胃炎怎么治疗

2019-10-13

老年性脑改变怎么治疗

老年人春季养生的重要性。

“一笑烦恼跑,二笑怒气消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑乐逍遥。天天开口笑,寿比彭祖高。”相信关于养生的道理,很多人并不陌生,身体是革命的本钱,我们需要掌握相关养生知识。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“老年性脑改变怎么治疗”,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

老年性脑改变一般也就是指脑萎缩,主要是因为老年人因为身体功能逐渐下降,脑部机能出现萎缩的情况,在多种因素下脑细胞会出现逐渐的减少,这时候常常会导致患者出现痴呆,引起健忘,失眠等症状,一般情况下,这种改变都是不可逆的,当然是如果进行良好的治疗,能够延缓这种病症表现。

脑萎缩有哪些主要治疗方法?

1、药物治疗:在较轻病情下,可以在医生的叮嘱下服用相关药物,可以对患者的病情进行有效的缓解。

2、临床康复:用护理和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。

3、物理治疗:进行针灸、按摩等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用;以及理疗:利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。

4、理疗:理疗是应用电、光、声、热等物理因子预防或治疗疾病的方法,具有调整血液循环,改善营养代谢,提高免疫功能,调节神经系统功能,促进组织修复等作用,临床应用广泛。

治疗脑萎缩的注意事项是什么?

1、在知道患病之后要明白病因,实时的做好疾病的防治。尤其是对那些病因较为明白者,应针对患者具体的病因进行及时的预防,尽早消灭致病原因。

2、在饮食上要保持平衡营养,平时少荤多素,这也是脑萎缩的治疗时关键的地方。

3、由于脑萎缩有肯家属遗传性的原因,因此尤其是一些上了55岁,而且有脑萎缩家属史的人,必须要及时的使用延缓衰老的要领进行疾病的疗养,以改良脑细胞的衰老情况。

4、在进行医治时,患者要注重调摄精力,做到清心寡欲。患者在医治疾病时代应尽量的连结舒畅和悲观的感情,防止神经的过分紧张,思虑过分;要清心寡欲,遇事豪迈,气度坦荡,不锱铢必较,不贪婪过分,连结恬静温和的心态。

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膳食治疗老年性耳聋


老年性耳聋病人可选用下列食疗方法:

肉苁蓉炖羊肾

主料:羊肾1对,肉苁蓉30克。

制作:将羊肾剖开,挖去白色筋膜,清洗干净,切丁;肉苁蓉洗净,切片。将羊肾与肉苁蓉一并放在砂锅内,加入清水,先用大火煮沸,再用文火炖煮20~30分钟,以羊肾熟烂为度。捞去肉苁蓉片,酌加适量胡椒末、味精和精盐。当菜或点心食用。

功用:肉苁蓉有沙漠人参之名,甘温入肾经,补肾阳,益精血。羊肾可补益肾气、益精填髓。可用于老年耳鸣耳聋、腰膝酸软、夜尿频多。

黑豆炖狗肉

主料:狗肉500克,黑豆100克。

制作:将狗肉洗净,切成块,和黑豆一起加水煮沸后,炖至烂熟,加五香粉、盐、糖、姜调味服食。

功用:狗肉性温,温肾助阳、补中益气;黑豆健脾补肾、解毒利尿、延年益寿。本方可用于防治老人肾虚耳鸣耳聋。

黄酒炖乌鸡

主料:雄乌骨鸡1只,黄酒1公斤。

制作:将乌鸡宰杀去内脏洗净,放锅内,加入黄酒,煮开后用文火炖至肉烂,用盐调味,食肉饮汤。

功用:黄酒活血通脉,健脾养血;乌鸡为我国独有的药用珍禽,滋阴养血、补益肝肾。本方适合于中老年妇女阴血不足的耳鸣耳聋。

黑木耳瘦肉汤

主料:黑木耳30克,瘦猪肉100克。

制作:瘦猪肉切丁,黑木耳洗净,加生姜3片,水适量,文火炖煮30分钟,加盐服食。

功用:补肾、活血、润燥。黑木耳中含有一种抑制血小板聚集的成分,可降低血黏度,防治内耳动脉硬化。对耳鸣耳聋伴高血脂者更为适用。

治疗老年性痴呆


治疗老年性痴呆

1、治疗老年性痴呆

一般来说,主要的方法还是要通过心理疏导的方法来进行治疗。老年痴呆症的根源是由于老人长期承受非人的精神压力,导致神经受损,所以我们可以通过心理诱导、心理交谈或者心理催眠的方法来让老人主动配合治疗。

