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胰岛素治疗

冬季养生素汤。

天下只有养生之道,没有长生之药。那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。养生和养性必不可分,它带给我们的是健康。我们该怎么进行科学的中医养生呢?请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《胰岛素治疗》,但愿对您的养生带来帮助。

胰岛素是我们人体中的重要的激素,它维持着人体正常的运行工作。一般出现糖尿病的患者的胰岛素都是除了问题的,所以治疗胰岛素是治疗糖尿病的直接方法。可能这方面的知识大家并没有过多的了解,但是如果有机会学习一些的话,还是对自己有些许的帮助的,至少也是一种保护的方式。

胰岛素治疗也是可以分为多种的,简单的概括有补充治疗、替代治疗还有强化治疗。根据不同的人来使用不同的方式来进行治疗。这个是大家都应该要了解到的。

糖尿病胰岛素治疗糖尿病胰岛素治疗:临床包括补充治疗、替代治疗和强化治疗。对急性并发症、病人某些应激情况,采用小剂量胰岛素持续静脉点滴。血糖13.9mmol/L用生理盐水500ml加普通胰岛素20单位静滴,平均每小时6。当血糖降至13.9mmol/L时改用5%糖或糖盐水静滴,每克糖用1/3单位胰岛素。当病情稳定、酮体转阴、血糖11.1mmol/L时可改皮下注射或原有治疗。

1.型糖尿病开始胰岛素治疗剂量0.5~1/公斤体重。每3~4天调整2~4,直到满意的血糖控制。可采取基础加餐前加强治疗,即三餐前分别注射速效胰岛素、睡前注射中效胰岛素(一日总量大致分30%、20%、20%、30%)。

也可采用预混胰岛素注射,早餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量2/3,晚餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量1/3,皮下注射。糖尿病胰岛素注射剂量可按公斤体重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48,其中大概一半为基础分泌量。

2.型糖尿病口服降糖药物治疗如果不能较好地控制血糖则需使用胰岛素。可采取补充和替代治疗。

补充治疗:继续口服降糖药。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg体重的中效胰岛素或预混胰岛素。据测血糖结果,每3-4天增减2-4。

替代治疗:服用口服药。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤体重的低精蛋白锌胰岛素或诺和灵N或预混胰岛素,每3-4天增减2-4。如果每日总量30,则分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖过高于餐前加用速效胰岛素。开始用动物胰岛素的患者转用人胰岛素应减量10-30%。

上面就是向大家介绍了关于胰岛素治疗的一些知识,相信大家看完之后对于这方面的了解会更加多了。大家要知道胰岛素对我们的重要性,这样就会市场会关注个了解这方面的知识。我们在生活中如果发现身体有什么不适的话,应该及时的进行检查治疗。

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胰岛素是什么?了解胰岛素的功效


胰岛素是一种胰腺,它具有内分泌以及外分泌的功能,主要是在人体消化食物时发挥作用,如果说胰岛素缺乏的话也会引起分泌功能紊乱,或者是造成其他不良的状况。

1、在人体胃的后下方有一个长形的器官,称之为胰腺,

它具有内分泌和外分泌两种功能。外分泌功能主要在人体消化食物时发挥作用,而与糖尿病有关的是胰腺的内分泌功能。在显微镜下,胰腺细胞会结成一团团的构造,看起来就像一个小岛,因此被称为“胰岛”。胰岛素由“胰岛”中的“β细胞”分泌产生,是一种蛋白质激素。任何的蛋白质,要是遇到热,就好像煮过的鸡蛋一样,会变成固体,要是遇到胃酸,就好像牛奶发酵一样,变成乳酪状了。

2、当然,原来所有的功能、药效也就消失了。

因此,胰岛素是一种蛋白质,不能“吃”,只能注射,就是这个道理。

胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素,而能升高血糖的激素,在人体内有好几种。在正常情况下,血糖升高时,β细胞的胰岛素分泌增加,血糖下降,而后始终保持在一种相对恒定的水平上。体内肝、脂肪、肌肉组织的细胞都含有一种特殊的蛋白质,叫“胰岛素受体”,它能与胰岛素结合,受体与胰岛素的关系可比喻为锁与钥匙。

