肾病的饮食调养怎么做？给肾病患者的饮食建议
糖尿病患者季节养生指导。
大笑养心，抑郁“伤”心。注重养生，先要养心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。人类的发展历史中，养生观念不断更新，身体是革命的本钱，我们需要掌握相关养生知识。怎么才能作好饮食养生呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《肾病的饮食调养怎么做？给肾病患者的饮食建议》，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
肾病的饮食对患者的康复是很重要的，尤其是老年人，那么，肾病的饮食调养应该如何进行?下面教大家肾病患者的饮食调养方法。
肾病患者的饮食调养
1、不饮用刺激性的饮料，少引用可乐等含糖饮料，这类饮料中的高糖分对身体毫无益处。
2、不应食用壮阳的饮食、酒类，像牛鞭之类的食物应远离为好。因为这些食物根本起不到滋补肾脏的作用，而且还会对肾脏造成额外的负担。酒不仅会伤害肝脏，对肾脏也影响严重。
3、最好的补充蛋白质的方式是进食优质蛋白质如鱼、蛋和奶类等食物。既可以保证体内的营养需求又不会对肾脏造成额外的负担。
4、老年肾病综合症患者的饮食应低盐低钠，这样可以减轻肾脏的负担，还可以减少诸如水肿、高钠盐血症等症状的发生。
5、避免过量的动物脂肪的进食，过量脂肪可以引起肾病综合症患者高血压、高血脂等并发症，这些并发症的危害可不小，所以在饮食上应尽量避免能引起高血压和高血脂的食物。
给肾病患者的几点建议
1、正确对待肾病，要有良好的心态，树立战胜疾病的信心。
2、积极防治伤风感冒，(伤风一次病情就加重一点) 参加体育锻炼，贵在坚持。活动量不能太大(散步 慢跑)只有体质好，不伤风感冒，肾病才能稳定或康复。
3、饮食禁忌，多吃水果，疏菜，赤小豆 红枣。禁食辛辣刺激性食品，豆制品及发物(海鲜，公鸡，虾，蟹)。
4、禁用肾毒性药，(包括：所有止痛片 感冒通 康泰克 速效感冒胶囊 庆大霉素 卡那霉素 小诺霉素 磺胺类药)。
5、较好地控制血压，但也不能降得太低。以免引起全身组织器管供血不足。
6、目前治疗肾病西药没有特效药，只有中药才能有效地保护肾细胞，消除尿蛋白，隐血。使增高的血肌酐，尿素氮降下来。
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肾病患者不能吃什么？肾病患者的日常饮食禁忌
肾病患者不能吃什么?其实肾病患者在饮食上面有很多的禁忌，肾对于身体是很重要的，所以在饮食的时候，要多吃一些有利于肾的食物，最好不要经常吃一些有刺激性的食物，这样对于肾会产生很多不利的影响。那么肾病患者在饮食上面要注意哪些呢?哪些食物是可以吃的，哪些食物是不可以吃的呢?下面我们就来看下吧。
肾病患者的日常饮食禁忌
1、甜食必须禁止(除非血糖低情况)
首先对于血糖高的患者，甜食时必须禁止的，如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、等。
2、如果血糖控制不好最好不要吃水果
如果可以控制很好，那么可以小量吃一些含糖量低的水果如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。
3、腌制品必须禁止
腌制的食物里面含有很多的致癌物质，吃多的话不仅会致癌，而且对于肾部的伤害也是很大的。腌制的食物里面含有很多的化学物质，对于身体的伤害也很大。如果你是肾病患者的话，平时最好多吃一些比较清淡的食物，这样对于肾也是有很大的好处的。
4、不宜食用以下食物
菠菜、竹笋、韭菜、茴香、芹菜、小红萝卜等，以及豆制品、动物内脏、浓鸡汤、肉汤等，禁食油炸食品。
5、应少盐饮食
在无浮肿、高血压的情况下，每日摄入盐量为4g左右，在有浮肿、高血压的情况，因低盐饮食，每日摄入盐量为2-3g，或无盐饮食，每日摄入盐量小于0.5g，忌食含盐高的食物，如咸菜、咸蛋、腌肉、酱菜、皮蛋、豆腐乳等。不宜食用香蕉，因为香蕉中含有比较多的钠盐，而肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐。
