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碳酸饮料的危害

2019-10-15

碳酸司维拉姆片

春季养生拉筋。

“拿体力精力与黄金钻石比较,黄金和钻石是无用的废物。”社会在发展,养生也逐渐成为很多人的关注焦点,只有进行科学的养生,我们才能达到身心健康的目的。关于中医养生有哪些知识需要掌握呢?养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《碳酸司维拉姆片》,希望能对您有所帮助,请收藏。

如果家里有在医院做透析的患者的话,因该对碳酸司维拉姆片这个药名都不陌生,主要使用于正在接受透析的患者使用。药物为颗粒状,在食用此药物的时候很费力,吞咽困难。使用这类药物可能会导致便秘,患者要多喝水,是药三分毒,患者不得随意使用此药,要在医生的叮嘱下使用。

碳酸司维拉姆片,本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。

碳酸司维拉姆片注意事项

在患有以下疾病的患者中尚未确定本品的安全性和有效性:

· 吞咽困难

· 吞咽障碍

· 重度胃肠功能紊乱,包括未经治疗的或严重的胃轻瘫、胃内容物滞留,或者肠道运动异常或不规律

· 活动性炎症性肠病

· 胃肠道大手术

因此,在上述患者中应慎用本品。

1、 肠梗阻和肠阻塞/不完全肠阻塞

使用盐酸司维拉姆治疗的过程中,在罕见的病例中观察到肠梗阻和肠闭塞/不完全肠闭塞。盐酸司维拉姆与碳酸司维拉姆的活性成份相同。初期的症状可能是便秘。 使用本品进行治疗时,便秘患者应密切监测。

在发生重度便秘或其他胃肠道症状的患者中,应重新评估是否采用本品进行治疗。

2、 脂溶性维生素

根据饮食摄入和患者所患疾病的严重性,慢性肾脏病(CKD)患者体内的维生素A、D、E和K水平可能较低。 不能排除本品可能结合摄入食物中含有的脂溶性维生素。 在不摄入补充维生素但服用本品的患者中,应定期监测血清维生素A、D、E和K的水平。推荐在必要时服用维生素补充剂。在进行腹膜透析的患者中,建议监测脂溶性维生素和叶酸,因为在一项临床试验的腹膜透析患者中,未测定维生素A、D、E和K的水平。

3、 叶酸缺乏

目前的数据尚不充分,不能排除本品长期治疗期间有发生叶酸缺乏的可能性。

4、 低钙血症/高钙血症

慢性肾脏病(CKD)患者可能会发生低钙血症或高钙血症。本品不含任何钙成份。因此,应定期监测血清钙水平,必要时补充钙元素。

5、 代谢性酸中毒

慢性肾脏病患者有可能发生代谢性酸中毒。因此应对血清碳酸氢盐和氯水平进行监测。

6、 腹膜炎

进行透析的患者有发生透析相关的感染风险。腹膜炎是进行腹膜透析患者的一种已知并发症,在一项以盐酸司维拉姆进行的临床试验中,与对照组比较,司维拉姆组中报告的腹膜炎病例数大大增加。进行腹膜透析的患者应进行严密监测,以确保无菌技术的正确应用,对腹膜炎相关的任何体征和症状应进行快速确认和管理。

7、吞咽困难和窒息

曾有服用碳酸司维拉姆片出现吞咽困难或食道药片滞留的罕见报道,个别患者需要住院或干预治疗。大多数这些患者都伴有吞咽困难或食道异常的症状。对于吞咽困难的患者,服用碳酸司维拉姆时应慎重。

8、 抗心律失常和抗癫痫药品

向同时服用抗心律失常药物和抗癫痫药物的患者开具本品处方时,应特别谨慎(见【药物相互作用】)。

9、甲状腺机能减退

对于同时服用碳酸司维拉姆和左旋甲状腺素的甲状腺功能减退患者,应密切监测甲状腺刺激激素(TSH)的水平和甲状腺功能减退的征象。(见【药物相互作用】)。

10、长期慢性治疗

在一项为期一年的临床试验中,没有发现本品蓄积的任何证据。然而,并不能完全排除长期慢性治疗(1年)过程中发生本品吸收和蓄积的可能性(见【药代动力学】)。

11、 甲状旁腺功能亢进

本品不适用于控制甲状旁腺功能亢进。在继发性甲状旁腺功能亢进的患者中,本品应在多种治疗途径应用的前提下使用,包括钙补充剂,1,25-二羟基维生素D3,或者其类似物的一种,以降低全段甲状旁腺激素(ipTH)的水平。

