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感染性休克死亡率高不高

男性性养生。

天下只有养生之道,没有长生之药。古往今来,人们都普通注意养生!健康离不开养生,积极的心理离不开养生。如何避免关于中医养生的误区呢?为此,养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《感染性休克死亡率高不高》,相信能对大家有所帮助。

感染性休克是一种比较严重的病症表现,出现这种病症的时候,对于健康的影响也非常的大,感染性休克的死亡率和其他的一些疾病相比也是比较高的,引起感染性休克的原因比较多,会导致患者出现多脏器的衰竭的情况,如果不能及时的进行治疗,可能就会导致患者出现死亡的情况发生。

感染性休克死亡率高不高

在常见导致休克的原因当中,感染性休克是一种,对于这种疾病的危害很多人不是很了解,那么感染性休克死亡率怎么样呢?

感染性休克是指各种病原微生物及其代谢产物导致的机体免疫抑制失调,微循环障碍及细胞、器官代谢功能损害的综合征。一旦患者病情发展为感染性休克,死亡的风险还是相当大的。但是在过去的 20 年里,随着医学的发展,重症感染患者的绝对死亡率从已经从 35.0% 下降到了 18.4%。

发生感染性休克时存在有效循环血量减少,微循环障碍,组织氧债,因此休克的治疗原则包括及早去除休克病因的同时,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,纠正组织缺氧,防止发生多器官功能障碍综合征。

感染性休克治疗

严重感染性休克早期,往往需要大容量的液体复苏,一旦临床诊断为严重感染,应尽快积极液体复苏,采用早期目标导向治疗。然而,当感染性休克出现威胁生命的低血压时,在积极液体复苏的同时, 往往需要早期应用血管活性药物,维持平均动脉压 65 mmHg ,以维持重要脏器灌注,血容量恢复正常或前负荷基本恢复是血管活性药物应用的前提。

重症感染性休克顽固性低血压,使用小剂量血管加压素往往有奇效。

在严重感染状态时,血管对儿茶酚胺类药物的反应性降低,在纠正酸中毒的情况下,应用大剂量的去甲肾上腺素和多巴胺,仍可能持续存在低血压,此时在给予小剂量血管加压素后,往往可以稳定血流动力学,改善组织灌注,并且可以与其他升压药物产生协同作用,减少其他升压药物的使用剂量。在感染性休克的治疗中往往可以收到奇效。

了解感染性休克死亡率才可以阻止这种疾病对健康的损害,对待这个问题相信有了以上内容也已经清楚了吧,那么在病症发生的时候一定要要引起重视。

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感染性休克的抢救原则


感染性休克是一种比较严重的病症表现,如果治疗不及时,对于患者的生命安全造成极大的威胁,出现感染性休克的时候,应该及时进行抢救,应该快速的输血,快速的补充身体的电解质,要及时的控制感染,可以根据具体的病菌采用对应的抗生素来进行治疗,要纠正患者出现的酸碱失衡的情况。

1.补充血容量

首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液,再补充适量的胶体液,如血浆、全血等。补液期间应监测CVp,作为调整输液种类和速度的依据。

2.控制感染

尽早处理原发灶。对未确定病原菌者,可依据临床判断联合使用广谱抗生素,在根据药物敏感试验结果调整为敏感而较窄谱的抗生素。

3.纠正酸碱失衡

感染性休克的病人,常有不同程度的酸中毒,应予纠正。轻度酸中毒,在补充血容量后即可缓解。严重酸中毒者,需经静脉输入5%碳酸氢钠200ml,再根据血气分析结果补充用量。

4.应用血管活性药物

经补充血容量休克未见好转时,可考虑使用血管扩张剂;也可联合使用α受体和β受体兴奋剂,如多巴胺加间羟胺,以增强心肌收缩力、改善组织灌流。毒血症时,心功能受到一定损害而表现为心功能不全,可给予毛花苷C、多巴酚丁胺等。

