外源性凝血因子
养生食疗。
天下只有养生之道，没有长生之药。人类的发展历史中，养生观念不断更新，养生不应只是延年益寿的投机，而应从年轻开始。积极而有效的养生保健是如何进行的呢？下面是小编为大家整理的“外源性凝血因子”，相信能对大家有所帮助。
人体凝血的途径有三种，而外源性凝血因子只是其中之一，还包括内源性凝血途径和凝血共同途径。外源性凝血主要是由于组织损伤而出现的一种反应，出现这种情况，保持乐观心态，就医检查，根据医生的建议来调理，不要过于焦虑，慢慢就能改善。
外源性凝血途径
外源性凝血途径：是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中，还有外来的凝血因子参与止血。这一过程是从组织因子暴露于血液而启动，到因子Ⅹ被激活的过程。临床上以凝血酶原时间测定来反映外源性凝血途径的状况。组织因子是存在于多种细胞质膜中的一种特异性跨膜蛋白。当组织损伤后，释放该因子，在钙离子的参与下，它与因子Ⅶ一起形成1：1复合物。一般认为，单独的因子Ⅶ或组织因子均无促凝活性。但因子Ⅶ与组织因子结合会很快被活化的因子Ⅹ激活为Ⅶa，从而形成Ⅶa组织因子复合物，后者比Ⅶa单独激活因子Ⅹ增强16000倍。外源性凝血所需的时间短，反应迅速。外源性凝血途径主要受组织因子途径抑制物(TFpI)调节。TFpI是存在于正常人血浆及血小板和血管内皮细胞中的一种糖蛋白。它通过与因子Ⅹa或因子Ⅶa-组织因子-因子Ⅹa结合形成复合物来抑制因子Ⅹa或因子Ⅶa-组织因子的活性。另外，研究表明，内源凝血和外源凝血途径可以相互活化。
外源性凝血因子有哪些
(1) 如凝血由于组织损伤释放因子Ⅲ启动才形成凝血酶原激活物者，称外源性凝血。
(2) 凝血步骤:
① 外源性凝血由组织损伤释放因子Ⅲ而开始。因子Ⅲ和因子Ⅶ组成复合物，在Ca2+存在的条件下，激活因子Ⅹ成为因子Ⅹa。
② 因子Ⅲ是一种磷脂蛋白质，广泛存在于血管外组织中，尤以脑、肺和胎盘组织特别丰富。Ca2+的作用是将因子Ⅶ和因子Ⅹ都结合在因子Ⅲ所提供的磷脂上，以便因子Ⅶ催化因子Ⅹ，使其激活为因子Ⅹa。
③ 因子Ⅹa形成后，外源性凝血与内源性凝血的过程便一致了。
一般而言，外源性凝血过程较简单，速度较快;内源性凝血过程较复杂，速度较慢。但实际上，外源性凝血与内源性凝血过程密切联系，同时存在于机体的凝血过程中。
(3) 因子Ⅷ的作用：因子Ⅷ在血浆中原来不具活性，需经过因子Ⅱa的作用才转变为因子
Ⅷa。当因子Ⅱa使因子Ⅰ水解为纤维蛋白单体，并联结为多聚体时，其结构是不稳定的，只有经过因子Ⅷa的作用，才变为牢固的纤维蛋白多聚体，即生成不溶于水的纤维蛋白，从而形成血凝块。
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凝血功能差女性表现？
凝血功能对人体是非常重要的，比如如果女性在手术或者是生产的时候，如果凝血功能不好的话，是很容易引起大出血的，正常情况下，如果女性凝血功能不好，再来月经的时候，是很容易造成血流不止的现象，这样对人体的健康是有很大影响的，因此，凝血功能差一定要引起重视。
怎么提高凝血功能
维生素K，对提高凝血功能有很好的作用。而我们人体摄取维生素K可以从平时的食物中摄取。我们先了解哪些食物含有维生素K，然后再进行均衡食用这些食物，以到达提高自身的凝血功能。
含维生素K蔬菜类
比如，海藻、西兰花、胡萝卜、椰菜、菠菜、甘蓝菜、南瓜等等这些深绿色的蔬菜，都含有丰富的维生素K。平时可以多食用这类蔬菜。
我们在炒菜时不要炒得太久，时间久维生素就会流失。梗部较粗的蔬菜，炒菜时难熟，可以把梗部挑出来先炒一会儿，然后再放叶子部分，这样缩短了炒菜时间，维生素K不易流失。
含维生素K肝类、蛋类、豆类
比如，动物的肝脏，猪肝、牛肝;蛋类，鱼卵，以及豆类，这些食物都含有丰富的维生素K。
5我们知道了哪些蔬菜、哪些肝类、蛋类、豆类富含维生素K，那么，在平时做菜时就尽量搭配下来做，尽量摄取到维生素K，来提高凝血功能。
比如，炒西兰花时，可以加上猪肝片，猪肝炒西兰花。又比如，南瓜可以用来做南瓜糕，南瓜饼，这些可以用来做副食。
肝硬化的凝血功能变化
很多肝硬化患者在其病情严重时，身体的很多机能都会受到一定的影响，出现各种各样的状况。患者的凝血功能也不例外，下面我们来看看肝硬化为何会影响凝血功能吧!