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陪他司汀片


脑血管疾病是除癌症外人们闻风丧胆的一类疾病。因为存在着潜在的危险。最严重的脑淤血在发病时可直接导致死亡。那么就需要我们平时在饮食,生活习惯等方面都需要注意。防止脑血管疾病的发生。但是在发生了以后也不要过于担心要抱以积极的心态。配合治疗,其中培他司汀片就是一种很有效的药物。

倍他司汀片主要用于美尼尔氏综合症,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

1.药理毒性

①内耳循环障碍的改善作用在土拔鼠的内耳循环障碍的实验中,将本剂腹腔给药,30分钟后与对照组相比,血流增加148%。此现象为病理状态中观察到的特异现象。

②消除内淋巴水肿在麻醉犬的实验中,将本剂经静脉注射后,发现一次性胸管淋巴流量增加2-35倍的现象。这被认为是水肿液的排出。此外,就土拔鼠的内耳血流进行动态观察,发现内耳静压下降,脉搏的振幅增大。通过投与本剂,表明内耳血流增加同时促进内耳液的分泌和吸收。

③脑内血流量的改善作用通过对麻醉犬的实验表明,本剂在静脉给药后,颈内动脉的血流量增加了50%以上。这种作用不会被抗组织胺剂的前处置而受拮抗,反而有增强的倾向。-

2.适应症临床用于内耳眩晕症,对脑动脉硬化、缺血性脑血管病、头部外伤或高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦可用。量2G反F。

3.用法用量每次服4~8mg,1日2~4次。

4.不良反应用本品偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等,个别病例偶有恶心、头晕、头胀、出汗等,一般不影响继续服药。

5.注意事项消化性溃疡、支气管哮喘、褐色细胞瘤及孕妇慎用;老年人使用注意调节剂量;勿与组织胺类药物配用;儿童忌用。

拉替拉韦钾片


艾滋病这种疾病相信大家一定都知道,属于传染性很强,并且危害很大的病症。虽然治疗艾滋病的方法有很多,但目前还没有根治的方法。不过,艾滋病也不是不能治疗,有些药物对于病情的控制还是有很不错的效果的,最典型的就是拉替拉韦钾片。下面咱们就来看看拉替拉韦钾片的详细情况吧。

适应症

本品适用于与其它抗反转录病毒药物联合使用,用于治疗人类免疫缺陷病毒I型(HIV-1)感染。

本品适应症的确立是基于对三个双盲临床对照研究48周时的血浆HIV-1 RNA水平进行的分析。这些研究中的两个是在接受过三种抗反转录病毒抑制剂治疗(非核苷类反转录酶抑制剂、核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂)并有疾病临床进展的成年患者中进行的,另一个是在既往未治疗的患者中进行的。

本品与其他活性药物联合使用时产生治疗应答的可能性更大。(见临床试验)

在儿童患者中尚无本品的安全性和有效性数据。 [1]

用法用量

用于治疗HIV-1感染者时,口服本品 400mg,每日两次,餐前或餐后服用均可。本品应与其他抗反转录病毒药物联合使用。

注意事项

严重皮肤和过敏反应

在本品与其他药物(与这些不良反应有关)伴随使用的病人中报告了重度、潜在威胁生命和致死性皮肤反应,包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解。也报告了以皮疹和全身性症状为特征的过敏反应以及少数器官功能障碍,包括肝衰竭。一旦发生严重皮肤反应或过敏反应体征或症状(包括但不限于严重皮疹或伴随发热的皮疹、全身不适、疲劳、肌肉或关节痛、起疱、口腔损伤、结膜炎、面部水肿、肝炎、嗜酸粒细胞增多和血管神经性水肿),应立即停用本品和其他可疑药物。应监测患者的临床状态,包括肝转氨酶,并进行适当的治疗。在发生严重皮疹后如延迟停用本品或其他可疑药物可能导致威胁生命的反应。

药物相互作用

同时服用拉替拉韦和铝镁抗酸剂会导致拉替拉韦的血药水平降低。不推荐同时服用拉替拉韦与铝和/或镁抗酸剂(见药物相互作用)。

本品与尿苷二磷酸葡糖苷酸转移酶(UGT)1A1的强诱导剂(例如:利福平)合用时,由于这些药物会降低拉替拉韦的血浆浓度,需注意。(见药物相互作用)

免疫重建综合征

在治疗初期,抗反转录病毒治疗疗效较好的患者可能对潜伏的或残余的机会性感染产生炎症反应(如非结核分枝杆菌、巨细胞病毒、卡氏肺孢子虫肺炎、结核,或带状疱疹水痘病毒的再激活),这可能需要开展进一步的评价和治疗。

