脾虚湿蕴证，三大证型最常见
脾虚养生。
运动可以代替保健品，但所有的药物和保健品都不能代替运动。生活中，人们越来越关注养生方面的话题，不注意养生，将为我们的生活埋下悲剧的种子。面对中医养生纷繁的话题，我们如何正确认识呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“脾虚湿蕴证，三大证型最常见”，希望能对您有所帮助，请收藏。
脾虚湿蕴证是中医学上很常见的一种证型，在日常生活中，导致人们患上此症其实是有许多类型的。那么，脾虚湿蕴证的类型都有哪些呢?
蛇串疮WWW.yS630.cOM
临床表现：皮损色淡，疼痛不显，疱壁松弛;口不渴，食少腹胀，大便时溏;舌淡或正常，苔白或白腻，脉沉缓或滑。
治法：健脾利湿，解毒止痛。
方剂：除湿胃苓汤加减。
湿疮
临床表现：发病较缓，皮损潮红，有丘疹，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑;伴纳少，腹胀便溏，易疲乏;舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。
治法：健脾利湿止痒。
方剂：除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。
婴儿湿疮
临床表现：初起皮肤暗淡，继而出现成片水泡，瘙痒，抓破后结薄痂;患儿多有消化不良，大便稀溏，或完谷不化;舌淡，苔白或白腻，脉缓。
治法：健脾利湿。
方剂：小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草。
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肛门湿疡病证简述
身体疾病有很多，有的比较重，有的比较轻。还有的病发生的位置比较隐秘，还属于个人隐私，例如下面要说的肛门湿疡。相信大家对肛门湿疡的病症还不太了解，下面小编就和大家说说肛门湿疡的诊断与分类等问题!
肛门湿疡是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤。是以肛门部皮肤起丘疹、瘙痒、渗液等为主要表现的疾病。
诊断依据
急性湿疡
发病较快，病程较长，初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痴、脱屑等，一般表现一种。轻者微痒，重者瘙痒剧烈，难以忍受，呈间歇性或阵发性发作，夜间增剧。
亚急性湿疡
多由急性湿疡迁延不愈，病情较缓慢。水疱不多，渗液少，尚可见红斑、丘疹、鳞屑、痴皮、糜烂等。
慢性湿疡
常因急性湿疡日久不愈，转为漫性湿疡，或一开始表现为慢性者，肛缘皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变，弹性减弱或消失。伴有皲裂，颜色棕红或灰白色，皮损界线不清楚，瘙痒剧烈。病程较长，常延久不愈，反复发作。
证候分类
湿热下注
以急性、亚急性湿疡较为多见。起病较急，皮损为潮红、肿胀、糜烂、滋水浸淫成片，结痂。伴有瘙痒或大便秘结，小便短黄，苔黄腻，脉滑数等症状者，为热重于湿。若起病较缓慢，皮损以丘疹、疱疹为主，滋水较多，伴有倦怠无力，纳呆，大便溏，苔白腻，脉滑等症状者，为湿重于热。
血虚风燥
以慢性湿疡为多见，反复发作，病程较长。皮损肥厚，呈苔藓样变，色索沉着，结痂脱屑等，或伴有头昏乏力，腰酸腿软。舌淡红，苔薄白，脉细无力。
结语：对于这个病，很多人都不愿意去就医，人为只要不是很严重，就可以不去看病。毕竟是在比较私密的地方，看病的时候很多人会觉得不好意思。其实大家应该丢掉这些想法，在医生的眼里，人体所有器官都是一样的，不会有特别的眼光去检查病情!
