骨髓腔输液
养生食疗。
天天常笑容颜俏，七八分饱人不老，逢君莫问留春术，淡泊宁静比药好。人类的发展历史中，养生观念不断更新，健康离不开养生，积极的心理离不开养生。正确有效的养生保健是如何进行的呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“骨髓腔输液”，希望对您的养生有所帮助。
骨髓腔输液简单的来讲就是将人体所需的液体直接注入到了骨髓腔内，这种情况大多数是用于紧急情况的，而且目前还一直被临床应用，使用这种方法不仅安全，而且还比较快速，这样可以在很短的时间内让人得到救治，是很受大家欢迎的一种治疗方式，只不过很多人可能并不是特别的了解骨髓腔输液。
骨髓腔输液(Intraosseous Infusion， IO)是一种在特殊情况下建立的紧急输液方法，是利用长骨骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体经骨髓腔输入血液循环，目前在国内应用尚不普遍 。当无法建立静脉通路时，IO 是建立 “生命通道” 唯一、 最安全和便捷的途径， 有效避免了外周静脉通路不耐受刺激性药物、穿刺针易脱落、血管塌陷难以建立静脉通路以及深静脉穿刺技术要求和成本高、 潜在危险多等不足。
1 骨髓腔输液的原理
骨髓腔由网状的海绵静脉窦状隙组成， 经中央管、 滋养静脉和导静脉与血液循环相通。因此， 输入骨髓腔内的药物和液体可迅速、有效地进入血液循环。骨髓腔被骨性结构所包围，不像血管腔那样会因为血容量不足而塌陷外周静脉塌陷时， 骨内静脉通道依然保持开放，且有较大通透性，此为骨髓内输液用药提供了解剖基础 。加之经此途径输注药物的药动学、 药效学及用药剂量与周围血管用药极为相似， 能在静脉内使用的药物均可经骨髓腔内应用，目前尚无骨髓腔内用药禁忌的报道。
2.1适应证
骨髓腔被认为是一个永不塌陷的血管，里面由骨髓填充，与全身血液循环相通， 即使在休克状态也不会塌陷或损伤。
当无法或不能快速、及时建立静脉通路时， IO 途径适用于任何年龄阶段的急危重症患者。例如:心脏骤停、休克、败血症、严重创伤、大面积烧伤、 癫癎持续状态等，可能需要立即给予药物、液体、血制品的输注，建立静脉或 IO 通路显得尤为重要。对于一些肥胖患者，在紧急情况下如果建立静脉通路失败，也应考虑 IO 。
2.2 禁忌证
禁忌证包括:发生骨折的骨头， 成骨不全患者， 严重的骨质疏松患者以及在穿刺部位发生蜂窝组织炎的患者。
2.3 并发症
IO 成功穿刺后并发症少见，主要与穿刺技术有关，血液、 药物、 液体外渗到周围软组织是最常见的并发症，严重时可能发生间隔综合征。最严重的并发症是由于长时间输液引起的骨髓炎。
3 穿刺部位及方法
国外有研究表明，胫骨近端及远端、 股骨远端、 肱骨近端以及锁骨等， 只要能进入骨髓腔的部位， 均可作为穿刺部位。我国文献报道中， 以胫骨、髂骨、胸骨等为主要穿刺部位。在我国， 骨髓腔输液主要采用骨髓穿刺针、 注射用针头等， 对小儿也有直接使用 7 ～9 号头皮穿刺针等。选取患者的胫骨粗隆内侧下方的 2 cm 左右部位作为穿刺点，对其进行全面消毒之后，需要及时地给予局部麻醉，麻醉药物为体积 3 mL 、浓度为 2 % 的利多卡因，需要结合患者的体型以及年龄等信息为其选取不同型号的骨髓穿刺针 , 进针角度需要与患者的骨干呈 60 ~ 90°，进针方向为刺向外下方, 在此过程中，如果感到明显的落空感，需要及时地将针芯拔出，然后借助于注射器将局部骨髓抽出，然后便可以及时地连接输液器，借助于抢救药物对患者行输液治疗，并需要妥善地包扎并固定。
