肩关节周围炎 告别肩关节周围炎的运动角度
类风湿关节炎养生知识。
“养生孰为本，元气不可亏；养生孰为先，养心须乐观。”随着社会的进步，人们对养生这种件越来越关注，勿以恶小而为之，不注意养生，这种“恶”会报复我们的身体。中医养生需要注意哪些方面呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《肩关节周围炎 告别肩关节周围炎的运动角度》，希望能为您提供更多的参考。
根据研究调查，我国越来越多的人患有肩关节的疾病，还有很多人不知道什么原因，就是会感觉肩部的疼痛，其实有的人不是肩周炎，而是肩关节周围炎惹得祸，那您知道肩关节周围炎的治疗的方案有哪些吗?今天小编就为您介绍一下有关肩关节疼痛的知识，感兴趣的朋友们赶快来看看啊。
肩关节周围炎，又称露肩风、冻结肩、肩凝症、五十肩等。本病是以肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病。临床上多见于四十五岁以上年龄的女性。
解剖生理
肩关节是由肩胛骨的关节盂和半球形的肱骨头相对应组成球窝关节。关节盂小而浅，其总面积仅相当于肱骨头的三分之一左右，关节囊薄弱、宽大而松弛，故该关节的活动范围最大，运动最灵活，可以在多个轴位上运动。如在冠状轴上作前屈、后伸及上举运动;矢状轴上作内收、外展运动;在垂直轴上可作内旋及外旋运动;还可做各方向的旋转或环转运动。由于构成肩关节的关节盂小而浅，肱骨头大而圆，关节囊松而薄，故其周围须要有肌肉、韧带来加强，以维持其运动的灵活性和结构的相对稳定性。肩前侧有肩胛下肌、喙肱肌、肱二头肌短头和胸大肌;后侧有冈下肌和小圆肌;外侧有杠上肌、三角肌和肱二头肌长头掩盖。
肩部肌肉的功能及其运动范围
臂外展九十度：三角肌、冈上肌(最初外展的三十度是冈上肌的作用，以后的六十度由三角肌的收缩来完成)。
臂内收(肘达身体中线)喙肱肌、胸大肌、胸小肌来完成。
臂内旋七十度到九十度：由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌完成。
臂外旋三十度：由冈下肌、小圆肌完成。
臂前屈九十度：由肱二头肌、喙肱肌、三角肌前部纤维来完成。
臂后伸四十五度：由背阔肌、大圆肌完成。
臂高举九十度(平举以上)：由斜方肌、前锯肌协同外旋肩胛骨所完成。
环转活动(旋转)三百六十度：由多组肌肉协同舒缩来完成。
病因病理
本病的形成，多因年老体虚，气血不足，筋失濡养;或因汗出当风，睡卧露肩，感受风寒湿邪，经脉拘急;慢性劳损或外来暴力所致的急性损伤(气血瘀滞)，未作彻底治疗等因素。其病理改变为肩关节周围筋肉组织的退行性病变表现力、痉挛、挛缩、粘连、腱鞘肿胀、肥厚活肌腱与关节囊紧密结合，限制了肩关节的正常功能活动。后期可出现肩部肌肉萎缩和肩关节严重粘连，其运动由肩胛骨所代替。
临床表现与诊断
1.疼痛与压痛：其疼痛性质多为酸痛或钝痛。早期，肩部疼痛剧烈，肿胀明显，疼痛可扩散至同侧肘部，遇寒湿痛著，遇热则痛减，日轻夜重，常影响睡眠。后期，肩部疼痛减轻，但活动障碍显著。触诊时，常可在肩峰下滑囊及三角肌下滑囊部、肱二头肌长头腱沟、三角肌后缘、冈上肌与冈下肌附着点，以及肩内俞、肩贞、天宗穴等部位找到明显压痛点。
