细胞膜的物质转运方式
养生的方式。
“今天不养生，明天养医生。”那些健康而长寿的人，他们在养生方面都有自己的心得。养生和养性必不可分，它带给我们的是健康。有没有更好的方式来实现中医养生呢？下面是小编为大家整理的“细胞膜的物质转运方式”，欢迎您参考，希望对您有所助益！
众所周知，细胞膜是细胞的重要组成部分之一，是细胞的“保护层”，它具有控制外界物质进出细胞的功能，如果没有细胞膜，细胞很容易遭受到破坏，丧失某些功能。那么，细胞膜到底有哪些特点呢？它的破坏对细胞的正常功能会造成什么样的影响？它的物质转运方式又是什么呢？今天我们就来普及一下。
（一）单纯扩散：
脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象称为单纯扩散。影响单纯扩散的因素：1.膜两侧的浓度差；2.膜的通透性。单纯扩散的特点是：不需膜蛋白质帮助，不消耗细胞自身代谢能量，顺浓度差进行。单纯扩散转运的物质：脂溶性小分子物质，如CO2、O2、N2、NO等。（二）易化扩散：
指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。易化扩散的类型：（1）载体转运：指借助于载体蛋白作用来完成的易化扩散。载体转运的特点：1.特异性；2.饱和性；3.竞争性抑制。载体转运转运的物质：主要是水溶性小分子有机物，如葡萄糖、氨基酸。（2）通道转运：指借助于通道蛋白作用来完成的易化扩散。通道的分类：①电压门控通道；②化学门控通道；③机械门控通道。通道转运转运的物质：主要是无机盐离子物质，如Na+、K+。影响易化扩散的因素：1.膜两侧的浓度差或电位差；2.载体数量和通道的功能状态。易化转运的特点：需要膜蛋白质帮助，不消耗细胞自身代谢能量，顺浓度差进行。（三）主动转运：
指在细胞膜上生物泵的作用下，通过细胞本身的耗能将物质从膜的低浓度一侧向高浓度的转运。主动转运转运的物质：主要是离子物质，如Na+、K+、Ca2+。主动转运的特点：需要生物泵作用，消化细胞自身代谢能量，逆浓度差进行。影响主动转运的因素：1.生物泵的功能状态；2.细胞的代谢水平（四）出胞与入胞：
大分子物质从细胞内移向细胞外称为出胞。大分子物质从细胞外移向细胞内称为入胞。出胞与入胞转运的物质：大分子物质，如递质、激素、消化酶、细菌、组织坏死碎片、衰老的红细胞。出胞与入胞的特点：需要细胞膜的运动，消耗细胞自身代谢能量。扩展阅读
癌细胞的特点
人的一生是有可能生很多的疾病，有些是不用花费多少时间就能治好的，比如感冒;而有的是不能治愈的或者严格来说治疗的不及时是不能够治愈的，比如癌症。说起癌症，人们的脸色都会变，大多数人是不愿意提到这个病的，因为它的可怕性，对身体的危害简直就可以说是不可恢复的。
我们生活中有好多因素能够导致人体患上癌症，如果发现的早，还能够治好;发现的晚的话，基本就没有治愈的可能，而且癌症患者是很痛苦的。癌症之所以这么严重，完全是因为癌细胞的影响。那么，下面就来介绍一下癌细胞的特点。
癌细胞是一种变异的细胞，是产生癌症的病源，癌细胞与正常细胞不同，有无限生长、转化和转移三大特点，能够无限增殖并破坏正常的细胞组织。也因此难以消灭。
癌细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来，经过很多年才长成肿瘤。在细胞分化过程中“叛变”细胞脱离正轨，自行设定增殖速度，累积到10亿个以上我们才会察觉。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算,1个变2个,2个变4个，以此类推。比如，胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是31天;乳腺癌倍增时间是40多天。由于癌细胞不断倍增，癌症越往晚期发展得越快。阶段性研究表明麦芽硒能有效降低癌细胞的活性，在治疗期间降低癌细胞的分裂速度，为后期治疗奠定基础。
