2019-10-20

肺痈

养生食疗。

终生保健,终生康健;终生养生,终生康宁。对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,没有好的身体,万事事皆休。养生达人是如何进行中医养生的呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“肺痈”,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

肺痈,病名。肺部发生的痈疡。证见发热振寒,咳嗽,胸痛,气急,甚则咳喘不得平卧,吐出腥臭脓性粘痰,或咳吐脓血等。肺痈是肺部发生痈疡、咳唾脓血的病症,类於肺脓疡、肺坏疽等疾患。多因风热病邪阻郁於肺,蕴结而成;或因嗜酒或嗜食煎炸辛热厚味,燥热伤肺所致。

《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。《医门法律》卷六:肺痈由五脏蕴祟之火,与胃中停蓄之热,上乘乎肺,肺受火热熏灼,即血为之凝,血凝即痰为之裹,遂成小痈。治宜清肺化痰,解毒排脓,一般可选用《千金》苇茎汤、清金饮、麦冬平肺饮、葶苈大枣泻肺汤、元参清肺饮等方。咳吐脓血者,用排脓散、《金匮》桔梗汤、酌加鱼腥草、野荞麦根等药。日久伤及气阴,治宜养血益气,清热化痰,用桔梗杏仁煎。《济生》桔梗汤等。本病与肺脓疡、肺坏疽等相似。

基本概述

肺痈,中医病名。肺部发生的痈疡。证见发热振寒,咳嗽,胸痛,气急,甚则咳喘不得平卧,吐出腥臭脓性粘痰,或咳吐脓血等。《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。《医门法律》卷六:肺痈由五脏蕴祟之火,与胃中停蓄之热,上乘乎肺,肺受火热熏灼,即血为之凝,血凝即痰为之裹,遂成小痈。治宜清肺化痰,解毒排脓,一般可选用《千金》苇茎汤、清金饮、麦冬平肺饮、葶苈大枣泻肺汤、元参清肺饮等方。咳吐脓血者,用排脓散、《金匮》桔梗汤、酌加鱼腥草、野荞麦根等药。日久伤及气阴,治宜养血益气,清热化痰,用桔梗杏仁煎。《济生》桔梗汤等。本病与肺脓疡、肺坏疽等相似。

肺痈病情变化一般分为三期: 表证期:主要表现为恶寒发热、出汗、咳 嗽胸痛、脉浮数等症; 酿脓期:主要表现为咳逆胸满、胸痛、时时振寒、脉象滑数等症;;溃脓期:主要表现为咳吐脓血腥臭。也可续於其它疾病。

肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证。临床以咳嗽、胸痛、发热和吐痰腥臭,甚则咳吐脓血为特征。西医的肺脓肿、化脓性肺炎、支气管扩张合并感染等,均可参考本证辨证论治。

病因病理

1、感受风热

感受风热,或者感受风寒郁而化热,肺部受邪热熏灼,热雍血淤,热盛则肉腐血败,而成为痈脓.

2、正虚痰热

痰热素盛,熏蒸于肺;正气不足而内虚,卫表功能减退减弱,外邪乘机入侵,均可能导致本症状的发生.

辨证要点

发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,呼吸气粗。 咯吐多量黄绿色脓痰或脓血痰。吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰,气味腥臭。 x线胸部摄片检查可见肺脓疡病灶。

辨证分析

本证病因为风热犯肺,或痰热素盛,以致热伤肺气,蒸液成痰,热壅血瘀,肉腐血败,成痈化脓。病变部位在肺,病理性质主要为邪盛的实热证候,为热毒瘀结在肺。 临床辨证一般多按病程的先后各个阶段,分为初期(表证期)、成痈期、溃脓期、恢复期,以作为分证的依据。治疗以清热解毒散结,解毒排脓为主。在未成脓前应予以大剂清肺消痈之品以力求消散,已成脓者当解毒排脓,按照有脓必排的要求,尤以排脓为主要措施。脓毒清除后,再予补虚养肺。

辨证论治

(一)初期

【证见】 恶寒发热,胸痛,呼吸不利,口干。舌苔薄黄,脉浮滑而数。

【治法】 清肺祛邪。

【方药】

1.主方银翘散(吴鞠通《温病条辨》)加减

处方:金银花18克,连翘15克,芦根20克,竹叶10克,荆芥10克,薄荷6克(后下),瓜蒌15克,鱼腥草30克,甘草6克。水煎服。

2.中成药

(1)羚翘解毒丸,每次l丸,每日3次。

(2)银芩解毒片,每次片,每日3次。

3.单方验方

(1)肺痈汤(王国庆等《日本汉医方选》)

处方:桔梗、黄芩各3克,杏仁、贝母各4克,瓜蒌根、白芥子、甘草各2克。水煎服。

(2)清痈汤(刘正锡《新千金方》)

处方:金银花50克,芦根50克,黄芩25克,薏苡仁25克,杏仁15克,紫菀10克,桃仁10克,浙贝母10克,鱼腥草30克,桔梗10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日剂。