另一方面,老人由于身患老年痴呆症,导致自身的记忆力、分析能力和语音能力有所下降,我们可以通过一些智力游戏来让老人逐渐恢复健康,找回过去的一些能力,让老人自信起来,也就有利于疾病康复。

2、老年性痴呆临床表现

该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。

3、老年性痴呆怎么检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

老年性痴呆吃什么药

胆碱酯酶抑制剂:记忆与脑内的乙酰胆碱(Ach)含量有关。痴呆患者脑内胆碱能细胞的变性脱失,导致(Ach)减少。20实际90年代后上市的第二代胆碱酯酶抑制剂是现今胆碱能治疗药物的代表,有多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲。研究证实胆碱酯酶抑制剂对AD、VaD、DLB及pDD有不同程度治疗作用,可一定程度上改善痴呆患者的认知功能,日常生活能力等。胆碱酯酶抑制剂治疗痴呆较为安全,仅少数患者在服用过程中,可能出现恶心、食欲下降等胃肠道反应。新近研制出卡巴拉汀透皮贴剂和多奈哌齐口腔崩解片,在一定程度上为降低不良反应,提高痴呆患者依从性提供了可能。

营养自由基代谢的药物:自由基对莫的脂质过氧化作用以及对蛋白质、DNA的氧化作用,是细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性变化,导致细胞衰老死亡。在脑中减少自由基生成的药物和保护神经元免受自由基影响的药物有助于减慢痴呆的病变过程。抗氧化剂中主要包括维生素E、雌激素等。

脑代谢增强剂:脑代谢增强剂对痴呆治疗效果,现有报道中阴性结果多,仅有几个小样本实验提示可能对治疗痴呆有效果,常用的有茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦等。

老年性痴呆的危害

1、患者生活质量严重下降:老年痴呆一般最初征兆从失忆开始,如经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,严重影响了工作和生活。再进一步发展,患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。

2、照料者的缺乏及情绪问题:得了老年痴呆症,最痛苦的不是患者本身,而是照料他们的家属。在众多照料老年痴呆症患者的家属中,八成以上的人有不同程度的情绪障碍,有的人甚至患上了抑郁和焦虑症。关键是那种无法沟通和看不到希望的感觉,还不仅仅是累的问题,让很多家属深感绝望。

3、老年痴呆症的危害还更严重的表现在沉重的经济负担:有人粗略的算过一笔账,假使以老年痴呆症一般的存活期来计算,一个老年痴呆患者10年的花费不少于40万,足以在全国二线城市买一套地段不错的商品房,这里还不算起居、饮食等日常的花费。

老年性震颤的治疗


老年性震颤也是比较常见的一种病症表现,比较常见的是头部或者是肢体出现颤抖,会出现摇动等症状表现,比较轻的症状表现就是摇头,或者是手足微颤,比较严重的就是头部摇动的幅度特别大,肢体颤动不止,对这种情况要及时进行治疗,这对于患者的危害也是比较大的,会造成比较强的心理痛苦。