6、不要食用刺激性食品
如酒、茶、咖啡等，各种辛辣调味品，如葱姜蒜、咖喱、芥末，胡椒等，各种香料。
以上内容介绍了，肾病患者的饮食禁忌，大家是不是也都知道了呢!希望通过上述文章的介绍能够给大家带来帮助，同时提醒大家，在生活中做好保健，保证合理的饮食能够帮助患者及早的恢复健康。
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肾病的饮食调养
肾为五脏之本，气血生化之源，肾器强，肾精充足，人体机能旺盛，身体强壮。如果肾出了问题，人的身体健康就会受到影响，肾病可以诱发高血压，糖尿病，高血脂，急性肾炎引起的肾衰竭会威胁患者生命。当然，其他器官的疾病也会对肾产生不好的影响，比如感冒高烧可能会引起急慢性肾炎，高血压糖尿病会加重肾的负担，加大肾病综合征的可能。一旦发现肾病，就要引起重视。
肾病日常饮食原则
(1)低蛋白、低磷饮食：蛋白质的摄人问题几乎是所有肾脏患者都要面对的问题，其摄人的多少会对疾病的发展和康复产生较为明显的影响。对慢性肾炎患者而言，发病的早期或急性发作期，有一定程度少尿、水肿症状或食欲不好时，蛋白质的摄人要适当进行控制，但不能过分限制，尤其在患者体重下降时，否则可能会影响到机体的免疫力，不利于疾病的康复。一般以每日每千克体重给1克蛋白质为宜。当大量利尿后水肿消退，患者症状好转时，就要及时增加蛋白质摄人量，以补充大量利尿时丢失的蛋白质，对慢性肾病型肾炎患者更是如此。如果慢性肾炎进一步发展，导致肾功能严重损害，出现尿毒症时，肾脏对蛋白质代谢产物的排泄功能降低，使体内血尿素氮增加，此时就要严格限制蛋白质摄入量，只供给极少量的蛋白质以维持机体基本代谢需要。
(2)充足的碳水化合物：慢性肾炎患者由于限制蛋白质摄人，热能就主要由碳水化合物来供给，所以饮食中的糖类应适当提高，以满足机体对热能的需求。另外，充足的热能供给可减少蛋白质的消耗，减轻肾脏的负担，并可使摄人的少量蛋白质完全用于组织的修复与生长发育。适宜慢性肾炎患者的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉等。
(3)限制钠盐：对处于稳定期的慢性肾炎患者来说，水肿等慢性肾炎的一般症状不明显时，不必限制盐的摄人，只要不吃过咸食物即可。当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时，就要严格限制盐的摄人，不仅不能摄人食盐，也不能食用含钠的其他食品，如苏打饼干、碱面馒头、肉松等。为了不因无盐无味影响患者食欲，在烹饪时可用无盐酱油来取代食盐。待患者病情缓解、趋于稳定后才能逐步增加食盐摄人量。
(4)适当的饮水量：饮水量一般不加限制，但也不宜过多，尤其是伴有明显水肿及尿少者，一定要注意水的摄入量。
(5)补充维生素和铁：慢性肾炎患者可因病程长、食欲差、进食量少而影响维生素的摄人，因此，慢性肾炎患者应注意进食富含维生素A、维生素B族及维生素C的食物，如新鲜蔬菜及水果，以防维生素缺乏。慢性肾炎患者常伴有贫血症状，主要是造血原料缺乏引起的，所以慢性肾炎患者还应选用一些含铁质丰富的食物，如猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等，同时也要注意叶酸及维生素B12的补充。
肾病患者能吃韭菜吗？饮食禁忌有什么？
患有肾病后，常常会让患者感觉浑身都没有力气，干什么都是无精打采的，没有兴趣，而且还常常会让人出现身体的浮肿等症状，严重的就会让人行走都困难。当疾病进一步严重的时候，甚至会危及到生命的。所以患上肾病后，要注意积极的治疗，而且在平时的饮食上也多加注意。
肾炎患者不能吃的东西
1,发物：公鸡,鲤鱼,老猪肉,鹅等;
2,刺激性食物及调料：韭菜,芹菜,香菜,蒜苗,韭黄,辣椒,葱,蒜,生姜,袋装调料,花椒,八角,小茴香,酱油,醋等;
3,高蛋白食物：牛奶,豆奶粉,麦片,黑芝麻糊,鸡蛋,鸭蛋,鹅蛋,鹌鹑蛋,牛肉,蛇肉等;
4,高动物脂肪：肥肉,肉皮,鸡皮,鸭皮等;
5,食用油：猪油;
6,坚果食物：核桃,花生,板栗,瓜子,开心果,菱角等;