5.应用皮质激素

糖皮质激素能抑制体内多种炎性介质的释放、稳定溶酶体膜、减轻细胞损害,缓解SIRS。临床常用氢化可的松、地塞米松或甲基泼尼松龙缓慢静脉注射。应用时注意早期、足量,至多用48小时,否则有发生应激性溃疡和免疫抑制等并发症的可能。

6.其他治疗

营养支持,处理DIC和重要器官功能不全。

颅内感染死亡率高吗


颅内感染是非常严重的一种情况,说明脑内部出现了炎症,当感染情况发生的时候,颅内压力会明显升高,患者往往会出现昏迷,长时间的昏迷会导致死亡率升高,所以说对于患者来说,应该及时进行治疗,首先要了解颅内感染的具体的原因,进行科学的诊断,然后对症治疗。

颅内感染原因

颅内感染主要有脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。病原体可能是细菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体、霉菌、立克次体等。在国内部分研究中,颅内感染已列为四大医院感染之一(肺部、泌尿系统、深部外伤切口、颅内)。

病原主要来自于自身菌丛,也可来自外环境,包括周围病人或医务人员。神经外科领域的颅内感染多由外伤和手术后引起;血源性脓肿、寄生虫病、肉芽肿、结核也很常见。

颅内感染诊断

1、问诊 受伤时间、致伤物种类、伤口有无脑脊液或脑组织流出、经过何种处理。

2、头部创口检查 检查创口大小、形状、有无活动性出血、有无碎骨片、脑组织或脑脊液流出。

3、意识障碍 局限性开放伤未伤及脑重要结构或无颅内高压患者,通常无意识障碍;而广泛性脑损伤,脑干或下丘脑伤,合并颅内血肿或脑水肿引起颅内高压者,可出现不同程度的意识障碍。

4、局灶性症状 脑损伤部位不同,可出现偏瘫、失语、癫痫、同向偏盲、感觉障碍等。

5、颅内高压症状 创口小、创道内血肿或(和)合并颅内血肿以及广泛性脑挫裂伤而引起严重颅内压升高者,可出现头痛、呕吐、进行性意识障碍,甚至发生脑疝。

6、颅骨平片 了解颅骨骨折的部位、类型、移位情况、颅内金属异物或嵌入物的位置等。

7、头颅CT扫描 对诊断颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、中线移位、脑室大小形态、颅内异物以及颅骨骨折亦可显示,但不如X线平片显示完整。

8、腰穿 对于了解有无颅内感染和颅内压情况有帮助。

9、脑电图 对于诊断外伤性癫痫向有帮助。

感染性休克诊断标准一般有哪些?


感染性休克是一种临床急症,在美国,每年约有超过230000例病人发生感染性休克。那么感染性休克一般的诊断标准有哪些呢?

感染性休克诊断的血液动力学监测

血流动力学监测装置可明确感染性休克的主要生理表现。这些监测设备的临床作用在于设备本身、与设备相关的算法以及算法衍生的静态/动态目标。同样的,关于这些设备的临床作用缺乏共识,并且存在大量争论。

有创血液动力学监测

数十年前,休克病人的标准治疗包括了肺动脉导管(pAC)或持续性中心静脉氧饱和度(ScvO2)导管这类有创监测设备。pAC能估计心输出量和测量混合静脉血氧饱和度,结合其它参数,以便找出休克的病因,并且潜在地影响病人的预后。2013年,一项包括2923个综合ICU病人的(休克病人的比例未报道)Cochrane综述发现,应用pAC与不应用pAC的病人间病死率没有差异。一项在774例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人中进行的液体及导管治疗试验(the Fluid and Catheter TreatmentTrial)的二次分析证实,在40%的休克病人中,pAC增加了住院费用,但并未带来病死率的改变。持续ScvO2监测导管可以替代pAC,但在一项近期有关验证脓毒症休克复苏的RCT中,未显示出比乳酸清除率更高的优势(表2)。目前一致推荐,不常规在休克病人的治疗中置入pAC,并推荐仅在少数合并右室功能不全或者严重ARDS的病例中应用。在过去15年期间,美国pAC的使用明显降低。

