养生 > 中医养生 > 部位养生 > 导航 > 眼底出血是怎么回事

咯血的出血部位是

部位养生。

“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口。”人类的历史长河中,围绕养生有非常多的名句流传,要作生活的主人,我们必须注意养生。如何避开有关中医养生的认识误区呢?下面是小编为大家整理的“咯血的出血部位是”,希望对您的养生有所帮助。

咯血的出血部位是比较多的,有可能是肺部、也有可能是气管或者肿瘤等,因为疾病会通过咳嗽的方法将血液排出来,这时候毛细血管会扩张,而且血液会侵袭到咽喉以及支气管,没有及时的进行治疗,会影响到患者的生命健康。对于咯血的治疗方法,我们可以来了解这篇文章介绍的内容。

咯血主要是因为一些支气管动脉与病灶部位相关联,特别是一些肿瘤患者,他们局部新生的毛细血管很丰富,稍微随着肿瘤的增长,就会侵犯毛细血管,从而引起出血。一般来说,肿瘤的出血是不容易止住的,而支气管扩张引起的小毛细血管出血是很容易控制住的,不过严重时还要进行特殊治疗。

治疗

1.一般治疗

进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

2.大咯血的抢救

大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。

大咯血对人体的影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。

大咯血造成的直接危险主要是窒息和失血性休克,间接危险是继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张,如为肺结核患者还可通过血行播散。

(1)

体位保持镇静,不要惊慌,令患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者轻轻将血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病灶部位则取患侧卧位,以避免血液流入健侧肺内。如不明出血部位时则取平卧位,头偏向一侧,防止窒息。

(2)

镇静避免精神紧张,给予精神安慰,必要时可给少量镇静药,如口服安定。

(3)

咳嗽剧烈者咳嗽剧烈的大咯血患者,可适量给予镇咳药,但一定要慎重,禁用剧烈的镇静止咳药,以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道,引起窒息。

(4)

观察病情密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况,防止休克的发生。

(5)

勿用力排便防止用力大便而加重咯血。

(6)

保持呼吸道通畅如患者感胸闷、气短、喘憋,要帮助患者清除口鼻分泌物,保持室内空气流通,有条件时给予吸氧。

(

7)

窒息患者的抢救如若发生大咯血窒息,立即体位引流,取头低足高位(可将床尾抬高45度左右),或侧头拍背。

经初步处理,咯血稍有缓和,患者的血压、脉搏、呼吸相对平稳时,应尽快护送患者到附近医院,以便进一步救治;如出血不止,请急救中心急救医师进行就地抢救,一旦病情稍微平稳,允许转运时,仍需送医院进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

ys630.coM延伸阅读

咯血的原因 如何治疗咯血


在日常生活中,咯血这种疾病已经不新鲜了,它的病因多种多样,但是如果患有咯血一定要及时的治疗。那么咯血的原因有哪些呢?如何治疗咯血呢?通过下文一起来了解一下吧。

咯血

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血、呕血相鉴别。

咯血的病因

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系统疾病,虽然咯血以呼吸系统疾病为多见。下面列出引起咯血的各种疾病。

1.呼吸系统疾病

如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血。

2.循环系统疾病

常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。

3.外伤

胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)也偶可引起咯血。

4.全身出血性倾向性疾病

常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。

5.其他较少见的疾病或异常情况

如替代性月经(不从阴道出血)、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等。

咯血的表现

咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。

咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。

咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。

咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。

咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。

咯血的检查

1.病史询问

出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。

咯血伴胸痛者多见于肺梗死、肺炎球菌性肺炎;咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌,血痰见于肺脓肿;大量咯血者多见于空洞性肺结核,支气管扩张动脉瘤破裂等。国内文献报告,无黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血。

2.体格检查

对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并杵状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。

