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一侧视神经损伤

每日一养生。

物质是健康的基础,精神是健康的支柱,运动是健康源泉,科学是健康的法宝!社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,养生关系着你、我、他的生活质量。有效的养生保健是如何实现的呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供一侧视神经损伤,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。

视神经属于中枢性传导束,视神经损害是视神经传导通路内某种病因所致传导功能障碍的疾病。视神经损伤后常常表现为视觉障碍,眼眶后部会有疼痛与胀痛感,慢慢的会出现视线模糊等现象。视神经损伤还会引起其他面部不适。本文介绍了几种神经损伤的表现,一起来看看吧。

(1) 嗅神经损伤 常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。

(2) 视神经损伤 常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。

(3) 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视;外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限、眼球内斜;三叉神经损伤可见角膜反射消失、面部感觉障碍、咀嚼无力,偶有三叉神经痛。

(4) 面、听神经损伤 常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。wWw.ys630.CoM

(5)舌咽、迷走、副、舌下神经损伤 极少出现。常有枕骨骨折。表现吞咽困难、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失、声音嘶哑、肩下

垂、伤侧舌肌萎缩、伸舌偏患侧。

1.臂丛神经损伤

主要表现为神经根型分布区的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳综合征。

2.腋神经损伤

主要表现为运动障碍,肩关节外展幅度减小,三角肌区皮肤感觉障碍。三角肌肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。

3.肌皮神经损伤

肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤。肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。

4.正中神经损伤

第一、二、三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;示指、中指末节感觉消失。

5 桡神经损伤

桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并发于肱骨中段骨折。主要表现为伸腕力消失,而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸肌力消失;手背第一,二掌骨间感觉完全消失。

6.尺神经损伤

第四和第五指的末节不能屈曲;骨间肌瘫痪,手指内收外展功能丧失;小鱼际萎缩变平;小指感觉完全消失。

7.股神经损伤

运动障碍,股前肌群瘫痪,行走时抬腿困难,不能伸小腿。感觉障碍,股前面及小腿内侧面皮肤感觉障碍。股四头肌萎缩,髌骨突出。膝反射消失。

8.坐骨神经损伤

坐骨神经完全断伤时,临床表现与胫腓神经联合损伤时类同。踝关节与趾关节无自主活动,足下垂而呈马蹄样畸形,踝关节可随患肢移动呈摇摆样运动。小腿肌肉萎缩,跟腱反射消失,膝关节屈曲力弱,伸膝正常。小腿皮肤感觉除内侧外,常因压迫皮神经代偿而仅表现为感觉减退。坐骨神经部分受伤时,股二头肌常麻痹,而半腱肌和半膜肌则很少受累。另外,小腿或足底常伴有跳痛、麻痛或灼痛。

9.腓总神经损伤

垂足畸形,患者为了防止足趾拖于地面,步行时脚步高举,呈跨越步态;足和趾不能背伸,也不能外展外翻;足背及小趾前外侧感觉丧失。

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硬膜外麻醉神经损伤


由于多种原因都会引起硬膜外麻醉神经损伤硬膜外麻醉脊神经损伤后病人一般出现一侧下肢疼痛、麻木感强烈、行走困难,其疼痛难忍,甚至大小便失禁,双下肢麻痹无力。可见本病危害性之大。所以一旦发现硬膜外麻醉神经损伤之后建议选采硬膜外充填疗法进行治疗。

建议采用硬膜外充填疗法,将药物直接注入硬膜外腔,并扩散,渗透至损伤脊神经及其周围。减轻,消除水肿、稳定、兴奋、修复受累神经功能,以期改善症状。

许多麻醉医师进行外周区域阻滞时愿意通过使病人产生异感进行神经定位。尽管产生异感表明存在针刺损伤,并增加了术后长期感觉异常的危险性,但尚无明确资料进行证实或反驳。 Selander 等研究表明,与在血管周围进行穿刺的方法相比,腋路阻滞时病人有异感则术后发生神经损伤的发生率升高,但差异并不显著。重要的是,接受经血管周围神经阻滞的病人也有 40 %出现异感,从而说明神经定位标准化和神经损伤分析的难度。

任何区域阻滞麻醉都能导致感染,单神经系统后遗症少见。感染源可能是外源性的,如沾染的医疗器械或处置;也可能是内源性的,如继发于穿刺或置管部位附近的感染灶。尽管穿刺部位有感染是区域阻滞麻醉的绝对禁忌症,但诸如浸润性蜂窝织炎,淋巴管炎,红斑等也多采用区域阻滞麻醉。理论上留置导管可以增加感染的危险性,但尽管可能有菌落形成,而感染却比较少见。局部感染时可将导管撤出并使用抗生素。导管断端残留可以成为感染源,作者就曾经遇到过因腋窝脓肿需手术切除的病例,但没有神经系统后遗症。

