肛瘘有什么症状
养生有什么。
“知生也者，不以害生，养生之谓也。”但凡长寿健康之人，一般都很注重养生，如果不需要我们的生活成悲剧，就必须注意养生。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《肛瘘有什么症状》，仅供您在养生参考。
肛瘘有什么症状
1、肛瘘有什么症状
肿胀
疼痛瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。
排脓
排脓是肛瘘的主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。
便秘
硬结或瘢痕由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
全身症状
多数无全身症状,当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。
瘙痒
肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉皮肤瘙痒。肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
2、诱发肛瘘发作的因素
肛门周围脓肿:主要因污感、粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。
直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的滑性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。
瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压近瘘道。影响脓液的排出。容易贮脓感染而难于愈合。
肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和伤口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。
肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。
结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
3、肛瘘能治愈吗
肛瘘的内口多位于齿状线附近,外口大多数位于肛周皮肤处,肛瘘很难一次性治愈永不复发,治疗过程很漫长,主要是因为生活饮食上的的不规律导致而成,到目前为止比较有效的治疗肛瘘的方式就是手术治疗。
肛瘘这种疾病还是可以治愈的,对于肛瘘患者可以根据其发病原因为分,也可以根据患者是否发生病变或者其发生病变的程度类分类,可以分为单纯性肛瘘,复杂性肛瘘以及马蹄形肛瘘。对于肛瘘患者,一经发现或确认患有此病,患者绝大多数不能自愈,都需要通过药物或手术的方式来进行治疗,手术治疗的原则就是将肛瘘切除或者是将肛瘘切开,一般手术是可以治愈此病的。
肛瘘术前注意事项
1、建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。
2、养成良好的排便习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。保持肛门清洁,养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯,保持肛门清洁。
3、肛瘘的分泌物多时,内裤要勤换、勤洗暴晒,也可用肛门带保护肛门,以免过多污染内裤。肛门带亦要经常换洗,不要让脓液、分泌物积留患部。
4、肛门部潮湿难受时,注意肛门部清洁卫生极为重要,应经常用温水泡洗肛门,最少每晚要洗一次。一般可用温盐水外洗,亦可选用明矾水外洗。
5、肛瘘发炎化脓时,如外口闭塞,可用消毒的针头挑破外口,排出脓液,既可减轻胀痛,又可预防脓液向其他部位蔓延。
肛瘘术后会留下后遗症吗
1、肛门湿润或漏少量稀粪:由于手术瘢痕过大使肛门封闭不严所致,患者往往属瘢痕体质者。随着时间的推移,瘢痕可以逐渐软化,该后遗症可以消失。只是这个时间有长有短,因人而异,如糖尿病患者的这个时间就会长一些。
2、肛管直肠狭窄:因瘘管复杂,大面积瘢痕挛缩所致。如何理需视具体情况而定。
3、肛门失禁:在临床上,肛瘘手术后出现肛门完全性失禁的情况很罕见,需要进行修复手术;一般见到的是肛门不完全性失禁和肛门感觉性失禁,对此只能是守旧治疗和加强肛门功能煅练。
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肛瘘怎么判断？肛瘘的症状
肛痿是临床上常见的直肠肛管疾病，对人们的生活也造成了很大的影响。肛痿的症状主要表现在有流脓的现象。治疗肛痿不及时，还可能会伴随一些全身性症状。比如贫血。手术是可以治疗肛痿的。
1.流脓
肛瘘的初期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水;若脓量增加，则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。
2.疼痛
肛瘘畅通时一般无疼痛感，仅有局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。瘘管通畅无炎症时常不感到疼痛，只感觉局部发胀和不适的症状，步行时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。
3.瘙痒
因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。
4.全身症状
急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。肛瘘是不能自愈的，需要采用手术治疗。
肛瘘的症状
肛瘘指的是人体肛门周围所形成的一种肉芽肿性管道，由于其位于肛门位置，因此，稍有粪便排出就会对患有肛瘘患者的肛门部位出现红肿瘙痒的情况，因此，在现实生活中，由于肛瘘所长的位置问题，肛瘘的症状表现往往不会容易被人们所发现，而最终导致肛瘘病症的不断恶化。
那么，肛瘘的发病症状有哪些呢?如果肛瘘患者想早日治愈肛瘘还给自己一个健康的身体，对于肛瘘的相关症状表现就需要患者多加注意，本文就为大家介绍了肛瘘最常见的几种症状表现。
肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管，多为一个;外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。
瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。
检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助：外口数目越多，距离肛缘越远，肛瘘越复杂。
关于肛瘘的症状表现已经在本文中详细的为肛瘘患者所一一列出，建议肛瘘患者一定要在平时加强对肛瘘这种疾病的症状表现及治疗工作的相关知识进行搜集并掌握，只有这样，才能在肛瘘患者对肛瘘治疗过程中对肛瘘的早日治愈起到帮助。
肛瘘复发有哪些症状
肛瘘是对很多患者造成影响比较大的一个疾病，由于该病的部位比较特殊，很多患者在出现该病的时候会不好意思说出口，就错过了治病的最佳时间，往往就把病情给耽误了。肛瘘经过治疗之后，患者一定要在生活和饮食方面进行调理，以免引起肛瘘的复发，在肛瘘复发之前是有一些症状的，一定要引起患者的注意。
1.
