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小孩颈椎半脱位怎么办

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颈椎对我们非常的重要,平时不能马虎的去治疗,当人们出现颈椎功能疾病的时候,第一反应是觉得这种疾病并不严重,其实如果发生在小孩子身上,会让家长特别的着急,尤其是颈椎半脱位这种情况,一定要严格的去接受治疗。

颈椎半脱位多发生于成人,小儿少见。

它是颈椎的一种不稳定性损伤。颈椎半脱位治疗方法有哪些呢?带着这个疑问,我们来看看第四军医大学唐都医院李维新教授做出的介绍:

颈椎半脱位治疗方法有哪些呢?牵引通常可以复位,但不必使用颅骨牵引,枕颌带牵引就足以复位。牵引时,取头颅正中位,重量2~3kg.拍片证实复位后,持续牵引3周。由于复位后存在严重不稳倾向,极易再发脱位,因此复位后应以头颈胸石膏固定,为期2~3个月。拆石膏后再以颈部支架维持一段时间。手法复位并不足取,若必须做,则需谨慎操作,防止加重损伤。

急性期不主张手术。如在后期仍然存在损伤节段的不稳定或伴有迟发性脊髓或神经根压迫症者,应手术治疗。取颈前路检间盘摘除、减压及植骨融合术。若有脊髓压迫,应施行扩大减压和植骨固定术。

当颈椎遭受屈曲暴力,或处于屈曲位的颈椎受到纵向压缩力时,受作用椎体的前方压应力增加,而颈椎的后部结构受到张应力的作用。椎体的前屈运动过程中,相邻椎体的瞬时旋转中心位于椎间盘中心偏后位置,此时椎体前部为支点,张应力侧为关节囊、棘间韧带、黄韧带等。

弯曲力和压缩力的持续作用可产生两种情况:若压缩暴力较大,有可能导致椎体前方塌陷,有时也可使颈椎间盘后突;若暴力不致导致椎体骨折,张应力侧的关节囊、韧带可撕裂,严重者后纵韧带也同时受损。

外力持续作用导致上位颈椎的两个关节向前滑动并分离移位。后方小关节突的这种向前滑动与椎间盘的病理基础有关。若椎间盘在受力过程中功能良好,则瞬时旋转中心不变,后方小关所受的外力主要是牵张力,只有当关节囊撕裂时才有可能脱位。当椎间盘退变,高度降低,椎间盘周围纤维环及韧带松弛,椎间节段存有潜在不稳因素,暴力过程中,椎体间发生移位或瞬时旋转中心后移或下移,颈椎的弯曲运动在后方小关节突之间产生巨大剪切力而相互滑动,导致韧带的撕裂和小关节囊的撕裂,后纵韧带的损伤也是椎间盘功能受损的原因之一。

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颈椎半脱位的偏方


颈椎半脱位是一种不是很严重的症状,颈椎半脱位表现在局部。颈椎半脱位我们先要通过正规的检查后才能确诊,颈椎半脱位可以采用影像学检查,因为颈椎半脱位比较特殊所以要和其它疾病区分开是很容易的,颈椎半脱位的治疗可以采用手术的方法也可以采用牵引治疗。

治疗

1.牵引治疗

牵引通常可以复位,但不必使用颅骨牵引,枕颌带牵引就足以复位。牵引时取头颅正中位,重量2~3kg。拍片证实复位后,持续牵引3周。由于复位后存在严重不稳倾向,极易再发脱位,因此复位后应以头颈胸石膏固定,为期2~3个月。拆石膏后再以颈部支架维持一段时间。手法复位并不足取,若必须做,则需谨慎操作,防止加重损伤。颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。

2.手术治疗

急性期不主张手术。如在后期仍然存在损伤节段的不稳定或伴有迟发性脊髓或神经根压迫症者,应手术治疗。取颈前路检间盘摘除、减压及植骨融合术。若有脊髓压迫,应施行扩大减压和植骨固定术。

