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膝盖是我们人体之中非常重要的一个部位,我们身体的许多活动都是需要依赖膝盖来完成的,所以膝盖还是比较强大的。但是从另一方面来讲,膝盖又是脆弱的,因为膝盖是非常容易受伤的,比如膝盖前交叉韧带断裂。那么,下面我们就一起来看看膝盖前交叉韧带断裂的临床表现有哪些?

临床表现

好发群体

一、25岁以内的专业运动员,18-35岁的非运动员;

二、男性发生率约为女性的2倍,但运动员中女性发生率高于男性;

三、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。

疾病症状

新鲜和陈旧性的前十字韧带断裂在临床表现上有所不同。

新鲜前十字韧带断裂主要表现为:

(1)韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感,关节内出血,导致关节肿胀,疼痛,多数不能继续从事原来的运动,甚至伸直和过屈活动受限;

(2)查体时浮髌试验阳性,Lachman检查松弛、无抵抗;

(3)膝关节核磁检查提示:关节内积血,前十字韧带肿胀或连续性中断,可以看到残端,股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。

陈旧性前十字韧带断裂主要表现为:

(1)关节松弛不稳,患者在运动中有膝关节错动感或打软腿,不能急停急转,不能用患腿单腿支撑;

(2)运动中膝关节容易反复扭伤,疼痛,造成半月板损伤后甚至出现反复交锁;

(3)查体:Lachman检查松弛无抵抗,前抽屉试验阳性;

(4)膝关节核磁检查提示:前十字韧带连续性中断,可以看到残端,股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现。时间过久的,韧带的形态消失,出现骨质增生表现。

(5)KT1000、KT2000可以定量检查膝关节前向移位的程度,与对侧相比移动大于3mm以上;

(6)反复扭伤的患者往往继发关节软骨和半月板损伤。

膝盖前交叉韧带断裂的临床表现是多样的,这也就意味着膝盖前交叉韧带断裂这种疾病的治疗也是比较复杂的。一旦我们患上膝盖前交叉韧带断裂的话,那么我们的正常生活必然会受到非常大的影响。所以为了自己的健康,大家在生活之中一定要注意关爱膝盖,保护好自己的膝盖。

扩展阅读

左心衰的临床表现有哪些呢?


我们都知道左心衰会给患者正常生活节奏带来很大程度的影响,但是很多人并不了解左心衰的临床表现,往往不能在早期及时辨认进行最及时的治疗,那么到底左心衰的临床表现都有哪些呢?有什么我们需要特别注意的地方呢?一起往下看吧:

1.症状

(1)程度不同的呼吸困难

1)劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

2)端坐呼吸肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。

3)夜间阵发性呼吸困难患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩,横膈高位,肺活量减少等也是促发因素。

4)急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。

(2)咳嗽、咳痰、咯血咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支,在支气管黏膜下形成扩张的血管,此种血管一旦破裂可引起大咯血。

(3)乏力、疲倦、头晕、心慌这些是心排血量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

(4)少尿及肾功能损害症状严重的左心衰竭血液进行再分配时,首先是肾的血流量明显减少,患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

2.体征

(1)肺部湿性啰音由于肺毛细血管压增高,液体可渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的由轻到重,肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。患者如取侧卧位则下垂的一侧啰音较多。

(2)心脏体征除基础心脏病的固有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。

通过上面的介绍,我们可以发现左心衰虽然会给病患带来很多不好的影响,但同时它也有着很多特有的临床表现,所以在平常的生活中根据上述的介绍,进行相关的辨认,一旦发现及时治疗,避免出现因为延误治疗影响病患的情况。

急性左心衰的临床表现有哪些?


平时对有一些疾病的临床表现我们还是不太了解,比如急性左心衰的临床表现是什么,毕竟我们大家都不是专业的医学人士,所以当自己的周围亲朋好友们出现了这种疾病的时候,我们大家也都是不太了解的。其实有时候想想人们的生命都是很脆弱的,我们多学一些医学这是对自己还有对自己身边的朋友都有很大的好处,那么急性左心衰的临床表现出什么呢?

⑴呼吸困难:呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。

1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困

急性左心衰竭

难的加重。随左室功能不全加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。

2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方能缓解。通常伴有两肺哮鸣音,称为心源性哮喘。其发生的可能机制与卧床后间质液体重吸收和回心血量增加、睡眠时迷走神经张力增高,使小支气管痉挛及卧位时膈肌抬高,肺活量减少等因素有关。它是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加剧的临床表现。阵发性呼吸困难分两类:

①急性左心衰竭引起的,以左心衰竭为主,较多见。

②二尖瓣狭窄所引起的,以左心房衰竭为主。但临床表现两者相同。典型者均发生在夜间平卧后或熟睡数小时后突然憋醒,被迫坐起,呼吸急促或伴有咳嗽。轻者,坐起后数分钟可缓解;重者伴咳嗽、咳泡沫痰和哮喘,称为心源性哮喘。阵发性呼吸困难发生的机制是睡眠1~2h 后,身体水肿液被逐渐吸收,静脉回流增加,使患者心脏容量负荷加重,夜间睡眠时呼吸中枢不敏感,待肺部淤血和缺血达到一定程度时才出现急促的呼吸。心源性哮喘发作时,动脉压升高,肺动脉压和毛细血管压也升高,如果升高的动脉压突然下降则是恶兆。

