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颈椎椎管狭窄的治疗,科学治疗恢复好

养生与治疗。

千保健,万保健,心理平衡是关键。千养生,万养生,心理平衡是“真经”。对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,如果不需要我们的生活成悲剧,就必须注意养生。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“颈椎椎管狭窄的治疗,科学治疗恢复好”,希望能对您有所帮助,请收藏。

颈椎椎管狭窄会引起神经痛,腰背痛,手麻,颈肩痛,肌肉萎缩的症状,一般上肢的症状是先发生的,不严重的颈椎椎管狭窄可以物理治疗,多按摩,做牵引,严重的需要及时手术治疗。

1、对不典型的病例首先应采用非手术疗法

,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。

2、手术以全椎板截除

,彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。

3、对轻型病例可采用理疗、

制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者,一般应先行前路手术,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物,并植骨融合稳定颈椎,达到治疗效果。如无效或症状改善不明显者,3~6个月后再行后路减压手术。前路及后路手术各有其适应证,两者不能互相取代,应合理选择。

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椎管狭窄的治疗,俩种方法最常见


椎管狭窄有先天性的和后天性的,治疗这一疾病可以选择保守治疗或是手术治疗,平时也要做好饮食保健,饮食需清淡,不要吃油腻的食物,要有好的生活习惯才能够预防椎管狭窄。

一、治疗方法

椎管狭窄不外乎手术治疗与保守治疗两种。一般发育性椎管狭窄、椎间盘软性突出、椎管狭窄未达到手术程度的患者,可考虑非手术治疗。椎管骨性狭窄、急性外伤、椎管狭窄一半以上症状达到手术程度,可考虑手术治疗。

二、饮食保健

1、颈椎病以中老年为多、饮食宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。

2、视力模糊、流泪者,宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品,动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、伴高血压者,多吃新鲜蔬菜和水果,如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。

3、颈椎病肝肾不足,长服枸杞,菊花平肝明目,芝麻、桂圆、滋阴补肾,忌辛辣刺激性食物。

三、预防护理

方法1:

平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大。睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。

方法2:

坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。

方法3:

对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。

预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。

椎管狭窄的药物


椎管狭窄这种情况大部分的患者都是天生的,而且刚开始的时候并不会感觉到任何的症状表现,等到一定时间以后患者才会感觉到疼痛的,主要就是发生在中年人身上的,会觉得自己根本没有办法站立起来的,所以说就只能是采用药物治疗,若是病情相当严重的患者可能还会需要手术方式来治疗。

治疗有手术治疗和非手术治疗两种方法可供选择。

椎管狭窄症好发于40~50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见,除了腰椎之外,椎管狭窄也常发生于颈椎,和其它的疾病相比,椎管狭窄的早期症状并不明显,只有病发到一定程度的时候,才会有一侧或两侧根性放射性神经痛,然而对于这种疾病,如果不能在发病初期就开始治疗,就很难获得较好的效果,因而人们要谨慎的对待这种疾病。

多数椎管狭窄病人经非手术治疗后,症状都能缓解。部份病人随年龄逐渐增高,经腰推节段稳定性的自身重建,症状也可缓解。非手术治疗多数病人采用此法治愈或好转。

对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。

手术以全椎板截除,彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压破。

1.休息与功能锻炼疼痛严重者,卧床休息,以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动,酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。

2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用,但应注意适应证的选择与手法操作。

3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。

4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等,有改善局部血循环作用。

5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人,可采用骨盆水平牵引。

6. 痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2~4ml加入强的松龙25mg。5~7天一次,可连续3~4次。压痛点明显病人,治疗效果好。

胸椎椎管狭窄怎么办?


