骶髂关节炎的病因
类风湿关节炎养生知识。
“善养生者慎起居，节饮食，导引关节，吐故纳新。”随着社会的进步，养生不再是一个玄而又玄的学问，勿以善小而不为，养生的“善”在于平日的积累。如何避免走入有关中医养生方面的误区呢？为满足您的需求，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“骶髂关节炎的病因”，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！
骶髂关节炎是骨关节炎中的一种，症状表现为骶髂关节出现疼痛感，这是一般的早期症状。出现这种状况时，患者就应该给予重视并及时的治疗。当病情发展的比较严重时患者还会有头晕恶心、食欲不振等一系列症状。要想有效的治疗骶髂关节炎，就要找到这种病的原因。
造成这种疾病的原因很多，骶髂关节长时间的承重是导致骶髂关节炎的直接原因，除此之外一些疾病所造成的骶髂关节面不平整也是导致骶髂关节炎的中药原因，但是因为每个人体质不同，具体情况还要具体分析。
关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。关节炎是风湿病最常见的表现之一，但有关节炎不一定有风湿病，且风湿病患者不一定出现关节炎。
关节过度疲劳(25%)：
关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质，这是主要的关节炎的病因，软骨浸泡在酸性体液中就会降解，滑液的润滑效果也会变差。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中，导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的发炎会限制关节的运动。
钙流失(10%)：
酸性体质的人会造成大量的钙流失，这也是导致关节炎的病因，钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积，引起肌肉疼痛，风湿性关节炎患者的骨骼末端会接合，融合在一起。
以上详细介绍了造成骶髂关节炎的原因，相信大家对于骶髂关节炎也有了更加深入的了解，所以在日常生活中，我们一定要对自己的日常生活习惯有所节制，以预防骶髂关节炎的发生。一旦出现上述症状时，应及时去医院就诊接受治疗。
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骶髂关节炎对患者的影响有哪些？
骶髂关节炎是一种对患者的影响极大的疾病。骶髂关节炎会使患者有持续钝痛、晨僵、身体功能紊乱、关节挛缩等症状，严重的话，甚至会影响到人体的正常功能，进而影响到日常生活，比如说会影响患者的性生活、女性生育、女性分娩以及患者的自身健康。所以，骶髂关节炎患者一定要积极治疗。
1、性生活
患有骶髂关节炎，患者不仅自己的生活受到了影响，而且对自己的家人也带来了一定的影响。患有骶髂关节炎的人，在生活上比较难以自理，如果不及时冶疗还会造成严重的残疾，而且在夫妻方面还会受到影响，骶髂关节炎患者由于脊柱、关节畸形的发生，会对性生活造成一定的影响。
2、生育
由于骶髂关节炎在病理病因上有一定的家族遗传倾向，所以患者在生育方面也会有一定的影响。但由于骶髂关节炎是多种病因所致的疾病，遗传只是其中的一个病因，并不是影响本病的惟一因素。也就是说骶髂关节炎病人对下一代小孩子遗传可能性只有15～25之间。患者如果想要小孩，最好在提前半年或更长时间停用对小孩有害的药物。
3、妇女分娩
女性患有骶髂关节炎，由于病症的原因，女性患者的耻骨联合多数出现侵蚀性软骨炎性病理改变，骶髂关节炎初期耻骨联合关节软骨炎性坏死，坏死骨组织吸收，骶髂关节炎晚期骶髂关节融合，耻骨联合融合，这样会造成妇女分娩时骨盆骨缝无法打开，分娩困难，产生严重的影响。
4、自身健康
患者的自身健康是骶髂关节炎带来的最严重影响，脊柱强直及髋关节畸形而致残是骶髂关节炎患者患病的做种结果，因此在早期骶髂关节炎，即畸形尚未形成，也就是未出现骨性强直以前，就应防患于未然。
骶髂关节结核