报告显示自身免疫疾病(例如甲状腺机能亢进)也发生在免疫重建中,然而,报告的发病时间更多变,这些事件能够在治疗开始后数个月发生。

丹黄祛瘀片(维拉斯)的说明书


现如今,越来越多的女性受到妇科疾病的困扰了,那么怎样才能在病痛中的广大女性患者解脱呢,这也是患者们都最关心的问题了。对于妇科疾病的治疗,现在有很多方法,也有很多治疗药物,那到底什么才是最适合患者的呢,据了解丹黄祛瘀片(维拉斯)是一种非常不错的药物,下边我们就来看看关于丹黄祛瘀片(维拉斯)的介绍吧。

【药品名称】

通用名称:丹黄祛瘀片

商品名称:丹黄祛瘀片(维拉斯)

拼音全码:DanHuangQuYu(WeiLaSi)

【主要成份】黄芪、丹参、党参、山药、土茯苓、当归、鸡血藤、芡实、鱼腥草、三棱、莪术、全蝎、败酱草、肉桂、白术、炮姜、土鳖虫、延胡索、川楝子、苦参。

【性 状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显棕黄色至棕褐色;气微香,味苦,微咸。

【适应症/功能主治】活血止痛,软坚散结。用于气虚血瘀,痰湿凝滞引起的慢性盆腔炎,症见白带增多者。

【规格型号】0.4g*15s*2板

【用法用量】口服。一次2~4片,一日2~3次。

【不良反应】尚未明确。

【禁 忌】尚未明确。

【注意事项】尚未明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮 藏】密闭,防潮。

【包 装】铝塑板包装,15片/板x2板/盒。

【有 效 期】18 月

【执行标准】国家食品药品监督管理局标准

【批准文号】国药准字Z20080564

【生产企业】长春海外制药集团有限公司

通过上边医生的介绍后,对于丹黄祛瘀片(维拉斯)的各种功效和用药原则您都了解了吗?相信您清楚了丹黄祛瘀片(维拉斯) 的各种好处后,您会毫不犹豫的选择它来治疗。同时,专家还要提醒您不用担心它有任何副作用,因为这是经过很多患者服用后的真实效果,选择了丹黄祛瘀片(维拉斯),接下来就是您见证奇迹的时刻!

乌笨美司片


乌苯美司片是一种对人体的某些疾病有一定功效的药物,但是大多数都是那种可以增加人体免疫力抵抗力的,它的用法用量也是有一定的要求的,儿童成年人的吃法都是有一定的要求的,但是这种药物是存在一些比较明显的副作用的,那么乌苯美司片这种药物是什么药物呢?

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

用法用量:成人,一日30mg(3片),一次(早晨空腹口服)或分3次口服;儿童酌减,或遵医嘱。如症状缓解,可每周服用2~3次。

不良反应: 偶有皮疹、瘙痒、头痛、面部浮肿和一些消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻、软便。个别服用者可出现转氨酶[AST(GOT)・ALT(GpT)升高,均属轻度,一般在口服过程中或停药后消失。

日本对2164例用药者(上市前考察939例,上市后考察1225例)的不良反应进行考察统计,本品的不良反应及临床检查值异常的发生率约为4.2%,不良反应发生率仅为2.3%,主要为肝障碍[AST(GOT)・ALT(GpT)上升约占1.8%,皮肤障碍(出疹、发红、瘙痒感等)约为1.3%、消化器官障碍(恶心・呕吐、食欲不振等)约为0.9%。

药物过量:未进行该项实验且无可靠参考文献。动物试验中使用本品4周,给药量超过25mg/Kg/天的混食大鼠进行病理组织学检查,有肾变性、坏死结果出现。

药代动力学:本品口服吸收良好、迅速,1小时后血药浓度可达峰值。本品约有15%在肝中被代谢为羟基乌苯美司。给药量的80~85%以原形自尿排出。

福多司坦片


我们都知道,或许也犯过这样的错误,比如多数人认为具有消炎作用的药物都是抗生素,这种理解是不正确的,因为抗生素有消炎的作用,但并不代表有消炎效果的药物都是抗生素。然而,福多司坦片是一种用于哮喘,支气管炎的理想治疗药物。而且福多司坦片属粘液溶解剂,对气管中分泌粘痰液,有很大的效果,那么下面我们就来了解一下福多司坦片吧!

