养生 > 中医养生 > 甲减饮食养生 > 导航 > 养生的方法怎么样效果好

二甲双胍的减肥效果怎么样?

甲减饮食养生。

“人逢古稀喜相聚,满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长,往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐,珍惜今天保身体。多在人间看春光,又是桃红满地绿。”社会发展,人们越来越接受养生的理念,那些不注重养生的人,必然会遭到生活的报复。科学的中医养生是怎么进行的呢下面是小编为大家整理的“二甲双胍的减肥效果怎么样?”,仅供您在养生参考。

减肥成为当今非常流行的话题,原因有很多,比如人们的生活水平提高了,很多人平时的饮食非常丰富,再加上人们运动锻炼非常少,所以就很容易长胖,除此之外,还和人们的工作、生活习惯等诸多因素有关,现在减肥的方法有很多,比如很多人会吃二甲双胍这种药帮助减肥。

二甲双胍减肥效果:

现在不少医生会服用二甲双胍减肥,有些患者就有疑问了,吃二甲双胍能减肥吗?如果咨询医生的话,医生一般会告诉患者,二甲双胍是不能用来减肥的。很多患者就不服了,医生能用二甲双胍减肥,为啥自己就不行呢!于是也偷偷开始用二甲双胍减肥,至于效果如何,还真就跟吃减肥药一样,能让体重降下去不少。问题是这是好现象吗?这里可以明确告诉大伙,吃二甲双胍减肥是比较危险的,这种药不是非处方药,胡乱吃进体内,即使减了肥,也很难说对身体有无危害。

一、二甲双胍是干嘛用的

二甲双胍当然不是减肥专用的,这种药是患有二型糖尿病者,在饮食或运动调节下,血糖得不到有效控制时才会吃的。糖尿病患者服药之后,可以发现食欲得到了有效控制,体重也降了下来。这种药物虽能使人体重下降,却只适合糖尿病人降血糖,其他人用来减肥的话,时间长了会给身体带来不小的影响。

二、医生为啥能吃二甲双胍减肥

吃二甲双胍能减肥吗?要说不能,医生就服用这种药物来减肥,要说能,一般人减肥又不能选择二甲双胍。其实,医生服用二甲双胍减肥也是有风险的,但是医生对这种药物的了解比较全面,吃二甲双胍也不会吃时间太长,所以医生才敢选择服用二甲双胍来减肥。普通人要服用二甲双胍,就要考虑服用此种药物有可能产生的后果了,特别是药吃多了会影响肾脏,所有大家减肥还是选择其他方法为妙。

yS630.Com相关推荐

二甲双胍的用法用量


家都知道药物治疗的规则,任何一种药材服用都是需要注意用量的,不然会引起药物的副作用,反而伤害到自身的体质,所以对于二甲双胍这种药物的服用也是要特别注意的。二甲双胍的最初服用量是0.5g一次,每天只能吃一次,在病情不能得到控制的时候,需要逐渐的增加用量。

盐酸二甲双胍缓释片的常用初始剂量为0.5g/次,每日一次,晚饭时与食物同服。在病情不能得到控制时可根据病情逐渐加量,以0.5g/周的方式增加,但每日不能超过最大剂量2.0g。

如果盐酸二甲双胍缓释片2.0g/次,每日一次,对血糖的控制仍不满意,可考虑使用盐酸二甲双胍缓释片1.0g/次,每日二次。盐酸二甲双胍缓释片没有固定的剂量规定,其有效用量必须由医生根据患者个体的病情、血糖和尿糖的检查结果来决定。

盐酸二甲双胍缓释片可以抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。

盐酸二甲双胍缓释片不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度,而是直接作用于糖的代谢过程,促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而保护已受损的胰岛β细胞功能免受进一步损害,有利于糖尿病的长期控制。

因为盐酸二甲双胍缓释片是临床常用药物,建议在医生指导下服用。

盐酸二甲双胍片的作用


盐酸二甲双胍片是一种很常见的药物,不仅仅是可以治疗许多疾病,不过这种药物是不可以随便使用的,因为这事一直治疗糖尿病的药物,糖尿病是一种传统疾病,大多数是因为身体的耐糖量不高所引起的,那么面对这样的问题,该如何进行治疗,如何正确的s食用对身体没有害处,盐酸二甲双胍片的作用有哪些?

