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右顶叶脑膜瘤

养生食疗。

运动可以代替保健品,但所有的药物和保健品都不能代替运动。生活越来越好,人们越来越注重养生,每个人要想提升自己的生活质量,不能忽视养生。如何在中医养生方面行稳致远呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的右顶叶脑膜瘤,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

我们每天吃五谷杂粮,还要面对各种外来的刺激,往往就会容易患上一些疾病,对于一些疾病我们会感觉到比较陌生,比如右顶叶脑膜瘤对于很多来说都没有听过这个名词,在一般情况下右顶叶脑膜瘤属于是一种良性的肿瘤,当患上该病的时候患者会出现一些不舒服的现象,要在医生的建议下进行治疗。

1.感觉障碍

感觉障碍分一般感觉障碍和皮层感觉障碍,顶叶肿瘤所致的一般痛,温觉障碍多不明显,即使出现,也都发生在肢体远端,呈非常轻微的手套或袜子型的感觉障碍,这是由于丘脑也接受部分痛,温觉的冲动所造成的,皮层感觉障碍主要表现为病变对侧肢体位置觉,两点分辨觉,触觉定位及图型觉的障碍,如患者在闭眼情况下,对手里所握持的物体,虽然能感觉到,但不能判断该物体的重量,大小,形状,质地等,甚至在皮肤上写简单的数字也不能认知,因此,不能完成对物体的综合分析,称为实体觉丧失,这是中央后回顶上小叶广泛破坏而引起的结果,皮质感觉障碍还可表现为感觉忽略症,当刺激患侧肢体时,感觉可完全正常或稍减退,如同时刺激两侧肢体,则只引起健侧肢体的感受,而患侧肢体全然被忽略,当触觉刺激患侧肢体的因素已经除去之后,患者在一段时间内仍感到有受该刺激的感觉继续存在,称为触觉滞留现象。

2.体象障碍

患者对自体结构的认识发生困难,这种现象尤其右侧顶叶病变多见,产生的机制,目前尚未得到充分的了解,临床表现甚多,如患者对自己的偏瘫漠不关心,不注意,好像与已无关,毫无焦虑之意,称为偏瘫失注症,患者对自己的偏瘫全然否认,甚至当将瘫痪的肢体提示给患者时,坚决否认是自己的肢体,有时认为是别人的手或脚,或以无关的理由来解释肢体不能活动的原因,此种现象称偏瘫不识症,有的患者出现失去肢体的感觉,认为自己的肢体已不复存在,瘫痪的肢体并非是自己的,自己的肢体已丢失,另一种表现是感觉到肢体多出了一个或数个,这种表现称为幻多肢症,另外还有患者出现手指失认症,身体左右定向障碍,自体遗忘症等。

3.失结构症

失结构症也叫作结构失用症,系指对空间物体结构排列,建筑,绘画,图案等涉及空间的关系,不能进行正确的认识和辨别,不能组合,不能理解彼此之间的关系,不能正确地使用工具进行工作,致使生活感到困难,临床可用绘画,搭积木等方法进行检查,患者虽然可模仿,且各个构成部分似尚在,但缺乏布局能力及比例关系,或上下左右倒置,排列过于拥挤或分散,失去原物的形状,没有空间的概念,缺乏立体的关系,失结构症产生的机制,目前尚未取得一致的意见。

4.Gerstmann综合征

见于顶叶后下部的角回,缘上回以及顶叶移行于枕叶部位的病变时,其临床表现主要以手指失认症,左右失定向症,失写,失算为主,手指失认症最多见,常为两侧性,嘱患者出示指定的手指,则手指辨认不能,对手指使用混乱,尤其以拇指,小指,中指最为严重。

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脑膜瘤的偏方


脑膜瘤是我们人体一种比较常见的心脑血管方面的疾病,而且这种脑膜瘤的发病率也是很高的,在各个年龄段均有发生。脑膜瘤的发病主要是受到外伤或者细菌以及病毒的感染引起的,当然有些患者也是因为辐射所造成的。现在这种脑膜瘤的存在已经完全影响到患者们的正常生活和工作,所以患者们一般都会在最快的时间内去医院治疗的,但是很多人又不满意医院的医治效果,所以很多时候会自己追寻一些治疗脑膜瘤的偏方。


