胸腺瘤切除术
养生术。
千保健，万保健，心理平衡是关键。千养生，万养生，心理平衡是“真经”。从古至今，关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言，身体是革命的本钱，我们需要掌握相关养生知识。科学的中医养生是怎么进行的呢以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“胸腺瘤切除术”，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！
胸腺是人体非常重要的免疫器官，而胸腺瘤是最常见的一种病症，刚开始的时候体积比较小不是很容易发现。但是随着瘤体不断生长，就会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状表现，这种情况下就需要采用手术的方法进行切除了，胸腺瘤切除术就是最典型的手术类型。下面咱们就来详细看看胸腺瘤切除术。
治疗原则
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗，部分切除者术后放射治疗可缓解症状，延长患者存活时间。手术时应注意的问题
孤立无粘连的良性胸腺瘤，完整摘除无困难，手术可顺利完成，但某些复杂病例手术时要充分估计困难。恶性胸腺瘤须先探查，搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖。胸腺瘤位于纵隔心底部，心脏与大血管交界处；恶性胸腺瘤向周围粘连浸润；肿瘤增长时邻近组织器官被推移，正常解剖关系改变；纤维结缔组织粘连增厚，使之与血管不易辨别，这些均可造成术中误伤血管而引起大出血。适应症
无论是否合并重症肌无力，胸腺瘤的治疗应以手术为主。术前准备1．控制肺部感染。2．对合并重症肌无力的病人，应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。麻醉仰卧位。气管内插管全麻。体位肩背部垫一薄枕。手术步骤
1．切口：胸骨正中切口。2．将胸膜返折向两侧推开后，即可见位于前纵隔的胸腺组织。3．提起胸腺瘤的下极，连同其周围的脂肪组织由下而上仔细分离、整块切除。4．不锈钢丝缝合胸骨。胸骨后安置引流管。逐层缝合切口。术后处理
1．保症呼吸道通畅。必要时应尽早做气管切开及辅助呼吸。2．应用抗生素控制感染。3．禁用氨基苷类药物。4．继续应用抗胆碱酶药物治疗重症肌无力。Ys630.com相关知识
胸腺瘤的早期症状
胸腺这种人体重要的免疫器官一旦出现的问题的话，所产生的后果是相当严重的。刚开始的时候胸腺瘤的表现并不是很明显，随着时间的推移，胸腺瘤体积越来越大，会产生胸部明显的不适感，而且还会造成严重的并发症，必须在早起发现异常进行治疗。那么，胸腺瘤的早期症状是什么？下面咱们就来看看吧。
胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征。小的胸腺瘤多无症状，也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时，常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。症状迁延时久，部分患者行X线检查或某些患者在查体胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无名静脉或有上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短，周身关节骨骼疼痛，均提示恶性胸腺瘤的可能。胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征，如重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、红斑狼疮、巨食管症等。
并发症
1.重症肌无力
长期以来人们即发现重症肌无力与胸腺（或胸腺瘤）有关。重症肌无力临床上可分为3型，如眼睑下垂、视物长久疲劳、复视等为眼肌型；上肢伸举不能持久、步行稍远需坐下休息为躯干型；咀嚼吞咽费力，甚至呼吸肌麻痹为延髓型。临床上最危险的是肌无力危象，患者呼吸肌麻痹必须人工辅助呼吸。目前认为重症肌无力是一自身免疫性疾病，主要因胸腺受某种刺激发生突变，多年来一直采用抗乙酰胆碱酯酶药物治疗重症肌无力，如吡啶斯的明，近年来又加用免疫抑制剂，如激素、环磷酰胺等。2.单纯红细胞再生障碍性贫血
与胸腺瘤并存疾病之一是单纯红细胞再生障碍性贫血。纯红再障可为原发的，原因不清，也可继发于药物、感染和肿瘤。3.肾病综合征肾炎
肾病综合征肾炎与胸腺瘤的关系尚不明了。肾病综合征可以是某些肿瘤，如霍奇金病全身表现的一部分。可能的解释是，胸腺瘤与肾小球肾炎的抗原抗体复合物形成交叉反应。胸腺瘤手术过程
胸腺是人体非常重要的免疫器官，比较常见的病症是胸腺瘤。刚刚患上胸腺瘤的时候病症表现并不是很明显，随着瘤体不但增大，会出现胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适等病症表现，对患者的影响很大，手术是主要的治疗方法，很多患者关心胸腺瘤手术过程，下面咱们就来详细看看吧。
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗，部分切除者术后放射治疗可缓解症状，延长患者存活时间。
手术步骤
1．切口：胸骨正中切口。2．将胸膜返折向两侧推开后，即可见位于前纵隔的胸腺组织。3．提起胸腺瘤的下极，连同其周围的脂肪组织由下而上仔细分离、整块切除。4．不锈钢丝缝合胸骨。胸骨后安置引流管。逐层缝合切口。术后处理1．保症呼吸道通畅。必要时应尽早做气管切开及辅助呼吸。2．应用抗生素控制感染。3．禁用氨基苷类药物。4．继续应用抗胆碱酶药物治疗重症肌无力。手术时应注意的问题
孤立无粘连的良性胸腺瘤，完整摘除无困难，手术可顺利完成，但某些复杂病例手术时要充分估计困难。恶性胸腺瘤须先探查，搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖。胸腺瘤位于纵隔心底部，心脏与大血管交界处；恶性胸腺瘤向周围粘连浸润；肿瘤增长时邻近组织器官被推移，正常解剖关系改变；纤维结缔组织粘连增厚，使之与血管不易辨别，这些均可造成术中误伤血管而引起大出血。中医治疗胸腺瘤
作为人体非常重要的免疫器官胸腺，一旦出现了胸腺瘤产生的影响可想而知。胸腺瘤刚开始的病症表现可能不是很明显，但随着病情的发展，会产生一些严重的并发症，需要及时的进行治疗。手术是治疗胸腺瘤很不错的方法，但有些患者希望中医治疗胸腺瘤。
对于很多肿瘤疾病，不管是恶性肿瘤疾病还是良性肿瘤疾病很多患者还是更加的倾向于采用手术的方式进行处理和治疗，但是也可以采用中医方式进行护理，患者自己痛苦增加固然就会增加生活中的压力，为此对于胸腺瘤这种疾病的治疗方式来说具体的还是需要做好检查具体的进行治疗，当然了采用中医进行护理还是可以的。
胸腺瘤这种疾病如果采用中医方式进行治疗，最好做好中医辨证论治，因为任何疾病的治疗都是有一定的时间的，患者自己痛苦增加会影响到日常生活，一旦胸腺瘤这种疾病恶性化之后，也会侵犯到其他的器官，当然了疾病的护理和处理更是需要从不同的角度做好日常生活护理。
