肋骨骨折该如何治疗？
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终生保健，终生康健；终生养生，终生康宁。从古至今，关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言，养生和养性必不可分，它带给我们的是健康。中医养生有哪些好的理念呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《肋骨骨折该如何治疗？》，欢迎您参考，希望对您有所助益！
肋骨是胸腔的保护神，因为胸腔内部容量大，器官组织非常多，而如此多的器官汇聚在一起需要一个外力来舒束缚，否则就会出现胸腔内器官随时受到外界撞击损伤的情况。肋骨的数量比较多，各个肋骨完美的结合在一起形成一道坚固额铜墙铁壁保护胸腔内组织不受到任何伤害。但是肋骨也有一定的承受极限，在外界过大的撞击下很容易使得肋骨发生骨折现象，下面就来看看肋骨骨折治疗怎么做的讲解吧。
肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
1.单处闭合性肋骨骨折的治疗
骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑，发生错位、活动很少，多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛，方法有：宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。
2.连枷胸的治疗
纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。但是，当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。
3.开放性骨折的治疗
应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织，咬平骨折断端，以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者，应分别缝扎破裂血管远近端。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。
肋骨骨折多可在2～4周内自行愈合，治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。
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脊柱骨折该如何治疗好
脊柱是人体最重要的骨骼组织，因为脊柱承担了上半身的重量，让上半身能够随意运动，完成人们的各种动作。脊柱骨的长度非常长，几乎是身体最长的骨骼组织，这种特点也决定了脊柱骨很容易受到伤害，一旦受到伤害就容易对身体产生较大的负面影响，尤其是像脊柱骨折这样的病症对患者来说是致命的，因为脊椎中空结构中包含了脊髓，这是人体最大的神经纤维组织，控制着全身的活动，下面就来看看脊柱骨折治疗怎么做呢？
单纯性压缩性骨折的治疗
（1）椎可仰卧于硬板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，3日后开始腰背部肌锻炼，开始时臀部左右移动，接着作背伸动作，使臀部离开床面，随着背肌力量的增加，臀部离开床面的高度逐日增加，3个月后骨折基本愈合，第3个月内可以下地少许活动，但仍以卧床休息为主，3个月后逐渐增加下地活动时间。
（2）采用两座法过仰复位，在给予镇痛剂或局部麻醉后，用两张桌子，一张较另一张高约25—30cm左右，桌横放一软枕，伤员俯卧，头端置高桌侧，两手抓住桌边两大腿放在低桌上，注意胸骨柄和耻骨联合处必须露出，一助手把住伤员两侧腋部，另一任握住双侧小腿，以防止伤员坠落，利用悬垂之体重约10分钟后，即可逐渐复位，复位的手法同两桌法，复位后在此位置包石膏背心。包石膏方法、固定时间与吨位时间约同前。
2、爆裂型骨折的治疗，对没有神经症状的爆裂型骨折的伤员，经CT证实没有骨块挤入椎管内者，可以采用双踝悬吊法复位，因其纵向牵引力较大，比较安全，但需小心谨慎，对有神经症状和有骨折块挤入椎管内者，不宜复位，对此类伤员宜经侧前方途径，去除突出椎管内的骨折片以及椎间盘组织，然后施行椎体间植骨融合术，必要时还可置入前路内固定物，后柱有损伤者必要时还需作后路内固定术。
3、Chance骨折，屈曲-牵拉型损伤及脊柱移动性骨折-脱位者，都需作经前后路复位及内固定器安装术。
骨折如何治疗
骨折如何治疗
1、骨折如何治疗
1.1、复位
是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。
1.2、固定
骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。
1.3、功能锻炼
通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
2、骨折的病因
直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。
积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
3、骨折怎么检查
凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必需的,可以了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。
X线摄片应包括正、侧位片,必须包括邻近关节,有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X线片。
骨折如何预防
1、要养成良好的生活习惯:有长期吸烟,过量饮酒,少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人,容易在老年后发生骨质疏松。所以要不抽烟,少喝酒,不喝浓茶,不食用过多的高蛋白食品。
2、外在保护器:最近报告显示外戴的髋部保护器可以有效的降低人因跌倒造成髋部骨折的机会。这也属于骨折的预防措施。
3、鼓励多活动:适度的运动一方面可以强化骨骼强度,另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感,减少跌倒发生的机会。这也是骨折的预防方法之一。
4、居家安全:百分之七十五的跌倒发生在自己的家中,尤其是浴室、厨房等地方。提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的。这种骨折的预防是比较常见的。
骨折的危害
坠积性肺炎:多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。
褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。
下肢深静脉血栓形成:多见于骨盆骨折或下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。应加强活动锻炼,预防其发生。
感染:开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。
损伤性骨化:又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。
肋骨骨折
【概述】
肋骨骨折在胸部伤中约占61%～90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
【诊断】