偏方一

红粉、郁金各240克,血竭、蛤粉、雄黄各120克,硇砂、芥穗、急性子、川芎、乳香、没药各30克,朱砂320克,杜仲、山甲、蜗牛、槐米各30克,巴豆仁150克,苍术、银朱各60克,全蝎、黑芝麻、丁香各30克,天麻、白及、煅金礞石各15克,琥珀60克,白芷、川军各90克,蝉蜕、麝香各9克,蜈蚣10条,斑蝥30个。将药共研细末,枣肉为丸,每丸重约3克,口服,每日2m4丸,每日1次。 本方功能活血解毒,通络散结。 注:本方有毒,只为中医师提供参考。患者不可自行用药。

偏方二

威灵仙、七叶一枝花各30克,木瓜9克,三七粉3克。 前三味药水煎,冲服三七粉,每日1剂。 本方功能清热解毒活血,适用于脑膜瘤。

偏方三

生石决明、生鳖甲、丝瓜络各15克,僵蚕、蝉衣、钩藤、蜂房、全蝎、晚蚕砂各9克,木贼、牡蛎各15克,甘菊花30克,地龙12克。水煎服,水煎2遍混匀,分2次服。

上文讲述的三种偏方,就是用来治疗脑膜瘤的偏方,而且这三种不同的偏方对于脑膜瘤的医治却也有着很好的效果,但是众所周知,这些偏方是没有经过权威认证的,所以广大患者朋友最好在使用这些偏方医治自己的脑膜瘤的时候,最好还是保守一点,如果发现意外,就要立即停止脑膜瘤的偏方的使用,去寻求医生的帮助。

脑膜瘤是怎么形成的


在生活中大家都希望自己可以身体健健康康,但是生病是在所难免的,并且疾病的种类也是种类繁多,脑膜瘤就是一种不被很多人所以了解的疾病,引起脑膜炎的原因比较多,其中就包含先天的遗传因素导致的,所以很好时候患上一些疾病是我们很难预防的,只有当患上疾病之后要积极的进行治疗。

脑膜瘤是怎么形成的

1、

脑膜瘤的出现是和先天因素有所关联的,人处于胚胎时期,在发育的过程中一些细胞或组织有可能会存留在大脑内,随着时间的推移,就很可能会发展成脑瘤。此外,脑膜瘤也是具有遗传性的,很多患者都是因为遗传因素而患病。

2、

医学研究者发现,病毒是有可能可诱发颅内肿瘤的。有些病毒能够影响到人类的染色体,这就会改变染色体基因,使得细胞本来的增殖规律被改变,进而造成了脑膜瘤的出现。

3、

脑膜瘤是会被化学因素引发的,医学界已经可以肯定,脑部的肿瘤的发生和大家平时所使用的“染发剂”有很大关系,也就是说,染发剂是致癌的。

脑膜瘤症状特点

1、

视力障碍:视野障碍为鞍结节脑膜瘤最常见症状,几乎所有病人都有视力,视野的改变。80%以上的病人为首发症状,视力障碍多为缓慢,进行性减退,可持续数月或数年。早期一侧视力减退伴颞侧视野缺损,单侧视力障碍占55%,随后对侧视神经和视交叉受压表现为双眼视力下降或双侧视野缺损,双侧视力障碍者占45%,最后可导致失明。但双侧视力或视野的改变往往不对称,不规则,甚至极少数病人一侧已经失明而另一侧尚属正常,这部分病人常首诊于眼科。此外,由于视神经,视交叉受压,眼底常出现视盘原发性萎缩,可高达80%,晚期由于颅内压增高,也可同时发生继发性眼底水肿。

2、

邻近结构受累症状:影响嗅束时有一侧或两侧嗅觉减退或消失,累及额叶时可产生嗜睡,记忆力减退,焦虑等精神症状,压迫海绵窦时可引起动眼神经麻痹及眼球突出等。

3、

垂体和丘脑下部功能障碍:垂体内分泌功能障碍和下丘脑损害症状较少见,但肿瘤长大后压迫垂体时,也可发生垂体功能减低的症状,如性欲下降,阳萎或闭经;丘脑下部受累时,也可出现多,多尿,肥胖及嗜睡等表现。

脑膜瘤术后饮食怎么调理?


