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脊柱骨折该如何治疗好

秋天该如何养生。

饮食贵在节,读书贵在精,锻炼贵在恒,节饮食养胃,多读书养胆,喜运动延生!养生已经成为一个热度越来越高的话题,养生关系着你、我、他的生活质量。您是否正在关注中医养生呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“脊柱骨折该如何治疗好”,希望能对您有所帮助,请收藏。

脊柱是人体最重要的骨骼组织,因为脊柱承担了上半身的重量,让上半身能够随意运动,完成人们的各种动作。脊柱骨的长度非常长,几乎是身体最长的骨骼组织,这种特点也决定了脊柱骨很容易受到伤害,一旦受到伤害就容易对身体产生较大的负面影响,尤其是像脊柱骨折这样的病症对患者来说是致命的,因为脊椎中空结构中包含了脊髓,这是人体最大的神经纤维组织,控制着全身的活动,下面就来看看脊柱骨折治疗怎么做呢?

单纯性压缩性骨折的治疗

(1)椎可仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,3日后开始腰背部肌锻炼,开始时臀部左右移动,接着作背伸动作,使臀部离开床面,随着背肌力量的增加,臀部离开床面的高度逐日增加,3个月后骨折基本愈合,第3个月内可以下地少许活动,但仍以卧床休息为主,3个月后逐渐增加下地活动时间。

(2)采用两座法过仰复位,在给予镇痛剂或局部麻醉后,用两张桌子,一张较另一张高约25—30cm左右,桌横放一软枕,伤员俯卧,头端置高桌侧,两手抓住桌边两大腿放在低桌上,注意胸骨柄和耻骨联合处必须露出,一助手把住伤员两侧腋部,另一任握住双侧小腿,以防止伤员坠落,利用悬垂之体重约10分钟后,即可逐渐复位,复位的手法同两桌法,复位后在此位置包石膏背心。包石膏方法、固定时间与吨位时间约同前。

2、爆裂型骨折的治疗,对没有神经症状的爆裂型骨折的伤员,经CT证实没有骨块挤入椎管内者,可以采用双踝悬吊法复位,因其纵向牵引力较大,比较安全,但需小心谨慎,对有神经症状和有骨折块挤入椎管内者,不宜复位,对此类伤员宜经侧前方途径,去除突出椎管内的骨折片以及椎间盘组织,然后施行椎体间植骨融合术,必要时还可置入前路内固定物,后柱有损伤者必要时还需作后路内固定术。

3、Chance骨折,屈曲-牵拉型损伤及脊柱移动性骨折-脱位者,都需作经前后路复位及内固定器安装术。

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​强直性脊柱该如何治疗?


在日常生活当中,大家有可能会感到脊柱哪里会有一点酸痛或是有压迫感的感觉,那是否想过为什么会出现这种症状呢?其实这有可能是强直性脊柱而引发初期症状表现,那么如何判断是否是因为这种病症而引起的呢?如果是又该如何治疗呢?下面就让我来给大家介绍一下,如何判断和治疗方法吧。

诊断方法

1.化验检查:血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。

2.X线:骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨质糜烂,伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变,可出现新骨形成。

3.骶髂关节CT:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。

4.骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。

治疗方法

①对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分,有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。

②劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的最好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。

③站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。

④减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。

⑤炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗。

以上就是关于关于强直性脊柱的诊断方法和一般的物理治疗方法了,在此我希望各位患者朋友们能够认真的去阅读上面的文章,这样的话才会对你的病情康复有所好处,同时也希望如果平时经常感到脊柱位置有酸痛或是有压迫感的朋友们能够重视它,及时的去进行检查,以免耽误病情。

骨折如何治疗


骨折如何治疗

1、骨折如何治疗

1.1、复位

是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。

1.2、固定

骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。

1.3、功能锻炼

通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

2、骨折的病因

直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。

积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

3、骨折怎么检查

凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必需的,可以了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。

X线摄片应包括正、侧位片,必须包括邻近关节,有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X线片。

骨折如何预防

1、要养成良好的生活习惯:有长期吸烟,过量饮酒,少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人,容易在老年后发生骨质疏松。所以要不抽烟,少喝酒,不喝浓茶,不食用过多的高蛋白食品。