正常人的鼻、口腔、胃肠道粘膜等处是不会自行出血的，主要是身体内有良好的凝血因子在起作用。这些凝血因子都是由肝脏生成。这些凝血因子寿命短，死亡快，需要肝脏及时合成新的，源源不断地供应补充。
当肝硬变时肝细胞充血、水肿，纤维组织增生，有时伴有肝细胞的缺血坏死，肝细胞坏死得越多、面积越大，这种功能就越差，从而使凝血因子的水平迅速降低。
门静脉高压时脾脏充血、肿大、功能亢进，使血小板的完整性遭到了严重的破坏，不仅数量上大大减少，凝血作用也明显降低，使血小板丧失了应有的凝血机能。全身毛细血管脆性增加，肝功能不好，对合成凝血因子的原料消化不良，吸收不足，反过来又抑制了凝血因子的生长与合成。上述肝硬变的这些不利因素，共同作用于机体，形成了慢性出血不止的现象。
凝血功能看哪个指标
很多人对凝血功能不是很了解，它主要是人体自身的一种机能，主要是指人体出现出血后，会在短时间内进行血液凝固，确保血液不会流出来。但是有些人会出现凝血功能差的现象，血流止不住，这个时候医生就会建议进行凝血功能检查，那么凝血功能看哪个指标呢?
凝血功能检测指标包括凝血酶原时间(prothrombin time, pT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplatin time, ApTT)、凝血酶时间(Thrombin time, TT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)、凝血时间(Clotting time，CT)和国际标准化比值(International normalized ratio，INR)等，可选取其中几项做成套餐，称为凝血X项。由于各个医院使用的检测方法不同，其参考范围也不尽相同。
➤ pT-凝血酶原时间
pT是指在血浆中加入组织因子(TF或组织凝血活酶)和Ca2 启动外源性凝血系统，观察血浆的凝固时间。pT是目前临床最常用的筛选试验之一，用于评价外源性凝血途径功能。正常参考值为10～14秒。
➤ ApTT-活化部分凝血活酶时间
ApTT是在血浆中加入XII因子活化剂、Ca2 、磷脂启动血浆内源性凝血途径，观察血浆凝固时间。ApTT也是目前临床最常用的筛选试验之一，用于评价内源性凝血途径功能。正常参考值为32～43秒。
➤ INR-国际标准化比值
INR是受检患者的pT与正常对照pT之比的ISI次方(ISI是国际的敏感指数，试剂出厂时由厂家标定)。同一份血浆在不同的实验室，用不同的ISI试剂检测，pT值结果差异很大，但测得的INR值相同，这样使结果具有可比性。正常参考值为0.9～1.1。
➤ TT-凝血酶时间
TT是在血浆中加入标准凝血酶，检测凝血过程的第三个阶段，反映血浆内纤维蛋白原水平及血浆中肝素样物质的多少。正常参考值为16～18秒。
➤ FIB-纤维蛋白原
FIB是通过在受检血浆中加入一定量凝血酶，使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，通过比浊原理计算出纤维蛋白原的含量。正常参考值为2～4 g/L。
➤ FDp-血浆纤维蛋白降解产物
FDp是指在纤溶亢进时产生的纤溶酶的作用下，纤维蛋白或纤维蛋白原被分解后产生的降解产物的总称。正常参考值1～5 mg/L。
➤ CT-凝血时间
CT是指血液离开血管，在体外发生凝固的时间，主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏，功能是否正常，或者是否有抗凝物质增多。
重点：不同临床情况要看哪个指标?