无创血液动力学监测

应用微创或无创技术,如动脉脉搏轮廓分析或目标导向心脏超声技术能进一步阐明休克的生理学状态。校正的脉搏轮廓分析设备提供持续的心输出量测量、逐搏心搏量、脉压变异,以及其它参数。在一项研究中,来自31个ICU中的388例血流动力学不稳定的病人被随机分组至24小时微创血流动力学监测组和常规监测组。无监测设备相关的治疗方案,干预组在6h内血流动力学不稳定的逆转率或病死率与对照组均无差异。两个小型随机试验也发现,与其它策略相比,脉搏轮廓分析法指导的治疗策略未能改善28天病死率和休克逆转的时间。现有研究正在验证,对脓毒症休克进行无创每搏变异度监测指导液体复苏的效果。一篇近期系统综述确实发现,在经历高危手术的病人中应用脉搏轮廓分析法优化血流动力学可使病人获益。在手术室以外对休克的病人使用脉搏轮廓法分析法受到一定限制,因为此方法需要控制通气、满意的动脉压力波形以及无心律失常存在。

目标化超声能帮助在未分型的病人中明确中心血流动力学状态和休克的病因。它能揭示右心和左心心腔大小及收缩力、心包积液、下腔静脉管腔直径及提示低血容量的下腔静脉塌陷能力,还有其它一些特征。本文出版之时,我们的检索发现,并无有力的RCTs显示目标化超声能够改变脓毒症休克病人的病人相关预后指标。然而,近期指南和共识意见均推荐,在血流动力学不稳定的脓毒症休克病人中,目标化超声技术是初始评估的最佳临床工具(表2)。

组织损伤标志物

局部组织损伤的全身性标志物包括血乳酸水平,碱剩余,通过近红外光谱仪测得的组织氧饱和度或各种微循环变化等,可提示机体存在休克。这些检查不仅可以使休克的临床诊断精细化,也可以作为休克优化和稳定阶段的观察指标(表2)。目前,乳酸并未纳入2001年ESICM/SCCM(危重病医学会)关于脓毒症休克定义的共识意见中,但在2014年的ESICM循环休克的专家共识中被提出。尽管连续的血乳酸测定已经在实践中得到广泛应用,但它诊断休克的具体阈值及其在监测中的作用仍不清楚。在一项4个ICU进行的非盲随机临床试验中,除根据指南进行复苏外,还检验了一个以每2小时乳酸水平降低20%为目标的方案,结果发现只有次要结果(ICU住院时间)显著减少,但入组休克病人过少(19%)。在我们综述期间,尚无包含以病人为中心的预后指标的临床试验进行评价近红外光谱仪或组织氧饱和度在脓毒症休克诊断或管理方面的应用。

不确定的领域

从生物学角度看,有关休克的定义或临界点都不完善,而指南、质量改进及实验的登记都应该有一个平衡了敏感性和特异性(Box)的统一定义。并非所有休克患者都有典型的临床表现,但不典型的表现可能与前者同样重要。例如,血压正常且血乳酸升高的患者预后可能与典型的休克患者相似,但高乳酸血症既可能由低氧引起微循环灌注不足,或炎症反应引起糖分解代谢加速所致,也可能是由乳酸清除障碍所致。休克的宿主反应也很复杂,在局部及全身层面既包括促炎反应,也包括抗炎反应。尽管这些都没有被广泛接受,但可以通过生物学表型进一步明确。一些候选方法包括免疫表型,全基因组表达拼图,或临床-代谢物组学方案。第三,有关休克定义的一个共识是,它需要贯穿治疗的不同阶段(例如,从院前到急诊室到ICU)。由于各个机构在主要的实验中采用的乳酸及休克标准不同,导致了优化治疗的不确定性。

破伤风的死亡率高吗


破伤风的死亡率高吗

1、破伤风的死亡率高吗

破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染,其死亡率为20—40%左右。

破伤风杆菌主要存在于泥土、人和动物的粪便里,是一种厌氧菌,只有在缺氧的环境中才能繁殖。如果伤口很浅,血运丰富的地方不易感染,因为破伤风杆菌在有氧的地方不易感染。若伤口较深,污染较严重,发生破伤风的可能就会大大增加。