(二)成痈期

【证见】 壮热寒战;胸痛转侧不利,咳吐腥臭脓痰。舌苔黄腻,脉滑数。

【治法】 清热解毒,化瘀消痈。

【方药】

1.主方苇茎汤(孙思邈《千金要方》)合如金解毒散(张介宾《景岳全书》)加减

处方:苇茎30克,冬瓜仁20克,薏苡仁20克,桃仁12克,桔梗12克,黄芩12克,黄连10克,栀子10克,鱼腥草30克,红藤30克,蒲公英20克,瓜蒌仁18克,甘草6克。水煎服。

2.中成药

(1)穿心莲片,每次片,每日3次。

(2)鱼腥草注射液,每次2毫升,每日3次,肌肉注射。

3.单方验方

(1)消痈汤(赖天松等《l临床奇效新方》)

处方:金银花50克,黄芩、薏苡仁各25克,杏仁、紫菀、桃仁、陈皮、橘红、生甘草各15克,芦根50克。水煎服。

(2)荞麦制剂(南通市中医院验方)

干野荞麦根茎250克,切薄片,加水或黄酒1 250毫升,置于瓦罐内,以竹箬密封,隔水文火蒸煮3小时,最后得净汁约1 000毫升,加防腐剂备用。每次服30.40毫升,每日3次。一般病例用水剂;如发热、臭痰排不出或排不尽,经久不愈,宜采用酒剂。

也可用野荞麦根茎60克煎服,每日剂,但效果较差。以原生药中提取的黄烷醇,每服4片,每日3次,个别增大剂量为每次片,每日4次,有较好的祛痰排脓作用。

(三)溃脓期

【证见】 咳吐脓血,腥臭异常,气喘甚则不能平卧,身热,烦渴欲饮。舌质红或红绛,苔黄腻,脉滑数。

【治法】 排脓解毒。

【方药】

1.主方加味桔梗汤(程钟龄《医学心悟》)加减

处方:桔梗15克,薏苡仁20克,川贝母12克,金银花18克,白及12克,鱼腥草30克,野荞麦根30克,败酱草20克,黄芩12克,甘草6克。水煎服,每日剂。

若咯血者,可加牡丹皮12克,三七末3克,紫珠草30克,藕节20克。伤津者,加沙参15克,麦冬12克,天花粉18克。气虚者,加黄芪18克。

2.中成药参照成痈期用药。

3.单方验方参照成痈期单方验方。

(四)恢复期

【证见】 身热渐退,咳减,脓痰日少,神疲纳呆,气短,自汗或盗汗,午后潮热。舌质红或淡红,脉细数无力。

【治法】 养阴补肺。

【方药】

1.主方沙参麦冬汤(吴鞠通《温病条辨》)加减

处方:北沙参18克,麦冬15克,玉竹15克,太子参12克,桑叶12克,桔梗12克,薏苡仁18克,冬瓜仁20克,百合18克,川贝母10克,甘草6克。水煎服。

若低热者,加青蒿15克,白薇、地骨皮各12克。咯痰腥臭脓浊者,加鱼腥草30克,败酱草20克。

2.单方验方

(1)复方贝及散(刘国普验方)

处方:白及120克,浙贝母、川贝母、百合各30克。共研细末,早晚各服6克。

(2)野荞麦制剂参见成痈期

结语:肺痈我们一般都会使用中医疗法,见效快,预后还有一个调养过渡期。这些药方很实用,更具有很大的价值,是前人经过多次的试验得出来的结论。

yS630.Com相关推荐

肺痈临床表现


肺痈临床表现

1、肺痈临床表现

1.1、发病急骤,发病初期,肺痈患者畏寒、高热,体温可高达39℃以上,多汗,无食欲、精神萎靡,浑身无力,全身虚弱。

1.2、咳嗽、咳痰是肺痈的常见症状,患者在发病初期咳出白色粘沫痰,1—2周后咳嗽更加严重,咳出大量脓痰,并伴有咯血,痰带有腥臭味,痰咳出后,体温下降,症状随之减轻。

1.3、肺痈患者有气短、心悸、嘴唇发紫、胸病的症状。

1.4、慢性肺痈患者多有慢性咳嗽,咳脓痰,咯血、不规则发热、消瘦,贫血等表现。

2、肺痈需要做哪些检查

2.1、细菌学检查;痰涂片革兰染色,痰、胸腔积液和血培养(包括需氧和厌氧培养),以及抗生素敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗生素。尤其是胸腔积液和血培养阳性时对病原体的诊断价值更大。

2.2、胸部X线检查;早期在病变部位为大片浓密阴影,边缘不清,继而脓液排出体外,脓肿形成,为圆形空洞,内壁光滑,多有液平面。慢性者脓肿壁厚,纤维组织增生,局部胸膜增厚,脓腔有时形成多房性。脓肿部位以右侧为多,以低垂部位为多。

2.3、实验室检查;周围血白细胞计数明显升高,可达20~30×10^9/L,中性粒细胞增多,痰应做厌氧菌培养,可查出厌氧菌。但也常伴有金葡菌、绿脓杆菌、大肠杆菌混合感染等。

3、肺痈的治疗小偏方

3.1、处方一

大蒜500g 白蔹30g 白及30g

【用法】将上药同时放入壶内,加水3000ml,用武火煮沸后继用文火煎之,然后取1条2-3尺长的硬橡皮管,一头紧接在壶嘴上,另一头对着患者的口,缓慢吮吸其蒸气。每日或隔日1剂,每次治疗1-2小时,吸吮后去渣,吃大蒜。