2.活动障碍：病程愈长，活动障碍愈明显。常不能完成穿衣、洗脸、梳头、触摸对侧肩部等动作。肩关节被动上举、后背、内收、外展、内旋动作受限制。但前后方向的拉锯动作及较轻的旋转活动(在限度以内的运动)则无疼痛，此点可与关节内病变相区别。日久，肩部功能活动几乎完全丧失，而成冻结状，但疼痛明显减轻。
3.肌萎缩：初期在形态上无任何变化。病程较久者，由于疼痛和废用，出先肩部肌肉广泛性萎缩(以三角肌最为明显)，肩峰突出。但在临床上，冻结肩的肌萎缩程度通常比肩关节结核或肩部神经麻痹所引起的肌萎缩为轻。
祖国医学把本病分为两型：即寒痹型与湿痹型，其临床症候与上相同，故不于赘述。
依据本病的发病年龄，症状及检查，临床诊断并无困难。但主要与风湿性关节炎、肩关节结核及化脓性关节炎相鉴别。
1.风湿性关节炎：有游走疼痛并波及多个关节。遇寒冷刺激或静止时疼痛较重，遇热及轻微活动后则疼痛减轻，但过劳后病情又会加重。有时肩部可出现轻度红肿，但活动范围多不受限制。
2.肩关节结核：肩关节呈弥漫性肿胀。发病年龄多在二十到三十岁之间，老年人较少见，除全身症状不同外，还可摄X线片，以鉴别之。
3.化脓性关节炎：多属于血源性感染，故局部红、肿、热、痛并见，伴有全身发热、恶寒，白细胞计数增高等。
肩关节疼痛治疗
肩关节周围炎的治疗，应贯彻动静结合的原则。肿痛明显的早期，宜适当限制肩关节的活动;肿痛消减的后期，应主动进行功能锻炼并配合药物治疗。
肩关节周围炎的按摩治疗
1.原则：早期应以舒筋通络，祛瘀止痛，加强筋肉功能为主;晚期则以剥离粘连。滑利关节，恢复关节活动功能为主。
2.施术部位：伤侧肩关节周围，肩胛部及上臂。
3.取穴：肩偶、肩贞、肩井、肩三俞(肩中俞、肩外俞、肩内俞)、天宗、秉风、缺盆、极泉、巨骨、曲池。
4.施数手法：推、揉、滚、搓、拨、动。
5.时间与刺激量：每次治疗二十五分钟，每日1次;刺激量应因人、因症而定。
6.手法操作(以右侧为例，常规手法分六个步骤)：病人取坐位(体虚者可取卧位)，术者立于伤侧。
(1)分推抚摩肩部法：术者以双手大鱼际或掌部着力，在患肩周围作前后、内外分推及抚摩手法数十遍。
(2)揉滚肩周上臂法：术者用单、双手掌或多指揉肩关节周围及上臂数分钟;然后，用左手握伤肢前臂并托起肘部，将上臂外展并前后活动肩关节，同时用右手小鱼际或掌指关节在肩部周围及上臂施滚法5分钟左右。
(3)揉拨肩胛周围法：术者一手固定肩部，另手鱼际或掌根部自肩胛骨脊柱缘由上而下揉数遍，拇指拨2到3遍;而后，以食、中、环三指从肩胛骨脊柱缘插入肩胛骨前方拨理肩胛下肌3到5遍，拇指或大鱼际揉、拨肩胛骨腋窝缘数遍。
(4)按摩俞穴痛点法：术者用双手拇指对压中府、天宗穴、肩贞、肩内俞，拇指重揉压肩处俞、秉风、巨骨、缺盆、肩偶，揉拨极泉及肩部痛点各半分钟左右。
(5)被动运动肩部法：根据肩关节不同方向的运动障碍，可选用下列方法：
推肩拉肘内收法：术者立于健侧后方，一手推住健侧肩部(固定)，另手从健侧胸前托其伤侧肘部，缓缓牵拉使其内收，在极度内收位用体侧抵紧健侧肩后部，一手空拳叩击伤侧肩部周围数遍。