术后 24 小时内出现的神经系统缺陷暗示有神经内 / 外的血肿,神经内水肿或足够数量的神经纤维受累,这样常常可以迅速诊断。然而许多区域阻滞麻醉后迁延出现的异感,并不是神经损伤后能立即表现出来的,常常是几天或几周后才出现的。

大拇指神经损伤


大拇指神经损伤这种情况咋生活中会导致患者出现感觉障碍,无法感觉到神经疼痛以及大拇指无法活动等,而且也会导致手指功能受限,所以对于大拇指神经损伤后的表现症状,建议大家应该要了解清楚。大拇指神经损伤的表现症状是比较多的,大家可以来了解下面的表现症状。

1.感觉障碍

若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端,手的桡半侧出现感觉障碍。

2.拇指对掌、指功能受限

拇指处于手掌桡侧,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能对掌及对指。由于解剖的变异,在某些正中神经完全伤断的病例中,由于尺神经的代偿,拇指掌侧外展运动可不完全丧失,少数病例也有表现正常者。

3.拇指、示指屈曲受阻

若在肘部或其以上部位损伤时,除上述症状外,由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹,因此,拇指与示指不能主动屈曲。

4.前臂旋前不能或受限

5.大鱼际肌群、前臂屈面肌群明显萎缩

6.下述肌肉功能障碍

旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、拇长屈肌、示指深屈肌、拇指对掌肌。

身体一侧出汗一侧不出汗


身体一侧出汗一侧不出汗叫做偏汗,又被称为‘半身汗’,常见于身体左侧或者右侧,上半身或者下半身。都是风湿之邪阻滞经脉或者气血不和所致。常见于风湿或者偏瘫患者,如果是老人有偏汗可能就是中风的先兆。本文为大家介绍了流汗的各种潜在症状,一起来看看吧。

偏汗俗称“半身汗”。它见于左侧或右侧,上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉,或营卫不周,或气血不和所致。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。

汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能,但如果出汗的方式,汗液的量、色和气味发生改变,则可作为某些疾病的一种前兆,应引起重视。以下就是从传统中医学角度对一些常见出汗现象的解释:

自汗

不是因为天气闷热服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗称“自汗”。自汗多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。多见于患有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进的患者。

盗汗

入睡则汗出,醒后则汗止。盗汗多因阴虚而致,阴虚则阳亢,阴不御阳,津随液为汗,故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。常见于肺结核浸润期患者者。

战汗

即全身战栗后汗出,是热性病过程中正邪抗争的一种表现。如战汗后热退,脉静身凉,表示邪去正安,元气恢复,是一种好现象。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安,表示正不胜邪,正气随着虚弱下去,则是危重症候。战汗多见于各种传染病的初、中期。

绝汗

指病情危重,正气衰弱、阳气欲脱时,汗淋漓不止,多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱,时有时无等危症,是阳气将绝之象,多见于心衰、虚脱的病人。

头汗

出汗仅限头部。多因上焦邪热,或中焦湿热郁蒸所致,多见于阳明热症和湿热症。若见于大病之后,或老年人气喘而头额汗出,则多为虚症。如重病末期突然额汗大出,是属虚阴上越,阴虚不能附阳,阴津随气而脱的危象。但小孩睡觉时也常常头部出汗,若无其他症状,则不属病象。

偏汗

俗称“半身汗”。它见于左侧或右侧,上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉,或营卫不周,或气血不和所致。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。

冷汗

指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热,口不渴,常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现。多因平素阳虚、卫气不足所致,也可因受惊吓引起。

此外,手心出汗往往是精神过于紧张;胸口出汗是思虑过度;经常稍一动就出汗者,不是过于肥胖就是体质过于虚弱;糖尿病人的汗微带芳香;肝硬化病人的汗带有一种特殊的肝腥味。

身体一侧发凉


如果说一个人的整个身体的右半边儿都发凉,左半边儿是正常情况,就说明支配右半边神经出现了问题,因为身体的。分为左右两个部分,是由大脑的神经支配。如果说这一个人的整个身体的右半边儿都发凉。在身体发凉的人当中,女性占绝大多数,本文主要从中医方面分析手脚冰凉的原因。

