胰岛素分泌缺陷
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胰岛素是身体重要的激素之一，如果出现胰岛素分泌缺陷的症状，我们应该要及时补充胰岛素，不然会导致低血糖的发生，因为胰岛素是控制血糖的主要激素，是由胰岛细胞分泌的，一般在饭后胰岛素的分泌量会增加。对于胰岛素分泌缺陷的情况，我们应该要检查胰岛细胞的分泌情况。
胰岛素是由人体胰腺胰岛的B细胞分泌的，胰岛B细胞先天性或后天性的功能障碍，均可导致胰岛素分泌不足，从而引发糖尿病。
糖尿病分为1型和2型。1型糖尿病是胰岛B细胞由于先天缺陷不能分泌胰岛素，所以这类患者需要终生应用人工胰岛素治疗。2型糖尿病，也就是我们通常所说的糖尿病，当病情进展到一定程度，胰岛B细胞因各种原因受损，分泌胰岛素的能力就会下降，这时就需要外源性地应用胰岛素，一方面补充体内分泌的不足，控制血糖，另一方面也可以使受损的胰岛B细胞有机会进行自我修复，因此有些病人在应用胰岛素一段时间后，会发现所需的量越来越少，甚至有可能停用胰岛素，单服药物治疗，这就是自身胰岛B细胞功能有所恢复的表现，当然究竟能恢复到什么程度，个体间是不同的，同当初受损的严重程度也有关。
如何评估胰岛素分泌缺陷?
1、
血糖水平是反映胰岛素分泌和作用最简捷可靠的指标。任何血糖升高都意味着胰岛素缺乏，即β细胞功能受损。所以，血糖水平是β细胞功能最直接的反映，但并非血糖水平相同的人β细胞功能都一样，这是因为血糖水平受胰岛素分泌能力及机体胰岛素敏感性双重影响。2、
血浆胰岛素水平是反映β细胞功能的又一重要指标，但有时也存在问题，其原因也是由于胰岛素分泌受“双重负荷”-糖负荷和胰岛素抵抗的影响。3、
第一时项胰岛素分泌异常的判定： 静脉给予最大刺激量的精氨酸(5g)，测定2、4 及6分钟时血浆胰岛素，快速胰岛素分泌，即2~ 6分钟胰岛素均值与空腹胰岛素的差值被认为是β细胞功能。小于24.95 mu/l判断为胰岛素分泌功能缺陷。目前主要用于科研研究。总之β细胞功能评估比胰岛素敏感性评估干扰因素更多、更困难，尚无金标准。现有评估方法各有优缺点，仅适用于评估特定人群，使用时应扬长避短，临床评估宜“粗”不宜“细”。胰岛素敏感性及β细胞功能评估方法仍在不断探索中。
扩展阅读
胰岛素
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边，有一条长形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群，叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。
结构
不同种族动物(人、牛、羊、猪等)的胰岛素功能大体相同，成分稍有差异。图中为人胰岛素化学结构。胰岛素由A、B两个肽链组成。人胰岛素(InsulinHuman)A链有11种21个氨基酸，B链有15种30个氨基酸，共16种51个氨基酸组成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键，使A、B两链连接起来。此外A链中A6(Cys)与A11(Cys)之间也存在一个二硫键。
性质
化学本质：蛋白质
分子式：C257H383N65O77S6
分子量：5807.69
性状：白色或类白色的结晶粉末
熔点：233℃(分解)
比旋度：-648(C=2,0.003mol/LNaOH)
溶解性：在水、乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶;在矿酸(无机酸)或氢氧化碱溶液中易溶
酸碱性：两性，等电点pI5.35-5.45
胰岛素的存放方法:
胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内，在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年，即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时，温度不超过30℃和大于2℃的地方均可，但必须避开阳光，以防失效。
正在使用中的胰岛素，只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中，保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中，可随身携带保存4周。
混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块，这时胰岛素就应该丢弃。
来源