【概述】
本病不少见，相邻的腰骶椎或髋关节结核常并存。4140例中有175例骶髂关节结核，占全身骨关节结核的4.23%。多见青壮年，其中21～40岁占114例(65.14%)，育龄妇女较多。10岁以下儿童少见，仅4例(2.29%);牛津报道35例，无1例;天津67例仅1例10岁以下儿童。年龄分布在诊断时值得注意。
【诊断】
根据临床表现、X线摄片不难诊断。
【治疗措施】
一.本病常合并身体其他部位结核，系统化疗更不可忽视。病人一般情况差，特别年纪大病人术前应给内科支持疗法。并窦道继发感染者，术前应给予敏感的抗菌素治疗。病人有较大的脓肿或死骨，窦道久治不愈者，可应用手术治疗，否则可单纯药物治疗。
二.手术根据病灶脓肿及窦道的位置而定，可经前方或后方途径。脓肿位于髂窝，可经前方腹膜后通过脓腔达到病灶，注意勿损伤社经和血管。尽可能采用后方途径，手术野宽广，便于处理病灶。
病灶清除术：
1.麻醉 局麻、硬脊膜连续麻醉或气管插管全麻。
2.体位 病人斜俯卧位躯干与手术台面成60角，病侧在上，腰下垫枕，健侧彩关节屈曲45，病侧髋、腰关节微屈，躯干与下肢约束带固定。
3.操作步骤
(1)切口 根据臀部脓肿及骨病灶的情况加以选择。①从髂后上棘到股骨大粗隆的连线上，长约12cm(Roaf)(图1)，②切口是从髂嵴的后1/3处开始沿髂嵴外唇弧形式至髂后下棘，自髂骨骨膜下向外侧剥离臀大肌，显露髂骨外板和骶髂关节的后侧。
(2)显露病灶 沿臀大肌纤维方向分开，直达骶髂关节的后侧，骶髂关节位于坐骨大切迹上方2～3cm，在该处凿开3cm见方的骨窗，即可显露骶髂关节的骶骨面(图3)，保留凿下的骨块，待清除关节病灶后将骨块复位。在显露骶髂关节时，注意勿损伤坐骨大切迹向上方走行的臀上动脉。通过这骨窗，将所有结核性物质、肉芽和死骨清除干净。有时可通过骶髂骨病灶的小孔吸取骨盆内骶骨的脓肿，注意勿损伤骶髂关节前方的血管，最后冲洗病灶。自髂后上棘处取松质骨充填关节腔，并将开窗时保留的骨块恢复原位，即可达到关节融合的目的。
按层缝合，一般不放置引流。
髂窝部如有脓肿，视病人情况而定，可于手术同期或二期清除之。
4.术后处理病人继续抗结核药物治疗，卧硬板床8～12周左右，直至关节融合后起床活动。
其他步骤和注意事项与前述切口相仿，不再重复(图4)。
【临床表现】
病情隐渐，常见跛行，疼痛多限于患侧臀部，可沿坐骨神经方向放射。病人坐时着力于健侧臀部，盘腿穿鞋袜时较困难。脓肿或窦道可出现臀部、髋窝或股骨大粗隆等处。
【并发症】
骶髂关节结核50%病例同时伴有其他部位结核，如肺结核、胸膜炎或淋巴结核等。
【辅助检查】
X线摄片早期关节面模糊，边缘糜烂，关节间隙增宽，晚期关节间隙变窄。并有窦道，常继发感染。关节呈现硬化。
关节破坏严重者同侧髂骨和耻骨可上移发生病理脱位。
患侧分髋试验和骨盆挤压试验常为阳性。
【鉴别诊断】
应与腰椎间盘突出、急性化脓性关节炎、类风湿性关节炎、腰骶椎结核、致密性髂骨炎和骶骨及髂骨转移癌相鉴别。
骶髂关节错位的分型标准有哪些？怎样治疗骶髂关节错位？
骶髂关节，是连接骶骨与髂骨的关节。骶髂关节如果发生了错位，将会给患者带来巨大的疼痛感，尤其会引起腰部、臀部以及坐骨神经痛的症状，影响患者的正常生活。由于错位的方式不同，因此骶髂关节错位分为多种不同的类型。治疗骶髂关节错位，主要有复位手法、调整手法两种方法！
骶髂关节错位可引起腰臀及坐骨神经痛症状，是腰腿痛的常见病因之一，临床较为常见。祖国医学称之为“胂肋骨移位”。许多学者报道了本病的诊治经验，有的只谈到临床症状、体征及一种或几种治疗手法，而未见分型；有的提出分型及手法治疗，但分型标准少而不易区别，不便掌握；大家看法尚不统一。
一、分型标准
骶髂关节错位分为前错位型、后错位型。前错位型：髂后上棘比对侧凹陷，髂后上棘至后正中线距离增宽，髂嵴水平下降，耻骨联合下移，闭孔纵径高度缩短；后错位型：髂后上棘比对侧高凸，髂后上棘至后正中线距离变窄，髂嵴水平上升，耻骨联合上移，闭孔纵径高度增长。
二、治疗手法之复位手法