中医理论中,手脚冰冷可因阳气气虚衰,阳气虚衰不能温煦四肢,所以四肢冰凉,如果过膝过肘则为四肢厥冷。 还可是血虚,阳气不能达于四肢,营血不能充盈血脉。

(一)诀窍 你的冬天不再手脚冰冷

手脚冰凉四大原因

一、循环障碍

1、心脏衰弱,无法使血液供应到身体末梢部位。

2、贫血:循环血量不足或血红素和红血球偏低。

3、人体血管收缩、血液回流能力就会减弱,使得手脚特别是指尖部分血液循环不畅,也就是人们常说的“末梢循环不良”。

二、阳气不足

中医认为,手脚冰凉是一种“闭症”,所谓“闭”即是不通,受到天气转凉或身体受凉等因素的影响,致使肝脉受寒,肝脏的造血功能受到影响,导致肾脏阳气不足,肢体冷凉,手脚发红或发白,甚至出现疼痛的感觉。

三、月经和生育引起的激素变化

在有手脚发凉症状的人群中,女性占绝大多数。这是激素变化通过影响神经系统导致皮下血管收缩和血液流量减少,从而引发寒症。

四、疾病因素

有雷诺病和雷诺现象、多发性大动脉炎,多发生于青年女性。血栓闭塞性脉管炎则多发生于中年男性。

此外,精神压力过大、心理过分敏感、平时过度操心、时常心神不安的人也是手足寒症的高发人群。

手脚冰凉的危害

手脚冰凉会导致女性月经少、月经不调,甚至不孕;女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期,由于体虚,更容易引起手脚冰凉。如果不及时加以预防,会导致精神不佳、身体畏寒。长期手脚冰凉在冬季还可能导致手脚冻伤。另外与风湿病、胃病等疾病有关。

防治手脚冰凉七绝招

如果是疾病原因引起的,自然需要先治疗疾病。对于非疾病原因的手脚冰凉,要从日常生活各方面来着手,快快开始运动、食疗、吃药膳、泡澡、按摩……自然会四肢温暖、面色红润。

1、保暖

美丽“冻”人要不得。要特别注意腿、脚的保暖,如果下肢保暖做得好,全身都会觉得暖和。不要穿太紧的衣服,因为衣服过紧会阻碍血液循环。晚上睡觉前,记得泡脚,脚热了更容易入睡。

2、运动

一早起来做做运动,让血液循环和新陈代谢加速,一整天都会充满活力,不容易发冷。简单的爬楼梯、原地跳跃等都有助于强化体温调节能力。

3、饮食

多补充维生素E;多吃含烟酸的食物和B族维生素,能扩张末梢血管;多吃坚果、胡萝卜等温热性食物,避免吃生冷的食物、冰品或喝冷饮;适当吃吃辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末等可促进血液循环。

4、服用中药

中医有固定的处方来治疗手脚冰冷,如十全大补汤、八珍汤、四物汤、理中汤等。这些中药通常较适合虚寒体质的人。不过最好还是请中医师开药比较好。

5、按时吃饭

不要偏食、过度减肥,让身体储存些适量的脂肪,可帮助维持体温。如果,预先知道今天因工作忙碌,无法按时吃饭,可先准备些饼干、面包,或是人参茶等适时地补充热量。

6、泡澡

在热水中加入生姜或甘菊、肉桂、迷迭香等精油、辣椒入浴剂等,皆可促进血液循环,让身体暖和起来。

一侧肢体肥大


一侧肢体肥大这是有许多婴儿会出现的一种情况,其有可能是先天原因而导致的,比如胎儿在发育当中出现有什么问题从而引起的,也有可能是因为后天因素比如出现有什么疾病比如淋巴管循环异常、动脉出现问题等等而引起的。面对一侧肢体肥大需要人们格外注重,下面就来详细介绍一下一侧肢体肥大是怎么回事。

这属于偏身肥大症,亦称一侧肥大症,是指身体半侧肢体和躯体渐行肥大不对称。主要为婴幼儿发病,进展缓慢,至青年期自行停止发展。偏身肥大症确切病因尚不清楚,它可以分为两类,一类为先天性(原发性)偏身肥大;另一类为后天性(继发性)偏身肥大,其同一侧可有血管瘤或血液循环、淋巴系统的局部变化,如动脉间发生病理性沟通,因血流量增加而引起。建议患儿去医院行详细检查,以明确病因,尽早治疗。

单侧肢体肥大一般有两种原因,一个是先天性的,这个是因为胚胎发育过程中,第一次受精卵分裂的时候两侧的细胞质分配不均衡所致。第二种原因是因为生后疾病所致,比如双侧血管淋巴管循环异常,动脉发生病理性沟通等。轻微的两侧不对称,没有明显的病理循环者随着发育可以逐渐减轻,如果两侧不对称明显可以考虑进行手术矫正治疗。