首先是肛周脓肿，会有低热和坐卧立都不能消除的痛苦。能够经过抗生素操控。然后即是肛瘘，不管你是做肛周脓肿引脓手术仍是不做手术。肛瘘是必定的。因为老实说引流是做不洁净的，仅仅减轻。建议用栓剂操控比及肛瘘了再去开刀。到医生那里确定是高位仍是低位，再进行肛瘘手术。高位切除挂线、低位切开慢养。
2.
新生成的肛瘘：
多为病人因肛门腺传染，又发生了肛周的脓肿，致使新的肛瘘，而被误认为是复发的啊，在临床中不难辨别的。
3.内口杂乱：
即瘘内口二个的或二个以上时的，寻找内口不完全，致使复发。
4.肿块：
肛瘘复发的体现是肛缘索条状硬块，肛瘘炎症急性发生的时分外口若关闭，致使呈现引流不畅，最终会构成增大的肿块，如果此时不及时的操控，肿块会逐步变大的，因此肿块也是肛瘘复发的体现。
5.流脓。
流脓是其主要体现。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物，较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外的，不受括约肌操控，常有大便及气体排出。因为分泌物的影响，使肛门部湿润、瘙痒，有时构成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿构成时，可感到显着痛苦，一起可伴有发热、寒颤、乏力等全身传染体现，脓肿穿破或切开引流后.体现减轻。
6.疼痛：
肛瘘手术复发后患者最先出现的症状就是疼痛了，这种症状的出现多是因为术后感染发炎而引起的，患者会明显感觉到伤口部位会出现剧烈疼痛的症状，这些都是肛瘘手术复发后的一些常见症状表现，大家可以引以为鉴。
7.潮湿发痒：
肛瘘术后复发之后会因为感染发炎而导致伤口难以愈合，这个时期患者会明显感觉到肛门周围会有潮湿发痒的症状，这也是肛瘘术后复发的一种常见症状，这种症状出现后患者如果不及时进行控制治疗会导致病情更加严重。
肛瘘是什么
肛瘘是什么呢，很多人都不太了解，但是得过肛瘘的朋友却是再熟悉不过了，肛瘘其实是一种比较常见的肛门疾病，大多发生在男性朋友身上，人都说十男九痔，肛瘘却是仅次于痔疮的发病率的一种肛肠疾病，可见肛瘘也是比较麻烦的，在发病期间也是比较痛苦的，跟让人难以启齿。
肛瘘在发病期间也会有入座针毡的感觉，而且又很多都会非常的疼痛，让人难以忍受，如此的麻烦，那么在发病期间就需要在各方面都多加注意了，如果上班需要长期的坐着，尽量把凳子上垫上厚一点的垫子，在服药期间，饮食方面不要吃辛辣刺激的食物，喝酒也是不可以，下面我们就来了解一下肛瘘是什么。
1病因
1.内口的存在原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管，再次形成新的瘘管。这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘，很多不专业的医师往往找不到全部的内口，只是把表面的瘘口消除掉，而没有解决最关键的内口，致使肛瘘一再反复发作。
2.肛门部不能静养，脓腔不易粘合在排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
3.肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合。
4.脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。
5.管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。
除此之外，还有一些疾病也是形成肛瘘的原因，比如结核克隆重氏病、溃疡性结肠炎等。
6.小儿骶骨曲尚未形成，肛门内括约肌紧张度较弱，粪便易直接压迫肛管处齿线，肛窦黏膜擦破，易使细菌侵入致病。
7.小儿常因尿布皮炎，刺激肛门周围皮肤，形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通，而成肛瘘。
8.新生儿皮脂腺分泌亢进，感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通，而致肛瘘。
9.新生儿生理性免疫机能不全，易发生肛门感染，形成肛瘘。
2临床表现
1.肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。
2.瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。
3.直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。
4.肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。
5.瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。
6.肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。
7.结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多瘢痕组织，形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。
3检查诊断
1.触诊
低位肛瘘之瘘管，在皮下可以摸到绳状硬条，由外口行向肛门，用指按压，有脓液由外口流出。
2.望诊
可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激，常有脱皮发红，有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色，多为结核性瘘管。
3.直肠指检
常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结，有轻微压痛，即是原发内口。
4.确定内口位置
可以采用病理检查和细菌培养、从病史上判断内口的位置、碘油造影、肛门镜检查、根据外口与肛门的距离来判断内口的部位、染色检查、通过探针检查及通过触诊可以帮助了解内口的位置等方法。
4治疗
1.瘘管切开术
是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行，患者侧卧位或截石位，首先由外口注入美蓝溶液，确定内口位置，再用探针从外口插入瘿管内.了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。