盐酸二甲双胍片,用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。

亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量.用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。

对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量.口服成人开始一次0.25g,一日2到3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1?1.5g最多每日 不超过2g.餐中或餐后即刻服用,可减轻胃肠道反应。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的药物,那就是盐酸二甲双胍片了,我们知道盐酸二甲双胍片可以用来降低血糖,主要就是用来治疗糖尿病的,但是在生活中还需要搭配上一下健康的食物,比如说糖尿病人是不可以吃糖的,不可以吃含糖的东西。

二甲双胍禁忌症


如果一个人的血糖长期保持在一种较高水平,日积月累以来就会引起糖尿病。糖尿病在治疗的时候要选择多种药物,例如二甲双胍,胰岛素等。二甲双胍治疗糖尿病的主要机制就是,通过服用二甲双胍能够达到降低患者体中血糖的效果。可是在服用二甲双胍的同时,也要了解到关于二甲双胍的禁忌症。

适应症

(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。

用法和用量

由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

(1)偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。(2)偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。(3)罕见乳酸性酸中毒,表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。

禁忌症

对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

注意事项

(1)既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用,由于本品累积可能发生乳酸酸中毒,一旦发生,会导致生命危险,因此应监测肾功能和给予最低有效量,降低乳酸酸中毒的发生风险。(2)发热、昏迷、感染等应激状态,外科手术和使用含碘造影剂做检查时,应暂时停止服用本品,因可能导致急性肾功能恶化。(3)本品与磺酰脲类药物、胰岛素合用时,可引起低血糖。服用本品时应尽量避免饮酒。易导致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。(4)本品可干扰维生素B12吸收,建议监测血象。

二甲双胍能降血糖吗


血糖高是很多人出现的一种症状,血糖高会危害人体的健康,二甲双胍是一种药物,目前二甲双胍是一种治疗糖尿病的药物,可有的人在服这种药时可能会出现一些副作用,这个要注意一下,很多人还不了解二甲双胍到底能不能降血糖,二甲双胍能降血糖吗?接下来我们来看看吧。

一.二甲双胍能降血糖吗?

二甲双胍是非常经典的降糖药,通过肌肉、肝脏起效,主要的副作用是有胃肠道的刺激,所以二甲双胍应选择餐后立刻服用,更为安全,副作用更小。肠溶剂型的二甲双胍没有胃肠道反应,可以餐前服用。降糖药物需要严格按照药品说明书所给出的方法使用。常规的降糖药物在餐后立即服用,有胃病、胃溃疡的患者就餐中间服用,对胃的刺激会减少。

二.二甲双胍的副作用

1.肠胃不适

服用二甲双胍后,最常见的副作用就是肠胃不适,许多人在服用这种药物后会出现腹泻,腹胀,恶心,呕吐,消化不良等不适症状,尤其是在刚开始用药的时候,这些肠胃不适症状会更加明显,一般的人在连续服用3到10天后,不良反应会会有所改善。

2.乳酸酸中毒

虽然这种不良反应比较少见,但是一旦出现后果很严重,甚至会有致命的危险,所以应该引起高度重视。一般有严重肝肾功能不全,心肺功能不全的人在服用二加双胍后会出现这种不良反应,所以在服用二甲双胍降糖的时候要定期检查肝肾功能,发现问题及时干预,降低致命的危险。

3.低血糖

有的人为了更快的降血糖,会擅自加大药量,这样就会导致血糖降得过快,出现低血糖反应。还有的人是在服用二甲双胍降血糖的时候,进食比较少,运动量比较大,或者还同时服用了其他的降糖药物,就可能会出现低血糖反应,有时候低血糖比高血糖对人体的危害还要大,所以服用降糖药的时候一定要注意。