一、[通用名称]

福多司坦片

二、[功能主治]

用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、肺结核,尘肺、慢性阻塞性肺气肿、非典型分支杆菌病、肺炎、弥漫性支气管炎等呼吸道疾病的祛痰治疗。

三、[用法用量]

口服。通常成年人每次0.4g,一日三次,餐后服用,根据年龄、症状适当调整剂量

四、[剂 型]

片剂

五、[不良反应]

1、消化系统:食欲不振,恶心,呕吐,腹痛,胃痛,胃部不适,胃部烧灼感,腹胀,口干,腹泻,便秘等(0.1%~5%);

2、感觉器官:耳鸣,味觉异常(0.1~5%);

3、精神神经系统:头痛,麻木,眩晕(0.1~5%);

4、泌尿系统:BUN升高,蛋白尿(0.1%~5%);

5、皮肤粘膜:皮疹,红斑,瘙痒(0.1~5%),荨麻疹(发生率不明);

6、Stevens-Johnson症,中毒性表皮坏死症(Lyell症):据报道本品同类药可引起上述症状。故给予本品时如出现类似症状,应停止给药,并采取适当处理措施;

7、肝功能损害:可出现伴有AST(GOT)、ALT(GpT)、ALp升高的肝功能损害(0.1~5%),应密切观察,若出现异常应停止给药并采取适当处理措施;

8、其它反应发热,面色潮红,乏力,胸闷,尿频(0.1~5%),惊悸,浮肿(发生率不明)。

六、[注意事项]

1、肝功能损害患者本品可能导致肝功能损害患者的肝功能进一步恶化;

2、心功能障碍患者据报道本品的同类药可对心功能不全患者产生不良影响。

七、[用药禁忌]

对本品过敏者禁用。

八、[主要成份]

本品中活性成分为福多司坦

九、[药品相互作用]

尚不明确。

十、[保质期]

24个月。

米非司酮片


米非司酮片是女性服用,用来紧急避孕的一种药品,如果是同房时没有防护措施,或者避孕失败了,包括避孕套滑落或者破损,安全期计算的不够准确,或者利用体外射精的办法失败的时候都可以使用米非司酮片进行补救,这样的补救措施效果还是很好的,但是也不能排除补救措施失败,也会有可能怀孕的,所以大家还是尽量的做好避孕措施。

米非司酮片是属于处方药的,所以不能随便的服用,也不能过于频繁的使用,使用后有可能会出现一些不良反应的,比如说头晕头疼,恶心没有力气,小腹疼痛,乳房胀痛等等,但是大部分人服用过后还是没有什么反应的,症状较轻的朋友在药力过后就会恢复了。

药品名称 米非司酮片

性状 片剂

功能主治 人工流产

规格 10mg×2片

用法用量

在无防护性性生活或避孕措施失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,空腹或进食2小时后口服25mg(1片),服药后禁食1~2小时。

不良反应

1. 部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。

2. 个别妇女可出现皮疹。

3. 使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。

禁忌

1. 对本品过敏者。

2. 心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。

3. 有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。

4. 带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女。

注意事项

1. 确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。

2. 米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。

3. 服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。

4. 服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。

5. 服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。

6. 使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。

米非司酮片的

拉米夫定片


在药店中,我们可能会见过一种药,拉米夫定片,这种药物主要适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。与其它抗逆转录病毒药物联合使用,用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和儿童。由此可见,这种药物的功效非常的强大,那么下面我们就来了解一下拉米夫定片的一些具体资料吧!

一、[通用名称]

拉米夫定片

二、[功能主治]

适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。

三、[用法用量]

口服,成人一次0.1g,一日1次。详见内包装说明书。

四、[不良反应]

常见的不良反应有上呼吸道感染样症状、头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻,症状一般较轻并可自行缓解。详见内包装说明书。

五、[注意事项]

1.应提醒病人注意,拉米夫定不是一种可以根治乙型肝炎的药物。病人必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药,不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测。至少应每3个月测一次ALT水平,每6个月测一次HBVDNA和HBeAg。 2.HBsAg阳性但ALT水平正常的病人,即使HbeAg和/或HBVDNA阳性,也不宜开始拉米夫定治疗,应定期随访观察,根据病情变化而再考虑。 3.随着拉米夫定治疗时间的延长,在部分病人中可检测到乙型肝炎病毒的YMDD变异株,这种变异株对拉米夫定的敏感性下降。

六、[药品相互作用]