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边，有一条长形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群，叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的，为变异胰岛素。在细胞的细胞核中，第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录，mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网，转译成由105个氨基酸残基构成的前胰岛素原。前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽，生成86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原(proinsulin)。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体，经蛋白水解酶的作用，切去31、32、60三个精氨酸连接的链，断链生成没有作用的C肽，同时生成胰岛素，分泌到B细胞外，进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原，一小部分随着胰岛素进入血液循环，胰岛素原的生物活性仅有胰岛素的5%。
胰岛素半衰期为5-15分钟。在肝脏，先将胰岛素分子中的二硫键还原，产生游离的AB链，再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。
胰岛细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U。空腹时，血浆胰岛素浓度是5～15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5～10倍。体内胰岛素的生物合成速度主要受以下因素影响：
(一)血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降;延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。
(二)进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
(三)进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
(四)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人，血清中存在胰岛素抗体，影响放射免疫方法测定血胰岛素水平，在这种情况下可通过测定血浆C肽水平，来了解内源性胰岛素分泌状态。
作用
〖药理作用〗
治疗糖尿病、消耗性疾病。
〖生理作用〗
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
(一) 调节糖代谢
胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果：
(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化。
(4)通过抑制pEp羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生。
(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。
(二)调节脂肪代谢
胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时，由于脂肪分解加强，生成大量酮体，出现酮症酸中毒。
(三)调节蛋白质代谢
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。
(四)其它功能
胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
(五)胰岛素如何混用
由于短效胰岛素、NpH这两种胰岛素可以混合使用，从而缩减了注射次数。
早晨注射短效胰岛素可以控制早餐后血糖，后一部分药效参与满足基础胰岛素需求。
由于NpH作用时间较长，峰值时间达4～10小时，因此可以覆盖基础阶段和午餐。通常在晚餐时间第二次注射短效和NpH胰岛素。
和早晨一样，短效胰岛素用以覆盖晚餐，NpH胰岛素用来维持夜间基础胰岛素水平。
胰岛素分类
胰岛素在胰岛B细胞中合成。胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的，为变异胰岛素。在B细胞的细胞核中，第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录，mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网，转译成氨基酸相连的长肽前胰岛素原，前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽，生成胰岛素原。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体，由86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原在高尔基体中经蛋白酶水解生成胰岛素及C肽，分泌到B细胞外，进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原，一小部分随着胰岛素进入血液循环，胰岛素原的生物活性仅及胰岛素的5%。