3)端坐呼吸:卧位时很快出现呼吸困难,常在卧位1-2min出现,需用枕头抬高头部。卧位时回心血量增加,左心衰竭使左室舒张末期压力增高,从而肺静脉和肺毛细血管压进一步升高,引起间质性肺水肿,降低肺顺应性,增加呼吸阻力而加重呼吸困难。

是急性左心衰竭的特有体征。表现为平卧时呼吸急促,斜卧位时症状可明显缓解。严重时患者被迫采取半坐位或坐位,故称端坐呼吸。最严重的病例,常坐在床边或靠背椅上,两腿下垂,上身向前弯曲,借以增强呼吸肌的作用。这是一种减轻肺淤血的代偿机制。正常人平卧时,肺活量平均下降5%,而端坐呼吸的患者,平卧时肺活量平均下降25%,说明肺淤血和肺僵硬度更为加重。

上面为大家讲述了有关于,急性左心衰的临床表现,希望这些医学知识给大家一个很大的帮助,人们看到了这些描述应该对这个疾病的临床表现有所的了解和认识,所以当周围有一些人们出现这种情况的时候,就积极的找到治愈的办法,帮助他们尽快的恢复自己的身体健康。

帕金森综合症临床表现有哪些?


我们经常听到帕金森这种医学名词,对于这种症状的表现有又哪些,大家可能不太熟悉,今天小编就为大家整理归纳了一些有关帕金森症状的一些表现,希望大家对此病症有所了解,来看吧!

1.帕金森病特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。

2.帕金森叠加综合征临床表现除了具备帕金森病的临床特点外,尚有突出的锥体束征、小脑萎缩、认知损害等,受累部位范围较广,症状较重,对抗帕金森病药物反应不佳,主要包括以下几种:

(1)多系统萎缩(MSA) 目前分为两种类型,分别为MSA-p和MSA-C型,其中MSA-p型表现为运动迟缓等帕金森综合征症状,MSA-c有突出的小脑损害,但无论何种类型,MSA首发症状多为自主神经症状,如便秘、体位性低血压,尿潴留(或膀胱残余尿增加),男性有勃起障碍等,可在出现帕金森综合征之前数年即存在。

(2)进行性核上性麻痹(pSp) 以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态障碍和轻度痴呆为主要临床特征。比原发性帕金森病的患者较早出现步态不稳、跌跤现象。

(3)皮质基底节变性(CBD) 主要临床表现为运动减少、肌阵挛、姿势障碍、肢体肌张力增高(上肢多不对称)、皮层复合觉缺失、失用,异己肢感现象等。晚期可出现痴呆、步态不稳和平衡障碍。

(4)路易体痴呆(LBD) 主要症状为波动性认知障碍,帕金森病样表现和幻觉。进行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状,可伴发失语、失认、失用和空间定向障碍。部分以肌僵直、运动减少、姿势障碍、步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状。

3.继发性帕金森综合征是由各种已知原因,包括血管病、药物、感染、中毒、外伤等所致的帕金森病样表现。

(1)药物源性帕金森综合征 是继发性帕金森综合征最常见的原因,多由服用多巴胺能耗竭剂或具多巴胺受体拮抗作用的抗精神病药或钙离子拮抗剂引起。多见于老年人,女性居多,多出现于用药后3个月内。多数患者症状可逆,停用相关药物数周或数月后症状可消失。表现为服用相关药物后出现静止性震颤、肌僵直、动作迟缓、运动减少、姿势不稳等锥体外系症状。起病较快、进展迅速是其特点。震颤较轻微或不出现,但出汗等自主神经症状较明显,还可出现静坐不能,口、面、颈及肢体的不自主运动。

(2)血管病性帕金森综合征 主要表现为碎步,步态不稳,对称性铅管样肌僵直,缺乏静止性震颤,半数以上患者有假性球麻痹及锥体束征;以下肢受累为主,对左旋多巴治疗无效。

4.遗传变性病性帕金森综合征可见于儿童或青少年,主要表现为震颤、肌张力障碍,共济失调,锥体束征和智力低下,运动障碍具有某些帕金森病的特点。常见:

(1)肝豆状核变性 多有肝功损害及肝硬化,发现角膜K-F环和血清铜,铜蓝蛋白低即可确诊。

(2)Fahr病 以锥体外系症状,癫痫,智力减退为主要症状,临床上需排除甲状旁腺功能减退等继发因素引起的基底节钙化。

(3)Hallervorden-Spatz病 由泛酰酸激酶基因突变引起,患者多有锥体系、锥体外系、大脑皮质等多部位受累的表现,MRI检查显示特征性的“虎眼征”。

通过小编的分享,大家对于帕金森症状的表现是不是有了一定的认识,那么在平时的生活中,如果发现自己或者家人朋友有了这方面的症状就要及时的就医诊治为好!

