别嘌醇片的说明书

中医养生介绍说明怎么写。

心乱则百病生,心静则百病息。心静才是养生之本。从古至今,关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言,不注意养生,将为我们的生活埋下悲剧的种子。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“别嘌醇片的说明书”,供您参考,希望能够帮助到大家。

人的身体总是随着时间的推移而改变,在岁月的长河里多多少少会出现一些体热镇痛的情况出现。体内的虚火是大家都看不见摸不着的,但是却又实实在在的影响着人们的身体健康。服用别嘌醇片这种药物就能很好的解除您体热镇痛的症状,帮助您恢复健康快乐的生活。

【药品名称】

通用名称:别嘌醇片

商品名称:别嘌醇片

拼音全码:BiepiaoChunpian

【主要成份】主要成分为别嘌醇。化学名:1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇。 分子式:C5H4N4O 分子量:136.11

【性 状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】1.原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。2.反复发作或慢性痛风者。 3.痛风石。4.尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。5.有肾功能不全的高尿酸血症。

【规格型号】0.1g*100s

【用法用量】1.口服成人常用量:初始剂量一次50mg,一日1~2次,每周可递增50~100mg,至一日200~300mg,分2~3次服。每2周测血和尿尿酸水平,如已达正常水平,则不再增量,如仍高可再递增。但一日最大量不得大于600mg。2.儿童治疗继发性高尿酸血症常用量:6岁以内每次50mg,一日1~3次;6~10岁,一次100mg,一日1~3次。剂量可酌情调整。

【不良反应】停药后一般均能恢复正常。1.皮疹:可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。如皮疹广泛而持久,及经对症处理无效,并有加重趋势时必须停药。2.胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。3.白细胞减少,或血小板减少,或贫血,或骨髓抑制,均应考虑停药。4.其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。5.国外曾报道数例患者在服用本品期间发生原因未明的突然死亡。

【禁 忌】对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用。

【注意事项】1.本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。2.本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。3.服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。4.本品用于血尿酸和24小时尿尿酸过多,或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。5.本品必须由小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐渐减量,用最小有效量维持较长时间。6.与排尿酸药合用可加强疗效。不宜与铁剂同服。7.用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。8.有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。9.用药期间应定期检查血象及肝肾功能。

【儿童用药】儿童用药剂量应酌情调整。

【老年患者用药】老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。

【药物相互作用】1.饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量。控制痛风和高尿酸血症时,应用本品要注意用量的调整。对高血压或肾功能差的患者,别嘌醇片与噻嗪类利尿剂同用时,有发生肾功能衰竭及出现过敏的报道。 2.别嘌醇片与氨苄西林同用时,皮疹的发生率增多,尤其在高尿酸血症患者。 3.别嘌醇片与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时,抗凝药的效应可加强,应注意调整剂量。 4.别嘌醇片与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时,后者的用量一般要减少1/4~1/3。  5.别嘌醇片与环磷酰胺同用时,对骨髓的抑制可更明显。  6.别嘌醇片与尿酸化药同用时,可增加肾结石形成的可能。

【药物过量】尚不明确

【药理毒理】别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内,也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成,别嘌醇片口服后24小时血尿酸浓度就开始下降,而在2~4周时下降最为明显。急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为6000毫克/千克,腹腔注射LD50为750毫克/千克;小鼠经口LD50为700毫克/千克,腹腔注射LD50为160毫克/千克。

【药代动力学】别嘌醇片口服后在胃肠道内吸收完全,2~6小时血药浓度可达峰值,在肝脏内代谢为有活性的氧嘌呤醇,两者都不能和血浆蛋白结合。别嘌醇片的半衰期为14~28小时,与氧嘌呤醇均由肾脏排出。并用促尿酸排泄药可促进氧嘌呤醇的排泄,但肾功能不全时其排出量减少。

【贮 藏】遮光,密封保存。

【包 装】药用塑料瓶,100片/瓶。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H44021368

【生产企业】广东彼迪药业有限公司

综上所述,关于别嘌醇片的介绍暂时就为您介绍到这了,希望能给您的治疗带来帮助。体热镇痛的滋味很不好受,通常都会影响人们的生活质量,对于体热镇痛的患者来说,服用别嘌醇片就是您最好的选择,它能很好的治疗您的一切关于体热镇痛的症状,让您尽快的恢复健康的身体。

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别嘌醇片(世贸天阶)的说明书


风湿跌打类的疾病是我们最常见的生活疾病之一,大多数人年轻的时候比较劳累,导致老年的时候就容易患上风湿类的疾病,这是不可避免的一种必然。然而药物治疗可以很好的帮您解决这一问题,今天我们就为您介绍一种叫做别嘌醇片(世贸天阶)的药物,它能有效帮助您解除风湿病的烦恼,达到治愈后健康的身体。

【药品名称】

通用名称:别嘌醇片

商品名称:别嘌醇片(世贸天阶)

英文名称:Allopurinol Tablets

拼音全码:BiepiaoChunpian(ShiMaoTianJie)

【主要成份】别嘌醇。

【成 份】

化学名:1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇

分子式:C5H4N4O

分子量:136.11

【性 状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】用于①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。

【规格型号】0.1g*100s

【用法用量】口服 成人常用量:初始剂量一次50mg,一日1~2次,每周可递增50~100mg,至一日200~300mg,分2~3次服。每2周测血和尿尿酸水平,如已达正常水平,则不再增量,如仍高可再递增。但一日最大量不得大于600mg。儿童治疗继发性高尿酸血症常用量:6岁以内每次50mg,一日1~3次;6~10岁,一次100mg,一日1~3次。剂量可酌情调整。

【不良反应】停药后一般均能恢复正常1.皮疹:可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。如皮疹广泛而持久,及经对症处理无效,并有加重趋势时必须停药。2.胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。3.白细胞减少,或血小板减少,或贫血,或骨髓抑制,均应考虑停药。4.其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。5.国外曾报道数例患者在服用本品期间发生原因未明的突然死亡。

【禁 忌】对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用。

【注意事项】1.本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。2.本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。3.服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。4.本品用于血尿酸和24小时尿尿酸过多,或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。5.本品必须由小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐渐减量,用最小有效量维持较长时间。6.与排尿酸药合用可加强疗效。不宜与铁剂同服。7.用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。8.有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。9.用药期间应定期检查血象及肝肾功能。

【儿童用药】儿童用药剂量应酌情调整。

【老年患者用药】老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。

【药物相互作用】1.饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量。控制痛风和高尿酸血症时,应用本品要注意用量的调整。对高血压或肾功能差的患者,本品与噻嗪类利尿剂同用时,有发生肾功能衰竭及出现过敏的报道。2.本品与氨苄西林同用时,皮疹的发生率增多,尤其在高尿酸血症患者。3.本品与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时,抗凝药的效应可加强,应注意调整剂量。4.本品与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时,后者的用量一般要减少1/4~1/3。5.本品与环磷酰胺同用时,对骨髓的抑制可更明显。6.本品与尿酸化药同用时,可增加肾结石形成的可能。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】本品是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内,也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。本品口服后24小时血尿酸浓度就开始下降,而在2~4周时下降最为明显。急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为6000mg/kg,腹腔注射LD50为750mg/kg;小鼠经口LD50为700mg/kg,腹腔注射LD50为160mg/kg。