汗证
很多人认为出汗是症状常的生理现象，其实过多的出汗是一种病，我们称为汗症。很多人无缘无故就会大量的出汗，汗证与生理性出汗不同，若人体患病时，或在正常生活工作中，汗液异常外泄并伴有或不伴有其他症状的，则为病理性出汗。下面我们就来详细了解一下吧。
汗证(sweating disorder)，汗液外泄失常的病证。主要为人体阴阳失调，营卫不和，毛孔开阖不利所致。汗证属临床常见证候，可单独出现，也可作为其他疾病的症状之一而出现。汗证可分为自汗、盗汗、绝汗(或脱汗)、黄汗、战汗。时时汗出，动则更甚，为自汗;睡中汗出，醒来即止，为盗汗;大汗淋漓，或汗出如油，肢冷，呼吸微弱，为绝汗;汗色黄而染衣，为黄汗;急性外感热病中，突然恶寒战栗而后汗出，为战汗。
病因病机
人体为适应外界环境自身调节体温而汗出，为正常的生理现象，如天气炎热、穿衣过厚、渴饮热汤、情绪激动、运动等出汗。
汗证的病因病机主要是营卫不和。卫气有固护体表，使津液不致妄泄的作用，由于体内阴阳的偏盛、偏衰，或表虚之人感受风邪，均可导致营卫不和，卫外失司，而致汗液外泄失常;此外，还有因素体虚弱，病后体虚，或久患咳喘，耗伤肺气，因肺与皮毛有着表里相合的关系，肺气不足之人，肌表疏松，表卫不固，毛窍开泄而汗出;或因外感风寒入里化热，或感受风温、暑热之邪，邪入于内，肺胃热盛，蒸发津液而汗出;或因饮食不节、外感湿邪，损伤脾胃，脾失于运化，湿邪中阻，蕴久化热，湿热熏蒸肌表而为自汗;或因湿热熏蒸于肝胆，胆汁随汗液外溢肌肤而为黄汗;或因亡血失精，以致血虚精亏，虚火内生，扰津液外泄;或因久病重病，阳气虚衰，不能敛阴，卫外不固而汗液外泄;或因急性热病中，正邪相争，以致战栗而汗出。
辨治
汗证病因多种，病象各异，但不离虚实寒热。辨证时，首先要辨别自汗、盗汗、绝汗、黄汗、战汗;其次要辨别寒热虚实。汗证以属虚者较多。一般自汗多为阳虚，盗汗多为阴虚。但也有自汗属阴虚，盗汗属阳虚的。不能仅凭自汗、盗汗一证判定阳虚或阴虚，应四诊合参作出正确诊断。临床上因热致汗多为阳证、实证;因寒致汗多为阴证、虚证。汗证的治疗主要根据虚者补之，脱者固之，实者泄之，热者寒之，寒者热之的原则。
自汗
临床较为常见，任何年龄都可罹患此证，有寒热虚实的不同。①肺卫不固。证见汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，脉细弱，苔薄白。治宜益气固表，常用玉屏风散加味。②营卫不和。证见汗出恶风，周身酸痛，或微发热头痛，脉浮缓，苔薄白。治宜调和营卫，常用桂枝汤加味。③里热炽盛。证见熏蒸汗出，口渴喜冷饮，面赤烘热，烦躁不安，或兼发热，大便干结，舌红苔黄，脉洪大，或滑数。治宜清里泄热，里热得清，则汗液自止，常用白虎汤加味。
盗汗
以虚热居多，也可见于气虚、阳虚、湿热等。①心血不足。证见心悸少眠，睡则汗出，醒则汗止，气短神疲，面色不华，脉细，舌淡。治宜补血养心敛汗，常以归脾汤加减。②阴虚火旺。证见虚烦少眠，寐则汗出，形体消瘦，骨蒸潮热，五心烦热，或有久咳虚喘，女子月经不调，男子遗精，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴降火，常以当归六黄汤加减。
绝汗
急性热病或各种危重病证，突然大汗淋漓，或汗出如油，精神疲惫，四肢厥冷，气短息微，舌干少津，脉微细欲绝。治宜益气回阳、固脱敛汗，常以参附龙牡汤加味。如热病兼见口渴欲饮，舌红绛或见卷缩，为阳虚阴竭之象，可与生脉散合用。
黄汗
多属湿热。证见发热汗出，色黄如黄柏汁，染衣着色，口干不欲饮，口黏口苦，小便短少，胁痛，胃纳呆滞，或有发热烦躁，苔黄腻，脉弦滑。治宜清热利湿，常以茵陈五苓散加减。