7,海产品及水产类：螃蟹,虾,海带,紫菜,甲鱼,乌龟,黄鳝,泥鳅,乌鱼,鲢鱼等;
8,某些水果：香蕉,橘子等;
9,其他饮食：无花果,桂圆,荔枝,莲子,果脯,果冻,话梅,蜜枣,柿饼,芝麻,各类饮料,饼干,糕点,方便面,火腿肠,油炸类食物,包子,辣糊汤等;
10,其他的菜：咸肉,咸鸭等腌制品,各种卤菜,酱菜,粉丝,菠菜,花菜,金针菜,油菜,豆苗,菜花,香菇,绿苋菜等;
注意事项
· 1,休息预防感冒,及时控制感染和原发病;
· 2,禁烟,酒,茶,咖啡;
· 3,禁房事,康复后仍禁半年至一年,具体遵医嘱;
由此可见，当患有肾病后，一些刺激性的食物，一些发物、含蛋白、含钾等都比较高的食物，尽量是要避免食用的，以免增加肾脏的负担，让疾病更加的严重。当患有肾病后，虽然治疗起来比较困难，但是积极的治疗，就会有痊愈的可能的。
肾病患者能吃桃子吗？
肾病的危害性是不言而喻的，所以诸多肾病患者除了积极的治疗之外还要多注意自己的饮食，不能随意吃含钾、含钠多食物，比如桃子中就含有丰富的钾元素，一定要避免食用，否则会加重病情。
1、肾病病人能吃桃子吗？
桃子是一种营养价值很高的水果，含有蛋白质、脂肪、糖、钙、磷、铁和维生素B、C等成分。专家提醒，桃子中含有大量的大分子物质，吃桃会增加肠胃负担，造成腹痛、腹泻，而且桃子含钾很高，对于肾病患者来说应避免食用。
2、肾病病人能吃荔枝吗？
荔枝是夏季岭南地区的常见水果，味道鲜美。常言道“一粒荔枝三把火”，说的是荔枝性甘温，多用会令肝火上升，喉干舌燥，容易过敏的人群食用鲜荔枝后，会出现头晕、恶心、腹痛、腹泻、皮疹和瘙痒等过敏表现，所以患有过敏性紫癜性肾炎的病人要慎食。专家提醒：贪食荔枝会造成恶心、四肢无力、晕眩等不适，故此燥热人士少食为佳，若进食过量导致肝火上升。
3、肾病病人能吃哈密瓜吗？
哈密瓜有“瓜中之王”的美称，有清凉消暑，除烦热，生津止渴的作用，是夏季解暑的佳品。但哈密瓜性凉，肾病病人不宜吃得过多，以免引起腹泻。专家介绍：哈密瓜的含糖量在15%左右，对于糖尿病肾病病人，更是不宜食用。我们经常吃到的梨同样是性凉的水果，肾病病人不宜过多食用。
4、肾病病人能吃椰子吗？
椰肉味甘，性平具有补益脾胃的功效，椰汁具有滋补、清暑解渴的功效，主治暑热类渴，津液不足之口渴。专家强调体内热盛的肾病病人不宜常吃椰子，椰子的含糖量较高，同样不适合糖尿病肾病病人。
肾病患者有哪些禁忌
二、肾病患者如何保养三、肾病要注意什么
肾病患者有哪些禁忌
1、肾病患者有哪些禁忌
香蕉含有大量的钾、镁元素,肾炎病人因为肾脏的排滤功能差,吃香蕉会使血液中的钙、钾、镁比例失调,尤其是钾会加重肾病,同时香蕉中的镁元素对神经和心血管系统也会产生抑制作用。
松花蛋吃起来虽然味道不咸,但它的钠含量并不低,偶尔吃一点无大碍。长时间食用会增加体内钠的含量,不利于身体康复。慢性肾炎患者不太适合吃松花蛋。
酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱、乌醋、味噌等。
各式咸菜。同时,尽量少吃味精。
刺激性成分的食品和各种辛辣调味品,各种香料和含挥发油多的蔬菜,在人体代谢过程中,辛辣成分要通过肾脏排泄,这些辛辣成分对肾脏实质细胞不同程度的刺激,严重时会影响到肾脏功能。如葱、大蒜、姜、辣椒、茴香、胡椒酒等食物。
过冷的食物会损伤脾胃阳气和肾阳,导致寒从内生,加重阳虚的病情;过热的食物可导致胃火亢盛,或损伤阴液,加重阴虚的病情。
2、肾病患者吃什么好
2.1、南瓜
南瓜含有丰富的维生素,能有效治疗糖尿病、高血压、肝脏和肾脏等病变,可增强肝肾细胞的再生功能。
2.2、西葫芦
又称瓢瓜,属甘寒,入肺、胃、肾经。可利水清热,止渴除烦,对于治疗水肿腹胀、疮毒有一定功效。
2.3、白萝卜
萝卜是备受百姓喜欢的蔬菜之一。萝卜富含维生素C,钙、磷、铁等矿物质,还有粗纤维、木质素、氢化黏液素、组织氨基酸、碘、钾、锰、硼等有益物质,对人体健康十分有益。
2.4、冬瓜
冬瓜是百姓常吃的一种蔬菜,尤其是夏秋两季非常理想,冬瓜富含维生素C,每百克含钾135毫克、钠9.5毫克,像冬瓜这种钠盐含量低、钾盐含量高的蔬菜,对于需要低盐饮食的患者大为适用,如高血压、肾脏病、浮肿症状的患者均可。