胰岛素的分子量5700，由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸，B链有30个氨基酸。A-B链之间有两处二硫键相连。胰岛B细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U。空腹时，血浆胰岛素浓度是5～15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5～10倍。胰岛素的生物合成速度受血浆葡萄糖浓度的影响，当血糖浓度升高时，B细胞中胰岛素原含量增加，胰岛素合成加速。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人，血清中存在胰岛素抗体，影响放射免疫方法测定血胰岛素水平，在这种情况下可通过测定血浆C肽水平，来了解内源性胰岛素分泌状态。
影响胰岛素分泌的因素
体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：
(1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降;延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。而深海胰岛复活组合实为一种改善改善胰岛功能，辅助调节体内碳水化合物代谢的提纯物质。
(2)进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
(3)进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
(4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
胰高血糖素促进胰岛素分泌
胰高血糖素，也叫做胰增血糖素，或者是抗胰岛素，这种激素能够增加血糖的作用。它和胰岛素的功效正好是相反的，胰高血糖素能够促进分泌代谢的激素，它能够促进糖原分解和糖异生作用，使血糖明显的升高，在平时的治疗过程当中，也经常用于一些治疗，能够促进脂肪的分解和脂肪酸的氧化。
基本信息
于1953年，被分离沉淀而取得结晶。它是以N-末端组氨酸为起点，C末端苏氨酸为终点的29个氨基酸残基组成的一条单链肽（分子量约为3500），分子内不具有S-S键，在这一点上，完全不同于胰岛素。
该化合物的结构已由最近的化学合成所肯定。胰高血糖素的作用初期过程是与存在于靶细胞细胞膜上的受体进行特异性结合，将腺苷酸环化酶活化，环式AMp成为第二信使活化磷酸化酶，促进糖原分解。
主要作用
与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用，使血糖明显升高，1mol/L的激素可使3×106mol/L的葡萄糖迅速从糖原分解出来。胰高血糖素通过cAMp-pK系统，激活肝细胞的磷酸化酶，加速糖原分解。
糖异生增强是因为激素加速氨基酸进入肝细胞，并激活糖异生过程有关的酶系。胰高血糖素还可激活脂肪酶，促进脂肪分解，同时又能加强脂肪酸氧化，使酮体生成增多。胰高血糖素产生上述代谢效应的靶器官是肝，切除肝或阻断肝血流，这些作用便消失。
另外，胰高血糖素可促进胰岛素和胰岛生长抑素的分泌。药理剂量的胰高血糖素可使心肌细胞内cAMp含量增加，心肌收缩增强。
主要用途
胰高血糖素是促进分解代谢的激素。它促进肝糖原分解和糖异生的作用很强，使血糖明显升高；促进脂肪分解和脂肪酸氧化；加速氨基酸进入肝细胞，为糖异生提供原料。
血糖浓度亦是调节胰高血糖素分泌的主要因素。血糖降低，胰高血糖素分泌增多，反之则减少；胰岛素可通过降低血糖而间接促进胰高血糖素分泌，也可通过旁分泌方式，直接作用于邻近A细胞，抑制其分泌；交感神经促进胰高血糖素分泌，迷走神经则抑制其分泌。
胰岛素治疗
胰岛素是我们人体中的重要的激素，它维持着人体正常的运行工作。一般出现糖尿病的患者的胰岛素都是除了问题的，所以治疗胰岛素是治疗糖尿病的直接方法。可能这方面的知识大家并没有过多的了解，但是如果有机会学习一些的话，还是对自己有些许的帮助的，至少也是一种保护的方式。
胰岛素治疗也是可以分为多种的，简单的概括有补充治疗、替代治疗还有强化治疗。根据不同的人来使用不同的方式来进行治疗。这个是大家都应该要了解到的。