2、外在保护器:最近报告显示外戴的髋部保护器可以有效的降低人因跌倒造成髋部骨折的机会。这也属于骨折的预防措施。

3、鼓励多活动:适度的运动一方面可以强化骨骼强度,另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感,减少跌倒发生的机会。这也是骨折的预防方法之一。

4、居家安全:百分之七十五的跌倒发生在自己的家中,尤其是浴室、厨房等地方。提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的。这种骨折的预防是比较常见的。

骨折的危害

坠积性肺炎:多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。

褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

下肢深静脉血栓形成:多见于骨盆骨折或下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。应加强活动锻炼,预防其发生。

感染:开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。

损伤性骨化:又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。

肋骨骨折后遗症如何治疗


肋骨骨折后遗症主要是指骨折治愈之后存在的一些并发症状,有关节僵硬强直或者是关节活动部分受限等这些症状,所以应该注意正确的修复损伤部位,对骨折部位进行固定。

一、肋骨骨折后遗症

骨折后遗症是指患者骨折治疗后或骨折愈合后遗留的并发症。常见的并发症有:关节僵硬或强直,关节僵硬为关节活动部分受限,而强直则是完全受限。

二、肋骨骨折后遗症的原因治疗

1.损伤修复

关节僵硬或强直与骨折损伤(包括关节周围软组织损伤)的严重程度有关,高能暴力(如机动车碾压或碰撞)后果严重,骨折和软组织修复形成大量的纤维组织和瘢痕组织,甚至软骨或骨组织(如骨化性肌炎),手术创伤的愈合也有同样的组织形成。

2.骨折固定不稳定

即固定不牢靠,断端活动形成更多的纤维瘢痕组织。

3.反射性交感神经营养不良综合征

是创伤引起的反射性神经营养障碍,骨质疏松,萎缩,关节僵硬,此外,不稳定固定下的活动加剧炎症反应是常见而重要的医源性原因。因此稳定前提下的功能锻炼才值得提倡。

4.功能锻炼不当

治疗应以预防为主,首先要保证稳定的固定,在此基础上积极主动行功能锻炼。切忌强制活动,暴力推拿,否则伤害关节,加重损伤修复性炎症反应,形成更重的黏连和关节僵硬。

5.畸形愈合

如骨折畸形愈合影响功能,如前臂桡尺骨骨折影响前臂旋转功能,特别是旋后功能。胫腓骨骨折成角或旋转畸形愈合造成膝或踝关节应力不均衡分布,产生创伤性关节炎。患者应咨询专科医生,权衡利弊考虑矫形或成形手术。

右内踝骨折要如何治疗


有一些女性平时如果是穿高跟鞋走路的话,一不小心很容易就会导致右内踝骨折的情况发生,有的时候在人们上下楼梯的时候如果是踩空,也很容易会导致右内踝骨折出现,所以说对于右内踝骨折要如何治疗这个问题是很多朋友都需要关注的,具体右内踝骨折的治疗方法如下:

右侧内踝骨折相对于外踝骨折而言比较常见,常是比较严重的踝关节扭伤所致,常合并有踝关节韧带的损伤,所以对于X线片诊断为单纯的内踝骨折的时候,需要考虑有没有外踝韧带的断裂。可以做麻醉下的侧偏应力实验,或者是完善踝关节的磁共振检查予以鉴别。

对于单纯性的右侧内踝骨折,没有移位的,可以予以石膏固定右侧踝关节于90度功能位,一般是需要一个月,复查X线片,骨折没有移动,骨折线有模糊表现,就可以拆除外固定,并开始扶拐杖屈伸踝关节功能锻炼,不能负重,骨折后就可以开始予以康复治疗,像局部的磁热疗法,拆除石膏后的蜡疗,中药熏洗等。

因为石膏固定时间比较长,对于要求比较高的,或者是合并有外踝韧带的断裂的,则需要手术治疗,目前可以微创镜下手术治疗,常可以使用可吸收螺钉固定,这个是不用再次拆除螺钉的,而普通的螺钉则需要再次手术拆除治疗,手术后不需要使用石膏等外固定,可以较早时间恢复踝关节的屈伸锻炼,对踝关节的功能恢复较好。

对于右内踝骨折要如何治疗这个问题本文的介绍已经非常详细了,有很多患者朋友在感觉自己的骨折已经愈合的差不多的时候都习惯锻炼一下,但是这往往事与愿违,因为在没有确定右内踝骨折已经完全愈合的情况下如果是走路的话,很容易会导致右内踝骨折的情况加重,从而导致愈合时间加长,这点希望患者明白。

得了肺血栓该如何治疗


导读:肺血栓又称肺梗死。其多发生于大手术后患者、创伤患者、脑卒中患者,以及长时间端坐,上时间上网,长途乘车及飞机旅行。那么肺血栓它的肺栓塞早期症状有哪些,及得了肺血栓的人应该如何护理及如何食疗?下面就来看看下面的文章吧!