破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素,使人体表现出来的症状主要为抽搐:非常剧烈的咀嚼肌和躯干肌的抽搐,患者常常会牙关紧咬、身体不由自主地往后仰,有时外界环境,如声、光、震动的轻微刺激,就可引起患者剧烈抽搐和大量出汗,严重的患者还会引起呼吸的麻痹,导致死亡。

2、破伤风的症状

破伤风会导致中枢神经功能紊乱

破伤风病人会产生心悸,出汗,体温升高,肢体远端苍白,血压增高,尤以收缩压为着;尿中儿茶酚胺排泄增多,血糖偏高。

肌痉挛和颅神经麻痹

破伤风会表现出嚼肌痉挛、牙关紧闭,因表情肌紧缩,使脸部呈“苦笑面容”。多数病人常因肌痉挛发作或强直性抽搐而呈现角弓反张、喉头痉挛、呼吸困难,甚至因此而窒息死亡。短期内曾接种过破伤风类毒素或感染较轻的病人,产生局限性或流产型的肌痉挛,或局部或一个肢体的抽搐。头部受伤的破伤风,约有3%~4%的病人发生面瘫,伴有对侧的面肌痉挛。

脑电异常

约有半数以上的病者,可有脑电活动的异常。

其他疾病

此外常可有睡眠障碍、姿位性低血压等症。这些症状的产生与破伤风外毒素选择抑制中枢神经系统,并改变其突触结构有关,特别是脑干、脊髓的中毒。

3、破伤风的诊断标准

病史开放性损伤,如刺伤、烧伤等。不洁条件下分娩的产妇与新生儿亦可感染。

潜伏期一般在伤后1~2周,潜伏期越短,预后越差。

典型表现牙关紧闭,面肌抽搐而成苦笑样,随之出现全身肌肉紧张和阵发性抽搐。发作时,神志清醒,表情痛苦,牙关紧闭或磨牙,全身成角弓反张状,手足抽搐,大汗淋漓,面唇青紫,呼吸困难。

当有肺部继发感染时,白细胞可明显增高,痰培养可发现相应的病原菌。伤口分泌物常常分离到需氧性化脓性细菌,亦可经厌氧培养分离出破伤风杆菌。由于破伤风的临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难,故作临床诊断时不要求常规作厌氧培养和细菌学证据。

破伤风疫苗过敏症状

1、皮疹现象

破伤风的过敏症状有很多,首先第一个就是在注射完之后的半个小时到一个小时之内皮肤出现皮疹或者是一些红斑现象,有时候还会伴随出现皮肤瘙痒、局部的皮肤温度升高的现象,也由部分患者会出现神经性的水肿。

2、血清病型反应

破行风除了会有皮肤表面的症状之外,还有可能会出现呼吸加快甚至是呼吸困难的症状,少数的患者还会出现血清病型反应,这种症状是十分罕见的,但是它的危害却是十分的的,在发现这种情况时要及时的就医治疗。

3、过敏性休克

破伤风的过敏症状最严重的就是过敏性休克了,有极少部分的患者在注射了破伤风疫苗之后会发生过敏性休克的状况,这个时候患者的血压会下降,出现紫绀的症状,甚至还会危及到患者的生命安全。

打破伤风针的误区

误区一:创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的5~10年,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗。

若超过5~10年,受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗,但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

误区二:破伤风抗毒素或免疫球蛋白只在外伤后24小时之内有效

破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用,但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

误区三:被动免疫后就不会患破伤风

被动免疫给体内带来的抗体只能持续2~3周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此,应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白,并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

心脏造影死亡率


心脏造影是一种常见的检查的方法,如果心脏造影检查不当,也有可能会造成死亡情况的发生,具有一定的风险性,所以说在进行心脏造影检查的时候一定要谨慎,一定要选择正规的医院进行这方面的检查,进行心脏造影术以后也要了解一些调养和注意的事项,注重饮食保健,加强用药治疗,平时要多休息。