在我们的生活中有很多的朋友得了一些疾病,那我比较严重,就需要做手术,在疾病做完手术之后对身体的调养可是非常重要的,不管是从饮食还是从生活起居上都应该注意才能有效地帮助病情恢复。下面小编就为大家介绍一下,做了脑膜瘤手术之后应该如何来护理,以及饮食的方法快来了解一下吧!

从多数病人出发,需要含有高热能、高蛋白、维生素丰富的半流质膳食,应做到少量多餐,每天应进餐5次。营养成分应达到:蛋白质65克,脂肪51.7克,糖类271克,总热能7562千焦(1809千卡)。维生素类不足可适量口服或注射维生素制剂来补足。膳食以清淡为主 {脑瘤术后的注意事项}

宁神排骨汤:

原料:黄芪10克,淮山药20克,玉竹25克,陈皮2克,百合20克,桂园肉15克,枸杞子10克,猪排骨300克或整鸡一只,食盐。

制法:先将黄芪、山药等药材放入布袋中,扎紧口,放约500毫升水中浸5-10分钟;再加入排骨,先大火后小火,炖煮3-4小时;捞出布袋,加入盐,胡椒粉等即可食用。每次1碗,每天1次。 功效:健脾开胃,补气益神。本膳主要适用于脑瘤颅内压增高而气血两虚者。颅压增高,可出现头晕、耳鸣等症状。

帮助病人克服恶心和呕吐。脑瘤病人由于颅内高压常出现恶心和呕吐。此外,在放疗和化疗过程中恶心和呕吐也是比较常见的反应。对恶心和呕吐除施行减压。药物治疗外,要辅以药膳食疗。如颅内高压、头痛、呕吐者可选:

(1)赤豆商陆煮理鱼:鲤鱼1尾,肚内塞人赤豆50克及布包商陆10克,配人调味,煮熟,弃去商陆食之。

(2) 苏叶煮青蟹:青蟹2只,苏叶15克,共煮,弃去苏叶食蟹

(3)海菜蒸鸭子:礁膜、石莼、海带、羊栖菜各30克,鸭子一只。将鸭子宰杀后去毛及内脏,然后将礁膜、石莼、海带、羊栖菜塞人鸭腹内,蒸食鸭子。或用海带120克,独味塞人鸭腹内,加调味品蒸食。注意控制食盐量。

(4)川芎草鱼:草鱼1尾,川芎3克,香菜5克,煮食。(川芎药味较浓,不喜食者,可用葱白10克代替,也可用参三七5克代替。)

(5)天麻鳙鱼头:天麻10克,鳙鱼头1只,加料理煮食。

以上小编为大家详细的介绍了在做完脑膜瘤手术之后在饮食方面,的一些方法你都掌握清楚了吗?不管是什么病症,那么做完手术对人的伤身体伤害可都是非常大的,因此在此时我们要,在饮食上多注意营养的摄入有效的帮助身体恢复健康。

脑膜瘤复发怎么办


脑膜瘤是常见的颅脑肿瘤,它的发病率是比较高的,对人的危害是非常大的,一般情况下当出现脑膜瘤的时候,最好的治疗方法就是手术切除,最好是能够完全切除,并避免出现再次复发,当然对于有些人来说可能不适合使用手术方法来进行治疗,对于这样的患者来说,也可以通过放射治疗。

脑膜瘤复发怎么办

1、在临床上以手术切除为主

脑膜瘤的治疗,在临床上以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,达到根治的目的。但是临床上有的患者肿瘤侵犯了重要的血管、神经不能全切或在原发部位有少许残留,则很可能发生肿瘤再生长复发。那么,当脑膜瘤复发的时候应该怎么办呢?