3、适合肾病的食疗偏方
3.1、归芪炖鸡
【原料】母鸡1只(约1000克),当归15克,黄芪30克,调料适量。
【制法】将鸡去毛及内脏,洗净后把当归、黄芪纳入鸡腹内,加水及调料,炖至鸡肉熟透食用。
【特点】鸡肉为补气血、补虚损常用食物,配伍补气的黄芪、补血活血的当归,增强养血补气的作用,对于病情迁延、精血亏损,血浆蛋白低,血尿素氮不高者,本品较为适宜。
3.2、五味粥
【原料】山药30克,生薏苡仁30克,桑葚30克,大枣10枚,粟米(小米)60克。
【制法】将以上五味洗净,加水煮成粥,分2～3次食用。
【特点】山药益气,补肺、脾、肾;大枣益气健脾;桑葚为滋阴清热、补肝肾之品;粟米入脾、肾经,可补脾益肾:薏苡仁健脾渗湿,有利尿作用。五味相互配合,经常食用,达到益气养阴之功效。
肾病患者如何保养
平时休息的安排:必须顺应天气的变化规律,养成良好的起居习惯。中午1点左右最好安排半个小时左右的午休时间,这样可以保证体力,以利康复。
饮食有节注意饮食:西瓜虽然可利尿消肿,清热消暑,但多食则尿过频亦增加肾脏负担,再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。
适当运动讲究卫生:适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步,打太极拳,练气功等。但应注意锻炼的时间,以早晨及傍晚为宜,切不可在中午或阳光强烈时锻炼。
居室环境,睡眠卫生:冬季,肾病综合症患者的居室宜布置得宽敞,明亮,通风,通气,要保持一定的温度。空调不宜调得太低,以低于室外气温5c~6°c左右为宜,否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。
保持心情愉快,对于性的节制:情志不舒往往是病情反复,血压波动的重要原因。
肾病要注意什么
控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于糖尿病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。
参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生。
保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生。
生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。
不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
肾病患者能否吃海参
肾病患者能否吃海参
1、肾病患者能否吃海参
得了肾脏病可以吃海参但要适量。研究证明,海参营养价值很高,海参因含胆固醇极低,为一种典型的高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物。又因肉质细嫩,易于消化,所以非常适合老年人与儿童,以及体质虚弱者食用。
2、肾病患者的饮食禁忌
2.1、低盐低脂
限盐:肾病如出现浮肿或高血压时,应限制食盐用量,一般日摄盐量以2-4g为宜。因为低盐饮食有利于避免水钠潴留,防止加重水肿及高血压。低脂:脂肪可致动脉硬化,而肾病本身就是肾脏动脉硬化的表现,因此我们应多采用植物脂肪,少食动物脂肪,并将每日植物油摄入量控制在60-70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄榄油或花生油等代替动物脂肪作为能量的来源,含饱和脂肪酸量很少,且含有较多的不饱和脂肪酸,它不但不会使动脉血管硬化,而且还可降低胆固醇。
2.2、优质低蛋白
蛋白质摄入过多,可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。但蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的,尤其必需氨基酸是人体自己不能合成必须从外来摄入的,所以含必需氨基酸较多的优质蛋白应该保证。
