结核性胸膜炎怎么办

老人86岁太注重养生怎么办。

“知生也者,不以害生,养生之谓也。”养生已经成为很多中老年人关注的话题,很多人生活的不幸,源于没有注意平日的养生。如何分辩关于中医养生话题的对错呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“结核性胸膜炎怎么办”,希望能为您提供更多的参考。

结核性胸膜炎怎么办

1、结核性胸膜炎的治疗

1.1、结核性胸膜炎的一般治疗

体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。

1.2、结核性胸膜炎的胸腔穿刺抽液

由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。

1.3、结核性胸膜炎的抗结核药物治疗

一般采用链霉素SM、异烟肼INH和利福平RFp或链霉素SM 异烟肼INH 乙胺丁醇EMB联合治疗。链霉素SM0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。

2、结核性胸膜炎传染吗

结核性胸膜炎是因为结核菌感染引起的,这是因为胸腔属于密闭的,跟支气管还有器官都是不相通的。如果是单纯性结核性胸膜炎或者胸腔里面有细菌,细菌又没有办法经过肺还有支气管一起咳出所以这个病没有传染性,但是如果患者是因为肺结核蔓延引起的,那么肺里面的结核灶活动力旺盛,因此肺里面的结核菌会破坏肺组织,并经过气管还有支气一起排出,那么这种结核性胸膜炎跟肺结核一起合并就会引起传染。

3、胸膜炎复发怎么办

如果胸膜炎出现了复发,建议一定要去治疗结核病的胸科医院进行检查,医生会根据你的实际情况来给你拍片并且化验血沉,给你进行详细的检查,再根据你的病情来决定药的种类。如果你的身体还伴有低烧,胸部也感觉疼痛,就是结核出现了复发。想要确定是否属于胸膜炎复发,建议去医院做检查,检查项目为血常规,胸片,查血沉,如果有变化,就需要做定期检查。

结核性胸膜炎鉴别诊断

1、细菌性肺炎结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞计数增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为肺炎。但肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,ppD试验可阳性。

2、类肺炎性胸腔积液发生于细菌性肺炎、肺脓肿和支气管扩张伴有胸腔积液者,患者多有肺部病变的病史,积液量不多,见于病变的同侧。胸液白细胞计数明显增多,以中性粒细胞为主,胸液培养可有致病菌生长。

3、恶性胸腔积液肺部恶性肿瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或转移、胸膜间皮瘤等均可产生胸腔积液,而以肺部肿瘤伴发胸腔积液最为常见。结核性胸膜炎有时须与系统性红斑狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎等伴有胸腔积液者鉴别,这些疾病均有各自的临床特点,鉴别不难。

结核性胸膜炎的预防

1、控制传染源减少传染机会

结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片、ppD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少感染结核的机会。

2、普及卡介苗接种

实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。我国规定在新生儿期接种卡介苗,按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端,皮内注射,剂量为0.05mg/次。必要时,对7-12岁年龄阶段介素试验阴性儿童仍可给予复种。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

接种卡介苗禁忌证:阳性介素反应;湿疹或皮肤病患者;急性传染病恢复期(1个月);先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

Ys630.com相关知识

结核性胸膜炎症状有哪些


结核性胸膜炎最明显的症状就是胸痛,如果患者病情比较严重的话还可能会出现胸膜出现大量积液,粘连等现象,也有部分人会出现高热乏力,胃寒虚弱,呼吸困难等情况。

1、最常见的症状为胸痛,

胸痛常突然出现,程度差异,可为较明显的不适或严重的刺痛,胸痛为壁层胸膜的炎症所致,亦可表现为腹部、颈部、肩部的牵涉痛。

2、病情发展到一定的程度将出现胸膜大量积液

,粘连等现象,更严重者将出现胃出血等症状。

3、其它症状如

:高热乏力、胃寒虚落、咳嗽、呼吸困难等。结核性胸膜炎约有30%患者在五年内可演变为肺结核,而且如治疗不当将持续性的复发,反复发作将给生命带来更大的伤害。

结核性胸膜炎的症状应及时用{宽胸消炎汤}来治,饮食上要注意饮食注意饮食要富于营养,宜吃高蛋白、高维生素饮食,要多食含维生素多的蔬菜和水果。富含蛋白质的食物有:动物类食品,如鸡、鸭、鹅肉,瘦猪牛羊肉;植物类食品,如面粉、豆类食物及大豆制品,食用时要煮熟煮烂,切忌生硬不易消化,不利于人体吸收。

