肺痈的病因病机

糖尿病的季节养生。

“养生孰为本,元气不可亏;养生孰为先,养心须乐观。”养生已经成为一个热度越来越高的话题,勿以恶小而为之,不注意养生,这种“恶”会报复我们的身体。有没有更好的中医养生方法呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“肺痈的病因病机”,仅供您在养生参考。

肺痈的病因病机

1、肺痈的病因病机

1.1、吸入口咽部细菌:牙、牙周感染以及神志不清、滥用乙醇或镇静药、癫痫、头部外伤、脑血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。

1.2、各种细菌混合感染引起坏死性肺炎。

1.3、远处血行播散;如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。

1.4、原有的肺病变;如支气管扩张、支气管堵塞(肿瘤、异物、先天异常)。

2、肺痈的早期症状有哪些

2.1、肺痈这种疾病在发病的早期通常会出现咳嗽、大量脓性痰等症状,这种症状的出现一般都是患者在患病8~14天内出现的,我们在日常生活中如果出现了这些症状后一定要引起重视了,这很有可能是患上肺痈了。

2.2、患有肺痈的患者在发病之后还经常会出现胸疼的症状,这是因为炎症累及胸膜而引起的,尤其是患者在呼吸的时候疼痛感就会加重,大家平时如果出现了不明原因的胸疼症状一定要及时去医院进行进一步的检查。

3、肺痈要做哪些检查

3.1、血液检查

继发感染时可有白细脑计数增高,核左移。病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增快等。

3.2、痰液检查

痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌,培养可检出致病菌,痰培养有助于敏感抗生索的选择。

3.3、胸部X线检查

是肺痈的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点,可波及多叶甚至全肺。但如一开始就发生在上述以外的部位,要怀疑有特殊的病因,如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等。肺痈在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。

生活中如何预防肺痈

1、增强机体抵抗力,在上呼吸道或呼吸道感染时及早治疗。注意口腔卫生。凡因各种病因导致神志异常,如意识蒙眬或昏迷患者,应防止胃内容物误吸入气管。

2、要注意让患者安静卧床休息,观察体温、脉搏变化,咳嗽情况,咯痰难易,痰的性状,并作好记录,要注意室内温度及湿度的调节,溃疡期要注意指导患者体位引流。

3、要警惕患者大咯血,准备支气管镜,以便气道被咯血阻塞时及时进行插管抽吸血液,防止窒息。

4、给予高热量易消化的半流饮食,少油腻,忌辛辣食品,多吃水果等。

肺痈的后遗症有哪些

1、吸入性肺痈

在厌氧菌感染引起的肺痈中,85%~90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后,气道正常防御系统破坏,咳嗽反射受到抑制等情况,都会成为误吸致病的原因。

2、血源性肺痈

败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部,引起肺小动脉栓塞,形成血源性肺痈。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎,也可见于面部及皮肤的化脓性感染。

3、继发性肺痈

某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺痈。当肿瘤或异物阻塞支气管时,可造成远端分泌物滞留,继发细菌感染引起肺痈。

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肺部不舒服,经常咳嗽的症状。不知道大家会不会想到是肺痨。肺痨的病症很多,而且引发肺痨的病因也不少。建议大家多多关心自己的身体,注意肺部的健康问题。尤其是咳嗽、咳血、盗汗的病人。下面就来看看中医学术对肺痨的介绍!

肺痨是一种由于正气虚弱,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现、具有传染性的慢性消耗性疾病。

肺痨相当于西医学中的肺结核,是肺病中的常见病。据1985年全国性结核病流行病学抽样调查,本病患病率为550/10万,平均死亡率在30/10万左右。中医治疗肺痨着眼于从整体上辨证论治,针对患者不同体质和疾病的不同阶段,采取与之相适应的治疗方法,目前临床多结合抗痨西药治疗,可以收到标本兼顾,恢复健康的结果。