战汗
急性热病中，证见发热口渴，烦躁不安，并突然出现全身战栗，而后汗出，汗后热退身凉，或热势减轻，脉数，苔薄黄。战汗一般不需特殊处理，主要根据原发病情辨证论治。
结语：原来汗蒸有那么多的种类，我们们都不要忽略哦，汗证除绝汗外，治疗得当，一般预后良好。绝汗乃重危之证，为生命垂危，阴阳离决的一种表现，应采取紧急措施，治不及时，可危及生命。大家如果有出正常出汗外的症状的话都要就医哦。
肾虚腰痛证
肉桂粉，每次服5克，每日2次，温开水送下。据报道，用本方治疗腰痛（包括风湿性脊柱炎、类风湿性脊柱炎、腰肌劳损等）102例，其中：治愈47例，显效39例，有效14例，无效2例。平均治疗3周
川续断、杜仲各15克，狗脊20克，白术30克。水煎2次，混合后分上、下行服，每日1剂。（以上适用于肾阳虚腰痛）。
女贞子15克，旱莲草、桑椹、枸杞各20克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂
大熟地250克，沉香或檀香3克，枸杞120克，白酒3公斤。浸泡10日以上，即可饮用，每次饮1小酒杯，每日2次
仙鹤草120克，薏苡仁30克，红枣10枚。水煎2次，混合后分上、下午服。每日1剂
蜂蜜。每日80—100克，分3次服。据报道，本品对低色素性贫血失效。治疗后血球与血红蛋白有显著的增加
大枣10枚（去核）。水煎2次，混合后至100毫升，分2次服。每次枣汤送服皂矾（绿矾、青矾）0.5克，每2日1剂，连服15次为1疗程
四证型耳鸣耳聋食疗方
耳鸣是指耳内听到异常响声，耳聋是指不同程度的听力下降，两者常常合并出现。耳鸣、耳聋可见于多种疾病之中，例如突发性耳聋、药物中毒性耳聋、中耳炎等，但一般是指神经性耳鸣和感音神经性耳聋。中医学认为，本病多因情志失调，以致肝气郁结，阻塞清窍，或气郁化火，肝胆之火上扰清窍;或因嗜食醇酒厚味，脾胃受伤，痰湿停聚，郁而化火，痰火上壅清窍;或素体不足，或久病耗损，或恣情纵欲，肾精虚损;或因脾胃受伤，气血化生不足，清气不升所致。临床常见肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损和脾胃虚弱四个证型，现分别以食疗处方，供参考!
证型之一：肝火上扰
1、症状表现：临床表现耳鸣如闻潮声，或如风雷声，耳聋时轻时重，每于郁怒后耳鸣、耳聋突发性加重，兼耳胀、耳痛，或伴头痛，眩晕，面红目赤，口苦咽干，或夜寐不安，烦躁不宁，或有胁痛，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦数有力。
2、食疗方一【芹菜粥】
1)配方食材：连根芹菜120克、粳米250克。
2)制作方法：芹菜洗净，切碎，与粳米一起加水适量煮粥。
3)主要功效：清肝泻火。
4)具体用法：早晚分食，每日1剂，连用数剂。
3、食疗方二【栀子窝头】
1)配方食材：细玉米面500克、黄豆粉150克、白糖200克、桂花酱5克、栀子粉25克。
2)制作方法：将以上五物倒在一起拌匀，加温水适量和成面团，揉匀后，搓成圆条，再揪成50克1个的小面团，制成小窝头，上屉用旺火蒸熟。
3)主要功效：清心泻肝，解毒。
4)具体用法：早晚作主食。
证型之二：痰火郁结
1、症状表现：临床表现耳内蝉鸣不断，有时闭塞如聋，听音不清，头昏头重，胸闷脘满，咳嗽痰多，口苦咽干，二便不畅，舌红，苔黄腻，脉弦滑。
2、食疗方一【竹茹陈皮粥】
1)配方食材：竹茹10克、陈皮10克、梗米50克。