颈椎半脱位的偏方1

茴香煨猪腰,将猪腰对边切开,剔去筋膜,然后与茴香共置锅内加水煨熟。趁热吃猪腰,用黄酒送服。茴香煨猪腰可以温肾祛寒。主治腰痛,利于疾病恢复。

颈椎半脱位的偏方2

酒丝瓜藤每天2次,每次3克,用黄酒送服。丝瓜藤治慢性腰痛。选取1截连根的丝瓜藤,在火上焙干后,研成末。功效:祛风、除湿、通络。

颈椎半脱位的偏方3

将牛奶、木瓜、冰糖放入锅中煮约2分钟,然后倒入煮好的西米搅匀,关火即可食用。牛奶含钙量高的食物。富含蛋白质,对人体富含营养。

上文我们介绍了什么是颈椎半脱位,我们知道颈椎半脱位容易和其它疾病区分开,只要我们通过正规的诊断方法就能确诊疾病,在确诊后我们要积极的去治疗颈椎半脱位,颈椎半脱位有手术治疗法和牵引治疗法,我们也可以采用一些民间偏方来起到辅助治疗的功效。

桡骨小头半脱位


【概述】

1671年由Fournier首先描述。是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1-4岁,其中2-3岁发病率最高,占62.5%男孩比女孩多,左侧比右侧多。当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。常见的是大人领患儿上台阶时,牵拉胳膊时出现。

【诊断】

有上肢被牵拉病史,肘部疼痛,无肿胀和畸形肘关节有屈曲,桡骨头处有压痛。X线检查阴性。

【治疗措施】

复位时不用麻醉,先将前臂旋后,伸肘稍加牵引,拇指压肘前桡骨小头处,屈曲肘关节,必要时前后旋转前臂,可感到复位的响声,复位后肘部及前臂可活动自如。复位后用三角巾悬吊一周。如活动时疼痛或复发,宜用石膏固定于屈肘90度2周,应注意勿提拉小儿手臂,防止复发。4~6岁后桡骨头长大,即不易脱出。

【临床表现】

半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。

颈椎脱位怎么进行处理?


颈椎脱位,顾名思义就是指颈椎脱离了原来的位置,从而导致颈椎不能正常发挥机能的一种疾病。颈椎脱位分为很多种类型,具体来说,主要有寰枢椎脱位、颈椎后脱位、颈椎半脱位、颈椎骨折脱位四种,针对于不同的颈椎脱位,需要采取不同的措施和方法,来缓解和治疗病情。

一、寰枢椎脱位

寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫,稳定颈椎关节,防止再脱位。

对于自发性寰枢椎脱位,可行颌枕牵引。对于先天性齿状突分离、齿状突发育不全及寰椎横韧带发育不全等所致的寰椎前脱位,可行颅骨牵引,直到复位和症状改善时,在局麻下行自体髂骨片枕骨和第1~3颈椎融合术,或钢丝枕骨和第1~3颈椎固定,不必行椎板切除术。 对于脱位时间久,齿状突在移位处愈合固定,经牵引不能复位,脊髓腹侧和背侧均受压者可采取手术治疗。

二、颈椎后脱位

伴有中央管症候群者先以非手术疗法为主。对有明确致压物者应视病情而定,有脊髓受压症状者应酌情及早施行手术切除致压物,或通过恢复椎管列线达到减压目的。对无脊髓受损症状者,可先行非手术疗法,待病情稳定后再决定手术切除致压物及进行椎节融合。椎节严重不稳伴有发作性神经症状者应先行牵引疗法,待病情稳定后,可酌情行前路或后路植骨融合术或内固定术。伴有神经症状者:应卧床,略前屈位牵引2~3周,然后再以头-颈-胸石膏固定3~4周;也可选择手术疗法。

三、颈椎半脱位

牵引通常可以复位,但不必使用颅骨牵引,枕颌带牵引就足以复位。急性期不主张手术。如在后期仍然存在损伤节段的不稳定或伴有迟发性脊髓或神经根压迫症者,应手术治疗。取颈前路检间盘摘除、减压及植骨融合术。若有脊髓压迫,应施行扩大减压和植骨固定术。