由于本品的药物代谢和血浆蛋白结合率低,并主要以药物原型经肾脏清除,故与其它药物代谢物之间的潜在相互作用的发生率很低。拉米夫定主要是以活性有机阳离子的形式清除。在与具有相同排泄机制的药物同时使用时,特别是当该药物的主要清除途径是通过有机阳离子转运系统的主动肾脏分泌时(如三甲氧苄氨嘧啶),应考虑其相互作用。其他以这种机制清除的部分药物(如雷尼替丁,西咪替丁),经研究表明与拉米夫定无相互作用。主要以活性有机阴离子形式或经肾小球滤过排出的药物与拉米夫定不会发生具有显著临床意义的相互作用。拉米夫定与三甲氧苄氨嘧啶(160mg)/磺胺甲恶唑(800mg)同时服用后,可使拉米夫定的暴露量增加40%。但拉米夫定并不影响三甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑的药代动力学特性。所以除非患者有肾功能损伤,否则无须调整拉米夫定的用药剂量。当拉米夫定与齐多夫定同时服用时,可观察到齐多夫定的Cmax有适度的增加,约28%,但系统生物利用度(药时曲线下面积AUC)无显著变化。齐多夫定不影响拉米夫定的药代动力学特性(参见药代动力学)。同时使用拉米夫定与(-干扰素,二者之间无药代动力学的相互作用;临床上未观察到拉米夫定与常用的免疫。

司乐平拉西地平片


司乐平拉西地平片是一种对我们心脏方面的疾病有一定作用的药物,这种药物是由多种高分子物质制成的,并且这种药物的作用也是比较明显的,它的溶脂程度相较于其他药物而言也是比较高的,但是这种药物也是存在很多的副作用,它的用法用量跟注意事项也是比较特别的,那么司乐平拉西地平片是一种什么药物?

药理作用本品为二氢吡啶类钙离子拮抗剂,具高度选择性作用于平滑肌的钙通道,主要扩张周围动脉,减少外周阻力,降压作用强而持久。对心脏传导系统和心肌收缩功能无明显影响。并可改善受损肥厚左室的舒张功能,及抗动脉粥样硬化作用。可使肾血流量增加而不影响肾小球滤过率,可产生一过性但不明显的利尿和促尿钠排泄作用,因此能防止移植患者出现环孢素A诱发的肾脏灌注不足。

本品为高度脂溶性,它在脂质部分沉积并在清除阶段不断释放到结合部位。这一特点使本品明显不同于其它钙拮抗药,其他钙拮抗药脂溶性低因而作用时间短。毒理作用:通过对Sparague-Dawley鼠及Beagle狗78周的急性,亚急性,慢性毒理研究显示,最大重复剂量:鼠为32mg/kg(1个月)或20mg/kg(6个月),狗为8.5mg/kg(1个月)或5mg/kg(6个月)。与本品药效性相关的变化包括心动过速及便秘。通过狗60周口服给药毒性研究显示在最高剂量组群(1mg/kg和5mg/kg)可发现齿龈增生。致癌、致畸及致突变通过研究本药无致癌性,致畸性及致突变性。

用法用量:成人起始剂量4mg每日1次,在早晨服用较好。饭前饭后均可。如需要3-4周可增加至6mg,8mg一日一次。除非临床需要更急而超前投药。2.肝病患者初始剂量为2mg每日1次。贮藏方法 遮光、密封保存。

【注意事项】1.肝功能不全者需减量或慎用,因其生物利用度可能增加,而加强降血压作用。

2.本品不经肾脏排泄,肾病患者无需修改剂量。

3.一般不明显影响的实验室检查或血液学。但曾有一例可逆性碱性磷酸脂酶增加的报告。

4.虽然本品不影响传导系统和心肌收缩,但理论上钙拮抗药影响窦房结活动及心肌储备,应予注意。窦房结活动不正常者尤应关注,有心脏储备较弱患者亦应谨慎

司坦唑醇片


司坦唑醇片是一种由很多物质制成的药物,这种药物对很多种疾病都是有一定的效果的,并且它的用法用量还是有一定的区别的,比如说小孩子跟成年人或者一些其他人群的服用剂量都是有一定的区别的,并且它还有一些别的不良反应,不过很多人都不了解这种药物,那么司坦唑醇片是什么药物?

成份:本品主要成份及其化学名称为:主要成份:司坦唑醇。其化学名称为:17β-羟基-17α-甲基雄甾烷醇[3,2-c]吡唑。

分子式:C21H32N2O

分子量:328.50

性状:本品为白色片。

适应症(1)遗传性血管神经性水肿的预防和治疗;

(2)严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。

规格:2mg

用法用量1.成人和青少年常用量

(1)预防和治疗遗传性血管神经性水肿:口服,开始一次2mg(1片),一日3次,女性可一次2mg(1片)。应根据病人的反应个体化给药。如治疗效果明显,可每间隔1-3月减量,直至每日2mg(1片)维持量。但减量过程中,须密切观察病情。