癌细胞的特点如下：
⑴无限增殖
在适宜条件下，癌细胞能无限增殖，成为“不死”的永生细胞。正常细胞都具有一定的最高分裂次数，如人的细胞一生只能分裂50～60次。然而癌细胞却失去了最高分裂次数。如在1951年由一位黑人妇女(名叫HenriettaLacks)的宫颈癌细胞分离建立的HeLa细胞系，至今仍在世界许多实验室中广泛传代使用。
⑵接触抑制现象丧失
正常细胞生长相互接触后，其运动和分裂活动都要停顿下来。在体外培养条件下则表现为细胞贴壁生长汇合成单层后即停止生长。癌细胞则不同，其分裂和增殖并不因细胞相互接触而终止，在体外培养时细胞可堆累成立体细胞群，故癌细胞接触对癌细胞的增殖无抑制作用。
⑶癌细胞间粘着性减弱
癌细胞与其同源正常组织相比，细胞间的粘着性降低，故癌细胞在体内容易分散和转移。在正常细胞外被中的纤粘连蛋白是一种细胞外粘着糖蛋白，它增强了细胞与细胞外基质间的粘着。癌细胞的纤连粘蛋白显着减少或缺失，钙粘蛋白合成发生障碍，从而破坏了细胞与基质之间和细胞与细胞之间的粘着，因此癌细胞具有易于侵润组织和转移的属性。
⑷易于被凝集素凝集
与正常细胞相比，癌细胞更容易被凝集素所凝集，故引起癌细胞凝集所需的凝集素浓度要比正常细胞的低得多。癌细胞凝集性增强是由于质膜结构发生深刻变化所致。糖蛋白在质膜中的运动性增强，因而凝集素更容易将其受体(糖蛋白)簇集，形成更多的横桥。质膜糖蛋白运动性增强还可能是由于与其相连的微丝受到破坏所致。
通过上面对癌细胞特点的详细介绍，相信大家都对癌症有了更深一步的认识，可以让我们在以后的生活中更好地去预防癌症。说到对癌症的预防，我们必须掌握主动权，尽量避免接触具有辐射的东西，除此之外尽可能地多花时间去锻炼身体，只有身体的抵抗力增强了，我们才不会轻易地患上任何疾病，包括癌症。
大便夹杂红色物质
大家都知道我们在日常中大便的饮食颜色会和我们的身体健康有着直接的关系，因此很多人都比较留意大便的颜色，当大便颜色出现一些颜色的时候回让人感觉到特别的紧张，其实有时候大便的颜色除了的疾病引起的，更有可能是我们吃的一些事物导致的，比如很多的食物都会导致大便出现红颜色。
蔬果含甜菜红素 排出红色尿尿便便
如果出现紫红色的粪便或尿液，有可能是吃了红肉火龙果、甜菜根、仙人掌果等含有“甜菜红素”的蔬果。我们的尿液成分主要是水分与体内代谢物，而食物中的“甜菜红素”就会随着尿液排出体外，并产生偏红的颜色。番茄红萝卜残渣多 便便乍看被染红另外，如果吃了较多的番茄、红萝卜，也有可能使得粪便偏红色，因为番茄的外皮与红萝卜本身都不好消化，经肠道消化、吸收之后容易产生残渣，随着便便一起排出，造成粪便看起来也红红的。除了容易让人误会成“血便”的红色大便，还有一种情况是“黑便”，排出比平时颜色更深的黑色大便，乍看也是很吓人！这又是哪些食物造成的呢？海带高纤鸭血含铁 便便颜色都变黑
粪便的型态主要由食物残渣和胆汁所影响，如果吃了含有较多纤维，或是深色食物，像是海带、深绿色蔬菜（菠菜、空心菜、地瓜叶等），就容易产生较多残渣，颜色又深，大便就可能出现深绿色，甚至是黑色的情况。另外，若是吃了猪血、鸭血、内脏等食物，因铁质含量较高，也有可能造成黑便。除此之外，爱吃红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）、不爱吃蔬菜，以及有便秘问题的人，排出的粪便颜色也会比较深，味道甚至还很臭！粪便异常没改善 恐是疾病作祟