老年性震颤的治疗

一、临床资料

一般资料:25例老年性震患者中, 男18例,女7例。年龄最小为58岁, 最大为75岁。

诊断标准:以头部或肢体颤抖、 摇动为主要表现,轻者仅有头摇,或 手足微颤,重者头部震摇大动,或肢 体颤动不止。

二、治疗方法

1.辨证分型

本病多为本虚标实,肝肾阴虚、 气血不足为本,风、火、痰、瘀为标。 病初表现以肝风震颤为著,病久多为 气虚血瘀所致。以首诊临床表现分以 下几型:①肝肾阴虚,风火内动型 (11例)。症见震颤幅度大,肢体麻木, 动作笨拙,日久不愈,每遇烦劳、恼 怒加重,头晕目眩,耳鸣,舌质红, 脉弦细。②气血不足,筋脉失濡型(8 例)。症见肢体震颤较重,面色无华, 神疲乏力,头晕目眩,舌质淡,舌体 胖或边有齿印,或舌边夹瘀点,脉沉 细。③气滞血瘀,痰热内扰型(6例)。 症见手足震颤,屈伸不利,急躁易怒, 郁怒时其症状加重,活动后其症渐减, 舌质紫暗,或有瘀斑,脉弦细涩。

2.治疗处方

肝肾阴虚,风火内动型。以滋补肝 肾、育阴熄风为治疗原则,用镇肝熄风 汤加味。处方:龙骨(先煎)、龟版 (先煎)、白芍、钩藤、生赭石(先煎)、 天冬、玄参各12克,牛膝、川楝子、 地龙各10克,全蝎3克。

气血不足,筋脉失濡型。以益气养 血、和营熄风为治疗原则,用八珍汤加 味。处方:石决明20克,丹参15克, 白芍、钩藤各12克,党参、白术、茯 苓、当归、熟地、天麻各10克。

气滞血瘀,痰热内扰型。以活血化 瘀、通络熄风为治疗原则i用血府逐瘀 汤加味。处方:郁金、钩藤、地龙、牛 膝各12克,桃仁、赤芍各10克,柴 胡、丹皮各9克,红花6克,全蝎5 克。

以上用法均为水煎分3次服,每日 l剂,20日为一疗程。

三、治疗效果

疗效标准:服药一疗程后震颤基本 消失为显效;服药一疗程后震颤明显减 少l,2以上为有效;服药一疗程后震颤 无变化为无效。

治疗结果:显效9例,有效13例, 无效3例,总有效率88%。

四、体会

震颤属风,熄风为先。 《黄帝内 经》谓:“诸风掉眩,皆属于肝。”震颤 与风象、与肝有关。本证以内风为病, 责久于肝,故平肝熄风、和营熄风、通 络熄风为本证的治疗基本原则。震颤的 增减进退是疗效的直接衡量标准,因 此,不论任何证型,均应在治本的基础 上选用熄风之品。熄风药有植物、动物 和矿物等,以巧用动物和矿物风药为 佳,如全蝎、地龙、龙骨、牡蛎、磁 石、代赭石、石决明、珍珠母等,确能 达到预期之目的。

年高病久,治宜缓图。因老年体 衰,脏腑功能减弱,自我调节能力差, 加之震颤日久,脏腑气血失调,病理变 化复杂。故须守方缓治,兼以调节情 志,病初标实较著,选用熄风之品,其 药量不宜过大,病人正气虚损,慎用耗 伤气血阴阳之药品,如莪术、三棱、地 鳖虫等药。脾为后天之本,气化生血之 源。对于老年气血不足者,养血熄风勿 忘健脾益气,活血通络。“气为血帅”, 既能生血,又能运血。

腰椎退行性改变怎么治疗


腰椎退行性改变是腰椎的骨骼退化,这种情况在临床上是比较常见的,这对人们的生活有一定影响。很多人都想知道腰椎退行性改变怎么治疗。这种疾病生活方面的改善治疗非常重要。

1、戒烟控酒

戒烟控酒、少吃刺激性油腻食品、多吃富含维生素粗纤维的食品。

2、禁止久坐久站

禁止久坐久站、长期弯腰、负重、避免外伤、避免经常剧烈运动。

3、加大锻炼

加大锻炼,增强腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面,建议腰椎间盘突出症患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械,比如,腰痛治疗带等等,都属于日常居家的常用方法。