四、颈椎骨折脱位

1、由于受伤者受力点在头顶部,有时患者可有昏迷。现场应首先考虑有无颅脑及其他重要脏器的合并伤。注意搬运时颈部的合理保护,以免加重损伤。完全性脊髓损伤者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难,肺部痰液无法咳出,导致呼吸衰竭。必要时应尽早气管切开,机械辅助呼吸。

2、应在尽可能短的时间内通过牵引复位或手术撬拨首先恢复椎管的正常形态,消除对脊髓的压迫,避免脊髓变性水肿的加剧,并通过牵引维持对立。在减压的的基础上,应尽快地消除脊髓水肿及创伤反应。

小孩2岁半还不会说话怎么办


如果小孩子到了两岁半还不会说话,这时候家长应该有所注意,及时带孩子到医院进行检查,如果孩子心智没有问题,这时候就不用过于着急,要积极的辅导孩子逐渐的学会说话,这时候不能着急,应该学会一些技巧,学会一些方法,也可以寻求一些专家的帮助,我们来了解一下这方面内容。

小孩2岁半还不会说话怎么办

宝宝的发育是各不相同的,从您的描述看您的宝宝发育得要比其它的小朋友晚一些,但没有关系,您只要正确的引导他就可以了。首先要给宝宝创造一个温馨、和谐的家庭环境,给予宝宝充分的关爱,让宝宝在轻松的环境是成长和学习。其次就是扩大宝宝的活动范围,经常带他出去玩,比如小区、公园等,特别是让宝宝多接触小朋友,因为小朋友之间更容易沟通。另外要用标准的语言和宝宝多说话,说话时语速要慢,发音要清晰,让宝宝能听明白,还可以借助一些小故事来教宝宝说话,宝宝对故事感兴趣他就会慢慢的模仿您。宝宝不愿意说话家长也不能呵斥和责骂他,要有耐心,一点点的引导,随着年龄的增长他就会有所改善的。比如,绝大多数宝宝在2岁的时候能够说出比较完整的句子,而有的宝宝直到2岁仍然不会说话,但宝宝却显得非常聪明,说什么他都懂,而且让他做什么他都能做到,但就是不会说话,发音也不准。当他们有需求的时候总是用手来“比画”,最多配合一些简单的发音。

宝宝多大会说话

a、其实宝宝出生时的哇哇大哭,代表他第一次进入开始“说话”表达清晰了。开始,他是用舌头、嘴唇、上颚和任何新长的牙齿来发出声音,头一两个月是“哦”和“啊”,不久之后,就能咿咿呀呀了。b、4—5个月大的时候,宝宝可能偶尔会蹦出第一声“妈妈”或“爸爸”来,虽然肯定会让你无比激动,但他还没有真正把这些词和你们联系起来。这要到他大约1岁左右才能做到。c、6—9个月宝宝的会说的话更多了。当他喃喃自语或发音时,听上去好像有意义了。这是因为他在使用跟你说话时类似的语调和语气了。给宝宝读书来鼓励他的牙牙学语。d、12—17个月宝宝可以使用一两个词了,而且知道它们的含义。他甚至会练习变换声调,在提问题时,把语调升高,比如宝宝想要人抱的时候说:‘抱不?’。他渐渐地意识到说话的重要性,以及语言在表达他的需要方面具备的强大力量。e、1岁半—2岁的宝宝词汇量可能已经多达200个了,其中很多都是名词。在18—20个月之间,宝宝学习词汇的速度为每天10个或更多。有的宝宝每一个半小时就能学会一个新词,所以你要注意自己的语言表达。f、2岁半的宝宝开始会会开始使用“我”和“你”了。在两三岁之间,宝宝的词汇量会增加到300个词。他能把名词和动词连在一起,造出虽然简单但也完整的句子了。g、到了3岁时,宝宝将能够持续地谈话,并根据谈话对象来调整语调、说话模式、用词等。