【药代动力学】本品口服后在胃肠道内吸收完全,2~6小时血药浓度可达峰值,在肝脏内代谢为有活性的氧嘌呤醇,两者都不能和血浆蛋白结合。本品的半衰期为14~28小时,与氧嘌呤醇均由肾脏排出。并用促尿酸排泄药可促进氧嘌呤醇的排泄,但肾功能不全时其排出量减少。

【贮 藏】遮光、密封保存。

【包 装】塑料瓶,100片/瓶。

【有 效 期】24 月

【执行标准】《中国药典》2005 年版二部

【批准文号】国药准字H20033683

【生产企业】世贸天阶制药(江苏)有限责任公司

上述内容就是我们为您介绍的关于别嘌醇片(世贸天阶)的功效,希望可以对您的疾病治疗带来帮助。目前治疗风湿疾病的药物很多,患者朋友一定不能盲目选择药物进行治疗,科学正规的药物往往对于疾病治疗很有效。

别嘌醇片能够长期服用吗


痛风的症状跟肾脏不能很好的过滤到身体里的毒素有很大的关系。发生痛风的症状后,病人的身体骨骼上会有疼痛难忍的情况出现。如果不能很及时的进行有效治疗的话,那么痛风的症状还可能会有加重的情况。治疗痛风可以使用别嘌醇片来进行治疗。那么别嘌醇片能长期服用吗?下面我们说一下。

别嘌醇片效果不错,但不宜长期用,容易有副作用,例如是以下一些: (1)皮疹:可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。如皮疹广泛而持久,及经对症处理无效,并有加重趋势时必须停药。 (2)胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。 (3)白细胞减少,或血小板减少,或贫血,或骨髓抑制,均应考虑停药。 (4)其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。 (5)国外曾报道数例患者在服用本品期间发生原因未明的突然死亡。 (6)停药后一般均能恢复正常。 更严重的患者可能会出现药物依耐性,药物依赖性又称药物成瘾,是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变,并在行为上常常有为了再度体验这些药物精神效果,有时为了避免没有药物而产生的不快感,而周期地、持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征。可存在或不一定存在耐药性,但同一个人可存在一种以上的药物依赖性。

有关 别嘌醇片能长期服用吗我已经介绍完了,治疗痛风的情况主要还是要先控制好病情,然后改善肾脏等身体的功能,这样才能从根本上解决掉痛风的症状。药物治疗的时间长短,还是要看病人的实际病情来决定。如果长期使用药物的话,对于身体有很大的副作用。尤其是对肾脏的副作用更大。

别嘌醇能够长期服用吗


近几年来随着尿毒症的高发率越来越高,这也就让很多朋友们都意识到了肾脏对我们的重要性. 而在我们生活中一些不良的生活习惯也就会导致肾脏有一定受损的现象,因此也会引发一些肾脏类的疾病. 很多朋友都会选择服用别嘌醇来缓解症状,那么别嘌醇能够长期服用吗?接下来的时间就请朋友们和我一起去看看下面的内容.

别嘌醇片不可以长期服用:

别嘌醇片的主要成份:主要成分为别嘌醇。化学名:1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇。 分子式:C5H4N4O 分子量:136.11

是药三分毒,凡是药物都会有一定的副作用,因此也不建议长时间服用。

别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内,也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。本品口服后24小时血尿酸浓度就开始下降,而在2~4周时下降最为明显。 按专科医生推荐的剂量服用别嘌醇和苏打片是安全的,只要没有过敏性皮疹等不良反应。相反,长期痛风不正规治疗,不仅伤害关节,更能损伤肾脏,这些危害远远超过药物的副作用了。

相信通过上面几段文字内容的陈述,只要认真阅读了上述内容的朋友们,心中对此疑问也已经有了属于自己独特的见解. 当然我想告诉大家的是,一些在日常生活中比较爱喝酒的朋友就一定要注意了,因为大量的酒精会刺激我们的肾脏,引发更多的肾脏疾病出现,所以我们要戒酒.

硫酸沙丁胺醇片的说明书


如今呼吸道疾病也是最常见的疾病之一,不管是小孩,大人还是老人都很容易患上呼吸道疾病,那么面对呼吸道疾病的治疗我们应该如何做呢?硫酸沙丁胺醇片在治疗呼吸道疾病上效果非常不错,很多人用完就很快恢复健康了,接下来我们就详细了解一下。

【药品名称】

通用名称:硫酸沙丁胺醇片

商品名称:硫酸沙丁胺醇片

拼音全码:LiuSuanShaDingAnChunpian

【主要成份】本品每片含主要成份硫酸沙丁胺醇2.4毫克。辅料为淀粉、糊精、蔗糖、磷酸氢钙、硬脂酸镁。化学名:硫酸沙丁胺醇。其化学名称为:1-(4-羟基-3-羟甲基苯基)-2-(叔丁氨基)乙醇硫酸盐。分子式:(C13H21NO3)2bull;H2S

【性 状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症。

【规格型号】2mg*100s

【用法用量】口服。成人每次1-2片,一日3次。

【不良反应】常见肌肉震颤,亦可见恶心、心率加快或心律失常。偶见有头晕、头昏、头痛、目眩、口舌发干、心烦、高血压、失眠、呕吐、颜面潮红等。

【禁 忌】1.对本品或其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。2.当药品性状发生改变时禁止使用。

【注意事项】1.本品仅有支气管扩张作用,作用持续时间约4小时,不能过量使用,哮喘症状持续不能缓解者要及时找医师诊治。2.孕妇禁用。哺乳期妇女慎用。3.高血压,冠状动脉供血不足,心血管功能不全,糖尿病,甲状腺机能亢进等患者慎用。4.久用本品易产生耐受性,使药效降低。此时患者对肾上腺素等扩张支气管作用的药物也同样产生耐受性,使支气管痉挛不易缓解,哮喘加重。5.对本品其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。6.一般应用3日后症状仍不见缓解,应向医师或药师咨询。7.当药品性状发生改变时禁止使用。8.儿童必须在医师诊治、处方后并在成人的监护下使用。9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

【儿童用药】尚未明确。

【老年患者用药】尚未明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚未明确。

【药物相互作用】1.本品与其他beta;受体激动剂合用,药效可增加,但也导致不良反应增加。 2.本品与beta;2受体阻滞剂合用,则药效减弱或消失。 3.本品不宜与抗抑郁药同用。 4.本品与茶碱类药品并用时,可增加松弛支气管平滑肌的作用,但也可能增加不良反应。 5.如正在服用其他药品。使用本品前请向医师或药师咨询。

【药物过量】尚未明确。

【药理毒理】主要作用于支气管肾上腺素受体,松弛平滑肌。

【药代动力学】尚未明确。

【贮 藏】遮光,密闭保存。

【包 装】口服固体药用高度聚乙烯瓶包装,每瓶100片。

【有 效 期】36 月

【执行标准】《中国药典》2005年版二部

【批准文号】国药准字H32024535

【生产企业】江苏亚邦爱普森药业有限公司

看完上面对于硫酸沙丁胺醇片的介绍,您对于这种药物的各种情况都清楚了吗?不及时治疗的患者往往延误了治疗的最佳时机,让病情更加恶化的同时还会传染给其他人群。因此,我们一定要及时治疗呼吸道疾病。

紫杉醇说明书


紫杉醇是一种用来治疗卵巢癌、食道癌、淋巴瘤等多种疾病的药物,由于该药物有一定的不良反应和副作用,所以为了用药安全,同时为了能够最大程度的发挥药效,患者一定要在医生的指导下,按照合适的用量进行用药,另外,在用药的过程中,对于一些注意事项也要格外警惕!