目前,临床上对于复发的脑膜瘤主要的处理方法有放射治疗和再次手术治疗两种选择。

2、手术适应症

脑膜瘤复发的是否需要再次手术需根据患者的年龄、患者的身体状况、出现的症状和体征等来决定。手术的结果则受到患者年龄、肿瘤生长的位置等因素的的决定,比如上矢状窦旁脑膜瘤复发后,手术的时候可以将肿瘤及闭塞的上矢状窦一并切除,但复发的蝶骨嵴脑膜瘤如果长入海绵窦,再次手术的可能难度较高。

3、放射治疗的主要优势

除了手术治疗,临床上还可根据患者病情对脑膜瘤复发的患者进行放射治疗。放射治疗的主要优势在于平均复发时间延长,但是放着治疗可能引起的放射性损伤和坏死等副作用,因此只针对已经复发的患者。如果脑膜瘤患者没有复发,只是有复发的可能,临床上可灵活应对,建立随访,当患者出现明显的复发迹象的时候,再行放射治疗。总而言之,脑膜瘤的复发有时候手术切除中无奈的选择。但是,对于患者而言,和明确原因相比较,更重要的是在复发后正确应对,及时就诊,并配合医生开展治疗。

大脑凸面脑膜瘤的症状


大脑是我们身体最重要的器官之一,所以在平时的生活中必须要保护好。但是,随着现代社会生活节奏越来越快,个人不良陋习的日益凸显,有些人的脑部就出现了健康隐患,最为常见的就是长瘤。那么,现在就请脑部专家来给大家介绍什么是大脑凸面脑膜瘤,以及大脑凸面脑膜瘤有哪些?

什么是大脑凸面脑膜瘤?相信很多人并不了解。那么,现在就主要通过介绍大脑凸面脑膜瘤的症状,来帮助大家来了解大脑凸面脑膜瘤是一种严重的疾病,并警醒各位平时一定要注意做好大脑凸面脑膜瘤的预防。

大脑凸面脑膜瘤是指大脑半球外侧面上的脑膜瘤,主要包括大脑半球额、顶、枕、颞各叶的脑膜瘤和外侧裂部位脑膜瘤,在肿瘤和矢状窦之间有正常脑组织。临床可能仅表现为癫痫症状,易被忽略。

大脑凸面脑膜瘤病史一般较长,因肿瘤所在的部位不同而异,主要包括以下几个方面:

1.颅内压增高症状见于80%的患者,由于肿瘤生长缓慢,颅内高压症状一般出现较晚,肿瘤若位于大脑“非功能区”,如额极,较长时间内患者可只有间歇性头痛,头痛多位于额部和眶部,呈进行性加重,随之出现恶心,呕吐和视盘水肿,也可继发视神经萎缩。

2.癫痫发作 额顶叶及中央沟区的凸面脑膜瘤可致局限性癫痫,或由局限性转为癫痫大发作,癫痫的发作多发生于病程的早期和中期,以癫痫为首发症状者较多。

3.运动和感觉障碍多见于病程中晚期,随着肿瘤的不断生长,病人常出现对侧肢体麻木和无力,上肢常较下肢重,中枢性面瘫较为明显,颞叶的凸面脑膜瘤可出现以上肢为主的中枢性瘫痪,肿瘤位于优势半球者尚有运动性和感觉性失语,肿瘤位于枕叶可有同向偏盲。

4.头部骨性包块 因肿瘤位置表浅,易侵犯颅骨,病人头部常出现骨性包块,同时伴有头皮血管扩张。

大脑凸面脑膜瘤一般都能手术完全切除,且效果较好。与肿瘤附着的硬脑膜及受侵犯的颅骨亦应切除,以防复发。

大脑凸面脑膜瘤最好不要吃哪些食物?

