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狂犬病的发病率是多少

养生病是什么病。

朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”随着生活的提升,养生已经成为社会性的关注焦点,如果不需要我们的生活成悲剧,就必须注意养生。就中医养生话题,您是如何看待的呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供狂犬病的发病率是多少,供您参考,希望能够帮助到大家。

人一般很容易感染狂犬病,因为大多数人的身体抵抗力很差,再加上有的人经常养动物,动物可能会被其他动物咬到,这样会导致狂犬病间接性传染,狂犬病的发病几率也是很高的,而且男性要比女性高出很多倍,大多数会发生在许多14岁以下的群体上。

狂犬病的发病率是多少

人一般都容易感染狂犬病,但是不同的人群感染的机会也不同。男性比女性多,14岁以下者多,约占总数的52%。在14岁以下人群中,男女比例为2.37:1。

男高于女的原因,一般认为男性好动,外出的机会多、被咬伤的机会也多。5--14岁这段年龄的少年儿童,尤其男孩,表现好动,爱玩狗,逗狗,也爱寻衅,因此易被咬伤,这段年龄又称“事端年龄”,易患狂犬病。

被疯了的狗或其他动物咬伤后的发病率与如下的六个因素有关:

(1)被咬伤的部位有关。在对1--14岁被咬儿童的流行中,咬伤部位的发病率为:头部占25.6%、上肢占29.7%、躯干占2.1%、下肢为27.8%,多处咬伤占14.8%。头部和四肢的发病率最高。

(2)与被咬的先后有关。先被咬的比后被咬的发病的机会多,可能与被感染的病毒量多少有关。如某地一狂犬咬伤12人,其中先被咬伤的3人均发病死亡。

(3)与伤口的深浅和伤口的数量有关。伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高。

(4)与有无衣着有关。不穿衣服的发病最高;夏季穿单衣与冬季穿棉衣比,单衣的发病率高。这是因为沾有病毒的牙齿和唾液,经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘固。

(5)与伤口是否及时处理有关。伤口及时处理者,比不处理的发病率有明显降低。

(6)与注射疫苗有关。被咬当日及时注射狂犬疫苗,并按全程规定注射者发病率最低。

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黑色素瘤发病率是多少


黑色素瘤发病率是多少

1、黑色素瘤发病率是多少

恶性黑色素瘤是全球性疾病,尽管发病率低(约1.2/10万),但发病率增长速度快,近10年增长了5倍。其转移以后进展迅速的特点使患者预后极差。根据北京市肿瘤防治办公室的统计,由于我国人口基数大,病人总数多,黑色素瘤每年新发病例约1.6万例。相对欧美国家,亚洲黑色素瘤最常见的类型为肢端和黏膜黑色素瘤,我国肢端黑色素瘤和黏膜黑色素瘤分别占全部黑色素瘤的41.8%和22.6%,较皮肤黑色素瘤侵袭性更强,预后更差,其中黏膜黑色素瘤5年总生存率约为26.8%,而皮肤黑色素瘤的5年总生存率为53.9%。

2、什么是黑色素瘤

黑色素瘤恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。

3、黑色素瘤发病率的预后

黑色素瘤复发和转移率均较高,预后差。影响预后的因素包括:

3.1、与肿瘤浸润深度有关

根据世界卫生组织对一组恶性黑色素随访的结果,预后与肿瘤厚度有密切关系。肿瘤≤0.75mm者,5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。

3.2、淋巴结转移情况

无淋巴结转移者5年生存率为77%,而有淋巴结转移者仅31%。生存率还与淋巴结转移的多少有关。

3.3、病灶部位

恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5年生存率为41%;位于头部者次之,5年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。

黑色素瘤的致病因素

1、大气污染氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤。

2、爱美之心作怪许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖。

3、卫生知识缺乏对长在足部,会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变。

4、滥用雌激素类药物研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。

黑色素瘤的治疗

1、手术切除

宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm 区域。但近年来倾向于同意Mohs 的观点,认为面部只需切除瘤外1cm 区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 区域即已足够。术后4~6 周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。

2、物理治疗

适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。

3、化学治疗

对已转移者,化疗可延缓病情恶化。

抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC 或DTIC),每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10 天为一疗程,3 周后可做第2 疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。

肿瘤的发病率


肿瘤是一种发作频率很高的疾病,几乎各个年龄的人群都有患病的可能。患有肿瘤的话,人们的身体健康会受到很大的影响,恶性肿瘤还有很大的癌变几率,从而威胁到人们的生命安全。肿瘤的发病率和致死率近年来都是比较高的,所以肿瘤的治疗必须要引起人们的注意。那么,肿瘤的发病率是多少呢?