髌骨半脱位保守治疗


人的身体中都会有不同的骨骼关节,这对我们来说特别的重要,如果骨骼关节出现问题,那么表示着患者可能会在日后的行动方面受到影响,当出现髌骨半脱位的时候,大家需要注意的是治疗的方法,还有是恢复的问题,另外关于症状和检查也需要了解清楚。

损伤病理/髌骨脱位

髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位,脱位后,髌股关节内侧的稳定结构,包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂,导致膝关节腔内血肿和滑膜炎;在自行复位过程中,髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击,会引起软骨损伤或切线骨折。

主要症状/髌骨脱位

患者感觉到膝关节突然剧痛,可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位,复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆,但与半月板撕裂不同的是,髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘,而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。

影像学检查/髌骨脱位

常规的膝关节正侧位片十分必要,屈膝30度侧位片,观测是否有高位髌骨存在;拍摄屈膝30度或45度髌骨轴位片(Merchant位)或CT片,可以发现髌骨外侧半脱位。最理想的检查方法是磁共振,可以清晰的显示髌股关节半脱位、膝关节积液,同时还能判断有无伴随的股骨髁软骨损伤或其它关节内结构损伤。

先天性髋关节脱位怎么办


先天性髋关节脱位怎么办

1、先天性髋关节脱位手术治疗

1.1、Salter骨盆截骨术:除了使股骨头复位之外,主要是使异常的髋臼方向变为正常的生理方向,相对增加了髋臼深度,使股骨头与髋臼达到同心。

1.2、pemberton髋臼成形术:通过髋臼上缘上1~1.5cm平行髋臼顶斜坡进行截骨,将髋臼端撬起向下,改变髋臼顶的倾斜度,使髋臼充分包容股骨头,使髋臼达到正常形态。

1.3、股骨旋转截骨术及股骨短缩截骨术:股骨旋转截骨术适用于前倾角在45°~60°以上者,应与上述手术同时进行。

2、先天性髋关节脱位保守疗法

保守疗法的理论基础是Harris定律,即头臼同心是髋关节发育的基本条件。必须具备以下条件:

选择一个维持髋关节稳定的姿势,传统的蛙式位是最理想的姿势,但不利于股骨头的血液供应。

根据患者的不同年龄选择支具、夹板或石膏固定,要求稳定、舒适、方便、便于尿便管理,最好能使髋关节保持适当活动。

年龄越小越好,一般以3岁以下为宜。

3、成人先天性髋关节脱位的治疗

传统方法是采用截骨术或关节融合术,这些方式术后关节功能差。随着科技的进步,全髋关节置换术(THA)应用于治疗成人先天性髋关节脱位。全髋关节置换术可去除患者的疼痛、改善跛行,此外,会减缓因脊柱的代偿性侧突引起的下腰痛。

先天性髋关节脱位患者会发生肢体长度,股骨髓腔形态和前倾角,髋臼形态结构,关节周围肌肉韧带的改变,这些改变随脱位程度增加而加大,高度脱位患者的THA是一种难度极高的手术,需要进行适当处理,如髋臼重建,臀中肌延长,特殊假体等处理。