前错位型采用屈髋屈膝按压法：患者仰卧位，助手固定健肢于伸直位，医者站患侧，面向患者，一手扶患肢踝部，一手按压小腿上端近膝关节处，屈髋屈膝使膝关节指向对侧季肋，极力屈髋并用力颤压，用力迅猛即发即收，多可感觉弹响。后错位型采用足蹬过伸法：患者俯卧位，医者站患者水平位患侧，面向患者足部，邻近患者之足跟蹬于患侧髂后上棘部，双手提患肢踝部使患肢极力后伸并使患侧髂部离床10cm，同时足跟用力下蹬，用力迅猛即发即收，多可感觉弹响。
三、治疗手法之调整手法
复位手法完毕，患者仰卧，健肢伸直，医者站于患侧，一手握患肢踝部，一手扶膝部，令患肢尽量屈髋屈膝，然后于髋外展位、在患者主动伸腿配合下，将患肢骤然牵抖伸直，如此重复3次。
四、手法后处理
手法完毕，置患者于仰卧患肢外展位，制动3天，共卧床1周，之后在医生指导下下床活动。效果不理想者，再次手法治疗，方法同前。
类风湿关节炎的病因
许多老人到了一定的年龄都是因为年轻时过度的使用时膝盖致使关节炎出现问题，到了季节转化时，发病的几率更是上升了不少，同时也给老人们带来不少的疼痛，但是类风湿关节炎，要找出病根还是不容易的，现在的方法只能都是先治标，抑制发病时的强度，缓解疼痛。
其实，对于一般人来说，类风湿关节炎的病因还是一知半解的，主要是由于生活的各个方面的不到位而致使病菌有机可趁，使我们的身体出现异状。下面来看下类风湿关节炎的病因。
细菌因素(30%)：
实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为RA发病的一个刺激原，A组链球菌长期存在体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病，在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。
病毒因素(25%)：研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原。
遗传因素(20%)
在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关，HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。
性激素(20%)
另外，除了上述所说的，引起类风湿关节炎的还有寒冷，潮湿，疲劳，营养不良，创伤等诱发因素，但常无明显诱因可查。因此，到了一定阶段就要多加呵护我们的身体，没病没痛就最好不过了。患病了就要赶紧接受治疗才行。
双侧骶髂关节骨质增生
骨质增生是老年人身上常见的一个骨骼疾病，引发骨质增生的原因有很多，但是大多数时候骨质增生都是由缺钙引发的。而在任何一个有骨头存在的部位都可能会发生骨质增生，特别是在一些关节区域其中双侧骶骼关节就是一个容易发生骨质增生的部位。因此发生双侧骶骼关节骨质增生的解决方法是什么呢?
相信很多人听说过骶髂骨质增生疾病，这是一种身体骨骼增生的病症，发病之后情况比较严重，大家对于骶髂骨质增生还是要提高警惕心理，必须要知道病情的发展，以及病症情况，骶髂骨质增生哪些症状不容忽视?其实每一个疾病都有明显的病症，可以为我们进行治疗提供帮助 ，知道了骶髂骨质增生的情况后更方便治愈。
一、常见的骶髂骨质增生的症状：
1、
在立位屈曲时产生严重腰痛，或造成一侧骶髂关节向前或向后的半脱位，所以骶髂关节炎的症状临床有跛行足及足后根痛。2、
挤压患侧髂骨缘或双侧髂骨缘均可能出现压痛，但有时需与腰骶椎结核相鉴别，X线摄片有助诊断，这些就是骶髂骨质增生的症状。二、骶髂骨质增生的临床表现：
40℃以上;
1、
骶髂骨质增生的症状发热常达2、
疼痛，主要是髋部及大腿，有时向下肢放射，剧烈，不能负重，负重时疼痛加重;C-反应蛋白阳性明显;
3、
炎症三反应，即白细胞高，血沉快，); "字试验(+ 4
4、
托马氏征及"5、
关节后部红、肿、压痛及瘘道形成;6、
直肠刺激征(脓液向小盆腔波及);上面所提及的几个疾病症状，都是关于骶髂骨质增生的症状，所概括的不够全面，但大部分都是此疾病需要我们掌握的信息，希望对每一个病患朋友有所帮助，如果你对骶髂骨质增生的症状不够了解，在治疗之前更加要咨询医生，看看如何可以更加快速治愈疾病。