2)制作方法：陈皮切细丝备用;竹茹加水煎煮，去渣取汁，用其汁与粳米一起煮粥，待粥将成时，撒入陈皮丝，稍煮即可。
3)主要功效：清热化痰，和胃除烦。
4)具体用法：早晚分食。
3、食疗方二【二陈礞石粥】
1)配方食材：陈皮9克、陈茯苓15克、磺石18克、莲子30克、红糖适量。
2)制作方法：前三味加水煎，去渣取汁，入莲子、红糖煮至烂熟。
3)主要功效：清热泻火，化痰开郁。
4)具体用法：每日1剂，早晚分食。可连用数剂。
证型之三：肾精亏损
1、症状表现：临床表现耳内常闻蝉鸣之声，由微渐重，夜间较甚，以致虚烦失眠，听力渐减，兼见头晕目暗，腰膝酸软，遗精早泄，舌质红少苔，脉细弱或细数。
2、食疗方一【枸杞红花酒】
1)配方食材：枸杞子50克、红花20克、低度白酒300毫升。
2)制作方法：将红花、枸杞子一同浸泡于白酒内，1个月后即可。
3)主要功效：养血活血，通窍聪耳。
4)具体用法：随量饮用。
3、食疗方二【胡桃芝麻糊】
1)配方食材：胡桃仁12克、黑芝麻30克、面粉30克。
2)制作方法：先将胡桃仁、黑芝麻分别碾碎;另将面粉放在锅内炒熟，最后将胡桃仁、黑芝麻、面粉及白糖下起搅拌均匀即可。
3)主要功效：滋阴养血，补肾聪耳。
4)具体用法：每日1次，用时以少量开水冲泡成糊状。
4、食疗方三【枸杞蒸鸡】
1)配方食材：枸杞子30克、山茱萸15克、嫩鸡半只(约600克)、香肠50克。
2)制作方法：将香肠切片，鸡剁成3厘米见方的鸡块，加入酱油、蚝油、食油、料酒、白糖、生粉、食盐、麻油、胡椒粉拌匀，腌渍15分钟。把枸杞子、山茱萸、香肠片、姜片与鸡块拌匀，放在盆内，加盖进人微波炉，用高功率火转8分钟。取出，翻动一下鸡块，撤少许葱段，再转1分钟即可。
3)主要功效：养阴补肾，通窍聪耳。
4)具体用法：佐餐食用。
拔罐的适应证及禁忌证
1．适应证
拔罐疗法对疮疡痈毒的治疗有其独到之处。
(1)拔罐形成的负压作用于脓腔，可使脓液充分引流，减少全身中毒性反应，促进创口愈合。
(2)避免在治疗深部脓肿和复杂多脓腔脓肿时大创口引流，减少病人痛苦，缩短引流创口愈合时间。
(3)促进脓栓脱落，缩短炎症周期，少用抗生素，从而大大缩短了病程。
(4)拔罐的温热效应及持久均匀的负压效应，改善了局部创面的血液循环，促进了复杂创面和经久不愈的慢性溃疡的迅速愈合。
拔罐疗法的应用范围十分广泛，在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、五官科等100多种疾病。特别是近年来，一些从未用本法治疗过的疾病如白塞病、术后腹胀，以及一些疑难急症如老年性慢性支气管炎、肺水肿，甚至如心脏病、骨折等，使用本法也取得了意想不到的效果。根据临床观察，本法对高血压、心绞痛亦有明显疗效。由于拔罐疗法所具有的独特医疗机理，其治疗疼痛性疾病更为见长。
拔罐疗法具有明显的缓解疼痛效果，无论是内科的头痛、腹痛、胆绞痛、风湿痛，还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤，都可以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效，有的甚至只需一次治疗即可痊愈。
刺络拔罐的镇痛效果尤为显著。中医认为通则不痛，痛则不通，疼痛多因经络阻滞，气血瘀阻。刺络拔罐能有效地去瘀行血，通经活络，临床常用于治疗各种疼痛。现代医学也认为，刺络拔罐刺激了某一局部的神经，调节了相应部位血管和肌肉的功能，反射性解除血管和平滑肌的痉挛，产生了明显的止痛效果。
