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胰岛素抗体三项

冬季养生素汤。

“笑一笑,十年少,笑口常开,健康常在。愁一愁,白了头,天天发愁,添病减寿。”生活中经常流传这些关于养生的名句或者顺口溜,养生不应只是延年益寿的投机,而应从年轻开始。怎样才能实现科学的养生保健呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“胰岛素抗体三项”,供您参考,希望能够帮助到大家。

现代生活中糖尿病是危害人们健康的流行病之一,虽然没有传染性,但是却能够给人体带来终生性的危害,严重影响人们的生活水平。而糖尿病的发病是累积的过程,各种不良的生活习惯使得身体发病率越来越高,因此,定期进行糖尿病抗体检测是非常有必要的,下面就来看看胰岛素抗体三项检查有什么意义呢?

1、胰岛素抗体三项检查有什么意义

血清中的胰岛素抗体95~99.9%是与胰岛素相结合,少部分游离状态。胰岛素与抗体结合率视血中胰岛素浓度而异。血中包括高亲和力-低结合容量和低亲和力-高结合容量两种抗体。前者亲和常数为:10.9~10.1 0mol/L,结合容量为:10.8mol/L;后者亲和常数为10.6~10.8mol/L,结合容量为10ˉ7mol/L。低亲和力抗体占总结合容量90%以上,故生理意义较大。

胰岛素抗体的生理作用为 : 中和血中胰岛素 ; 延缓胰岛素降解、延长胰岛素兰衰期 ; 释放出与抗体结合的胰岛素 ; 起到胰岛素转运蛋白的作用 ; 抗原 - 抗体复合可激活补体 , 长期作用可引起或加重微血管病变。

2、胰岛素抗体三项检查包含哪些

抗胰岛素自身抗体(IAA)具有诊断价值IAA应为未曾用过外源性胰岛素的病人体内检出可与胰岛素相结合的自身抗体。IAA的产生与I型糖尿病的发生有显著相关性。

胰岛细胞抗体(ICA),ICA可更早期发现I型糖尿病。非胰岛素依赖型糖尿病患者出现抗胰岛细胞抗体阳性 , 可能以后会发生胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)。

3、胰岛素的作用有哪些

胰岛素,是一种蛋白质激素,由胰脏内的胰岛β细胞分泌。胰岛素参与调节糖代谢,控制血糖平衡,可用于治疗糖尿病。其分子量为5808道尔顿,胰岛素应用于临床数十年,从抗原性较强的第一代动物胰岛素到基因重组但餐前需要等待30分钟的第二代人胰岛素,再发展到现在可以很好模拟生理性人胰岛素分泌模式的胰第三代胰岛素类似物。目前更好模拟正常人体生理降糖模式的胰岛素是第三代胰岛素--胰岛素类似物。1921年7月27日,胰岛素分离成功。

扩展阅读

空腹胰岛素偏高


胰岛素对我们的身体来说也是一个重要的元素,这个元素能够维持我们身体内的血糖,如果我们体内出现血糖高的情况,我们的胰岛素分泌量肯定就会不足,也有一些人在空腹的情况下,会出现胰岛素偏高的现象,这都是比较正常的,因为空腹的时候人体内没有能量,那么空腹胰岛素偏高该怎么办呢?

一、胰岛素高是怎么回事

高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这时人的机体对胰岛素产生抵抗,而为了维持一个较正常的血糖水平,他们的机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素,来降低血糖,这便造成了高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85 pmol/L。

胰岛素偏高一般说明,你的胰岛素敏感度不够,血糖高,胰岛素一直分泌但是降不下来。

二、胰岛素的过高会出现的问题

胰岛素过高会导致低血糖的发生,尤其在运动时,另外高胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、2型糖尿病、 肥胖、脑卒中等共同的发病基础。

三、胰岛素高怎么办

1、加强体育锻练:体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。

2、改善饮食结构:如果人们的饮食结构都以高热量、高脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量,则造成体内脂肪储积引发肥胖。所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。

3、药物治疗:该病若要药物治疗,必须在医生指导下,边服药,边监测,以调节激素水平到健康指数范围内。

上面就是改善胰岛素高的相关办法,如果你希望自己的胰岛素可以得到比较合理的控制,那么,在遇上问题的时候一定要搭配上面的三种治疗方法来帮助自己改善问题,只有这样,才能够确保你的胰岛素问题能够早日改善。

胰岛素打哪里


人体的胰岛素主要是胰脏内部进行分泌的,对于糖尿病患者来说,因为胰脏出现了问题而不怎能正常分泌胰岛素,所以需要外源性胰岛素来进行治疗。胰岛素主要是打在腹部的,因为腹部的脂肪相对较多,神经组织少,所以引起不适的反应也是比较少的。

打胰岛素须知

1、人体哪些部位适合注射胰岛素?