3、胰岛素像一把钥匙

,只有它才能使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中,为人体提供能量。正常时,进餐后人体胰岛分泌胰岛素增多,而在空腹时分泌胰岛素会明显减少,因此正常人血糖浓度虽然随进餐有所波动,但在胰岛素的调节下,这种波动保持在一定的正常范围内,处于均衡状态。如果缺少了胰岛素这把钥匙,或者是胰岛素受体这把锁生锈了,不能正常工作时,胰岛素这把钥匙就打不开胰岛素受体这把锁,或者是打开的锁不够多,就会使血中的葡萄糖无法敲开组织细胞的大门,无法进入细胞提供能量并转化为二氧化碳和水,一部分葡萄糖只好呆在门外,血糖因此会升高,就引起糖尿病。

注射胰岛素


对于患有糖尿病的人来说,如果是想要保住姓名,就不得不注射一种叫做胰岛素的药物,该药物虽然对于糖尿病患者来说,有着保命的功效,但是如果是一直依赖胰岛素来控制血糖的话,对于人体也是有一定的副作用存在的,而且长时间注射胰岛素,也很容易会导致依赖性。

注射胰岛素是现如今最常见的控制糖尿病患者血糖的一种方法,该方法效果也确实是值得信赖的,不过胰岛素给人体带来的副作用,却让很多糖尿病患者依然受了不少苦。具体注射胰岛素的副作用有:

疼痛:

注射胰岛素的疼痛感非常轻微!由于胰岛素针比其他注射针细小得多,因此一般在正常情况下,其疼痛感也比其他药物注射或疫苗接种轻微得多。假如出现疼痛特别明显的情况,有可能是进针时碰到皮下神经所致。

低血糖:

应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现低血糖是很常见的,尤其在餐前和夜间,但2型糖尿病患者胰岛素治疗导致的低血糖常比较轻,危害性较小,多数通过两餐间或睡前加餐可预防或避免。

脂肪垫:

脂肪垫的形成,是由于长期在相同部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪增生而形成的。这种脂肪垫的存在,会影响局部胰岛素的吸收。

体重增加:

不少2型糖尿病患者连续使用胰岛素一段时间后,随着血糖得到控制,同时发现自己的体重常有所增加。

局部瘀青:

某些患者朋友在注射胰岛素后发现,注射部位局部皮肤会出现瘀青。其实这不止会在胰岛素注射后出现,其他药物注射也可能出现这一现象。原来,注射后局部瘀青并不是由药物或胰岛素引起的,而是与注射时导致的毛细血管损伤有关。

上述这些都是长时间注射胰岛素而导致的副作用,因此对于早期的糖尿病患者,如果是想要控制血糖的话,最好的方法是从饮食和生活细节开始着手,没有到一定的地步,并不建议您注射胰岛素来控制血糖,希望您可以明白这点。

胰岛素抵抗


胰岛素是一种蛋白质激素,是降低我们体内血糖的激素,是一种有效治疗糖尿病的物质,能够有效调节我们体内的代谢过程。能够有效促进我们机体对葡萄糖的吸收和利用,糖尿病人使用胰岛素治疗疾病,也需要适量,如果多度依赖可能会造成不适。胰岛素抵抗则会降低人体对葡萄糖的吸收和利用。

遗传性因素、许多环境因素等都可能会造成胰岛素抵抗,尤其是肥胖,长期缺乏运动,或者食量摄入过多对身体都是非常不利的,日常生活中要注意防止胰岛素抵抗,适当做一些身体锻炼,控制饮食,糖尿病人要注意控制血糖。

根据胰岛素剂量反应曲线,可以看出,胰岛素抵抗有三种形式:

(1)单纯曲线右移,表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低,需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。

(2)单纯曲线高度降低,增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度,这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。

(3)同时伴有曲线右移及曲线最大高度的降低,表明胰岛素敏感性和反应性均降低。

导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外,许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗,称之为继发性胰岛素抵抗,如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。

肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素(resistin),抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱也与胰岛素抵抗有关。骨骼肌细胞内甘油三酯(TG)含量增多也被认为是胰岛素抵抗的原因之一,B细胞内TG积聚过多可造成其功能减退。

日常生活中糖尿病人要注意合理选择抗血糖药物,胰岛素要在医生的指导下注射,不能过度依赖胰岛素,会对身体造成负面影响,还要合理选择择降血压药物,注意补充体内微量元素。胰岛素抵抗也会引起多种并发症,因此要尽早治疗。

胰岛素怎么保存?


患有比较严重糖尿病的人,治疗的一个重要措施就是注射胰岛素,现在的胰岛素注射非常方便,可以到医院去注射胰岛素,也可以自己在家里面注射,为了方便,有些人会一次性购买很多胰岛素,如果这样做的话,一定要知道胰岛素的保存方法,下面就教大家正确保存胰岛素。

胰岛素怎么保存?