先天髋关节脱位症状表现

1、新生儿和婴儿期的表现

1.1、关节活动障碍患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。

1.2、患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。

1.3、皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。

2、幼儿期的表现

2.1、跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为“鸭步”,患儿臀部明显后突,腰前凸增大。

2.2、患肢短缩畸形除短缩外,同时有内收畸形。

先天性髋关节脱位护理措施

1、指导先天性髋关节脱位患儿家属皮肤护理的要点,以利配合。

2、每天给先天性髋关节脱位患儿擦洗全身。

3、及时更换婴儿尿布,定时接留小儿尿液,大小便污染后及时擦拭,保持皮肤干爽,防止尿布性发炎发生。

4、先天性髋关节脱位患者要保持床单位整洁,防止零食、碎屑磨碎皮肤。

5、对长期卧床先天性髋关节脱位患儿,每班检查皮肤情况,定时变换体位,减轻皮肤受压,预防褥疮发生。

6、使用支具、石膏、牵引、术后病人严防压疮。

7、将锐利用物刀、叉、剪和热水瓶远离患儿,以防刺伤和烫伤。

8、对行走不稳的先天性髋关节脱位患儿予以保护,以防跌伤。

9、术前、术后重视营养尤其是择食者,注意饮食调节和静脉补充,以预防贫血,增强机体抵抗力。

髌骨半脱位的治疗方法


髌骨脱位是一种先天性的发育障碍,常见的症状有膝盖外翻,四肢发育较差,四肢畸形,是一种比较严重的畸形疾病,给患者的身心带来了较大的伤害,一般情况下的髌骨脱位症是都是用手术方法解决,疗效快,安全快捷。

习惯性髌骨脱位,一般都要手术治疗。根据不同的原因,采取不同的综合手术方式。一般原则是骨骺未成熟的患者,选择软组织手术为主。骨骺发育成熟的患者,可考虑骨性手术。

最基本的手术是髌骨外侧挛缩组织的彻底松解,然后根据具体情况,再选择一下两种或三种手术方式,以调整伸膝装置力线或重建内侧髌股韧带。

1.软组织手术

(1)髌骨内侧支持带和内侧髌股韧带的紧缩缝合术,可在关节镜下完成。

(2)股四头肌内侧头外下移位术。

(3)股四头肌外侧头向上移位术。

2.髌韧带移位术

将髌韧带下止点外侧半切断翻转内移缝合。

3.胫骨结节移位术

将胫骨结节切下,向内侧和前方移位。

4.截骨矫形术

对于存在明显股骨旋转和膝外翻的的患者,可考虑截骨矫正。

5.髌股关节成形术

修整髌骨外形,垫高股骨滑车外髁,加深股骨滑车沟。

6.内侧髌股韧带重建术

利用其他的腱性组织,重建松弛或断裂的内侧髌股韧带。

并发症

该病由于伴有膝关节解剖结构的发育异常,手术的目的只是解决脱位问题,无法恢复正常的髌股关节对合关系,而且术前大都存在髌股关节的软骨损伤,复位术后又须经过一个长期的适应磨合过程,不可避免的会遗留一些并发症。较为常见的有关节屈伸受限、髌股关节软骨损伤和脱位复发等。

人体的骨骼是支撑我们身体的主要框架,关节的发育不正常都胡奥导致骨骼畸形,所以建议髌骨脱位症的患者积极接受治疗,不要尝试剧烈运动,同时要保持一个积极乐观的心态,争取早日康复,并且定期到医院复查,防止疾病的复发。

枢环关节半脱位症状


二、枢环关节半脱位怎么治疗三、怎样预防枢环关节半脱位

枢环关节半脱位症状

1、枢环关节半脱位症状是什么

环、枢椎为枕下的第1、2颈椎,为26节脊椎的引领椎。环椎以前弓后面的凹形关节面套在枢椎的齿状突上形成环齿关节,环椎以齿状突为轴转动,完成头部的大部分转动功能,这种天造地设的灵巧结构也正是该关节稳定性差、易发生半脱位的根源。引起偏位的原因,有先天畸形,新旧外伤,长年不正确的姿势,咽喉部的感染。还有一个重要的原因,椎周软组织如关节囊的炎性水肿。

环枢关节半脱位如果压迫了患者的枕大和枕小神经以及第三枕神经,则会有枕部和颈部的疼痛情况,如果压迫了第二髓的脊髓束,会刺激三叉神经脊髓束,这样一来患者就会有眼眶、前额以及太阳穴的疼痛症状。

环枢关节半脱位,压迫枕大、枕小神经、耳大神经和第三枕神经,引起枕、颈部疼痛。压迫第二颈髓处的脊髓束,刺激三叉神经脊髓束,引起前额、眼眶、太阳穴疼痛。环椎横突旋转向前或后,压迫、牵拉交感神经干的颈上神经节,颈上神经节位于第二颈椎横突前方附近,易受环枢关节半脱位或炎症刺激的影响,颈上交感神经受刺激可引起椎动脉痉挛,由内耳前庭的缺血导致眩晕。亦可压迫颈动脉鞘及附着的迷走神经,影响来自颈部交感神经的心丛,产生心悸及血压异常。