4、腰椎退行性变的后期护理

SDS非手术脊柱减压系统是通过模拟宇航员在外太空中失重状态下颈部肌肉在完全放松的情况下进行精密设计,采用非线性对数牵引力,集中作用在病变颈椎,使颈椎形成持续的负压,从而达到治疗颈椎间盘突出的目的。

患者在治疗过程中不会有丝毫的不适感觉,定位更为准确,作用力集中,牵引机理独特科学,动态可控性,治疗效果突出,患者舒适度高,无痛苦、不损伤椎间盘等优点。

治疗老年性阴炎的偏方


治疗老年性阴炎的偏方

1、治疗老年性阴炎的偏方

外洗方:淫羊藿、蛇床子、地肤子、何首乌、当归、百部、蝉蜕各15克,赤芍、黄柏、龙胆草、金银花各10克。每日1剂,水煎取液,坐浴,每次20分钟,每日2次。7日为1个疗程。一般用药1~3个疗程可愈。

内服方:生地、熟地、山萸肉、薏苡仁各15克,山药、枸杞子、茯苓、泽泻各12克,当归、知母各9克,甘草5克。水煎服,每日1剂,分2~3次服用。

2、女性阴道炎分为哪几种

滴虫性阴道炎。症状:白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫状,有臭味,严重者有血性白带,尿痛、尿频、血尿。危害:可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎,由于滴虫能吞噬精子,可引起不孕症,影响性生活等。

淋菌性阴道炎。症状:下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等。危害:如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10%~20%的妇女可出现不孕或宫外孕。

3、诱发阴道炎的原因

酸性环境。通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。这是诱发阴道炎的主要原因。

互相污染。也是常见的诱发阴道炎的原因,阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。

透气性差。女性私处皮肤非常娇嫩,皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。

容易产生阴道炎的雷区

1、乱用抗生素

许多普通的抗生素在杀灭致病菌的同时,也一直了部分有益菌群,而没有被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖。这样一来就非常容易患阴道炎,所以女人们在使用抗生素时要谨慎谨慎再谨慎。

2、常穿紧身衣裤

许多女人为了凸显自己前凸后翘的迷人身材,会常常穿紧身的衣裤,并且使用塑身内衣裤。在购买紧身内衣裤的时候,千万不能购买化纤类紧身内裤,因为它会使阴道局部温湿度增高,这样闷热又封闭的环境是滋养霉菌的安乐窝。

3、无条件使用避孕药3

女人在避免人流或者药流的情况下选择避孕药,殊不知避孕药也对人体都非常大的伤害。有些女人在服用避孕药之后容易引发霉菌性阴道炎,因为避孕药中的雌激素有着促进霉菌生成菌丝的作用,这样的话会让女人的私处引发阴道炎症,反而不好。

阴道要怎么护理

1、用凉或温白开水清洗外阴,2~3天一次。不可每天都冲洗阴道。每次清洗时最好是流水,就是洗过的水不能重复用,可以买一个阴道冲洗器向阴部喷水。清洗顺序是从前向后,就是先大小阴唇,再阴道口,再肛门。有条件每天洗澡一次者,随洗澡时清洗一下外阴即可,不必另洗。

2、有性生活者,每次性生活之前,最好双双清洗外生殖器。此外要固定性伴侣,当对方有外生殖器炎症时,暂不要与之同房,或用好避孕套。

3、经期卫生巾要常换。选择透气性好的卫生巾。平时最好不要垫护垫,勤换内裤即可。

4、内衣内裤要选择棉质的,要单洗,阳光照晒。脚气患者睡觉时固定被褥的铺盖顺序,不要把内衣内裤放在脚头。

老年性阴道炎治疗方剂


老年性阴道炎是老年女性的常见现象,但是你对老年性阴道炎的症状了解多少?老年性阴道炎怎么治疗,以及老年性阴道炎用什么药比较好?其实这些都是困扰着大多数人的问题,今天我们就给大家介绍几种可治老年性阴道炎的中药方剂。

处方① (《实用男女病性病临床手册》)