3、让肾病患者走向健康的食疗方
3.1、黄芪粥
生黄芪30—60克,粳米60克,陈皮末10克。先将黄芪煎汤去渣,然后入粳米煮成粥,粥成时加入陈皮末即可。本方能改善肾脏功能,消除尿蛋白,增强体质。
3.2、芡实白果粥
芡实30克,白果10克糯米30克。将白果去壳,与芡实、糯米共入锅中加水熬煮成粥,对肾病属脾虚湿盛而见小便淋浊,尿中大量蛋白排出者,可长期服用。
3.3、黑豆炖猪肉
黑豆50克,瘦肉100克。先将猪肉于水中煮开,弃汤,再与黑豆共炖至烂,加适当高速味品,食肉饮汤。本方有补肾、利尿、健脾等作用。
3.4、鲫鱼灯心粥
鲫鱼200克(去鳞及内脏),灯心草6克,大米50克,同熬成粥,去灯心草、食粥吃鱼,本方具有利水和补充蛋白的作用。
肾病的症状
1、眼睑水肿
肾病会导致眼睑出现水肿的情况,这是因为肾病会导致肾脏对于水的排泄和调理功能收到影响,就会出现水肿的情况,希望大家能够注意。
2、高血压
还有一些肾病患者的症状是以高血压的症状出现的,因为肾病的患者一般都集中在青壮年,所以一定要注意。
3、尿液变化
40%—70%病人出现肉眼血尿。尿色如洗肉水样或如红茶及酱油样,约持续l一2周转为显微镜血尿。镜下血尿多数在6个月内消失,也可持续1～3年才完全消失。
4、蛋白尿
急性肾炎病人和慢性肾炎表现有所不同,慢性肾炎少部分患者会出现蛋白尿,但是急性肾炎几乎均出现蛋白尿。
5、其它全身症状
除上述所说的临床表现外,急性肾炎患者患者可表现为全身不适、乏力、腰痛、尿频、纳呆等症状。部分病人可存在前驱感染如咽痛、身热、皮肤溃疡等症状。
肾病的治疗
1、水肿的治疗
轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好。
2、抗凝疗法
肾小球内凝血主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在对此类患者治疗时,可采用抗凝疗法,有助于肾炎缓解。
3、抗感染治疗
处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。
4、卧床休息
急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量。
5、高血压及心力衰竭的治疗
存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水、钠潴溜,减低血容量上面。
肾病患者能吃鸭肉吗？
肾病问题危害很多患者朋友，所以需要及时发现，及时采取治疗措施，同时也不可忽视自己的日常饮食，肾病患者是可以吃鸭肉的，同时合理的搭配一些食材，还可以起到一定的调理功效。
1、《本草纲目》称鸭肉可“填骨髓、长肌肉、生津血、补五脏”。《日用本草》称鸭肉可“补血行水、养胃生津”。《滇南本草》称：“老鸭同猪蹄煮食，补气而肥体;同鸡煮食，治血晕头痛”。中医学认为鸭肉性寒，除可大补虚劳外，还可消毒热、利小便、退疮疖，这是多数温热性肉禽类所少见的。
2、以鸭肉入食疗和药膳，民间认为肉老而白、骨乌黑者为上品，过于肥腻的老鸭应去掉油。鸭肉性寒，故脾胃虚寒、腹部冷痛、大便溏泻、因寒痛经者不宜多用。
3、凉血止血方：用于因血热妄行引起的咯血、便血或痔疮出血。老鸭一只，去内脏及头足，砂锅清水炖至八分熟，加入鲜藕、鲜竹笋各半斤，炖熟，酌加盐、味精等调料，吃肉喝汤。注意不可加辣椒、八角等温热调料。
4、清热养阴方：用于阳热亢盛、阴液亏虚引起的高血压、高血脂、心脑血管硬化等证。瘦鸭一只，去头及内脏，切块、砂锅炖至半熟，加水发海带和去皮切块的荸荠各半斤，文火炖熟，捞去浮油，分次吃肉喝汤。
5、滋阴养胃方：适合因脾胃有热、胃阴不足引起的口舌生疮、咽干口燥、食欲不振、大便燥结等症。老鸭一只，洗净切块，保留鸭内金，炖半熟时加入百合100克、黑木耳50克(水发)，文火炖熟，吃肉喝汤。调料中少用花椒、大料、桂皮，以免有伤胃阴。
6、利尿消肿方：用于因脾肾不足引起的小便不利、尿少、水肿。老鸭一只去内脏，赤小豆半斤，先泡半日后用纱布包妥，与鸭共炖，快熟时加入冬瓜约500克，酌加调料，文火炖熟，以喝汤为主，盐不可多加，以保持清淡。
肾病患者可以喝茶吗