一、适应症

卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌,精原细胞瘤,复发非何金氏淋巴瘤等。

二、用法用量

为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前12小时口服地塞米松10mg,治疗前,6小时再囗服地塞米松10mg,治疗前30~60分钟给予苯海拉明肌注20mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。单药剂量为135~200mg/m2,在G-CSF支持下,剂量可达250mg/m2。将紫杉醇用生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释,静滴3小时。联合用药剂量为135~175mg/m2,3~4周重复。

一般临床使用紫杉醇的程序如下:

1.先询问病人有无过敏史,并查看白细胞及血小板的数据。有过敏史者及白细胞/血小板低下者应慎用。

2.由于此药可引起过敏反应,在给药12小时和6小时前服用地塞米松20mg,给药前30~60分钟给予苯海拉明50mg口服及西咪替丁300mg静脉注射。

3.常用紫杉醇的剂量为135~175mg/m2,应先将注射液加于生理盐水或5%葡萄糖液500~1000ml中,需用玻璃瓶或聚乙烯输液器,应用特制的胶管及0.22μm的微孔膜滤过。

4.滴注开始后每15分钟应测血压、心率、呼吸一次,注意有无过敏反应。

5.一般滴注3小时。

6.注药后每周应检查血像至少2次,3~4周后视情况可再重复。

本品可与顺铂、卡铂、异环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿霉素、Vp-16等联合应用,血像低下时应用G-CSF,或紫杉醇加G-CSF预防给药。

三、注意事项

1.血液学毒性:为限制剂量提高的主要因素,一般在白细胞低于1500/mm3时应辅助应用G-CSF,血小板低于30,000/mm3时应输成分血。

2.过敏反应:除了预处理外,如只有轻微症状如面潮红、皮肤反应、心率略快、血压稍降可不必停药,可将滴速减慢。但如出现严重反应如血压低、血管神经性水肿、呼吸困难、全身寻麻疹,应停药并给以适当处理。有严重过敏的病人下次不宜再次应用紫杉醇治疗。

3.神经系统:最常见为指趾麻木。有约4%的病人,特别是高剂量时可出现明显的感觉和运动障碍及腱反射减低。曾有个别报告在滴注时发生癫痫大发作。

4.心血管:一过性心动过速和低血压较常见,一般不需处理。但在滴注的第一小时应严密观察,以后除有严重传导阻滞的病人不必每小时观察一次。

5.关节和肌肉:半数左右的病人在用药后2~3天会感到关节和肌肉疼痛,与所用剂量相关。一般在几天内恢复。在给予G-CSF的病人肌肉痛会加重。

6.肝胆系统:由于紫杉醇大部由胆汁中排出,对有肝胆疾病的病人应谨慎观察。在数千例的资料中约8%的病人有胆红素升高,23%的病人碱性磷酸酶升高,18%有谷草转氨酶升高。但目前尚无资料说明紫杉醇对肝功有严重损害。

碘佛醇说明书


是药三分毒,不管是注射的还是直接服用的,如果使用不当,或者未能认真查看说明书,违背正确的使用方法那么都是有可能给身体造成诸多副作用的。那么碘佛醇是一种什么样的药物呢?今天就让我们一起通过碘佛醇说明书详实的了解此种药物,让此种淡黄色或者无色的液体更好服务于人类的健康事业吧。

碘佛醇注射液

【药品名称】

通用名称:碘佛醇注射液

英文名称:Ioversol Injection

拼音名称:Dianfochun Zhusheye

【成份】本品主要成份为碘佛醇,其辅料为氨基丁三醇和依地酸钙钠。

【性状】本品为无色至淡黄色的澄明液体。

【适应症】适用于:成人心血管系统的血管造影;适用范围包括脑动脉、冠状动脉、外周动脉、内脏和肾脏动脉造影、静脉造影、主动脉造影和左心室造影;头部和体部CT增强扫描及静脉排泄性尿路造影;儿童心血管造影、头部和体部CT增强扫描及静脉排泄性尿路造影。

【规格】(1)20ml: 13.56g(每1ml含320mg碘); (2)50ml: 33.9g(每1ml含320mg碘)。

【用法用量】

【一般原则】

对于所有放射摄影造影剂,应仅使用能满足造影要求的最低剂量。较低剂量可以减少发生不良反应的可能性。碘佛醇注射液剂量和浓度的选择应结合患者的具体情况,如年龄、体重、血管的大小、血流速度等,并需同时考虑到预期的病理学特征所需要的显影的程度和范围,待检的结构和部位,病变对患者的影响,所采用的设备和技术等。

在血管注入时,建议含碘造影剂的温度等于或接近体温。

如在注射过程中发生不良反应,应立即停止注射,直至反应消退。

注入碘佛醇注射液前后病人都应充分补足水份。

和其他造影剂一样,碘佛醇注射液不能与其他药物混合使用,因为可能产生化学不相容的情况。

在注射血管造影剂时必须符合无菌操作规定。

如果使用一次性器械,应注意认真清洗,以防止清洁剂残留的污染。

从容器内吸取造影剂必须在严格的无菌条件下进行并使用灭菌注射器和移液装置进行,移至其它输注系统中的造影剂必须马上使用。

非胃肠道使用的造影剂在使用前应检查是否有颗粒和变色。如果有以上两种情况发生,则不应再继续使用。

碘佛醇注射液采用单次剂量包装,未用完部分应予丢弃。

【一般血管造影】

采用任何放射影像技术都可以对心血管系统显影。动脉数字减影血管造影术(IA-DSA)在给药方法上有一定调整,故另加叙述。

【脑血管造影】

建议对下列病人:严重动脉硬化、严重高血压、心力衰竭、老年人、最近发生过脑血栓或栓塞、偏头痛,进行脑动脉造影时应格外小心。

一般使用本品进行脑血管造影。普通颈动脉或椎动脉造影的成人剂量为2~12ml。如必要,可重复注射。主动脉弓注射同时显影4根血管需20~50ml。总剂量通常不超过200ml。