虽然所有指标都可以反映患者的凝血功能，但是在不同情况下的侧重点不同，要求的指标控制目标也不同。
急性心肌梗死溶栓治疗
心内科最常见的急症就是急性心肌梗死，作为一种血栓性疾病，抗凝检测必不可少。急诊接诊急性心梗患者时，第一管血标本就应进行凝血功能检测(在肝素或溶栓治疗之前)，至少要查ApTT，作为基础对照指标。
目前急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)静脉溶栓治疗首选特异性纤溶酶原激活剂，指南要求确诊后应即刻肝素治疗。静脉注射普通肝素5000 U(60～80 U/kg)，继以12 U/(kg·h)静滴，溶栓及溶栓后应监测ApTT或ACT至对照值的1.5～2.0倍(ApTT为50～70秒)，通常需维持48小时;48小时后可根据情况逐渐减量，换用皮下注射低分子肝素。皮下注射低分子肝素不需要常规监测ApTT，如有必要且有条件可以监测抗活化因子X活性进行评估。
口服抗凝药物的监测
心内科需要应用口服抗凝药物的疾病真是多，如非瓣膜病房颤、肺栓塞、深静脉血栓形成、有症状的遗传性易栓症、抗磷脂综合征、风湿性心脏病、先天性心脏病和甲状腺毒症造成的房颤、心律转复、附壁血栓以及心瓣膜修复等。
华法林
经典的抗凝药物一定要说说华法林。虽然新型抗凝药物不断涌现，但是作为经典老药，华法林价格便宜，仍旧在临床上广泛应用。临床上最常见到的就是房颤患者的预防性抗凝治疗，指南要求INR控制在2.0~3.0。
由于华法林与很多药物、食物有相互作用，个体用药差异也很大，因此要求用药初始阶段密切监测，即使剂量调整后指标满意了，也需定期监测。一般临床上初始华法林的剂量为3mg，间隔1~3天要复查一下INR，通常用药第一周至少检查3次。如果指标控制较好1周后改为每周1次，直到第4周。INR达到目标值并稳定后(连续两次在治疗的目标范围)，每4周查一次INR。
如发现INR过高或过低，应仔细寻找INR发生变化的原因，必要时调整华法林剂量，剂量调整应依据INR值决定，每次增减的量为0.5~1 mg/d。如果以往INR一直很稳定，偶尔出现INR增高的情况，只要INR不超过3.5~4.0，可以暂时不调整剂量，3~7天再查INR。
除了应用于治疗房颤，治疗静脉血栓形成、肺栓塞、心脏瓣膜病时INR也应控制在2.0~3.0，应用于预防深静脉血栓形成时INR为1.5~2.5，非髋部外科手术前也要求控制在这个范围。治疗动脉栓塞、心脏机械瓣膜置换、复发性系统性栓塞症INR可控制在3.0~4.0。
新型抗凝药物
对于新型抗凝药物，目前没有推荐常规进行凝血功能监测，但是在某些情况下对抗凝药物的抗凝作用进行评估，还是相当有必要的，可早期提示高出血风险。
➤ 达比加群
ApTT对达比加群酯血药浓度变化敏感，呈剂量依赖性，可用于达比加群的定性抗凝效果评估。ApTT正常提示缺乏药理学抗凝效果，延长约1.5倍视为达到预期抗凝水平。TT对血液中的达比加群酯有高度敏感性，但由于敏感性过高，使TT与血浆中达比加群酯水平的相关性不佳。ApTT谷值如果超过了基础对照值的2倍就提示高出血风险。
➤ 利伐沙班
pT对利伐沙班血药浓度变化敏感，但不同的监测方法敏感性差异大。建议采用Neoplastinplus法测定pT评估利伐沙班的抗凝作用，该方法使用的检验试剂国际敏感度指数(international sensitivity index，ISI)比较高，与血浆利伐沙班血浆浓度相关性好，呈剂量依赖性。口服利伐沙班4h，进行监测，基线值2倍以上的延长，需要警惕高出血风险。
有文献推荐比伐卢定和阿加曲班采用ApTT监测，控制范围1.5~2.5。
哪些患者需特别注意监测凝血?
虽然有些文献对凝血功能监测给出了推荐和意见，也有不需要常规监测的推荐，但是临床上还是安全第一。在危重患者救治和抗凝治疗的检测中，需要重点关注以下患者，必要时及时复查凝血功能：
➤ 儿童、高龄患者或孕妇
➤ 体重过低或超重的患者
➤ 胃肠道吸收营养不良的患者
➤ 脏器功能障碍的患者
➤ 可能发生致命大出血的患者
➤ 接受硬膜外间隙阻滞麻醉或需要急诊外科手术的患者
➤ 可能需要接受溶栓治疗的急性脑卒中患者
➤ 同时使用其他药物可能影响抗凝药物代谢的患者
➤ 抗凝治疗失败的患者
凝血三项是检查什么
凝血和血小板有密切联系，一般血小板正常的情况下，凝血有点高，对身体的影响不大，稍微调整下，就能恢复正常。如果血小板功能比较低下，就会出现凝血差的症状，这些情况下要去医院进行凝血检查，但是要进行凝血三项检查，那么凝血三项是检查什么呢?