(2)用于慢性消耗性疾病、手术后体弱、创伤经久不愈等治疗:口服,一日3次,一次2-4mg(1-2片),女性酌减。

2.小儿常用量:用于遗传性血管神经性水肿。6岁以下,每日口服1mg(半片),仅在发作时应用;6-12岁,每日口服2mg(1片),仅在发作时应用。

不良反应1.女性:长期使用可能会有痤疮、多毛、阴蒂肥大、闭经或月经紊乱等症。

2.男性:长期使用可能会有痤疮、精子减少、精液减少。

3.肝脏:GOp、GTp上升、黄疸。

4.消化系统:恶心、呕吐、消化不良、腹泻。

5.电解质:水钠潴留、水肿。

6.皮肤:皮疹、颜面潮红。

禁忌:严重肝病、肾脏病、心脏病、高血压患者、孕妇及前列腺癌患者禁用。

注意事项:卟啉症患者、前列腺肥大、糖尿病患者慎用。

维拉帕米说明书


很多心绞痛、心率失常以及原发性高血压患者都需要服用维拉帕米以控制病情。我们知道这是一种薄膜衣片,去掉其包衣之后可见白色的固体。与此同时任何一种药物在治疗疾病的同时可能存在某些副作用,那么今天就让我们一起通过维拉帕米了解一下,此种药物都有哪些副作用吧。

【药品名称】

通用名称:盐酸维拉帕米片

商品名称:盐酸维拉帕米片(华南牌)

英文名称:Verapamil Hydrochloride Tablets

拼音全码:YanSuanWeiLapaMipian(HuaNanpai)

【主要成份】 盐酸维拉帕米。化学名称为:α-3-2-(3,4-二甲基氧苯基)乙基甲氨基丙基-3,4-二甲氧基-α-异丙基苯乙睛盐酸盐。

【成 份】

分子量:C27H38N2O4?HCl

【性 状】 本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症/功能主治】

1.心绞痛、变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定心绞痛。2.心率失常、与地高辛合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时心室率、预防阵发性室上性心动过速的反复发作。3.原发性高血压。

【规格型号】 40mg*30s

【用法用量】 通过调整剂量达到个体化治疗。安全有效的剂量为不超过480mg/日。

1.心绞痛:一般剂量为口服维拉帕米80~120mg/次,一日三次。肝功能不全者及老年人的安全剂量为40mg/次,一日三次口服。约在药后8小时根据疗效和安全评估决定是否增量。

2.心律失常:慢性心房颤动服用洋地黄治疗的病人,每日总量为240~320mg,分三次或四次/日口服。预防阵发性室上性心动过速(未服用洋地黄的病人)成人的每日总量为240~480mg,一日三次或四次口服。年龄1~5岁:每日量4~8mg/Kg,一日分三次口服;或每隔8小时口服。

【不良反应】

以推荐的单剂量和每日总量为起始剂量并逐渐向上调整剂量用药,严重不良反应少见。发生率在1~10%的不良反应:便秘(7.3%);眩晕、轻度头痛(3.5%);恶心(2.7%);低血压(2.5%);头痛(2.2%)。外周水肿(2.1%);充血性心力衰竭(1.8%);窦性心动过缓,I度、II度或III度房室阻滞;皮疹(1.2%);乏力;心悸;转氨酶升高,伴或不伴碱性磷酸酶和胆红素的升高,这种升高有时是一过性的,甚至继续使用维拉帕米仍可消失。发生率1%的不良反应:低血压;心动过速;潮红;溢乳;牙龈增生;非梗阻性麻痹性肠梗阻等。

【禁 忌】 1.严重左心室功能不全。 2.低血压(收缩压小于90mmHg)或心源性休克。 3.病窦综合征(已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外)。

4.II或III度房室阻滞(已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外)。 5.心房扑动或心房颤动病人合并房室旁路通道。 6.已知对盐酸维拉帕米过敏的病人。

【注意事项】

1.心力衰竭:维拉帕米的负性肌力作用可因其减轻后负荷(降低循环血管阻力)而代偿,净效应不损害心室功能。但是严重左心室功能不全(肺楔压大于20mmHg或射血分数小于30%)、中-重度心力衰竭的病人、已接受β受体阻滞剂治疗的任何程度的心室功能障碍的病人,避免使用维拉帕米。必须使用维拉帕米的轻度心功能不全的病人,治疗之前需已有洋地黄类或利尿剂控制临床症状。