说起胸椎椎管狭窄是一种综合性疾病,一般好发于中老年人,男性居多,随着年纪的增长,身体器官功能会出现减退的情况,容易患有身体疾病,而胸椎椎管狭窄是一种比较常见的疾病,会严重影响到患者的正常生活。

单纯是胸椎椎管狭窄是可以通过如按摩等保守治疗的。但是合并椎管狭窄保守治疗效果就非常差了,手术是解决椎管狭窄的最好的办法。狭窄解除,神经受压就解除,腿部麻木疼痛症状才能好,如果狭窄时间太长了压迫导致神经变性了手术效果也不好了。

临床表现

胸椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年好发部位为下胸椎主要位于胸7~11节段但在上胸段,甚至胸12段亦可遇到。

本病发展缓慢起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活双侧下肢可同时发病,也可一侧下肢先出现症状然后累及另一侧下肢。约半数患者有间歇性跛行,行走一段距离后症状加重,需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。

较重者站立及行走不稳需持双拐或扶墙行走严重者截瘫患者胸腹部有束紧感或束带感,胸闷、腹胀,如病变平面高而严重者有呼吸困难。半数患者有腰背痛有的时间长达数年但仅有1/4的患者伴腿痛,且疼痛多不严重大小便功能障碍出现较晚,主要为解大小便无力,尿失禁少见患者一旦发病多呈进行性加重缓解期少而短。病情发展速度快慢不一,快者数月即发生截瘫。

治疗

1.胸椎椎管狭窄症的基本治疗原则胸椎椎管狭窄至今尚无有效的非手术疗法,因此,对症状明显、已影响生活工作者,大多数学者认为手术减压是解除压迫恢复脊髓功能的惟一有效方法因此,诊断一经确立即应尽早手术治疗特别是对脊髓损害发展较快者更需及早手术;一旦脊髓出现变性则后果不佳,且易造成完全瘫痪。

2.治疗胸椎椎管狭窄症的术式简介本病常用的术式为胸椎后路全椎板切除减压术,可直接解除椎管后壁的压迫减压后脊髓轻度后移间接缓解前壁的压迫;减压范围可按需要向上下延长,在直视下手术操作较方便和安全;对合并有旁侧型椎间盘突出者可同时摘除髓核。但本手术易引起脊髓损伤甚至出现完全性截瘫因此在操作上一定要小心,切忌误伤。

腰椎管狭窄的症状有哪些?


腰椎类疾病有很多具体的情况,腰椎管狭窄就是其中的一种,患有腰椎管狭窄最明显的表现就是患者不能像正常人一样步行,走一段时间就会出现跛行的现象,需要休息一会儿才能继续前行,关于此病的治疗方案也有好几个选择,包括保守治疗和手术治疗两大类。

腰椎管狭窄的症状表现

(1)疼痛、肌体无力腰椎管狭窄常见于反复发作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛,随后出现下肢麻木无力,肌肉萎缩。疼痛性质多种多样,可为酸痛、麻痛、胀痛、放电样及烧灼样疼痛。

(2)马尾神经受压症状小便不净,大便不能自控,会阴区麻木,性功能下降。

(3)间歇性跛行这是椎管狭窄的特征性表现。走路时出现间歇跛行,站立或蹲坐休息后好转。

发病原因主要与以下因素有关:①先天性发育畸形,主要为先天性小椎管,特点是多节椎管发病,起病较早,神经功能症状明显;②骨质增生,黄韧带肥厚,后纵韧带骨化导致椎管内容积减小;③侧隐窝狭窄和椎间盘病变,对应节段的椎管狭窄;④创伤后骨折、椎体滑脱;⑤医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形,畸形节段引起椎管狭窄。

腰椎管狭窄的治疗

1.非手术治疗

(1)卧床休息。

(2)持续牵引。

(3)理疗、推拿、按摩。

(4)口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射。

(5)痛点封闭。

非手术治疗无效,症状继续加重,疼痛。大小便出现问题。影响日常生活及工作。需手术治疗。

2.手术治疗

①前路、侧路手术:腰椎前路腰椎椎间融合、垂直外侧椎管减压椎体间融合术、极外侧椎管减压椎体间融合术。

②后路手术:经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术,腰椎后路腰椎椎体间融合。

腰椎管狭窄腿疼,应该这样缓解!


