食道狭窄怎么治疗？
养生与治疗。
“你有一万种功能，你可以征服世界，甚至改变人种，你没有健康，只能是空谈。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句，没有好的身体，万事事皆休。进行饮食养生需要注意哪些方面呢？养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“食道狭窄怎么治疗？”，供您参考，希望能够帮助到大家。
食道是人体非常重要的一个部分，所以如果食道出现的问题的话，必然就会影响到人体的健康，食道狭窄虽然并不是属于什么严重的疾病，而且出现这种情况的例子还是非常少的，但是还是比较影响人的日常饮食的，所以一旦发现还是需要及时的进行治疗的，现在小编就来给大家介绍一下。
食管狭窄（stenosis of the esophagus）可分先天性与后天性两种，在狭窄部位的上方伴有食管扩张和肥厚。在临床上十分罕见，多于幼年时发病，常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。
1.手术方法
(1)食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法，近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。
(2)膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧，扩张无效，可切开食管，切除环形黏膜，再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。
(3)食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段3cm者，可于狭窄部分切除后，给予食管端端吻合，术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄，经扩张术无效可作代食管手术。
2.手术定位与路径选择手术关键是明确狭窄部位与手术途径，右侧经胸途径最为常用，但左侧经胸路往往对中段狭窄有助。如果下端狭窄也可以经腹径路。手术时食管内置入气囊扩张条有利于正确定位。
现在各位朋友是不是都已经非常清楚了食道如果非常狭窄的话应该要怎么样去进行治疗了呢，其实治疗的办法也是有非常的多，但是治疗起来还是比较难的，因为大多数还是要通过手术来进行治疗，药物能够起到的效果还是非常的小的。
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食道吻合口狭窄标准
食道吻合狭窄这种情况的判断标准相信很多人都是不清楚的，但是对于食道吻合口狭窄的情况，大家还是需要了解的，因为食道吻合口狭窄就影响我们的进食以及出现食管炎等疾病，最重要是会导致体重下降以及四肢无力的症状，所以对于食道吻合口狭窄的治疗方法我们应该要有所了解。
食管癌术后吻合口狭窄方法的预防
食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄是远期较常见的并发症，严重者患者进食困难，出现消瘦、体重下降等。除了肿瘤复发造成的狭窄因素，其它的常见因素有吻合时食管胃吻合有张力、胃组织局部缺血、吻合口瘢痕狭窄、返流性食管炎、手术时组织包埋过多等多种因素。食管胃颈部吻合更容易出现吻合口狭窄。减少术后吻合口狭窄的方法及措施有：
1， 充分保障吻合口附近食管、胃组织的血运;
2， 手工吻合或用管状吻合器吻合，均需要对齐粘膜;
3， 行食管胃吻合时减少过多多层包埋;
4， 用可吸收缝线可能减少术后吻合口狭窄的发生，出现时如需要扩张也相对较容易;
5， 用直径较大的管状吻合器会形成相对较大的吻合口;
6， 手工吻合时用斜行吻合可增加吻合口的直径;
7， 用管状吻合器吻合时，在胃侧额外增加荷包缝合，这样吻合后切除稍多点的胃组织可能对减少吻合口狭窄有帮助;
8， 用直线型缝合器行食管胃侧侧吻合可形成较大的吻合口，能有效减少术后吻合口狭窄的发生率;
9， 术后规律服用抑酸剂及粘膜保护剂可能有一定帮助。
心血管狭窄怎么治更有效？
要是发现自己有心血管狭窄的现象，必须注意及时的到医院接受最全面的检查，如心电图或者是心脏彩超，严重的患者是需要考虑手术的，饮食上要注意不吃油腻辛辣食物。
1、存在心血管狭窄，较好积极就诊专科医院检查一下心电图、心脏彩超、心肌酶、64排螺旋CT、胸片、冠脉造影等以明确诊断，指导治疗。心血管狭窄病情较轻者，需要在医生指导下进行药物治疗。严重者，一般狭窄达到大于75%出现缺血症状或心电图改变，可考虑选择支架介入或冠脉搭桥手术等方法治疗，以免耽误病情。
2、一般冠状动脉狭窄分四个级别，一级狭窄在25%以下，另外二级就是在26%到50%，三级就是51%到75%，最严重的四级就是75%到 的狭窄，就是闭塞。