心脏造影死亡率

做心脏造影肯定还是存在一定的风险的,因为手术都没有百分百的成功率,但是心脏造影的风险并不算太高,死亡率也是控制的很低,所以是不需要太过担心的。

心脏造影主要是把导管插入到人体的主动脉中,然后将造影剂注入后观察。但是造影剂大多数采用的是碘造影,所以很可能会引起人的过敏,也可能会对肾部造成影响。心脏造影是要为了检测是否具备做心脏搭桥的条件,如果不愿意做心脏搭桥的病人那么就不需要做这个检查。

心脏造影术后的注意事项有哪些

1、心脏造影术后注意事项之饮食在心脏造影手术后,患者需要适量的增加对水的摄入,从而能够促进体内残留的造影剂的排除,防止出现造影剂肾脏损伤。在饮食方面,还要多注意低脂饮食,多吃绿色的蔬菜和新鲜的水果,肉类食物最好是每天不要超过100克,以免增加心脏的负担,另外还要严禁烟酒等危害身体的物品。2、心脏造影术后注意事项之用药在心脏造影术后,如果有需要的话,一些医生会建议患者使用鱼精蛋白对抗肝素,能够有效的防止血栓等并发症的出现。但是在使用的过程中,必须要将鱼精蛋白对抗肝素稀释后再缓慢的注射,以免并发症的出现。3、心脏造影术后注意事项之休息在手术后,患者需要在躺床休息一天的时间,如果是穿刺患者肢体需禁止活动12小时左右的时间,并且在术后一个月内,患者要禁止房事、运动等比较激烈的运功,在洗澡时要淋浴,不能盆浴。4、心脏造影术后注意事项之注意观察身体状况在术后,除了注意自己保暖工作,预防感冒等外,患者或者是家长要时刻的关注患者的状态,当患者出现胸闷、气紧、恶心、呕吐、咳嗽、腹痛及过敏等症状要及时联系医生,进行救治,另外,患者还要定期的去医院进行相关的检查。最后,在术后如果发现有什么不良的症状,患者需要积极的配合医生的治疗,不要慌张,要保持冷静,然后快速的调整心态,在治病期间也要保持乐观向上、愉快的心情,不要让疾病摧毁自己,要战胜疾病,这样病情才会快速的恢复好转。

揭秘 男性不常刮胡子死亡率高


布里斯托尔大学(BristolUniversity)的研究团队,对2438名威尔士中年男子进行观察,分析刮胡子和心脏冠状动脉疾病与中风的关联。研究人员指出,不是每天刮胡子的男士更容易有心脏病或中风。

研究人员在美国传染病学期刊(Ameri-canJournalofEpidemiology)发表报告称,在这项为期20年的研究中,已经有835人死亡。而总体来看,不是每日刮胡子的人有45%故去,而至少每日刮一次胡子的人则有31%辞世。不是每日刮胡子者死亡人数多,与他们吸烟者较多以及生活习惯较差有关,但研究者表示,这还不能解释为何他们中风几率较高。

研究结果显示,不是每日刮胡子者大多未婚,而且多为蓝领阶级劳工;他们享受性高潮的次数较少,身材较矮小,而且易患心绞痛。

社会医学系的亚伯拉罕(ShahEbrahim)教授在声明中说:不常刮胡子者死亡率较高,可能是抽烟和一些社会因素所造成,但是也有小部分是受荷尔蒙影响。

他表示,不是每日刮胡子的男士较少享受性高潮,可能是因为其男性荷尔蒙较低,或单纯因为未婚,所以进行性行为的机会较少。

至于中风几率高,有一个可能解释是,他们体内性激素的循环水准,可能影响了脂肪在动脉中沉积的程度。

垂体瘤死亡率


垂体是人脑袋中一个重要的内分泌器官,因为身体中的许多激素分泌都少不了垂体的参与。所以大家也应该知道,如果垂体发生某种疾病的话,对一个人的身体影响该有多大。其中垂体瘤是在垂体上最容易发生的一种疾病,但是大多数垂体瘤都是良性肿瘤。而垂体瘤患者会担心垂体瘤的死亡率大概是多少?