上文所为我们介绍的就是结核性胸膜炎的症状了,想必现在大家对于这种疾病的症状也都有了了解,如果发现出现了这些症状一定要及时就医,以免耽误病情,错过了最佳的治疗时机。

结核性胸膜炎后遗症有什么


结核性胸膜炎这种疾病,如果治疗的不彻底的话会引发一系列后遗症的出现,如包裹性积液,胸膜粘连增厚或者是脓胸等,对身体健康造成的影响都很大。

结核性胸膜炎的后遗症--包裹性积液

1.包裹性积液继发于胸腔渗出性积水。胸腔渗出性积水多发生在原发感染的头半年内。起病可急可缓,初可见高热,体温达38-40℃,1-2周后退为低热,同时伴有胸痛、咳嗽、气促、疲乏无力等症状。

2.一旦积水增多,病人胸痛的感觉即渐消失。检查可见患侧呼吸运动受限,气管、心脏向对侧移位,叩诊实音,听诊呼吸音减低。如做胸穿,抽出的胸水多为草黄色渗出液;胸水中能找到结核杆菌,但阳性率不高。

3.在影像学X线切线位片上,包裹性积液常表现为自胸壁向肺野突出之半圆形或扁丘状的阴影,其上下缘与胸壁的夹角呈钝角,密度均匀,边缘清楚。

结核性胸膜炎的后遗症--胸膜粘连增厚

1.结核性胸膜炎造成的胸膜粘连增厚情形,往往是由于胸腔积水治 疗不当而出现的后遗症。

2.当胸膜炎病人胸腔中的积水得不到及时有效的处理时,积液中的纤维蛋白就会慢慢的沉着在胸膜尚,导致胸膜逐渐增厚。随着纤维蛋白的不断沉着,两层胸膜的厚度还会不断增加,逐渐压缩两层粘膜之间的缝隙,直至粘连在一起。

3.若胸膜腔内有肉芽组织增生,也会导致胸膜的不断增厚,相向发展,最后出现粘连。

结核性胸膜炎的后遗症--脓胸

1.结核性胸膜炎造成的脓胸,包括急性脓胸和慢性脓胸两种不同表现。

2.急性脓胸者,全身畏寒、高热,有弛张热情形,同时有剧烈胸痛、胸闷、气促、咳嗽的症状。患侧胸部有胸腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿、发热、压痛,2-3周内还可出现杵状指(趾)症状。

3.血常规检查检查可见白细胞计数增高,常在15×109/L以上,以中性粒细胞为主;胸部X线检查,可见胸腔积液存在,穿刺可知积液为脓性。

4.慢性脓胸者,有慢性病容,消瘦,苍白,贫血,持续发热,杵状指(趾),同时还有咳嗽、咳痰、气促、胸闷、胸痛、胸壁凹陷、活动受限等局部表现。

5.胸部X线检查可见患侧有胸膜增厚现象,胸廓塌陷,肋骨挤拢,横膈抬高。

中医治疗结核性胸膜炎的妙方有哪些?


胸膜炎的危害比较大,对患者的身体损伤非常严重,而胸膜炎的治疗有一定的难度,因为胸膜炎的种类非常多,例如结核性胸膜炎就是比较严重的一种,但是利用中医妙方可以逐渐根治,那么,中医治疗结核性胸膜炎的妙方有哪些呢?