那么，这些食物要吃到多少的量，才会明显改变排泄物的颜色呢？每个人的体质、基因、代谢能力都不同，大家的情况都不太一样。不过，停止食用特定的食物之後，只要多喝水提升代谢能力，尿尿和大便就会逐渐变成平常的颜色。如果吃完上述食物几天之后，排泄物的颜色还是不正常，可能就要担心是否为消化道出血、尿道感染，或是其他疾病所造成，建议尽早就医检查，比较安心！卵细胞大小
关于人的由来以及人类的祖先，都有很多的学术传说。大部分资料显示人是由猴子或者猩猩进化而来，但是也有不少专家研究表明猴子或者猩猩的智慧和人类相差还是挺大的，再加上地球之前是一片海洋，所以他们认为人类是由海豚演变而成，因为海豚的大脑发达程度和人类非常的相似与接近。
其实我们现代人都知道，人是妈妈怀孕而生下来的，是由爸爸的精子与妈妈的卵子结合，而孕育了我们。所谓卵子也就是医学上所说的卵细胞。那么，关于卵细胞的大小问题，下面就来详细说明一下。
卵细胞(卵、卵子)是雌性生物的生殖细胞。动物和种子植物都会产出卵细胞。在高等生物上，卵细胞是由卵巢所产生的。所有哺乳类在出生时，卵巢内已经有未成熟的卵细胞存在，而且在出生后卵子数目不会增加。卵子和精子结合受精便形成受精卵，即一个新生命的开始。一些动物(例如鸟类)是进行体内受精的，而另一些动物(例如大部份的鱼类)则是进行体外受精。
在高等生物上，卵子是由卵巢所产生的。所有哺乳类在出生时，卵巢内已经有未成熟的卵子存在，而且在出生后卵子数目不会增加。卵子和精子结合受精便形成受精卵，即一个新生命的开始。一些动物(例如鸟类)是进行体内受精的，而另一些动物(例如大部份的鱼类)则是进行体外受精。对人类的繁衍而言，必不可少的要数卵子了。卵子是人体最大的细胞，也是女性独有的细胞，是产生新生命的母细胞。
至于说卵细胞的大小问题，其实不同生物的卵细胞直径是不同的。对人体而言，成熟的卵细胞，直径0.1毫米以上，是人体最大的细胞。鸵鸟卵细胞直径5cm，是现有最大的细胞。
关于对卵细胞的详细了解，可以让我们以后对于在孕育下一代方面有更好的计划和改进，要保证我们下一代的身体更加的健康。其实除了卵细胞之外，还有好多关于我们人类的身体结构以及人体器官，需要我们详细的进行了解，只有这样，才能让我们人体的健康更有保障。
癌细胞转移
癌细胞对人体的健康构成了很大的威胁，它扩展迅速并且还会感染到身体的其他器官中，这一秉性与癌的生长方式及癌细胞的特性有着很大的关系。为什么癌细胞转移如此之快呢?如果到了癌症晚期一般癌细胞扩散的都比较快，这个时候就很难得到控制了。
当癌在早期阶段的时候，扩散的机会会慢慢的减少，如果我们在转移扩散前就抓紧治疗的话癌细胞就不可能会出现转移的状况。如果到晚期才治疗的话，那结果也可想而知了。
一是癌细胞繁殖速度快，由于数量急剧地增加，原有的空间容纳不下那么多细胞，肿瘤边缘的细胞就被"挤"进周围的组织。
二是由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性，使癌细胞间的粘着力低，连接松散，容易与癌块脱离，为扩散创造了条件。
三是癌细胞分泌特殊物质，溶解及破坏周围组织，为扩散转移开辟了道路。
四是癌细胞含有一种能促使血栓形成的特殊物质，使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长，为血行转移奠定基础。