4 骨髓腔输液展望
骨髓腔输液由于解剖位置固定， 标志明确， 穿刺成功率高， 方法简便和操作速度快等特点， 可在非医疗机构和基层医疗站中广泛应用。尤其是当种种原因导致静脉穿刺有困难或
有禁忌时， 骨髓腔成为最安全、 最便捷的“生命通路”。骨髓腔输液在院内及院前的临床应用已被世界范围内肯定，必将发挥越来越大的作用。
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输液危害大
在一年四季当中，随着季节的变化，气温也会出现比较大的波动，很多人就会在这样的季节变化中患上感冒，在一般情况下患上感冒之后的病愈时间是7天左右，也就是说患者患上感冒之后在7天左右的时间自然就好了。但是由于每个人的身体体质不一样，有些患者会采取一些治疗，其中输液不是最好的治疗方法会给患者的身体健康带来一些隐患。
输液的5大危害
1、发热反应
输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染等原因，都会导致病人发冷、打寒战和发热，严重者高热达40～41摄氏度。
2、肺水肿
因为输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起水肿，严重者有生命危险。有心力衰竭或心脏病史的患者，快速、大量输液或加重心力衰竭，重者或诱发肺水肿。
3、静脉炎
因为长期输注浓度过高、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，可引起局部静脉壁的化学炎性反应，也可因在输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉的感染。
4、空气栓塞
原因在于，输液时空气未排尽，橡胶管连接不紧有漏缝。只要少量空气进入静脉，患者就会感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧，并可导致猝死。
5、医源性感染
在几种给药方式中，打点滴是最危险的。打点滴穿透皮肤屏障，直接把药液输入血液中，需要严格的无菌处理。如果药液在生产或储藏过程中被污染，或者没有使用一次性针头，或者针刺部位的皮肤没有消毒好，就有可能让病毒、病菌进入体内，轻则引起局部发炎，重则病原体随着血液扩散到全身，引起败血症，会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌，则会导致交叉感染。
为什么输液会让人感觉病好得快
对此，专家说到：不可否认，静脉输液的方法减少了由于胃酸对药物的破坏，效果比较直接，特别是对那些伴有胃肠道症状和伴随高烧的患者尤其见效。另外，输入静脉中的成分绝大部分为生理盐水，通过输液达到了大量补充水分的作用，所以，每次输液以后人会感到“舒服”，但是对于普通人，动不动就要求输液的做法是不可取的。
另一方面，输液是直接给药在血管中，所以对无菌要求非常高，一旦操作不当，病菌直接进入血液就可能导致败血病，这将有致命的危险。另外，静脉输液对药物的纯度要求也非常高，如果药物中有杂质，其后果也是不可想象的。
骨髓怎么抽取
日常生活中，我们经常在电视上看到，有很多的白血病患者遭受着病痛的折磨，有很多的白血病患者等着骨髓移植，但是大家都知道想要找到合适的骨髓并不是一件容易的事情，虽然有很多的人愿意捐献自己的骨髓，但是需要帮助的人是太多的，其实捐献骨髓是不会影响身体健康的，那骨髓怎么抽取呢?