前屈后伸捏筋法：术者立于伤侧，一手托握伤肢肘部使上臂前屈后伸，另手在上臂后伸位捏拿肩前筋，前屈位捏拿肩后筋。
扣肩揉搓扛动法：术者于伤侧半蹲式，用肩扛住伤肢上臂，双手口于肩部前后，进行协调的揉搓动肩，以肩部温热感为度。
下拉上提牵伸法：术者立于伤侧，用一前臂插入伤肢腋下向外上方托扳，同时另手握伤肢腕部，缓缓后向下牵拉数次;而后，前屈上提伤肢。上提幅度，应以病人能耐受为度。
环转活动肩部法：病人取低坐位。术者立于伤侧后方，用一手固定肩部，另手握拿伤肢腕部托起前臂(嘱病人配合)，作顺时针或逆时针方向最大限度的环转活动。
(6)拍打患臂拿肩法：术者立于伤侧，用双掌或空拳由肩部至前臂往返拍打(掌拍拳打)，双手掌相对往返舒搓伤肢数遍，牵拉伤肢;继之，双手拇、食指捏肩井，多指捏拿肩部结束。
肩关节周围炎的治疗
(一)手法治疗
(1)风寒湿较著者，加搓摩肩周痛点法。
(2)肌肉萎缩者，加叩击捏拿局部法。
(3)麻木显著者，加弹拨拍打麻木区法，拇指或中指拨伤肢神经易触及的部位3到5次，掌拍打麻木区。
(二)局部热敷与功能锻炼
施手法后，可在肩部进行湿热敷或中药熏洗，待疼痛缓解后，逐步有计划的加强肩关节功能锻炼。
1.常用功能锻炼的方法：双手托天，体后拉手，轮转轱辘，手指爬墙，屈肘握拳外展外旋前臂，拉滑车，扒单杠或肋木以及棍棒操等肩臂的功能练习方法。进行功能锻炼时，应注意循序渐进，不能过度劳累或用猛力，避免引起不良后果。
2.常用熏洗方：可选用八仙逍遥汤。主治跌打损伤，肿硬疼痛以及感受风寒湿所引起的筋骨酸痛等症。
处方：防风3克、荆芥3克、川芎3克、甘草3克、当归6克、黄柏6克、苍术9克、丹皮9克、川椒9克、苦参十五克。
方法：将上药装入布袋内，扎口煎汤，熏洗伤处，亦可用药热敷。每日1到2次，每次二十五分钟。每付药，天热时用1到3天，天冷时可用3到5天。
结语：看了小编上文的介绍，您应该已经知道什么是肩关节周围炎了吧，您也应该已经知道肩关节周围炎的治疗方案有哪些了吧，是不是迫不及待想把今天学到的有关肩关节疼痛治疗的知识分享给您的小伙伴们呢?那还等什么，赶快行动吧。
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肩关节周围炎的推拿疗法
1．用法在肩部操作，包括肩上、肩前、肩后及肩外等部位，若有压痛点者，在压痛部重点操作，如肱骨结节间沟部，治疗要充分。若有疼痛波及部位者，操作范围应适当扩大。
2．用拿法配合掌、指揉法，在肩部操作，部位同上。
3．点按缺盆、肩髃、肩井、肩贞、肩内陵、天宗、曲池、合谷等穴。
4．每穴点按后可在局部轻揉以缓解不适感。
5．取肱二头肌长头腱腱鞘炎之第3法（摇按拔伸第一法），即患者坐位，医者站于患者后外方，用一手拿住伤肩，拇指在后，余四指在前、中指压在肱骨结节间沟。另一手握住腕关节上方，在拔伸牵引下做肩关节摇法（患者可以忍受最大幅度）6～7次，拿肩之手垫于腋下，拇指竖起，贴于痛处，向健侧用力撑之，两手同时用力相对拔伸，在保持牵引力的同时，上肢下垂，并屈肘内收，使手尽量触及健肩，再向上拔伸，此时垫于腋下之手拿出，用拇指在痛处按揉，本法可重复二次。