大枣葶苈子治胸膜炎

【功能主治】补中益气,泻肺平喘。主治胸膜炎。

【偏方组成】大枣、葶苈子各20克。

【用法用量】每日1剂,水煎,早晚分服。

【病例验证】治疗渗出性胸膜炎15例,均获临床痊愈。一般于1周内退热,约3周胸腔积液基本消除。

麻黄桂枝治胸膜炎

【功能主治】泻肺逐水。主治渗出性胸膜炎。

【偏方组成】麻黄6克,桂枝9克,细辛3克,葶苈子9克,五味子9克,甘草6克,生姜3片,大枣5枚。

【用法用量】每日1剂,水煎服。

【病例验证】用此方治疗患者36例,其中痊愈19例,有效13例,无效4例,总有效率为88.9%。

当归瓜篓皮治胸膜炎

【功能主治】疏肝活血,通络止痛。主治干性胸膜炎。

【偏方组成】当归须30克,瓜蒌皮30克,茜草根10克,炒枳壳6克,青皮6克,延胡索10克,制乳香6克,丹参10克,桃仁10克,降香6克,山桅衣10克,夏枯草15克,鱼腥草15克,炮山甲6克,川楝子6克,柴胡6克,蒲公英15克,天花粉30克,白芥子10克。

【用法用量】每日1剂,水煎3次,分3次服。30剂为1个疗程。

大黄芒硝治胸膜炎

【功能主治】主治结核性渗出性胸膜炎。

【偏方组成】大黄、芒硝各9克,甘遂3克。

【用法用量】将上药水煎,分早、晚2次服,每日1剂。

胸膜炎积水怎么办


二、胸膜炎积水怎么饮食三、胸膜炎积水要注意什么

胸膜炎积水怎么办

1、胸膜炎积水怎么办呢

1.1、抗生素治疗

适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。

1.2、缓解疼痛

口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。

1.3、胸腔穿刺抽液

适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。

1.4、激素治疗

与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。

1.5、控制感染

我们要根据病原细菌以及做药物过敏试验,再用足量的抗菌素来控制胸膜炎感染,用静脉注射的方法给药是比较好的,要注意药量的使用。

1.6、排除脓液

是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管;保证引流通畅,鼓励病人多下地活动。

2、胸膜炎积水的治疗偏方

2.1、邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。

治法:和解清热,理气通络。

方药:瓜蒌、猫瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。

2.2、饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦。

治法:逐水祛饮。

方药:百部30克,瓜蒌、茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克,甘草6克。

2.3、痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。

治法:化痰活血,理气和络。

方药:意苡仁30克,瓜蒌、赤芍、茯苓各15克,旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克,制乳没各6克(包煎)。

3、胸膜炎积水的食疗方

3.1、莲子蛋汤

将莲子放碗中,用水泡好后去皮和莲芯;2.将水发银耳去杂洗净;3.将淮山药润透去皮,切片;4.将莲子、银耳、淮山药放入锅内,加入适量清水放火上;5.煮至莲子、银耳熟烂,再打入鸡蛋煮熟,放入冰糖溶化后稍煮即可出锅。

3.2、莲子粥

将嫩莲子发涨后,在水中用刷擦去表层,抽去莲心,冲洗干净后放入锅内,加清水在火上煮烂熟,备用。将粳米淘洗干净,放入锅中,加清水煮成薄粥,粥熟后掺入莲子,搅匀,趁热服用。用法:空腹服或当饭吃。

3.3、白果莲子粥

莲子以温水泡开;白果仁洗净,浸泡回软,去除白果心;芡实、桂圆肉、红枣均洗净备用;锅中加入约2000毫升冷水,将麦片、白果、芡实、桂圆肉、红枣放入,先用旺火烧沸;然后改用小火继续熬煮15分钟,加入莲子,再煮10分钟;最后加入果糖调匀,即可盛起食用。

胸膜炎积水怎么饮食

1、多食大蒜

大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜、咸蒜,当菜肴服用。

2、以易消化、富有营养的清淡食物为宜

有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。

3、给患者高热量、高蛋白、全维生素的饮食

通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午、晚餐各加肉类100~150克,为保证足够的热量可在正餐外加2~3次点心,如牛奶、蛋糕、饼干等。