除以上原因之处，可能还存在一些尚未被人们认识了解的因素，这些因素是相辅相承产生作用的。一般说来，癌细胞分化差的，发生转移早，转移范围广，恶性程度也高;分化好的，恶性程度就较低。患同一种癌的不同病人，为什么转称情况也有不同呢?这与病期早晚及病人的身体情况有关。另外，身体状况良好，对癌抵抗力强的人，发生转移就可能晚些，转移范围也有局限性。当身体状况变差，抵抗力下降时，病情就会急剧恶化，癌细胞就会象堤坝决口那样，势不可挡地蔓延开来。
癌症病人大多数死亡的原因都与癌细胞的转移有很大的关系。目前进行综合治疗就可以很好的减少转移机会，它可以延长病人的寿命并且减少死亡的机率，让你远离痛苦的边缘。
白细胞高怎么回事？白细胞高的诱因
这一阶段很多孩子出现了发烧的现象，如果持续的发烧要及时去检查血常规，很多时候会发现白细胞高，这就是说明体内有炎症了，常见的就是细菌感染，要及时消炎治疗。
一、儿童血常规
小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。
主要看哪些指标 血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。
二、看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面:
红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)
:血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。
一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。
白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)
:血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。
血小板计数(pLT) :我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而流血不止，甚至出现生命危险了。
延缓衰老的物质有哪些？
我们都知道，女性最怕的其中之一就是衰老。很多女性为了抗衰老，很早就使用化妆品，到了一定的年纪时，就开始吃保养品，保护皮肤，保护身体健康，保持皮肤的紧致不松弛。但是也有非常多的人因为使用了错误的药物而加快衰老。那么，我们来看看有哪些抗衰老的物质吧。
抗衰老物质，是一种内源性活性物质，有内源性和外源性之分。所谓内源性，就是指身体内含有，与人的生存和健康息息相关，尤其对皮肤抗衰老有巨大贡献。
乙酰化六肽抗衰老原理：曾经有生物学家说过，补肽就等于补生命，可见肽对于抗衰老的重要性。祛皱肽，学名又叫乙酰化六肽，类肉毒素成分，它有肉毒素的功能，但没有肉毒素的毒性。阻断肌肉神经传递速度，从而抑制表情纹及细小皱纹的产生多肽通常由10-100氨基酸分子脱水缩合而成的化合物。多肽是人体重要的生理调节物，它可全面调节人体生理功能，有效抗击衰老。
维生素C抗衰老原理：提起维生素C，相信没有人会陌生。它是水溶性物质，能够重建真皮表皮结合部，促进胶原纤维生成。此外还具有很强的清除自由基能力，同时也是增强身体免疫力不可缺少的成分。研究证明，经常补充维生素C的人比普通人的寿命更长，它富含于瓜果蔬菜当中，胡萝卜、西红柿和柑橘类水果中都含有丰富的维C。
以上就是为大家推荐的两种比较常见的抗衰老物质。不知道大家有没都记住呢?我们都知道，人体是需要维生素的，但是很多维生素人体中是不含有的，所以需要靠外界的摄入来获取，所以，我们在日常生活中，可以多吃水果。
红细胞积压