6．取冈上肌腱第三法（摇按拔伸第二法），患者坐位，医者站于伤肩后侧，一手拿住腕关节上方，另一手用大鱼际压住肩髃穴处，在拔伸牵引下做摇法6～7次，在保持牵引力的同时，拿肩之手垫于腋下，使伤肢下垂并屈肘内收，手触健肩。此时，拿腕之手前臂托住患肢肘关节尺侧，做梳头状，当绕至头顶时使患侧之手尽量触及其对侧耳尖部3～5次，再将伤肢向斜前上拔伸，同时拿肩之手大鱼际在患处推按，本法可重复二次。
7．摇肩后伸法：患者坐位，医者站于患肩后外侧，先做摇法后将伤肢下垂，拿腕之手前臂抵住患肢肘关节做患肩后伸动作并使患肢肘关节屈曲，背于体后，再上提腕关节，本法可重复做二次。
8．内收牵拉法：患者坐位，医者站于患者后面，令患者前屈，并内收肩关节，此时医者一手（如左侧患肩医者用右手）拿住患肢腕关节上方，一手抵住健肩后侧，双手同时用力推拉（以改善内收）2～3次。
9．托肘外旋法：患者坐位，医者站于患者之前，一手握住腕关节上方，另一手握住屈曲之肘关节，轻柔、快速的做患者外旋1～2次
10．牵抖上提法：患者坐位，医者站于患肩外侧，双手握住患肢腕关节上方，轻摇患肩3～5次，双手同时用力上提牵抖患肢，用力要轻柔、快速。
11．患肩局部轻揉，并搓、抖上肢。
注意：
⑴ 本治疗方法需要患者可以忍受的情况下进行。
⑵ 在操作5～10法过程中每二法之间应加入轻揉、轻按之法，以缓解疼痛及不适。
肩关节周围炎食疗方
"肩关节周围炎,多发生在50岁左右的中老年人，故又称“五十肩”。本病以肩、臂部疼痛为临床特点，初时肩周微痛，常不注意，以后疼痛加重，肩关节外展、外旋功能受限。检查肩前、后、外侧均可有压痛，外展功能受限，被动继续外展时，肩部随之高耸，严重者肩臂肌肉萎缩，尤以三角肌为明显，疼痛较重，夜间尤甚，外展及内施、外旋均有严重限制。病程一般在1年以内，较长者可达1年。
中医辨证治疗肩周炎
急性期
[临床表现] 肩及臂疼痛，手不能上举，肩关节外展、外旋受限。肩前、后、外侧有压痛，舌质淡红，苔白，脉弦细弱。
[食疗药膳]
1.当归胡椒瘦肉汤：胡椒12克，当归20克，猪瘦肉60克，水煎，饮汤吃肉，每日1次。
2.北芪肉桂瘦肉汤：北芪30克，肉桂6克，猪瘦肉50克，水煎吃肉饮汤，每日1次。
3.归芎粥：当归头20克，川芎10克，粳米100克。将当归、川芎入砂锅内水煎半小时，去药渣，加粳米煮粥服，每日1—2次。
慢性期
[临床表现] 肩及臂疼痛、日久不愈、夜间尤甚，手足麻木、头晕目眩、臂不能上举、也不能外展，舌质淡红，苔白，脉弦细。
[食疗药膳]
1.当归猪肝粥：当归20克，猪肝50克，糯米60克，同煮粥，佐膳食用。
2.入地金牛煲鸡蛋：入地金牛根20克，鸡蛋1枚，水2碗煎煮，蛋熟去壳再煮10分钟，煮成1碗，饮汤食蛋。
3.黄芪当归猪胰汤：黄芪30克，当归20克，猪胰1具，水煎，饮汤吃猪胰，每日1次。"
秦艽天麻汤治疗肩关节周围炎
肩关节周围炎对我们人体的危害很大，我们如何防止病情的进一步的加重呢?这类病该如治疗呢?那么究竟是什么原因导致这类疾病的发生呢?今天小编就和大家一起来认识一下肩关节周围炎的治疗方法相关知识。
方名
秦艽天麻汤。