凝血三项是指：凝血酶原时间(pT)、部分凝血活酶时间(ApTT)和纤维蛋白原(FIB)主要是检查有无出血性疾病的检查项目。凝血四项包括凝血酶原时间(pT)、活化部分凝血活酶时间(ApTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床口服抗凝药物患者。
临床凝血检查的项目应该是有凝血酶原时间等，具体检查可能需要根据实验室检查方式确定，一般都有正常的参考比对照值，如正常参考值应该是10秒到13秒的情况，其如果出现异常，考虑临床疾病可能存在有凝血机制障碍等。建议，结合你咨询的问题看，如果临床疾病检查出现一些异常状况，考虑可能需要听取经治医生的建议保健治疗，还有可能需要积极排除疾病的诱因。
纤维蛋白原降低，说明凝血功能有异常，常见的原因有纤维蛋白消耗过多。纤溶系统活性增强，合成减少等。根据您的情况，建议您多摄入蔬菜水果，并且要多喝水。进行适当的锻炼，增加抵抗力。并要定期复查。
抗凝血酶偏高
抗凝血酶是人体血液中比较重要的一种物质，它可以控制血液的凝固以及溶解，如果人体的抗凝血酶的数量发生了一些变化的话，那么是会导致人体出现各种问题的，比如说如果抗凝血酶增高，可能是因为口服抗凝药物、急性出血所导致的。如果是抗凝血酶降低，可能是先天性的，也可能是患了心肌梗死、脑血管病变、肾病综合症等疾病。
一、临床意义
抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）是作为血液中活性凝血因子的最重要的阻碍因子，它控制着血液的凝固和纤维蛋白的溶解。其血液中ATⅢ的水平根据各种疾病、症状而变化，在弥散性血管内凝血(DIC)、肝疾患、肾病综合症等降低。血液中的ATⅢ水平降低可能会导致肝素治疗效果无法呈现。因此，掌握ATⅢ的活性作为对于此类疾病的监测、病态分析、预后判定以及肝素治疗或使用ATⅢ浓缩制剂投药时的指标具有重要意义。
1．病理性增高：表明血液抗凝活性增强，主要见于口服抗凝药、及的急性出血期等。
2．病理性降低：
(1)先天性AT—Ⅲ缺乏症。
(2)血栓前状态和血栓性疾病时，血液抗凝作用减弱，如DIC高凝期、心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、妊娠症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。
(3)合成减少，如严重肝病等。
二、作用原理
抗凝血酶Ⅲ（antithrombinⅢ,ATⅢ）。ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合。形成ATⅢ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素与ATⅢ所含的赖氨酸结合后引起ATⅢ构象改变，使ATⅢ所含的精氨酸残基更易与凝血酶的丝氨酸残基结合。一旦肝素-ATⅢ凝血酶复合物形成，肝素就从复合物上解离，再次与另一分子ATⅢ结合而被反复利用。ATⅢ-凝血酶复合物则被网状内皮系统所消除。抑制凝血酶活性的作用与肝素分子长度有关。分子越长则酶抑制作用越大。
三、缺乏症
1、遗传性ATⅢ缺乏可分两型：（1）CRM-型：即抗原与活性均下降。（2）CRM+型：抗原正常，活性下降。
遗传性ATⅢ缺乏是一种常染色体显性遗传性疾病，本病患病率约1/5000，发病多在10-25岁，患者常在手术后、创伤后、感染后、妊娠或产后发生静脉血栓，并可反复发生血栓。CRM-患者血浆中ATⅢ生物活与抗原性约为正常人50%左右。CRM+其ATⅢ结构与功能异常的类型较多，共同表现是对肝素的亲和力降低，从而对丝氨酸蛋白酶的灭活能力明显减弱。
2、获得性ATⅢ缺乏：
（1）ATⅢ合成降低，见于肝脏疾病、肝功能障碍、主要见于肝硬化、重症肝炎、肝癌晚期、常与疾病严重度相关，可伴发血栓形成。
（2）ATⅢ丢失增加：见于肾病综合症。
（3）ATⅢ消耗增加，见于血栓前期和血栓性疾病，如心绞痛、心肌梗塞、脑血管疾病、DIC、外科手术后、口服避孕药、深部静脉血栓形成、肺梗塞、妊高症等。