单侧肢体肥大症也叫先天性半侧肥大的发生率为1/8.6万,绝大多数为散发病例。特点为偏侧肢体的骨和软组织肥大,伴有该部位的血管痣、静脉瘤,故又称为血管扩张性肢体肥大症。确切含义应为出生后身体一侧比另一侧肥大有时是部分如上肢或下肢左右大小不同有时是整个身体的一侧包括颜面、躯干、上下肢、内脏的左右大小都有差别,但是身体每一侧组织器官的结构是完全正常的,称之为先天性半侧肥大。

患者常表现为整个身体的一侧增大畸形,躯干两侧不对称,上下肢、外生殖器两侧不对称同侧的内脏器官也会增大,但是身体每一侧组织器官结构正常。患肢肢体周径比健侧粗大,骨骼和骨化中心发育也快。临床症状是双下肢不等长,行走跛行,骨盆倾斜和脊柱侧凸。有近10%~15%的患者智力发育差,有50%的患者同时伴有并指、多指多乳头、先天性心脏病等。

一侧肋骨突出


鸡胸是一种比较常见的肋骨突出的情况,这种情况的患者大都是比较瘦弱,营养不良的。当然也有一些鸡胸患者是由于身体内缺钙导致的,这种情况下患者应该多晒晒太阳,多吃一些补钙的食物,像核桃和坚果还有牛奶都有很好的补钙的效果,可以很好的改善鸡胸这种情况的。

肋骨突出俗称鸡胸。主要分为肋骨左侧突出,或右侧突出,或整体突出,或下方突出等。常见于缺钙引起的鸡胸,如果伴有疼痛,常见于肋软骨炎。

治疗意见

晒太阳

1.记得每天晒太阳,不能隔着玻璃晒.

2.多在阳光下走动,有利于合成维生素D,促进吸收.

补钙

( 1)钙剂不与植物性食物同吃.因含植酸高,影响钙的吸收;

(2)钙剂不与油脂类食物同食.由于油脂分解后生成的脂肪酸与钙结合后不容易被吸收.

(3)每餐不吃过多的肉,蛋.因含磷酸盐较多,与钙结合后,会影响钙的吸收.

(5)补钙的剂量.一般2岁以下的小儿每天需要400~600毫克,3~12岁每天800~1000毫克.按照正常的饮食,儿童每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3,所以每天必须额外补钙,以填补欠缺的钙.如果孩子体内缺乏维生素D,肠道吸收钙的能力就会减小.维生素D的预防剂量为每天,400国际单位,不可过量,否则会引起中毒.

(6)多吃含钙多或能促进钙吸收的食物.例如:奶类(人奶,牛奶,羊奶等)含钙较丰富,吸收也充分;动物肝脏,蛋黄,鱼,肉及豆类,含有丰富的维生素D,可以促进钙的没收,但动植物中的维生素D要经过紫外线照射转化为内源性维生素D,才能被人体利用,故小儿要适当晒太阳.海带,小虾皮等海产品含钙量高;紫菜,菜花含钙也较丰富,蚕豆连皮吃提高钙的吸收;骨头加醋熬汤,可增加钙质,精醋排骨也含有丰富的钙质;将鱼炸酥后连骨吃,可提高钙的含量,等等.哺乳妇经常吃这些含钙多的食物,可提高母乳的含钙量,对婴儿起到补钙作用.对幼儿和儿童要给他们经常吃这些含钙多的食物,以增加钙质.

腰椎一侧疼痛


人的腰部是比较敏感的一个部位,经常容易发生一些疾病症状的,比如会发生腰间盘突出,这是一种非常严重的疾病,一旦发生之后一定要到医院及时的就诊,如果不能及时的就医,很容易引起其他的严重疾病,所以需要特别的注意一下。腰椎一侧疼痛什么是腰肌劳损呢?

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

什么原因引起腰肌劳损

腰部肌肉长期紧张,形成损伤性炎症。此外,可因急性腰部外伤治疗不当,迁延形成慢性腰肌劳损。

腰肌劳损有什么症状

1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。

3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。

如何治疗

1.避免过劳、矫正不良体位。

2.适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。

3.理疗、按摩等舒筋活血疗法。

4.药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。

5.封闭疗法:有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好。

6.手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。

针灸会损伤神经吗


针灸是中医一种常见的养生保健法,其具有治病,驱除疼痛等强大的功效。当然了对于那些初次针灸的人而言针灸过后可能会出现一种麻电的感觉,即有可能损伤神经。被损伤的部位还会有发热、发麻的感觉。基于此建议那些有针灸想法的人最好选择专业的针灸师,以最大限度的发挥养生保健的功效。