外周血管造影

注射动脉必须有搏动;对血栓闭塞性脉管炎或严重缺血性疾病伴向上蔓延性感染的病人进行血管造影,需格外小心。

建议使用本品进行外周血管造影。通常各种外周动脉造影的一般成人剂量为:

主动脉骼动脉及以下分支----60ml(20~90ml)

骼总动脉、股动脉----40ml(10~50ml)

锁骨下动脉、肱动脉----20ml(15~30ml)

如必要,可重复注射。通常总剂量不超过250ml。

【内脏动脉、肾动脉和主动脉造影】

主动脉造影,依据所采用的技术操作,可能有以下危险:主动脉和邻近器官的损伤、胸膜穿通、肾损伤(包括梗塞、急性肾小管坏死伴少尿和无尿)。如经腰部给药可能导致腹膜后出血,脊髓损伤及横断性脊髓炎症状。

在主动脉循环缓慢的情况下,主动脉造影容易导致肌肉痉挛。有报告在主动脉骼动脉阻塞、股动脉阻塞、腹部压迫、低血压、高血压、脊髓麻醉、注射血管加压药的病人中偶尔出现包括截瘫在内的严重神经并发症。在这些病人中,造影剂重复注射的浓度、容量和注射的次数应保持在最低限度,重复注射必须适当的间隔,病人和导管头的位置必须认真监测。

主动脉注射的大剂量造影剂进入肾动脉可能引起蛋白尿、血尿、肌酐、尿素氮增加。但临床上可以无症状,肾功能往往会很快恢复正常。

建议使用本品进行内脏动脉造影和肾脏动脉造影和主动脉造影。通常主动脉和各种内脏动脉的一般注射剂量为:

主动脉----45ml(10~80ml)

腹动脉----45ml(12~60ml)

肠系膜上动脉----45ml(15~60ml)

肾动脉或肠系膜下动脉----9ml(6~15ml)

如需要,可重复注射。总剂量不超过250ml。

冠状动脉造影和左室造影

作此项检查的前提是有专业医务人员参加、心电图监护设备和足够的设施以便进行抢救和心脏复律,在整个过程中,应不断通过心电图和生命指征监测病人。

建议使用本品进行冠状动脉造影和左室造影。通常冠状动脉造影和左室造影的单次注射剂量为:

左冠状动脉-----8ml(2~10ml)

右冠状动脉-----6ml(1~10ml)

左室造影----40ml(30~50ml)

必要时可重复注射,总剂量通常不超过250ml。

当单次大剂量注射显影剂时,如脑室造影和主动脉造影,建议等候几分钟再注入下一个剂量以便血液动力学紊乱消退。

【儿童心血管造影】

作此项检查的前提是有专业医务人员参加、心电图监护设备和足够的设施以便进行抢救和心脏复律。在整个过程中,应不断通过心电图和生命指征监测病人。某些病人对造影剂产生不良反应的危险性比较高,这些病人包括:有哮喘、对药物和/或致敏原敏感、充血性心力衰竭、血清肌酐1.5mg/dl或12个月以下的婴儿。

建议使用本品,一般单次心室注射本品剂量为1.25ml/kg体重(1ml/kg~1.5ml/kg体重),给与多次注射时,总剂量不超过5ml/kg,总量不超过250ml。

【静脉造影】

为下述病人进行静脉造影术时应小心:怀疑有血栓形成、静脉炎、严重缺血疾病、局部感染或静脉系统严重阻塞。为避免注射时的外渗,建议使用透视。

本操作建议使用本品,通常的剂量为50~100ml,根据情况有所增减。

操作后,静脉系统应以氯化钠(美国药典)或5%右旋糖溶液冲洗。按摩和抬高下肢也有利于造影剂的廓清。

【CT扫描】

【头部扫描】

肿瘤:碘佛醇注射液有利于观察某些恶性肿瘤的存在和范围。如:神经胶质瘤包括恶性神经胶质瘤、星形细胞瘤、胶母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、神经节瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、脑脊膜瘤、神经元瘤、松果体瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤和转移瘤。并无证据说明增强CT扫描在检查眼球后间隙、低分化或浸润性胶质瘤方面有实际帮助。在病变已钙化的情况下,增加的可能性较低,治疗后肿瘤的增强显影可能降低或完全无增强。注入造影剂后,小脑下蚓部可以增强,可能导致假阳性结果。

非肿瘤情况:注入碘佛醇注射液以增强显影有助于非肿瘤病变的诊断。新近发生的脑梗塞可因使用造影剂而得到更好的显影,但是某些梗死灶也可能模糊不清。自发病1~4周内约有60%的病例在注射含碘造影剂后有增强效果。

注入造影剂后同样可增强活动性感染病灶的显影。

动静脉畸形和动脉瘤都可显示造影增强。这些血管病变的增强取决于循环血池中碘的含量。血肿和脑实质出血很少显示造影增强。不过,对不易临床解释的脑实质内血凝块,使用造影剂可以帮助排除动静脉畸形的可能性。

成人:本品的一般剂量为50~150ml,扫描通常在静脉注入后立即进行。本品的剂量通常不超过150ml。

儿童:建议使用本品剂量为1ml/kg至3ml/kg体重。

【体部扫描】

使用碘佛醇注射液做CT增强扫描有利于肝部、胰腺、肾脏、主动脉、纵隔、盆腔、腹腔和腹膜后间隙病变的发现与诊断。

使用碘佛醇注射液产生的造影增强比单独的平扫对病变的诊断更可靠。在其他情况下,使用造影剂可获得CT单独所得不到的病变图像(如肿瘤扩散)或帮助确定平扫CT得到的可疑病变(如胰腺囊肿)。

成人:本品可通过弹丸式注射、快速点滴或两者结合。常用剂量概述如下:

弹丸式注射:25~75ml;快速滴注:50~150ml。

本品的剂量通常不超过150ml。

儿童:建议使用本品剂量为1ml/kg至3ml/kg体重,一般剂量为2ml/kg体重。

静脉数字减影血管造影

静脉数字减影血管造影(IVDSA)是在静脉注射含碘X射线造影剂后,通过使用影像增强、碘信号增强和图像数据数字化处理以获得动脉系统动态成像。将动脉首次通过造影剂的图像减去注射造影剂前的图像,就得到没有骨骼,软组织的增强动脉图像。

IVDSA最常用于检查心脏,包括冠状动脉搭桥、肺动脉、头臂动脉、主动脉弓、腹主动脉及其主要分支、骼动脉和四肢动脉。

IVDSA无需做特殊的病人准备。不过建议在检查前应充分饮水。

除了上述一般性注意事项外,IVDSA引起的危险包括注射入血管壁内、夹层形成和组织外渗等。建议在透视下先注入少量造影剂以确保导管头位置合适,在周围血管造影时确保静脉粗细合适,这样可降低潜在的危险。

病人的活动,包括呼吸和吞咽都可以导致错录,引起图像质量下降而影响诊断。

本品可从中心注入上下腔静脉或右房注入,或从外周注入通过一合适的臂丛静脉。作中心注射时,导管可在肘前窝外插入贵要静脉或由腿部插入股静脉,并进一步流向相应的腔静脉的远侧段。外周注入时,导管可在肘前窝处插入一合适大小的臂静脉。为防止在外周注入时发生外渗,应使用约20cm长的导管。