3、心血管狭窄药物治疗需谨慎选择，对于心血管狭窄治疗，如果是冠脉造影那是可以确认的。重要的是看狭窄的程度，如果狭窄大于75%是很严重的，应该立刻到医院请心血管科医生诊治，考虑血运重建，以改善血流动力学。术后仍需继续用药，心血管狭窄二级预防的关键就在于稳定斑块、防止血管再狭窄、保护微血管。药物治疗需谨慎选择，遵照医嘱。
4、在积极配合治疗的基础上，患者应保持心情舒畅，练达豁达乐观的心态和性格;避免过度运动;不要吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过酸过咸食物，不要暴饮暴食，饮食以八分饱为宜;生活要有规律，起居有常，保证足够的睡眠。
5、总而言之，心血管狭窄发生，不可轻易忽视，病情较轻时要合理用药，达到大于75%时，多需要积极支架介入或冠脉搭桥手术干预，术后继续药物巩固，有助于改善长期预后。
胆管狭窄如何治疗
胆管狭窄如何治疗
1、胆管狭窄如何治疗
1.1、对早期新鲜胆管伤,狭窄段不长,可对端吻合,支撑引流1年以上,但远期效果多不满意。不能对端吻合者,条件允许,可行各种类型的胆肠吻合,但以胆管-空肠Roux-Y吻合多用。
1.2、对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者,也行胆肠吻合术,解除胆道梗阻(见胆管结石与胆管炎)。
1.3、对肝门处狭窄,尤其是双侧肝管开口狭窄,应解剖肝门,显露狭窄处以上2cm肝管,或作肝方叶部分切除显露。切开时应跨过狭窄上下端,必要时予以整形,扩大胆管腔,甚至需要切开胆(肝)总管、左或(和)右肝管,与Y型空肠侧-侧或端-侧吻合,要求尽可能取净近端胆管内结石,提高手术效果。
2、胆管狭窄的原因
2.1、胆管本身的病变
2.1.1、先天性异常
2.1.2、炎症性常见于胆管结石引起的肝胆管管壁溃疡后,以肝门部及肝内胆管为主。
2.1.3、损伤性大多为医源性损伤。
2.1.4、肿瘤绝大多数为胆管癌。
2.1.5、肝移植后除胆管吻合技术外,主要因胆管血供不足,与移植时冷缺血时间过长有关。
2.2、胆管外的病变
2.2.1、胰腺病变胆管远段紧贴于胰头后,故除胰腺癌可浸润胆管外,慢性胰腺炎尤其是自身免疫性胰腺炎有时亦可累及胆管远段,引起胆汁引流不畅。
2.2.2、肝十二指肠淋巴结肿大胃癌、胰头癌等可转移至肝十二指肠韧带内淋巴结,从而压迫肝外胆管。
2.2.3、胆囊癌侵袭至肝门区及肝十二指肠韧带。
3、胆管狭窄的症状
3.1、由于胆道阻塞,胆汁淤积,使肝实质受损。早期肝可轻度肿大,数个月后即可发展为严重胆汁性肝硬化,肝脏明显肿大,质地变硬,表现为褐绿色,呈细颗粒状或结节状。切面可见网络状灰白色结缔组织增生。
3.2、肝细胞空泡样变性、肝细胞肿胀、肝细胞增生和库普弗细胞动员象。与此相反,新生儿肝炎的肝脏特征是小叶排列紊乱,同时有肝组织坏死,多核巨细胞和单核细胞浸润,胆管纤维增生较少。
3.3、肉眼观察到肝外胆管表现为可以完全缺如,正常胆管被纤维索取代,残存未闭的胆总管形成一个两端闭塞的小囊等。胆囊可未发育萎陷,或内含“白胆汁”。在肝门部相当正常左右肝管汇合处有一三角形纤维块结构,通过连续切片发现其中有残存未闭的胆管。
胆管狭窄的饮食注意
1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。
2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。
胆管狭窄的检查方法
1、病史与症状
1.1、术(伤)后24小时内出现梗阻性黄疸,或引流口溢出大量胆汁,或术(伤)后早期无症状,数周至数年后有间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白等。
1.2、急性发作时可有夏科三联征。
1.3、慢性者则有长时间黄疸,不规则热型,发热后黄疸加深,胆汁性肝硬化。或有胆管炎而无黄疸。严重者病情发展快,迅速恶化,出现ACST、败血症等。
2、辅助检查方法
1.1、B型超声可示狭窄近端胆管扩张、或(和)结石的声像图。
1.2、白细胞、中性粒细胞数升高;化验呈梗阻性黄疸表现;肝功受损重,白、球蛋白比例倒置;血培养可呈阳性。
1.3、逆行胆道造影、pTC、ERCp,可显示狭窄部位、形态及范围。胆管未显影,不能除外胆管狭窄。有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管。
怎么治疗哮喘
怎么治疗哮喘
1、综合治疗的治疗措施
消除病因和诱发原因。
防治合并存在的疾病,如:过敏性鼻炎,反流性食管炎等。
免疫调节治疗。
经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。
2、哮喘防治基本临床的策略
长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。
应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。