红细胞积压是用来判断一个人的血液粘稠度的重要指标，它在临床上有偏高或者是偏低两种可能性，如果是偏低的话，一般表现为贫血，如果是偏高的话，则会导致血液过于粘稠，从而很有可能会导致中风或者血栓的情况发生。因此，不管是偏高还是偏低，都希望各位朋友可以注意。
如果说您检查出红细胞积压不正常的话，一定要做一下详细的身体检查，看是什么原因导致的，然后根据原因来进行红细胞积压的治疗，让红细胞积压可以恢复到正常的范围值之内。
如果是红细胞积压偏低的话，可以根据病情应用补血药物调理试试，平时注意常吃水果蔬菜，适当吃点红枣、枸杞等。预防的方法是从孩子从下个月起，就添加含铁丰富的食物。由于蛋黄中的铁易于被吸收利用，所以蛋黄必不可少，，还可以吃些绿色蔬菜泥。可给孩子再加碎肉、肉松、动物血、肝泥等。含维生素C的新鲜水果汁有利于促进孩子对铁的吸收。
红细胞压积(红细胞比容)：指红细胞在全血中所占的容积百分比，健康成年人为全血标本 中0.37-0.5、即37%-50%，女子低于男子。运动时红细胞数量的变化直接影响到红细胞压积 的变化。其红细胞压积值的变化基本与红细胞数的变化相一致。
红细胞压积偏高其实是血粘稠度过高的表现，人的血液在血管中循环流动，血液过于黏稠，血流速度必然减慢，严重时可影响人体重要器官的血液供应，引发心脏病和中风。红细胞为主要参数稍微偏高(其他为红细胞的辅助参数)，可能与血液浓缩有关系，最好就进行化验血流变、血脂全套、量一量血压、做心电图。
要防止或是控制血粘稠，首先要注意饮水量，早晨起床后、三餐前(饭前1小时)和就寝前，最好饮水200毫升。低盐饮食，多吃具有稀释血液功能的食物。
医学家推荐以下具有血液稀释功能的食物：抑制血小板聚集，防止血栓形成的有黑木耳、洋葱、柿子椒、香菇及草莓、菠萝、柠檬等;具有类似阿司匹林抗凝作用的食物有西红柿、红葡萄、橘子、生姜;具降脂作用的有香芹、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、玉米、芝麻等。
知道了红细胞积压过低或者是过高的调整方法，如果说您的红细胞积压不正常的话，一定要根据上述的方法来进行合适的调整，尤其是当红细胞积压偏高的时候，要注意进行调整，否则导致中风等疾病的话，危害可是相当严重的。
髓细胞肉瘤
每当我们感觉身体不适，去医院检查时最怕听到的便是自己身体里面长了肉瘤，而且随着现代人对饮食方面的不注意，使得肉瘤类疾病越来越年轻化，其中髓细胞肉瘤便是比较常见的一种，同时也是威胁比较大的一种，下面我们就一起看看什么是髓细胞肉瘤以及它的治疗方法吧？
髓细胞
髓细胞(myeloid、髓样)是指涉骨髓或脊髓的"粒细胞前体细胞"、或者骨髓或脊髓类似病症之形容词。
例如，髓细胞白血病是起自骨髓的造血组织中异常的生长的一种白血病。[1]
在造血(Haematopoiesis)细胞生成中，术语"骨髓细胞(myelocyte)"是描述不是淋巴细胞的任何血细胞。在癌症分类上"髓细胞"这个术语经常被使用，尤其是白血病。[1]
髓细胞这个术语可能跟髓磷脂(myelin)一词混淆，"髓磷脂"是指涵盖诸多神经元轴突的绝缘层。
肉瘤
来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”，多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。骨肉瘤以青年人为多，好发于四肢长骨之两端，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速，病程短，开始在皮质内生长，可逐渐向骨髓腔发展，有时向外突破骨膜，侵入周围软组织，易引起病理性骨折，常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等，早期即可发生血行转移。肉瘤属于恶性肿瘤病变。