人体适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、上臂外侧和臂部外上侧。

在腹部,应避免以脐部为圆心,半径2.5cm的圆形区域内注射。越靠近腰部两侧,皮下组织的厚度也会变薄,因此容易导致肌肉注射。胰岛素应该注射到皮下脂肪层,如果达到肌肉层,可能引发低血糖,因为肌肉对胰岛素的吸收快。

臀部注射时,应选择臀部上端外侧部位。大腿注射选择其上端外侧,而不要选择膝盖附近的部位。上臂注射可选择侧面或者后侧部位,该部位皮下组织较厚,肌肉注射的风险较低。

2、吸收速度:腹部上臂大腿、臀部。

为了更好地吸收胰岛素,选择最佳的注射部位很关键。身体不同部位对胰岛素的吸收速度都有所不同。一般来说,糖尿病人会优先选择腹部作为注射部位。不仅因为腹部吸收比较快,还因为腹部皮下脂肪较厚,分布均匀,不太容易注射到肌肉层,而且腹部吸收胰岛素的速度均匀,效果好。

而常说的上臂注射部位,主要是指上臂外侧1/4处,虽然吸收速度快,但皮下组织薄,容易注射到肌肉层。

大腿和臀部的吸收速度相似,都比较慢。其中,大腿前、外侧注射不太适合身材瘦削的糖友,而臀部皮下组织厚,注射臀部可以较好地控制空腹血糖。

3、注射部位要看血糖和胰岛素类型

血糖较高的糖尿病人,特别是血糖值超过11.1mmol/L者,应该选择吸收快的部位进行注射,如腹部。此外,腹部注射还适合短效胰岛素和中、短胰岛素搭配的糖友。

而长效胰岛素一般没有部位限制,为了区分短效胰岛素常用部位(腹部),可以注射于臀部。此外,臀部注射适合中、长效胰岛素,特别是注射中效胰岛素的糖友希望作用时间久一些,也可以注射臀部。

专家提醒,人体皮肤先是表皮,到真皮,再到皮下组织,然后是肌肉,而胰岛素需要注射至皮下层。肌肉层血管丰富,胰岛素吸收过快,容易造成低血糖,所以手臂、大腿这两个容易注射到肌肉的部位,最好选用超细超短型针头。

4、什么时候更换注射部位?

注射胰岛素后产生局部硬结和皮下脂肪增生是胰岛素治疗的常见并发症之一,而注射部位的轮换可以有效预防这一并发症。这种轮换包括不同注射部位之间的轮换和同一注射部位内的轮换。一旦发现注射部位出现皮下脂肪增生、炎症或感染,应更换注射部位。

胰岛素与肥胖


胰岛素是一种比较常见的药物,也是一种对于糖尿病等症状有着很好地治疗和控制病情效果的药物。当然,如果长期服用胰岛素的话,是很可能会导致患者出现肥胖的现象的。当然,出现这种问题需要及时采取一定的应对措施!下面就为大家介绍一下胰岛素导致肥胖该如何处理!

一、改善生活方式

限制每日热量摄入,坚持以健康饮食(低能量、高纤维食物)和运动(每周≥5天、每天快步走40分钟以上)为基础的生活方式干预治疗。

二、合理使用降糖药物

1、对于1型糖尿病患者,调整胰岛素剂量至合适范围;亦可服用二甲双胍,以减少胰岛素用量。

2、对于2型糖尿病、尤其是肥胖患者,应积极使用胰岛素增敏剂,首选二甲双胍+噻唑烷二酮类药物(TZD)。

3、对于肥胖型2型糖尿病患者,胰岛素增敏剂+胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂+α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂+胰岛素胰高血糖素样肽-1(GLp-1)受体激动剂+胰岛素均是良好的组合。GLp-1受体激动剂有助于减少胰岛素治疗后产生的体重增加。

4、胰岛素应尽量选择纯度高、抗原性小的人基因重组胰岛素或胰岛素类似物,并尽量以最低的剂量达到最佳的降糖效果。

三、积极使用调脂药物

针对不同类型的血脂异常,可选用他汀或贝特类等调脂药物。只要能把血脂主要指标控制在目标范围,其心血管危险性将明显下降。2007版《中国成人血脂异常防治指南》把冠心病合并糖尿病定为极高危等级,糖尿病定为高危等级,LDL-C控制水平分别是<80 mg/dl和<100 mg/dl。

心肌损伤三项


如何判断心肌损伤?其实在医学上有严格的规定。当然,当我们身体出现心肌损伤症状的时候,到医院进行检查,只有通过心肌损伤三项数值进行判断,医生才会告诉患者是不是出现了心肌损伤的情况。其实心肌损伤早期标志物和确定标志物是有一些区别的,下面给大家介绍一下!