得了肺血栓该如何治疗

肺栓塞:需长期抗凝治疗

专家简介:

陈宇清,上海交通大学附属第一人民医院呼吸科副主任医师。擅长急慢性呼吸衰竭,肺血管栓塞,肺源性心脏病,肺动脉高压,慢性咳嗽的诊治和气道疾病的介入治疗,以及家用无创机械通气的康复治疗。专家门诊时间:周一上午(新松江路650号)。

我长期患有高血压,冠心病。两年前,又患肺动脉血栓栓塞,当时经溶栓治疗后,长期口服氮毗格雷和肠溶阿司匹林片治疗,同时坚持口服降压药物和调节血脂药物.

最近数日,我总感觉上楼时气短,呼吸不畅,但没有明显喘息、胸痛,为了进一步明确诊治,我到医院呼吸科门诊求治。医师在完成体格检查后,建议我住院治疗,并再次予以尿激酶溶栓治疗,随后还要让我接受长期的抗凝治疗。请问,肺栓塞患者需要接受长期抗凝治疗吗?。为什么?上海张先生

张先生:肺栓塞是指各种栓子进入肺动脉其分支,阻断组织血液供应所引起的一组疾病或临床综合征。栓塞后:若肺组织产生严重的血供障碍,可发生坏死,称为肺梗死。而最常见的栓子是血栓,通常所称的肺栓塞即指肺栓塞栓塞。

大量研究表明,引起肺栓塞栓塞的血恮要来源于下肢及盆腔深静脉血栓肜成,深静脉血形成与肺血拴拴塞实质上是一种疾病在不同部位,不同阶段的表现,二者合称为静脉血栓栓塞症。

肺栓塞的主要形成原因有三

(l)血液淤滞:如长期肢体制动、长时间卧床、偏瘫等因素使静脉血淤滞。

(2)血管内膜损伤:如创伤,或血管直接损伤,感染和其他组织损伤等;

(3)血液高凝状态。在临床上:静脉血栓栓塞性疾病一般常见于接受大手术后的患者、创伤患者、脑卒中患者。其他如长时间端坐、长时间上网、长途乘车及飞机旅行等,也是高发因素。

对策

对于肺栓塞首先要明确诊断。虽然其临床表现包括活动后出现或加重的呼吸困难及气促、胸痛、咯血、咳嗽等,但典型的肺梗死三联征(即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血)仅见于约30的

患者。螺旋CT血管造影和HRI超快速成像血管造影技术,目前已成为诊断肺栓塞的常用方法。血浆D一二聚体测定,也是一项较好的快速筛查指标。

目前,肺栓塞性期的药物冶疗策略主要为抗凝和溶栓。抗凝是肺栓塞的基础性治疗,能明显降低肺栓塞患者的死亡率和复发率。抗凝药虽不能溶解血拴,但能能够防止血栓进一步形成。治疗持续的时间主要取决于:静脉血栓复发的

可能性大小。对于反复发作深静脉血栓的患者,临床医师会建议患者持续抗凝治疗大于1 2个月,甚至终身治疗。

溶栓治疗可迅速溶解部分成或全部肺动脉分支内的血栓,恢复肺组织的血液供应,降低肺动脉压力,减少严重肺栓塞患者的病死率和复发率。

提示

传统的口服抗凝药物主要是华法林,但其易发生出血并发症,因而长期服用期间须定期监测凝血功能;同时许多常用药物也会增强或减弱华法林的药效。近年来,随着两类口服抗凝药物一凝血酶抑制剂(如达比加群酯)和Xa因子抑制剂(如利伐沙班和艾比沙班)的应用,将可能改变这一局面。

目前,达比加群脂和利伐沙班已在欧美国家广泛应用于成人骨科手术后,预防深静脉血栓性事件的发生,安全性及有效性均较满意,且无须定期监测凝血指标。

肺栓塞早期症状有哪些?