糖尿病胰岛素治疗糖尿病胰岛素治疗：临床包括补充治疗、替代治疗和强化治疗。对急性并发症、病人某些应激情况，采用小剂量胰岛素持续静脉点滴。血糖13.9mmol/L用生理盐水500ml加普通胰岛素20单位静滴，平均每小时6。当血糖降至13.9mmol/L时改用5%糖或糖盐水静滴，每克糖用1/3单位胰岛素。当病情稳定、酮体转阴、血糖11.1mmol/L时可改皮下注射或原有治疗。
1.型糖尿病开始胰岛素治疗剂量0.5~1/公斤体重。每3~4天调整2~4，直到满意的血糖控制。可采取基础加餐前加强治疗，即三餐前分别注射速效胰岛素、睡前注射中效胰岛素(一日总量大致分30%、20%、20%、30%)。
也可采用预混胰岛素注射，早餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量2/3，晚餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量1/3，皮下注射。糖尿病胰岛素注射剂量可按公斤体重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48，其中大概一半为基础分泌量。
2.型糖尿病口服降糖药物治疗如果不能较好地控制血糖则需使用胰岛素。可采取补充和替代治疗。
补充治疗：继续口服降糖药。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg体重的中效胰岛素或预混胰岛素。据测血糖结果，每3-4天增减2-4。
替代治疗：服用口服药。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤体重的低精蛋白锌胰岛素或诺和灵N或预混胰岛素，每3-4天增减2-4。如果每日总量30，则分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖过高于餐前加用速效胰岛素。开始用动物胰岛素的患者转用人胰岛素应减量10-30%。
上面就是向大家介绍了关于胰岛素治疗的一些知识，相信大家看完之后对于这方面的了解会更加多了。大家要知道胰岛素对我们的重要性，这样就会市场会关注个了解这方面的知识。我们在生活中如果发现身体有什么不适的话，应该及时的进行检查治疗。
胰岛素是什么？了解胰岛素的功效
胰岛素是一种胰腺，它具有内分泌以及外分泌的功能，主要是在人体消化食物时发挥作用，如果说胰岛素缺乏的话也会引起分泌功能紊乱，或者是造成其他不良的状况。
1、在人体胃的后下方有一个长形的器官，称之为胰腺，
它具有内分泌和外分泌两种功能。外分泌功能主要在人体消化食物时发挥作用，而与糖尿病有关的是胰腺的内分泌功能。在显微镜下，胰腺细胞会结成一团团的构造，看起来就像一个小岛，因此被称为“胰岛”。胰岛素由“胰岛”中的“β细胞”分泌产生，是一种蛋白质激素。任何的蛋白质，要是遇到热，就好像煮过的鸡蛋一样，会变成固体，要是遇到胃酸，就好像牛奶发酵一样，变成乳酪状了。2、当然，原来所有的功能、药效也就消失了。
因此，胰岛素是一种蛋白质，不能“吃”，只能注射，就是这个道理。胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素，而能升高血糖的激素，在人体内有好几种。在正常情况下，血糖升高时，β细胞的胰岛素分泌增加，血糖下降，而后始终保持在一种相对恒定的水平上。体内肝、脂肪、肌肉组织的细胞都含有一种特殊的蛋白质，叫“胰岛素受体”，它能与胰岛素结合，受体与胰岛素的关系可比喻为锁与钥匙。
3、胰岛素像一把钥匙
，只有它才能使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中，为人体提供能量。正常时，进餐后人体胰岛分泌胰岛素增多，而在空腹时分泌胰岛素会明显减少，因此正常人血糖浓度虽然随进餐有所波动，但在胰岛素的调节下，这种波动保持在一定的正常范围内，处于均衡状态。如果缺少了胰岛素这把钥匙，或者是胰岛素受体这把锁生锈了，不能正常工作时，胰岛素这把钥匙就打不开胰岛素受体这把锁，或者是打开的锁不够多，就会使血中的葡萄糖无法敲开组织细胞的大门，无法进入细胞提供能量并转化为二氧化碳和水，一部分葡萄糖只好呆在门外，血糖因此会升高，就引起糖尿病。注射胰岛素
对于患有糖尿病的人来说，如果是想要保住姓名，就不得不注射一种叫做胰岛素的药物，该药物虽然对于糖尿病患者来说，有着保命的功效，但是如果是一直依赖胰岛素来控制血糖的话，对于人体也是有一定的副作用存在的，而且长时间注射胰岛素，也很容易会导致依赖性。
注射胰岛素是现如今最常见的控制糖尿病患者血糖的一种方法，该方法效果也确实是值得信赖的，不过胰岛素给人体带来的副作用，却让很多糖尿病患者依然受了不少苦。具体注射胰岛素的副作用有：
疼痛：
注射胰岛素的疼痛感非常轻微!由于胰岛素针比其他注射针细小得多，因此一般在正常情况下，其疼痛感也比其他药物注射或疫苗接种轻微得多。假如出现疼痛特别明显的情况，有可能是进针时碰到皮下神经所致。低血糖：