3.2、处方二

紫皮大蒜50g 醋100g

【用法】蒜去皮捣烂,用醋煎约10分钟,饭后服,每日2次。

【说明】本方用治肺脓肿症,具有消炎,杀菌,排脓的作用。

肺痈的危害都有哪些

1、肺脓肿的危害首先表现在,脓肿经常不消退,胸部会感觉到疼痛不舒服,有的患者甚至连呼吸都感觉到疼痛。如果平时有跑步,散步习惯的患者,会感觉到在跑步的过程中呼吸不畅,影响到正常的生活,以及运动也是受限的。

2、肺脓肿还会导致患者出现痰多,咳血的现象。咳嗽比较剧烈,如果闻到一些比较浓重的油烟味,刺激到肺部以及气管,会造成咳血严重,甚至会导致患者昏迷。如果脓肿破裂,还可能会造成细菌对各个器官的感染,造成其他的病变。

3、肺脓肿长期发作,急性肺脓肿会转成慢性肺脓肿,肺部的功能不断的下降。另外会,会严重影响到身体的健康,导致患者经常感觉疲劳,没有食欲,身体消瘦,甚至有多种并发症的出现,必须要引起患者的注意以及及时的对症治疗。

肺痈宜吃哪些食物

1、大蒜:大蒜是一种抗菌的食物,民间有用紫皮蒜头30克,醋60克,蒜头去皮捣烂加醋煮熟,对于肺脓肿的病情有很大的效果。

2、冬瓜仁:即冬瓜子。性凉,味甘,能润肺、化痰、消痈,适宜内脏脓疡,故肺脓疡患者宜食。若与鲜芦根合用煎水喝,更为适宜。

3、梨:《食疗本草》认为:“胸中痞塞热结者可多食好生梨。”明·李时珍也指出:“梨润肺清心,消痰降火,解疮毒。”肺脓肿者多为痰热蕴肺,故宜食之。

4、紫菜:紫菜性寒,味咸,能清肺热,化浓痰,肺痈者宜食。《国药的药理学》中记载:“干嚼之,治肺坏疽的起始吐臭痰者”。

5、生薏米:民间有用生薏仁米200克,同猪肺1个,加水煮熟用于治疗肺痈吐脓血。

肺痈的主要表现


肺痈的主要表现

1、肺痈的主要表现

热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。本病发病多急,常突然出现恶寒或寒战,高热,午后热甚,咳嗽胸痛,咯吐黏浊痰,经过旬日左右,痰量增多,咳痰如脓,有腥臭味,或脓血相兼,甚则咯血量多,随着脓血的大量排出,身热下降,症状减轻,病情有所好转,经数周逐渐恢复。如脓毒不净,持续咳嗽,咯吐脓血臭痰,低烧,出汗,形体消瘦者,则可转入慢性。舌红,苔黄或黄腻,脉滑数或实。恢复阶段,多见气阴两虚,故舌质红或淡红,脉细或细数无力为多见。

2、引起肺痈的病因

2.1、感受外邪多为风热外邪自口鼻或皮毛侵犯于肺所致,正如《类证治裁·肺痿肺痈》所说:“肺痈者,咽干吐脓,因风热客肺蕴毒成痈”。或因风寒袭肺,未得及时表散,内蕴不解,郁而化热所为,《张氏医通,肺痈》曾说:“肺痈者,由感受风寒,未经发越,停留胸中,蕴发为热。”肺脏受邪热熏灼,肺气失于清肃,血热壅聚而成。

2.2、痰热素盛平素嗜酒太过或嗜食辛辣炙爝厚味,酿湿蒸痰化热,熏灼于肺;或肺脏宿有痰热,或他脏痰浊瘀结日久,上干于肺,形成肺痈。若宿有痰热蕴肺,复加外感风热,内外合邪,则更易引发本病。医学教/育网搜集整理《医宗金鉴·外科心法要诀·肺痈》曾指出:“此症系肺脏蓄热,复伤风邪,郁久成痈”。

3、肺痈的诊断

3.1、有外感因素或有痰热甚之病史。

3.2、起病急骤,突然寒战高热,咳嗽,胸痛,咯吐大量腥臭浊痰,甚则脓血痰。

3.3、脓血浊痰吐人水中,沉者是痈脓,浮者是痰;口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,便为肺痈。

3.4、肺部病侧呼吸音降低或闻及湿锣音。慢性病变还可见“爪甲紫而带弯”,指端呈鼓槌样。

3.5、血常规化验,白细胞总数及中性粒细胞增高;X线检查,胸片可见大片浓密炎症阴影或透光区及液平面;支气管碘油造影;、纤维支气管镜检查等,有助于西医肺脓疡的诊断。

肺痈的分期辨证论治

1、初期

证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。

证机概要:风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃。

治法:疏风散热,清肺化痰。

代表方:银翘散加减。

2、成痈期

证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。

证机概要:热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈。

治法:清肺解毒,化瘀消痈。

代表方:千金苇茎汤合如金解毒散加减。

3、溃脓期

证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。

证机概要:热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄。

治法:排脓解毒。

代表方:加味桔梗汤加减。

肺痈的预防与调摄

1、预防:平素体虚或原有其它慢性疾患者,肺卫不固,易感外邪,当注意寒温适度,起居有节,以防受邪致病;并禁烟酒及辛辣炙煆食物,以免燥热伤肺。一旦发病,则当及早治疗,力求在未成痈前得到消散,或减轻病情。

