咯血与呕血的区别在于哪里？如何鉴别？
食疗与饮食养生的区别如何。
朱德说“锻炼身体要经常，要坚持，人和机器一样，经常运动才不能生锈。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！有效的中医养生是如何实现的呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《咯血与呕血的区别在于哪里？如何鉴别？》，大家不妨来参考。希望您能喜欢！
呕血和咳血在生活中都有一个别名叫做吐血，但是很多人由于对于两者的发病机理不了解很容易混淆，那么两者有什么区别呢？该如何鉴别呢？
呕血和咯血的鉴别要点：
呕血呕血病人通常有胃、肠、胆道疾患或肝硬化门脉高压等疾病的病史，呕血之前可先有上腹部不适、恶心呕吐等先兆症状，呕血时可伴有头晕、心慌、面色苍白、出汗症状以及血压和脉搏的改变。一般来说，呕血病人的出血量相对较多，方式也较急，呕出的颜色多为暗红或棕褐色，这是血液受胃酸作用的结果。但呕血不止病人的血液颜色也可呈鲜红色，内常混有未消化食物残渣和胃液，病人常在呕血之后不久便可有黑便的症状。
咯血咯血病人的基础病变可有支气管、肺脏、心血管系统疾病，咯血之前病人常先有喉部搔痒、咳嗽症状，咯血时可有胸痛、心慌、发绀等伴随症状，咯血量与呕血量相比相对要少，血液的颜色也多呈鲜红色。咯血之后病人常无黑便症状，但要注意咯血病人若将血液吞咽到胃肠道之后也可出现黑便。
咯血鼻腔出血多从前鼻孔流出，并常在鼻中隔前下方发现出血灶，诊断较易，有时鼻后部的出血量较多，而易误诊为咯血：口见血液从后鼻孔沿咽壁下流，用鼻咽镜检查可以确诊。此外，还须检查有无鼻咽癌、喉癌、口腔溃疡、咽喉炎及牙龈出血的可能性。
呕血与咯血可以从以下几点加以区别：
1、病史：呕血患者多有胃、十二指肠、肝硬化等病史;而咯血患者一般有结核、支气管扩张、心肺疾病等。
2、出血方式：呕血多随呕吐排出，咯血一般是咳嗽后吐出。
3、血液颜色：呕血的颜色多为暗红色、棕褐色，时有鲜红色;咯血颜色多为鲜红。
4、血中混杂物：呕血时多混有食物残渣和胃液;咯血时则混有痰液。
5、出血前症状：呕血前常有上腹部不适、恶心、呕吐;咯血前常有喉痒、胸闷、咳嗽。
6、血液酸碱性：呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。
7、出血后痰液性状：呕血后无痰;咯血后常有血痰数日。
8、黑便：呕血患者常有柏油样便，呕血停止后仍可持续数日;咳血患者一般粪便正常，除非咽下血液量较多时可有黑便。
9、出血部位不同：呕血是上消化道出血性疾病的主要临床表现，出血部位多在食道、胃、十二指肠等。咯血则是呼吸道出血的特征性表现，通常指喉部以下的呼吸道或肺脏的出血。
很多患者对呕血与咳血分不清，往往将两者统称为吐血。假如患者主诉不清，很可能导致医生误诊。
Ys630.com相关知识
咯血与呕血的鉴别方法
二、咯血做哪些检查三、呕血做哪些检查
咯血与呕血的鉴别方法
1、咯血与呕血的鉴别方法
出血方式:呕血多随呕吐排出,咯血一般是咳嗽后吐出。
血液颜色:呕血的颜色多为暗红色、棕褐色,时有鲜红色;咯血颜色多为鲜红。
血中混杂物:呕血时多混有食物残渣和胃液;咯血时则混有痰液。
出血前症状:呕血前常有上腹部不适、恶心、呕吐;咯血前常有喉痒、胸闷、咳嗽。
血液酸碱性:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。
出血后痰液性状:呕血后无痰;咯血后常有血痰数日。
黑便:呕血患者常有柏油样便,呕血停止后仍可持续数日;咳血患者粪便正常,除非咽下血液量较多时可有黑便。
病史:呕血患者多有胃、十二指肠、肝硬化等病史;而咯血患者一般有结核、支气管扩张、心肺疾病等。
2、咯血是什么原因
2.1、早上咳血可能是由于呼吸系统异常引起的,例如上呼吸道感染,甚至肺结核等。如果呼吸系统出现了各种空气污染或者是重金属污染的情况下,很容易导致疼痛,或者是咳血的症状。大家一定要注意保护呼吸道的健康,远离污染的环境,促进呼吸系统的调节。