功能主治
功能扶正祛邪，通痹止痛。主治肩周炎。
处方组成
秦艽10-15克、天麻10克、羌活10克、陈皮10克、当归10克、川芎10克、炙甘草5克、桑枝10-30克、生姜3片，水煎服。
辨证加减
挟寒者加制附片6克、桂枝10克;气虚加党参15克、炙黄芪15克;症状随天气变化者得加雷公藤10克;有外伤史者酌加杜红花5克。
临床疗效
治疗52例，年龄28-69岁，病程短为24天，长则达15年。服药最少6剂，最多36剂。结果优36例，良8例，一般6例，差2例。以上病例均经过3年以上随访证实疗效。
处方来源
福建省泰宁县中医院洪苛教。
方名
加味逍遥散。
功能主治
功能驱风除痰，温经止痛，舒肝和脾。主治肩周炎。
处方组成
柴胡9克、当归9克、炒白芍9克、云苓9克、秦艽9克、黄芩9克、制附片9克、陈皮9克、法半夏9克、甘草6克、白芥子6克，水煎服，白酒为引。
辨证加减
寒气盛减黄芩加干姜;痛连背臑酸困不止加羌活、威灵仙;气虚加黄芪;湿重加苡仁、防已、白术。
临床疗效
治疗肩周炎50例，服药5天为1疗程，服至4疗程，治愈44例，占88%;好转5例，占10%;无效1例，占2%。总有效率为98%。
处方来源
青海省中医院骨科葛植厚等。
结语：通过上文的了解，我们认识了肩关节周围炎的相关知识，若不及时治疗，往往会影响人们的正常生活，还会造成一些并发症，若患有肩关节周围炎这类症状的朋友一定要及时治疗，防止病情的进一步的加重。
肩关节周围炎有什么药膳可以治疗
肩关节周围炎,多发生在50岁左右的中老年人，故又称“五十肩”。本病以肩、臂部疼痛为临床特点，初时肩周微痛，常不注意，以后疼痛加重，肩关节外展、外旋功能受限。检查肩前、后、外侧均可有压痛，外展功能受限，被动继续外展时，肩部随之高耸，严重者肩臂肌肉萎缩，尤以三角肌为明显，疼痛较重，夜间尤甚，外展及内施、外旋均有严重限制。病程一般在1年以内，较长者可达1年。
急性期
[临床表现]
肩及臂疼痛，手不能上举，肩关节外展、外旋受限。肩前、后、外侧有压痛，舌质淡红，苔白，脉弦细弱。
[食疗药膳]
1．当归胡椒瘦肉汤：胡椒12克，当归20克，猪瘦肉60克，水煎，饮汤吃肉，每日1次。
2．北芪肉桂瘦肉汤：北芪30克，肉桂6克，猪瘦肉50克，水煎吃肉饮汤，每日1次。
3．归芎粥：当归头20克，川芎10克，粳米100克。将当归、川芎入砂锅内水煎半小时，去药渣，加粳米煮粥服，每日1—2次。
慢性期
[临床表现]
肩及臂疼痛、日久不愈、夜间尤甚，手足麻木、头晕目眩、臂不能上举、也不能外展，舌质淡红，苔白，脉弦细。
[食疗药膳]
1．当归猪肝粥：当归20克，猪肝50克，糯米60克，同煮粥，佐膳食用。
2．入地金牛煲鸡蛋：入地金牛根20克，鸡蛋1枚，水2碗煎煮，蛋熟去壳再煮10分钟，煮成1碗，饮汤食蛋。
3．黄芪当归猪胰汤：黄芪30克，当归20克，猪胰1具，水煎，饮汤吃猪胰，每日1次。
葛薏术附汤治疗肩关节周围炎
肩关节周围炎这种疾病我们并不陌生，因为在生活中我们经常接触到这类患者，这类症状的患者是非常痛苦的。中医对这种病症的治疗很有研究，下面就跟小编一起来了解一下肩关节周围炎的中医方剂有哪些?