如果针灸刺中了外周神经就会出现一种麻电的感觉,就会造成神经的损伤,就会出现感觉障碍,并且会导致损伤部位出现发麻发热疼痛的情况按压会感觉到温痛感减退,程度不同地会出现功能的障碍主要出现在神经出现损伤由于,曲池穴穴注射不当,就会导致神经出现损伤,就会导致拇指外展,还会导致视神经出现损伤,会导致无名指运动出现障碍,会造成行走及关节强势过深等一系列的情况。

那些长期坐春秋的唤着他的敏感度,就会一次比一次体会,导致局部的神经敏感度将下降。针灸也是一样的,不断的刺激就会导致机体对疼痛的敏感度降低,所以说平时做针灸一定要注意,一定要去专业的正规的大医院如果不合格的真就是很容易会查错穴位导致病情的严重。

如果神经出现了损伤,可以暂时服用或睡觉来缓解颅内压和神经的水肿或者是静脉注射,每次1到2次也可以注射糖皮质激素来保护神经,可以注射地塞米松,每天1到2次,或者服用神经营养和代谢类的药物。

如果症状比较严重的话,是需要通过手术来进行治疗的,手术前要通过影像学来判断神经损伤的部位。在手术后也可以结合药物或者是理疗来进行巩固治疗,再手术后饮食要注意清淡,要注意适当的运动锻炼,不能太过于劳累。

手术后一定要多注意休息,要学会适当的体育运动锻炼不能太过于劳累,不要长时间的久坐不站,平时心态要保持平和,不要经常生气发火,不要让自己太过于情绪激动。

马尾神经损伤能恢复吗


人体的神经系统很多,任何一条受到损伤都会给身带来相应的影响。其中,马尾神经也许是大家比较熟悉的,也就是从腰椎到尾的有脊髓神经束部位,有时候坐下的方式不对,或是用力过猛会让这个部位受到伤害。但是马尾神经损伤能恢复吗?受伤后又如何治疗呢?这个问题是大家比较重视的,以下来看简单介绍。

从腰到尾有脊髓神经束,像马尾一样,所以叫马尾神经。

马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。

治疗

马尾神经综合征(CES)治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫,松解粘连。

手术方式:

1、椎板切除减压术:其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心,上下不超过一个椎节的椎板。

2、前方减压或内固定术:主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用,并且可给予不同方法内固定术增强稳定性,还可以应用人工椎体,替代骨折或病损的椎体恢复原高度。

3、马尾神经吻合术:

(1)近端马尾神经吻合术,第1、2腰段马尾神经尚未分散,因而神经根聚集,损伤的马尾排列紊乱,可以明确损伤的部位,诊断后以脑棉包绕切口,保护周围组织,生理盐水反复冲洗清除积血和血块。然后应用显微外科技术缝合,根据马尾神经粗细,仔细对合,缝合神经束膜1-2针即可;(2)远端马尾神经吻合术,根据马尾神经解剖特点,L3以下马尾神经的运动神经逐渐靠向腹侧,而感觉神经分布于背侧。为保存下肢功能,尽量吻合其运动神经即前根。马尾神经无神经外膜,但有周围神经束膜,故缝合时有一定困难。

4、马尾神经松解:适应于慢性损伤造成马尾神经粘连致CES的病人,手术必须在显微外科技术下进行。 影响手术疗效原因有:

(1)马尾神经和神经根长期受压,未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎,致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛,因此应早期手术治疗。如不能早期手术,手术时应该行马尾神经探查,如有粘连应作马尾神经松解术。

(2)术式选择不当破坏了脊柱稳定性,以致出现医源性腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄,因此应尽量采取开窗减压术。

(3)手术不熟练,动作粗暴,解剖层次不清,进一步损伤马尾神经。

(4)椎间盘髓核切除不彻底或漏诊误治。

(5)腰椎管狭窄是导致CES的一个病理学基础,减压不彻底可导致手术失败。因此,术中应注意中央管和神经根管的扩大减压。

(6)造影可以增加马尾神经损伤,行造影时应仔细操作和选择好造影剂。

(7)术后再次粘连、疤痕组织压迫是手术无效或症状加重的重要原因。

目前对CES的研究很多,但对其发病机理仍未完全明了,对于重症CES的治疗效果也不乐观。为了提高临床的治愈率,需要进一步做的工作是:

1、充分应用分子生物学等基础医学技术的发展,进一步探讨CES的发病机理;2、提高手术精度,准确选择手术方式,应用显微外科技术,准确定位,充分减压,防止粘连及术后疤痕组织对马尾神经的再压迫,减少再损伤。