在现实生活中腰椎管狭窄是一种腰部疾病,患有腰椎管狭窄就会容易导致下肢疼痛,尤其是小腿部位,走路或者是提重物会导致疼痛更加严重,出现腰椎管狭窄应该及时检查和治疗,同时也可以通过一些按摩来缓解疼痛症状。

一、血管狭窄性腿疼的特点:血管性间歇性跛行往往是单侧肢体受累, 患肢有发凉、麻木或足底有发紧感, 活动后小腿或足部肌肉发生胀痛或抽搐,其腿疼症状在站立休息后即可缓解,而不必象椎管狭窄性腿疼需要弯腰或下蹲等动作才能缓解症状。

血管狭窄患者骑自行车则会随着下肢运动、对血液供应需求的增加而出现供血相对不足的疼痛症状。

血管狭窄性腿疼病人可出现患肢皮温降低、皮肤粗糙、毛发稀疏等营养不良的表现,足背动脉、腘动脉或股动脉搏动减弱或消失, 缺血严重者可以出现下肢持续性疼痛,夜间疼痛明显即静息痛,在老年男性病人, 血管源性和神经源性间歇性跛行常常同时存在

可以通过下肢动脉彩超和腰椎核磁共振(MRI)检查鉴别诊断,应提高警惕避免误诊误治。

二、椎管狭窄性腿疼的特点:椎管狭窄可引起下肢间歇性跛行影响走路,症状常在腰椎过伸时加重,腰椎稍屈时减轻,所以这种病人可以骑自行车,不会因运动而出现腿疼症状发作或者加重;站立、行走特别是下坡时加重,坐位时减轻

有的腰椎间盘突出压迫神经根引起的腿疼,咳嗽时腿疼可加重,查体这种病人往往双下肢皮肤温度颜色正常,足背动脉搏动正常。临床上可以通过下肢动脉彩超和腰椎核磁共振(MRI)检查鉴别诊断。

血管狭窄和椎管狭窄是引起下肢腿疼的最常见的两种疾病,典型的临床表现就是间歇性跛行影响走路,临床上误诊误治率较高。

眼睛房角狭窄的治疗


眼睛房角狭窄这种情况很可能是因为青光眼或者老花眼等疾病导致了神经性损伤,会导致视力模糊的情况,所以建议患者应该要及时的治疗,并且要注意眼睛的放松休息。对于眼睛房角狭窄这种情况,我们应该要检查它的发病原因,然后在根据它的发病原因去选择治疗的方法,建议大家可以了解文章的内容。

青光眼前兆

青光眼引起神经性损伤问题不可逆转,因此,尽可能早地发现青光眼,就特别重要。青光眼有什么症状?青光眼依据类型不同,表现不同的症状。

青光眼症状

青光眼的种类与症状:

1.原发性隅角闭锁型青光眼

急性发作:此类型在东方人较为常见。通常是单眼发作。眼压的急速升高是因为房水排出的通道突然被堵塞所致。具有最明显的青光眼症状,如突发性的视力模糊、夜晚在灯光周围会见到彩虹似光晕、严重者眼睛发红胀痛、头痛、恶心或甚至呕吐。症状恶化迅速,若不及时处理,易导致失明(发作数小时内)。

及早处理,可以治疗。常被误以为是肠胃炎,偏头痛或高血压发作而延误治疗。

慢性发作:通常是双眼同时发作。眼压升高的现象,不会像急性发作那么突然。眼压的升高是因为房水排出的通道变狭窄所致。青光眼的症状较不明显,病患常常无自觉症状,故常被忽略。夜晚在灯光周围会见到彩虹似光晕。会有偶发性的眼球胀痛甚至并发头痛现象。待在暗室一段时间后易出现此现象,于睡觉时此现象会较为舒缓。在夜晚或光线较暗的环境下,视力会出现衰退现象。偶尔会转成急性发作。

2.原发性隅角开放型青光眼

慢性发作:是西方人最常见的青光眼类型。房水排出的管道逐渐阻塞,造成眼压慢慢升高。

此类型青光眼通常没有明显症状,也最容易被忽略。病人常在末期因视力模糊或视野缩小的原因,来医院做眼睛检查时才被发现,视神经往往已经严重受损了。

3.续发性青光眼

眼球内的隅角受到伤害或阻塞,而造成眼压的升高。造成的病因有眼球受伤、发炎、肿瘤或出血、药物使用不当(如类固醇)、以及疾病(远视兼具白内障、糖尿病、眼球内血管阻塞)等。

4.先天性青光眼。

出生时因眼球发育异常,造成了房水的排出通道产生阻塞现象。出生时就会发作,有时会在幼儿期或迟至青春期发作。病人的眼球比正常人大,角膜出现混浊,且有畏光、流泪等现象。

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