2、调摄方面:应做到安静卧床休息,每天观察体温、脉象的变化,观察痰与脓的色、质、量、味的改变。注意室温的调节,做好防寒保暖,以防复感。在溃脓期可根据肺部病位,予以体位引流,如见大量咯血,应警惕血块阻塞气道。饮食宜清淡,多吃具有润肺生津化痰作用的水果,如梨、枇杷、萝卜、荸荠等,饮食不宜过咸,忌油腻厚味及辛辣刺激海腥发物,如大蒜、海椒、韭菜、海虾等,严禁烟酒。

肺痈发病主要病因


二、那些人容易患肺痈三、肺痈的人不能吃什么

肺痈发病主要病因

1、肺痈发病主要病因

本病由感受外邪,内犯于肺,或痰热素盛,蒸灼肺脏,以致热壅血瘀,蕴酿成痈,血败肉腐化脓。

1.1、感受外邪多为风热外邪自口鼻或皮毛侵犯于肺所致,正如《类证治裁。肺痿肺痈》所说:“肺痈者,咽干吐脓,因风热客肺蕴毒成痈”。或因风寒袭肺,未得及时表散,内蕴不解,郁而化热所为,《张氏医通,肺痈》曾说:“肺痈者,由感受风寒,未经发越,停留胸中,蕴发为热。”肺脏受邪热熏灼,肺气失于清肃,血热壅聚而成。 1.2、痰热素盛平素嗜酒太过或嗜食辛辣炙爝厚味,酿湿蒸痰化热,熏灼于肺;或肺脏宿有痰热,或他脏痰浊瘀结日久,上干于肺,形成肺痈。若宿有痰热蕴肺,复加外感风热,内外合邪,则更易引发本病。《医宗金鉴。外科心法要诀。肺痈》曾指出:“此症系肺脏蓄热,复伤风邪,郁久成痈”。

2、肺痈的症状是什么

热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。本病发病多急,常突然出现恶寒或寒战,高热,午后热甚,咳嗽胸痛,咯吐粘浊痰,经过旬日左右,痰量增多,咯痰如脓,有腥臭味,或脓血相兼,甚则咯血量多,随着脓血的大量排出,身热下降,症状减轻,病情有所好转,经数周逐渐恢复。如脓毒不净,持续咳嗽,咯吐脓血臭痰,低烧,出汗,形体消瘦者,则可转入慢性。舌红,苔黄或黄腻,脉滑数或实。恢复阶段,多见气阴两虚,故舌质红或淡红,脉细或细数无力为多见。

3、肺痈的护理注意事项

肺痈的转归与预后,与热毒的轻重,体质的强弱,诊治是否及时、得当等因素有关。凡能早期确诊,及时治疗,在初期即可截断病势的发展不致酿成肺痈;若在成痈初期得到有力地清解消散,则病情较轻,疗程较短;凡老人、儿童、体弱和饮酒成癖者患本病,因正气虚弱或肺有郁热,须防其病情迁延不愈或发生变证。一般情况下,本病是按照初期、成痈期、溃脓期和恢复期的病势发展规律进行转归,溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出。如脓溃后流人胸腔,是为恶候。此外如迁延转为慢性,有手术指征者,可请外科处理。

肺痈的治疗方法

1、泻肺法:肺痈表邪已解,出现咳逆上气,喘鸣,不能平卧,胸满痛,脉滑证实者,可用大枣一类药,以排除肺内壅滞痰涎。

2、除顽痰法:肺痈已成,咳逆吐浊,胶痰稠粘不容易咯出,但坐不得眠者,可用皂荚、菖蒲、胆星等药以除其顽痰。

3、泻肺通肠法:因肺与大肠相表里,不但肺热可下移大肠,而大肠之热亦可上移于肺。故往往肺愈热,肠愈燥,痰愈粘臭,此时用泻肺通肠法,使大便通利,肺热可以下降,脓痰渐渐减少,病势易于好转。

4、清肺补养法:服药致脓腥臭痰已除,血少痰少,而咳嗽未已,应投清肺补养之药。

肺痈的预防方法

1、平素体虚或原有其他慢性疾患者,肺卫不固,易感外邪,当注意寒温适度,起居有节,以防受邪致病,一旦发病,则当及早治疗,力求在未成痈前得到消散,或减轻病情。

2、饮食宜清淡,多吃具有润肺生津化痰作用的水果,如梨、枇杷、萝卜、荸荠等,饮食不宜过咸,忌油腻厚味及辛辣刺激海腥发物,如大蒜、海椒、韭菜、海虾等,严禁烟酒。

治疗肺痈的中药


治疗肺痈的中药

1、治疗肺痈的中药

中药疗法可以应用白蔹30克,白芨30克,加大蒜一斤,然后加入两中碗水后,就像熬中药一样,煎熬30分钟,然后将这种汤盛在杯子里,让患者的嘴对着杯子里的蒸气,进行熏蒸,一般来说,每天一次,每次治疗1到2小时,有很好的效果,大蒜最好同时吃掉。

2、肺痈的危害有哪些

2.1、引起咯血:并不少见,偶可引起致命性大咯血。

2.2、引起胸痛:炎症病变累及胸膜引起,在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔,可形成脓胸、脓气胸,也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸,患者呼吸运动受限,气促加重。