一、临床表现

肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。但基本有四个临床症候群:①急性肺心病:突然呼吸困难,濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;②肺梗死:突然呼吸困难,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液;③不能解释的呼吸困难:栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的唯一症状;④慢性反复性肺血栓栓塞:起病缓慢,发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全,是临床进行性的一个类型。另外也有少见的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞,前者多系与肺栓塞同时存在的脑卒中,由肺动脉高压卵圆孔开放,静脉栓子达到体循环系统引起;后者可能是由长骨骨折引起的脂肪栓塞综合征或与中心静脉导管有关的空气栓塞。

1.肺栓塞的常见症状 无论是症状或体征对急性或慢性肺血栓栓塞的诊断都是非特异的和不敏感的。

(1)呼吸困难:是肺栓塞最常见的症状,约占84%~90%,尤以活动后明显,常于大便后,上楼梯时出现,静息时缓解。有时患者自诉活动憋闷,需与劳力性心绞痛相区别,这常是正确诊断或误诊的起点,应特别认真询问。呼吸困难可能与呼吸、循环功能失调有关。呼吸困难(气短)有时很快消失,数天或数月后可重复发生,系肺栓塞复发所致,应予重视。呼吸困难可轻可重,特别要重视轻度呼吸困难者。

(2)胸痛:约占70%,突然发生,多与呼吸有关,咳嗽时加重,呈胸膜性疼痛者约占66%,通常为位于周边的较小栓子,累及到胸膜。胸膜性胸痛的原因尚有争论,但迄今仍认为这种性质的胸痛发作,不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在。较大的栓子可引起剧烈的挤压痛,位于胸骨后,难以耐受,向肩和胸部放射,酷似心绞痛发作,约占4%,可能与冠状动脉痉挛、心肌缺血有关。胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外,也需与夹层动脉瘤相鉴别。

(3)咯血:是提示肺梗死的症状,多在梗死后24h内发生,量不多,鲜红色,数天后可变成暗红色,发生率约占30%。慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。

(4)惊恐:发生率约为55%,原因不清,可能与胸痛或低氧血症有关。忧虑和呼吸困难不要轻易诊断为癔症或高通气综合征。

(5)咳嗽:约占37%,多为干咳,或有少量白痰,也可伴有喘息,发生率约9%。

(6)晕厥:约占13%,较小的肺栓塞虽也可因一时性脑循环障碍引起头晕,但晕厥的最主要原因是由大块肺栓塞(堵塞血管在50%以上)所引起的脑供血不足。这也可能是慢性栓塞性肺动脉高压唯一或最早的症状,应引起重视,多数伴有低血压,右心衰竭和低氧血症。

(7)腹痛:肺栓塞有时有腹痛发作,可能与膈肌受刺激或肠缺血有关。

虽90%以上的肺栓塞患者可能有呼吸困难,但典型的肺梗死胸膜性疼痛,呼吸困难和咯血者仅占28%。

中医该如何治疗眼干涩


在现实生活中很多人都遇到眼睛干涩的情况,尤其是学生和经常对着电脑和电视的人们,由于过度的使用眼睛造成眼疲劳就会引起眼干涩,或者是眼睛流泪等情况,长期眼干涩或者是眼睛极度疲劳就会引发近视眼或者眼睛上的疾病,对眼睛非常不好,那么中医该如何治疗眼干涩呢?下面就让我来为大家详细介绍一下。

1.补充人工泪液人工泪液点眼仍为目前主要的治疗方法,常用苭物有人工泪液、爱丽、泪然等。有学者在聚丙烯酸类聚合物中,加入维生素A、维生素C、维生素B、维生素B12、蜂蜜、中苭等,改变传统人工泪液仅是眼表加水以保湿的治标作用,显示出较好疗效。

2.百合十克,山苭十五克,苡仁二十克,红枣十个煮粥食用。

3.每晚嚼食两个核桃仁,可缓解干眼症症状。

4.如出现眼睑红肿、充血、疼痛等干眼症症状可服黄连羊肝。

明目茶:

1、素馨花茶

素馨花茶有养目和排毒养颜的功效,工作中经常接触电脑以及想要滋润皮肤的MM们最适合饮用。

2、决明子茶

决明子也有明目排毒的功效,据说也是一种减肥圣品,除此之外,决明子还有除湿的功效。茶味偏酸,不过味道还是挺不错的。

3、菊花茶

菊花茶绝对是经典中得经典,但是选择菊花有讲究,要考虑菊花的饱满与色泽。菊花有清热解毒的功效,夏日里最好解暑中药。它能去肝火,缓解眼部疼痛。

综上所述便是中医该如何治疗眼干涩的详细介绍,在日常生活中要注意自己的眼睛,尽量多让眼睛休息,不要让眼睛长期疲劳,对眼睛非常不好,在饮食上可以适当的食用一些对眼睛好的食物,平时可以多欣赏一些绿景,和优美的风景,适当的闭眼按摩眼部周围,令眼睛得到放松。

肾病低血压该如何治疗


血压低是人体常见的一种病症,患有低血压主要是有头晕眼花、胸口发闷、四肢无力等等症状。引起低血压的原因也有很多,例如日常生活中的饮食、睡眠习惯的不正常和人身体由蹲着猛的直立起来导致的脑部供血不足等等都是其原因。而肾脏疾病也是会引起低血压的,下面就来介绍一下肾病低血压的治疗。

一)一般治疗 患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重无肾功能不全表现可以自理生活甚至可以从事轻微劳动但要防止呼吸道感染切忌劳累勿使用对肾脏有毒性作用的药物有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者应卧床休息并限制食盐的摄入量至2~3g对尿中丢失蛋白质较多肾功能尚可者宜补充生物效价高的动物蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右)应适量限制蛋白质在30g左右必要时加口服适量必需氨基酸

〃二)激素、免疫抑制剂由于反复性及强烈的副作用越来越多的人排斥对治疗药物需要新的慢性肾炎治疗方法)

〃三)对氮质血症处理

1.短期内出现氮质血症或第一次出现或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动

2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入适当增加水分以增加尿量十分重要对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入以维持体内正氮平衡特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入

3.关于尿量与尿渗透浓度 一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下若每日尿量仅1L则不足排出含氮溶质故应要求尿量在1.5L或以上适当饮水或喝淡茶可达到此目的必要时可间断服用利尿剂

低血压的护理:

[日常护理]

适当加强锻炼,生活要有规律,防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态,适当加强锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作,老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目,如太极拳、散步、健身操等。

[饮食调理]

每餐不宜吃得过饱;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水,或吃稍咸的饮食以增加饮水量;适量饮茶;适量饮酒(葡萄酒最好,或饮适量啤酒,不宜饮烈性白酒)。

左侧筛窦炎该如何治疗?


左侧筛窦炎这是人体鼻炎的一种,当人体患有筛窦炎的时候对于其日常生活的影响是比较大的,不仅是影响呼吸,鼻子鼻子部位所含有的病菌还有可能蔓延而后引起其他的疾病,因此面对这种情况就需要人们积极的去了解,而后采取有效的措施采取治疗以及调理,下面就来介绍一下左侧筛窦炎该如何治疗?

在鼻窦中,以筛窦解剖最为复杂,特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等,是中鼻道内的小突起和沟状间隙,称为窦口鼻道复合体。该处是鼻腔吸入气流冲击之处,也是细菌、病毒、吸入性抗原(变应原)最易侵入的部位。无论感染或变态反应,开始都是表现为该处粘膜肿胀,纤毛运动停止,筛窦通气和引流受阻,然后才波及到其他鼻窦。由于筛窦引流不畅,若有炎症不易消散,很易迁延成为慢性。

治疗预防

一.非手术治疗

包括鼻腔滴用粘膜血管收缩剂和抗生素,负压置换术,物理疗法等。适用于儿童及身体衰弱、有全身疾病的患者。

二.鼻内筛窦切除术

1.适应症

(1)

慢性筛窦炎,经保守法无效者。

(2)

筛窦区多发性息肉,经多次鼻内手术摘除后仍复发者。

(3)

筛窦炎已有或疑有眶内或颅内并发症者。

(4)

用作额窦手术或蝶窦手术的先行步骤。

(5)

原发于筛窦的肿瘤和囊肿。

(6)

霉菌性筛窦炎。

2.禁忌症

急性上呼吸道感染及血液病患者。

3.手术操作

(1)

鼻腔顶壁为筛板,此筛窦顶略低,筛板外缘与筛窦内侧壁之间的交角处很易受到手术损伤,因而手术中器械不应超过中鼻甲附着处平面太多,以免误入颅内引起脑脊液鼻漏和脑膜炎。

(2)

在筛窦和蝶窦的外上角薄层骨壁之处有视神经和颈内动脉,如果损伤可致严重并发症,应予注意。

(3)

筛窦外侧壁极薄,称为纸样板,有时呈自然缺损,有时已被上次手术者造成缺损,手术中应予注意,不可误入眶内,以免引起眶内并发症。

强直性脊柱炎早中期急性疼痛该如何治疗?