环枢关节半脱位,作恶多端,认识到它的人却不多。给大家提供一个方法:如果有上述症状,就可在风池穴、“后脑勺”处摸到肿胀,压痛剧烈。确诊则需要拍颈椎的环枢椎张口位和侧位片。

2、什么是枢环关节半脱位

寰枢关节就在头颅的下方,颈椎的最上方,寰枢关节半脱位就是在外力、损伤、感染等作用下使寰枢关节的正常位置错动,并刺激或压迫局部的神经、血管、肌肉出现相应的症状,并伴有颈椎活动受限等情况者称为本病。

要想认识寰枢关节半脱位,还得先了解寰枢关节的构造和功能。大家知道人们的头颅是生命中枢,它高锯于颈椎的最顶端。头颅下方的枕骨大孔有大脑的延伸部分,延髓、颈动脉、颈静脉、椎动脉等从中通过,可谓是生命的重要部位。与枕骨大孔直接相连的是颈椎的第一椎“寰椎”和第二椎“枢椎”。

这两个椎体因为都因为其形状奇特、生理任务特殊,因此称为特殊椎体。第一颈椎即寰椎它由前后两个弓和两个侧块相互连接成环状,上与枕骨的髁部成为关节,下与第二椎枢椎形成关节。枢椎的椎体上有一个柱状的突起居中与外围的寰椎形成可转动关节,因此称为枢椎。

3、枢环关节半脱位是什么原因

环枢关节半脱位的类型非常复杂,可有向前、向上、向下、侧向、旋转等。引起脱位的原因,有先天畸形,外伤,长年不正确的姿势,咽喉部的感染等。

环椎横突旋转向前或后,压迫﹑牵拉交感神经干的颈上神经节,颈上神经节位于第二颈椎横突前方附近,易受环枢关节半脱位或炎症刺激的影响,颈上交感神经受刺激可引起椎动脉痉挛,由内耳前庭的缺血导致眩晕。

导致环枢关节半脱位的原因有很多,常见的包括先天畸形、常年不正确的姿势、心就外伤以及咽喉部的感染等等。除此之外,导致此病的一个重要原因就是椎周软组织如关节囊的炎性水肿,大家应该对其所有了解。

枢环关节半脱位怎么治疗

1、颈椎牵引

采用枕颌带床前卧式牵引法,牵引时背部垫一棉垫使胸背部加高,颈椎处于轻度过伸位。牵引重量根据少儿年龄体重,分别为1.5~2kg。牵引时间为4周,经X线片证实确已复位后解除牵引。

2、抗炎治疗

对于由于感染因素引发的环枢椎半脱位,在牵引的同时给予静点或口服抗生素治疗,待体温恢复正常、白细胞计数达正常值、感染症状消除后停药。

3、颈托固定

牵引获得复位后即改用颈托固定。采用自制纸板颈托,将颈椎固定于中立位,6~8周后解除固定。

4、功能锻炼

解除颈托固定后可进行颈部前屈、后伸、转侧功能活动锻炼,一般2~3周即可达到功能恢复。

怎样预防枢环关节半脱位

关节脱位就是因为平时生活或运动时不小心扭到了,才会出现这种情况。特别是小孩子或是老人,平时应该多叮嘱孩子不能一玩起来就没有节制,特别是不能和小伙伴们玩用力牵拉的游戏,很容易就会受伤。

平时要进行运动时先做做热身活动,这对运动中避免受伤很重要。它能够提高肌肉组织的兴奋性、反应能力和对抗能力,从而作出最正确的反应,对减少关节脱位是有帮助的。

如果真的不小心在运动中受伤了,应该像专业运动员那样顺着势在做几个动作,比如足球运动员在冲撞后跌倒时,都会顺势翻滚,这样产生的冲击力就会被身体的多个部位分担,而不会集中在某个位置导致严重损伤。