另外，用本法治疗效果较理想的病证有：感冒、流行性腮腺炎、哮喘、支气管炎、百日咳、冠心病、心律不齐、中暑、肺水肿、急性胃肠炎、胃痛、小儿消化不良、高血压、中风后遗症、糖尿病、头痛、胁痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、腰背痛、痛经、月经不调、乳腺炎、术后肠粘连、荨麻疹、带状疱疹、产后缺乳、牙痛、扁桃体炎、面瘫、毒蛇咬伤、疮疡初起、近视等。
2．禁忌证
有下列情况之一者，应禁用或慎用拔罐疗法。
(1)凝血机制不好，有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如血友病、紫癜、白血病等。
(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。
(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者，局部皮肤不宜拔罐。
(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位时，手法也应轻柔。
(5)肺结核活动期，妇女经期不宜拔罐。
(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。
(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。
(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。
(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者，慎用拔罐。
肝气郁结证与脾气郁滞证鉴别
定义
肝气郁结证
情志不遂，肝之疏泄失职，气机郁滞所表现的证候。临床常见胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛，妇女月经不调等症状。
脾气郁滞证
凡由饮食停积，或寒湿、湿热之邪，壅遏中脘，以及情志不畅，肝郁犯脾，导致脾土壅滞所表现的证候。临床常见脘腹痞满胀痛，呕吐，纳差等症状。
病因
肝气郁结证
情志抑郁，闷闷不乐，忧愁过度，使肝失条达、宣畅，气机疏泄不及而致肝气郁结。或突然受到精神刺激，惊恐、慌乱，亦可导致气机郁滞。肝病多与情志有关，肝主调畅气机，情志所伤多影响肝脏调畅气机的功能，而变生诸多病变。
脾气郁滞证
暴饮暴食，饮食不化，停蓄中脘，壅遏脾气。或过食辛辣油腻，酿生湿热，或外感寒湿，蕴胃呆脾，脾气郁滞。若情志怫郁，忧思不解，肝失疏泄，脾伤气结则致气机郁滞不利，故《医门补要》说：“善怒多思之体，情志每不畅遂，怒则气结于肝，思则气并于脾，一染杂症，则气之升降失度，必加呕恶、胸痞、胁胀、烦冤。”
病机
肝气郁结证
肝为刚脏，性喜条达柔顺，主调畅情志，储藏和调节血量，有助于脾胃的消化吸收，若肝木郁滞，横逆克犯脾胃，脾胃气机升降不利，则可导致胃脘痛。若胃失和降，胃气上逆，则为呕吐。若肝木气逆犯脾，肝脾不调，脾失健运，清阳不升，浊阴不降，则出现泄泻，腹胀满，食欲不振等症。若肝失条达，肝气横逆，循经上攻头目，亦令头痛。若因恼怒或惊骇忿郁等情志因素，致使气机闭塞，肝气横逆，气逆于上，壅遏元神心窍，而见气厥：突然昏倒，不省人事，四末厥冷等。若气郁不解，则为气逆，逆而为疝。肝气郁结证，日久不解，常可气郁化火，形成肝火上炎证，火邪耗伤阴血，则易导致肝血不足证和肝阴虚证，肝之阴血不足，阴不敛阳，则可出现肝阳上亢证，阳亢风动，肝阳化风，又可引起肝风内动。若肝血、肝阴不足，也可引发血虚生风和阴虚动风。总之，肝气郁结证，既可以导致肝血虚证和肝阴虚证，又是肝阳上亢证、肝火上炎证和肝风内动证的病理基础。肝病又多侵犯他脏，如肝郁克犯脾土;肝火上侮肺金;肝阴不足常累及肾精亏虚，而致肝肾阴虚;肝血不足，肝失所藏，心失所主，而致心肝血虚等等，其中以肝气横逆，延及他脏而常见。