应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现低血糖是很常见的，尤其在餐前和夜间，但2型糖尿病患者胰岛素治疗导致的低血糖常比较轻，危害性较小，多数通过两餐间或睡前加餐可预防或避免。脂肪垫：
脂肪垫的形成，是由于长期在相同部位注射，胰岛素刺激皮下脂肪增生而形成的。这种脂肪垫的存在，会影响局部胰岛素的吸收。体重增加：
不少2型糖尿病患者连续使用胰岛素一段时间后，随着血糖得到控制，同时发现自己的体重常有所增加。局部瘀青：
某些患者朋友在注射胰岛素后发现，注射部位局部皮肤会出现瘀青。其实这不止会在胰岛素注射后出现，其他药物注射也可能出现这一现象。原来，注射后局部瘀青并不是由药物或胰岛素引起的，而是与注射时导致的毛细血管损伤有关。上述这些都是长时间注射胰岛素而导致的副作用，因此对于早期的糖尿病患者，如果是想要控制血糖的话，最好的方法是从饮食和生活细节开始着手，没有到一定的地步，并不建议您注射胰岛素来控制血糖，希望您可以明白这点。
胰岛素抵抗
胰岛素是一种蛋白质激素，是降低我们体内血糖的激素，是一种有效治疗糖尿病的物质，能够有效调节我们体内的代谢过程。能够有效促进我们机体对葡萄糖的吸收和利用，糖尿病人使用胰岛素治疗疾病，也需要适量，如果多度依赖可能会造成不适。胰岛素抵抗则会降低人体对葡萄糖的吸收和利用。
遗传性因素、许多环境因素等都可能会造成胰岛素抵抗，尤其是肥胖，长期缺乏运动，或者食量摄入过多对身体都是非常不利的，日常生活中要注意防止胰岛素抵抗，适当做一些身体锻炼，控制饮食，糖尿病人要注意控制血糖。
根据胰岛素剂量反应曲线，可以看出，胰岛素抵抗有三种形式：
(1)单纯曲线右移，表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低，需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。
(2)单纯曲线高度降低，增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度，这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。
(3)同时伴有曲线右移及曲线最大高度的降低，表明胰岛素敏感性和反应性均降低。
导致胰岛素抵抗的病因很多，包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)，原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之为继发性胰岛素抵抗，如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖;这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关，2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。
肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高，抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性，抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达，从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素(resistin)，抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取，中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱也与胰岛素抵抗有关。骨骼肌细胞内甘油三酯(TG)含量增多也被认为是胰岛素抵抗的原因之一，B细胞内TG积聚过多可造成其功能减退。
日常生活中糖尿病人要注意合理选择抗血糖药物，胰岛素要在医生的指导下注射，不能过度依赖胰岛素，会对身体造成负面影响，还要合理选择择降血压药物，注意补充体内微量元素。胰岛素抵抗也会引起多种并发症，因此要尽早治疗。
胰岛素怎么保存？
患有比较严重糖尿病的人，治疗的一个重要措施就是注射胰岛素，现在的胰岛素注射非常方便，可以到医院去注射胰岛素，也可以自己在家里面注射，为了方便，有些人会一次性购买很多胰岛素，如果这样做的话，一定要知道胰岛素的保存方法，下面就教大家正确保存胰岛素。
胰岛素怎么保存？
1、没有拆封的胰岛素，要注意避光和冷藏，应该放在2℃-8℃的冰箱内贮存，不然药物的活性被破坏就会使它的疗效受到影响。冰箱冷藏室里的温度比较低，所以，最好是把胰岛素放在冰箱门处贮藏为好。千万不要放在冷冻室，不然会把胰岛素破坏，不能再使用。放在冰箱冷藏的胰岛素在第一次使用前应该放在室内回暖一下，再把笔芯装入注射器后，在室温下保管，不能再放入冰箱冷藏，不然会溢出来。