4、多吃些绿色蔬菜

多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

5、多吃肉和动物内脏

多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。

6、多吃些水果

多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。

胸膜炎积水要注意什么

1、胸膜炎患者宜高热量、高蛋白、全维生素的饮食,特别是B族维生素。

2、胸膜炎患者宜食具有滋补作用的食物,如鲤、鳖、龟、海蛮、猪肺、鸡、鸭肉等。

3、胸膜炎患者忌一切辛辣刺激、动火生痰的食物,如椒、韭菜、葱、蒜、生姜等。

4、胸膜炎患者忌吃海腥等发物。有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。

结核性胸膜炎中医治疗,这4种药方非常管用


结核性胸膜炎这种疾病危害性较大,所以患者们都会很害怕,这里明确告诉大家,现如今有很多方法可以治疗这种疾病,所以不用太担心,下面介绍非常管用的中医疗法。

一、二草六子汤治胸膜炎

【功能主治】行气消痰,温阳化水。主治渗出性胸膜炎。

【偏方组成】夏枯草30克,鱼腥草30克,炒葶苈子10~40克,莱菔子10~30克,白芥子10克,全瓜蒌30克,杏仁10克,桃仁10克,丹参15克,连翘10~30克,黄芩10克,银柴胡10克,鳖甲15克(先煎),川桂枝10克,炒枳壳6克,桔梗6克,猪苓10~30克,白云苓10~30克,薤白头10~30克。

【用法用量】每日1剂,水煎3次分3次服。42剂为1个疗程。亦可制丸服。

二、夏枯草葶苈子治胸膜炎

【功能主治】主治结核性渗出性胸膜炎。

【偏方组成】夏枯草30克,葶苈子、银柴胡、黄芩、百合、女贞子、石斛各15克,地骨皮12克,大枣6枚,甘草10克。

【用法用量】将上药水煎3次合并药液,分早、晚两次口服,每日1剂。半个月为1个疗程。

【加减】若伴有感染,加金银花、蒲公英、鱼腥草各20克;若咳嗽者,加前胡、莱菔子、陈皮各10克;若痰中有血者,加茜草、藕节、仙鹤草各12克;若气血两虚者,加黄芪、全当归各15克。

三、大黄芒硝治胸膜炎

【功能主治】主治结核性渗出性胸膜炎。

【偏方组成】大黄、芒硝各9克,甘遂3克。

【用法用量】将上药水煎,分早、晚2次服,每日1剂。

四、当归瓜篓皮治胸膜炎

【功能主治】疏肝活血,通络止痛。主治干性胸膜炎。

【偏方组成】当归须30克,瓜蒌皮30克,茜草根10克,炒枳壳6克,青皮6克,延胡索10克,制乳香6克,丹参10克,桃仁10克,降香6克,山桅衣10克,夏枯草15克,鱼腥草15克,炮山甲6克,川楝子6克,柴胡6克,蒲公英15克,天花粉30克,白芥子10克。

【用法用量】每日1剂,水煎3次,分3次服。30剂为1个疗程。

胸膜炎偏方


这个胸膜炎是一种比较常见的病症。这种病症有着非常多的并发症,而且发作的时候比较难受。那么,这个胸膜炎应该如何进行治疗呢?治疗的偏方又有什么?今天小编就为大家详细的介绍一下这个胸膜炎的偏方,赶紧来看看吧!

胸膜炎是胸膜壁层和脏层的炎性病变。有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。起病一般较为急剧,但也有缓慢的,症状轻重不一,以胸痛为主要症状,一般尚有中、高度不等的发热、畏寒、干咳、胸痛为剧烈尖锐针刺样,咳嗽、深呼吸时疼痛加重。部分病人有时表现为容易出汗,身体虚弱,全身不适,或胸腔积液突增而有胸闷气急,紫绀,端坐呼吸等。也有的可咳出大量脏痰或血性痰,演变为脓胸。可出现杵状指、趾,气管、心脏可向健侧移位。