3.实验室检查

痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。

4.器械检查

(1)X线检查:咯血患者均应做X线检查,胸部透视,胸部平片体层摄片,有必要时可做支气管造影协助诊断。

(2)CT检查:有助于发现细小的出血病灶。

(3)支气管镜检查:原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查等。

(4)放射性核素镓检查:助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断。

咯血的诊断

根据病史、临床表现及相关检查即可确诊。

咯血的鉴别诊断

需与呕血相鉴别。

咯血的治疗

1.一般治疗

进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

2.大咯血的抢救

大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。

大咯血对人体的影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。

大咯血造成的直接危险主要是窒息和失血性休克,间接危险是继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张,如为肺结核患者还可通过血行播散。

(1)体位保持镇静,不要惊慌,令患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者轻轻将血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病灶部位则取患侧卧位,以避免血液流入健侧肺内。如不明出血部位时则取平卧位,头偏向一侧,防止窒息。

(2)镇静避免精神紧张,给予精神安慰,必要时可给少量镇静药,如口服安定。

(3)咳嗽剧烈者咳嗽剧烈的大咯血患者,可适量给予镇咳药,但一定要慎重,禁用剧烈的镇静止咳药,以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道,引起窒息。

(4)观察病情密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况,防止休克的发生。

(5)勿用力排便防止用力大便而加重咯血。

(6)保持呼吸道通畅如患者感胸闷、气短、喘憋,要帮助患者清除口鼻分泌物,保持室内空气流通,有条件时给予吸氧。

(7)窒息患者的抢救如若发生大咯血窒息,立即体位引流,取头低足高位(可将床尾抬高45度左右),或侧头拍背。

经初步处理,咯血稍有缓和,患者的血压、脉搏、呼吸相对平稳时,应尽快护送患者到附近医院,以便进一步救治;如出血不止,请急救中心急救医师进行就地抢救,一旦病情稍微平稳,允许转运时,仍需送医院进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

结语:上文主要给大家介绍了关于咯血的相关知识,这种病症的原因是多种多样的,但是治疗一定要及时,不可以拖延,如此对身体的健康恢复才是最有利的。

咯血鉴别诊断


咯血这种情况鉴别方法是通过X射线进行检查,首先要检查肺部跟支气管出现出现肺结核或者支气管炎,并且还需要判断是有存在肿瘤的症状,所以患者出现咯血的时候要特别重视,会随时影响到生命的安全。咯血很多情况是因为过度抽烟引起的肺部疾病,并且我们要进行胸部反复的检查。

检查

1.病史询问

出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。

咯血伴胸痛者多见于肺梗死、肺炎球菌性肺炎;咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌,血痰见于肺脓肿;大量咯血者多见于空洞性肺结核,支气管扩张动脉瘤破裂等。无黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血。

2.体格检查

对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并杵状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。

3.实验室检查

痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。

4.器械检查

(1)X线检查

咯血患者均应做X线检查,胸部透视,胸部平片体层摄片,有必要时可做支气管造影协助诊断。

(2)CT检查

有助于发现细小的出血病灶。

(3)支气管镜检查

原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查等。

(4)放射性核素镓检查

助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断。

诊断

根据病史、临床表现及相关检查即可确诊。

鉴别诊断

需与呕血相鉴别。

呕血与咯血的鉴别


二、呕血的急救措施三、呕血需要做哪些化验检查

呕血与咯血的鉴别

1、呕血与咯血的鉴别

咯血和呕血的出血部位是不同的。呕血是上消化道出血性疾病的主要临床表现,出血部位多在食道、胃、十二指肠等。

而咯血则是呼吸道出血的特征性表现,通常指喉部以下的呼吸道或肺脏的出血。

2、呕血病人的饮食注意事项

呕血患者需要注意饮食调摄,饮食不节,饥饱失常,冷热不调或过食肥甘、辛辣、熏烤、煎炸及生冷等,日久会损害胃粘膜的防御功能,使胃粘膜产生病变。一日三餐饮食分配应合理,要新鲜洁净,清淡而易于消化。适当增加蛋白质和维生素。

饮酒使胃粘膜充血、水肿、糜烂,还可造成维生素缺乏,凝血因子减少,血管脆性增加而导致出血。烟草中的尼古丁对胃粘膜有较强的有害刺激作用,可使胆汁返流,消化道粘膜受损,发生炎症、糜烂、溃疡、出血。须绝对戒烟忌酒。