肉瘤治疗
1.外科手术
截肢或根治术是最常用方法，但疗效仍不理想，仍有约50%的病人死亡，部分切除疗效也不理想，目前国内外均倾向保留肢体局部大部分切除再进行化放疗。
2.化疗
可行术前和术后化疗但有效率均不高，且副作用大。
3.局部放疗
对一些肉瘤患者也可选择性进行放疗，但有效率低，一但肺部转移疗效更差。
癌细胞扩散
说起癌症，很多人的心里都是恐惧的，因为大多数人在现实中都或多或少接触过或者见到过癌症患者，知道患有癌症的痛苦。人们的恐惧不仅是这方面，最主要的是因为如果患上癌症，基本上是治不好的，就可能在痛苦中结束生命，这是所有人都不希望看到的。癌症之所以这么厉害，完全是因为癌细胞对人体的危害。
癌细胞是由正常细胞在某种因素的刺激下演变而来，它不仅对人体有很强的破坏性，而且它的繁殖速度还非常快。如果癌症发现的早，还是能够控制的;如果一旦癌细胞发生扩散，那么治愈的希望几乎是不存在的。下面就来介绍下癌细胞的扩散。
科学家指出，癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难，首先要经过数十次变异，然后要克服细胞间粘附作用脱离出来，并改变形状穿过致密的结缔组织。成功逃逸后，癌症细胞将通过微血管进入血液，在那里它还可能遭到白细胞的攻击。接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官(现被称为“微转移”)。
癌是"横行无法的"，常很不安分，迅速扩散转移到其它脏器中去，一秉性与癌的生长方式及癌细胞的特性有关。其原因可归纳为以下几方面：
一是癌细胞繁殖速度快，由于数量急剧地增加，原有的空间容纳不下那么多细胞，肿瘤边缘的细胞就被"挤"进周围的组织。
二是由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性，使癌细胞间的粘着力低，连接松散，容易与癌块脱离，为扩散创造了条件。
三是癌细胞分泌特殊物质，溶解及破坏周围组织，为扩散转移开辟了道路。
四是癌细胞含有能促使血栓形成的特殊物质，使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长，为血行转移奠定基础。
除以上原因之处，可能还存在一些尚未被人们认识了解的因素，这些因素是相辅相成产生作用的。
相信通过对上述内容的了解，很多人都知道了癌细胞扩散的原因，这就让我们癌症患者在生活中能够更好地防止癌细胞的扩散。当然一些药物是可以防止癌细胞的扩散，但是那也只是暂时的，我们只有坚定自己战胜癌症的信心，要有积极的态度，才能早日摆脱癌症的困扰。
浆细胞瘤
【概述】
浆细胞瘤是起源于骨髓的一种原发性的和全身性的恶性肿瘤，来源于B淋巴细胞，具有向浆细胞分化的性质。孤立性骨浆细胞瘤罕见，可被治愈。
【治疗措施】
治疗为化疗，最有效的化疗药物是环磷酰胺和苯丙氨酸氮芥，可联用皮质类固醇激素(强的松)、长春新碱、阿霉素和其它抗肿瘤药物。
当有大且局限的溶骨病灶时，放疗可减轻疼痛、缓解脊髓压迫症状、预防病理骨折。年轻患者可应用同种骨髓移植术。
手术适用于初发瘫痪者的脊髓减压和治疗及预防病理骨折(骨接合术、骨水泥接合术，人工假体或关节假体置换)。
孤立性骨髓瘤由于其特点常用放疗或外科手术切除(广泛性切除)治疗，也可联合应用放疗和手术。
【病理改变】