苍耳草方

【功能主治】

功能祛风化湿。主治红白痢疾。

【处方组成】

取新鲜苍耳草全株20-30克,捣碎,水煎服。

【辨证加减】

痢白者(大便中无血,有白色脓液)每服加白糖10克;红痢者(大便中有血)每服加红糖10克。

【临床疗效】

临床应用多例,连服2日,重者连服3日,即可痊愈。

逐饮方

【功能主治】

功能通阳化气,宣肺利水。主治胸腔积液。

【处方组成】

川椒9克、桂枝4-6克、全瓜蒌20-30克、桑白皮12克、葶苈子9克、泽泻10-12克、炒枳壳9克、茯苓15克猪苓15克、车前子10克(包)、杏仁9克,水煎服。

【辨证加减】

饮邪蕴郁化热,加穿心莲、黄芩、大黄、川椒改为4.5克;痰多而黄,胸胁苦满,呼吸困难,脉弦数者,加贝母、桔梗,川椒改为4.5-6克,葶苈子改为10-12克;血性胸水加田七、旱莲草;恢复期用太子参、黄芪、淮山药、当归、茯苓、瓜篓等。

【临床疗效】

治疗63例,胸水消失时间最短为6天,最长为16天,平均10.5天。西药对照组63例中最短8天,最长46天,平均19.8天。中药组治疗后无l例复发,而对照组则有4例复发。

【按语】

方中川椒功能行水,平喘,对水肿胀满,痰饮喘息有治疗作用;桂枝能温阳化气:又配合泽泻、茯苓、猪苓、车前子以导行水湿从膀胱而出;瓜蒌、葶苈子、桑白皮、枳壳、杏仁则取其宜肺降逆、理气行水之功。故本方应用疗效优于西药对照组。

结语:通过这里推荐的几种能够有效治疗偏头痛的偏方,相信很多的读者朋友们都有了全新的认识以及了解吧!那么,如果你需要这方面的知识的话!就要在医师的建议下赶紧用以上的偏方进行治疗了!

胸膜炎后遗症


在临床上,胸膜炎是比较常见的肺部疾病,一般导致该病出现的因素有很多,比如说肺结核感染之后引起的胸膜感染,或者是手术和外伤引起的胸膜感染等,都会导致胸膜炎的出现。胸膜炎在治疗之后,虽然可以消除其症状,但是却很容易会导致后遗症的出现,也就是胸膜炎后遗症。

之所以会导致胸膜炎后遗症,是因为胸膜炎患者在治疗的时候不够及时所引起的,一般胸膜炎后遗症主要是影响患者的呼吸功能,不过如果是后遗症比较严重的话,危害相对而言也比较严重。常见的胸膜炎后遗症有以下几种:

1、硬脑膜下腔的液体、蛋白定量和红细胞如果超出正常水平,则可以判定为硬脑膜下积液。

2、急性弥漫性脑水肿可引发颅内压增高,这也是常见的后遗症。如果程度较为严重,病情发展迅速,很可能诱发颞叶氏钩回疝等。此时可采取脱水疗法进行抢救,帮助患者脱离生命危险。患者如果需要转院治疗,一定要在病情稳定的情况下转送。

3、革兰氏阴性杆菌导致该病的临床案例十分常见,这也是造成预后不良,诱发后遗症的重要因素之一。

4、发生脑膜炎的患者,其分泌的杂质会造成堵塞,从而诱发脑脊髓循环障碍和脑积水。这类情况主要发生于治疗不当或治疗不及时的患者身上,尤其是刚出生的婴幼儿。

5、化脓性胸膜炎可在呕吐、三餐不定时的情况下诱发水、电解质紊乱,脑性低钠血症,甚至浮肿、昏迷、四肢无力,尿量减少等。其诱发因素可能与抗利尿激素分泌过量有关。

6、该病对大脑造成的伤害、粘连等,会累及颅神经,或是出现四肢瘫痪、脑脓肿、颅内动脉炎、继发性癫痫等。起病迅速的患者还容易引发休克、中耳炎、关节炎等。

了解了胸膜炎后遗症有哪几种之后,对于已经形成胸膜炎后遗症的患者来说,如果是想要彻底的摆脱胸膜炎后遗症的烦恼,建议您对于该病一定要注意积极的配合治疗,而且要从生活上开始着手进行调理,只有这样才可以彻底的解决胸膜炎后遗症。

柴胡黄连治胸膜炎


不知道大家对胸膜炎了解多少?应该知道的人不是很多。但是患有此疾病的人一定了解,这里小编介绍柴胡黄连偏方给大家,是一个治疗胸膜炎的中医偏方。柴胡黄连的配方中成分很多,有需要的朋友快来一起看看柴胡黄连的用法吧!