3、呕血为什么有咖啡色

一般出现这种症状可能是因为肠道、胃部出现了问题,如果平时没有这方面的话可能是由于吃了一些硬质不容易消化的食物才会导致的,所以这个时候要注意保养自己的胃部,最好去医院

出现咖啡色就是因为胃液胃酸过多然后跟血液中和产生了化学反应才会导致这种情况的发生,所以我们平时一定要多多的爱护胃部,饮食要注意,不要来世饥一顿饱一顿影响胃酸分泌。

呕血的急救措施

咯血一旦发生,患者不应强忍住不咯,如果这样,再加上精神紧张,反而使咯血量更多。咯血时如果病人体位不当,如仰卧着咳嗽,咯血不畅,会使得血液堵塞住呼吸道而发生窒息,这是很危险的,甚至会造成窒息而死亡。

如果家里或单位或工地、田间出现了咯血病人,家人或在场者要学会应急处理,也就是我们常说的“急救三部曲”:第一,尽量保持病人的呼吸道通畅;第二,要镇静,即安慰病人,精神不要紧张,同时可以给病人适量服用一些家中或身边有的镇静药,如三溴片或安定片等;第三,要立即止血,就是用一些止血药物,如果家中或身边有云南白药、三七粉的,都可以应用。

病人的体位正确与否,也是至关重要的。正确的体位总的原则是,不要仰卧,以免咯出的血液到了口腔后被误吸入气管;要将头偏向一侧,口腔里有血、痰或其他分泌物,一定要及时清除;如果知道出血在肺脏的哪一侧,那么要卧向病侧,这样可以起到一些压迫止血减少局部运动的作用。

呕血需要做哪些化验检查

1、内镜

1.1、纤维食管镜胃镜、十二指肠镜检查:它优于X线钡剂造影,确诊率达75%~90%,而后者仅为50%能确定Treitz韧带以上或以下部位出血,能看到出血来源(阳性率为77%)及具体出血情况,能在直视下进行活检和止血,并能观察到X线检查不易发现的浅表、微小病变,在急性出血时亦可进行检查。小儿用GIF-p2或GIF-p3型镜在全麻或局麻加安定及阿托品下进行,镜检前必须纠正凝血障碍和血流动力学的不稳定状态,保持呼吸道通畅,并用抗生素预防感染。

1.2、纤维直肠镜、结肠镜检查:首先进行直肠镜检查做结肠镜检查前一般先做钡灌肠检查此与上消化道镜检查有所不同。用pCF(Olympus)或FC-34MA型内镜,小婴儿也可用小口径胃镜替代。

2、核素扫描

是一种有效而准确的检查方法利用99mTc-硫胶或其他锝酸盐标记的红细胞扫描,对亚急性或间歇性出血者最有价值。假阳性达15%,而假阴性达25%.

大咯血的偏方


大咯血是指呼吸道或者是肺组织出血,导致咳嗽时出现血丝或者是血块的现象,一般这类疾病都会引起患者的注意,因此也会得到及时的治疗。除此之外,用偏方治疗大咯血也是一种有效地方法,治疗这种疾病的偏方有很多,偏方时现在比较流行的一种疗法,我们来看一下相关的方法:

1、咳脓咳血,咽干(这是虚热,不可吃凉药)。用黄芪四两、甘草一两,共研为末。每服二钱,热水送下。

2、喘嗽咳血,脉弱无力。用人参末三钱,鸡蛋白调匀,清晨服下,服后即去枕仰卧。病不久者,一服可愈。久病者两服有效。以乌鸡蛋的蛋白调药。效果更佳。

3、吐血、咳血不止。用三七一钱,口嚼烂,米汤送下。

4、久嗽咳血。用白前、桔梗、桑白皮各三两(炒过),甘草一两(灸),加水六升,煮成一升,分三次服下。忌食猪肉、白菜。

其实治疗大咯血症状的偏方还有很多,患者在选择偏方之前最好询问一下有关专家的意见,避免出现身体对偏方排斥的现象。另外在日常生活中患者还应该注意自己的饮食,多吃一些滋养的食物,避免吃过多辛辣刺激的食物,这对于疾病的治疗都会有很大的好处。