首先,必须要清楚的告诉各位患者,垂体瘤既然发生了,必须要通过手术来进行治疗,内镜手术是治疗疾病的唯一方法,它会改善死亡率的问题,而且手术的安全程度非常好,复发的可能性也小。除非垂体瘤已经严重到了粘连,不进行手术就无法治疗的情况,就可能会增加死亡率。一般情况下,只要采取手术就会改善患者的病情,而且不需要担心死亡率的问题。当然,任何手术都是有风险性的,对于手术过程的风险性要有所注意。垂体瘤的严重性要根据患者的检查结果来分析清楚问题。

在患有垂体瘤的过程中,饮食一定要清淡,不要吃的太过油腻,更不能吃的辛辣,要注意控制自己的饮食和体重,不要使自己的身材过于肥胖,更不能够吃任何辛辣刺激性的食物,最为重要的是控制自己的血压,还有血糖,平时注意休息,不要抽烟,也不要暴饮暴食,尽量早睡早起,这才是改善病情应该去做的手术,之后还要到医院进行复查,这样才会降低垂体瘤的死亡率。因此,关于这些情况的重要性,希望大家去了解一下。

疾病发生后要多晒太阳,多补充钙,尽量不让自己的身体有感冒和发烧的情况产生,可以多穿一些衣服,增加自己身体的抵抗能力和免疫力,这才是使自

甲状腺癌死亡率


甲状腺癌死亡率

1、数据告诉你甲状腺癌死亡率

甲状腺癌的预后总的说来是好的,不少甲状腺癌已转移,但病人仍能存在活十余年。涉及预后的因素很多,诸如年龄、性别、病理类型、病变的范围、转移情况和手术方式等,其中以病理类型最为重要。分化良好的甲状腺癌患者,95%可以较长期存活,特别是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好,预后最好,但少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌;未分化癌的预后最差,病人往往在半年内死亡。一般50%~60%早期患者使用免疫化疗可被治愈,如果使用分子靶向联合化疗,将会大幅提高治愈率,有效延长患者生存期。因此,淋巴瘤是很有希望被治愈的。

2、甲状腺癌逐年高发 “祸”因甲状腺结节

甲状腺癌发病年龄以20岁至40岁的青壮年为主,女性多于男性,发病率约为男性的3倍。对于甲状腺癌病人的逐年上升,徐浩主任分析,除了与现在医疗检测水平的提高外,甲状腺结节的病人越来越多也是一个重要的原因。据报道,触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3%~7%,而高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率达20%~70%。

3、甲状腺癌术后能活多久

甲状腺癌术后能活多久?这是每一个患者担心的问题。甲状腺癌已成为发病率快速上升的恶性肿瘤之一,尤其好发于中青年女性,女性和男性比例为3:1,已成近20年来我国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤。但是早期确诊并及时接受科学规范的治疗,95%的甲状腺癌是可以被治愈的。其中分化良好的甲状腺癌患者,95%可以较长期存活。

甲状腺癌形成的原因

1、内在因素

甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系。 特别是甲状腺髓样癌,约10%有明显的家族史,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

2、外在因素

外在因素主要有两类类。第一类是放射性损伤:用x线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺癌实验证明,ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(tsh)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。在临床上很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童,尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成,成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。

甲状腺癌的治疗方法

1、手术治疗方法

手术切除为主要治疗方法,对于不同的病理分型采取的手术方式不同,手术中应尽量避免喉返神经损伤,同时应行颈部淋巴结清扫。

2、放疗

甲状腺未分化癌进展快,发病2—3个月即会出现压迫症状及远处转移,手术一般不能完整切除肿瘤,同时手术易造成更多的血液转移,治疗以放疗为主。

3、放射性同位素治疗

治疗效果主要视肿瘤摄取131I的多少而定,分化程度高的乳头状腺癌、滤泡状腺癌对于放射性碘摄取较多、疗效较好。未分化癌已失去甲状腺的构造及性质,因此对放射性碘摄取极少,因此疗效不佳。髓样癌对放射性同位素治疗无效。

4、放射性粒子植入

放射性粒子植入治疗可有效地控制肿瘤发展,同时因放射照射主要局限在肿瘤内部,因此全身反应轻微,对周围正常组织影响小。

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