中医学对肺痨的认识历史悠久,且逐渐深化。《内经》《难经》《金匮要略》等医籍中无肺痨病,大多归于虚损、虚劳一类病证中,并描述了与肺痨主症相似的临床表现,如《灵枢玉版》篇说:咳,脱形;身热,脉小以疾。晋代《肘后备急方》进一步认识到本病具有传染性,指出死后复传之旁人,乃至灭门,并创立尸注、鬼注之名。

唐代《备急千金要方》把尸注列入肺脏病篇章,明确了本病病位在肺,指出本病的病因是劳热生虫在肺。《外台秘要》对本病的临床表现观察尤为详细,指出本病有骨蒸、烦躁、食无味、消瘦、盗汗、咳嗽、两颊如胭脂色等症状,还指出本病可见腹中有块,或脑后近下两边有小结等兼症。

由于本病的传染性和诸多症状,故有很多名称,如尸疰、劳疰、虫疰、传尸、肺痿、劳嗽、骨蒸、伏连、急痨等,直到宋代《三因极一病证方论》始以痨瘵定名,并指出与予事而忧则肺劳为各一门类,不可不知,从发病学上把痨瘵与一般的虚劳进行了界定。病因方面,在唐代关于肺虫说的基础上,创立了痨虫、瘵虫之说;在治疗方面,《仁斋直指方》已提出治瘵疾,杀瘵虫的重要观点。

元代葛可久《十药神书》为我国现存的第一部治疗肺痨的专著。《丹溪心法痨瘵》倡痨瘵主乎阴虚之说,突出病理重点,确立了滋阴降火的治疗大法。明代《医学入门痨瘵》指出潮、汗、咳嗽、见血、或遗精、便浊、或泄泻,轻者六症间作,重者六症兼作,概要地提示了本病的6个主症。《医学正传劳极》确立了杀虫与补虚的两大治疗原则,迄今仍然对肺痨病的治疗具有重要的指导意义。

病因病机

肺痨的致病因素主要有两个方面,一为感染痨虫,一为正气虚弱。《古今医统痨瘵门》即曾指出凡此诸虫,著于怯弱之人,日久遂成痨瘵之证。痨虫和正气虚弱两种病因,可以相互为因。痨虫传染是发病不可缺少的外因,正虚是发病的基础,是痨虫入侵和引起发病的主要内因。

1、感染痨虫早在晋代,葛洪在《肘后备急方》中已认识到本病属于慢性传染性消耗性疾病,提到此病积年累月,渐就顿滞,乃至于死,而且其传染性很强,甚至可以灭门。古人根据本病具有传染的情况,创立了痨虫、瘵虫之说,如《三因极一病证方论,痨瘵诸证》指出:诸证虽曰不同,其根多有虫。明确指出瘵虫传染是形成本病不可缺少的因素,因直接接触本病患者,如问病吊丧,看护,骨肉亲属与患者朝夕相处,痨虫侵人人体而成病,这种认识直到1882年发现结核杆菌才被证实。

2、正气虚弱肺痨可发生于各种年龄、体质、经济状况的人。一般说来,往往在正气虚弱时罹患肺痨,凡先天禀赋不强,小儿喂养不当;或病后失养,如麻疹、哮喘等病后或外感咳嗽经久不愈,以及产后失于调养等,皆易致痨虫入侵。故《外台秘要灸骨蒸法图》说:婴孺之流,传注更苦。后天摄身不慎,青年早婚,嗜欲无节,耗伤精血;或情志不遂,忧思过度,或劳倦伤脾,而导致正气虚弱,痨虫入侵而发病。

正如《古今医统,痨瘵门》说:凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传,惟夫纵欲多淫,苦不自觉,精血内耗,邪气外乘,并提出气虚血痿,痨瘵皆能乘虚而染触。年老体弱,生活贫困,营养不良,也是罹病的重要原因,如《理虚元鉴,虚症有六因》即曾指出因境遇者,贫贱而窘迫难堪,易致痨虫侵袭。