一、中国肿瘤的发病率及死亡率分析

随着环境污染、老龄化程度的提升和生活方式改变等复合因素影响,中国已经成为新增癌症病例第一的国家。根据数据显示,全国癌症发病形势严峻,发病率与死亡率呈持续上升趋势,每年新发癌症病例约 429.2 万,因癌症死亡病例约281.4 万。肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和食道癌是目前中国最普遍的恶性肿瘤类型,占到了中国癌症诊断的64%;乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌和甲状腺癌则是发病率增长最快的几种类型。

二、解读2017最新中国肿瘤现状和趋势

1、中国肿瘤流行现状

◆不论城市还是农村,肿瘤都是中国居民的主要死亡原因。

◆中国肺癌男性发病率中居首位,女性发病率中居第二位。

◆中国肺癌男性及女性死亡率均居首位。

◆中国目前肿瘤发病居前五位的肿瘤依次为:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌。

◆随着年龄的增长,中国男女发病率及死亡率均逐渐上升。

◆由于中国癌谱与美国不同,以及就诊普遍偏晚,导致中国癌症死亡率高于全球平均水平。

2、中国肿瘤流行现状趋势

◆上世纪七十年代、九十年代及本世纪初先后三次中国居民死亡原因调查,不论男性还是女性,恶性肿瘤死亡率均逐渐升高。

◆肺癌发病率逐渐升高,消化道肿瘤发病率亦逐渐攀升。

◆肺癌及乳腺癌分别居我国男性及女性的肿瘤发病首位,消化道肿瘤总体发病率逐年攀升,近期控制人群死亡率是我国近期工作的目标。

狂犬病发病后能治好吗


狂犬病的发作会让一个人失去理智,甚至会怕风,怕光,怕水,出现这些非常人所出现的症状,当狂犬病发作后需要及时的控制,给予用药治疗,并且在饮食方面注意适当的调节,再配合上生活的护理,并不是每个患者出现狂犬病后,一定会面临着死亡,病情也是可以得到控制。

饮食保健

一、狂犬病吃哪些对身体好?

1、多吃新鲜水果和蔬菜。

2、供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。

二、狂犬病最好不要吃哪些食物?

(1)忌食辛辣、辛热刺激食物:辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末;辛热食物如羊肉、狗肉等刺激食物,可加重病情。

(2)忌食咸寒及甜腻食品:咸寒食物如咸菜、咸带龟等可引起咳嗽,不利于病人安静,使症状加重;甜腻食物,如点心、蛋糕、养麦等亦可使脾胃不运,并加重咳嗽,不利于病人安静,均使症状加重,均应忌食。

(3)忌酒、咖啡:二者均可刺激神经兴奋,可诱发病人狂躁发作,会加重病情。

(4)禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等。

预防护理

当前,狂犬病还缺乏有效的治疗方法,病死率接近100%,因此必须大力加强预防工作,迅速控制狂犬病的蔓延和流行。广泛开展防治狂犬病基本知识的宣传。

1.做好动物管理,控制传染源?目前,在我国要完全禁止养犬是不现实的。欧美国家的实践说明,加强管理胜过单纯禁止。饲养者应进行登记,做好犬只的预防接种。发现野犬、狂犬,要立即捕杀。对疑似狂犬,应设法捕获,并隔离观察10天。如不死亡,则非狂犬;如出现症状或死亡,应取脑组织检查,并做好终末消毒,深埋或焚毁,切勿剥皮。

狂犬病 如何治疗狂犬病


日常生活中,如果被狗咬了,一般都会去注射狂犬疫苗,目的就是为了预防狂犬病。其实不是说只有狗咬了才注射狂犬疫苗,就是猫咬伤之后也是要注射的。那么如果患上狂犬病,如何进行治疗呢?通过下文来了解一下吧。