骨髓移植是指把骨髓中的造血干细胞从一个人体内移植到另一个人体内(一般是通过静脉输入)。确切地说，骨髓移植就是造血干细胞的移植。
人体血液系统及免疫系统的严重疾病，如白血病(俗称血癌)。淋巴瘤、再生障碍性贫血地中海贫血、重病放射病患者，继续生存的希望就是骨髓移植。我国每年约400万名各类疾病的患者等待着骨髓移植。
捐献不会影响健康
捐款骨髓不会影响人的健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓，这完全是一种误解。骨髓移植是需要人体内的红骨髓——造血干细胞。一个成年人的造血干细胞是3公斤，一名捐献者提拱不到10克的骨髓干细胞就能救活一名白血患者、因此不会减尽弱其免疫能力和造血能力。骨髓是在生能力很强的组织，对于健康捐献者，会在10天左右即可补足所捐献的干细胞量。
捐献骨髓的步骤
1)报名后，骨髓库或红十字会安排您验血5毫升，并将化验的HLA分型结果储存在中国造血干细胞捐献者资料库中，供患者寻找配对。
2)供者与受者初步配型相同，骨髓库的工作人员会向您详细介绍捐献过程，同时请您接受全身检查。
抽取骨髓
抽取骨髓造血干细胞有两种方法：一是医生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干细胞，术后一两天内有些疼痛，一周内就可完全恢复。二是用科学的方法有效地动员骨髓和其他部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去，从供者的手臂静脉中采集，并通过机器将造血干细胞分离出来，剩余的血液回输到供者体内。
喉腔的分部
大家都知道我们脖子这个部位也就是我们喉腔的位置是有很多软骨的，这些软骨特别的脆弱，但在脆弱的同时，他们也是比较坚强的，对于一些不学医的孩子来说，根本不懂得喉腔的部位都有哪些器官组成，因此在生病的时候便也不知道该怎么进行治疗和预防，那么喉腔的分部都是什么呢?
喉的韧带与筋膜
(一)甲状软骨上缘与舌内下缘之间有甲状舌骨膜(thyrohyoid membrane)连接，其中央及两侧后缘增厚部分，称甲状舌骨中韧带(median thyrohyoid ligament)及甲状舌骨侧韧带(lateralthyrohyoid ligament)。两侧有喉上神经内支及喉上动脉、静脉经此膜穿过入喉，为喉上神经封闭注射部位。
(二)甲状软骨下缘与环状软弓上缘之间有环甲膜(cricothyroid membrane)连接，其前面中央增厚部分称环甲中韧(mediancricothyroid ligament)。严重喉源性呼吸困难时，可经此膜穿刺或切开以解除窒息。
(三)环状软骨下缘与第一气管环之间有环气管韧带(cricotracheal ligament)连接。
三、喉腔
喉腔上起自喉入口(laryngeal inlet)，下达环状软骨下缘并接气管。由室带与声带分隔为三区。
(一)声门上区(supraglottic portion)位于室带之上，其上口通喉咽部，呈三角形称喉入口，声门上区前壁为会厌软骨，两旁为杓会厌皱襞，后为杓状软骨，介于喉入口与室带之间又称喉前庭(vestibule)。
(二)声门区(glottic portion)：位于室带与声带之间，包括：
1.室带(ventricular band)：又称假声带，左右各一，位于声带上方并与声带平行，由室韧带、肌纤维及粘膜组成，呈淡红色。
2.声带(vocal cord)：位于室带下方，左右各一，由声韧带、声肌及粘膜组成，因缺乏粘膜下层，含血管少，在间接喉镜下呈白色带状，其游离缘薄而锐。两声带间的空隙称声门裂(rima vocalis)，简称声门。声带张开时呈一等腰三角形，是喉腔中最狭窄部分。声门前端称前联合(anterior commissure)。
3.喉室(laryngeal ventricle)：开口于声带与室带之间的椭圆形空隙，其前端向上外伸展成喉室小囊(sacculus of larynx)，内含粘液腺分泌粘液润滑声带。
输液血倒流
因为静脉注射要比其他注射方式药效快得多，所以当病情到达比较严重地步的时候，就需要依靠输液治疗。而输液治疗主要是寻找一些静脉血管进行药物输液，所以在输液治疗的时候，护士的手法非常重要，有些护士的手法不到位导致了输液的针一时间扎不进患者的身体，甚至有些时候输液过程中出现了血液倒流情况，这是怎么回事呢?
平时打点滴时只要不是应用的输血器，一般的输液器是依靠压力，药液滴完，压力小于血管内压力，会有部分血液回流，时间长的话会堵塞针头。不会有生命危险!