(1)忌咖啡、可可等兴奋性饮料。

(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。

(3)忌发霉、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。

(4)忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。

(5)忌过咸食品。

(6)忌烟、酒。

大脑凸面脑膜瘤是一种看不见的疾病,所以,我们平时只有通过对大脑凸面脑膜瘤的症状的了解,才能更早的发现该疾病。如果已经患上大脑凸面脑膜瘤疾病的人,则不要消极,应该坚持有效的治疗。同时,还要牢记平时一些不能食用的食物。

大脑凸面脑膜瘤不能吃什么


说到大脑凸面脑膜瘤不能吃什么这个问题,可能很多人是不知道的,因为在我们大多数人的日常生活里面一般是不会接触到大脑凸面脑膜瘤病人的,所以对于这个问题通常也是给与不了正确的解答的。大脑凸面脑膜瘤其实就是脑膜瘤的一种,其病情也是非常严重的,而且很多时候患有大脑凸面脑膜瘤的人都是非常痛苦的。

大脑凸面脑膜瘤严格来说应该是比较常见的一种疾病,病来如山倒,大家都是非常讨厌生病的,因为生了病,大多数是会影响到我们的生活和工作的。大脑凸面脑膜瘤患者的平时注意事项有很多,而饮食上面的注意也是非常重要的,那么下面就来说说大脑凸面脑膜瘤不能吃什么?

大脑凸面的脑膜瘤,其发病率仅次于矢状窦旁脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤的25%。在大脑前半部的发病率比后半部高。大多数患者有头痛、呕吐等颅内压增高症状,多数病例有视盘水肿,导致视力减退。

大脑凸面脑膜瘤可有3种类型。第一种类型是脑膜瘤主要侵袭颅骨向外生长,骨膜也受累,而对大脑半球表面的压迫和粘连较轻微。第二种类型是脑膜瘤主要长入颅腔内,肿瘤与脑膜紧密粘连,血供主要来源于硬脑膜。脑皮质被压凹陷,形成深入的肿瘤窝。肿瘤与肿瘤窝粘连密切。自脑实质也可有动脉供应。相应的颅骨部分则有刺激性增生(内生性骨疣)。第三种类型是脑膜瘤长入脑实质内,在硬脑膜上的根部很小,而在脑内的肿瘤结节则较大。血供主要来自脑内。这种类型的脑膜瘤手术时切记不能过多地损伤脑组织。

大脑凸面脑膜瘤的症状主要取决于肿瘤的部位,从精神症状到运动障碍、感觉障碍、视野缺损均可出现。此病癫痫的发生率较高,并常为首发症状。头痛、呕吐等颅内压增高症状见于绝大多数患者,相当多的病例视盘水肿,导致视力减退。

大脑凸面脑膜瘤病人要忌辛辣,不要吸烟喝酒,不要吃过期变质食物,多注意饮食卫生,少吃油腻食物,不要暴饮暴食。

所以,为了尽快地恢复身体的健康,我们的大脑凸面脑膜瘤患者在平时的生活中,最好就不要再吃辛辣的、过期、油腻食物,除此之外,也尽量不要喝酒,也不能暴饮暴食,要注意好自己的个人卫生,再加上平时对于医生治疗的严格配合,只有这样才能够早日把自己的疾病治好。

顶叶肿瘤


【概述】

顶叶肿瘤发生率较额、颞叶者低,肿瘤多为胶质瘤,约占颅内胶质瘤的8.52%;其次为脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤的6.50%;再其次为转移瘤。好发于成年人。顶叶功能甚为复杂,它主要是分析、综合各种感觉信息,借以分辨和确定刺激性质和部位。因此,顶叶肿瘤的损害主要表现为对侧半身的感觉障碍,多数病人均可出现肯定的症状和体征,尤其伴有局限性感觉性癫痫发作,则更有定位诊断价值。经过几十年来对顶叶的失结构症、偏瘫感觉无知症、失定向症、Gerstmann综合征等的研究,人们对顶叶症状的认识有了更进一步的提高。根据病人出现的症状和体征,均能作出较为准确的定位诊断。但确有少数病例,特别是生长缓慢的脑膜瘤,即使累及大部顶叶,也可无明显的症状出现。