由于外界环境因素(吹空调、冲凉水澡)的影响,患者很容易出现急性疼痛甚至病情加重的情况,早中期患者尤其要注意!

一、出现急性疼痛的诱因--外界因素

强直性脊柱炎专科医生分析:夏季里忽冷忽热、忽少忽多等外界因素的影响,极大可能导致病毒侵入人体,由于,患者饮食不当也会使肠胃病的发病率增多,而肠胃炎可诱发强直性脊柱炎的发作;同时,有医学研究表明:有些有害微生物的繁殖有赖于某些食物,摄入这种食物可促使病菌大量繁殖产生毒素,这些毒素与细菌抗原进入体内,会诱发或加重强直性脊柱炎,并且“炎症”爆发会直接导致急性疼痛!

二、出现疼痛的根源--无菌性炎症

强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的免疫系统疾病。顾名思义是由于关节或脊柱有炎症,随着炎症的增生增厚关节或脊柱便会出现粘连、融合、成竹节样改变,最终导致后背“强直”。然而强直性脊柱炎患者关节腔内的炎症不同于普通炎症(由于细菌和病毒感染引起),它是“无菌性炎症”,是由于免疫系统紊乱导致体内的免疫细胞与关节细胞“误识”(识别错误),从而形成误食(相互攻击)产生炎症,这些炎症主要堆积在关节腔内,关节腔外还有一层厚厚的滑膜包裹。所以要想使由强直性脊柱炎引起的一系列不适症状彻底消失,清除关节腔内附着的无菌性炎症、让脊柱处在“无炎”状态是唯一办法。同时,专家建议患者在夏季要避免诱因,更重要的是要消除导致疼痛的根源!

腰椎骨折,该如何进行治疗?


腰椎是脊椎的一部分,而且腰椎是脊椎的下半部分,对整个脊椎而言是具有承上启下作用的,腰椎主要承担了整个身体的协调性功能,让腰部能够随意的扭动,完成大脑指定的各种动作。腰椎长期受压的情况下会出现比较严重的病症表现,例如,常常出现腰酸腰痛的症状,给生活增加了不少的麻烦。而且腰痛的治疗方法不多,要完全康复的话需要较长的时间才行。下面就来看看腰椎骨折治疗怎么做的介绍吧。

1.保守治疗

仅限于A1及A2型骨折,其指征为:①无神经病损者;②脊柱三柱中至少两柱未受损;③后凸角度小于20°;④椎管侵占小于30%;⑤椎体压缩不超过50%。

保守治疗是胸腰椎骨折的一种基本治疗方法,主要方法是支具外固定或者卧床休息治疗,包括一段时间的卧床休息直到全身症状的缓解,接着应用支具固定10~12周,并逐步进行功能锻炼。

2.手术治疗

(1)手术指征①有神经损伤;②所有C型骨折;③A3型及B型中成角超过30°、椎体压缩超过50%、椎管侵占超过30%;④MRI证实有椎间盘损伤。

与支具外固定或者卧床治疗相比,手术治疗有几方面的优点。首先,对于那些不能耐受支具或者卧床的患者可以提供即刻的稳定。在一个多发创伤的患者,长期的卧床将可能会产生严重的危及生命的并发症。及时的外科手术稳定可以允许患者早期坐起和康复治疗;其次,外科手术可以很好的恢复脊柱的序列,纠正畸形;最后,解除对神经系统的压迫。

(2)手术目的①为脊髓恢复创造最佳条件;②恢复和维持脊柱的高度和曲线;③减少脊柱活动度的丢失;④保持脊柱的稳定性;⑤坚强固定以利早期护理和康复;⑥防止创伤后后凸畸形及神经病损。

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