肾病患者可以喝茶吗
1、肾病患者可以喝茶吗
《本草纲目》有记载:“酒后饮茶伤肾,腰腿坠重,膀胱冷痛。”因为浓茶中的咖啡碱能迅速地通过肾脏产生利尿作用,这样就会促使尚未氧化的乙醛过早地进入肾脏。乙醛对肾脏有较强的毒性,可使肾小球和肾小管细胞受损,给肾功能带来一定危害。
从以上可以看出,益处是精神上的,害处的生理、病理上的。不过,抛开剂量谈毒性都是耍流氓,毕竟喝茶产生的肾毒性物质很少。
因此,慢性肾病患者最好是应以白开水作为日常饮品。如果你真是很爱喝茶,也别委屈自己,可以喝一些清淡的茶,注意不要喝浓茶,最好喝绿茶为佳。
2、肾病的病因
CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、缺血性肾病、遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因;在我国,这两种疾病在各种病因中仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高趋势。据有关统计,美国成人(总数约2亿)CKD的患病率已高达11.3%。据我国部分报告,CKD的患病率约为10%。CKD的易患因素主要有:年龄(如老年)、CKD家族史(包括遗传性和非遗传性肾病)、糖尿病、高血压、肥胖-代谢综合征、高蛋白饮食、高血脂症、高尿酸血症、自身免疫性疾病、泌尿系感染或全身感染、肝炎病毒(如乙型或丙型肝炎病毒)感染、泌尿系结石、尿道梗阻、泌尿系或全身肿瘤、应用肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟、出生时低体重等。其他危险因素有环境污染、经济水平低、医保水平低、教育水平低等。
3、肾病的临床表现
在CKD的不同阶段,其临床表现也各不相同。在CKD3期之前,病人可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CKD3期以后,上述症状更趋明显,进入肾衰竭期以后则进一步加重,有时可出现高血压、心衰、严重高钾血症、酸碱平衡紊乱、消化道症状、贫血、矿物质骨代谢异常、甲状旁腺功能亢进和中枢神经系统障碍等,甚至会有生命危险。
肾病患者日常注意
衣着
肾脏病患者的卫生,当然要注意,如勤洗澡、勤换衣服等,有利于预防感染。避免穿着潮湿衣物。
睡眠
生活起居宜根据病情减少活动或卧床、绝对卧床休息,并做到护理有计划、有秩序,减少不必要干扰。
居室环境
病室宜清洁、通风、向阳、冷暖适宜。避免居住潮湿环境。
洗漱
口腔护理对慢性肾衰病人尤其重要,每日可以用10%金银花水或板蓝根水濑口。有口腔溃疡者及时对症处理。昏迷者呼吸潮湿空气,有抽搐者用牙垫。皮肤要用温清静水洗澡或擦浴,预防褥疮发生。夏季常以爽身粉擦涂,预防疮疖发生。
运动
加强体育锻炼,增加机体的抵抗力。注意劳逸结合,每天可坚持散步,以自我不感觉疲劳为度,也可进行气功锻炼,打太极拳,做健身操,以增强体质,提高机体抵抗力,预防感冒,防止因呼吸道感染等诱因使病情加重。
肾病的危害
1、贫血
贫血是最为常见的并发症。慢性肾炎晚期出现肾实质损害,可并发血液系统多种异常,如贫血、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。其中贫血的主要原因有:红细胞生成减少;红细胞破坏增多;失血加重贫血。
2、高血压
慢性肾炎患者高血压发病率达80%。慢性肾炎肾功能不全期,常出现严重的心血管并发症,如高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心包炎以及肾功能不全等。需要肾脏替代治疗的病人则几乎均有高血压,慢性肾炎病人高血压有其有的特征,表现为夜间生理性血压下降趋势丧失,部分可分为单纯性收缩期高血压。
3、感染
感染作为恶性刺激因素,常诱发慢性肾炎急性发作,使病情进行性加重。长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等。
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