拔针不及时可导致“回血”
药水输完后如果不及时拔针会有什么后果呢?邓敏怡介绍，如果不及时拔针，当输液管道内压力低于血管内压力时，血液会流出输液管道内，就是我们常说的“回血”，时间长了，血液会凝固，进而导致针头堵塞。
另外，如果药水滴空时间太长，尤其是连茂菲氏管(输液管上段中空的滴壶装置)内液体也滴完了，护士如果要输入下一袋药水，就需要特别排出输液管内的空气，以避免输入过多空气。
因此，输液时发现液体快输完时，最好提前通知护士，为护士预留较充足的时间来拔针。
输液回血有什么后果?
一般输液时，都要针管回血，这是说明针头已经完全进去到血管当中，才能输液，这没什么危害。如果不回血，可能针头扎到血管壁里，强行输液会造成局部起包，也叫做跑针。但是回血时间不宜过长，如果回血时间过长还没进行开始输液，血液可能会变得粘稠形成栓子，对人体不利。
输液的危害
打吊瓶危害一、引起不良反应。相比口服药和肌肉注射，输液时药品不经过任何屏障直接进入血管，一旦过敏，患者可能在几分钟内出现休克，甚至死亡。如果输液速度过快，有可能因循环负荷过重造成肺水肿。所以说，对药物过敏的患者，打吊瓶前一定要进行皮试，过敏反应严重时会致命的。
打吊瓶危害二、容易感染。输液时如果注射器、针头和注射部位的皮肤消毒不严，有可能使针眼红肿、化脓，严重的还能引起全身感染。如果进医院或诊所打吊瓶一定要注意观察，医生护士不注意，咱们要注意。
输液对身体有没有影响？经常输液好吗？
人活生活在世界上总是避免不了的会有生病的情况，有部分人是因为器官衰竭而导致疾病，还有部分人则是因为沾染上了细菌或者是病毒导致的疾病，不管是由于哪种原因导致生病，都要积极配合。
在治疗过程当中，有部分医生会建议患者输液。一听到输液，大部分的人都会表示不太喜欢。那么输液对身体有没有一些影响？
其实说输液会伤害身体，这种说法并没有任何直接的医学根据，很多人认为输液会对身体造成伤害，是因为输液过程中用的药一般都是一些含激素的药物，这些药物在进入身体之后，的确会造成危害，但并不是所有的输液都会伤身体，主要是看疾病的严重程度以及症状。
痛风病人由于经常性会发生身体疼痛，四肢无力，红肿等情况，所以需要每隔一段时间去进行输液，在输液过程当中，医生一般会给患者配制一些含激素的药物，这样输液可以缓解疼痛的症状，但是却有可能会有副作用。
而如果是因为其他的原因导致的身体病症，比如说患者在感冒之后情况比较严重，吃药已经不能好转，只能输液，这种情况下其实对身体是没有太大伤害的，医生只是将一些用量较大的药物以及人体虚弱时需要注射的葡萄糖参合在一起给患者输入，这样来达到让患者慢慢好转的效果。
疾病的不同也会导致输液性质的不同，如果是一些慢性疾病，那输液可能会对身体带来一定的副作用，而如果是传染性疾病，一般情况下是不会给身体带来一些影响，不需要太过担心。
有些人认为自己身体素质非常好，一听到输液就不愿意接受治疗，心里认为只要自己吃药就可以好转，但是越拖疾病却越严重，如果医生建议输液的话，那最好是能够遵照医嘱，医生和患者相比，总能够更加清楚的知道要如何进行下一步，如果自己擅作主张，让疾病越拖越久，越拖越严重的话，到时候再来后悔就已经晚了。
输液过程当中不要喝太多的水，在输液完了之后，很多人都会想要上厕所，这也是属于正常的情况，输完液之后一个星期还要按时去医院进行检查，以免再次复发。