三.怎么吃二甲双胍可以降低副作用

1.二甲双胍的不良反应和服用的剂量有一定的关系,所以为了避免肠胃不适症状,开始服用这种药物降血糖的时候,可以从小剂量开始,逐渐的加大药量,给肠胃一个适应的过程。为了避免低血糖发生,一定要严格遵医嘱用药。

2.一般在饭前或者空腹服药的时候,副作用会更大一些,所以为了减轻服用二甲双胍的副作用,建议在就餐的时候吃药,或者在餐后吃药,不但能降低副作用,还不会影响药效。

3.如果服用二甲双胍后副作用比较大,可以换一换药物的剂型,比如应用二甲双胍肠溶片,二甲双胍缓释片等。如果服用这种药物后副作用比较严重,可以找医生,给自己调换适合自己的降糖药物。

二甲双胍能长期吃吗


医学上的每一种药物都会针对不同的疾病进行治疗,所以患者要结合疾病类型选择不同的药物。而二甲双胍主要是针对高血糖患者而使用的,因为二甲双胍中所含有的特殊成分可以抑制人体对葡萄糖的吸收,从而起到降低人体血液血糖的目的。可是如果长期服用二甲双胍的话,又会对人体形成怎样的危害?

一、二甲双胍能长期吃吗?

我们不推荐二甲双胍长期服用。长期服用会对肝肾功能造成一定的损害作用,而且消化系统也会有一定的影响,长期服用也可以才生耐药效果,即使药量相当也达不到想要的药效,机体对药物的敏感性降低了,所以我们不推荐长期服药。

二、如何避免服用二甲双胍的不良反应

二甲双胍的用药初期,尤其是空腹服药,约有10%~20%的患者会出现胃肠道不适反应,包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属异味、大便稀薄及腹泻等,这是因为普通剂型的二甲双胍在胃内立即溶解后,高浓度的盐酸二甲双胍黏附在消化道黏膜上引起的刺激所导致。这些不良反应一般是一次性的(延续约3~10日),大多数人可以忍受,持续用药可以自行缓解。

采用以下方法可以减轻或者避免二甲双胍在胃肠道的不良反应:

1、不在空腹或饭前服用,在进餐过程中服用。这样,药物的吸收并不会受到影响,而不良反应会显著减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者,可以在第一周的晚餐时服用一次药物。

2、因为这些不良反应常常与剂量有关,所以应从小剂量(500毫克/天)开始使用,再逐渐增加剂量,以使胃肠道慢慢适应。每日用量最好不要超过2克。

3、可以考虑使用特殊剂型,如肠溶片、缓释片。这些剂型比起普通剂型来说,引起的胃肠道不良反应更少。

三、服用二甲双胍的注意事项

1、胃口变差,有时恶心、呕吐、肚子不舒服。对此,患者可以通过改服肠溶片或者调整服药时间来解决,二甲双胍宜在餐前服用,当胃肠道不适症状明显时,可以改为餐时或餐后服用。

3、适量补充B族维生素。有些长期使用二甲双胍的患者会出现维生素B12吸收不良,从而造成贫血。因此,长期服用二甲双胍的患者最好定期检测血常规等指标,出现过维生素B12水平低下的患者还应常规测定血清维生素B12水平。如有必要,可在医生的指导下调整降糖药或者适当补充维生素B12。

4、监测肾功能。二甲双胍主要由肾脏排泄,肾功能不好的患者长期服用可能造成二甲双胍在体内大量积聚。因此,长期服二甲双胍的患者应定期检测肾功能。

5、二甲双胍和其他一些药物有相互作用,如:西咪替丁、硝苯地平等。所以务必告诉医生正在服用的药物。

出现无诱因的严重胃部不适;极度乏力、虚弱;严重的肌肉疼痛;呼吸困难;寒战、发冷;头晕眼花;突然发生的心跳减慢或心律失常等情况,请您立即告诉医生。

总之,二甲双胍是一种治疗2型糖尿病的有效药物。大量的临床研究显示,在严格掌握适应证和禁忌症的情况下,使用二甲双胍药物是安全的。

盐酸二甲双胍片促排卵?