早期标志物

指心肌损伤后,6h内血中水平升高的标志物,现在已知的诊断急性冠状动脉综合征(ACS)的早期标志物大多出现于病理过程的早期(心肌坏死以前),早期标志物的应用有助于早期诊断,进而有助于早期治疗。

C反应蛋白(CRp)CRp在心肌操作发生的早期出现异常增高且窗口期较短,在心肌损伤的早期和预后估计有较好的临床价值。随着超敏CRp(hs-CRp)检测方法的应用,其临床应用价值近年来不断受到关注。

肌红蛋白(Mb)Mb虽然心肌特异性不高,但心肌梗死后能迅速地从坏死的心肌中释放出来,具有高度的敏感性。Mb的血半衰期短,所以又有助于观察AMI病程中有无再梗死发生以及梗死有无扩展。Mb还是AMI溶栓治疗中评价再灌注与否的较敏感而准确的指标。

确定标志物

心肌损伤发病6~9h后血中出现增高并持续数天、对心肌损伤的敏感性和特异性都较高的生化标志物。

肌酸激酶同工酶(CK-MB)CK-MB分析测定有多种方法。测定其活性(u/L)的常用方法为免疫抑制分析。CK-MB质量(CK-MBmass)分析的方法是测定其蛋白浓度(μg/L),避免了活性测定中可能遇到(如巨CK等)的干扰,具有高度的敏感性(最低检测限1μg)和准确性,测定时间短(最快仅需7min),适合于自动分析,已被广泛认可。

心肌肌钙蛋白(cTn)cTn有cTnI和cTnT两种亚型。因cTn灵敏度高、特异性强、发病后持续时间长,是目前诊断心肌损伤较好的确定标志物。

cTn的检测心肌损伤后6~8h即可在外周血测得cTn异常,增高可持续7~10天(cTnI)或10~14天(cTnT),cTn的血中半衰期约数小时,cTn可以用高度敏感标记免疫法做定量检测,也可用固相免疫层析法做快速定量或定性检测,其中检测cTnI的试剂、方法很多,有学者提出采用血清标本可能比血浆标本更合适〔1〕。溶血或纤维蛋白原,甚至类风湿因子有时也可对某些cTnI测定方法产生影响,应考虑标本中cTnI的稳定性,注意标本保存时间和保存温度,应用cTnI时,不同的cTnI检测方法有着不同的临界值,另外,至少在心肌损伤后6~9h采集血液标本,应引起临床医生充分重视,目前的检测技术具有高度灵敏性和特异性,甚至能够发现1.0g心肌组织坏死。一旦检测到心肌肌钙蛋白(cTn),即表明患者已出现有临床后果的心肌损害。

cTn在临床诊断中的用途〔2〕cTn主要用于心肌缺血损伤如ACS(包括隐匿型心绞痛和不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死)等的临床诊断、危险性估计和预后判断,此外,还可用于MI后临床溶栓治疗效果判定,心肌缺血损伤面积的估计、临床诊断心肌炎、心肌创伤(心脏手术)、围手术期心脏并发症、严重脓毒血症或脓毒血症导致的左心衰竭、充血性心功能不全,以及某些治疗药物的临床疗效观察等。

胰岛素会使人发胖


血糖高以及糖尿病是很多人都存在着的一种健康问题。而这两种症状对于患者而言,也是有着比较大的风险的,正因此,需要及时通过一定的方法进行治疗,使用胰岛素就是一种可以很好的降糖方法。但是,也有很多人觉得胰岛素会使人发胖。其实,只要合理使用的话,胰岛素是不会导致人体发胖的。

一、胰岛素易使人发胖吗?

胰岛素是效力最强的降糖药,是一种非常好的药物,也是危重糖尿病患者的救命药。但胰岛素的确有一些副作用,导致肥胖发生也只是某些特例的原因。要知道,打胰岛素治疗并不会致所有患者都发生肥胖。

专家表示,关键要看胰岛素使用是否合理,以及饮食运动的控制情况。有些患者可能打胰岛素的剂量过大,容易出现低血糖,饿感增加就会导致了进食增多。

另外,也有一些患者在打胰岛素后,饮食控制不严,吃得比较多,同时也不做运动,或运动少了,如此,肯定容易导致肥胖。可见,要减少胰岛素所导致的肥胖,管住嘴、迈开腿依然很重要。