（4）ATⅢ水平增高，见于血友病甲和血友病乙、口服抗凝药物、使用黄体酮类药物等。
肿瘤坏死因子高
肿瘤坏死因子是人体中比较重要的一种物质，其主要作用是抵抗肿瘤以及癌症。而很多人在检查之中，会有肿瘤坏死因子高的结果，不少人认为这是因为人患有肿瘤所导致的。其实，肿瘤坏死因子的作用有很多种，所以出现肿瘤坏死因子多的原因也有很多种。下面，就为大家详细介绍肿瘤坏死因子的作用。
1、直接杀伤或抑制作用
TNF与相应受体结合后向细胞内移，被靶细胞溶酶体摄取导致溶酶体稳定性降低，各种酶外泄，引起细胞溶解。也有认为TNF激活磷脂酶A2，释放超氧化物而引起DNA断裂，磷脂酶A2抑制剂可降低TNF的抗病效应。TNF可或改变靶细胞糖代谢，使细胞内pH降低，导致细胞死亡。
2、提高中性粒细胞的吞噬能力
增加过氧化物阴离子产生，增强ADCC功能，刺激细胞脱颗粒和分泌髓过氧化物酶。TNF预先与内皮细胞培养可使其增加MHCⅠ类抗原、ICAM-1的表达，IL-1、GM-CSF和IL-8的分泌，并促进中性粒细胞粘附到内皮细胞上，从而刺激机体局部炎症反应，TNF-α的这种诱导作用要比TNF-β为强。TNF刺激单核细胞和巨噬细胞分泌IL-1，并调节MHCⅡ类抗原的表达。
3、抗感染
如抑制疟原虫生长，抑制病毒复制（如腺病毒Ⅱ型、胞疹病毒Ⅱ型），抑制病毒蛋白合成、病毒颗粒的产生和感染性，并可杀伤病毒感染细胞。TNF抗病毒机理不十分清楚。
4、提高免疫作用
TNF是一种内源性热原质，引起发热，并诱导肝细胞急性期蛋白的合成。TNF引起发热可能是通过直接刺激下丘脑提问调节中枢和刺激巨噬细胞释放IL-1而引起，还可通过IL-1、TNF-α刺激其它细胞产生IL-6。
5、促进细胞增殖和分化
TNF促进T细胞MHCⅠ类抗原表达，增强IL-2依赖的胸腺细胞、T细胞增殖能力，促进IL-2、CSF和IFN-γ等淋巴因子差生，增强有丝分裂原或外来抗原刺激B细胞的增殖和Ig分泌。TNF-α对某些肿瘤细胞具有生长因子样作用，并协同EGF、pDGF和胰岛素的促增殖作用，促进EGF受体表达。TNF也可促进c-myc和c-fos等与细胞增殖密切相关原癌基因的表达，引起细胞周期有G0期向G1期转变。最近报道TNF-β（LT）是EB病毒转化淋巴母细胞的自分泌生长因子，抗LT抗体、sTNFR以及TNF-α能一直EB病毒转化淋巴细胞的增殖。
抗凝血酶3偏低
抗凝血酶3是一种人体内非常重要的抗凝性蛋白，如果抗凝血酶3偏低可引起血液的抗凝作用减弱，严重的容易导致心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、、妊娠症等。抗凝血酶3偏低一种是遗传造成的，另一种是由于身体疾病造成的。孕妇如果抗凝血酶3偏低很多的话会对自己和胎儿有影响。
什么是抗凝血酶Ⅲ
抗凝血酶Ⅲ，是体内重要的天然抗凝蛋白，属于丝氨酸蛋白酶抑制物家族成员。
抗凝血酶Ⅲ缺乏症类型
1、遗传性ATⅢ缺乏可分两型：(1)CRM-型：即抗原与活性均下降。(2)CRM+型：抗原正常，活性下降。
遗传性ATⅢ缺乏是一种常染色体显性遗传性疾病，本病患病率约1/5000，发病多在10-25岁，患者常在手术后、创伤后、感染后、妊娠或产后发生静脉血栓，并可反复发生血栓。CRM-患者血浆中ATⅢ生物活与抗原性约为正常人50%左右。CRM+其ATⅢ结构与功能异常的类型较多，共同表现是对肝素的亲和力降低，从而对丝氨酸蛋白酶的灭活能力明显减弱。
2、获得性ATⅢ缺乏：
(1)ATⅢ合成降低，见于肝脏疾病、肝功能障碍、主要见于肝硬化、重症肝炎、肝癌晚期、常与疾病严重度相关，可伴发血栓形成。
(2)ATⅢ丢失增加：见于肾病综合症。
(3)ATⅢ消耗增加，见于血栓前期和血栓性疾病，如心绞痛、心肌梗塞、脑血管疾病、DIC、外科手术后、口服避孕药、深部静脉血栓形成、肺梗塞、妊高症等。
(4)ATⅢ水平增高，见于血友病甲和血友病乙、口服抗凝药物、使用黄体酮类药物等。
抗凝血酶3偏低孕妇
如果只是偏低，比正常值不是差很多的话，就不要紧。凝血酶能使纤维蛋白原转化成纤维蛋白。局部应用后作用于病灶表面的血液很快形成稳定的凝血块。