腰疼导致一侧腿疼


很多疾病的症状都各不相同,有些疾病还有可能引起身体其他部位的疼痛,让人们对自己的疾病判断错误。很多腰疼的患者都有腿疼的现象,让人摸不清是腰疼引起的腿疼还是由于腿疼造成的腰疼。下面给大家先讲下腰疼导致一侧腿疼的原因以及改善疼痛的锻炼方法,大家可以在家锻炼减少疼痛。

一、什么情况会引起腿痛

1、腰椎引起的腿痛

主要表现为:屁股疼,大腿和小腿外侧疼,间歇性跛行。

人体有一条粗壮的神经,叫坐骨神经,它从腰椎发出后,沿臀部和大腿外侧向下延伸,当它受到压迫,或因为其他原因受到刺激时,引起的疼痛或不适主要表现在臀部、大腿外侧到小腿外侧的范围。

2、疼痛区域图

间接性跛行即行走一定距离后出现腿部疼痛不适,停下休息一会儿会好转。椎管狭窄导致的跛行,行走距离不一,发作时需要蹲下或坐下才能缓解。

二、引起腿痛的其他原因

1、骨性关节炎

骨性关节炎是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变,最突出的特点是关节酸痛,清晨起床时疼痛较为剧烈,稍稍活动后疼痛即缓解,活动过量是又会引起疼痛。膝关节骨性关节炎引起的腿痛与气候变化有关,寒冷受凉时加重,温暖时缓解;同时膝部步行乏力,上下楼时疼痛明显加重。

2、滑膜炎

膝关节疼痛或伴有轻度肿胀,走路时会产生咯吱咯吱的弹响,上下楼梯或用力下蹲时膝关节不适感加重。

3、风湿性关节炎或类风湿性关节炎

风湿性关节炎往往是游走性疼痛,患者常感觉时而这里的关节痛,时而那里关节痛;类风湿性关节炎常累及指间关节,临床表现为晨僵,活动不灵便。

4、运动过量

运动量过大,易造成肌肉拉伤,而引发腿疼。或是剧烈运动后,乳酸分泌过多,造成肌肉酸痛。

5、骨质疏松

随着年龄的增长,身体对于钙质的吸收能力逐渐变差,导致骨量的丢失,而引发腿疼的现象,也可能伴有腿脚抽筋的症状。

三、功能锻炼方法

1、坐位伸膝

将双足平放在地上,然后逐渐将右膝伸直,并保持直腿姿再慢慢放下,双腿交替进行。

2、俯卧屈膝

双手在头前交叉,将头部放在手臂上,然后将右膝关节逐渐屈膝,尽量靠近臀部,并保持屈膝姿势再慢慢放下,两腿交替进行。

3、伸肌锻炼

将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部,用双手将大腿固定然后逐渐伸直膝关节,两腿交替进行。

4、股四头肌锻炼

将一侧腿屈膝靠向臀部,双手反向握住踝部,逐渐将下肢向臀部牵拉,并保持这一姿势,然后放下,双腿交替进行。

5、指推小腿

双膝屈曲,双腿微分,将两手的虎口分别放在一侧膝盖的内外侧,然后拇指与其余四指对合用力,沿小腿内、外侧做直线的指推动作尽量至足踝。

6、拳拍膝四周

双腿屈曲,双足平放在地板上,并尽量放松双腿,双手半握拳,用左右拳在膝四周轻轻拍打。

7、按揉髌骨

双膝屈曲约90°,双足平放在地板上,将双手掌心分别放在膝关节髌骨上,五指微张开紧贴于髌骨四周,然后稍用力均匀和缓有节奏地按揉髌骨。

一侧耳朵闷堵


耳朵内部的许多神经都和脸上神经之间有着密切关系,所以耳朵问题是千万不能忽视的,因为一些耳朵问题可能会导致脸部神经出现问题。而在有的人身体上就出现了一侧耳朵闷堵这种状况,这种情况会让患者有极大难受的感觉。因此要了解到一侧耳朵闷堵的引发原因,才能够对症下药。

1耳朵闷堵,耳朵胀痛感更明显,在严重的情况下会晕眩,造成身体疲乏没精神。这种情况大多是由于心情郁闷,上火引起的。选择喝些金银花茶、菊花茶来改善。菊花具有明目去肝火的作用,金银花有消炎止痛疗效。每日午餐过后服用适量的金银花泡水喝,效果很好,适当情况下可以加些冰糖。