方名
葛薏术附汤。
功能主治
功能解肌祛风，散寒止痛。主治肩周炎。
处方组成
葛根、麻黄、桂枝、白芍、薏苡仁、白术、制附片、炙甘草、生姜、大枣，水煎服。
辨证加减
痛如锥刺、舌黯有瘀血者，加炙山甲、鸡血藤、红花。
临床疗效
治疗50例肩凝证，其中男29例，女21例，年龄都在41-59岁之间，病程从10天-3年，均有感受风寒或受伤病史。结果：治愈者33例，占66%(一般服药15-40剂);好转17例，占34%(一般服药10-20剂，此17例未能坚持服药)。
处方来源
河北省保定地区中医院王海波。
方名
肩凝汤。
功能主治
功能活血通络，祛风解凝。主治肩周炎。
处方组成
当归30克、丹参30克、桂枝15克、透骨草30克、羌活18克、生地30克、香附15克，水煎服。
辨证加减
冷痛较剧者加制川草乌各9克;热病者加忍冬藤60克、桑枝60克;刺痛者加制乳香6克、制没药6克;气虚者加黄芪18克;顽固难愈者加蜈蚣、地龙各9克。
临床疗效
以服药30剂为标准，治疗100例患者，治愈(疼痛消失，肩关节活动自如，半年未复发者)56例，基本治愈(疼痛消失，肩关节活动轻度受限)35例，有效(肩痛减轻，活动有进步者)8例，无效(病情无改善者)1例。
处方来源
河南中医学院娄多峰。
结语：通过以上文章介绍我们是不是对中医治疗肩关节周围炎的相关知识介绍有了一定的了解，中医治疗肩关节周围炎的方剂很多，我们也要根据自身的症状选择合适的方法。以上介绍的方法大家可以根据自身的需要选择合适的方法，相信会帮到大家。
肩关节韧带损伤
很多80后的父母在年轻的时候都是靠劳动力来赚取生活费用，那个时代的人们生活的非常艰苦，生活条件远远不如现在，长期的体力工作给身体带来了隐患。随着时间的推移，人们身体机能在衰退，很多疾病突然袭来，肩关节韧带损伤也是一种。一起来了解下肩关节韧带损伤应该怎么办吧。
不注意发生肩部韧带拉伤需要先到医院做一下检查，主要是肩关节的MRI检查，目是为了查看一下有没有肩袖损伤以及撕裂，如果检查出可以通过肩关节镜手术进行修复肩袖的损伤。若是没有发生撕裂，可以做保守治疗，通常可以自动好。
由于肌体的结构有自愈性，但是需要一段时间，不能马上就好。通常伤筋动骨需要最少三个月的时间，但是这也只是大概的时间，需要根据具体的拉伤情况来定。再就是恢复的时间与年龄也有关系，若是年纪较轻，那么，恢复起来自然要快一些。
肩部韧带拉伤在恢复过程中，根据伤情可以有一些活血化淤的药，若是疼痛较为严重，也需要搭配一些镇痛类的药，这样可以帮助拉伤尽快恢复。自理能力也就相对可以提高。但是这也不能代表就可以自愈了，发生肩部韧带拉伤需要根据情况选择适合的医治方法。
1、
对于想要缓解一下韧带拉伤的症状，就必须要控制一下饮食了，可以适当的多吃一些蔬菜和水果，比如说西红柿还有茄子就是非常有营养的，能够提高身体免疫力，还能够有效缓解一下韧带拉伤的疼痛。2、
对于想要缓解一下韧带拉伤的患者，平时一定要注意锻炼身体，可以适当的吃一些骨头汤来提高骨头的韧度，而且还能够有效的缓解一下由于拉伤所带来的疼痛，这件是非常重要的。3、
而且想要缓解一下韧带拉伤的症状，就必须要控制一下饮食，而且千万不要吃一些辛辣刺激的食物，因为辛辣刺激的食物还有一些特别油腻的食物，糖分特别高的食物，对人体伤害都是非常大的。