肩关节脱位神经损伤怎么办


肩关节脱位在生活当中是比较常见的,在所有的关节脱位当中占有一半以上的发病的率,这和肩关节的解剖和生理特点有着重要的关系,如果出现脱位对于健康影响也是很大的,尤其是一些习惯性脱位,常常会导致稍微用力就出现脱臼的情况,这对于肩关节部位的神经影响也比较大。

病因

肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。

肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。

治疗方法

1.手法复位

脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。

2.手术复位

有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应证为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。

3.陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。

4.习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易,X线检查时,除摄肩部前后位平片外,应另摄上臂60°~70°内旋位的前后X线片,如肱骨头后侧缺损可以明确显示。

颈椎疼痛怎么办


很多人,尤其是上班族都会有脖子痛的情况出现,我们的头部和躯干相连的部分叫脖子,脖子疼痛大多数情况都是因为颈椎疼痛,由于颈椎病、颈肌纤维肌炎、落枕、扭伤等造成的颈部疼痛称为是脖子痛,但大多数情况下,还是颈椎疼痛,那么遇到颈椎疼痛的问题,我们应该怎么办呢?

如何缓解颈椎疼痛

1.伸展法

坐于椅子上,上体正直,双手自然放在大腿上(原始状态)。头部向前低伸展,回到原始状态,再向后仰至最大幅度伸展,回到原始状态再分别向左,右方向伸展。每次伸展坚持15-90秒,四个方位全部完成为一组,坚持3-5组即可。注意:动作要轻柔缓慢,不用力过猛,同时身稳定。不要左右摆动。

2.转动法

坐于椅子上,上体正直,颈部直立(原始状态)。慢慢将头部转向右侧,眼睛同时看着右侧的肩膀的后侧,均匀呼吸,慢慢还原至原始状态。坚持15-90秒,换另一侧,重复3-5次即可。

3.环绕法

坐于椅子上,上体正直,颈部直立,双手自然放在大腿上(原始状态)。吸气慢慢抬起肩部上提,看上去像耸肩膀的动作,呼气慢慢从前之后绕肩部下落还原至原始状态,连续12-15次,反方向动作,吸气抬肩从后向前侧的方向绕肩部呼气下落,连续12-15次,可以充分的放松颈部肌肉,同时促进血液循环。

4.按摩法

坐于椅子上,上体正直,颈部直立(原始状态)。抬起单侧手臂,用四指轻轻的向反方向的肩膀(即斜方肌位于颈椎与肩部最高位置容易酸痛的肌肉)位置进行DIY按摩,坚持连续20次,反方向动作即可。

5.热敷法

用热毛巾敷上5-10分钟,加强血液循环,从而保证颈椎的血循环通畅。冬季最好戴着围巾,夏季避免吹冷空调。

如何保养颈椎

1.我们坐的时候要让脖子放松,不要让它处于紧张状态。而且需要保持最舒适的坐姿,最好是每隔一个小时起来走走,活动活动脖子跟头部。

2.夏天吹风扇和空调时记住一定不能对着脖子吹,受凉了对颈椎非常不好。

空闲时坐在椅子上可以给自己做个按摩,用四指按压颈椎部分并缓缓按压。

3.坐得久了眼睛疼痛时就起来站在窗户边上眺望一下远处,做几个拉伸运动,转转脖子扭扭腰,踢踢腿,这样就会减少颈椎的疼痛

4.一个舒服合适的枕头,可以给颈椎疼痛非常好的改善。高最好在十厘米左右,弹性不要太大,可以选择现在流行的药方枕、护颈椎之类的枕头,可以减轻对颈部的负担。

结语:现在颈椎问题是所有人的问题,我们的颈椎一旦出现了健康状况,那么不光会影响到我们的身体健康,而且还会严重影响我们的心理健康,所以我们现在要学会保养颈椎,掌握正确的缓解颈椎疼痛的方法,手机和电脑前的小伙伴们都了解了吗?赶紧来试一下吧!

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