狂犬病

狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染,临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。

狂犬病的病因

主要是由狂犬病毒通过动物传播给人的一种严重的急性传染病。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况及注射疫苗与否有关。

狂犬病的临床表现

潜伏期长短不一,多数在3个月以内,潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等,均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期:

1.前驱期或侵袭期

在兴奋状态出现之前,大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似感冒;继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,此乃病毒繁殖时刺激神经元所致,持续2~4日。

2.兴奋期

患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

3.麻痹期

痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。

狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者。此外,尚有已瘫痪为主要表现的麻痹型或静型,也称哑狂犬病,该型患者无兴奋期及恐水现象,而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日,最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。

狂犬病的并发症

可出现不适当抗利尿激素分泌,尚可并发肺炎、气胸、纵隔气肿、心律不齐、心衰、动静脉栓塞、上腔静脉阻塞、上消化道出血、急性肾衰竭等。

狂犬病的治疗

1.单室严格隔离,专人护理

安静卧床休息,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。

2.积极做好对症处理,防治各种并发症

(1)神经系统有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。

(2)垂体功能障碍抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素。

(3)呼吸系统吸气困难者予气管切开,发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者,施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。

(4)心血管系统心律紊乱多数为室上性,与低氧血症有关者应给氧,与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分,应用狄高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者,可交换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。

(5)其他贫血者输血,胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥,体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。

结语:上文主要给大家介绍了关于狂犬病的相关知识,文中提到了关于狂犬病的病因和并发症,以及治疗狂犬病的方法,通过科学的治疗也是可以控制病情的,心态要放好。

恶性肿瘤发病率


在生活中有很多肿瘤性疾病,但一般得肿瘤性疾病的人都是中老年人群,因为他们身体的免疫器官功能会慢慢的衰落,免疫力会低下,这样就会给肿瘤的生长提供一定的环境,一般肿瘤都是从良性转变为恶性的,只要在良性的阶段内好好的配合治疗,是不会发生恶性肿瘤的,那么恶性肿瘤发病率为多大呢?

随着我们生活水平的提高和医疗条件的改善,人民群众的平均寿命也逐渐延长,由于社会以及环境的一些因素,老年人恶性肿瘤的发病率越来越高。在世界发达国家中,60%以上的肿瘤患者为65岁以上的老年人,老年人发生肿瘤的危险高于中青年人数倍。

老人患肿瘤早期容易漏诊 据临床研究显示,老年人肿瘤本质上与其他年龄并无差异,但由于老年人身体机能退化,实质脏器萎缩伴有功能降低,其机体免疫功能往往也在走“下坡路”,所以老年人易患感染、肿瘤等疾病。老年人恶性肿瘤具有其自身的临床特点:首先是生长缓慢,临床研究表明老年人恶性肿瘤发展比年轻人慢,倍增时间延长,其病理类型一般显示分化较好、恶性程度较低,且癌的转移机会也低于年轻人,老年人癌的转移发生率随年龄增加有减少倾向。其次是临床症状不典型,隐匿性强,早期诊断较为困难,易漏诊。

老年患者同一脏器常会同时有不同性质的疾病,加上肿瘤本身引起的症状常不突出,特别是早期的肿瘤本身很少有明显症状,而且老年人机体反应迟钝,对病痛感觉不灵敏,或不能及早表达出来,因此易造成误诊和漏诊。

抵抗力差者感染机会增多 老年肿瘤患者基础疾病多,如心脑血管病、糖尿病等,当恶性肿瘤进展时,常累及多个脏器,造成基础疾病的加重,基础疾病导致的组织器官功能障碍对肿瘤的治疗也产生障碍,临床治疗须纵观全局,权衡利弊。

而且老年肿瘤患者由于营养缺乏,体质虚弱,常易发生并发症,容易发生呼吸道和泌尿系感染,因此很多老年肿瘤患者并不是死于原发肿瘤本身,而是死于并发症和合并症。因此在治疗过程中,对并发症的发生要高度警惕。我们建议老年朋友们定期体检,一般半年为一周期,做到肿瘤早发现,早诊断,早治疗。我们还建议老年肿瘤患者平时要合理营养、合理治疗,要根据自身特点,到正规专业的医院制定规范治疗方案,以提高治愈率,延长生存时间。