脾气郁滞证
脾为湿土，喜燥而恶湿，外感寒湿和内生湿热均易困遏中土，脾失健运，变生气滞湿阻水停诸症。此外，食积、停饮，郁积中焦，亦导致脾气郁滞，气机不利。脾气郁滞，也更易导致痰饮、食积、水湿等病理产物的形成。因脾主运化，脾能胜湿，脾气被困，运化无权，水谷不化精微，反为痰浊、食滞、湿阻。“湿能伤脾，脾土一亏，百病交作”(《名医类案》)。若肝郁气滞，克犯脾土，脾失健运，则气滞湿阻，壅遏脾土，而病发鼓胀、胀满之证。
肝气郁结证，常影响脾的运化功能，即肝木克土，若脾气壅滞，反侮于肝，使肝失疏泄，即土壅侮木，肝气郁结证和脾气郁滞证常可互相影响，终致肝郁脾壅并见的病理转归。
鉴别要点
肝气郁结证
精神抑郁，急躁易怒，胸胁、乳房、少腹胀闷疼痛，痛无定处。胸闷嗳气，善叹息，或颈项瘿瘤，或癥瘕积聚，或咽部不适，有物堵塞，咯之不出，咽之不下，不妨碍饮食，或妇女经行腹痛，月经不调，甚则闭经，舌淡苔白，脉弦。以情志改变，肝经循行部位(胸胁、乳房、少腹)所发生的胀闷疼痛，以及妇女月经不调等为临床特征。
脾气郁滞证
脘腹痞满胀闷疼痛，不思饮食，呕恶欲吐，呃逆嗳气，大便秘结或大便不爽，泻下物粘滞，便时腹部有胀痛感，苔腻，脉弦或滑。以脘腹痞满胀痛、呕吐、纳差、苔腻为临床特征。
鉴别分析
肝气郁结证和脾气郁滞证，均为气机郁滞的病理表现。因而具备腹部胀闷疼痛，嗳气，脉弦等共同症状。但因病变脏腑不同，故临床表现各异。
肝气郁结证
情志不遂，导致肝气郁结，气机运行功能发生障碍而郁滞不行。因气之运行及升降出入，贵在通畅，才能环流不息，内至脏腑，外达肌表，一有郁滞，则升降失职。若肝经经气郁滞，则肝经所循行部位的胸胁、乳房、少腹就会出现胀闷疼痛，且因气之聚散无常，故走窜攻痛，痛无定处。因肝气横逆犯胃，胃失和降，胃气上逆，故嗳气。肝喜条达柔顺，肝郁气结，失其条达柔顺舒畅之性，则精神抑郁，甚者急躁易怒。情志不畅，容易导致肝气郁结，而肝气郁结往往因调节情志的功能失职出现消沉抑郁的状态。因此，情志活动失常既可以导致脏腑疾病，又是脏腑功能失调的外在表现。肝气郁结，气机不利，气行不畅，叹息则郁结得以散达，故善叹息。肝气郁结，气郁生痰，痰气交阻，搏于咽喉，则为梅核气。肝气郁滞，脉络不畅，气郁痰凝，搏于颈项，则为瘿瘤，甚者气滞血瘀，瘀痰搏结，而肿痛质硬。肝气郁滞，气病及血，瘀血内结，则可见腹内癥块。血瘀为患，冲任失调，则见痛经，经闭，月经不调等症。舌淡苔白，脉弦为肝郁之象。
脾气郁滞证
多因有形邪气(食积、水湿、痰饮)和无形气滞，阻塞中焦，使脾失健运，胃失和降，而出现消化吸收功能障碍。如水湿、痰饮、食积停留中脘，气滞不行，中焦不能转输运化水谷，加重了病理产物的蓄积，故脘腹痞满胀闷疼痛。《病机汇论》对积滞腹痛结合病因病机亦做了详细的说明：“腹痛之病其因有三，曰寒凝气结食滞而已。盖腹中为至阴之地，脾胃大肠小肠居之，胃主盛受而脾主运行，小肠腐熟水谷而大肠传化糟粕，一或形寒饮冷饱食太甚，忧思过度，皆足以阻其四运之轴，于是乎三焦否塞，升降无权，六府不行出入斯阻而腹痛之证作矣……”脾与胃互为表里，气滞于脾，胃失和降，受纳不及，气逆于上，故不思饮食，呕恶欲吐，呃逆嗳气;脾气郁滞，气机不畅，不得宣达，胃失通降，大肠传导失司，糟粕内停，不能下达，故大便秘结，因而，尤在泾认为便秘是“气内滞而物不行。”因水湿、痰饮、食积，内停中焦，下注大肠，则泻下物粘滞不爽，气滞腹中，则排便时自觉腹部胀痛。苔腻，脉弦或滑，为痰湿、水停、食积、气滞之象。