根据扫描部位的不同,每次注射剂量通常为30~50ml。必要时可重复。总剂量不得超过250ml。

注入速度决定于导管放置位置和血管大小而变化。中心注射速度通常为10~30ml/s,外周注射常为12~20ml/s。由于造影剂会残留于臂静脉一段时间,建议注射后即以适当体积(20~25ml)氯化钠注射液或5%葡萄糖水溶液冲洗静脉。

静脉排泄性尿路造影

建议本品用于常规和高剂量排泄性尿路造影。检查前脱水很危险,可能引起急性肾衰竭。

成人:常规排泄性尿路造影的常用剂量为1.5~2.0ml/kg。当认为使用常规剂量不能得到预期结果时(如老年患者或肾功能不全患者),则可使用高剂量造影剂以获得更好的造影效果,但最高剂量不得超过150ml。

儿童:0.5ml/kg至3ml/kg体重剂量的本品可使尿路显影满足诊断要求。一般儿童剂量为1ml/kg至1.5ml/kg。婴儿和儿童剂量应根据年龄和体重比例调整。给予的总剂量不应超过3ml/kg。

【不良反应】使用碘佛醇注射液所引起的不良反应通常是轻微至中度,短期的并且是自愈的(不需治疗)。不过,也有严重的、危害生命或致命的不良反应,大部分源于心血管系统,这与使用含碘造影剂有关。

造影剂的注入常引起热感和疼痛。在临床双盲对照研究中,碘佛醇注射液的注入所引起的发热和疼痛比碘肽葡胺、泛影葡胺和泛影酸钠要轻的多。

在碘佛醇注射液用于冠状动脉造影和心室造影的临床双盲试验中,碘佛醇注入引起的心电图和血液动力学的改变要比泛影葡胺和泛影酸钠所引起的要少而且轻的多。

在冠状动脉和左室注入造影剂后,碘佛醇注射液对心电图参数的影响比泛影葡胺和甲基葡胺钠低的多。这些参数包括:心动过缓、心动过速、T-波增宽、ST段压低和ST段抬高。

碘佛醇注射液所引起的心功能和系统血压的改变要比传统离子型造影剂少的多。包括:心输出量、左室收缩压和末期舒张压、右室收缩和肺动脉收缩压以及收缩和舒张期血压的下降。

下表是2098名病人使用碘佛醇注射液的临床试验中产生的反应。列出的结果并未分辨是由于用药或是操作引起的。不良反应按照器官系统和发生频率降序排列,在同一系统中极其严重的不良反应列在前面,而没有按其发生的频率排列。

不良反应

不论使用何种造影剂,冠状动脉造影产生不良反应的机率均高于其他造影检查。在进行冠状动脉造影和左心室造影时可能产生心脏代偿失调、严重心律失常、心肌缺血或心肌梗死。

儿科:在对照临床实验中,159名儿童进行了儿科心血管造影、头部和体部增强CT扫描和静脉排泄性尿路造影,有报告的不良反应如下:发烧(1.3%)、恶心(0.6%)、肌肉痉挛(0.6%)、左室压改变(0.6%)。

造影剂的一般不良反应:

对于任何经非胃肠道注射的含碘造影剂都可能出现下列不良反应。已发生严重的、危及生命的或致命的不良反应,大部分都是心源性的。大多数致命的不良反应发生在注射中或5~10分钟后:主要特征是心脏骤停,心血管疾病是主要的加重因素。文献中曾有低血压虚脱和休克发生的两例报告。根据临床文献,传统含碘造影剂致死比例范围是百万分之六点六(0.00066%)至万分之一(0.01%).

有过敏史的患者对造影剂产生不良反应的机率比一般人高两倍。过去曾对造影剂产生不良反应的患者的易感性比其他人高三倍。不过,对造影剂的敏感性并不因重复实验而出现。

注射性造影剂的不良反应分为两类:化学毒性反应和特异性反应。

化学毒性反应由造影剂的生化特性、注入的剂量和速度决定的。血液动力学紊乱、由造影剂引起的器官或血管的损伤属于这一范畴。

特异性反应包括其他所有的反应,更多发生于20~40岁病人中。特异性反应可能依赖或不依赖注入的剂量、速度、方式和造影过程。特异性反应分为:轻微、中度和重度。轻微的反应是自限的、短期的;严重反应可危及生命,必须进行紧急治疗。

除上述报告的碘佛醇引起的不良反应外,已有报告其他造影剂造成下列情况。对于任何水溶性的含碘造影剂,这些情况都可能发生。

神经系统:抽搐、失语、瘫痪、视野缺失(通常是一过性的,但也可能成为永久失明)、昏迷和死亡。

心血管系统:血管神经水肿、周围性水肿、血管扩张、血栓形成和罕见的血栓性静脉炎、弥散性血管凝血和休克。

皮肤:斑丘疹、红斑、结膜炎症状、瘀斑和组织坏死。

呼吸系统:窒息、呼吸困难、喘息,这些反应可能是严重且不常见的反应包括哮喘、喉痉挛、呼吸暂停和紫绀的最初的症状。偶尔这些过敏反应可能进展为意识丧失、昏迷、严重心血管紊乱和死亡。

其他:高热,一过性无尿或其他肾病。

任何造影剂都可能产生下述因操作引起的不良反应:出血或假动脉瘤,腋动脉注射后产生臂丛神经麻痹,胸痛,心肌梗塞和肝肾实验室检查结果的短暂变化。动脉血栓形成的动脉硬化斑块移位,静脉血栓,冠状血管的夹层和一过性窦性停搏是罕见的并发症。

特殊造影过程的不良反应

脑血管造影

可能发生的心血管反应包括心动过缓和血压升高或降低。也可见到神经性反应包括:抽搐、嗜睡、暂时性轻瘫、视力轻度障碍。在脑动脉造影的临床对照研究中,碘佛醇注射液所引起的中枢神经系统不良反应,认为与药物有关且发生率大于1%的包括:头痛、心动过缓、血压波动、定向障碍、恶心、眩晕。

冠状动脉造影和左室造影

在冠状动脉造影和左室造影临床对照研究中,并未发生过超过1%发生率的与药物有关的心血管不良反应,说明碘佛醇注射液是十分安全可靠的。

【禁忌】有明显的甲状腺疾病患者;对本品有严重反应的继往史者;孕妇。

【注意事项】

已有报告显示不适用于椎管内给药的含碘造影剂注入椎管内后会引起严重的不良反应,包括:死亡、抽搐、脑出血、昏迷、瘫痪、蛛网膜炎、急性肾衰竭、心搏骤停、癫痫、横纹肌溶解症、高热和脑水肿。应特别注意,本产品不可椎管内使用。