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛)，或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度，很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、柳枝骨折、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是，当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受刺激，产生传导性腹痛，应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
【治疗措施】
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果，且能改善呼吸和有效咳嗽机能。肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘，注射范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处，每处10毫升。必要时阻滞或封闭可12～24小时重复一次，也可改用长效上痛剂。注意穿刺不可过深，以免刺破胸膜。半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效，方法是用5～7厘米宽的胶布数条，在呼气状态下自后而前、自下而上作叠瓦式粘贴胸壁，相互重叠2～3厘米，两端需超过前后正中线3厘米，范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨(图5～3)。但是，因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有皮肤过敏等并发症，故而除在转送伤员才考虑应用外，一般不应用，或应用多头胸带或弹力束胸带，效果更好。预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽、经常坐起和辅助排痰，必要时行气管内吸痰术。适量给予抗菌素和祛痰剂。
对于连枷胸的处理，除了上述原则以外，尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。但是，当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎，然后进行肋骨牵引固定。以往多用巾钳重力牵引，方法是在浮动胸壁的中央选择1～2根能持力的肋骨，局麻后分别在其上、下缘用尖刀刺一小口，用布钳将肋骨钳住，注意勿损伤肋间血管和胸膜，用牵引绳系于钳尾部，通过滑车用2～3公斤重量牵引约2周左右。目前，已根据类似原理设计出多种牵引器，是用特制的钩代替巾钳，用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引，方法简便，病人能够起床活动且便于转送(图5-4)。在需行开胸手术的病人，可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法)，但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人，及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗，仍有其重要地位。
肋骨骨折多可在2～4周内自行愈合，治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。单纯性肋骨骨折本身并不致命。治疗的重点在于对连枷胸的处理，对各种合并伤的处理以及防治并发症，尤其是呼吸衰竭和休克。
【临床表现】
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等，胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折，称为自发性肋骨骨折，多发生在腋窝部的第6～9肋。当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。
肋骨骨折多发生在第4～7肋;第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少;第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折。但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。
仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折，有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有咯噔咯噔的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，软化部份胸壁向内凹陷;呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为反常呼吸运动。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为纵隔摆动，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量(FRC)减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为，连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动，不能与大气交换，称为残气对流或摆动气，是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在，而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张，是引起呼吸功能障碍的重要原因。
【并发症】
第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。
肋骨神经痛如何治疗预防
肋骨神经痛有原发性和继发性两种，但是不管是原发性还是继发性的问题都会对患者的健康生活工作造成影响，因此建议科学选择治疗方法，可以采取理疗，针灸或者推拿的方式。
1、概念
肋骨神经痛又称作肋间神经痛。肋间神经痛是一组症状，指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
2、临床类型
肋间神经痛分继发性和原发性两种，由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。
体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
3、治疗和预防
治疗应明确原发病灶，采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。
推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常，通过胸椎复位手法纠正后，疼痛就能明显缓解。胸椎部位的疾病要即时治疗，以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意正确的姿势，避免劳累。
肋骨骨折症状
肋骨骨折是一种非常常见的骨折，所以我们一定要保护好自己的肋骨才行，而我们知道儿童的肋骨比较软，所以不容易出现肋骨骨折，而成年人特别是老年朋友就非常容易出现肋骨骨折了，肋骨骨折给我们身体带来了很多方面的不方便，所以我们一定要做好对于肋骨骨折的预防。