左心衰竭的临床表现有哪些呢?


社会还在发展,经济也在进步但是人们的疾病是无法阻止的,每一个疾病的发生它都会伴随着一些临床的表现,对于一部分患者的家属都是非常想知道左心衰竭的临床表现有哪些,因为患有这个疾病的人们是越来越多,所以患者的家属都非常想要多了解这方面的医学知识,那么下面我们就给大家讲述一下,有关于左心衰竭的临床表现有哪些呢?

1.症状

(1)程度不同的呼吸困难

1)劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

2)端坐呼吸肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。

3)夜间阵发性呼吸困难患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩,横膈高位,肺活量减少等也是促发因素。

4)急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。

(2)咳嗽、咳痰、咯血咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支,在支气管黏膜下形成扩张的血管,此种血管一旦破裂可引起大咯血。

(3)乏力、疲倦、头晕、心慌这些是心排血量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

(4)少尿及肾功能损害症状严重的左心衰竭血液进行再分配时,首先是肾的血流量明显减少,患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

2.体征

(1)肺部湿性啰音由于肺毛细血管压增高,液体可渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的由轻到重,肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。患者如取侧卧位则下垂的一侧啰音较多。

(2)心脏体征除基础心脏病的固有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。

上面给大家讲述了有关于人们左心衰竭的临床表现有哪些呢情况,确信大家对这个医学知识也有所了解和掌握,那么有这些情况的患者们,希望你们寻找了这些原因也要寻找更好的治疗方法治疗它,让自己的身体及早的恢复健康也不要让自己的家人跟着担心,所以大家都要竭尽全力,祝愿患者们都可以康复。

后交叉韧带断裂怎么治疗?


韧带对于我们人体而言是直观重要的,我们的正常生活离不开健康的韧带。不过韧带是比较柔弱的,所以很多时候都会受伤。尤其是后交叉韧带,很多时候都会出现断裂,这样对我们的身体健康是有很大的影响的。那么,后交叉韧带断裂怎么治疗呢?下面我们就一起来学习一下。

急性期处理

(1)膝关节冰敷以便消肿止痛;

(2)关节制动,必要时加压包扎,减少再出血;

(3)如没有条件近期手术,在肿痛减轻后,进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习;

(4)合并内侧副韧带损伤时,要在损伤后10天内限期行急诊手术治疗。如果存在关节活动障碍的要在关节活动范围接近正常后再手术。

手术治疗

前十字韧带完全断裂的最佳治疗方案是手术重建前十字韧带;

(1)手术的最佳时机是在术后三个月之内;

(2)关节镜下前十字韧带重建手术技术成熟,创伤小,恢复快;

(3)目前重建前十字韧带的手术方式包括:单束重建,双束重建等;两种手术临床效果没有明显差异。

(4)重建前十字韧带可以选用的移植物材料包括:自体材料,如腘绳肌腱、自体髌腱等,效果最佳。如果多根韧带同时损伤可以考虑加用异体肌腱或人工韧带等;

(5)重建前十字韧带需要用到的固定材料包括:金属界面螺钉、可吸收界面螺钉,EndoButton,Introfix等;

(5)合并内侧副韧带损伤或半月板交锁时,要限期行急诊手术治疗。

疾病预防

(1)规范技术动作;良好的体育道德,不采用犯规动作。

(2)增加下肢肌肉力量练习和协调性练习;

(3)佩戴必要的比赛护具;

(4)保持场地灯光、地面无安全隐患;

(5)防治疲劳训练和比赛。

合并症

前十字韧带断裂后没有及时治疗或反复扭伤,容易引发膝关节继发性损害。

膝关节内、外侧半月板损伤

半月板是膝关节内月牙形的纤维软骨,位于胫骨与股骨形成的关节面之间,增加了股骨髁和胫骨平台的接触面积,从而增加了膝关节稳定性。前十字韧带断裂后,由于膝关节存在前向不稳,特别是反复扭伤,使半月板产生矛盾运动,进而导致半月板的继发性损伤。依据损伤类型不同,可以分为纵裂、横裂、层裂和复合裂等。

由上文可知,有关后交叉韧带断裂的治疗方法还是很多的。话虽如此,不过如果后交叉韧带断裂发现过晚的话,那么治疗起来还是非常麻烦的,有的时候还会危及到我们的生命的。所以,为了我们自己的健康,为了家庭的和睦,希望我们在生活中一定要做好后交叉韧带的保护措施。

欢迎您阅读养生路上的养生常识频道《膝盖前交叉韧带断裂的临床表现有哪些?》一文,希望我们精心撰写的养生内容能获得您的喜欢,同时我们也准备了丰富的“运动过度引起膝盖酸痛养生东西”专题供您欣赏!