功能主治

主治结核性渗出性胸膜炎。

偏方组成

柴胡、黄连、桑白皮各15克,黄芩、桔梗、枳壳、泽泻各20克,法半夏、木香各10克,葶苈子、瓜蒌、茯苓各30克。

用法用量

每日1剂,水煎服。

病例验证

用此方抬疗结核性渗出性胸膜炎24例,其中痊愈14例,有效8例,无效2例,总有效率为91.67%。

胸膜炎

胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称肋膜炎。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。

病因

胸膜炎可由下列疾病引起肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。

临床表现

本病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。

结语:有关柴胡黄连的功效和用法等问题,这里就说这么多。大家现在对柴胡黄连应该已经有些认识了。这个偏方治疗胸膜炎的效果真的很好,有需要的朋友可以向中医师咨询咨询。上述,小编还对胸膜炎的病因和临床表现解释了些,希望能够帮助到大家!

结核性脑膜炎怎么治疗


结核性脑膜炎怎么治疗

1、结核性脑膜炎抗结核药物疗法

治疗原则为早期和彻底治疗不间断治疗和长期治疗。

目前对结核性脑膜炎的治疗多采用链霉素SM、异烟肼INH、利福平RFp和吡嗪酰胺pZA合并治疗。其中异烟肼INH为最主要的药物,整个疗程自始至终应用。疗程1~1.5年,或脑脊液正常后不少于半年。

2、结核性脑膜炎激素疗法

治疗原则为必须与有效之抗结核药物同时应用,剂量和疗程要适中,在需要应用的病例越早用越好。皮质类固醇激素适用于较严重的患者以控制炎性反应和脑膜粘连。由于激素有抗炎症、抗过敏、抗毒和抗纤维性变的作用,可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失,降低颅压及减轻和防止脑积水的发生,故为配合抗结核药物的有效辅助疗法。激素对脑底脑膜炎型效果最好,如患儿已至脑膜脑炎型、极晚期或已发生蛛网膜下腔梗阻以及合并结核瘤时,激素的效果即不显著。

3、结核性脑膜炎鞘内用药

对晚期严重病例,脑压高、脑积水严重、椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者,可考虑应用鞘内注射,注药前,宜放出与药液等量脑脊液。常用药物为地塞米松:2岁以下0.25 ~0.5mg/次,2岁以上0.5 ~5mg/次,用盐水稀释成5ml。

缓慢鞘内注射,隔日1次,病情好后每周一次,7 ~14次为一疗程。不宜久用。异菸肼能较好的渗透到脑脊液中达到有效浓度,一般不必用作鞘内注射,对严重的晚期病例仍可采用,每次25 ~50mg,隔日一次,疗程7 ~14次,好转后停用。

结核性脑膜炎的主要表现

1、结核性脑膜炎多呈亚急性,少数呈急性或慢性起病。但在婴儿可见起病较急及以惊厥为首现症状,而被误诊为手足搐搦症。

2、结核性脑膜炎早期低热、全身无力、头痛并伴喷射性呕吐。

3、结核性脑膜炎进而高热、头痛加剧、烦躁、精神混乱。

4、颈部强硬及克氏征( )较早出现,晚期脑神经障碍、偏侧轻瘫、抽搐及眼底视盘水肿。

根据临床症状可分为:脑膜炎型。脑膜脑炎型。脊髓型。混合型。

结核性脑膜炎易与哪些病混淆

1、化脓性脑膜炎:婴幼儿结脑起病急者每易误诊为化脓性脑膜炎;反之,化脓性脑膜炎经过不规则抗生素治疗而脑脊液细胞数不甚高时,又易误诊为结脑。2岁以下小儿约有15%在住院前被误诊为化脓性脑膜炎。其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎。

鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm3),且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细菌学检查。第1次脑脊液涂片及培养至关重要。

2、病毒性中枢神经系统感染:主要是病毒性脑炎,病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆,其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别。

3、新型隐球菌脑膜脑炎:其临床表现、慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平行。本病在小儿较少见,故易误诊为结脑。

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