1.肉眼所见 骨髓瘤与完全或几乎完全为细胞组成的肿瘤相似，表现为灰色或红色，质软，呈髓样，有时可为液性改变。肿瘤组织广泛侵润髓腔，可形成圆形的肿瘤结节，并逐渐增大、融合。部分播散性病变和大部分单发性病变可形成巨大的瘤块，常有出血、囊性变及坏死改变，肿瘤组织侵透皮质骨向外膨胀。在脊柱，肿瘤膨胀可压迫脊髓和神经根。
2.镜下所见 肿瘤组织由密集的细胞簇组成，几乎没有细胞间基质。
肿瘤细胞可以辨认为是浆细胞，至少部分肿瘤细胞可以辨认为是浆细胞。这些细胞的胞浆丰富，色深染，嗜碱性，界线清晰。细胞核为圆形，偏心性，有清晰的核周晕(为一非常发达的高尔基体)。染色质呈块状，明显朝向核膜(车轮状或豹皮样核)。有时在电镜下于胞浆内或胞浆外可见到方形或三角形的结晶。在这些或多或少的典型浆细胞周围有些体积大的细胞，可有双核。可见有丝分裂像。具有上述特征的肿瘤为分化良好的浆细胞瘤。
在其余的病例中，肿瘤的细胞有高度的异型性，非常不典型。以大细胞或巨大细胞为主，胞浆深染，可有大量的空泡，细胞核有明显的多形性，伴染色过度，核仁大，可见病理分裂像，可见含有数个核或异形核的巨细胞。这些不典型的细胞散在于分化好、能够被辨认为浆细胞的细胞。
【临床表现】
发病率很高，比骨肉瘤的发病率高。好发于男性，男女比例为1.5∶1。好发于成年人或老年人，通常在40～50岁以后发病，少见于30岁以前，不见青春期以前。
浆细胞瘤是起源于骨髓的全身性肿瘤，迟早要累及全身的大多数骨骼，特别是于成人期有红骨髓的部位。这些区域是躯干部位的海绵状骨、颅骨和长骨的干骺端，尤其是髋关节和肩关节周围的海绵状骨。
浆细胞瘤的骨骼播散不是同时发生的，也不是一致的。在浆细胞瘤的某个阶段，一些骨骼容易受侵犯，而另一些则不，或其病灶只能在显微镜下看到。
发病初期为单一病灶局限于单一骨段的浆细胞瘤并不罕见，这种浆细胞瘤即是单发性浆细胞，虽然单一病灶可保持数年，但持续性单一病灶的单发性浆细胞少见，几乎都会有骨骼播散，并导致死亡。单发性浆细胞瘤最常见的发生部位为脊柱(一个或两个椎体)，其次为躯干骨及股骨近端。
首发症状是模糊的或定位不清，可持续数周或数月，包括轻度骨疼痛、体质虚弱、体重下降或轻度贫血。患者常诉下背部疼痛，并可扩展到胸部。脊柱的疼痛常因运动而加重，椎旁肌肉可挛缩，叩击棘突可诱发疼痛。一些下腰痛的病例，多发性骨髓瘤的肿瘤组织可压迫神经根，引发坐骨神经或足的放射性疼痛。在轻度创伤或无明显诱因的情况下，脊柱疼痛可变得非常剧烈，这是病理性椎体骨折的征象。椎体受到广泛侵犯时，可由于渐进性的或突然的脊髓压迫发生结束瘫，伴或不伴椎体压缩骨折。
疼痛和病理骨折不常见于首发症状中，这些症状多发生在肿瘤已明显的阶段。
在进展期，可能有浅表骨的肿胀(肋骨、胸骨、锁骨)、进行性体重下降、贫血、发热、高血氮、出血倾向、高钙血症和高尿酸血症、骨外肿瘤和淀粉样变性所致的巨舌，少数病例有肾功能不全，严重者可致尿毒症。
【辅助检查】
一.实验室检查
1.骨髓涂片
在浆细胞瘤的初期，诊断不明确时，骨髓涂片常能确诊，但阴性并不能除外浆细胞瘤的可能。如果涂片有3%的浆细胞，就应怀疑浆细胞瘤的可能;如果有10%的浆，浆细胞瘤的可能性很大，但也可因肝脏感染或癌的骨转移瘤而引起弥漫性或转移灶周围的骨髓中的浆细胞增加;如果浆细胞百分比更高，最高可达70%，且在典型的浆细胞旁边有异型浆细胞，如含大核或双核的浆细胞，或不成熟、不典型的浆细胞，可确诊为浆细胞瘤。浆细胞瘤的病程越进展，其细胞学的阳性发现率就越高。
2.血清蛋白
大多数病例的血清球蛋白增加，白蛋白/球蛋白比例倒置。即使总的球蛋白没有增加，免疫电泳也显示在或球蛋白带区域有一窄而尖的峰，是由于单克隆免疫球蛋白的增加所致。电泳的改变几乎存在所有的播散性病例中，但于病变初期可无改变，特别是在单发性浆细胞瘤中。少数病例的血清电泳无表现，其而尿电泳有表现。