肿瘤发病率哪个最高


近年来我国的肿瘤发病率是非常高的,我国恶性肿瘤发病率以及死亡率第一高的是肺癌,每年大约有59.1万人死于肺癌,从全球的角度来说,肿瘤发病率也都在明显的增长,这和人们平时的生活习惯,工作习惯都有很大的关系,另外一些食品、空气的关系也常常是造成肿瘤发病的重要原因。

我国每年逾59万人死于肺癌

全国肿瘤登记中心副主任陈万青于2月4日介绍,根据2016年全国肿瘤登记中心收集的全国各登记处恶性肿瘤登记资料,国家癌症中心近日发布《2013年中国恶性肿瘤发病和死亡分析》报告。报告显示,全国2013年新发恶性肿瘤病例约368.2 万例,死亡病例222.9万例。肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、女性乳腺癌、食管癌约占全部肿瘤新发病例的66%;肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌是主要的肿瘤死因,约占全部肿瘤死亡病例的70%。

肺癌可谓肿瘤中的第一杀手。报告显示,全国恶性肿瘤发病率排第1位的是肺癌,每年新发病例约73.3万,其中男性48.9万;全国恶性肿瘤死亡第1位的也是肺癌,每年死亡病例约59.1万,其中男性约40.2万。

2013年全国恶性肿瘤发病率和死亡率与2012年基本持平,男性发病相对高于女性;发病率城市高于农村,而死亡率则是农村高于城市。此外,女性甲状腺癌发病约为10.8万,上升趋势明显,位居女性恶性肿瘤发病第5位,近10年来每年发病增幅接近20%;男性前列腺癌发病上升较快,每年发病约6万人。

全球恶性肿瘤发病率在增长

恶性肿瘤是严重威胁人类健康和社会发展的疾病。世界卫生组织最新公布的数据表明,全球每年有880万人死于癌症,占全球每年死亡总人数近1/6。陈万青介绍,近年来,恶性肿瘤发病率在全球范围内总体呈增长趋势。在184个国家和地区中,中国恶性肿瘤发病率总体而言位居中等偏上水平,发病人数约占全球的21.8%。随着人口老龄化加剧和社会经济发展,工业化、城市化进程加快,环境因素、生活方式不断改变,我国肿瘤防控形势严峻。

2017年,由国际抗癌联盟推动的世界癌症日主题是“我们能,我能战胜癌症”。世界癌症日官网给出了6个癌症危险因素:吸烟、饮酒、环境、不健康饮食、不运动和致癌因子。

狂犬病(外科)


【概述】

狂犬病(rabies)又称恐水症(hydrophobia),为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛,终至发生瘫痪而危及生命。

【诊断】

根据患者过去被病兽或可疑病兽咬伤、抓伤史及典型的临床症状,即可作出临床诊断。但在疾病早期,儿童及咬伤不明确者易误诊。确诊有赖于病原学检测或尸检发现脑组织内基小体。

【治疗措施】

(一)一般处理 单间隔离病人,避免不必要的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者,并应戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物须严格消毒。

(二)加强监护 患者常于出现症状后3~10日内死亡。致死原因主要为肺气体交换障碍、肺部继发感染;心肌损害及循环衰竭。因此,必须对呼吸、循环系统并发症加强监护。

(三)对症处理 补充热量,注意水、电解质及酸碱平衡;对烦燥、痉挛的病人予镇静剂,有脑水肿时给脱水剂。必要时作气管切开,间歇正压输氧。有心动过速、心律失常、血压升高时,可应用受体阻滞剂或强心剂。

(四)高价免疫血清与狂犬病疫苗联合应用 高价免疫血清10~20ml肌注,也可半量肌注,另半量在伤口周围浸润注射,同时行疫苗接种。

(五)干扰素 可试用。

【病原学】

狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒,通过唾液传播。狂犬病毒具有两种主要抗原。一种为病毒外膜上的糖蛋白抗原,能与乙酰胆碱受体结合使病毒具有神经毒性,并使体内产生中和抗体及血凝抑制抗体。中和抗体具有保护作用。另一种为内层的核蛋白抗原,可使体内产生补体结合抗体和沉淀素,无保护作用。从患者和病兽体内所分离的病毒,称自然病毒或街毒(stree virus),其特点是毒力强,但经多次通过兔脑后成为因定毒(fixed virus),毒力降低,可制做疫苗。