肛瘘切开术的手术步骤：
(1)正确探查内口寻找内口的操作与挂线疗法相同，探得内口后，将探针拉出肛门外，如瘘管弯曲或有分支，探针不能探入内口，则由外口注入1%美蓝色素溶液少许，以确定内口部位，再由外口以有槽探针探查，将管道逐步切开，探查直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口，可将疑有病变的肛窦作为内口处理。
(2)切开瘘管并充分切除边缘组织瘘管切开后应检查有无支管，如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净，一般不需要将整个瘘管切除，以免创面过大。最后修剪伤口边缘，使伤口呈底小口大的“V”字形，便于伤口深部先行愈合。
(3)肛管括约肌切断术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系，如探针在肛管直肠环下方进入，虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌，由于保存了耻骨直肠肌，不致引起肛门失禁，如探针在肛管直肠环上方进入直肠(如括约肌上肛瘘括约肌外肛瘘)，则不可做瘘管切开术，应做挂线疗法或挂线分期手术。第一期将环下方的瘘管切开或切除，环上方瘘管挂上粗丝浅，并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后，肛管直肠环已有粘连固定，再沿挂线处切开肛管直肠环。瘘管切开后其后，壁肉芽组织可用刮匙刮去，一般不必切除，以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。
(4)伤口处理每日更换敷料一次，最好在排便后进行，伤口内填充敷料逐渐减少，直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做直肠指检可以扩张肛管，更可防止桥形粘连避免假愈合。
2.挂线疗法
是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3～5cm内，有内外口低位或高位单纯性肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。被结扎肌肉组织发生血运障碍，逐渐坏死、断开，但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连.肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行，将探针自外口插入后。循瘘管走向由内口穿出，在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线.引导穿过整个瘘管，将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线。
SFT技术,即全电脑肛肠病诊疗系统于检查、治疗与一体，该技术主要应用于肛瘘、肛周脓肿的微创治疗，病变部位由计算机屏幕显示，图像清晰，诊断准确，同时图像可冻结、储存、回放、放大分析、测量计算等并能进行治疗前后对比。
肛瘘是什么大家都有了基本的了解了，有很多朋友得了这方面的疾病都难以启齿，不好意思去医院，那么如果你有很多相似的症状的话，最好尽快就医，提早治疗，避免病情严重给生活带来更多的不便。
什么叫肛瘘
二、肛瘘要注意什么三、怎样预防肛瘘
什么叫肛瘘
1、什么叫肛瘘呢
肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周,皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
2、肛瘘是怎么引起的
2.1、细菌感染
由于肛管直肠部位是重要的通道,细菌非常容易侵入肛隐窝和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘。
2.2、直肠损伤
直肠肛门损伤、外伤,来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。
2.3、结核杆菌、放线菌,感染形成脓肿
克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
2.4、血行感染
如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘(肛门直肠瘘)。
2.5、肛周脓肿
肛周脓肿是导致肛瘘的重要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝,导致肛周脓肿,患者常不予以器重,肛周脓肿破溃后,脓腔渐渐缩小,外部破溃口和隐语也缩小,腔壁形成结缔构造增生的坚固管道壁,即成瘘管,肛瘘由此形成。由于患者不予以器重,肛周脓肿破溃后,脓腔渐渐缩小,形成肛瘘六、会阴部手术
内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
3、肛瘘有什么症状
3.1、排脓
排脓是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。
3.2、疼痛
瘘管通畅无炎症,一般无疼痛,只有肛门局部轻度肿胀,步行可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,增加排便或疼痛时疼痛加重,与盲瘘常感的直肠和肛门灼热不适的下部,排便时疼痛加重。
3.3、瘙痒
肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。
3.4、硬结或瘢痕
由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
3.5、全身症状
多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。
肛瘘要注意什么
1、肛瘘患者要注意饮食健康,最好不要使用煎烤食物,同时也要减少油炸食品的摄入,这些都容易加重肛瘘患者的症状。
2、在日常生活中养成良好的生活习惯,注意饮食健康,多次清淡富含营养的食物,较少的食用辛辣有刺激性食物,和油腻煎炸的食品,防止加重肛瘘的病症。