2.2、患者吐血如果血液当中出现了食物的残渣,还有可能是因为消化系统的疾病,常常会引发消化道出血、胃溃疡等。面对这样的症状,大家一定要重视食物的调节,检查胃镜的健康状况。如果病情比较严重的情况下,要懂得到医院进行治疗,任何肠胃炎的反应都应该及时采取相应的措施。
2.3、如果血量不是特别多,常常会伴随血丝等症状,很可能是因为咽喉发炎导致的。这种症状在秋天干燥的季节更为明显,因为缺水而导致咽喉肿痛,咽喉发炎的症状。平常一定要注意多补充一些水分,然后治疗各种咽喉发炎的症状。
3、呕血是什么原因
3.1、食管疾病:食管静脉曲张破裂等。
3.2、胃及十二指肠疾病:消化性溃疡、慢性胃炎和胃及十二指肠黏膜病变,胃癌等。
3.3、肝、胆道疾病:肝硬化门脉高压等。
3.4、胰腺疾病:急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌等。
3.5、血液疾病:白血病、DIC等。
3.6、急性传染病:流行性出血热、钩端螺旋体病等。
3.7、其他:尿毒症、呼衰、肝衰等。
咯血做哪些检查
1、体格检查
对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并杵状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。
2、实验室检查
痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。
3、器械检查
咯血患者均应做X线检查,胸部透视,胸部平片体层摄片,有必要时可做支气管造影协助诊断。
CT检查有助于发现细小的出血病灶。
原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查等。
放射性核素镓检查助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断。
呕血做哪些检查
血常规、血小板,出、凝血时间,凝血酶原时间等一般性检查。全身性出、凝血疾病时,出凝血相检查有异常改变,如DIC或维生素K缺乏症等先天性同种免疫性或被动免疫性血小板减少性紫癜或各种先天性凝血因子缺乏症出、凝血相异常。
粪便检查发现红细胞,潜血试验强阳性急性胃肠炎患儿可有黏液血便,鲜血便等。
腹部平片:采取仰卧、直立或侧卧位腹部平片,可排除肠梗阻和肠穿孔对新生儿小肠扭转坏死性肠炎及胎粪性腹膜炎尤为重要。
钡剂造影:稀钡餐在非急性出血期造影是有一定价值的,常常加甲基纤维素作双层对比。也可在十二指肠插管后注入钡剂作小肠造影检查(加或不加甲基纤维素)。钡灌肠常有助于肠套叠之诊断。
呕血和便血的区别在哪里？呕血的病因
呕血和便血是消化道出血常见的重要症状。一般情况下，十二指肠提肌(又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化道出血，以呕血(hematemesis)为主;而下消化道出血以便血(hematochezia)为主。
呕血的病因
1、假性呕血和便血见于以下情况:
(1)咽下母血：婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或吸入母乳头部出血，作Apt试验可鉴别母血与新生儿自身的血。
(2)口鼻腔损伤出血咽入消化道。
2、新生儿出血症新生儿出血症系维生素K缺乏所致。多在生后2~3天出现呕血和便血，严重时可发生其他部位出血晚发性维生素K缺乏症，也可出现呕血、便血。
3、其他较少见的全身性出血性疾病如DIC新生儿血小板减少性紫癜及各种先天性凝血因子缺乏症等。
4、消化道疾病:
呕血和便血
(1)反流性食管炎：临床表现为顽固性呕吐，可有呕血或便血，新生儿呕血和便血常伴有营养不良和生长发育落后。
(2)应激性溃疡：缺氧、颅内高压、严重感染时可引起应激性溃疡，消化道出血。
(3)急性胃肠炎：多数病原引起的急性胃肠道炎症，除表现为发热、呕吐腹泻外，严重者可出现便血和呕血。
(4)肠梗阻：临床表现为呕吐、腹胀、呕血或便血。
热伤风和冷伤风的区别在于哪里?