2耳朵闷堵,不少朋友们听别人说话,有的话能听清楚,有的是听得不太清楚,其实这种现象年轻人、老年人都存在,也许是不经常掏耳屎,去除耳朵中的残渣造成耳朵堵得太厉害,选择用安全的耳朵勺掏耳朵。这种情况适用于问题不是很严重的人。

3对于耳闷耳堵的严重的情况,很多时候是出现耳朵疾病的征兆,不应该一再拖延,适当的去耳科寻找专业医生做检查,针对问题具体治疗,才能达到合理的效果,不过在配合医生疗法的同时应该保持愉快的心情,稳定自己的情绪。

4如果是长期处于一种噪音很大的环境下生活和工作,难免会出现耳朵发闷的状态,那么合理的改变噪音环境才是舒缓问题的关键。现在人们压力比较大,不少年轻人也有了耳朵闷堵的情况,可以选择换工作,或者是减少工作环境噪音来改善。

5耳朵闷堵,听音听不清楚,不妨按摩耳垂部位来改善。一般对于年轻人来说,在耳垂的关键部位针灸,或者是按摩耳朵,佩戴玉器耳环,可以强肾和改善眼睛的疲劳。在没有条件的情况下,用手指轻轻按摩耳垂部位,慢慢的按摩耳朵,也能放松心情,改善耳朵闷堵问题。

6耳朵闷堵,平时要注意日常的生活。在洗澡、洗脸、洗头和游泳情况下,最好不要让水进入耳朵。对于正常人来说,洗头发耳朵中进入水都会感觉到耳朵嗡嗡的声音,所以要格外注意。

7耳朵闷堵可能是与咽鼓管炎症有一定的关系。当人的耳朵闷堵,是由于嗓子和咽喉的某个部位有了发炎的部位,在连接到人体器官的每个部位中出现了一些问题,导致身体发炎现象严重引起的。所以应该按照医生的要求吃些消炎药,另外要注意保证充足的睡眠。

8对于耳朵闷堵情况不严重的朋友们来说,会有一种最简单的方法,就是用手捏住鼻子吸一口气,然后连续的做鼓膜运动,一天坚持5-10次左右可以改善。

9选择摩耳轮的方法来改善耳朵闷堵的问题。双手握空拳,拇指和食指慢慢张开,沿着耳轮上下来回进行推摩,直到耳轮发热,这种情况可以缓解耳朵闷堵,还能改善腰酸背痛的问题。

一侧大腿根部疼痛


人体上有许多神经分布,而很多时候神经都会出现莫名疼痛。而在有些人的身上就出现了一侧大腿根部疼痛这种情况,其实在人的大腿根部也分布着很多神经,例如坐骨神经等,而其实很多原因都会引发坐骨神经疼痛,所以一时间要找到引发大腿根部疼痛的原因也是比较快困难的。接下来为大家介绍几个引发大腿根部疼痛的原因,让大家一一排查吧。

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。

病因病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。

临床表现

1.一般症状

(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。

(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。

(4)有坐骨神经牵拉征,Lasegue征及其等位征阳性,此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

(5)跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。

(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。

2.坐骨神经炎常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生,如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表,受潮、受寒时易发生坐骨神经炎,全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显,腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行,一般疼痛较重,而肌无力多不明显,急性期由于疼痛判断运动功能较为困难,可检出足下垂,腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射减低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,浅感觉障碍明显。

3.继发坐骨神经痛

(1)腰椎间盘突出 是坐骨神经痛最常见的原因,多发于腰4~5及腰5~骶1,约1/3病例有急性腰部外伤史,多数患者发生于20~40岁之间,临床特点是有数周、数月腰背痛,而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外,尚有腰背肌紧张,腰部活动受限,脊柱侧弯,病变部位的棘突压痛。

(2)腰椎骨性关节病 多见于40岁以上者,亚急性慢性起病,多有长期腰痛史,坐久站起困难,站久坐下困难,临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。

(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂,后者除可表现有坐骨神经痛外,常有遗尿史,体检常有足畸形,腰骶部皮肤异常,如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤,此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。

(4)骶髂关节炎 常见为类风湿、结核性病变,在关节囊有渗出破坏时刺激腰4~5神经干,部分病人可有坐骨神经痛症状。

颈椎一侧骨头突出


脖子后面颈椎骨头突出,大多数情况下是由颈部软组织劳损或颈椎力学平衡失调引起,是否确定为颈椎病需要去医院拍摄X线做检查才能确定。不过,由于手机、电脑的存在,现在低头族越来越多,导致颈椎病也越来越多。本文介绍了颈椎病的发病原因,赶紧一起来看看吧。

1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;③椎体边缘骨刺形成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。

2.发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。

3.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:

(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

(2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

(3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。

4.颈椎的先天性畸形

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

1.神经根型颈椎病

(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

(3)影像学所见与临床表现相符合。

(4)痛点封闭无显效。

(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

2.脊髓型颈椎病

(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。

(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

3.椎动脉型颈椎病

(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

(2)旋颈试验阳性。

(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

(4)多伴有交感神经症状。

(5)除外眼源性、耳源性眩晕。

(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

4.交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

5.食管压迫型颈椎病

颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

6.颈型颈椎病

颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。

1.吞咽障碍

吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。

2.视力障碍

表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

3.颈心综合征

表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

4.高血压颈椎病

可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。

5.胸部疼痛

表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

6.下肢瘫痪

早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。

7.猝倒

常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。

化疗后神经损伤怎么办


化疗是治疗癌症肿瘤的重要方式,化疗能够将有毒的细胞杀死,让患者恢复健康。不过化疗也有很大的副作用,在杀死有毒细胞的同时也会对正常细胞造成损害。现实中不乏有患者因为化疗损伤到神经,令患者承受苦痛。出现神经损伤的情况,需要患者积极配合治疗并做好护理工作。

化疗后神经损伤怎么办

化疗药物可以造成中枢和外周神经毒性。中枢神经毒性可表现为急性的非细菌性脑膜炎以及慢性进展的偏瘫、失语、认知功能障碍和痴呆。可致中枢神经毒性的药物主要有甲氨喋呤、阿糖胞苷、高剂量异环磷酰胺和氟尿嘧啶类药物等。外周神经毒性是因药物对缺少血-脑屏障保护的外周神经细胞的损伤,包括感觉和运动神经损伤。感觉神经损伤可表现为四肢末端的感觉异常、感觉迟钝、烧灼感、疼痛和麻木,运动神经损伤可表现为肌无力和肌萎缩,如影响自主神经,可出现膀胱张力减弱、便秘甚至麻痹性肠梗阻。具有外周神经毒性的药物主要包括紫杉类、铂类和长春碱类。

神经毒性的发生和严重程度与药物的累积剂量和剂量强度明显相关,目前主要减轻和控制外周神经毒性的方法是控制累积剂量和降低剂量强度。化疗药物导致的神经毒性多可于停药后逐渐恢复,可配合神经营养药物及理疗等手段协助恢复。

化疗药都会造成神经损伤吗

具有神经毒性的抗癌药很多,可是以前这些抗癌药神经毒性出现的几率并不高,其原因为:尚未达到神经毒性出现剂量时巳出现了血液毒性及消化道毒性;大多抗癌药是水溶性,分子量大,难以通过血脑屏障。

随着G-CSF、止吐剂等药物的开发、方案的变化、多种药物的联合应用、大剂量化疗、放射治疗和免疫治疗与化疗的联合应用、新型抗癌药的使用、神经毒性的发生率有所增加,也发现了新的神经毒性。

目前对神经毒性缺乏有效的治疗药物,以减量、停药和对症处理为主。因此,熟悉药物的毒副作用,倾听患者的主诉非常重要。

清楚化疗药的毒副作用,在化疗前就需重视,首先增强患者免疫力,服用深度减轻放化疗毒副作用的中医:医用级灵芝孢子粉,逆转肿瘤细胞的多重耐药性,提高抗肿瘤药毒杀肿瘤的效果,保护放化疗引起的损伤。

化疗后神经损伤如何解决

大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。往往病人化疗完了,身体也就垮了。

一般多是化疗后并发症,神经系统毒性为草酸铂最常见的毒副反应,其发生率几乎100%,表现为肢端麻木、针刺样疼痛、肌肉痉挛,沿输注静脉区域症状尤甚,重者致喉痉挛,危及生命。防治措施:促进药物的排泄,采用措施可促进药物迅速排出,防止毒性进一步加重有一定帮助。注意保暖,用药后3天内避免寒冷刺激,勿进冷食,勿用冷水刷牙、洗脸。

手脚麻木是肢体运动神经受损的一种独立性疾病,你这可能是由于化疗手术损伤了神经引起,运动神经纤维周边的微细血管被堵塞,压迫运动纤维,导致运动神经纤维严重受损,神经的传导能力和传导速度下降,出现手脚麻木。严重者可以发展为肢体瘫痪,肌肉萎缩等惨痛症状。

我们了解化疗后神经损伤怎么办之后,对于如何解决的方法也一定要有所了解,在目前的医学上,对于中晚期的癌症患者都会选择化疗的操作,但是如果出现耐药性,就会导致患者的生命更加的严重,甚至会让患者快速的死亡,所以我们对于如何解决的方法应有所了解。

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