规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。
重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和pEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。
3、哮喘的缓解期治疗
吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟。
加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力。
合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会。
选择必要的多功能治疗及防护措施。
治疗哮喘的土方
1、腌鸭梨治哮喘
将没有外伤的鸭梨洗净擦干,器皿也洗净擦干。在器皿中把大盐粒撒上一层,然后码上一层梨,再重复撒盐放梨,直到码完截止,比例约莫是5000克梨2500克大盐粒。从农历冬至一九腌到九九即可食用。用此法腌制的梨喷鼻甜爽口,对老年性哮喘疗效大好。
2、炖紫皮蒜治哮喘
用紫皮蒜500克,去皮洗净后以及200克冰糖同放入毫无油、干净的气锅中,加净水到略高于蒜表面,水煮沸后用微火将蒜炖成粥状,凉后早晚各服一汤匙,服用到全愈。
3、葡萄泡蜂蜜治哮喘
葡萄500克,什么品种的都行,蜂蜜500克。将葡萄泡在蜂蜜里,装瓶泡2至4天后即可食用,天天3次,每次3至4小匙。
4、黄瓜籽治哮喘
蜂蜜四两、黄瓜籽四两、猪板油四两、冰糖四两。将黄瓜籽用瓦盆焙干研成细末去皮,与蜂蜜、猪板油、冰糖放在一升引锅蒸一小时,捞出板油肉筋,装在瓶罐中。在数九第一天起头天天早晚各服一勺,温水冲服。
特殊类型的哮喘
咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽,以顽固性咳嗽为主要临床症状,表现为刺激性干咳,多以夜间和清晨咳嗽为主,无发热,无明显喘息,查体时肺部无哮鸣音及湿啰音,易误诊为上呼吸道感染及急、慢性支气管炎。此种哮喘多数有明显的季节性,并有个人或家族过敏史。用舒喘灵吸入做支气管扩张试验或支气管激发试验可助确诊。
夜间哮喘是指哮喘患者的喘息症状在夜间出现或加重,不仅干扰正常睡眠,还可以引起低氧血症,甚至死亡。此类患者的哮喘不仅在夜间发作,白天也会出现哮喘症状或哮喘急性发作,同时,月经来潮前后或气候、温度及湿度突变的情况下更易发生。夜间哮喘常在午夜至清晨发作。患者开始可先有咳嗽,随之出现哮喘发作,由卧位变换成坐位也不能使哮喘症状缓解,只有使用平喘药物才可使症状缓解。为预防夜间哮喘的发作,患者临睡前可口服长效氨茶碱或吸入色苷酸钠。同时,应积极寻找有关发病诱因并消除之。
肾炎怎么治疗
肾炎怎么治疗
1、慢性肾炎怎么治疗
1.1、一般治疗的方法
患者出现慢性肾炎的症状表现有很多方面,多数时候患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重,无肾功能不全表现,可以自理生活,甚至可以从事轻微劳动,但要防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。
1.2、激素、免疫抑制剂,这是治疗慢性肾炎的方法之一,这里由于反复性及强烈的副作用,越来越多的人排斥对治疗药物,需要新的慢性肾炎治疗方法
1.3、对氮质血症处理也是治疗慢性肾炎的关键,这里短期内出现氮质血症或一次出现,或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动。
2、急性肾炎怎么治疗
2.1、一般治疗:急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。
2.2、治疗感染灶:若感染存在,予以相应治疗。
2.3、对症治疗:包括利尿消肿、降血压,预防心脑合并症。休息、低盐和利尿后高血压控制仍不满意时,可加用降压药物。
2.4、透析治疗:少数发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时透析治疗帮助患者渡过急性期。
3、什么是肾炎
肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以保证机体的正常生理功能。肾炎是由免疫介导的、炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。
肾炎的早期症状有哪些
1、感染:急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。
2、水肿:肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。