【临床表现】

顶叶肿瘤时引起的损害主要表现为病灶对侧的感觉障碍,并累及视觉和语言等功能。

1.感觉障碍 感觉障碍分一般感觉障碍和皮层感觉障碍。顶叶肿瘤所致的一般痛、温觉障碍多不明显,即使出现,也都发生在肢体远端,呈非常轻微的手套或袜子型的感觉障碍。这是由于丘脑也接受部分痛、温觉的冲动所造成的。皮层感觉障碍主要表现为病变对侧肢体位置觉、两点分辨觉、触觉定位及图型觉的障碍。如病人在闭眼情况下,对手里所握持的物体,虽然能感觉到,但不能判断该物体的重量、大小、形状、质地等,甚至在皮肤上写简单的数字也不能认知,因此,不能完成对物体的综合分析,称为实体觉丧失,这是中央后回顶上小叶广泛破坏而引起的结果。皮质感觉障碍还可表现为感觉忽略症,当刺激患侧肢体时,感觉可完全正常或稍减退,如同时刺激两侧肢体,则只引起健侧肢体的感受,而患侧肢体全然被忽略。当触觉刺激患侧肢体的因素已经除去之后,病人在一段时间内仍感到有受该刺激的感觉继续存在,称为触觉滞留现象。

2.体象障碍 病人对自体结构的认识发生困难,这种现象尤其右侧顶叶病变多见,产生的机理,目前尚未得到充分的了解。临床表现甚多,如病人对自己的偏瘫漠不关心,不注意,好象与已无关,毫无焦虑之意,称为偏瘫失注症。病人对自己的偏瘫全然否认,甚至当将瘫痪的肢体提示给病人时,坚决否认是自己的肢体,有时认为是别人的手或脚,或以无关的理由来解释肢体不能活动的原因,此种现象称偏瘫不识症。有的病人出现失去肢体的感觉,认为自己的肢体已不复存在,瘫痪的肢体并非是自己的,自己的肢本已丢失。另一种表现是感觉到肢体多出了一个或数个,这种表现称为幻多肢症。另外还有病人出现手指失认症,身体左右定向障碍、自体遗忘症等。

3.失结构症 失结构症也叫作结构失用症。系指对空间物体结构排列、建筑、绘画、图案等涉及空间的关系,不能进行正确的认识和辨别,不能组合,不能理解彼此之间的关系,不能正确地使用工具进行工作,致使生活感到困难。临床可用绘画、搭积木等方法进行检查,病人虽然可模仿,且各个构成部分似尚在,但缺乏布局能力及比例关系,或上下左右倒置,排列过于拥挤或分散,失去原物的形状,没有空间的概念,缺乏立体的关系。失结构症产生的机理,目前尚未取得一致的意见。

4.Gerstmann综合征 见于顶叶后下部的角回、缘上回以及顶叶移行于枕叶部位的病变时,其临床表现主要以手指失认症、左右失定向症、失写、失算为主。手指失认症最多见,常为两侧性,嘱病人出示指定的手指,则手指辨认不能,对手指使用混乱,尤其以拇指、小指、中指最为严重,手指失认症是Gerstmann综合征的重要组成部分。左右失定向症不仅对自体而在辨认他人肢体时也不能分辨左右,但对周围环境的左右定向却不一定有影响。失写症,主要表现为写字发生困难,但阅读或抄写时可以不出现障碍。失算症以笔算障碍明显。

5.失读症 左侧大脑半球顶枕叶病变时常致失读症,即阅读能力丧失,同时伴有书写能力障碍。失读症可分为两种:

(1)皮质下失读症:病人不能读懂书写或印刷的文字和不能读音,但自发的书写和抄写不受障碍。病人可依靠书写表达自己的思维,但不能读懂自己所写的文章或书信。皮质下失读症常伴有偏盲。

(2)皮质性失读症:病人除不认识和不能读懂文字外,还常伴有失写,且不能听写、抄写和自发性书写。

6.癫痫发作 顶叶肿瘤所致之癫痫发作多为局限性发作,且常为感觉性,表现为病灶对侧发作性感觉异常,首发部位以拇指和食指多见,但足部开始者也并非少见,以阵发性麻木、触电样感觉或疼痛为主,向固定方向扩展,但也可为运动性呈局限性肌痉挛或阵挛,或先以感觉症状开始继以运动性症状发作,甚至演变为癫痫大发作。发作后常有两点辨别觉。实体觉、位置觉等一过性感觉障碍。

7.偏瘫或单瘫 顶叶肿瘤时常出现病变对侧肢体的偏瘫或单瘫。瘫痪并非顶叶本身的症状,是肿瘤向前侵及运动区所致。与瘫痪症状出现的同时,可以见到深层反射亢进,但肌张力增高却不明显。