1、没有拆封的胰岛素,要注意避光和冷藏,应该放在2℃-8℃的冰箱内贮存,不然药物的活性被破坏就会使它的疗效受到影响。冰箱冷藏室里的温度比较低,所以,最好是把胰岛素放在冰箱门处贮藏为好。千万不要放在冷冻室,不然会把胰岛素破坏,不能再使用。放在冰箱冷藏的胰岛素在第一次使用前应该放在室内回暖一下,再把笔芯装入注射器后,在室温下保管,不能再放入冰箱冷藏,不然会溢出来。

2、对于已经拆封的胰岛素,不需要冷藏,需要在4个星期内使用完。很多糖尿病患者都不太知道,开封后的胰岛素能不能放进冰箱冷藏,其实开封后的胰岛素不用放进冰箱冷藏,只要在室温大概25度左右保存即可,但是一定要注意不要日晒。室温比较高的话放在抽屉保存就好。

3、把胰岛素带出去的时候应该随身携带,千万不要用飞机托运。患者如果坐飞机应该随身携带胰岛素,不能放在行李中托运。开车的患者不要把胰岛素留在车上,下车时应该把胰岛素放在身上,不然把胰岛素放车上周围的环境一旦影响室温,就会影响胰岛素的疗效。

以上就是三大保存胰岛素的方法,糖尿病患者需要了解一下,才能很好的保存胰岛素,使其发挥更好的疗效,而不要因为错误的保存方法,影响其疗效。胰岛素的保存方法其实是挺简单的,糖尿病患者需要用到胰岛素,就要认真学习一下,才能很好的保存,如果还有不懂的地方,可以咨询一下医生,让医生指导一下,用对方法,才能更好的保存。

胰岛素分泌缺陷


胰岛素是身体重要的激素之一,如果出现胰岛素分泌缺陷的症状,我们应该要及时补充胰岛素,不然会导致低血糖的发生,因为胰岛素是控制血糖的主要激素,是由胰岛细胞分泌的,一般在饭后胰岛素的分泌量会增加。对于胰岛素分泌缺陷的情况,我们应该要检查胰岛细胞的分泌情况。

胰岛素是由人体胰腺胰岛的B细胞分泌的,胰岛B细胞先天性或后天性的功能障碍,均可导致胰岛素分泌不足,从而引发糖尿病。

糖尿病分为1型和2型。1型糖尿病是胰岛B细胞由于先天缺陷不能分泌胰岛素,所以这类患者需要终生应用人工胰岛素治疗。2型糖尿病,也就是我们通常所说的糖尿病,当病情进展到一定程度,胰岛B细胞因各种原因受损,分泌胰岛素的能力就会下降,这时就需要外源性地应用胰岛素,一方面补充体内分泌的不足,控制血糖,另一方面也可以使受损的胰岛B细胞有机会进行自我修复,因此有些病人在应用胰岛素一段时间后,会发现所需的量越来越少,甚至有可能停用胰岛素,单服药物治疗,这就是自身胰岛B细胞功能有所恢复的表现,当然究竟能恢复到什么程度,个体间是不同的,同当初受损的严重程度也有关。

如何评估胰岛素分泌缺陷?

1、

血糖水平是反映胰岛素分泌和作用最简捷可靠的指标。任何血糖升高都意味着胰岛素缺乏,即β细胞功能受损。所以,血糖水平是β细胞功能最直接的反映,但并非血糖水平相同的人β细胞功能都一样,这是因为血糖水平受胰岛素分泌能力及机体胰岛素敏感性双重影响。

2、

血浆胰岛素水平是反映β细胞功能的又一重要指标,但有时也存在问题,其原因也是由于胰岛素分泌受“双重负荷”-糖负荷和胰岛素抵抗的影响。

3、

第一时项胰岛素分泌异常的判定: 静脉给予最大刺激量的精氨酸(5g),测定2、4 及6分钟时血浆胰岛素,快速胰岛素分泌,即2~ 6分钟胰岛素均值与空腹胰岛素的差值被认为是β细胞功能。小于24.95 mu/l判断为胰岛素分泌功能缺陷。目前主要用于科研研究。

总之β细胞功能评估比胰岛素敏感性评估干扰因素更多、更困难,尚无金标准。现有评估方法各有优缺点,仅适用于评估特定人群,使用时应扬长避短,临床评估宜“粗”不宜“细”。胰岛素敏感性及β细胞功能评估方法仍在不断探索中。