3、高血压:约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。
4、尿量的改变:慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。
5、贫血:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应是否存在慢性肾功能不全。
肾炎不能吃什么
1、高盐分饮食:慢性肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
2、高脂食物:肾炎病人一般都会有高血压和贫血症状,如果有大量的动物脂肪存在的话对高血压、贫血是有很大的不好的影响的,主要就是因为动物脂肪可以加重动脉硬化和抑制造血功能,所以有肾炎的患者一定要慎重食用。
3、含嘌呤高及含氮高的食物:为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为那些食物中,含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
4、强烈调味品:强烈调味品对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。
胆囊萎缩怎么治疗
二、胆囊萎缩的中医疗法三、胆囊萎缩需要切除吗
胆囊萎缩怎么治疗
1、胆囊萎缩怎么治疗
胆囊起着储存和浓缩胆液的作用,作为人体之中重要器官之一,对人体的消化系统起着至关重要的作用,维护人体机能能够正常运转。一旦出现萎缩,不仅是去了该方面的生理功能,没有作用了,还可能继发引起一些其他的病变。萎缩的胆囊可以引起腹痛,里面的结石可以压迫胆总管,对身体健康造成破坏。这时的胆囊已经没有多大用处了,应该经行切除。
胆囊萎缩的手术治疗一般是情况而定,如果还具有一定功能可以采用“微创”技术,如果失去作用乃至癌变已经没有什么用了,还会危害身体健康,这时不得不切除了。胆囊的癌变恶性程度比肝癌还要厉害,所以萎缩到严重的时候摘除胆囊也是为了预防癌症。
2、胆囊萎缩的定义
慢性胆囊炎反复发作、经久不愈,致胆囊壁增厚,胆囊体积明显缩小者,谓胆囊萎缩。此类病人常有较长的慢性胆囊炎或胆结石病史,平素症状不明显,但易反复发作,经久不愈,病人除有胆区疼痛不适外,多伴有消化不良的症状,胆囊萎缩属中医学的“胆胀”范畴。《灵枢·胀论》云:“胆胀者,胁下胀痛,口中苦,善太息。”
3、胆囊萎缩的常见症状
部分胆囊结石病人,由于胆囊炎症的反复发作,胆囊壁逐渐产生炎症增生、纤维化,以后慢慢形成疤痕。如此反复发作,胆囊逐渐萎缩,甚至紧贴于胆结石上,完全失去收缩和浓缩胆汁的功能。这种情况在医学上称“萎缩性胆囊炎”,又称“硬化萎缩性皱缩胆囊”。
萎缩后的胆囊壁变厚,从正常的1～2毫米增至5—6毫米,甚至可达1厘米。胆囊失去弹性,胆囊变硬且小,有的不及原来的一半大。
萎缩性胆囊炎病人常反复发作右上腹疼痛,平时也隐隐作痛,并有胃纳差、嗳气、腹胀等消化道症状。B超检查见胆囊体积很小,直径不超过3—4厘米,壁厚,无收缩功能,口服胆囊造影剂检查时,胆囊多不能显影。
胆囊萎缩的中医疗法
胆囊炎症状出现时可以用食物疗法进行处理。
紫花苦菜红糖汤：取紫花苦菜15g洗一遍(一遍即可),放入锅(一般锅即可),加水约1000毫升。
煮开后多煮5分钟左右,然后去渣,剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存。
饮用紫花苦菜汤时,必须温服。每次50-100毫升,每天三次,先把红糖放入杯内,把烧好的紫花苦菜汤 倒入杯中充分搅拌,待温时喝下,红糖(最好是百货店里散装深颜色的普通红糖),红糖加两三勺。
饭后30分钟服。
化瘀养肝蜜：山楂250克,丹参500克,枸杞子250克,蜂蜜1000克,冰糖60克。 先将前三味药浸泡2小时后煎成药液,再把蜜、糖兑入药液内,以微火煮沸30分钟,待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火,冷却后盛入容器内密封保存。 每日3次,每次1匙,以开水冲饮,可连续击服用2～3个月。
胆囊萎缩需要切除吗
如果胆结石引起的胆绞痛一年内反复发作三次以上,那么可以考虑手术切除。确实需要手术治疗的话,胆囊切除术是最佳的选择。随着医学的进步,腹腔镜胆囊切除术得到广泛应用,手术安全性大大提高,切除后绝大多数患者可以良好适应,因此只要手术指征明确,手术切除胆囊是安全可行的。
胆囊的功能是储存、浓缩和排出胆汁,帮助脂肪类食物的消化和吸收。切除胆囊后上述功能肯定会受影响,主要表现在大量进食脂肪类食物后会腹泻。但随着时间的推移,机体会使胆管扩张来部分代偿胆囊功能,一般2~3个月后就能够正常消化吸收食物。
因此胆囊切除术后要注意低脂饮食,少食油腻、肥肉、蛋黄等食物,不要暴饮暴食,养成良好的饮食习惯和遵守合理的用餐规律。
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