什么叫咯血


咯血是指咽喉一下的气管或者肺部出现出血的情况,这种疾病会通过咳嗽的方法将血液从口腔排出,是比较严重的呼吸道疾病,会影响到肺部的功能以及血液循环等,比较常见就是肺结核以及支气管炎,建议患者应该要及时的进行检查,因为咯血有可能还存在肿瘤,严重的影响到患者的生命安全。

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血以及呕血相鉴别。

病因

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系统疾病,虽然咯血以呼吸系统疾病为多见。下面列出引起咯血的各种疾病。

1.呼吸系统疾病

如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血。

2.循环系统疾病

常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。

3.外伤

胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)也偶可引起咯血。

4.全身出血性倾向性疾病

常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。

5.其他较少见的疾病或异常情况

如替代性月经(不从阴道出血)、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等。

临床表现

咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。

咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。

咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。

咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。

咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。

咯血和咳血的区别


咯血和咳血的区别

1、咯血和咳血的区别

咯血。是指候部以下呼吸道或肺组织出血,一天咯出量100毫升的为小量。100---500的为中量500以上的为大量。咳血。咳嗽时痰中带血,一般是血丝或小血点和痰混和。咯血是指因呼吸道病变引起出血,经咳嗽等方法排出口腔。咳血是指因消化道(多为上消化道)病变引起出血,经呕吐等方法排出口腔咯血多为鲜红色,一般不伴或少许血凝块,不含胃酶呕血多为暗红色,可见血凝块,伴有胃内容物,消化液,检查可发现pH偏酸性。

2、引起咯血的疾病

2.1、呼吸系统疾病

如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血。

2.2、循环系统疾病

常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。

2.3、外伤

胸部创伤、挫伤、肋骨骨折、枪击、爆炸伤和医疗程序,如胸膜或肺穿刺、活检检查、纤维支气管镜检查,偶尔也可引起咯血。

2.4、全身出血性倾向性疾病

常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。

3、治疗咳血的偏方

3.1、咳脓咳血

咽干,这是虚热,不可吃凉药。用黄芪四两、甘草一两,共研为末。每服二钱,热水送下。

3.2、喘嗽咳血

脉弱无力,用人参末三钱,鸡蛋白调匀,清晨服下,服后即去枕仰卧。病不久者,一服可愈。久病者两服有效。以乌鸡蛋的蛋白调药。效果更佳。

3.3、吐血咳血不止

用三七一钱,口嚼烂,米汤送下。

3.4、久嗽咳血

用白前、桔梗、桑白皮各三两(炒过),甘草一两(灸),加水六升,煮成一升,分三次服下。忌食猪肉、白菜。

3.5、肺痿咳血

用栝楼五十个(连瓤瓦焙)、乌梅肉五十个(焙过)、杏仁(去皮尖,炒)二十一个,共研为末。另将猪肺一片切薄,掺末一小撮入内,炙熟,冷嚼回下。一天二次。

咯血的检查

1、体格检查

对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可出现忤状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。

2、实验室检查

痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞寄生虫卵、心力衰竭细胞等,出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断,红细胞计数与血红蛋白浓度测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。

3、器械检查

X线检查:胸部平片能够初步判断出血部位、范围。

CT检查:有助于发现细小的出血病灶和进一步明确出血的原因。

支气管镜检查:原因不明的咯血或支气管阻塞、肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查及镜下止血治疗等。

放射性放射性核素镓检查:助于肺癌与肺部其他肿物的鉴别诊断。

咯血的预防

1、增强体质,预防感冒:需要注意增强体质,必要时可用免疫增强剂。外出时要根据天气变化增加衣服,防止受寒感冒。

2、合理膳食,均衡营养:饮食以富含维生素的食物为首选,避免辛辣刺激食物。

3、空气新鲜,减少污染:房间经常通风,并保持适宜温度(一般18~25℃)和湿度(一般40%~70%)。

4、情志调畅:中医认为,情志变化和疾病有一定的关系,如“喜伤心”,“忧伤肺”,所以,预防咯血还要注意修身养性。

5、适度锻炼,避免过劳:要进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼,避免剧烈体育活动,防止过劳。