谁都不愿意患病,尤其是女性朋友,有些疾病可能会影响到女性生育,比如,有些女性患多囊,或者有些女性先天性的子宫有问题,只能通过人工受孕,不管是多囊患者还是做人工受孕的患者,在促排的时候都会用到一种药盐酸二甲双胍片,其实这个药是对胎儿没有什么影响的,不过如果服用一定要在医生的指导下用药。

怎样减轻盐酸二甲双胍片的副作用?

胃肠道副作用胃肠道副作用是服用盐酸二甲双胍最常见的副作用了,可能大家在使用盐酸二甲双胍时会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等,这些都是胃肠道副作用。降低胃肠道副作用可由以下几方面着手:服用盐酸二甲双胍时遵从“小剂量开始,逐渐加量”的用药原则,二甲双胍的最小有效剂量为500mg/日,理想剂量为2000mg/日,在500-2000mg之间则呈剂量-疗效依赖性;餐后或餐中服药可减少胃部不适反应的发生;及时调整剂型,如果患者不能耐受二甲双胍普通片,可改用缓释片或肠溶片,缓释片因单位时间内释放的药量减少,故胃肠道反应较少。

乳酸酸中毒这个是比较少见的,发生率很低,但死亡率很高。这种副作用大多发生在伴有严重肝肾功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者,所以大家应对自身身体情况比较了解,如果有肝肾以及心肺方面疾病的患者应慎用。服用本品时,定期检查肾功能,可以减少乳酸酸中毒的发生。

低血糖盐酸二甲双胍低血糖的发生时比较少见的,但当进食过少,或大运动量后没有补充足够的热量,与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素),饮酒等情况下就会出现低血糖,所以应注重饮食控制与运动规律。我曾经有次因胃口不好,所以吃的比较少,结果服用二甲双胍后出现头晕、冒汗等症状,所以服药期间要注意饮食跟身体锻炼方面。

其他如过敏反应、尿频等,均可在停药后缓解或恢复正常,对盐酸二甲双胍过敏者不能使用本品。

二甲双胍缓释片怎么吃?


现在很多人受到糖尿病的困扰,这种疾病的危害非常大,患者在平时的饮食上一定要非常谨慎,另外很多人会选择吃药治疗糖尿病,二甲双胍就是针对糖尿病的首选药物,这种药不仅能够降血糖,还能够改善胰岛素抵抗,那么这种药应该如何吃才正确呢?

1、二甲双胍缓释片怎么吃

用法用量:口服,进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg)。

2、二甲双胍缓释片的药理作用

本品为降血糖药,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%~2%。其降血糖的机制是:

2.1、增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。

2.2、增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。

2.3、抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。

2.4、抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。

与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用,对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

3、盐酸二甲双胍缓释片的药代动力学

据报道,盐酸二甲双胍的胃肠道吸收不完全,研究显示盐酸二甲双胍500mg普通片的空腹绝对生物利用度约为50-60%;普通片与食物一起服用,吸收程度会降低,峰浓度下降,达峰时间延迟。据报道口服同等剂量的盐酸二甲双胍缓释片血浆峰浓度比普通片低20%,但吸收程度相似。盐酸二甲双胍缓释片同食物一起服用,吸收量大约增加50%,食物对缓释片的血浆峰浓度和达峰时间无影响。重复使用盐酸二甲双胍缓释片,未见二甲双胍在体内蓄积。据报道,单次口服850mg盐酸二甲双胍时,其表观分布容积平均为654±358L,几乎不与血浆蛋白结合;盐酸二甲双胍片在常规临床剂量和给药时间时,达到稳态血药浓度的时间是24-48小时,稳态血药浓度是1g/ml。在对照临床试验期间,即使使用最大剂量,它的最高血浆浓度也不超过5g/ml。