痨虫感染和正气虚弱两种病因,可以互为因果。痨虫是发病的原因,正虚是发病的基础。正气旺盛,即使感染痨虫后,也未必发病,正气不足,则感染后易于发病。同时,病情的轻重与内在正气的强弱也有重要关系。另一方面,痨虫感染是发病的必备条件,痨虫既是耗伤人体气血的直接原因,同时又是决定发病后病变发展规律、区别于它病的特殊因素。

本病的发病部位,主要在肺。由于肺开窍于鼻,职司呼吸,痨虫自鼻吸入,直趋于肺而蚀肺,故临床多见肺失宜肃之症,如干咳、咽燥、咯血,甚至喉疮声嘶等。由于脏腑间具有相互资生,互相制约的密切关系,因此肺病日久可以进一步影响到其他脏腑,故有其邪辗转,乘于五脏之说。其中与脾肾两脏的关系最为密切。

脾为肺之母,肺痨日久,子盗母气,则脾气亦虚,可伴见疲乏、食少、便溏等症,其甚者可致肺、脾、肾三脏同病。

肾为肺之子,肺虚肾失资生之源,或肾虚相火灼金,上耗母气,则可见肺肾两虚,伴见骨蒸、潮热、男子失精、女子月经不调等肾虚症状;若肺虚不能制肝,肾虚不能养肝,肝火偏旺,则见性情急躁,善怒,胁痛;肺肾阴虚,心火上炎还可伴有虚烦不寐,盗汗等症;如肺虚制节失司,血脉运行不畅,病及于心,可见喘、悸、肿、紫绀等症。

本病病理性质的重点,以阴虚火旺为主。因肺喜润恶燥,痨虫蚀肺,肺体受损,首耗肺阴,阴虚则火旺,而见阴虚肺燥之候。故朱丹溪概括痨瘵的病理为主乎阴虚。由于阴阳互根,阴虚则火旺,可发展为气阴两虚,甚则阴损及阳。病理的转变,与病情的轻重及病程有关。一般说来,初起病变在肺,肺体受损,肺阴亏耗,肺失滋润,表现为肺阴亏损之候。

继则肺肾同病,兼及心肝,而致阴虚火旺,或因肺脾同病,阴伤及气而致气阴两虚,后期肺脾肾三脏交亏,阴损及阳,可趋于阴阳两虚的严重局面。

肺痨的预防与调摄

肺痨是一种传染性疾病,历代医家一贯强调对本病应防重于治,如元代上清紫庭追痨仙方主张病者死后火化,防其传染旁人。故肺痨患者应隔离治疗或少到公共场所去,其衣被等应煮沸消毒后清洗,痰液等排泄物应消毒处理。探视患者应戴口罩,气虚、饥饿、劳倦等身体状况欠隹时忌探视病人或吊丧,必要时身佩安息香,或用雄黄擦鼻。青少年的有效预防方法是进行灭活卡介苗预防接种。平素保养元气,爱惜精血,注意营养,加强体育锻炼,可以提高抗御痨虫侵袭的能力。

既病之后,不但要耐心治疗,更应重视摄身,戒酒色,节起居,禁恼怒,息妄想,慎寒温,适当进行体育锻炼。加强食养,可吃甲鱼、团鱼、雌难、老鸭、牛羊乳、蜂蜜,或常食猪羊肺以脏补脏,以及白木耳、百合、山药、梨、藕、枇杷之类,以补肺润肺生津。忌食辛辣刺激动火燥液之物,如辣椒、葱、姜等。

结语:有关肺痨的病因还有病机,以及预防和调摄,这里就说这么多。相信大家看完之后对肺痨已经有了一定的认识了。肺部的疾病都是很严重的,建议大家平时要多多保护自己的肺。不能太大意。尤其是吸烟的朋友,吸烟对肺很不好的。最好戒烟!