2.3、其他:乏力、消瘦、食欲不振等,血源性肺痈多先有原发病引起的症状。贫血等消耗症状常见于慢性肺痈及脓胸病人。

3、肺痈的预防措施有哪些

3.1、在生活中大家要去重视自己的口腔和上呼吸道慢性感染的预防与治疗,以此来避免一些污染分泌物误吸入下呼吸道的机会,所以大家在平时在空气不洁净的地方注意要带口罩,这样可以在一定程度上避免一些。

3.2、如果还有呼吸道感染如鼻窦炎,扁桃体炎等,一定要去积极治疗,尤其是高度重视幼年时期的麻疹,百口咳,支气管肺炎,肺痈以及肺结核等的防治,这样对预防肺痈的发生具有重要意义。

3.3、在平时在天气好的时候多,可以去深林郊外走走,呼吸一下新鲜空气,这样就会我们的肺部获得滋润,同时在饮食上面还要去多吃有益肺部的食物,积极的参加体育运动,这样就可以去加强身体抵抗力,从而抵抗疾病的伤害。

肺痈的发病病因有哪些

1、吸入性肺痈

病原体经口、鼻咽腔吸入,为肺脓肿发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢或龄齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。

2、血源性肺痈

皮肤创伤、感染、疖痈、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。

3、继发性肺痈

多继发于其他疾病,如金黄色葡萄球菌和肺炎杆菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张、支气管囊肿和支气管癌等继发感染,可引起肺脓肿。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱旁脓肿、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成脓肿。

肺痈吃什么食物好

1、取薏苡仁米50克,黑豆50克,乌梅3枚,加水5000毫升,煎至2500毫升时加入阿胶10克,再煮沸,饭后服用,每日1剂,每日2次。适用于咳吐脓血患者。

2、鲜芦根或干芦根100克,冬瓜仁50克,鱼腥草100克,桃仁15克,杏仁20克,水煎浓汁,入蜂蜜50克调服,每日1剂,分3次服用。适用于肺脓疡溃破期,效果显着。

3、川贝雪梨猪肺汤:取猪肺120克,洗净切片,放开水中煮5分钟,再用冷水洗净。将川贝母9克洗净打碎;雪梨连皮洗净,去蒂和梨心,梨肉连皮切小块。各物料全部放入沸水锅内,文火煮2小时,调味后随量饮用。

4、杏仁雪梨山药糊:取杏仁10克,雪梨1个,山药、淮山米粉、白糖适量。先将杏仁用开水浸,去衣,洗净;雪梨去皮,洗净,取肉切粒。然后把杏仁、雪梨粒放搅拌机内,搅拌成泥状。

肺痈怎么治疗


肺痈怎么治疗

1、肺痈怎么治疗

1.1、例如利用激光、微波、冷冻等方法治疗肺脓肿。肺脓肿感染不能得到完全控制,可对呼吸道造成一定的伤害。其风险高,易感染其他病菌,或并发脓胸、支气管胸膜炎、大咳血等,甚至危及生命。对肺实行切除。手术范围不宜太保守,尽可能不做肺段或部分肺叶切除,而多数是超过肺叶范围,甚至需要全肺切除。

1.2、肺痈表邪已解,出现咳逆上气,喘鸣,不能平卧,胸满痛,脉滑证实者,可用葶苈、大枣一类药,以排除肺内壅滞痰涎。因肺与大肠相表里,不但肺热可下移大肠,而大肠之热亦可上移于肺。故往往肺愈热,肠愈燥,痰愈粘臭,此时用泻肺通肠法,使大便通利,肺热可以下降,脓痰渐渐减少,病势易于好转。

1.3、本病严重时,热陷心营,症见持续高热,咳嗽胸痛,咯血痰或脓臭痰,干呕,口燥不欲饮水,喉中痰声,心烦易怒,神志模糊不清或时时谵语,手足抽搐,面潮红,舌苔干黑芒刺,脉沉弦数。可用犀角粉、丹皮、赤芍、生地,以清营降火,化痰开窍。

2、治疗肺痈的偏方

2.1、肺痈

用黄芪二两研细,每取二钱煎汤服。一天可服三、四次。

2.2、肺痈咳嗽

胸满振寒,脉数咽干,先吐臭痰,后吐臭脓)。用桔梗一两、甘草二两,加水三升,煮成一升,温服。吐出脓因时,是病渐愈之象。此方名“桔梗汤”.