狂犬病毒易被紫外线、甲醛、50~70%乙醇、升汞和季胺类化合物(新洁尔灭)等灭活。其悬液经56℃30~60分钟或100℃2分钟即失去活力,对酚有高度抵抗力。在冰冻干燥下可保存数年。

【发病机理】

狂犬病病毒对神经组织有很强的亲和力,延末梢神经和神经周围间隙的体液,向心进入与咬伤部位相当的背根节和脊髓段,然后沿脊髓上行至脑,并在脑组织中繁殖,继而延传出神经进入唾液腺,使唾液具有传染性。发病原理分为三个阶段:①局部组织内小量繁殖期。病毒自咬伤部位入侵后,在伤口附近横纹细胞内缓慢繁殖,约4~6日内侵入周围神经,此时病人无任何自觉症状。②从周围神经侵入中枢神经期。病毒沿周围传入神经迅速上行到达背根神经节后,大量繁殖,然后侵入脊髓和中枢神经系统,主要侵犯脑干及小脑等处的神经元。但亦可在扩散过程中终止于某部位,形成特殊的临床表现。③向各器官扩散期。病毒自中枢神经系统再沿传出神经侵入各组织与器官,如眼、舌、唾液腺、皮肤、心脏、肾上腺髓质等。由于迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损,可以发生呼吸肌、吞咽肌痉挛。临床上出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。交感神经受刺激,使唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时,可发生心血管系统功能紊乱或猝死。

【病理改变】

病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎,脑膜多正常。脑实质和脊髓充血、水肿及微小出血。脊髓病变以下段较明显,是因病毒沿受伤部位转入神经,经背根节、脊髓入脑,故咬伤部位相应的背根节、脊髓段病变常很严重。延髓、海马、脑桥、小脑等处受损也较显著。

多数病例在肿胀或变性的神经细胞浆中,可见到1至数个圆形或卵圆形、直径约3~10m 的嗜酸性包涵体,即内基小体(Negri body)。常见于海马及小脑浦顷野组织的神经细胞中,偶亦见于大脑皮层的锥体细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、交感神经节等。内基小体为病毒集落,是本病特异且具有诊断价值的病变,但约20%的患者为阴性。

此外,唾液腺腺泡细胞、胃粘膜壁细胞、胰腺腺泡和上皮、肾上管上皮、肾上腺髓质细胞等可呈急性变性。

【流行病学】

狂犬病在世界很多国家均有发生。我国解放后由于采取各种预防措施,发病率明显下降。近年因养狗逐渐增多,故发病率有上升的趋势。

(一)传染源 发展中国家的狂犬病主要传染源是病犬,人狂犬病由病犬传播者约占80~90%,其次为猫和狼,发达国家由于狗狂犬病被控制,野生动物如狐猩、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源。患病动物唾液中含有多量的病毒,于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。

(二)传播途径 主要通过被患病动物咬伤、抓伤,病毒自皮肤损伤处进入人体。粘膜也是病毒的重要侵入门户,如眼结合膜被病兽唾液沾污,肛门粘膜被狗触舔等,均可引起发病。此外,亦有经呼吸道及消化道感染的报道。

(三)传播途径 人对狂犬病普遍易感,兽医、动物饲养者与猎手尤易遭感染。一般男性多于女性。冬季发病率低于其他季节。

【临床表现】

潜伏期长短不一,短的10日,长的1年,多数1~3个月。儿童、头面部咬伤、伤口深扩创不彻底者潜伏期短。此外,与入侵病毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关。

典型病例临床表现分为三期:

(一)前驱期 大多数患者有发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。约50~80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1~4日。

(二)兴奋期或痉挛期 患者多神志清楚而处于兴奋状态,表现为极度恐惧,烦燥,对水声,风等刺激非常敏感,引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。