肝气郁结证和脾气郁滞证，就其临床症状而言，虽然均有腹胀痛，但前者是因肝经经气不舒，尚兼有胸胁、乳房胀痛的症状;而脾气郁滞证，因实邪壅滞中焦，仅有腹部症状，即腹痛兼有腹部痞满的症状。二者虽然均有嗳气，因胃失和降使然，但单纯的肝气郁结证，其消化系统功能障碍的症状并不严重，而脾气郁滞证因脾与胃互为表里，同居中焦，纳运相得，升降相因，燥湿相济等诸多生理联系和病理影响，故消化、吸收的功能失调症状却很突出，不仅表现为嗳气，还有恶心呕吐，呃逆(胃气上逆动膈)，受纳功能失调的不思饮食及气滞胃肠、通降失司、糟粕内停的大便秘结等症状，其消化系统的功能障碍，较之肝气郁结证，明显加重。但情志因素的增减变化，对于肝气郁结证的胸胁、乳房、少腹胀痛以及痛经却很敏感，若心情愉快，诸痛得减，若恼怒忿闷则诸症加重，而脾气郁滞证，往往因食积、湿停而加重症状。
就病机病势而言，肝气郁结证的主要病机是肝的疏泄功能失调，经气不利，肝失条达柔顺之性，甚则气病及血，气滞血瘀，冲任不调或气郁生痰，痰气交阻;脾气郁滞证的主要病机表现为脾被邪困，失其健运，气机升降失职，胃失通降，肝脾不调。二者均为实证，均因气滞所致，均可有脾胃运化功能失调的症状表现，但肝气郁结证的脾胃运化功能失调，是肝郁脾虚的病理转归，而脾气郁滞证的脾胃运化功能失调，是本脏受病，邪气困脾的病理体现。肝气郁结证，病位在肝，常可影响脾和胃，脾气郁滞证，病位主要在脾胃。
肝气郁结证和脾气郁滞证，就其病因病史而言，前者多因情志不遂，忧郁恼怒，突然的精神刺激等情志因素而引发，故有平素精神消沉，闷闷不乐的病史;后者因饮食不节，暴饮暴食，宿食停积，或寒湿、湿热之邪内困脾胃，或饮停、湿阻等病理产物蓄积中焦，或肝郁及脾，肝脾不调等因素，从而形成脾气壅滞证。
肝气郁结证，临床治疗宜疏肝解郁，理气止痛，方用柴胡疏肝散(《景岳全书》)。脾气郁滞证，治疗宜开郁导滞，健脾消积，方用枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》)，故《医旨绪余》云：“土郁夺之，土郁者，脾郁也，夺者，攘夺之谓也。……又如腹中窒塞，大满大实，以枳实导滞丸、木香槟榔丸、承气汤下而夺之，是中满者泻之于内也，饮食伤脾，痞闷，痰涎日生，以橘半枳术丸;忧思痞结，不思饮食，腹皮微急，以木香化滞汤、消痞丸消而磨之，亦攘之之意也。
脏腑惊证
病证名指以脏腑命名的小儿惊风证。《小儿病源方论》：肝惊，眼赤粪青;胆惊，面青下白;心惊，面脸红赤;小肠惊，夜啼至晓;脾惊，五心热干呕;胃惊，腹胀不食;肺惊，气喘吃水;肠惊，喉中痰作声;肾惊，梦中咬牙;三焦(惊)，睡中惊哭。
小儿惊风
惊风是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称惊厥，俗名抽风。任何季节均可发生，一般以15岁的小儿为多见，年龄越小，发病率越高。其证情往往比较凶险，变化迅速，威胁小儿生命。西医学称小儿惊厥。其中伴有发热者，多为感染性疾病所致，不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除常见的癫痫外，还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。
病因机理