如果凝血酶活动度很低，那有可能在分娩时出血不容易止住。它的作用和血小板差不多，都是使血液凝固，从而止住出血的。不过偏高就会形成血栓。抗凝血酶3偏低严重的话对孕妇和胎儿都是有影响的。
凝血过程的三个阶段
凝血是指伤口处血液逐渐凝固住的一个过程。对于人体来说，凝血功能是非常重要的，如果凝血功能弱的话，那么患者在不小心被伤到之后，即使只是小小的伤口，都可以能带来比较严重的后果。凝血都是有一定的过程和阶段的。下面就为大家详细介绍一下凝血的三个阶段。
一、凝血酶原激活物的形成
凝血酶原激活物为Xa、V、Ca2+和pF3(血小板第3因子，为血小板膜上的磷脂)复合物，它的形成首先需要因子x的激活。根据凝血酶原激活物形成始动途径和参与因子的不同，可将凝血分为内源性凝血和外源性凝血两条途径。
(1)内源性凝血途径：由因子Ⅻ活化而启动。当血管受损，内膜下胶原纤维暴露时，可激活Ⅻ为Ⅻa，进而激活Ⅺ为Ⅺa。Ⅺa在Ca2+存在时激活Ⅸa，Ⅸa再与激活的Ⅷa、pF3、Ca2+形成复合物进一步激活X。上述过程参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中，故取名为内源性凝血途径。由于因子Ⅷa的存在，可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20万倍，故因子Ⅷ缺乏使内源性凝血途径障碍，轻微的损伤可致出血不止，临床上称甲型血友病。
(2)外源性凝血途径：由损伤组织暴露的因子Ⅲ与血液接触而启动。当组织损伤血管破裂时，暴露的因子Ⅲ与血浆中的Ca2+、Ⅶ共同形成复合物进而激活因子Ⅹ。因启动该过程的因子Ⅲ来自血管外的组织，故称为外源性凝血途径。
二、凝血酶形成
在凝血酶原激活物的作用下，血浆中无活性的因子Ⅱ(凝血酶原)被激活为有活性的因子Ⅱa、(凝血酶)。
三、纤维蛋白的形成
在凝血酶的作用下，溶于血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体；同时，凝血酶激活ⅩⅢ为ⅩⅢa，使纤维蛋白单体相互连接形成不溶于水的纤维蛋白多聚体，并彼此交织成网，将血细胞网罗在内，形成血凝块，完成血凝过程。
血液凝固是一系列酶促生化反应过程，多处存在正反馈作用，一旦启动就会迅速连续进行，以保证在较短时间内出现凝血止血效应。
凝血酶原时间是什么
在肝功能检查的时候，会发现有一项指标是凝血酶原时间，很多人不知道它代表什么意思，凝血酶原时间指的是人体凝血功能好坏的一个指标，代表人的凝血因子凝血的时间。
人的正常凝血酶原时间是在十二至十四秒，如果凝血酶原的时间延长，代表着凝血功能降低，可能跟大出血、贫血、药物有关，不过具体诊需要进行其它的检查综合判断才可以，如果检查出的数值离正常值很近，暂时还无需太过担心。
如果凝血酶原时间偏低，大多是因为血栓性的疾病引起，这时需要及时与医生沟通，做进一步的检查，查明病因后，对症治疗即可。
另外，还要注意，在检查凝血酶原之间要禁食十二个小时，在检查的前一天也要注意饮食的清淡，不要吃过多的油腻食物和高蛋白的食物，酒也是禁止喝的，避免引起检查的结果。
当检查出的数值不在正常范围之内的时候，要注意保持好心态，放松心情，避免过度的紧张、焦虑。饮食方面也要注意避免一些辛辣刺激、油腻的食物，以清淡饮食为主。还要避免吸烟、喝酒、饮浓茶咖啡，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果。日常多加锻炼身体，增强体质，提高机体的免疫力和抗病能力。
随着电子时代的到来，人们用电子产品的几率越来越高，越来越多的人出现眼睛疾病，常见的就是近视，但是有些人是假性近视，假性近视的原因是什么呢?有人觉得假性近视是可以治愈的，假性近视怎么恢复呢?很多食物吃了对眼睛好，近视吃什么食物好呢?让我们一起来看一看。
假性近视的原因
1、长时间不科学地用眼
假性近视在儿童或青少年中出现的比较多，因为这段时间处于学习阶段，用眼时间比较长。有的儿童在用眼时姿势不对，眼睛离书本太近，不到30厘米，或者喜欢躺在床上看书，都会引发假性近视。还有的孩子长时间学习、看电视、看手机，眼睛得不到休息，患假性近视的几率也会大大增加。