2.预激综合症:维拉帕米会加速房室旁路前向传导。房室旁路通道合并心房扑动或心房颤动病人静脉用维拉帕米治疗,会通过加速房室旁路的前向传导,引起心室率加快,甚至诱发心室颤动。虽然口服维拉帕米未见上述报道,但这种病人接受口服维拉帕米可能有危险,因此禁止使用。

3.传导阻滞:维拉帕米可能导致房室结和窦房结传导阻滞,与血浆浓度增高相关,尤其是在治疗早期的增量期。引起I度房室阻滞、一过性窦性心动过缓,有时伴有结性逸搏。高度房室传导阻滞不常见(0.8%)。当出现显著的I度房室传导阻滞或逐渐发展成II或III度房室传导阻滞时,需要减量或停药。

4.肝功能损害:因维拉帕米在肝内广泛代谢,肝功能损害的病人慎用维拉帕米。严重肝功能不全时维拉帕米的清除半衰期延长至14~16小时,该类病人只需服用正常剂量的30%。

5.肾功能损害:肾功能损害的病人慎用维拉帕米。血液透析不能清除维拉帕米。

6.神经肌肉传导减弱:有报道维拉帕米减弱肌肉萎缩病人的神经肌肉传导,该类病人可能需要减量。

7.血清钙:维拉帕米不改变血清钙浓度,但也有高于正常范围的血钙水平可能影响维拉帕米疗效的报道。

8.因维拉帕米可引起转氨酶增高,为慎重起见,接受维拉帕米治疗的患者应定期监测肝功能。

请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】 18岁以下儿童的安全性和疗效尚未确定。

【老年患者用药】 老年病人的清除半衰期可能延长,并且必须考虑到老年人发生肝或肾功能不全更为常见。一般地,老年人应用较低的起始剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 由于尚无孕妇的用药经验,在妊娠首6个月不能应用维拉帕米。除非益处大于危险性,在妊娠末3个月也不应服用维拉帕米。

【药物相互作用】 1.环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松、长春碱酰胺、阿霉素、顺铂等细胞毒性药物减少维拉帕米的吸收。

2.苯巴比妥、乙内酰脲、维生素D、苯磺唑酮和雷米封通过增加肝脏代谢降低维拉帕米的血浆浓度。 3.西米替丁可能提高维拉帕米的生物利用度。

4.维拉帕米抑制乙醇的消除,导致血中乙醇浓度增加,可能延长酒精的毒性作用。 5.少数病例报道维拉帕米和阿斯匹林合用,出血时间较单独使用阿斯匹林时延长。

6.与β受体阻滞剂联合使用,可增强对房室传导的抑制作用。

7.长期服用维拉帕米,使地高辛血药浓度增加50~75%。维拉帕米明显影响肝硬化病人地高辛的药代动力学,使地高辛的总清除率和肾外清除率分别减少27%和29%。因此服用维拉帕米时,须减少地高辛和洋地黄的剂量。

8.与血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等抗高血压药合用时,降压作用叠加,应适当监测联合降压治疗的病人。 9.与胺碘酮合用可能增加心脏毒性。

10.肥厚性心肌病主动脉瓣下狭窄的病人,最好避免联合用药。 11.维拉帕米与氟卡胺合用,可使负性肌力作用叠加,房室传导延长。

12.维拉帕米可增加卡马西平、环胞素、阿霉素、茶碱的血药浓度。 13.有报道维拉帕米增加病人对锂的敏感性(神经毒性)。

14.动物实验提示吸入性麻醉剂与维拉帕米同时使用时,需仔细调整两药剂量,避免过度抑制心脏。 15.避免维拉帕米与丙吡胺同时使用。

【药物过量】

服用维拉帕米过量的主要表现为低血压和心动过缓(如房室分离、高度房室传导阻滞、心脏停搏)、精神错乱、昏迷、恶心、呕吐、肾功能不全、代谢性酸中毒和高血糖等。对症治疗包括应用阿托品、异丙肾上腺素和心脏起搏治疗及静脉输液、血管收缩剂、钙溶液(如10%的氯化钙溶液)、正性肌力药等。血液透析不能清除维拉帕米。

【药理毒理】

1.盐酸维拉帕米为钙离子拮抗剂。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细胞以及动脉血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流,发挥其药理学作用,但不改变血清钙浓度。

2.盐酸维拉帕米扩张心脏正常部位和缺血部位的冠状动脉主干和小动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加了冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛;维拉帕米减少总外周阻力,降低心肌耗氧量。可用于治疗变异型心绞痛和不稳定型心绞痛。