3、肛瘘患者在补充营养时也必须注意,不能食用温补类食品,可以使用滋补食品进行营养补充。
4、忌鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜。
5、肛瘘患者不该吃什么?专家表示,肛瘘患者应该忌食一切辛辣刺激性食物,如酒、葱、大蒜、辣椒等。
6.属慢性复杂性肛瘘、结核性肛瘘的病人,手术后宜多食既易消化而又富有营养的食品,尤其是含丰富蛋白质的食物,如鸡、鸭、牛肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等。
怎样预防肛瘘
预防肛瘘首先养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
预防肛瘘还应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果等。
肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。
及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
对经久不愈的肛瘘多为虚证,注意肛瘘的保健,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。
什么是肛瘘
二、肛瘘怎么治疗三、怎样预防肛瘘
什么是肛瘘
1、什么是肛瘘呢
肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常被称为肛瘘,是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一,发病率仅次于痔,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化。
2、肛瘘有什么症状
首先出现的症状是肛门湿疹。因为从瘘口中流出来的脓液使肛门部位过于潮湿,潮湿的环境之下会滋生出很多的细菌,细菌刺激皮肤之后,湿疹就形成了。接着出现的症状是排便不畅的问题。因为肛瘘不能自行痊愈,所以瘘口附近会形成很多条索,导致括约肌不能正常的收缩和扩张,导致患者排便不尽。此外,一些患者在肛瘘发病的时候,心理压力比较严重,可能会伴有消瘦、贫血、体虚等问题。
3、肛瘘是什么原因
3.1、肛周脓
肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。
3.2、直肠肛门损伤
外伤、吞咽骨头、金属,肛门体温计,肛门镜检查等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起。
3.3、肛门裂反复感染
肛门裂反复感染可并发皮下瘘。
3.4、会阴部手术
内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
3.5、结核
既往报道结核病并发结核性肛瘘者甚多。高达26.9%,近年来明显下降为4%～10%。主要为吞咽结核菌引起,少数也可血行感染引起。
3.6、血行感染
糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等病,因机体抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘘。
3.7、其他
淋巴肉芽肿,放射菌病,尾骶骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门直肠脓肿及瘘。
肛瘘怎么治疗
1、瘘管切开术
是将瘘管全部切开开放。靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。 手术在骶管麻醉或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,首先由外口注入美蓝溶液,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管内。
了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。在探针的引导下,切开探针上的表层组织,直到内口。刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织,修剪皮缘,使伤口呈内小外大的v形创面,创口内填入油纱布,以保证创面由底向外生长。
2、挂线疗法
是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法适用于距肛门3-5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。被结扎肌肉组织发生血运障碍,逐渐坏死、断开,但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连。肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。
手术在骶管麻醉或局麻下进行,将探针自外口插入后。循瘘管走向由内口穿出,在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线。引导穿过整个瘘管,将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线。术后要每口坐浴及便后坐浴使局部清洁。若结扎组织较多,在3-5天后再次扎紧挂线。一般术后10-14天被扎组织自行断裂。
3、肛瘘切除术
切开瘘管并将瘘骨壁全部切除至健康组织,创面不于缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填人油纱布,使创而由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
怎样预防肛瘘
预防肛瘘重在平时。在日常生活中,要积极防治便秘与腹泻,坚持每次排便后擦净洗净肛门,保持肛门部清洁,避免诱发肛周感染。
应及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以防止肛周脓肿及肛瘘的形成;若不及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎及肠结核等。最后,如感肛门不适或有灼热感,应及时就医诊治。