2、眼营养缺乏
许多儿童和青少年都有挑食、偏食的毛病，可导致其体内缺乏维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C、维生素E和维生素D以及铬、钙、锌等元素，从而易患假性近视。
3、受到光色刺激过多
长时间上网，会使眼睛受到这些场所的光、色等理化刺激，从而易患假性近视。
假性近视怎么恢复
1、如果眼睛视力出现看东西不清楚的问题，首先要确定是不是假性近视，这就需要到医院进行检查。如果确定是假性近视，可以不着急戴眼镜，先尝试一下调整用眼习惯，可以制定一个视力恢复的计划，先进行调整视力。如果假性近视后，还是不注意科学用眼，那就很容易就会变成真的近视。
2、养成良好眼睛的卫生习惯。早晨起床洗脸一定要注意清理晚上睡觉的眼屎及眼睛周边的卫生，白天用眼疲劳的时候，可以适当的洗脸保持眼睛周边干净，尽量避免风沙等天气外出，风沙进入眼睛，感染。
糖尿病是一直困扰人们的疾病，患有此病之后人体会出现一些不适的症状，我们知道糖尿病的患者在饮食方面有很多禁忌，很多食物不可以吃，患有糖尿病之后对我们的身体有很大的危害，这个时候控制血糖就比较重要，对糖尿病感兴趣的朋友要继续看哦。
糖尿病的症状
1、口干、牙龈肿痛
患有糖尿病的朋友在前期都会感觉到口腔有灼热的情况出现，这个时候很有可能会有口干、牙龈肿痛的感觉，一般患者不会把这个情况联想到是因为糖尿病，所以患者本身不会特别的在意，大多数当做口腔疾病治疗了。
会出现这个情况主要是因为饮食结构出现了问题导致的，一般如果不当饮食的时间不是很长，对于我们没有什么明显的影响，身体可以自己调节好的，但是如果是长时间的饮食不当，并且没有得到很好的调理，那么久比较容易患有糖尿病。
2、饭量增加却觉得吃不饱
患有糖尿病的朋友，在前期的时候会感觉自己的饭量有明显的增加，不过即使饭量已经增加了，但是患者往往支撑不到下一顿饭。这就是说患者在没有到饭点的时候就会感觉到饥饿，有的时候一顿饭吃的比之前多很多，但是还感觉不到饱。
3、体重莫名其妙下降
难得老来瘦这句话固然不假，但是糖尿病病人早期的时候饭量是增加了一些的。按理说在没有其他因素影响的情况下，无论如何体重也不会下降。然而糖尿病前期的时候病人的体重就是会莫名其妙的减少。
4、患有反复发作的各种皮肤病
糖尿病前期的时候，病人往往会得一些皮肤病。比如足部溃疡、外阴感染，并且这些皮肤病还是久治不愈类型的，经常反复发作，令患者痛苦不堪。
5、常有饥饿、心悸、乏力的感觉
虽然糖尿病早期的时候血糖稍微低一些，但是没有低的这么明显。血糖低患者就会有头晕、心悸的情况出现，还常常伴有乏力、饥饿，并且这种饥饿乏力的感觉还没有办法通过多吃饭来解决。
6、男性尿频，尿液多
糖尿病人有三多，除了吃的多喝的多，那就是尿得多了。不过前期的时候症状没有这么明显，只是感觉到尿液比以前多了，也更频繁了。有时候这会很难引起患者的注意力，患者还会认为是工作家庭导致膀胱出了问题。
7、经常失眠
人失眠大多分为早醒、入会困难、睡眠不足、做噩梦等几种，糖尿病病人因为体内激素分泌紊乱，会使得大脑皮质功能紊乱，进而导致失眠的发生。
糖尿病饮食禁忌
甘蔗
甘蔗是崇明的特产，它的甘甜是让很多人都回味无穷的，虽然它有止渴的作用的，但是它主要含有葡萄糖，果糖和蔗糖，对于糖尿病身体都是有害的物质，所以请患者慎重考虑。
转移因子治疗皮肤病
皮肤病是比较常见的情况，有很多人都患有过皮肤病，皮肤病的种类有很多种，比如湿疹，过敏，皮癣，白癜风等，不同皮肤病的症状以及治疗的方法都不同，治疗皮肤病一般用药物治疗，转移因子也是一种治疗皮肤病的方法，很多人还不了解转移因子，转移因子治疗皮肤病效果怎么样？接下来我们来看看吧。
一.转移因子治疗皮肤病效果怎么样？
转移因子主要是提高机体免疫力，一般很多皮肤病都是由于免疫力降低引起，所以治疗皮肤病反复发作，好注意使用提高免疫力的药物。
二.皮肤病吃什么好？
1、红柿肉末蒸豆腐
原料:西红柿一个、瘦肉60克、土豆二个、豆腐一合。
调料:清油、食盐、味精适量。