非离子型碘造影剂体外抗凝作用弱于离子型,有报告残留在装有非离子型造影剂的注射器,导管或管子的血凝发生凝结。

使用离子或非离子型造影剂进行血管造影时有报告发生严重的、偶尔致命的血栓栓塞意外导致心梗和中风。因此,血管内给药必须小心,特别是在血管造影中,应尽量减少血栓栓塞。许多因素,包括操作时间、导管和注射器材料、潜在的疾病、同时服用的药物都可促进血栓栓塞的形成,基于这些原因,血管造影技术必须谨慎细致,包括密切注意导丝和导管的操作,使用多项系统和/或三向活塞,经常用肝素化盐水冲洗导管和缩短操作时间。有报道,使用塑料注射器代替玻璃注射器能减少但不能排除血液凝结的可能性。

注入含碘造影剂会引起严重或致命的不良反应,做好充分准备以应付这些不良反应是非常必要的。

任何造影剂,在进行大脑动脉造影、选择性脊髓动脉造影和供应脊髓血管动脉造影后都可能引起严重的神经后遗症,包括永久瘫痪,因为病人先已存在的疾病和操作技术本身都是诱发因素,故不能确定其与造影剂的因果关系。在使用血管升压药后绝对不能注入造影剂,因为升压药具有引发这些神经症状的很强潜力。

下列情况的病人:严重肾功能衰竭,合并肝和肾病,严重甲状腺毒症,骨髓瘤,或无尿症,注入碘造影剂应小心,特别是大剂量注入时。

对患者有多发性骨髓瘤或其他副蛋白血症,特别是难以治疗的无尿病患者,血管内注入含碘造影剂具有潜在的危险,骨髓瘤大部分发生于40岁以上的病人。尽管造影剂或脱水都不会引起骨髓瘤病人的无尿症状,但认为二者联合作用则会引起上述反应,存在于骨髓瘤病人中的危险并不是造影剂应用的禁忌症,患者需要特殊的预防措施,包括维持正常饮水和密切监测。这些病人在做造影前准备时,不应使其脱水,因为在注药后,脱水可能会加速患者骨髓瘤蛋白的沉淀。

已知或怀疑有嗜铬细胞瘤的病人使用造影剂时应格外小心,如果医生的意见认为利大于弊,可以进行检查,但注入的造影剂要控制在最低量。整个注入过程都必须监视血压,并应随时做好治疗高血压危象的准备。

经血管注入造影剂可能加重纯合子镰状细胞症患者的病情。

有报告,有甲状腺功能亢进症或自主性甲状腺结节的病人在经血管注入含碘造影药后产生甲状腺症状爆发,因此此类病人在使用任何造影剂前必须小心评估这一危险因素。

有关经血管注入含碘造影剂的诊断过程应在专业人员的指导下进行。应备有装满急救用品的急诊手推车或等同供应品和设备,和能及时识别和处理各种不良反应的专业人员,由于有报道可能会发生严重的迟发反应,急救设备和专业人员应能够至少在给药后30~60分钟内随时进行抢救。

注入造影剂前病人脱水是危险的,它可使严重血管疾病患者,糖尿病患者及糖尿病易患者(常为年龄较大的肾病患者)发生急性肾衰。在注入碘佛醇注射液前后,患者应充分补充水分。

应永远考虑到不良反应发生的可能性,包括严重的、危害生命的、过敏性样的或心血管系统的反应(见不良反应)。对有造影剂反应的病史、对碘过敏及有变态反应(即支气管哮喘、枯草热和食物过敏)或高敏状态的患者用药风险会增加。

严重特异性不良反应的发生促使人们使用几种过敏试验方法。但是,不能依赖于这些方法预测不良反应,而且测试本身对病人也可能是有害的,在注射任何造影剂之前,详细询问病史并侧重于患者的变态反应和过敏病史可能在预测潜在不良反应方面比过敏试验更准确。当诊断过程中确实需要使用造影剂时,过敏史及变态反应病史不应成为禁忌症。但用药时需谨慎,对这些患者应预先考虑给予抗组胺或皮质类固醇药物以避免或降低可能发生的过敏反应。报告显示,这样的预先治疗并不能阻止严重危及生命的反应,但可以降低其发生率和严重程度。

某些病人在操作过程中可能会需要全身麻醉。但这些病人不良反应率较高,这可归因于病人不能识别不适症状或麻醉引起的低血压。因为低血压能延长循环时间,从而增加造影剂与人体的接触时间。

在血管造影过程中,插入导管和注射造影剂期间,必须考虑硬化斑脱落、血管壁损伤或穿透血管的可能性,建议试验性注射造影剂以保证导管的位置合适。

患有同型高胱氨酸尿症的病人应避免进行血管造影。因为这可能造成血栓形成和栓塞。

充血性心力衰竭的病人在注射造影剂时,应观察数小时,在此期间可能会发生迟发性血液动力学紊乱,这种紊乱与循环渗透负荷短暂增加有关。

选择性冠状动脉造影应只在受选病人和那些利益高于危险的病人中进行。对于患有慢性肺气肿的病人,应衡量其心血管造影的利弊。

注入造影剂时必须非常小心避免外渗,这对患有严重动脉、静脉疾病的病人尤为重要。

病人须知:接受含碘造影剂注入的病人必须遵从下列原则:

如果你正在怀孕,必须告知你的医生;

如果你患有糖尿病或多发性骨髓瘤、嗜铬细胞瘤、纯合子镰刀状细胞症或已知甲状腺疾病,必须告诉你的医生;

如果你对任何药物或食品过敏,或你以前对X-线检查的造影剂有反应,请告诉你的医生;

告诉你的医生你正在服用的其它药品,包括非处方药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇:注入的造影剂似乎可被动的进入胎盘屏障,并进入胚胎组织。因此在怀孕期,只有明确需要时方可使用本药品,并应考虑到X线照射对胚胎有一定危险。

哺乳期使用:尚不知道碘佛醇是否会从人乳中分泌。但是,许多注射性造影剂可从乳汁中原形排出。尽管还不确定哺育婴儿是否会引起严重的不良反应,但考虑到其潜在的不良反应,给哺乳期女性注射血管造影剂时应该小心,并应考虑暂停哺乳。

【儿童用药】本品在儿童血管造影中的应用是安全有效的,本品也可安全有效地用于头部和体部CT增强扫描和静脉性排泄尿路造影。

在新生儿中的使用还未确定其安全性和可靠性。

【老年用药】对老年人进行心脑血管造影检查时,应格外小心。要随时监测病人情况,以便在病人发生不良反应时能得到及时处理。

【药物相互作用】有报道,肝功能异常的病人在口服胆囊造影剂后经血管注入含碘造影剂会引发肾脏中毒。因此对最近服用过胆囊造影剂的病人都应推迟血管注入造影剂。

其它药物不应与碘佛醇注射液混合使用。

【药物过量】过量注射的不良反应是危及生命的,主要影响肺部和心血管系统。治疗重点是支持所有生命功能,并及时进行对症治疗。碘佛醇不与血浆或血清蛋白结合,因此可透析。

动物体内碘佛醇静脉内LD50值(gl/kg)为:小鼠,17;大鼠,15。

【药理毒理】【药理作用】

碘佛醇通过放射线有效性的增加而增强扫描。密度增强的程度与注射剂量中的含碘量直接相关。因为平扫也可能为病人提供足够的诊断资料,而造影增强作用会增加危险和射线照射,因此在决定使用前,应细心评估临床、其他放射性诊断和平扫结果。使用连续扫描技术(即动态CT扫描)可使肿瘤和其他病变,如脓肿的显影增强,有时会显示没有怀疑到或更严重的病变。例如,与平扫比较,增强扫描可分辨囊肿和血管的实质性病变;无灌注的组织显示X线吸收(CT值)无改变。血管病变的特征是在血管内注入造影剂后几分钟内CT值增高;它可能是恶性、良性或正常组织,但不会是囊肿、血肿或其他非血管病变。