白鲜皮30克,鸡血藤30克,首乌30克,生地30克,麻黄9克,红花6克,仙灵脾15克。

上药水煎2次,去渣,合并药液。坐浴,每日2次,每次30分钟。

处方② (《实用男女病性病临床手册》)

野菊花30克,金银花30克,淫羊藿30克,当归15克,紫草30克,黄柏15克,蛇床子15克,赤芍15克,丹皮15克,丝瓜叶30克,冰片3克。

将上药水煎2次,药液合并,每日熏洗外阴2次。本方具有清热解毒止痒,益肾养血凉血的功效。

处方③ (《女病外治良方妙法》)

椿树叶100克。

水煎外洗阴部,每日2次。

老年性阴道炎预防

1.发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒而用热水烫洗外阴,虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒,但会使外阴皮肤干燥粗糙,之后不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用弱酸配方的女性护理液。

2.患病期间每日换洗内裤,内裤要宽松舒适,选用纯棉布料制作。

3.外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等,不像育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见。因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物,更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏,这样会适得其反。

4.平时注意卫生,减少患病机会。不要为了消毒杀菌就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起瘙痒,损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用弱酸配方的女性护理液。选用的卫生纸应该带有消准字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

5.由于老年妇女阴道黏膜菲薄,阴道内弹性组织减少,因此过夫妻生活时有可能损伤阴道黏膜及黏膜内血管,使细菌乘机侵入。解决方法:可以在夫妻生活前将阴道口涂少量油脂,以润滑阴道,减小摩擦。

结语:既然老年性阴道炎是老年女性常见的一种疾病,那么发生之后我们要积极治疗,上文我们简单的给大家介绍了老年性阴道炎的治疗方法和方剂,以及平时的预防工作,希望通过这里的了解对你有所帮助。

治疗老年性哮喘的龙葵酒


老年性哮喘是一定要尽早的进行治疗的一种病症。老年性哮喘会严重影响老年人的身体健康。那么,这老年性哮喘应该如何进行治疗呢?治疗老年性哮喘的药酒方法是什么?老年性哮喘的偏方有哪些?老年性哮喘的诊断是什么?赶紧来看看吧!

【来源】

《陕甘宁青中草药选》。

【配方】

龙葵果4两,白酒半斤。

【制法】

浸泡30天左右,取酒饮服。

【主治】

气管炎,哮喘。

【用法】

每日1茶匙,日服3次。

治疗哮喘的偏方

第一、南瓜治疗老年性哮喘

【用料及做法】金南瓜一个,姜汁、蜂蜜、冰糖各适量,切开南瓜顶盖去除瓤加入少许姜汁和准备好的蜂蜜、冰糖,然后盖好顶盖,放入锅中隔水炖两小时,炖好后分几次服用。

【功效】适用于肺、肾两虚型老年性哮喘。

第二、核桃芝麻治老年性哮喘

【用料及做法】核桃、黑芝麻各适量,比例为2.5:1,蜂蜜适量。将前两种物质混合均匀并捣碎,加入一勺蜂蜜、两勺水进行搅拌均匀,最后再放在蒸笼中蒸大约20分钟,坚持每天早、晚两次饮食。

【功效】治疗老年哮喘的偏方有哪些呢?这种核桃芝麻蜂蜜治疗偏方坚持多天食用后会有不错的效果。

第三、苹果鸡蛋治老年性哮喘

【用料及做法】苹果、鸡蛋各一个,在苹果上部合适的位置削下一个盖子,用小勺挖成苹果盅,将鸡蛋液灌入苹果盅里后盖上,最后放在蒸笼中蒸20分钟,食用,每天吃一次连续吃三天。

【功效】一次食用治疗效果不明显,与上一种治疗偏方一样需坚持食用才会见效。

诊断

对典型病状和体征,可作出临床诊断,对不典型病例,应作下列检查,结合治疗后的反应可以确诊。

结语:以上的这篇文章的相关介绍,相信广大的读者朋友们一定是有了一个比较全新的认识和相关的了解了吧!这个水肿不一定要用药物来治疗,还可以用喝药酒的方法来治疗。如果感兴趣的朋友们可以试试哦!