胸腺瘤的患者更多的时候保持健康的心态，因为对于患者自己本身来说由于肿瘤侵犯会导致生活质量下降，如果患者采用中药的方式进行治疗患者的治疗时间就会增加，那么从不同的角度做好个人生活性护理。
胸腺瘤的饮食知识也有很多，我们医护人员应该为患者的痛苦减轻做好护理，告知患者具体的应该如何去做才是最好的，对于患者自己本身情况也需要做好认识和了解，此外患者痛苦减轻对于一个家庭来说也是有好处的。胸腺瘤这种疾病治理更是需要不断地提高临床治疗水平。
对于患者自己的病情最好我们也从不同的角度做好认识，很多人患有疾病之后心里也会存在着一定压力，为此专家建议不管是患有胸腺瘤还是其他的疾病，患者的心里护理还是很有必要性的，我们也需要从不同的角度做好胸腺瘤的临床知识总结，从而缓解患者的痛苦。
胸腺瘤是怎么引起的
胸腺属于很重要的免疫器官，同时也是容易发生病变的部位，胸腺瘤就是很典型的一种病症。胸腺瘤刚开始的时候病症不是很明显，随着体积不但增大会出现胸闷等胸部的不适症状，还可能合并重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血等严重病症，知道病因进行预防很重要。那么，胸腺瘤是怎么引起的？
1、胸腺上皮细胞30%
起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见占胸腺肿瘤的95%在整个纵隔肿瘤中排次第1～3位绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现，但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长，属于恶性胸腺瘤恶性胸腺瘤还包括胸腺癌，即组织细胞学表现呈典型的恶性特征。
2、周围器官的压迫30%
像任何纵隔肿瘤一样，胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状--合并综合征。小的胸腺瘤多无临床主诉，也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时，常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。胸痛的性质无特征性，程度不等，部位也不具体，一般讲比较轻，常予对症处理，未做 进一步检查。症状迁延时久，部分病人行X线检查，或某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。
上腔静脉梗阻综合征10%
被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无各静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短，周身关切骨骼疼痛，均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。
临床表现
胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征。小的胸腺瘤多无症状，也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时，常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。症状迁延时久，部分患者行X线检查或某些患者在查体胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。
被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无名静脉或有上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短，周身关节骨骼疼痛，均提示恶性胸腺瘤的可能。
胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征，如重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、红斑狼疮、巨食管症等。
肺叶切除术后多久康复
因为肺癌或者其他的疾病，可能需要进行肺叶切除术，在肺叶切除术以后，患者的呼吸功能会出现明显的下降，这时候一定要及时进行康复调养，在术后一个月左右，患者能够基本恢复到正常，三个月以后能够从事一般的简单的体力活动，在术后要注意饮食清淡，要戒烟戒酒，尤其是要预防感冒，适当的进行呼吸功能方面的一些锻炼。
肺叶切除术后护理
1.术后保持呼吸道通畅
及时排除呼吸道的分泌物,是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法:患者取坐位，护理人员站在床边，将手成杯状，以增加共振力量，使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击，应自上而下，从边缘到中间，同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓，吸气时及时放松，咳嗽时加压，以减轻伤口疼痛，雾化吸人；术后常规雾化吸人3天左右，每次15-20分钟,烟雾不能过大;当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水。
2. 胸腔引流管的护理:
肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外，使余肺得以及时复张，有助于胸内残腔的消灭。因此，术后平卧6小时后则改半坐卧位，以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动，管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管，防止血块堵塞管腔，注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量,并做好记录。
3. 早期活动，注意休息、止痛。
适当给予镇痛，常用的止痛方法有镇痛泵等，鼓励患者早期活动，术后第2天可坐在床边，病情许可亦可稍微站立，3天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复，增加肺的通气量，活动有利于痰的排出，亦可使积血、积气、积液通过引流管排出,促进肺复张。
4. 做好饮食护理。
术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食，少量多餐，利于提高机体组织修复力及防御能力。
5. 加强肢体功能锻炼:
由于术后卧床时间较长，术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位,术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗，从头顶触摸对侧耳廓等动作，其目的是锻炼患侧的胸大肌，预防患侧上肢费用性瘫疾。