6、戒烟限酒,作息有度:患有呼吸道疾病的患者,一定要戒烟。限酒,按时作息,以减少发生咯血的诱因。

咯血的最常见5个原因


咯血的最常见5个原因

1、咯血的最常见5个原因之支气管疾病

常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核、慢性支气管炎等;少见的有支气管结石、良性支气管瘤、支气管粘膜非特异性溃疡等。

2、咯血的最常见5个原因之肺部疾病

常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等;少见的有肺淤血、肺栓塞、肺真菌病、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺囊肿、肺泡微结石症、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血肾炎综合征、恶性肿瘤转移等。

3、咯血的最常见5个原因之心血管疾病

较常见的是二尖瓣狭窄。其他包括原发性肺动脉高压和某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,以及肺血管炎、肺静动脉瘘等。

4、咯血的最常见5个原因之风湿性心脏病二尖瓣狭窄

二尖瓣明显狭窄引起咯血见于左心房衰竭期,因肺静脉及毛细血管内压力明显增高而致肺淤血,使支气管黏膜的微血管破裂所致,多为痰中带血或小量咯血,有时黏膜下曲张的静脉破裂则可引起大量咯血,应注意鉴别。左心衰伴急性肺水肿时常有粉红色泡沫痰,根据心脏病史,心尖区舒张期杂音,胸片显示左心房增大以及心电图检查可做出诊断。

5、咯血的最常见5个原因之支气管扩张

多见于儿童和青壮年,50%-70%的病例可发生咯血,一般以多次中、小量咯血常见,大出血常为小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致。患者常有慢性咳嗽、咳大量脓痰的病史。病变严重尤其是伴有慢性缺氧、肺源性心脏病和右心衰竭时可出现杵状指。胸片对诊断支气管扩张缺乏特异性,确诊主要靠高分辨CT(HRCT),HRCT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管。

咯血吃什么好

1、咯血之人宜吃以下食品辅助治疗:阿胶、龟肉、柿饼、橄榄、沙参、猪肺、百合、银耳、燕窝、藕、蚕豆花、白茅根、白萝卜、花生、白果、梨、枇杷、芦根等。

2、根据中医辨证施治的理论,咯血者宜吃具有清肺热、养肺阴、润肺燥、滋阴降火作用的食品,宜吃新鲜绿色蔬菜及水果、豆类等清淡、甘凉、滋补的食物。

3、咯血之人还宜食用羊奶、羊肺、牛肺、甲鱼、鸭肉、鲜河鱼、猪瘦肉、荸荠、葡萄、苹果、杏子、罗汉果、莲子、枸杞子、香蕉、西瓜、甘蔗、黑木耳、地耳、金针菜、茄子、绿豆芽、番茄、玉米须、冰糖、蜂蜜、灵芝、地黄等。

如何预防咯血

1、增强体质,预防感冒:需要注意增强体质,必要时可用免疫增强剂;外出时要根据天气变化增加衣服,防止受寒感冒。

2、 空气新鲜,减少污染:房间经常通风,并保持适宜温度(一般18~25℃)和湿度(一般40%~70%)。

3、适度锻炼,避免过劳:要进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼,避免剧烈体育活动,防止过劳。

4、学习急救,防患未然:平时应学习咯血引起的窒息急救知识,家里要备小药箱,如治疗干咳为主药物,以镇咳化痰为主的合剂等,注意要及时更换小药箱里的过期药物。

5、戒烟限酒,作息有度:患有呼吸道疾病的患者,一定要戒烟;限酒,按时作息,以减少发生咯血的诱因。

6、情志调畅:中医认为,情志变化和疾病有一定的关系,如“喜伤心”,“忧伤肺”,像《红楼梦》中患有肺结核的林黛玉平时忧虑过度,对花落泪,悲天悯人,最后因咯血而死。所以,预防咯血还要注意修身养性。