二甲双胍治疗多囊卵巢


二甲双胍在平时的主要功效是对肠胃道功能已经严重的功能进行改善,可以促进新陈代谢,同时也可以达到降血糖的效果,不过这种药物本身对多囊卵巢综合症并没有相应的治疗效用,所以多囊卵巢综合症,更多的还是要找寻一些合适自己病情的药方。

二甲双胍

(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。

药理作用

本品为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。患者用药期间体重通常减轻、血浆胆固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低,外周葡萄糖代谢能得到改善。

降糖作用:本品降糖效果准确,和磺脲类降糖类药比无低血糖反应,对肥胖和不肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)均有效,对单纯饮食治疗无效者单独用本品,可降低其基础血糖浓度≥20%(一般为2mmol/L或36mg/dl)。可改善口服或静脉葡萄糖耐量试验,其降糖作用与用药前血糖浓度、年龄、病程、体重和基础胰岛素水平均无关,常与磺脲类合用于单独用磺脲类控制不满意的病人,合用比单用磺脲类可降低血糖20%以上,与胰岛素合用可减少胰岛素用量。

降糖机制:

①本品的降糖机制和磺脲类不同,它不通过刺激胰岛素分泌,其降糖作用主要是增加周围组织糖的无氧酵解,增加糖的利用,这一作用的主要部位在小肠,动物试验证实本品可增加小肠的无氧酵解,使空肠对糖的利用增加20%。

②抑制肝糖元异生,由于减少糖元异生引起继发基础血糖减低而降低基础肝糖输出。

③通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合,增加胰岛素对血糖的清除作用,由于胰岛素抵抗是NIDDM的特点,本品通过增加胰岛素受体数量减少者的受体结合点和增加低亲和性的结合点的数量从而改善NIDDM病人对胰岛素的敏感性。动物试验证明本品还有受体后作用,使胰岛素刺激的糖元生成增加,胰岛素受体磷酸化作用增加和使酪氨酸激酶活性增加。

西格列汀二甲双胍片?


糖尿病近些年来患病的人是越来越多,而且糖尿病的发病人群越来越趋于年轻化,糖尿病也被大家叫做富贵病,糖尿病给人造成的伤害是非常大的,不仅影响患者的正常生活,还会对人体的工作造成影响,西格列汀二甲双胍片是治疗糖尿病常用的药物,此药能够强效的控制血糖,让很多2型糖尿病患者受益。

西格列汀二甲双胍片的二甲双胍是一种降血糖药物,通过改善2型糖尿病患者的糖耐量来降低基础和餐后血糖,可磷酸西格列汀是一类所谓二肽基肽酶4(Dpp-4)抑制剂的口服降血糖药中的一种,它可以通过提高活性肠促胰素的水平,来改善2型糖尿病患者血糖的控制。

非处方药(通称OTC),是指那些不需要医生处方,消费者可直接在药房或药店中即可购取的药物,反之即为处方药。非处方药是由处方药转变而来,是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。

西格列汀二甲双胍片是将两种作用机制互补的降血糖药物联合起来,用于改善2型糖尿病患者的血糖控,因此,西格列汀二甲双胍片是处方药的,有需要的患者可以选用。

糖尿病的早期症状

一:视力下降

糖尿病患病初期会出现眼睛疲劳,视力急剧下降的现象。有些患者还会出现似贫血的症状,站起来眼前发黑,眼睛突然从远视变为近视,眼皮下垂、视物模糊等症状,这些可能是单纯的视力问题,也有可能跟糖尿病有关,一旦出现,应尽快就医检查,排除糖尿病的可能。