很多人感冒了，就会直接服用一些常规药，但有些人不但不见好，反而会越吃越严重，原来感冒是分热伤风和冷伤风的，那么两者有什么样的区别呢？
感冒一般分“热感冒”和“冷感冒”两种。
热感冒伴有发热，冷感冒无发热症状。“热伤风”，中医称“阴暑”，常发生在春秋季，常因室内外气温悬殊，导致汗孔闭塞，骤冷骤热的刺激诱发发热、恶寒、头痛、咽痛、口干舌燥、小便黄、全身乏力等症状。
95%以上的热感冒由病毒引起，所以应该“先抗病毒后抗菌”。说得简单点，病毒往往比细菌“发作”得快，在发热的头三五天，病毒在体内很活跃，这个阶段要先用抗病毒的药控制病毒的复制和扩张，比如利巴韦林。5天以后，如果不退烧，说明体内还有细菌，这时再用抗菌素。
热感冒的症状：
*喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色。
*浓涕，通常黄色
*舌苔带点黄色，也有可能是白色的，舌体通常比较红。
*便秘
*身热、口渴、心烦
所服药物应为：
宜辛温解表，可用风热感冒冲剂、银翘解毒丸、板蓝根、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒、双黄连口服液等。
至于冷感冒，或者叫普通感冒，不应马上用抗生素，而是用一些增强抵抗力的药物，比如维生素C泡腾片。随便服用抗生素，对身体无益。冷感冒，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。
风寒症状为：
*后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。
*怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点
*鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒
*舌无苔或薄白苔
所服药物应为：
可服风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、银翘解毒丸、参苏丸、午时茶等。还可用连须葱白30克、淡豆豉9克、生姜9克煎服。
咯血与呕血的区别，二者原因要知道
咯血与呕血的区别就是引起的原因不同，咯血最常见的原因就是肺部的病变，例如肺结核，肺癌，而引起呕血的多是肠胃出现的疾病，如果是咯血要及时进行检查以尽早发现病变。
一、咯血与呕血的区别
一般情况下，呕血通常都是由于肠胃方面的疾病，造成了身体不舒服，或者是肠胃不适而引起的暂时性呕血，比方说，急性肠胃炎，或者是一些食物中毒之类的原因。那么咯血大多数情况下都是由于气管方面的问题造成的，比方说慢性支气管炎，急性支气管炎等，都是由呼吸道疾病引起的不良症状。这种情况下咯出来的血，一般都不是毒血，而是身体原因不得不排出来的血。
二、咯血的检查
1.血液学检查
炎症时白细胞总数常增多，并有核左移，如发现有幼稚型白细胞则应考虑白血病的可能，嗜酸性粒细胞增多常提示有寄生虫病的可能，有出血性疾病时，应测定出凝血时间，凝血酶原时间及血小板计数等，必要时作骨髓检查。
2.痰液检查
通过痰涂片和培养，查找一般致病菌，结核菌，真菌，寄生虫卵及肿瘤细胞等。
3.胸部X线检查
胸部X线片对咯血的诊断意义重大，故应作为常规检查项目，要求多个体位投照，必要时还应加照前弓位，点片及断层片，胸片上出现沿支气管分布的卷发状阴影，多提示支气管扩张;液平多见于肺脓肿;实质性病变多考虑肺部肿瘤，值得注意的是，在病灶大量出血时血液可被吸入邻近气道，此种吸入可导致肺泡充盈，形成血液吸入性肺炎，在早期易与肺部实质性病变相混淆，但血液吸入性肺炎常在1周内吸收，故再次摄片将有助于两者鉴别。
咯血鉴别诊断
咯血这种情况鉴别方法是通过X射线进行检查，首先要检查肺部跟支气管出现出现肺结核或者支气管炎，并且还需要判断是有存在肿瘤的症状，所以患者出现咯血的时候要特别重视，会随时影响到生命的安全。咯血很多情况是因为过度抽烟引起的肺部疾病，并且我们要进行胸部反复的检查。
检查
1.病史询问
出血为初次或多次。如为多次，与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人，尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽，有无带痰，询问个人史时须注意结核病接触史，多年的吸烟史，月经史，职业性粉尘接触史，生食螃蟹等。
咯血伴胸痛者多见于肺梗死、肺炎球菌性肺炎;咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌，血痰见于肺脓肿;大量咯血者多见于空洞性肺结核，支气管扩张动脉瘤破裂等。无黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血。
2.体格检查
对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并杵状指(趾)，进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。
3.实验室检查
痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间，凝血时间，凝血酶原时间，血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度，嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。
4.器械检查
(1)X线检查
咯血患者均应做X线检查，胸部透视，胸部平片体层摄片，有必要时可做支气管造影协助诊断。(2)CT检查
有助于发现细小的出血病灶。(3)支气管镜检查
原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查，如肿瘤、结核异物等，同时取活体组织病理检查等。(4)放射性核素镓检查