肋骨骨折的症状也是我们必须知道和了解的，因为肋骨骨折容易发生，所以我们知道了肋骨骨折的症状，一旦出现了肋骨骨折，我们就能立刻发觉。
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等，胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折，称为自发性肋骨骨折，多发生在腋窝部的第6～9肋，当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。
肋骨骨折多发生在第4～7肋；第1～3肋有锁骨，肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折；第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少；第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折，但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。
仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折，2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折，肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部，每肋仅一处折断者称为单处骨折，有两处以上折断者称为双处或多处骨折，序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽，深呼吸或身体转动等运动而加重，有时患者可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感，疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限，呼吸浅快和肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻，肺实变或肺不张，这在老弱患者或原有肺部疾患的患者尤应予以重视，在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”，反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一，连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量（FRC）减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症，过去曾认为，连枷胸时有部分气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动，不能与大气交换，称为残气对流或摆动气，是造成呼吸功能障碍的主要原因，而目前认为摆动气并不存在，而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张，是引起呼吸功能障碍的重要原因。
无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折，除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或（和）气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意，第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤，支气管或气管断裂，或心脏挫伤，还常合并颅脑伤；下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝，脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折，但是，当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受刺激，产生传导性腹痛，应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
上文我们介绍了什么是肋骨骨折，我们知道肋骨骨折是常见到的一种骨折，肋骨骨折给患者带来了很严重的身体伤害并且对于患者的工作和生活都有所影响，上文详细介绍了肋骨骨折的症状，希望上文的介绍能给大家带来帮助。
右内踝骨折要如何治疗
有一些女性平时如果是穿高跟鞋走路的话，一不小心很容易就会导致右内踝骨折的情况发生，有的时候在人们上下楼梯的时候如果是踩空，也很容易会导致右内踝骨折出现，所以说对于右内踝骨折要如何治疗这个问题是很多朋友都需要关注的，具体右内踝骨折的治疗方法如下：
右侧内踝骨折相对于外踝骨折而言比较常见，常是比较严重的踝关节扭伤所致，常合并有踝关节韧带的损伤，所以对于X线片诊断为单纯的内踝骨折的时候，需要考虑有没有外踝韧带的断裂。可以做麻醉下的侧偏应力实验，或者是完善踝关节的磁共振检查予以鉴别。
对于单纯性的右侧内踝骨折，没有移位的，可以予以石膏固定右侧踝关节于90度功能位，一般是需要一个月，复查X线片，骨折没有移动，骨折线有模糊表现，就可以拆除外固定，并开始扶拐杖屈伸踝关节功能锻炼，不能负重，骨折后就可以开始予以康复治疗，像局部的磁热疗法，拆除石膏后的蜡疗，中药熏洗等。
因为石膏固定时间比较长，对于要求比较高的，或者是合并有外踝韧带的断裂的，则需要手术治疗，目前可以微创镜下手术治疗，常可以使用可吸收螺钉固定，这个是不用再次拆除螺钉的，而普通的螺钉则需要再次手术拆除治疗，手术后不需要使用石膏等外固定，可以较早时间恢复踝关节的屈伸锻炼，对踝关节的功能恢复较好。
对于右内踝骨折要如何治疗这个问题本文的介绍已经非常详细了，有很多患者朋友在感觉自己的骨折已经愈合的差不多的时候都习惯锻炼一下，但是这往往事与愿违，因为在没有确定右内踝骨折已经完全愈合的情况下如果是走路的话，很容易会导致右内踝骨折的情况加重，从而导致愈合时间加长，这点希望患者明白。
肋骨骨折疼吗
肋骨骨折在生活当中是非常常见的，当出现肋部骨折的时候，会导致剧烈的疼痛，尤其是人呼吸的时候，这种疼痛感会更加的剧烈，引起骨折的原因有很多，常常会受到外力的冲击而发生骨折的情况，这对于健康危害是比较大的，需要及时进行治疗，尤其是要避免发生骨折导致刺穿内脏的情况，我们来了解一下。
肋骨骨折疼吗
肋骨骨折这个情况，主要是自身方面在受到外力冲撞或者是冲击下而引起的骨折现象。对于肋骨骨折之后，胸前部位是会因为骨折的出现而使支撑的力度有所减少，甚至是会使患者日常针对于上半身的运转时而出现各种障碍性，所以必须要通过有效的治疗的而保证肋骨骨折能够迅速恢复。
肋骨部位虽然存在一定的弹性，但是随着自身方面的弹性在受到外界有力的冲击下，就会使弹性有可能一定运转不当而出现骨折问题，从而使骨骼部位的接口处出现单处折断甚至是多处折断。而具体的肋骨骨折程度性有所不同，想要进行治疗的方式也自然有区别。
在出现了肋骨骨折之后，骨折的程度性有所不同下，所带来的疼痛性也是不同的，并且这样的疼痛也是体现在多个方面上，加上每个患者对待疼痛所承受的有所不同，更是会使患者针对肋骨骨折是否很痛这个问题抱有不同的答案性。
正常来说，肋骨骨折时所产生的疼痛感觉是肯定有的，而是否是很痛的话就需要看患者对于痛的具体定义是什么，毕竟定义的轻与重都是会直接影响到判断。但是不管怎么说，如果是粉碎性骨折时，刚骨折那会是会因为内部的骨骼各种断面层而导致很痛的感觉。而且随着骨折的问题得不到妥善的解决之后，更是会有严重的疼痛感。
病因
1.