胰岛素的作用


注射胰岛素,在我们平时生活上,是十分常见的。也是医疗之中治疗不少疾病的主要方式。可是,您是否知道胰岛素的作用究竟包含哪些呢。使用这种胰岛素治疗疾病,比如糖尿病等等疾病的时候,是否对于人们的健康起到反作用。

对糖代谢的作用我们可能不是很了解。只是很多人在平时只是自己知道胰岛素对于身体上能够起到了降低血糖的效果,但是,这种作用只是表面现象。实际上胰岛素对人们身体上的糖代谢的调节有五大作用的。你不知道吧。

促进葡萄糖进入细胞内;促进葡萄糖磷酸化;促进葡萄糖氧化分解;促进葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的异生。葡萄糖只有进入细胞内才能被利用,现在认为只有肝细胞膜葡萄糖可以自由通过,而其他所有细胞特别是占人体65%以上的肌肉和脂肪,葡萄糖必须借助细胞膜上的运糖载体才能进入细胞内,而胰岛素可以提高运糖载体的数量和转运速度。血糖高时,患者往往感到全身乏力,这是由于肌肉收缩缺乏能量。

在胰岛素的作用下,餐后血糖的主要去路,就是经一系列反应后变成糖原储存起来,成为可以迅速动用的葡萄糖储备。由非糖物质像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等转变为糖原的过程叫做糖异生,异生的糖原在需要时可分解为葡萄糖进入血液循环,补充血糖。胰岛素对糖异生过程中的关键酶的活性有抑制作用,这就是为什么有些糖尿病患者不吃主食血糖还是很高的原因。

胰岛素的作用很多的,比如,可以对于人们的身体上蛋白质代谢起到很明显的作用。胰岛素还能够促进蛋白质合成,从而抑制身体组织蛋白的分解。对于人们的身体健康起到了保护措施。不过,注射胰岛素,一定要在医生知道下进行。

怎样注射胰岛素


大家都知道,患者之所以患糖尿病,就是因为体内的胰岛系统发生了障碍,胰岛素分泌过少,从而导致身体里的糖分得不到充分分解,而且内有过多的糖分,就会导致肾的过滤功能下降,从而会使患者的尿液中伴随着糖,也就是糖尿病,那么在治疗糖尿病时该怎么注射胰岛素呢?

选择好注射部位

除了做好注射前的准备工作,还要选好注射部位。糖尿病患者可在上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部等部位注射胰岛素。

以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一个区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射部位多次注射。注射部位的轮换可按照以下原则:

选左右对称的部位进行注射,并左右对称轮换注射;待轮完这部位,换另外左右对称的部位。

如先选左右上臂,并左右对称轮换注射;等轮换完后,再换左右腹部。这样可以避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成血糖波动。

同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。

不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果吃饭时间推迟,则选臀部注射胰岛素。

抽取胰岛素

随着胰岛素笔或胰岛素注射器及预填充胰岛素使用的推广,现在需要患者自己抽取的胰岛素越来越少,但瓶装胰岛素仍在使用,所以下面就介绍一下胰岛素的抽取知识:

混匀胰岛素,可用下面的方法来混匀:将自己的双手洗净,将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动;将胰岛素瓶上下颠倒几次;将胰岛素瓶轻轻摇动。如果启用新瓶,可将橡皮塞上的保护膜去掉,但千万不可将橡皮塞打开。用酒精棉球轻擦橡皮塞,摘掉注射器针头上的保护盖,轻拉推柄,让推柄的黑色标志达所需注射的胰岛素刻度,使空气抽吸入针筒。

将针头插入胰岛素内并确定针头在瓶内,轻压推柄将空气注进瓶内,将瓶底向上,针筒在下,且针头在瓶内胰岛素液面下,一手拿瓶,一手拿注射器,轻拉推柄使胰岛素慢慢进入针筒内,达到所需注射量的单位刻度线。

做这一步时,应尽力保证无气泡进入针筒;若有,需重新抽取胰岛素。将针头从瓶内抽出,再次确定与你所需注射的胰岛素剂量相符;将保护套盖在针头上,然后放在桌面上。

另外,如自行混合胰岛素时,应注意先抽取短效的,再抽取中长效的。

注射胰岛素

1、注射部位皮肤用棉球消毒

2、将胰岛素针垂直快速插入皮肤,确定针头的大部分已进入皮肤。

3、缓缓推压推柄,将胰岛素注入。

4、快速拔出针头,用一干棉球轻压注射部位,无需摩擦。

专家提示:

为了减轻注射时的疼痛,糖尿病患者所选择的针头要细而尖,不要使用变钝的针头,而且还要选用专用的胰岛素注射器。

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