在注入含碘造影剂后的16天内,基于碘量估计的pBI和放射性碘摄入研究并不能确切反应甲状腺的功能。但是,甲状腺功能试验并不是依赖于碘量估计的,也就是说,T3的摄入和总量或游离甲状腺素(T4)的测定并不受影响。

头部CT扫描

由于有血-脑脊液屏障,在造影增强CT头部扫描时,碘佛醇不聚集在正常脑部组织。正常脑部对X线吸收的增加是由于在血池内有造影剂。血-脑脊液屏障的破坏,如发生脑部恶性瘤时造影剂聚集在瘤组织间隙,邻近正常脑组织不含造影剂。

组织内的最大造影增强作用常出现于血碘峰值后。延迟也可能发生。快速静脉注射造影剂后的1小时内仍可获得用作诊断的脑造影增强CT图像。这一延迟的机制尚不清楚,但可以说明造影增强至少部分依赖于病变处和血池外含碘物质的聚集。非肿瘤病变如动静脉畸形和动脉瘤的造影增强,可能依赖于循环血液中的碘含量。

已知或怀疑血-脑脊液屏障被破坏的病人,使用任何造影剂都必须评估利弊。不过与离子型造影剂相比较,非离子型对中枢神经的毒性更小。

体部CT扫描

在进行造影增强CT体部扫描(非神经组织),碘佛醇从血管内快速弥散至血管外间隙。由于不存在血-脑脊液屏障,X线吸收加强与血流、造影剂的浓度和肿瘤间质组织摄取造影剂的情况有关。造影增强作用是由于正常和不正常组织外弥散的相对差别所至,这与脑部的情况有很大的差别。

【毒理研究】

致癌作用、诱变作用、对生育力的损伤及致畸作用

评估其致癌作用的长期动物研究还未进行。但是,动物研究表明本药物无诱变作用、也不影响生育能力。

动物致畸学研究证实,碘佛醇并无致畸作用。但没有在孕妇中进行充分、很好的对照性研究。尚不知道碘佛醇是否可通过胎盘屏障或进入胚胎组织。但是,很多注入的造影剂似乎可被动地通过人体胎盘屏障,并进入胚胎组织。

【药代动力学】血管内给药的正常受验者的碘佛醇药物动力学属于一个开放、两室模式,按一级动力学排除(快速的药物分布a期和较缓的药物排除b期)。根据12位志愿受验者的血液廓清曲线(6人接受50ml、6人接受150ml本品)显示,两种剂量的生物半衰期均为1.5小时,并无证据显示不同的剂量有不同的排泄率。

经血管注入后,碘佛醇主要通过肾脏排泄。有肾脏功能障碍的病人的排泄半衰期会延长。无肾功能异常时,使用50ml剂量后的平均尿排泄半衰期为118分钟(105~156),使用150ml剂量后的平均尿排泄半衰期为105分钟(74~141)。给药后,2小时后尿中药物浓度达峰值,24小时后排泄超过95%的注射剂量。粪便排除可忽略。

碘佛醇没有明显地与血清或血浆蛋白结合,无明显的代谢、去离子作用或生物转化。

碘佛醇可能通过简单扩散越过胎盘屏障。尚不知碘佛醇分泌到乳汁中达到何种程度。

经血管注入碘佛醇后,造影剂流经的血管将变成不透光,内部组织从而可在X线上显影,直至发生明显的血液稀释。

碘佛醇在快速静脉注入后的30~60秒内可在肾实质内显影。在肾功能正常时肾盏和肾盂在1~3分钟内显影,最佳对比在5~15分钟内产生。

动物实验显示碘佛醇不能通过血-脑脊液屏障,且不会引起任何明显的上皮损伤。

碘佛醇通过放射线有效性的增加而增强CT扫描。密度增强的程度与注射剂量中的含碘量直接相关。快速静脉注入后便立即达到血内碘质峰值,其后5至10分钟内快速回落,血管间隔的半衰期大约为20分钟。这是由于血管内外液体间隔间的稀释引起血浆浓度最初的快速回落而造成的。大约10分钟可达到与细胞外间隔的平衡,此后以指数级回落。

碘佛醇的药物动力学在正常和异常组织中都是可变化不定的。造影增强作用在弹丸式注射后(15至120秒)达到峰值。因此,最大增强作用可在注射后30至90秒内的一系统连续两至三秒的扫描(即动态CT扫描)中观察到。

【贮藏】遮光,密闭保存。

【有效期】暂定18个月

【执行标准】YBH16832004

双环醇片(百赛诺)的说明书


您是否正在为了肝胆胰腺类疾病而苦恼呢?如果这一类的疾病久治不愈,我们现在郑重为您推荐一种名为双环醇片(百赛诺)的药物,该药物对于治疗肝胆胰腺类疾病的治疗效果非常好,许多患者服用了双环醇片(百赛诺)以后都得到了非常显著的效果。治疗肝胆胰腺类疾病一定不能乱服药,下面来看看关于双环醇片(百赛诺)的介绍吧。

【药品名称】

通用名称:双环醇片

商品名称:双环醇片(百赛诺)

拼音全码:ShuangHuanChunpian(BaiSaiNuo)

【主要成份】本品主要成分为双环醇。化学名:4,4’-二甲氧基-5,6,5’, 6’-双(亚甲二氧基)-2-羟甲基-2’-甲氧羰基联苯。

【性 状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】本品可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。

【规格型号】25mg*9s*2板

【用法用量】口服,成人常用剂量每次25mg, 必要时可增至50mg,每日三次,最少服用6个月或遵医嘱,应逐渐减量。

【不良反应】患者对本品有很好的耐受性,极个别患者有皮疹发生。皮疹明显者可停药观察,必要时可服用抗过敏药。

【禁 忌】对本品过敏者禁用。

【注意事项】1.在用药期间应密切观察病人临床症状、体征和肝功能变化,疗程结束后也应加强随访。2.目前尚无14岁以下患者的疗效和安全性资料。3.有肝功能失代偿如胆红素明显升高,低白蛋白血症,肝硬化腹水,食道静脉曲张出血,肝性脑病及严重心、脑、肾器质性病变及骨髓抑制的患者,谨遵医嘱。