8.其它 顶叶肿瘤时,有时还可出现病变对侧肢体的肌萎缩、视物变形产生的视错觉、对侧下1/4盲或同位性偏盲,以及对地理环境关系认识方面的障碍等。

【辅助检查】

1.颅骨平片 顶叶肿瘤与大脑半球其它部位的肿瘤一样,根据肿瘤性质的不同,有些肿瘤也可引起颅骨不同程度的改变,如脑膜瘤可引起小范围的颅骨内板的骨质增生或破坏等。

2.超声波 顶叶肿瘤的超声波检查多见有中线波向对侧移位。

3.脑电图 顶叶肿瘤的脑电图检查表现特点是:局限性波或波的出现范围较广,一般以病侧顶部为主,扩散到枕、颞后、颞前、额后、顶下等部位,特别是顶部大脑镰旁肿瘤时,慢波的出现范围更广,往往不易与颞枕肿瘤区别。波局限于顶部或顶枕时,有顶叶肿瘤的可能性较大。顶叶深部肿瘤,局限性波一般不明显,多显示5~7次/秒局限性散在性或连续性波和懒波。顶叶肿瘤容易引起病侧半球(约30%)或两侧半球(约10%)的广泛性散在性慢波,有时显示广泛性棘慢波,且病例或两侧背景波常有紊乱。

4.脑血管造影 顶叶肿瘤的脑血管造影特点是:在前后位像上大脑前动脉呈平行侧移位,大脑中动脉凸面分支向下移或部分分开。侧位像上中动脉主干下压,肿瘤所在部位的血管受压。

(1)顶叶大脑镰旁肿瘤:前后位像示前动脉向对侧移位,为直线形,远端移位显著。侧位像示肿瘤偏前时,胼周动脉及其分支呈弧形;肿瘤偏后时胼周动脉末端被压向前下或胼周动脉被推挤向前弯曲,末端分支变直或呈弧形。中动脉组向前推挤稍下移,或其末梢分散等现象。

(2)顶叶矢状窦旁肿瘤:前后位像示前动脉向对侧移位,上端明显,胼周动脉分支下压呈弧形,大脑镰征阳性。大脑中动脉组均受压变低。侧位像见中动脉组向下移位,胼周动脉略下移或平直,因此处多为脑膜瘤,故常示大脑前动脉及中动脉纡曲增粗。

(3)额顶肿瘤:前后位像示大脑前动脉呈弧线形向对侧移位。大脑中动脉组轻度压低移位。整个血管变化无○字型表现。侧位像示大脑中动脉主干受压变平较明显,额顶升支动脉改变较其它部位肿瘤显著,表现为受挤压、拉直、分支相互分开等现象。

5.脑室造影 因侧脑室体后部及三角区与顶叶相对应,故顶叶肿瘤多示侧脑室体下压,透明隔、第三脑室呈斜线向对侧移位。肿瘤偏后接近枕部,即顶枕区肿瘤,可致三角区及枕角皆下移。

6.脑CT检查 CT对颅内肿瘤,特别是幕上肿瘤的诊断,比其它辅助诊断技术有更多的优点,是目前较为理想的检查诊断方法。

【鉴别诊断】

(一)慢性硬膜下血肿 顶叶慢性硬膜下血肿是临床上常见的疾病,以中、青年多见。其临床经过与脑瘤相似,但都有头部外伤史,其伤情多较轻微,故常被病人所遗忘而不主动诉说,甚至追问病史时也记不清。经数月甚至年余才逐渐出现临床症状。早期症状多为头痛、头晕,亦可查出局限性感觉性癫痫或偏身感觉障碍,仔细检查可以发现一些顶叶损害的症状和体征。颅骨平片检查可有慢性颅内压增高表现,通常无骨折线。超声波检查发现中线波移位(双侧性可能无移位)。脑电图检查可有局限性慢波出现。颈动脉造影常示无血管区可明确诊断。