助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断。诊断
根据病史、临床表现及相关检查即可确诊。
鉴别诊断
需与呕血相鉴别。
呕血与便血的区别
想到呕血，一般人会想到这个问题很严重，呕血一般是上消化道出现问题，这时候我们应该第一时间及时就医，对于便血，医学上归于肠道类疾病，这个引发的原因也是多发的，跟生活和身体肠道消化也有关系，无论是呕血还是便血，都应该第一时间找出原因，及时治疗。今天带大家了解下呕血和便血的区别。
呕血是指呕吐物含有鲜血或血性物，一般上消化道，如食道和胃出血时容易引起呕血，先有恶心感，继之发生反射性呕吐。如呕吐物为鲜血则提示是食道出血，如呕吐物为咖．啡色的则表明是胃或十二指肠出血。咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血经口腔咯出，多因肺部或支气管出血。咯血前常有喉部发痒感，血中常混有痰液。患者对呕血与咯血分不清，往往把它们都称为吐血。如果是呕血，医生会考虑是上消化道出血，而咯血则多考虑是肺部或支气管出血。假如患者主诉不清，很可能导致医生误诊。因此区别呕血与咯血，对临床诊断有很大的意义。
呕血与咯血可以从以下几点加以区别：（１）病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。（２）出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。（３）出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（４）血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。（５）血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。 便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，那么，怎样才能正确判断便血?便血不同原因引起的大便颜色不同。下面介绍一下与呕血不同的便血的鉴别方法。
1、鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。
2、柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注重某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。
3、隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。
便血对患者的影响是比较大的，我们一定要重视起来，尤其是患者要注意这种疾病的治疗，平时要注意这种疾病的预防，如果出现上述症状，我们就要及时进行治疗。
茯苓与土茯苓区别在哪里
茯苓很土茯苓一字之差，不过确实不同的东西。首先茯苓是一种菌类，而土茯苓则是一种藤蔓植物。茯苓一般能够在松树的根部发现，土茯苓则是叶子很厚滑。在功效上来看的话，茯苓能够帮助安神、脾胃、利小便等等，土茯苓则是一种能够帮助祛风湿、利关节还有止泻的药物。在治疗上这两种药材功效是不一样的，具体的用法需要医生来用。
茯苓是利水渗湿药，还可健脾安神，性味甘淡平，归心脾肾经。茯苓是清热解毒药，可除湿利关节，性味甘淡平，归肝胃经。在功效上，土茯苓清热利湿、解毒、杀虫止痒，对于湿热所致的皮肤病如梅毒、湿疹有很好的疗效;而茯苓是健脾利湿的要，常常配伍在益气健脾的药方中，增强健脾利湿的作用。在口感上，土茯苓偏于味苦，茯苓味淡，因此在选择上不用混淆。
传统中医认为，土茯苓性平味甘淡，归肝、胃经，有解毒、除湿、利关节等功效。西医认为，土茯苓是一味作用较强的免疫抑制药，是治疗免疫病口腔和阴部溃疡之最佳中药。土茯苓也用于治疗类风湿关节炎、牛皮癣关节炎、白塞病关节炎、痛风性关节炎等，与金雀根、山稔根、徐长卿、红藤等同用。土茯苓对免疫病之过敏性皮炎、天疱疮、湿疹等也有效。
茯苓一般使用是不伤人的，它的药性比较平，比较淡，能够帮助安神宁心健脾。但是土茯苓并不是这样的，这种药物能够帮助清热解毒，药性比较寒凉，如果乱吃的话很容易伤害到脾胃，所以在这一点上千万不要弄错了，否则有可能伤到自己的身体。
发育迟缓与脑瘫的区别在哪里
发育迟缓与脑瘫常被患者家属混为一谈。其实小儿发育迟缓与脑瘫并不是一种疾病，事实上，脑瘫与很多种疾病都不是一种，今天就来告诉大家发育迟缓与脑瘫都有哪些区别呢？
小儿脑瘫与智力低下不一样常有运动发育落后，动作不协调，原始反射、调正反应和平衡反应异常，在婴儿早期易被误诊为脑瘫，但其智力落后的症状较为突出，肌张力基本正常，无姿势异常。
小儿脑瘫与运动发育迟缓症状有区别，有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后，特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射，无异常的运动模式，无其它神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后，症状可在短期内消失。
小儿脑瘫与先天性肌弛缓有区别，有的患儿生后即有明显的肌张力低下，肌无力，深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫，但后者腱反射一般能引出。
小儿脑瘫与进行性脊髓肌萎缩症有区别，本病于婴儿期起病，多于3～6个月后出现症状，少数病人生后即有异常，表现为上下肢呈对称性无力，肌无力呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染，患儿哭声低微，咳嗽无力，肌肉活组织检查可助确诊，本病不合并智力低下，面部表情机敏，眼球运动灵活。