制法:首先要把豆腐切成小块，然后把豆腐放进沸水里面焯一下，之后在豆腐上面散盐;土豆切成丝状放入豆腐上面;瘦肉斩成肉末后放在土豆上面;再上面放入切成块状的西红柿;再少许加一点盐;用旺火蒸约10分种取出,放入味精拌一下,即可享用。
特点:此菜富含一定的蛋白质和维生素,味道清淡可口,能提高人体的免疫功能。
2、素炒六样
原料:芹菜、胡萝卜、香干、菠菜、黄瓜、花菜各适量。
调料:清油、食盐、味精各少许。
制法:把原料切开;再把芹菜、香干、菠菜和花菜放进沸水里面焯一下，之后炒锅放油烧热,先投入胡萝卜片多炒几下,再加入黄瓜和其它主料同炒,加入食盐和少许清水,用旺火滚几滚,加入味精出锅.。
特点:色泽鲜艳,口味清淡,营养丰富,对皮肤病患者的康复有一定的辅助作用。
注意事项:皮肤病患者应不喝酒与有兴奋作用的饮料,以及不吃具有刺激性的辣椒、葱、姜、蒜香料等物,这些食物往往易刺激感觉神经装置,易加。
三.治皮肤病的偏方
1、皮肤瘙痒：鲜韭菜与淘米水，按一比10重量配好，先泡两小时再一起烧开，去韭菜用水洗痒处或洗澡，一次见效，洗后勿用清水过身，一日一次，连洗3天可愈。
2、牛皮癣、头癣、顽癣：猪胆一个，刺破，将胆汁放在小碗内，加入明矾(如黄豆大)，待溶化后用胆汁搽患处，每日2次，连用7天。此方治疗多年皮癣、顽癣效果神奇。
3、各种皮炎：生鸡蛋一只，将整蛋放陈醋内泡7天。再取出蛋打破用蛋清涂患处，每日2--3次，7天可愈。忌酒、辛辣食物。
4、疥疮、恶疮、无名疮：白鸡毛一把烧成灰，用芝麻油调成糊状，每日涂患外2--3次，连用5--7天，效果极佳。
5、湿疹：樟脑丸一个，放半斤陈醋内浸3天后，用醋搽患处，一日3次，至治愈。特效。
6、蛇胆疮：用旱烟油一小团(或抽过的烟过滤嘴3个)，用适量水调匀，涂患处，每日3次，连用3~5天痊愈。
7、汗斑癣：独头蒜(或小蒜头)捣烂，用纱布包好，蘸陈醋擦患处(擦至局部发热伴轻微刺痛)，一日三次，使用5~7天。
8、扁平疣：每次用马齿苋*20克(鲜品40克)，板蓝根*15克，煎汤一碗内服，并留少量外涂，一日二次，连用10天可除疣。
9、白癜风：取露水(好用韭菜叶上露水)一斤，加入蛇壳*5克，装入瓶内，埋地下过半月后取出，用水涂患处，一日三次，连用1--2月。同时可用马齿苋*30--60克，煎汤一碗内服，一日二次。
10、风疹块、痱子：鲜韭菜汁加适量明矾，每天涂患处，并擦至皮肤发红、发热，一日三次，2--3天即愈。
11、脚气、手气：陈醋一斤，加入去皮大蒜头一两，明矾1钱，泡3天后用醋浸手、脚，一次5分钟，浸后可以洗去，一日一次，连用10天，不会再发。
12、手、足多汗：明矾*5钱，热水2斤,一起溶化浸手脚,一次10分钟，浸后站其自然晾干，一日一次，5天后手脚汗正常。
13、手足开裂(皲裂、粗糙)：生羊油或猪油一两，加蜂蜜或白糖3钱，捣匀搽手脚，一日2--3次，一般7天可愈。再搽几天以后不复发。
14、冻疮未破：尖头辣椒10个，生姜半两，白酒半斤，一起放入瓶内浸3天后，在冻疮初起，皮肤红肿发痒时搽患处，一日5次，有特效。连用十天至半月痊愈除根，不再复发。
15、冻疮已破：陈旧棉花(越陈旧越好)，烧成灰，用麻油调匀搽患处，一日三次，搽好为止，不发。
16、鹅掌风、灰指甲：陈醋1斤，加入去皮大蒜头一两，香烟丝(十支)，泡二日后用醋浸手，一次10分钟，一日二次，浸后可用清水洗净，连用10日有特效。(此方好在大伏天使用)
17、疔、疖、痈(无名肿痛、搭背)：生土豆捣烂，涂患处，用布包好，日换一次，一般5天内可愈。
18、鸡眼、瘊子：先用快刀将患处外部老皮削去。再涂上清凉油，用香烟火熏烤，至疼时稍坚持后拿掉烟火，每一日二次，连用10天，半月后可脱落不发。
19、烫伤：活蚯蚓适量，加白糖少许化成水,涂伤处，一日三次，连用数日有清凉止痛，生肌功能，并不会留下疤痕，特效。
20、流火、丹毒(多患于下肢、皮肤红、肿、热、痛并伴有寒战、高热、头痛)：鲜冬瓜皮一次一两，烧一碗汤内服并外搽，一日两次，连用5天可消肿止痛、清热解毒。
21、蚊虫咬伤(红肿、痒)：可选用大蒜头、生姜擦，或用醋、牙膏、盐水、香烟灰加入人的口水调匀涂，均可立即见效止痒，解毒消肿。