恐水是本病的特殊症状,但不一定每例均有,亦不一定早期出现。典型表现在饮水、见水、流水声或谈及饮水时,可引起严重咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮,饮而不能下咽,常伴有声嘶和脱水。

怕风亦本病常见的症状,微风、吹风、穿堂风等可引起咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等,也可引起同样发作。

由于植物神经功能亢进,患者出现大汗流涎、体温可达40℃以上,心率快,血压升高,瞳孔扩大,但病人神志大多清醒。随着兴奋状态加重,部分病人出现精神失常、定向力障碍、幻觉、谵妄等。病程进展很快,多在发作中死于呼吸或循环衰竭。本期持续1~3日。

(三)麻痹期 痉挛减少或停止,患者逐渐安静,出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整,心搏微弱,神志不清,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。

【辅助检查】

1.血象 白细胞总数12~30109/L不等,中性粒细胞多在80%以上。

2.免疫学试验

(1)荧光抗体检查法:取病人唾液、咽部或气管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神经元纤维的皮肤切片,用荧光抗体染色检查狂犬病毒抗原。

(2)酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原:可供快速诊断及流行病学之用。如病人能存活1周以上则中和试验可见效价上升,曾经接种狂犬疫苗的患者,中和抗体须超过1:5000方可诊断为本病。

(3)病毒分离:病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物,分离病毒,经中和试验鉴定可以确诊,但阳性率较低。

(4)内基小体检查:从死者脑组织印压涂片或作病理切片,用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体,阳性率约70~80%。

【鉴别诊断】

本病应与病毒性脑炎、破伤风、格---巴综合征、脊髓灰质炎、假性恐水症、接种后脑脊髓炎、神经官能症等疾病相鉴别。

【预防】

(一)加强动物管理,控制传染源:

1.大力宣传养狗及其他野生动物的危害。

2.野犬应尽量捕杀。

3.家犬应严格禁锢。并进行登记和疫苗接种。

4.狂犬或患狂犬病的野兽应立即击毙焚毁或深埋,严禁剥皮吃肉。

(二)伤口处理 主要为清创,立即用20%肥皂水和清水反复彻底清洗伤口和搔伤处,至少20分钟,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦,也可用1%新洁尔灭液冲洗,以清除和杀死病毒。如有高效价免疫血清,皮试后可在创伤处作浸润注射。伤口不缝合。亦可酌情应用抗生素及破伤风抗毒素。

(三)预防接种 对兽医、动物管理人员、猎手、野外工作者及可能接触狂犬病毒的医务人员应作预防接种。原则上于1、7、28日各肌注狂犬疫苗1.0ml,而后每1~3年加强免疫1次。对被狼、狐、狗、猫等动物咬伤者,应作预防接种。其方法依伤情、疫苗种类、参照使用说明接种,与此同时加用免疫血清,效果更佳。

狂犬病的预防


生活中常见的疾病有很多种类,对一些疾病治疗的时候,需要对它的疾病因素、症状、原因进行了解,而且也要对患者进行一些身体上的检查,这样才会知道该选择什么样的治疗方法最佳,对患者疾病改善,才会有很好的帮助,长狂犬病也是疾病中,它对人体健康损害较大,狂犬病的预防该怎么做。

狂犬病对患者身体的威胁比较大,因此在对这样疾病上,也是需要进行预防,避免自身患有这样疾病,那狂犬病的预防该如何做最佳呢?

狂犬病的预防:

一、控制和消灭传染原

狂犬是人类狂犬病的主要传染源。因此,对犬进行免疫、捕杀狂犬、野犬,是狂犬病的最有效措施。

在狂犬病流行区内应在最短时间人至少对805以上的犬进行免疫,患狂犬病的猫也是传染源之一,

有条件的地方也可对猫进行免疫。凡是发现患狂犬病的动物,都应立即捕杀。对患狂犬病动物尸体

应焚烧或远离水源深埋(2米以下),不得剥皮和食肉。

二、伤口处理

对伤口应立即用20%肥皂水或1%新洁尔彻底冲洗,然后用70%的酒精和碘酊擦几次。如有免疫血清,

可注入伤口底部及四周。除非伤及大血管需要紧急止血外,可不缝合或包扎伤口。

三、接种狂犬疫苗和应用抗血清

我国目前使用的是地鼠肾细胞培养疫苗,咬伤者于0、3、7、14、30天各注射一支(2ml),严重

咬伤者(指头、面、颈或多处被咬伤),在全程五针后的第10天和第20天时再各注射一支,疫苗

注射于臀部肌肉。

抗狂犬病血清的应用:对咬伤严重或伤口距头较近(如胸、面、上肢等部位),为防止在短期内

(疫苗未起保护作用前)发病,必须使用抗狂犬病血清。注射方法:按每公斤体重0.5-1.5ml计算,

分次肌肉注射,在72小时内注射完毕。也可在伤口周围作浸润注射。抗血清注射前必须进行过敏

试验,阴性者可立即应用,阳性者要进行脱敏处理后方可注射。过敏试验:用生理盐水将血清稀释

10倍,注射0.1ml于前臂掌侧皮内,观察30分钟,出现红疹或丘疹则为阳性,应脱敏。脱敏方法:

将10倍稀释的抗血清,按0.2ml注射数次,每次观察10-30分钟,若无气喘,脉搏加快或紫绀等现象,

可酌情增加注射量。三次无反应,即可全量注射。

以上就是对狂犬病的预防方法详细介绍,在预防这样疾病的时候,可以按照以上方法进行,不过要注意的是,在预防狂犬病的时候,也是要注意自身身体情况,如果身体出现一些不良现象,需要及时的进行检查,避免造成生命威胁。

发病率和患病率的区别


发病率和患病率在医疗语境当中我们经常会听到这两个专有的名词,但是这两个名词到底是什么意思很多人不是特别的了解,发病率,是指某一个人群因为某种疾病它的死亡人数和该人群的人口的数量之比,而患病率是指在一定的时间内,某一种疾病的患者因为该病的死亡的一个比例问题。

发病率和患病率的区别

1、患病率

是指在一定的时间内,患某病的病人中因该病而死亡的比值。

2、发病率

是某人群在一定时间内因某病死亡人数与该人群同期平均人口数之比。

患病率的分子为特定时间所调查人群中某病新旧病例数,而不管这些病例的发病时间。发病率的分子为一定期间暴露人群中新发生的病例数。

患病率是由横断面调查获得的疾病频率,是衡量疾病的存在或流行情况。而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率,是衡量疾病的出现情况。

如何减少患重大疾病的概率

1、树立良好的心态

要注意控制饮食习惯。减少饮食不当对身体的影响,高脂肪、高蛋白、高热量、低膳食纤维不要过频过量的摄入,油炸食品、大鱼大肉、吃得太精细等,都促进了癌症的发生。要合理搭配饮食,不要抛弃绿色蔬菜的摄入。

2、尽量少抽烟喝酒或者不去碰这些东西

以抽烟为例,有八成肺癌是由于长期吸烟引起,对全球80%男性肺癌患者及至少50%女性肺癌患者产生直接影响。 而酒精摄入过量就容易引起肝硬化,增大肝癌的发病概率,因此,要想有个好的身体,适当减少烟酒的摄入。

3、要适当运动

尽量避免久坐,适量的运动对身体的新陈代谢、机体的免疫力均有一定的促进作用,从而降低多种癌症的发病风险。

久坐不动则会导致摄人的脂肪、蛋白质的消化分解和排泄较慢,由于肠道代谢产物长时间停留在肠内,从而增加有害物质对肠道刺激时间,增加直肠癌的发病风险。

4、为了身体健康,请不要经常熬夜。

美国癌症研究协会研究人员很早便发现,在癌症发病率方面,每晚睡眠<7小时的女性比积极锻炼身体但睡眠更为充足的女性高出47%。

虽然当时尚没有明确睡眠过少究竟如何使人更易患癌症,但医学界很早便将睡眠充足和健康联系在一起。

5、适当的进行有氧呼吸,不要总是宅在家里

密闭的空气环境质量对人的身体会产生一定的影响,新鲜空气有助于睡眠和促进新陈代谢。

6、要适当的放松

尽管现在的生活压力很大,生活节奏很快,但也不要让自己太过于劳累,要适度的休息,不要去透支你的身体,要劳逸结合,有助于身体的健康。

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