中医如何治疗老年性口干


发生老年性口干的患者,大多存在脏腑功能紊乱。在治疗原发病的同时采用中医辨证施治,可标本兼治,有效缓解症状。

阴虚火旺型

表现为口渴且饮水量多,失眠多梦,大便干燥,小便黄,手足心热,脉细数,舌红苔黄燥等。治宜滋阴降火,可选用知柏地黄丸调治。

脾胃实热型

患者表现为口渴想多喝水,且喜欢冷饮,尿黄,大便干燥,脾气急躁,心烦失眠,舌红苔黄腻,脉实有力等。治宜清热降火,可选用黄连上清丸调治。

脾胃虚弱型

表现为口干但并不想喝水,或只喝少量热水,食量减少,消化欠佳,舌质淡红,脉缓弱等。治宜温补脾胃,可选用补中益气丸调治。

肾阴亏虚型

患者表现为口干且喜欢饮水,但不影响进食,尿多,腰膝酸软,常常伴有心烦头昏,舌红苔薄,舌乳头萎缩,脉细数。治宜滋阴补肾,可选用六味地黄丸调治。

因此,治老年性口干要选对方法,老年性口干,中医4型治疗效果好。

老年性黄斑变性


【概述】

老年性黄斑变性(senile macular degeneration)亦称年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration)或衰老性黄斑变性(aging macular degeneration)。大多始发于50岁上下,年龄越大,患病率越高。发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。因临床表现不同,分成萎缩性与渗出性两型,前者比较多见,后者则仅为前者的1/10~15。

【治疗措施】

由于本病原因还不明确,所致至今尚无有效治疗和根本性的预防措施。近年来多数学者主张对渗出性者应及早施行激光光凝新生血管,避免病情恶化。氩激光能有效的封闭视网膜下新生血管,所以目前应用用较多。但对神经上皮层有一定损害,因此,中心窝附近200以内及视盘-黄斑间的新生血管避免使用。除氩激光外,还有氪激光,Nd:YAG激光染料激光等,可根据新生血管位置、附近色素多少、有无出血掩盖等情况,予以选择。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻新的新生血管形成,是一种对症治疗。同时激光稍一过量,本身可以使脉络膜产生新生血管,必须警惕。

抗衰老及改善循环中药,对本药萎缩性型有较好的疗效。对阻止渗出性型瘢痕修复后复发、防止另眼病情发展方面也有一定作用。

近年来,人体微量元素锌对视网膜病的关系受到重视。锌在眼组织中,特别是在视网膜色素上皮层及脉络膜中含量很高,参与维生素A1脱氢酶、过氧化氢酶等许多酶的活动。Newsonc等认为内服锌剂可以防止黄斑变性的发展。另外,维生素C、E作为羟基清除剂以防止自由free radical对视细胞的损害,亦可试用。

【病因学】

病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。

本病为黄斑部结构的衰老性改变。主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降,结果使未被完全消化的盘膜残余小体(residual bodies)潴留于基底部细胞原浆中,并向细胞外排出,沉积于Bruch膜,形成玻璃膜疣。由于黄斑部结膜与功能上的特殊性,此种改变更为明显。玻璃膜疣分为硬性、软性、融合性、钙化性4种。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人,但由此继发的种种病理改变后,则导致黄斑部变性发生。

【临床表现】

本病分萎缩性与渗出性两型已如前述,也有人观察到萎缩性可以转化成渗出性,因此认为有分型的必要。然而就大多数病例来说,临床表现轻重与预后优劣二型是截然不同的。

1.萎缩性老年黄斑部变性(atrophic senile macular degeneration) 萎缩性亦称干性或非渗出性。双眼常同期发病且同步发展。与老年性遗传性黄斑部变性(即Haab病)的临床经过及表现相同,是否为同一种病,由于两者均发生于老年人,家系调查困难,不易确定。本型的特点为进行性色素上皮萎缩,临床分成两期:

⑴早期(萎缩前期preatrophic stage):中心视力轻度损害,甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5~10

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