咯血怎么办


咯血怎么办

1、咯血怎么办

1.1、体位保持镇静,不要惊慌,令患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者轻轻将血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病灶部位则取患侧卧位,以避免血液流入健侧肺内。如不明出血部位时则取平卧位,头偏向一侧,防止窒息。

1.2、镇静避免精神紧张,给予精神安慰,必要时可给少量镇静药,如口服安定。

1.3、咳嗽剧烈者咳嗽剧烈的大咯血患者,可适量给予镇咳药,但一定要慎重,禁用剧烈的镇静止咳药,以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道,引起窒息。

1.4、观察病情密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况,防止休克的发生。

2、咯血是怎么引起的

2.1、呼吸系统疾病

如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血。

2.2、循环系统疾病

常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。

2.3、外伤

胸部创伤、挫伤、肋骨骨折、枪击、爆炸伤和医疗程序,如胸膜或肺穿刺、活检检查、纤维支气管镜检查,偶尔也可引起咯血。

3、咯血的临床表现

咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病、钩端螺旋体病、流行性出血热等。咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。

小量咯血24小时咯血量500ml或一次咯血量超过100ml,见于肺结核空洞、支扩、慢性肺脓肿。中等量咯血24小时咯血量100~500ml.大咯血24小时咯血量500ml或一次咯血量超过100ml,见于肺结核空洞、支扩、慢性肺脓肿。

咯血的并发症

1、窒息。呼吸道有出血但是没有力气咳嗽咯不出血,或者突然间的急性大咯血都有可能会导致病人窒息。窒息发生后如果不及时抢救,可能会出现意识障碍,甚至很可能会导致死亡。如果出现咯血突然变少或者终止的情况,很可能会引起窒息。

2、肺不张。咯血的时候,血块堵塞支气管,很可能会出现肺不张的情况。发生肺不张并发症的时候,病人可能会出现呼吸减弱、胸闷等情况。

3、失血性休克。当咯血量比较大的时候,可能会因为失血过多导致脉搏加快、血压降低、怕冷、烦躁不安等状况,如果不及时处理,可能会出现失血性休克。

咯血的护理方法

1、心理护理

病人咯血时护士应给予细致观察与护理,使之有安全感,并做必要的解释,取得病人配合治疗。

2、安静休息

避免不必要的交谈,一般静卧休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动。协助病人取患侧卧位,有利于健侧通气,对肺结核病人还可防止病灶扩散。

3、药物应用

3.1、止血药物:咯血量较大者常用垂体后叶素5~1OU加入10%葡萄糖液4Oml缓慢静脉推注,或继续用垂体后叶素10~20U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。但该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用,因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。

3.2、镇静剂:对烦躁不安者可用镇静剂,如地西泮5~1Omg肌注。禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。

3.3、镇咳剂:咯血伴剧烈咳嗽时可用镇咳剂,必要时可用可待因口服或皮下注射,但年老体弱、肺功能不全者慎用。

胃出血是怎么引起的?


胃出血就是人们常说的消化道出血,胃出血是比较严重的,治疗方面还是需要药物控制的,除了药物控制和日常护理还需要知道的就是胃出血是怎么引起的,知道原因才能有效的对症治疗。

1.在引发胃出血的疾病中,40%以上的胃出血是由胃溃疡、十二指肠溃疡导致。患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,导致胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,血水经由口鼻喷出;

2.不良的生活习惯:三餐不定时定量,暴饮暴食;经常饮用啤酒、可乐、浓茶等刺激性食物或是食用不易消化的食物;经常熬夜,不能得到充分的休息等原因皆可使胃溃疡患者发生胃出血的症状;

3.情绪因素:此类患者多患有胃溃疡等原发性疾病,当神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来;

4.急性出血性胃炎导致的胃出血,此类胃出血患者大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。

5.患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,是胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因,有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。

咯血的出血部位是的延伸阅读