2.3、肺痈的治疗便方

取合欢皮一掌大,加水三升,煮成一半,分二次服。

2.4、久嗽肺痈

肺积虚热成痈,久嗽不愈,咳出脓血。喉中所塞,胸膈噎痛。有蛤蚧、阿胶、鹿角胶、生犀角、羚羊角各二钱半,加水三程式,熬至半升,滤出汁,仰卧细饮。一天一次。

3、肺痈的症状

3.1、热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。

3.2、本病发病多急,常突然出现恶寒或寒战,高热,午后热甚,咳嗽胸痛,咯吐黏浊痰,经过旬日左右,痰量增多,咳痰如脓,有腥臭味,或脓血相兼,甚则咯血量多,随着脓血的大量排出,身热下降,症状减轻,病情有所好转,经数周逐渐恢复。

3.3、如脓毒不净,持续咳嗽,咯吐脓血臭痰,低烧,出汗,形体消瘦者,则可转入慢性。

3.4、舌红,苔黄或黄腻,脉滑数或实。恢复阶段,多见气阴两虚,故舌质红或淡红,脉细或细数无力为多见。

肺痈护理方法有哪些

1、对于起病急骤的高热患者应予卧床休息,病室内要保持空气流通,及时排除痰液腥臭气味。好与其他病种患者分室住或安置在病房一角靠近窗口,以减少对其它患者的不良影响。做好口腔护理,可用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口,清除口臭,及时倾倒痰液,痰杯加盖并每日清洗消毒一次,痰杯内可放置消毒液,以达到消毒和去除臭味的目的。

2、对体温持续不降的患者,给予物理降温或药物降温,要防止因出汗过多导致虚脱。注意保持皮肤的清洁经常更换衣被,以保持舒适的休养环境,更换衣被时要关闭门窗,防止着凉感冒,加重病情。

3、肺痈成脓期、溃脓期应卧床休息,床铺要整洁、平坦、舒适,使病员安心休养;当肺痈恢复期,热退身凉,痰量减少时,可适当让病人下床活动。病室要安静清洁,阳光充足,空气流通。病员的痰液有恶臭,呼吸时亦有恶臭味,常使室内空气污浊,影响其他病儿休息。

肺痈吃什么好

1、梨

这种水果具有的功效合作用真不少,其中包括了润肺清热、清胃泻热、养阴生津、消痰降火、滋肾补虚,同时还具有粗纤维能够润肠通便。小儿肺炎可以多吃,可以治疗肺部疾病引起的咳嗽、咯痰,对于治疗这个病有独特而明显的效果。荔枝这种水谷也是营养丰富的,对于患者来说具有生津止渴、健脾和胃、润肺化痰、疏肝理气,还可以起到滋补肾阴的作用。

2、甘蔗

甘蔗也是一种比较甜的水果,这种水果的作用是润肺益胃、补肾生津。对临床当中一些肺部疾病引起的干咳、盗汗、潮热等常见的症状,有一定的缓解作用。肺炎小儿是可以适量的吃一些的。

肺痈的初期症状


肺痈的初期症状

1、肺痈的初期症状

本病的病理演变过程,可以随着病情的发展,邪正的消长,表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期等不同阶段。初期症状,因风热(寒)之邪侵犯卫表,内郁于肺,或内外合邪,肺卫同病,蓄热内蒸,热伤肺气,肺失清肃,出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。

2、肺痈的诊断及鉴别诊断

2.1、诊断

2.1.1、有外感因素或有痰热甚之病史。

2.1.2、起病急骤,突然寒战高热,咳嗽,胸痛,咯吐大量腥臭浊痰,甚则脓血痰。

2.1.3、脓血浊痰吐人水中,沉者是痈脓,浮者是痰;口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,便为肺痈。

2.1.4、肺部病侧呼吸音降低或闻及湿锣音。慢性病变还可见“爪甲紫而带弯”,指端呈鼓槌样。

2.1.5、血常规化验,白细胞总数及中性粒细胞增高;X线检查,胸片可见大片浓密炎症阴影或透光区及液平面;支气管碘油造影;、纤维支气管镜检查等,有助于西医肺脓疡的诊断。

2.2、鉴别诊断

肺痈须着重与下列病证鉴别。

风温风温初起以发热,咳嗽,烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别。

但风温经及时正确治疗,一般邪在气分即解,多在1周内身热下降,病情向愈。如病经1周,身热不退或更盛,或退而复升,咯吐浊痰腥臭,胸痛不解,应考虑肺痈的可能。

3、肺痈饮食注意什么

3.1、忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。

3.2、如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食碱性食物,这些食物使腹部膨胀而影响呼吸,应该清除结肠内过多的粘液,减少胀气。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。切忌任意食用滋补性中药,如人参、党参、熟地、麦冬等,否则会抑制机体正常的祛痰能力。

3.3、患者在日常的生活当中一定要吃一些清淡的食物,不要吃刺激性比较强的食物或者是重口味的食物,这样对于病情的恢复并不是很好,很容易会加重病情。

肺痈危害有哪些

1、肺痈这个疾病是非常的危险的,患有肺脓肿这个疾病的主要的危害有会出现支气管肺炎、肺纤维化、胸膜增厚、肺气肿、脓胸、气胸、及肺心病等并发症。有的严重的肺脓肿的患者甚至会出现生命的危险。

2、肺痈这个疾病产生的主要的原因是由于肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。另外,遗传的因素,不良的生活习惯,不良的饮食习惯,免疫系统的疾病等等的情况也同样会导致肺脓肿这个疾病的发生。

3、在某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染所致的继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。

肺痈如何预防

1、应做到安静卧床休息,每天观察体温、脉象的变化,观察痰与脓的色、质、量、味的改变。注意室温的调节,做好防寒保暖,以防复感。在溃脓期可根据肺部病位,予以体位引流,如见大量咯血,应警惕血块阻塞气道。

2、积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎、扁桃体炎等。重视百口咳、支气管肺炎、肺脓肿以及肺结核等的防治,对预防肺脓肿的发生具有重要意义。对肺脓肿患者退免吸入有毒浓烟、有害粉尘等,具有降低肺脓肿严重程度的作用。