疮疡的病因病机


疮疡的病因病机

1、疮疡的病因病机

1.1、外邪引起的疮疡

以“热毒”、“火毒”最为多见,风寒暑湿等引起的疮疡,有的在初起阶段,并不都具有热毒、火毒的红热现象,在不能控制的情况下,病至中期,才能显现。这类疮疡一般都具有阳证疮疡的特点,因为疮疡发生之后,病理过程是不断发展和变化的,而疮疡的最终表现,大多为热毒、火毒之象。

1.2、内伤引起的疮疡

大多因虚致病,且多属于慢性,如肾虚络空,易为风寒痰浊侵袭而成流痰;肺肾阴亏,虚火上炎,灼津为痰而成瘰疬这类疮疡的初、中期多具有阴证疮疡的特点。此外,由于饮食不节,内伤脾胃,导致火毒内生而引起疮疡,虽然有时正气尚未虚衰,但较之单为外邪引起者多为严重,如消渴病合并疖、有头疽等。故疮疡的发生,普遍认为从外感受者轻,脏腑蕴毒从内而发者重。

2、疮疡的症状

疮疡发病过程中,由于病理变化造成的特殊形态,或由于功能障碍产生的特殊体形,对诊断常有一定意义。 如颜面疔疮者步态蹒跚,局部突然伤口凹陷,皮色暗红,常是“走黄”的先兆。红丝疔必有红丝一条或数条; 蛇头疔溃后二周,仍形如蛇头,不见消煺,多是损骨;胸椎流痰的形如“鸡胸”、“驼背”;髋关节流痰因大小腿肌肉萎缩而形状如鹤膝;指关节流痰则指肿如蝉腹,骼窝流注每见患肢屈曲难伸。

3、疮疡的饮食保健

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足,忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。禁忌食物;忌食火辛辣、油腻、热性食物、长纤维食物、易胀气食物、烟酒、韭菜、蒜苗、芹菜、菠菜、竹笋、橘子、樱桃、荔枝、羊肉、猪头肉、 辣椒、辣油、芥末、茴香、洋葱、浓茶等。

中医怎么治疗疮疡

1、初期宜箍围消肿,阳证者可选用金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏,可加掺红灵丹、阳毒内消散,或用清热解毒、消肿止痛的新鲜草药捣烂外敷;阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏,加掺黑退消、桂麝散、丁桂散;半阴半阳证选用冲和散、冲和膏。

2、中期脓熟时宜切开排脓,尤其应注意切开时机、切口位置、切口方向的选择。如手部疗疮、附骨疽应及早切开;手指部疗疮应从手指侧面切开,有头疽切口应够大,以保证充分引流等。

3、后期宜提脓去腐,生肌收口,阳证用八二丹、九一丹提脓去腐,阴证用七三丹、五五丹提脓去腐;若疮口太小或成痿时,宜用白降丹、千金药线腐蚀;疮口胬肉高突时用平胬丹;脓腐干净用八宝丹,并根据具体情况配合使用垫棉法或扩创法,加速疮口愈合。

疮疡的治疗分内治和外治两种,治疗时要听从医生的建议不可盲目的乱用药,在治疗过程中要注意皮肤的卫生,定期对患处消毒,要保持干净,避免脓流出后形成感染。

如何预防疮疡

提到疮疡的预防保健就不得不提到养生,养生就是保养生命之意,是现代人提出的预防保健之意。祖国医学渊远流长,早在二千多年前的《黄帝内经》中,就有养生的专门论述。《黄帝内经》的养生学说,是在“天人相应”的整体思想指导下建立起来的,因而具有以下特点:

把顺应自然作为养生的重要原则。强调要“顺四时而适寒暑”,“服天气而通神明”,并提出了“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。认为对自然界阴阳的变化,“逆之则灾害生,从之则苛疾不起”。

把调摄精神情志作为养生的重要措施,指出要“恬惔虚无”,“积精全神”,“精神内守”,从而使“形体不蔽,精神不散”。

月经后期的病因病机


女性生理期,会给女人带来很多困扰,同时也会带来好处。当然,不规律的生理期注定是一个困扰,不少女人都没有把它当回事,这是错误的认知。下面小编就和大家说说月经不正常,月经后期的病因有哪些?