2、对于已经拆封的胰岛素，不需要冷藏，需要在4个星期内使用完。很多糖尿病患者都不太知道，开封后的胰岛素能不能放进冰箱冷藏，其实开封后的胰岛素不用放进冰箱冷藏，只要在室温大概25度左右保存即可，但是一定要注意不要日晒。室温比较高的话放在抽屉保存就好。
3、把胰岛素带出去的时候应该随身携带，千万不要用飞机托运。患者如果坐飞机应该随身携带胰岛素，不能放在行李中托运。开车的患者不要把胰岛素留在车上，下车时应该把胰岛素放在身上，不然把胰岛素放车上周围的环境一旦影响室温，就会影响胰岛素的疗效。
以上就是三大保存胰岛素的方法，糖尿病患者需要了解一下，才能很好的保存胰岛素，使其发挥更好的疗效，而不要因为错误的保存方法，影响其疗效。胰岛素的保存方法其实是挺简单的，糖尿病患者需要用到胰岛素，就要认真学习一下，才能很好的保存，如果还有不懂的地方，可以咨询一下医生，让医生指导一下，用对方法，才能更好的保存。
胰岛素的作用
注射胰岛素，在我们平时生活上，是十分常见的。也是医疗之中治疗不少疾病的主要方式。可是，您是否知道胰岛素的作用究竟包含哪些呢。使用这种胰岛素治疗疾病，比如糖尿病等等疾病的时候，是否对于人们的健康起到反作用。
对糖代谢的作用我们可能不是很了解。只是很多人在平时只是自己知道胰岛素对于身体上能够起到了降低血糖的效果，但是，这种作用只是表面现象。实际上胰岛素对人们身体上的糖代谢的调节有五大作用的。你不知道吧。
促进葡萄糖进入细胞内;促进葡萄糖磷酸化;促进葡萄糖氧化分解;促进葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的异生。葡萄糖只有进入细胞内才能被利用，现在认为只有肝细胞膜葡萄糖可以自由通过，而其他所有细胞特别是占人体65%以上的肌肉和脂肪，葡萄糖必须借助细胞膜上的运糖载体才能进入细胞内，而胰岛素可以提高运糖载体的数量和转运速度。血糖高时，患者往往感到全身乏力，这是由于肌肉收缩缺乏能量。
在胰岛素的作用下，餐后血糖的主要去路，就是经一系列反应后变成糖原储存起来，成为可以迅速动用的葡萄糖储备。由非糖物质像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等转变为糖原的过程叫做糖异生，异生的糖原在需要时可分解为葡萄糖进入血液循环，补充血糖。胰岛素对糖异生过程中的关键酶的活性有抑制作用，这就是为什么有些糖尿病患者不吃主食血糖还是很高的原因。
胰岛素的作用很多的，比如，可以对于人们的身体上蛋白质代谢起到很明显的作用。胰岛素还能够促进蛋白质合成，从而抑制身体组织蛋白的分解。对于人们的身体健康起到了保护措施。不过，注射胰岛素，一定要在医生知道下进行。
怎样注射胰岛素
大家都知道，患者之所以患糖尿病，就是因为体内的胰岛系统发生了障碍，胰岛素分泌过少，从而导致身体里的糖分得不到充分分解，而且内有过多的糖分，就会导致肾的过滤功能下降，从而会使患者的尿液中伴随着糖，也就是糖尿病，那么在治疗糖尿病时该怎么注射胰岛素呢？
选择好注射部位
除了做好注射前的准备工作，还要选好注射部位。糖尿病患者可在上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部等部位注射胰岛素。
以2平方厘米为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注射区的意思是每次注射应在一个区域。每次注射，部位都应轮换，而不应在一个注射部位多次注射。注射部位的轮换可按照以下原则：
选左右对称的部位进行注射，并左右对称轮换注射；待轮完这部位，换另外左右对称的部位。
如先选左右上臂，并左右对称轮换注射；等轮换完后，再换左右腹部。这样可以避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成血糖波动。
同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。
不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射胰岛素；如果吃饭时间推迟，则选臀部注射胰岛素。
抽取胰岛素
随着胰岛素笔或胰岛素注射器及预填充胰岛素使用的推广，现在需要患者自己抽取的胰岛素越来越少，但瓶装胰岛素仍在使用，所以下面就介绍一下胰岛素的抽取知识：
混匀胰岛素，可用下面的方法来混匀：将自己的双手洗净，将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动；将胰岛素瓶上下颠倒几次；将胰岛素瓶轻轻摇动。如果启用新瓶，可将橡皮塞上的保护膜去掉，但千万不可将橡皮塞打开。用酒精棉球轻擦橡皮塞，摘掉注射器针头上的保护盖，轻拉推柄，让推柄的黑色标志达所需注射的胰岛素刻度，使空气抽吸入针筒。
将针头插入胰岛素内并确定针头在瓶内，轻压推柄将空气注进瓶内，将瓶底向上，针筒在下，且针头在瓶内胰岛素液面下，一手拿瓶，一手拿注射器，轻拉推柄使胰岛素慢慢进入针筒内，达到所需注射量的单位刻度线。