3.Bence-Jones蛋白尿
采用尿蛋白电泳和免疫蛋白电泳的方法检测，其比传统的加热尿液的检查方法敏感。Bence-Jones蛋白尿的阳性率不高，可见于分泌轻链球蛋白的浆细胞瘤(K链或L链)病例。
4.高钙血症
骨髓瘤增生常可引起弥漫性的骨吸收，导致血钙升高。
高尿酸血症和氮血症常见。高尿酸血症是由于核酸代谢旺盛所致，可发生在所有骨髓过度增生的患者。高氮质血症是由于骨髓瘤的肾损害所致。
5.外周血变化
表现为贫血。白细胞一般无变化，但极少的病例可有明显的白细胞增多，甚至有大量的浆细胞，这样的病例被认为是浆细胞性白血病。
二.X线所见
影像学表现存在着潜伏期，病变于解剖上和影像上的表现程度不成比例，即使肿瘤组织已弥漫侵犯骨髓腔，但骨小梁和皮质骨无明显吸收，影像表现是阴性的。
骨髓瘤肿瘤组织可破坏骨组织呈明显的多孔改变，影像上表现为广泛的骨质疏松和皮质骨变薄，特别在病变的初期及肿瘤侵犯脊柱。
在骨髓瘤的进展期，肿瘤组织不仅可广泛地侵犯髓腔，并可形成插散性肿瘤结节，刚形成的肿瘤结节体积微小，以后增大并可融合，这些病理改变决定了浆细胞瘤典型的影像学表现，其表现为微小的虫蚀状、圆形的点状溶骨、溶骨区融合后的泡沫状及晚期广泛的溶骨病变。典型的溶骨腔隙周围无硬化边缘，同时肿瘤组织可于骨的内部侵蚀皮质骨，使其变薄，部分区域可消失。
颅骨可有多孔性改变，非常细小，像聚集的针眼，表现毛玻璃样影像，如病变进一步发展，可出现较多的播散性的大小不等的圆形溶骨，其进行性增大，并可融合。溶骨区为典型的穿凿样边缘，颅骨的影像表现呈雾状。
在脊柱，浆细胞瘤可表现为明显的骨质疏松，椎体可出现压缩改变，呈双凹畸形，椎间隙相对增厚，弯曲度增加，于严重的骨质疏松中可存在有溶骨腔隙。典型的是溶骨腔隙也可位于椎体的后弓和肋骨。脊柱和肋骨的皮质骨可很薄，部分呈轻度泡状膨胀，部分皮质骨可中断。常见多个压缩的椎体。盆骨的病变可有同样的改变。
在长骨，浆细胞瘤可表现为骨质疏松、虫蚀状破坏和蜂窝状、泡沫状溶骨，肿瘤组织从内侧侵润皮质骨，使其变薄。溶骨可融合变大，破坏皮质骨，发生病理骨折，病理骨折主要发生于干骺端，特别是四肢的近端。进展期，骨干也可或多或少地被肿瘤组织侵犯。
在骨的单发性浆细胞瘤中，影像表现为局限的大块溶骨区。其溶骨病变可为同源性起源，伴或不伴有皮质骨的侵犯;有时是由多发性点状溶骨病灶融合而成的;有时可使骨膨胀，呈薄的皂泡状溶骨腔隙。
骨扫描，可以是阴性的，甚至在影像上明显表现为巨大的病变也可为阳性。
【鉴别诊断】
典型和晚期浆细胞瘤诊断容易，但早期的浆细胞瘤诊断困难。浆细胞瘤于早期可无疼痛，只有轻微的或不明显的体征，这种状况可持续数月，甚至数年。
在临床上，如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、乏力、苍白、轻度体重下降，应怀疑骨髓瘤的可能。
为确诊浆细胞瘤，常需行的检查有颅骨、脊柱、骨盆和肢体近端的X线片，骨扫描，血清蛋白电泳和免疫蛋白电泳(钙血症，尿酸血症)，寻找Bence-Jones蛋白尿蛋白和24小时尿的蛋白电泳(肾清除率)，胸骨和髂骨的骨髓穿刺，于明显溶骨的病例、有脊髓压迫症的病例和单发性浆细胞瘤的病例中可行切开或针吸活检。
血清免疫蛋白电泳是最重要的诊断性检查，在大多数病例可显示球蛋白的异常，单发性和弥漫性浆细胞瘤病例很少为阴性。尿蛋白电泳在血清蛋白电泳为阴性的情况下可为阳性。
骨髓穿刺在病变的初期或单发性病变中可为阴性。骨髓穿刺结果只能显示未分化的不典型成分，如仅有骨髓穿刺结果，则可误诊为淋巴瘤。