治肺痈的中药


治肺痈的中药

1、治肺痈的中药之薏苡仁

健脾渗湿,除痹止泻,清热排脓。主治水肿,脚气,小便不利,湿痹拘挛,脾虚泄泻,肺痈,肠痈;扁平疣

冬瓜皮:为冬瓜的种子,性味甘,微寒。归肺、小肠经,功效清肺化痰,排脓。用于肺热咳嗽,肺痈、肠痈。

2、治肺痈的中药之芒硝

具有泻下,软坚,清热的功效。主治肠痈初起,可与大黄、大蒜同用,搞烂外敷。

3、治肺痈的中药之大黄

泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀。治肠痈腹痛,常与牡丹皮、桃仁等同用,如大黄牡丹皮汤。

4、治肺痈的中药之蒲公英

性味归苦、甘,寒。归肝、胃经。可清热解毒,消肿散结,利尿通淋。主治疔疮肿毒,乳痈,瘰疠,目赤,咽痛,肺痈,肠痈,湿热黄疸,热淋涩痛。

5、治肺痈的中药之苇茎

苇茎呈长圆柱形,表面呈嫩绿色,表面光滑,鲜嫩者为上,采集嫩苇茎,当以株高80公分以下之鲜芦苇为佳。其表面黄白色者为败苇,已无药用价值。鲜嫩苇茎节间长短不等,节部略膨大,用手可掐断,待其质硬后便不易折断。其折断面粗糙不齐,中空,气微味淡。芦苇的叶(芦叶),箨叶(芦竹箨),花(芦花),嫩芽(芦笋)亦供药用。苇茎,甘寒无毒。入肺经。《本草逢原》云“苇茎中空,专于利窍,善治肺痈”。本品性寒,中空质轻,有清肺退热排脓之功,可治热毒蕴肺,肺痈咳嗽,甚则咳吐腥臭痰,心胸烦闷。千金苇茎汤以之为君,用治肺痈。

形成肺痈的原因有哪些

1、感受外邪

多为风热外邪自口鼻或皮毛侵犯于肺所致,正如《类证治裁·肺痿肺痈》所说:"肺痈者,咽干吐脓,因风热客肺蕴毒成痈"。或因风寒袭肺,未得及时表散,内蕴不解,郁而化热所为,《张氏医通,肺痈》曾说:"肺痈者,由感受风寒,未经发越,停留胸中,蕴发为热。"肺脏受邪热熏灼,肺气失于清肃,血热壅聚而成。

2、痰热素盛

平素嗜酒太过或嗜食辛辣炙爝厚味,酿湿蒸痰化热,熏灼于肺;或肺脏宿有痰热,或他脏痰浊瘀结日久,上干于肺,形成肺痈。若宿有痰热蕴肺,复加外感风热,内外合邪,则更易引发本病。初期,因风热(寒)之邪侵犯卫表,内郁于肺,或内外合邪,肺卫同病,蓄热内蒸,热伤肺气,肺失清肃,出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期,为邪热壅肺,蒸液成痰,气分热毒浸淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,蕴酿成痈,表现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。

肺痈和肺痿的区别

1、病证不同:肺痈是肺部发生脓疡的一种病证,肺痿为多种肺部疾患所引起肺叶枯萎的病理改变。

2、病机不同:肺痈主要是因热郁肺,气阻热壅,血行不畅而成痈;而肺痿则为热在上焦,虚火上炎而成痿,或为肺中虚冷,阳不化气,气阻而成痿。

3、病性不同:肺痈是肺中蓄有热毒,病多属实;肺痿则是肺中缺乏津液,或阳气不足,其病属虚。

4、脉象不同:肺痈之脉数实,初起脉象浮数,脓已成时脉转滑数;而肺痿之脉以虚数或虚弱常见。

5、某些症状不同:肺痈和肺痿二者皆有咳嗽,所不同者,肺痈剧咳,咳即胸痛,吐脓血腥臭;肺痿咳轻,胸不痛,吐稠痰而不腥臭。

6、治法不同:肺痈初期宜清肺散邪,成痈期宜清热解毒化瘀,溃脓期宜排脓解毒。肺痿的虚热型当生津润肺,虚寒型当温肺益气。

治肺痈有哪些中药


治肺痈有哪些中药

1、治肺痈有哪些中药

肺痈可以用中药进行治疗,中医医师会根据患者不同的体质状况,配以不同的中药,通过扶正固本,同时对患者进行清热解毒,宣肺止咳的治疗,对患者的全身情况进行综合性的调理,增加患者自身的免疫力,从而促进患者的康复,治疗效果是比较好的。