肋骨骨折一般由外来暴力所致，直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤。2.
间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿。3.
开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。4.
当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化，或在原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上，也容易发生病理性肋骨骨折。肋骨骨折的偏方
肋骨骨折是一种常见的骨折，儿童的肋骨非常的有弹性所以不容易出现骨折，而成年人特别是老年人容易出现肋骨骨折，肋骨骨折如果治疗不好的话容易出现一些并发症，例如急性心力衰竭和肺不张。所以我们要积极的去治疗肋骨骨折，民间有多种治疗肋骨骨折的偏方。
肋骨骨折的偏方1 活血镇痛汤
【来源】林如高，《林如高骨伤验方》
【组成】当归、白芍、生地、连翘、枸杞子、骨碎补、续断各9克，川芎、制乳香、制没药、三七各4.5克，桃仁、防风各6克，茯神12克，炙甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】活血舒筋，化瘀止痛，补肾壮骨。
【方解】筋骨损伤初期，血离经脉，形成血肿，阻塞经络，气血凝滞。《素问·阴阳应象大论》云：“气伤痛，形伤肿。”吴昆注为：“气无形，病故痛，血有形，病故肿。”所以损伤必有肿痛，又肾主骨，骨折脱位后，因积瘀化热，必见红肿之症。本方是由桃仁四物汤化裁而成。方中生地凉血散瘀，并用防风、连翘祛风清热;以桃仁、乳香、没药、三七活血化瘀、舒筋止痛;因骨断筋绝，故用枸杞子、续断、骨碎补补益肝肾、续筋骨;加上茯神宁心安神;甘草调和诸药。诸药合用，共奏活血舒筋、化瘀止痛、补肾壮骨之功。
【主治】骨折脱位初期，瘀血作痛。
【疗效】多年临床验证，效果甚佳。
肋骨骨折的偏方2 跌打养营汤
【来源】林如高，《林如高骨伤验方》
【组成】西洋参3克(或党参15克)，黄芪、白芍、川续断、补骨脂、骨碎补、木瓜各9克，当归6克，川芎、三七各4.5克，熟地、枸杞子、怀山药各15克，砂仁、甘草各3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】大补气血，健脾益肾。
【方解】《正体类要》云：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不惯，脏腑由之不由。”骨伤日久，由于长期卧床或伤肢不经常活动以致气血亏损，营卫不惯。本方是由四物汤加味而成。方中四物汤，是调血养血之良方。加西洋参、黄芪、怀山药、甘草补气扶正;砂仁醒脾调胃、行气宽中;三七、木瓜舒筋活络;续断、枸杞子、骨碎补，补骨脂补肝肾、壮继筋骨，以促进骨痂生长。综观全方具有大补气血、健脾益肾之功，故用之颇效。
【主治】骨折中、后期，能促进骨痂生长。
【疗效】多年临床验证，对骨折愈合，确有促进生长之效，效果颇著。
肋骨骨折的偏方3 仙复汤
【来源】周福贻，《中国中医秘方大全》
【组成】当归、柴胡、花粉、山甲、桃仁、红花、防风、乳香、没药、赤芍、贝母、白芷、陈皮、甘草。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】活血散瘀、软坚消肿。
【方解】骨折，除复位固定外，中药内治亦相当重要。方用当归、桃仁、红花、乳香、没药、赤芍活血散瘀;柴胡、陈皮疏肝理气;防风、白芷疏风散邪;花粉、山甲、贝母软坚散结消肿，以助活血化瘀之力，组合成方，有活血散瘀、软坚消肿之效。用药遣方独辟蹊径，实为治病良方。
【主治】骨折后瘀结肿胀。
【疗效】治疗锁骨骨折58例，均获痊愈。骨折临床愈合平均天数：儿童一般为10～15天，成人一般在20～30天。
肋骨骨折的偏方4 活血止痛汤