(二)脑脓肿 顶叶脑脓肿的发生率较颞、额叶不见,多为血源性感染,急性期多有全身性表现(高热、周围血像多形核白细胞增多)和急性颅内压增等,腰穿显示脑脊液有化脓性改变,很容易与脑瘤鉴别诊断。但顶叶慢性脑脓肿,病程较长,其临床症状与顶叶肿瘤相似,多数难以鉴别,只有手术探查时才能明确诊断。

(三)脑血管病变 在脑中动脉病变时,如血管畸形、动静脉瘘、动脉瘤、动脉硬化等,可出现顶叶征候群。大脑中动脉供血的顶、颞、枕叶接合部容易发生缺血性软化。优势半球角回软化时有失写、失读与Gerstmann综合征出现,应注意仔细检查与肿瘤鉴别。

右肝有血管瘤怎么办


血管瘤主要是指由于血管器官出现了病变,在血管上出现了异常的突起,这就是我们常说的血管瘤了。只要身体有血管的地方都可能会会出现这一个疾病,但是不同部位的血管瘤可以选择的治疗方式也不唯一,例如大脑部位的血管瘤,就只能化疗处理,而其他器官如肝脏就可以通过直接切除病根来恢复健康。

肝血管瘤的治疗方法

肝段切除术

随着外科技术的发展和肝脏外科手术技巧的提高,肝切除术的死亡率和并发症大大减少,应用范围已经扩大到肝脏的良性疾病变异,其中肝血管瘤是最常应用肝切除术的肝脏良性疾病变异。肝血管瘤病人多无肝硬化病史,有较好的肝脏代偿功能,能耐受较大范围的肝切除手术。对于巨大肝血管瘤或多发血管瘤,通常可行规则性肝段、肝叶切除术,甚至半肝切除术,但肝切除量不可超过全肝的70%-75%。肝段切除治疗肝血管瘤的主要问题是控制出血,由于血管瘤血供丰富,瘤体本身易出血,从而增加手术难度,甚至有时术中操作不当可导致难以控制的大出血,如何控制出血是手术成功与否的关键。

肝血管瘤剥除术

肝血管瘤多呈膨胀性生长,可压迫正常肝组织和胆管、血管形成一层薄的纤维包膜,该界面血管少,可沿该界面进行钝行分离,剥脱出血管瘤,即为“血管瘤包膜外剥除术”,可达到出血少、彻底切除病灶的目的。1988年Alper等首先报告了这种术式,多个大样本的临床研究对肝切除术和血管瘤剥离术进行比较发现:剥离术的手术时间、出血量和输血量均明显少于肝切除术;对肝脏损伤轻,最大限度地保留了正常肝组织,患者术后肝功能恢复快;减少对重要肝内血管和胆管的损伤,减少出血,胆瘘发生率降低。

目前为国内外许多学者所推崇,已成为治疗肝血管瘤的主要术式。规则肝切除术仅用于疑有恶变、或者肝脏某叶完全被肿瘤占据时。但亦有学者认为有的病例术中确认血管瘤与肝实质之间的间隙比较困难,剥除可能会出血较多,特别是靠近肝静脉主干、肝后下腔静脉等重要结构的血管瘤,钝性剥离易撕裂大血管或损伤瘤体,导致难以控制的大出血。

专家意见:

(1)

瘤体位于肝左外叶,由于操作较简便也应选择肝切除术。另外,多发性血管瘤局限于某一肝叶时亦行肝切除术,此种情况若逐个摘除肿瘤,损伤大、出血多且费时;

(2)

由于右肝切除术技术相对复杂,创伤较大,肝右叶血管瘤剥除术比肝切除术具有优势;

(3)

肝中叶的血管瘤靠近肝门不仅与出入肝的大血管关系密切,还可能侵及左右两侧肝叶,肝切除术对于这样的肿瘤就更难处理,剥除术不仅可以有效避免肝门处管道的损伤,还不必切除过多的正常的肝组织并明显减少术中出血;

生活当中一旦出现了肝血管瘤这样的疾病康复起来确实不太容易,对于肝脏血管瘤疾病我们更加有必要多去了解相关治疗方法,当患病的时候及时正确地采取治疗措施,避免错过了治疗的最佳时机而给肝脏血管瘤疾病的患者带来太多的健康危害和影响。

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