【儿童用药】14岁以下儿童的最适剂量尚待确定。

【老年患者用药】70岁以上老年患者的最适剂量尚待确定。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无本品对孕妇及哺乳期妇女的研究资料。

【药物相互作用】目前尚无本品与其他药物相互作用的研究资料。

【药物过量】本品动物毒性试验提示给药相当于人用量150倍至400倍,未出现毒性反应,如误服大量药物出现不良反应,可对症处理。

【药理毒理】双环醇具有显著保肝作用和一定抗肝炎病毒效果,表现为对四氯化碳、D-氨基半乳糖胺、扑热息痛引起的小鼠急性肝损伤以及小鼠免疫性肝炎等4种动物模型均有显著的降低血清转氨酶水平的作用,肝脏组织病理形态学损害有不同程度的减轻。此外,对大鼠慢性四氯化碳肝损伤模型,双环醇除有降低血清转氨酶作用外,兼有改善血清白蛋白/球蛋白比值及肝脏脯氨酸含量的效果,即有减轻肝纤维化的作用。用人肝癌细胞转染人乙肝病毒的2.2.15细胞株进行试验,双环醇具有抑制HBeAg、HBV-DNA及HBsAg分泌的效果,双环醇在大鼠和犬长期慢性毒性试验中未发现有毒性,亦无致畸胎和致突变的毒性。

【药代动力学】本品可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。适用于轻、中度慢性病毒性肝炎及非病毒性慢性肝炎的转氨酶升高。

【贮 藏】遮光,密闭保存。

【包 装】铝塑泡罩包装。一板9片,一盒2板,每盒装18片。

【有 效 期】36 月

【批准文号】国药准字H20040467

【生产企业】北京协和药厂

采用双环醇片(百赛诺)治疗肝胆胰腺疾病的效果非常显著,以上的内容就是关于双环醇片(百赛诺)的介绍,您对于它的治疗特点和用药原则都清楚了吗?治疗肝胆疾病我们一定不能掉以轻心,这类疾病很有可能引起更多的并发症出现,及时治疗是很关键的,用药方面也一定要选择正规的药物。

甘油醇溶液的说明书


很多深受皮肤病困扰的患者都想知道怎样才能快速治愈皮肤病,对于皮肤病药物的选择,甘油醇溶液毫无疑问是治疗效果最突出的,那么到底它突出在哪里,患者朋友们可以看看医生对于这种药物的详细介绍。

【药品名称】

通用名称:甘油醇溶液

商品名称:甘油醇溶液

英文名称:Glycerol and Alcohol Solution

拼音全码:GanYouChunRongYe

【主要成份】本品为复方制剂,每毫升含甘油0.2克,乙醇0.02毫升。

【性 状】本品为几乎无色至微黄色的澄清液体;具有乙醇及芳香气。

【适应症/功能主治】用于滋润皮肤,防止干燥皱裂。

【规格型号】20ml

【用法用量】外用,一日3~6次,洗净患处后涂搽。

【不良反应】尚不明确。

【禁 忌】尚不明确。

【注意事项】1.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。2.用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。3.本品仅供外用,切忌口服。4.不得用于皮肤破溃处。5.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。6.本品性状发生改变时禁止使用。7.请将本品放在儿童不能接触的地方。8.儿童必须在成人监护下使用。9.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

【儿童用药】儿童必须在成人监护下使用。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【药物相互作用】 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】本品所含甘油具有保湿作用,可使局部皮肤湿润、软化;乙醇对皮肤血管有轻度扩张作用。

【药代动力学】尚不明确。

【贮 藏】密闭保存。

【包 装】20ml/盒。

【有 效 期】24 月

【执行标准】WS-10001-(HD-0501)-2

【批准文号】国药准字H44024243

【生产企业】广东恒健制药有限公司

我们都知道皮肤病的种类很多,治疗药物也很多,所以很多患者不知道做出怎样的选择,现在您看过上边的介绍后对于甘油醇溶液的药效和药性已经很清楚的了解了,所以可以很放心的服用,那么离恢复健康还远吗?

阿法骨化醇片(立庆)的说明书


风湿疾病又称为年龄疾病,指的是到了一定的年龄就会患上的疾病,如果我们及时预防的话,还是没那么严重的。以前治疗风湿疾病主要是采用贴膏药的方式进行治疗,其治疗的效果不太明显,而且还容易被骗。目前推出了一种叫做阿法骨化醇片(立庆)的药物,它能有效治愈您的风湿疾病,让您恢复健康的身体。

【药品名称】

通用名称:阿法骨化醇片

商品名称:阿法骨化醇片(立庆)

英文名称:Alfacalcidol Tablets

拼音全码:AFaGuHuaChunpian(LiQing)

【主要成份】本品主要成分为阿法骨化醇。

【成 份】

化学名:9,10-开环胆甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β-二醇

分子式:C27H44O4

分子量:400.65

【性 状】白色片。

【适应症/功能主治】骨质疏松症;继发性甲状旁腺机能亢进;甲状旁腺机能亢进,甲状旁腺机能减退;营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症;假性缺钙(D-依赖型I)的佝偻病和骨软化症。

【规格型号】0.5μg*10s

【用法用量】口服:成人,一日0.25~1μg,或遵医嘱。

【不良反应】偶见食欲不振、恶心、呕吐及皮肤搔痒感。

【禁 忌】高钙血症患者禁用。

【注意事项】1.服用的同时,根据医嘱,酌情补充钙剂。2.服药期间,应在医生指导下,严密监测血钙、尿钙水平,调整剂量,发生高钙血症时,立即停药。血钙值恢复到正常范围后,可重新减量给药。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇不宜用,安全性尚未明确。

【药物相互作用】1.钙剂:与钙剂合用可能会引起血钙升高,应监测血钙。2.噻嗪类利尿剂:此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收,合用时有发生高钙血症的危险。3.洋地黄糖苷类:应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常,若与本药合用应严密监测血钙。4.巴比妥类、抗惊厥药:这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢,降低药效,故应适当加大本药剂量。5.胃肠吸收抑制剂:消胆胺或含铝抗酸药可减少本药吸收,两者不宜同服,应间隔2小时先后服药。6.磷剂:本品与大剂量磷剂合用,可诱发高磷血症。

【药物过量】超大剂量服药可能出现胃肠道系统、肝脏、精神神经系统、循环系统等方面的不良反应,如:胃痛、便秘、GOT及GpT升高、头痛、血压轻度升高等。

【药理毒理】对去势(摘除卵巢)、激素(肌注强的松龙)和肝素(皮下注射肝素诱发的大鼠骨质疏松有抑制作用。

【药代动力学】尚不明确。

【贮 藏】遮光,密封。

【包 装】1×10片/板/袋/盒(铝塑泡罩)。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H10950134

【生产企业】重庆药友制药有限责任公司

看完上述对于阿法骨化醇片(立庆)的介绍,您是否对于这种药物有了一种比较清晰的认识了呢?风湿病对于生活的影响是非常大的,特别是阴雨天气,风湿病发作起来是很痛苦的,因此,及时治疗是关键。

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