2、肺痈的预防方法有哪些

2.1、增强机体抵抗力,在上呼吸道或呼吸道感染时及早治疗。注意口腔卫生。凡因各种病因导致神志异常,如意识蒙眬或昏迷患者,应防止胃内容物误吸入气管。

2.2、要注意让患者安静卧床休息,观察体温、脉搏变化,咳嗽情况,咯痰难易,痰的性状,并作好记录,要注意室内温度及湿度的调节,溃疡期要注意指导患者体位引流。

2.3、要警惕患者大咯血,准备支气管镜,以便气道被咯血阻塞时及时进行插管抽吸血液,防止窒息。

2.4、给予高热量易消化的半流饮食,少油腻,忌辛辣食品,多吃水果等。

3、肺痈需要做哪些检查

3.1、血象

血白细胞总数升高,中性粒细胞核左移,可有中毒颗粒。血红蛋白下降多见于慢性肺脓肿患者。

3.2、细菌学检查

3.2.1、涂片:痰涂片革兰染色镜检,如见到多量中性粒细胞,且胞内外有大量细菌,而痰培养阴性,提示厌氧菌感染。

3.2.2、培养:痰培养是使用最广的、了解感染病原菌的无创性方法,但易被上呼吸道细菌污染。对于厌氧菌,因接触空气常影响培养的阳性率。采用气管吸引和经纤维支气管镜保护性毛刷采集标本或经胸液穿刺采集胸腔脓液,立即进行厌氧菌与需氧菌培养更有意义。由于病原菌培养的阳性率不太高,一些新技术如气相色谱检测细菌代谢产物鉴定细菌、DNA 探针杂交技术等正研究用于细菌的快速鉴定。血培养可用于血源性肺脓肿的诊断。

肺痈的病因都有哪些

1、吸入性肺痈

病原体经口、鼻咽腔吸入,为肺痈发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢或龄齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。

2、血源性肺痈

皮肤创伤、感染、疖痈、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。

3、继发性肺痈

多继发于其他疾病,如金黄色葡萄球菌和肺炎杆菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张、支气管囊肿和支气管癌等继发感染,可引起肺痈。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱旁脓肿、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成脓肿。

肺痈患者要禁食哪些食物

1、忌食一切辛辣刺激食物

辛辣刺激的食物对吸入性肺痈的影响特别大,会让患者产生不舍,如果是出现了气管、支气管阻塞的状况,吃辛辣刺激的食物,就会加重堵塞的情况。并且吸入性肺痈与与各种炎症的关系密切,刺激辛辣的食物会加重炎症,导致一系列的不良后果。

2、忌油腻燥热食物

油腻燥热的食物容易滋生痰,而在患者有痰的时候,不仅增加了堵塞支气管发生的可能性,也影响了例如支气管造影、纤维支气管镜等检查的顺利进行,会影响检查的结果,甚至加大检查后遗症出现的几率和发生时的严重性。

3、忌过咸食品

过咸的食物会导致口腔和体内的水分减少,人也比较容易上火,口腔和呼吸道比较容易出现溃疡等情况,会加重炎症,同时过咸的和过甜的食物都会导致痰液的增多。

肺痈的病因病机


肺痈的病因病机

1、肺痈的病因病机

1.1、吸入口咽部细菌:牙、牙周感染以及神志不清、滥用乙醇或镇静药、癫痫、头部外伤、脑血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。

1.2、各种细菌混合感染引起坏死性肺炎。

1.3、远处血行播散;如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。

1.4、原有的肺病变;如支气管扩张、支气管堵塞(肿瘤、异物、先天异常)。

2、肺痈的早期症状有哪些

2.1、肺痈这种疾病在发病的早期通常会出现咳嗽、大量脓性痰等症状,这种症状的出现一般都是患者在患病8~14天内出现的,我们在日常生活中如果出现了这些症状后一定要引起重视了,这很有可能是患上肺痈了。

2.2、患有肺痈的患者在发病之后还经常会出现胸疼的症状,这是因为炎症累及胸膜而引起的,尤其是患者在呼吸的时候疼痛感就会加重,大家平时如果出现了不明原因的胸疼症状一定要及时去医院进行进一步的检查。

3、肺痈要做哪些检查

3.1、血液检查

继发感染时可有白细脑计数增高,核左移。病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增快等。

3.2、痰液检查

痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌,培养可检出致病菌,痰培养有助于敏感抗生索的选择。

3.3、胸部X线检查

是肺痈的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点,可波及多叶甚至全肺。但如一开始就发生在上述以外的部位,要怀疑有特殊的病因,如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等。肺痈在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。

生活中如何预防肺痈

1、增强机体抵抗力,在上呼吸道或呼吸道感染时及早治疗。注意口腔卫生。凡因各种病因导致神志异常,如意识蒙眬或昏迷患者,应防止胃内容物误吸入气管。

2、要注意让患者安静卧床休息,观察体温、脉搏变化,咳嗽情况,咯痰难易,痰的性状,并作好记录,要注意室内温度及湿度的调节,溃疡期要注意指导患者体位引流。

3、要警惕患者大咯血,准备支气管镜,以便气道被咯血阻塞时及时进行插管抽吸血液,防止窒息。

4、给予高热量易消化的半流饮食,少油腻,忌辛辣食品,多吃水果等。

肺痈的后遗症有哪些

1、吸入性肺痈

在厌氧菌感染引起的肺痈中,85%~90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后,气道正常防御系统破坏,咳嗽反射受到抑制等情况,都会成为误吸致病的原因。

2、血源性肺痈

败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部,引起肺小动脉栓塞,形成血源性肺痈。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎,也可见于面部及皮肤的化脓性感染。

3、继发性肺痈

某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺痈。当肿瘤或异物阻塞支气管时,可造成远端分泌物滞留,继发细菌感染引起肺痈。

肺痈的延伸阅读