【来源】陈志文，《中国中医秘方大全》
【组成】当归、桃仁、牛膝、络石藤、丹参、苏木、地鳖虫各9克，红花、川芎、乳香、没药、陈皮、枳壳各4.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】活血化瘀，消肿止痛。
【方解】根据“坚者削之”、“客者除之”，“留者攻之”的治疗原则，方以当归、桃仁、丹参、苏木、红花、地鳖虫、乳香、没药、川芎等共奏活血化瘀之效;然血随气行，故在活血化瘀药中佐以理气之药，如陈皮、枳壳等调达气机，有气行则血行之意，既照顾到调气疏肝之特点，又能增强活血化瘀之功。本方适用于跌打损伤、筋断骨折导致的瘀血阻滞、疼痛肿胀等症。用之临床，效果颇佳。
【主治】骨折初期瘀血内结，疼痛肿胀。
上文我们介绍了什么是肋骨骨折，我们知道肋骨骨折是常见的一种骨折，肋骨骨折经常出现在老年人的身上，所以老年朋友要预防好肋骨的骨折，一旦出现肋骨骨折要及时的去医院就诊。在治疗和护理肋骨骨折病人上面我们可以采用一些偏方。
得了肺血栓该如何治疗
导读：肺血栓又称肺梗死。其多发生于大手术后患者、创伤患者、脑卒中患者，以及长时间端坐，上时间上网，长途乘车及飞机旅行。那么肺血栓它的肺栓塞早期症状有哪些，及得了肺血栓的人应该如何护理及如何食疗？下面就来看看下面的文章吧！
得了肺血栓该如何治疗
肺栓塞：需长期抗凝治疗
专家简介：
陈宇清，上海交通大学附属第一人民医院呼吸科副主任医师。擅长急慢性呼吸衰竭，肺血管栓塞，肺源性心脏病，肺动脉高压，慢性咳嗽的诊治和气道疾病的介入治疗，以及家用无创机械通气的康复治疗。专家门诊时间：周一上午（新松江路650号）。
我长期患有高血压，冠心病。两年前，又患肺动脉血栓栓塞，当时经溶栓治疗后，长期口服氮毗格雷和肠溶阿司匹林片治疗，同时坚持口服降压药物和调节血脂药物．
最近数日，我总感觉上楼时气短，呼吸不畅，但没有明显喘息、胸痛，为了进一步明确诊治，我到医院呼吸科门诊求治。医师在完成体格检查后，建议我住院治疗，并再次予以尿激酶溶栓治疗，随后还要让我接受长期的抗凝治疗。请问，肺栓塞患者需要接受长期抗凝治疗吗？。为什么？上海张先生
张先生：肺栓塞是指各种栓子进入肺动脉其分支，阻断组织血液供应所引起的一组疾病或临床综合征。栓塞后：若肺组织产生严重的血供障碍，可发生坏死，称为肺梗死。而最常见的栓子是血栓，通常所称的肺栓塞即指肺栓塞栓塞。
大量研究表明，引起肺栓塞栓塞的血恮要来源于下肢及盆腔深静脉血栓肜成，深静脉血形成与肺血拴拴塞实质上是一种疾病在不同部位，不同阶段的表现，二者合称为静脉血栓栓塞症。
肺栓塞的主要形成原因有三
（l）血液淤滞：如长期肢体制动、长时间卧床、偏瘫等因素使静脉血淤滞。
（2）血管内膜损伤：如创伤，或血管直接损伤，感染和其他组织损伤等；
（3）血液高凝状态。在临床上：静脉血栓栓塞性疾病一般常见于接受大手术后的患者、创伤患者、脑卒中患者。其他如长时间端坐、长时间上网、长途乘车及飞机旅行等，也是高发因素。
对策
对于肺栓塞首先要明确诊断。虽然其临床表现包括活动后出现或加重的呼吸困难及气促、胸痛、咯血、咳嗽等，但典型的肺梗死三联征（即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血）仅见于约30的
患者。螺旋CT血管造影和HRI超快速成像血管造影技术，目前已成为诊断肺栓塞的常用方法。血浆D一二聚体测定，也是一项较好的快速筛查指标。
目前，肺栓塞性期的药物冶疗策略主要为抗凝和溶栓。抗凝是肺栓塞的基础性治疗，能明显降低肺栓塞患者的死亡率和复发率。抗凝药虽不能溶解血拴，但能能够防止血栓进一步形成。治疗持续的时间主要取决于：静脉血栓复发的
可能性大小。对于反复发作深静脉血栓的患者，临床医师会建议患者持续抗凝治疗大于1 2个月，甚至终身治疗。
溶栓治疗可迅速溶解部分成或全部肺动脉分支内的血栓，恢复肺组织的血液供应，降低肺动脉压力，减少严重肺栓塞患者的病死率和复发率。
提示