二、胰岛素适应症

胰岛素类似物1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于 7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。新发病并与 1 型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。

三、使用注意事项

胰岛素的治疗方案应模拟生理性胰岛素分泌的模式,包括基础胰岛素和餐时胰岛素两部分的补充。方案的选择应高度个体化,按照血糖达标为驱动的阶梯治疗方案,尽早控制血糖平稳达标。

如果在治疗中注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、软弱和出汗,也可有震颤、心前区不适,颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,影响中枢神经系统,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调,随后神志昏迷和不同程度的惊厥,这种状态即所谓胰岛素休克,如不及时抢救,即可致死。

静脉注射胰岛素


糖尿病可以说是一种不治之症,因为得了糖尿病之后,患者有很多食物都不能够吃,而且还特别容易造成肾衰竭,之所以会得糖尿病,就是因为在生活中经常喜欢吃一些甜类的食品,而肾脏功能的代谢又比较差,得了糖尿病之后就需要注射胰岛素,那么就卖注射胰岛素在哪个部位呢?

静脉和皮下注射是胰岛素最早、最经典的用药途径。目前1型糖尿病和部分2型糖尿病患者主要是通过皮下注射胰岛素来控制血糖。什么情况下应用静脉注射胰岛素呢?对于糖尿病患者发生急性并发症如酮症酸中毒、糖尿病人围手术期、分娩期及并发急性感染等短期急症情况下,需在补液中加入胰岛素,这样可以尽快将血糖控制在正常范围。

若在血糖下降后患者不能进食,可通过在葡萄糖液中加入胰岛素,既能补充液体提供能量,又不致使血糖上升。目前仅有短效胰岛素可以静脉注射,静脉注射能使血糖迅速下降,一般20-30分钟降至最低点,但同样静注血液循环中胰岛素清除快,其半衰期仅5-6min。中效胰岛素是由长效和短效融合的胰岛素,其中包含有部分长效胰岛素和短效胰岛素,长效的部分需要在皮下被缓慢释放才能达到我们所需要的时间,如果通过静脉注射,就会改变它的吸收速度,也就不能实现它中效的效果,而且,快速溶血吸收还会造成低血糖。

可以静脉注射的胰岛素制剂,包括动物来源的普通胰岛素(也叫正规胰岛素和可溶性中性胰岛素)和重组人胰岛素,(包括诺和灵R,优泌林R,甘舒霖R),短效胰岛素是唯一可以用于静脉注射的胰岛素,因为静脉注射之后它起效比较快,在体内存活的时间比较短,短效胰岛素静脉注射起效快,不容易堆积在体内,能够迅速的降血糖,并且可以随时调节浓度。

胰岛素会过敏吗


在注射胰岛素之后,有部分朋友的身体会出现过敏的情况,比如身体有发热、瘙痒、浮肿等不适的情况。胰岛素过敏症状可以包括局部和全身性的,所以在注射了胰岛素之后,还需要注意自己的身体是否有不适的症状,如有的,需要及时的进行复查和诊断。

胰岛素过敏反应一般表现为患者在注射胰岛素后出现发热、瘙痒、浮肿、哮喘等反应。胰岛素所引起的不良反应还有很多,像低血糖、皮下组织增生或萎缩、水肿、过敏反应等。其中过敏反应导致的过敏症状对于人身体健康影响很大,大家要多注意。

胰岛素过敏症状一般包括局部症状和全身症状两种表现。局部过敏症状即胰岛素注射局部出现烧灼感、红肿、瘙痒、肿胀、水疱、硬结或皮疹,通常在治疗后的2周内发生。而全身过敏症发生在中断胰岛素治疗后又重新开始使用的患者身上较多,表现为面部和口腔黏膜水肿、全身荨麻疹、风团、呕吐、腹部难受,严重者有呼吸困难、哮喘、血压下降,甚至休克、死亡,这种情况下一定要及时送医院进行紧急脱敏。

大多数过敏症状通常表现为局部症状,患者会先出现注射部位瘙痒;继而出现局部荨麻疹样皮疹;也常会有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,但大家不用担心,这种症状往往在继续用药后会自动消失。如果患者对青霉素过敏或者有其他药物过敏史,或曾间断应用过胰岛素,则更容易发生胰岛素过敏反应,对此患者应特别注意。对鱼类过敏者,也尽量不用含鱼精蛋白的胰岛素。

对于胰岛素过敏症状就先给大家介绍这么多,胰岛素引起过敏反应者其实并不多见,这种反应患者与个体差异以及免疫功能强弱有较大关系,所以大家一定注意要根据自身询问医生建议根据自身体质用药,避免一些不良反应的发生。

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