做这一步时，应尽力保证无气泡进入针筒；若有，需重新抽取胰岛素。将针头从瓶内抽出，再次确定与你所需注射的胰岛素剂量相符；将保护套盖在针头上，然后放在桌面上。
另外，如自行混合胰岛素时，应注意先抽取短效的，再抽取中长效的。
注射胰岛素
1、注射部位皮肤用棉球消毒
2、将胰岛素针垂直快速插入皮肤，确定针头的大部分已进入皮肤。
3、缓缓推压推柄，将胰岛素注入。
4、快速拔出针头，用一干棉球轻压注射部位，无需摩擦。
专家提示：
为了减轻注射时的疼痛，糖尿病患者所选择的针头要细而尖，不要使用变钝的针头，而且还要选用专用的胰岛素注射器。
胰岛素能减肥吗
胰岛素是胰脏的胰岛分泌的一种物质，它能够促进血糖的平衡，但是当胰岛素过多的时候，对于身体的健康危害也是比较大的，它会导致身体的糖分转化为脂肪，会使人的食欲变得特别的好，会加速身体的老化，这时候就容易导致人出现过度肥胖的问题，所以说，变胖的头号凶手就是胰岛素，对于这样的人士来说，一定要注意及时的进行减肥，平时要多运动，要注重饮食调养。
变胖的头号凶手：胰岛素
当你吃下棉花糖、面包、水果、汽水或义大利面，身体就会把这些食物裡的碳水化合物转换成一种糖分，称为葡萄糖，然后进入血液。说起减肥饮食，糖分（sugar）和葡萄糖（glucose）这两个词绕来绕去的让你晕乎了，但其实捋清楚了就知道，血中葡萄糖增加，和血中的糖分升高，指的是同一件事。
吃下碳水化合物，血中的糖分上升，你的身体会把血液中的葡萄糖当作“毒素”，而胰腺即刻展开救援行动，分泌胰岛素，这种荷尔蒙决定了你的能量，以及你燃烧的卡路里从何而来。当你吃下碳水化合物，血糖升高，胰岛素增加，燃烧的是糖分，而不是脂肪。可以这么想，你的身体降低葡萄糖含量的方式，就是燃烧并消耗它。
没错，胰岛素能把葡萄糖赶出你的血液，让葡萄糖进入细胞，转化为热量，让你可以行动、走路、跑步、骑脚踏车，但这是胰岛素所做的“最后”一件好事，其实它也是肥胖界里的“坏家伙”！
胰岛素的恶习清单
1、胰岛素把卡路里转换成脂肪，再怎么低热量的食物，也会成为体脂肪。
2、胰岛素把脂肪存放在你的臀部、肚皮和后背，不管你想把脂肪存在哪裡，胰岛素就只选那些地方。
3、胰岛素会阻止你使用体脂作为燃料。当你长时间激烈运动，以为消耗了体内脂肪， 事实却不然。胰岛素不会允许你代谢体脂肪。
4、胰岛素会给你饥饿感，让你想要再吃进碳水化合物，也就是这场恶性循环里的始作俑者。
不仅如此，胰岛素也是许多疾病背后的成因，或许是一些我们已经有的毛病，又或是某些令人害怕的疾病。降低胰岛素浓度，是甩掉脂肪和获得健康的关键，而你只有一个办法：停止再吃碳水化合物，不是脂肪，也不是蛋白质，就是别再吃含糖食物。
胰岛素是个大问题。吃了碳水化合物会升高胰岛素，反之，戒掉碳水化合物则可降低胰岛素的浓度，而这就是解决之道。但一辈子都不吃碳水化合物是不可能的事，所以，你需要更聪明的方法来控制它们！
胰岛素夏天怎么存放
对于糖尿病患者来说，需要长期注射胰岛素，所以说家中会保存一定数量的胰岛素，对于胰岛素的存放问题一定要有所注意，要注意良好的存放，避免出现失效的情况，尤其是夏天的时候，天气比较热，存放胰岛素的时候更要有所注意，夏天的时候没有打开的胰岛素，可以放到冰箱里面冷藏，在2到8度的情况下保存的时间是比较好的。
胰岛素夏天怎么存放
对于未打开使用过的胰岛素，不论是哪一种，都应当储存在2～8℃之间，即冰箱的冷藏室中。在此温度下，在有效期内，它会保持其生物效应而且无菌。有人希望把它保存更长时间，因而放到冷冻室内冻存，希望像鸡鸭鱼肉等蛋白质一样，将来要用时再解冻。这种做法是错误的。
因为胰岛素冷冻后，原来透明的液体会产生晶体或微粒，不能解冻，原来是混浊的会形成较大的颗粒或块状物。这些解冻后仍残留的颗粒，会影响胰岛素的吸收及剂量的准确性，因而即使解冻也不能再用。同样的理由，在乘飞机时不能将胰岛素放在行李中托运。因为即使在夏天，高空中的行李舱的温度也在零下几十摄氏度，会将胰岛素冻坏。所以上飞机时应将胰岛素放在手提袋中，胰岛素虽是液体，但民航局允许胰岛素可随身携带。
一般说来，胰岛素并不是从冰箱里现拿现用，需要在常温下注射，即使从冰箱中拿出，也要在室温下放置2~4个小时左右。目前一支胰岛素笔的剂量在300个单位，注射液的剂量在400个单位，大约可以在常温中保存使用一个月左右。
胰岛素晒两小时太阳会失效
由于胰岛素在体温下发挥作用，因此在短期内室温下它并不会变质。在一般空调室温下（约25℃）可保存6星期左右。所以正在使用中的胰岛素笔芯一般一支用三四个星期，因而是安全的。有时胰岛素笔在外出时放在口袋中，接近体温，保存时间定为4周左右。
综上可知，只要不是在很高温（如海滩地面上），也不是直接在阳光照射下，短期内胰岛素是不会变质的。外出旅游时，放在保温杯或保温袋内，汽车内有空调，使其不受高温影响，则更好。
胰岛素还应避免剧烈震荡，剧烈震荡也会使胰岛素生物活性降低。如果外出时携带胰岛素，还需注意不能把胰岛素放在车窗等阳光直射的地方，因为胰岛素在日晒两小时的情况下即失效。还有飞机等长途运输工具的行李舱内温度很低，会把胰岛素冻坏，经常出差的人要注意。