3.维拉帕米减少钙离子内流,延长房室结的有效不应期,减慢传导,可降低慢性心房颤动和心房扑动病人的心室率;减少阵发性室上性心动过速发作的频率。通常维拉帕米不影响正常的窦性心率,但可导致病窦综合症病人窦性停搏或窦房阻滞;维拉帕米不改变正常心房的动作电位或室内传导时间,但它降低被抑制的心房纤维去极化的振幅、速度以及传导的速度,可能缩短附加旁路通道的前向有效不应期,加速房室旁路合并心房扑动或心房颤动病人的心室率,甚至会诱发心室颤动。

4.维拉帕米通过降低体循环的血管阻力产生降低血压作用,一般不引起体位性低血压或反射性心动过速。

5.维拉帕米减轻后负荷,抑制心肌收缩,可改善左室舒张功能。在心肌等长或动力性运动中,维拉帕米不改变心室功能正常病人的心脏收缩功能。器质性心脏疾病的病人,维拉帕米的负性肌力作用可被降低后负荷的作用抵消,心脏指数无下降。但在严重左室功能不全的病人(例如肺楔压大于20mmHg或射血分数小于30%),或服用β受体阻滞剂或其它心肌抑制药物的病人,可能出现心功能恶化。6.动物试验提示维拉帕米的局部麻醉作用,是普鲁卡因等摩尔的1.6倍。在人体该作用及剂量尚不清楚。致癌、致突变和生殖毒性维拉帕米无致癌性。艾姆斯试验证实维拉帕米无致突变性。Beagle狗长期服用维拉帕米≥30mg/Kg/d,导致透镜状和/或缝线状改变,≥62.5mg/Kg/d时引起症状明显的白内障。人类尚未有因服用维拉帕米而促使白内障形成的报道。雌性鼠未见损害生殖力。对人类的生殖力影响尚不明确。

【药代动力学】

维拉帕米口服后90%以上被吸收。经门静脉有首过效应。生物利用度仅有20%-35%。血浆蛋白结合率约为90%。单剂口服后1~2小时内达峰浓度,作用持续6~8小时。平均半衰期为2.8~7.4小时,在增量期可能延长。长期口服(间隔6小时给药至少10次)半衰期增加至4.5~12.0小时。老年病人的清除半衰期可能延长。健康人口服维拉帕米后大部分在肝脏代谢。尿中可检测到13种代谢产物;除去甲维拉帕米外,所有代谢产物都是微量的。去甲维拉帕米的心血管活性是维拉帕米的20%,可达到与维拉帕米基本相同的稳态血药浓度。口服维拉帕米后5天内大约70%以代谢物由尿中排泄,16%或更多由粪便清除,约3%~4%以原型由尿排出。维拉帕米在肝功能不全的病人代谢延迟,清除半衰期延长至14~16小时,表观分布容积增加,血浆清除率降低至肝功能正常人的30%。

【贮 藏】 密封保存。

【包 装】 塑料瓶装,每瓶30片。

【有 效 期】 24 月

【执行标准】 中国药典2010年版二部

【批准文号】 国药准字H44020719

依帕司他片作用


依帕司他片是属于一种由多种高分子物质制成的西药,这种药物是能够有效的治疗我们人体的某些疾病的,其中就包括了糖尿病的这种类型,但是依帕司他片在食用的时候也是有一定的注意事项的,他的适用人群同样也是有区别的,不同情况的病人服用的方式也不同,那么依帕司他片作用是什么?

依帕司他可用于预防、改善和治疗糖尿病并发的末梢神经障碍(麻木感、疼痛),为醛糖还原酶抑制药,也可逆地抑制与糖尿病性并发症的发病机制相关的多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶而发挥作用,已知山梨醇能影响神经细胞功能,它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。振动感觉异常及心搏异常(显示糖化血红蛋白值高)。

食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时)。严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前的患者,严重感染、手术前后、严重创伤的患者。肾上腺素、肾上腺素皮质激素、甲状腺激素能降低糖尿病药物降糖的作用。β-阻滞剂、水杨酸制剂、单胺氧化酶抑制剂、氯贝特类高脂血症治疗剂、华法令能增强糖尿病药物降血糖的作用。

依帕司他片的注意事项如下:

1、本品应在医生指导下使用,药品应放置在儿童不能接触的地点,防止儿童误食。2、服用本品后,尿液可能出现褐红色,此为正常现象,因此在有些检测项目中可能会受到影响。3、有过敏体质史者慎用。4、如一旦出现过敏表现,应立即停药,并进行适当处理;5、连续服用本品12周无效的患者应考虑改换其他的疗法。

唐林依帕司他片的功效上述已经做出了介绍,即便是通过上述介绍对于这种药物已经有了了解,也一定要在医生的安排下服用。

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