急惊风病因以外感六淫、疫毒之邪为主，偶有暴受惊恐所致。
外感六淫，皆能致痉。尤以风邪、暑邪、湿热疫疠之气为主。小儿肌肤薄弱，腠理不密，极易感受时邪，由表入里，邪气枭张而壮热，热极化火，火盛生痰，甚则入营入血，内陷心包，引动肝风，出现高热神昏、抽风惊厥、发斑吐衄，或见正不胜邪，内闭外脱。若因饮食不节，或误食污染有毒之食物，郁结肠胃，痰热内伏，壅塞不消，气机不利，郁而化火。痰火湿浊，蒙蔽心包，引动肝风，则可见高热昏厥，抽风不止，呕吐腹痛，痢下秽臭。
小儿神气怯弱，元气未充，不耐意外刺激，若目触异物，耳闻巨声，或不慎跌仆，暴受惊恐，使神明受扰，肝风内动，出现惊叫惊跳，抽搐神昏。
总之，急惊风的主要病机是热、痰、惊、风的相互影响，互为因果。其主要病位在心肝两经。小儿外感时邪，易从热化，热盛生痰，热极生风，痰盛发惊，惊盛生风，则发为急惊风。
在西医 小儿惊厥的病因分类和特点
1 感染性病因
(1)颅内感染：如由细菌，病毒，寄生虫，真菌引起的脑膜炎或脑炎。常表现为反复而严重的惊厥发作，大多出现在疾病初期或极期。伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高的表现。脑脊液检查对诊断和鉴别诊断有较大的帮助。
(2)颅外感染：非颅内感染性疾病引起的惊厥发作。
1)热性惊厥：是儿科最常见的急性惊厥。
2)感染中毒性脑病：大多并发于败血症、重症肺炎、细菌性痢疾、百日咳等严重细菌性感染性疾病，与感染和细菌毒素导致急性脑水肿有关。
2 非感染性病因
(1)颅内疾病：
1)颅脑损伤与出血：如产伤、颅脑外伤和脑血管畸形等各种原因引起的颅内出血。伤后立即起病，反复惊厥伴意识障碍和颅内压增高，颅脑CT对诊断有重要价值。
2)先天发育畸形：如颅脑发育异常、脑积水、神经皮肤综合征等
3)颅内占位性病变：如幕上、大脑半球的肿瘤、囊肿或血肿等。
(2)颅外(全身性)疾病
1)缺氧缺血性疾病：如分娩或生后窒息、溺水、心肺严重疾病等。
2)代谢性疾病：包括：①水电解质紊乱②肝、肾衰竭和Reye综合征③遗传代谢性疾病④中毒
临床诊断
1.突然发病，出现高热、神昏、惊厥、喉间痰鸣、两眼上翻、散凝视，或斜视，可持续几秒至数分钟。严重者可反复发作甚至呈持续状态而危及生命。
2.可有接触传染病人或饮食不洁的病史。
3.中枢神经系统感染患儿，脑脊液检查有异常改变，神经系统检查出现病理性反射。
4.细菌感染性疾病，血常规检查白细胞及中性粒细胞常增高。
5.必要时可作大便常规及大便细菌培养、血培养、摄胸片、脑脊液等有关检查。
急救
无论什么原因引起，未到医院前，都应尽快地控制惊厥，因为惊厥会引起脑组织损伤。
1.使病儿在平板床上侧卧，以免气道阻塞，防止任何刺激。如有窒息，立即口对口鼻呼吸。
2.可用手巾包住筷子或勺柄垫在上下牙齿间以防咬伤舌。可用针刺或手导引人中、内关等穴。
3.发热时用冰块或冷水毛巾敷头和前额。
4.抽风时切忌喂食物，以免呛入呼吸道。
5.缺氧时立即吸氧。控制惊厥首选安定。静脉慢注0.1～0.3mg/公斤/次，1～3分钟见效。最好分秒必争送医院查明原因，控制惊厥、抗感染和退热三者同时进行。
预防
1.平时加强体育锻炼，提高抗病能力。
2.避免时邪感染。注意饮食卫生，不吃腐败及变质食物。
3.按时预防接种，避免跌仆惊骇。
4.有高热惊厥史患儿，在外感发热初起时，要及时降温，服用止痉药物。
护理
1.抽搐时，切勿用力强制，以免扭伤骨折。将患儿头部歪向一侧，防止呕吐物吸入。将纱布包裹压舌板，放在上下牙齿之间，防止咬伤舌体。
2.保持安静，避免刺激。密切注意病情变化。