二:饥饿和多食

糖尿病患者会出现易饿、吃得多的症状,主要是因为身体的糖分作为尿糖被排泄出去后,身体没有足够的热量维持身体的基本需求,人就容易饿,即使吃得比平时多得多,不一会还是饿了。此外,有些糖尿病初期患者还会不加选择地进食甜食,这就需要多加注意了。

三:手脚麻痹、发抖

在糖尿病患者初期,病人还会出现一些手脚麻痹、发抖、手指关节不灵的症状,有些甚至出现小腿抽筋、神经炎性脚痛,还有一些自律神经障碍等,一旦发现,应尽快就诊。

四:疲劳、血压高、尿液发白

患上糖尿病后,人会感到异常疲劳,即使白天没有很辛苦,身体也会非常疲惫,具体表现为双腿乏力、腰膝酸软,尤其在上楼梯时格外明显;另外,有些患者还会出现血压升高、尿液变白的现象,这些都是糖尿病并发症的常见症状,及时发现能防止病情恶化,避免并发症恶化。

二甲双胍缓释片副作用


三高症状在中老年人群里最为常见,三高就是血压高血糖高血脂高,是需要长期用药物控制的一种疾病,而高血糖是三高中最不好降的一种,想要控制自己血糖的办法不只是需要少吃含糖类的食物,还不可以吸烟,饮酒,二甲双弧缓释片就是用来降血糖的,那么这种药有什么副作用呢?

二甲双胍自上个世纪50年代诞生以来,是全球应用最广泛的降糖药之一。

由于它具有稳定的长期作用和短期降糖疗效等特点,所以在《2010年版中国2型糖尿病防治指南》

中就将二甲双胍推荐为能与其它各类口服药及胰岛素联合应用于糖尿病全程的药物之一。大约有2/3的病人需要长期服用。

二甲双胍的特点

二甲双胍能够减少肝糖元的输出,加速肝脏、肌肉等周围组织对糖的利用,以此来降血糖。

并且二甲双胍还有以下的特点:

不引起低血糖,减重减肥,胰岛素增敏作用,配合胰岛素使用,能更好的发挥胰岛素的作用,同时抵抗胰岛素体重增加的副作用。

二甲双胍与二甲双胍缓释片的选择

由于目前市面上存在着不同剂型的二甲双胍,虽然从功效上来看降血糖的效果差不多。但它们的应用场景却不一样,大家应根据自己的情况来选择。

比如,餐后血糖高选普通片,空腹血糖高可选缓释片。服普通片胃肠道反应明显的可以选缓释片。

注:格华止是二甲双胍进口药的商品名(盐酸二甲双胍),并不是另外的降糖药,大家应了解。

用法用量

大部分患者每天需要二甲双胍约2g的量才能把血糖降至正常水平,因此二甲双胍的片剂都比较大,以方便服用。

大部分品牌的二甲双胍都是一日两次(早晚各一),每次1-2片,部分为缓释片,一日一次。二甲双胍可以和其他类型的降糖药制成复方制剂。

二甲双胍的疗效呈现剂量依赖效应,而目前临床使用剂量普遍偏低。一般而言,推荐最佳有效剂量是每天2000毫克、最大不超过2550毫克。为了预防胃肠不适等副作用发生,建议小剂量起始,逐渐增加到合适加量。

对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。

注意:具体使用一定要在医生指导下进行。

联合用药

由于地高辛、甲氧苄氨嘧啶、万古霉素、雷尼替丁、西咪替丁、硝苯地平、呋塞米等药物能减少二甲双胍从肾脏代谢排出,轻度增强二甲双胍的的降糖能力,因此和以上药物同时服用时,大家注意需要加强血糖监测。

注意事项

肾小球滤过率(GFR)60ml/min时使用二甲双胍应该减量,45ml/min时应该停用二甲双胍。此外,二甲双胍可引起明显的胃肠道反应比如恶心、呕吐、腹泻等,一些人因此而放弃使用。上述症状一般连续使用1~2周后可自行消失,随餐服药可以减轻症状。

二甲双胍的减肥效果怎么样?的延伸阅读