传统的口服抗凝药物主要是华法林，但其易发生出血并发症，因而长期服用期间须定期监测凝血功能；同时许多常用药物也会增强或减弱华法林的药效。近年来，随着两类口服抗凝药物一凝血酶抑制剂（如达比加群酯）和Xa因子抑制剂（如利伐沙班和艾比沙班）的应用，将可能改变这一局面。
目前，达比加群脂和利伐沙班已在欧美国家广泛应用于成人骨科手术后，预防深静脉血栓性事件的发生，安全性及有效性均较满意，且无须定期监测凝血指标。
肺栓塞早期症状有哪些？
一、临床表现
肺栓塞的临床表现多种多样，实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少，发生速度和心肺的基础状态，轻者2～3个肺段，可无任何症状;重者15～16个肺段，可发生休克或猝死。但基本有四个临床症候群：①急性肺心病：突然呼吸困难，濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷，见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;②肺梗死：突然呼吸困难，胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液;③不能解释的呼吸困难：栓塞面积相对较小，是提示无效腔增加的唯一症状;④慢性反复性肺血栓栓塞：起病缓慢，发现较晚，主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全，是临床进行性的一个类型。另外也有少见的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞，前者多系与肺栓塞同时存在的脑卒中，由肺动脉高压卵圆孔开放，静脉栓子达到体循环系统引起;后者可能是由长骨骨折引起的脂肪栓塞综合征或与中心静脉导管有关的空气栓塞。
1.肺栓塞的常见症状 无论是症状或体征对急性或慢性肺血栓栓塞的诊断都是非特异的和不敏感的。
（1）呼吸困难：是肺栓塞最常见的症状，约占84%～90%，尤以活动后明显，常于大便后，上楼梯时出现，静息时缓解。有时患者自诉活动憋闷，需与劳力性心绞痛相区别，这常是正确诊断或误诊的起点，应特别认真询问。呼吸困难可能与呼吸、循环功能失调有关。呼吸困难（气短）有时很快消失，数天或数月后可重复发生，系肺栓塞复发所致，应予重视。呼吸困难可轻可重，特别要重视轻度呼吸困难者。
（2）胸痛：约占70%，突然发生，多与呼吸有关，咳嗽时加重，呈胸膜性疼痛者约占66%，通常为位于周边的较小栓子，累及到胸膜。胸膜性胸痛的原因尚有争论，但迄今仍认为这种性质的胸痛发作，不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在。较大的栓子可引起剧烈的挤压痛，位于胸骨后，难以耐受，向肩和胸部放射，酷似心绞痛发作，约占4%，可能与冠状动脉痉挛、心肌缺血有关。胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外，也需与夹层动脉瘤相鉴别。
（3）咯血：是提示肺梗死的症状，多在梗死后24h内发生，量不多，鲜红色，数天后可变成暗红色，发生率约占30%。慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。
（4）惊恐：发生率约为55%，原因不清，可能与胸痛或低氧血症有关。忧虑和呼吸困难不要轻易诊断为癔症或高通气综合征。
（5）咳嗽：约占37%，多为干咳，或有少量白痰，也可伴有喘息，发生率约9%。
（6）晕厥：约占13%，较小的肺栓塞虽也可因一时性脑循环障碍引起头晕，但晕厥的最主要原因是由大块肺栓塞（堵塞血管在50%以上）所引起的脑供血不足。这也可能是慢性栓塞性肺动脉高压唯一或最早的症状，应引起重视，多数伴有低血压，右心衰竭和低氧血症。
（7）腹痛：肺栓塞有时有腹痛发作，可能与膈肌受刺激或肠缺血有关。
虽90%以上的肺栓塞患者可能有呼吸困难，但典型的肺梗死胸膜性疼痛，呼吸困难和咯血者仅占28%。