月经周期错后7天以上,甚至错后3-5个月一行,经期正常者,称为月经后期,亦称经期错后、经迟。本病相当于西医学的月经稀发。月经后期如伴经量过少,常可发展为闭经。

病因病机

主要发病机理是精血不足或邪气阻滞,血海不能按时满溢,遂致月经后期。常见的分型有肾虚、血虚、血寒、气滞和痰湿。

一、肾虚

先天肾气不足,或夫妻生活不节,损伤肾气,肾虚冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

二、血虚

数伤于血,或产多乳众,病后体虚,饮食减少,化源不足,营血衰少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

三、血寒

1、虚寒

素体阳虚,或久病伤阳,阳虚内寒,脏腑失于温养,生化失期,气虚血少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

2、实寒

经产之时,感受寒邪,或过服寒凉,寒邪搏于冲任,血为寒凝,胞脉不畅,血行迟滞,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

四、气滞

素性抑郁,情志不遂,气不宣达,血为气滞,冲任不畅,气血运行迟滞,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

五、痰湿

素体肥胖,痰湿内盛,或劳逸过度,饮食不节,损伤脾气,脾失健运,痰湿内生,痰湿下注冲任,壅滞胞脉,气血运行缓慢,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

肾虚型月经后期

症状

月经周期延后,量少,色淡暗,质清稀;面色晦暗或有暗斑,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频多;舌淡暗,苔薄白,脉沉细。

治则治法

补肾益气,养血调经。

中成药

安坤赞育丸。

方药

当归地黄饮(《景岳全书》)。当归、熟地黄、山药、杜仲、牛膝、山茱萸、炙甘草。

结语:很多女性朋友的生理期都不是很规律,而且通常情况都是从第一次来生理期的时候就不正常,后来就成为习惯了。一开始认为身体还没有发育完全,所以不规律,但是时间久了发育好了也就成为习惯了。大家对于这方面一定要多注意!

鼻损伤的病因病机与诊断


生活中的磕磕碰碰不少,不少人还会撞伤自己。撞伤的部位也是各人有各人的遭遇,撞伤鼻子的朋友不知道有多少?这就是鼻损伤的症状。那么鼻损伤的病因都有哪些呢?鼻损伤的诊断又有什么步骤?大家一起看看!

鼻损伤是指鼻部遭受外力打击而致的恶血留内,局部青紫肿胀、疼痛剧烈,或皮肉破损裂开,鼻梁骨折、衄血而痛为主要表现的鼻病。鼻外伤后应及时救治处理,以免日后遗有畸形,不仅有碍容貌且影响呼吸、发音及共鸣功能。

病因病机

鼻高耸于面中,易受外伤,如拳击、棍棒、车辆碰撞或跌仆、坠高,头部鼻额面着地,或金枪利器伤鼻均可致鼻外伤。由于鼻受外力打击的器械、方向及受力大小不同,其病因病机可分四个方面:

1、钝器所伤,恶血留内

多由钝器如重物、车辆或拳头碰撞等挫伤,致鼻脉损伤,血溢脉外,恶血留内,瘀滞皮肉之间,故局部青紫肿胀、疼痛难忍。

2、锐器损伤,皮肉破损

多由锐器如刀割、金创所伤,致鼻部皮肉破损,开裂,甚至部分断离。

3、直接暴力,骨折畸形

受直接暴力重创,如车辆、剧烈运动如打球或踢球、拳击、小儿跌伤鼻额部着地,突然暴发力量冲撞鼻部,多可致鼻骨及鼻窦骨折或畸形。

4、损及血脉,伤鼻衄血

外力剧烈撞击于鼻,损伤外鼻皮肉,伤及鼻脉,血溢脉外,清道衄血或鼻骨骨折,脉络破裂而衄血。

诊断

一、病史

多有鼻外伤史。

二、临床症状

鼻及周围面部肿胀疼痛、鼻中衄血、鼻塞及呼吸、发音、咬合失常。

三、检查

1、外鼻挫伤鼻部多青紫肿胀或衄血,可伴有鼻骨骨折。

2、鼻部受锐器所伤多有皮肉裂开,伤缘整齐或不整,或见部分断离。

3、鼻骨骨折、鼻梁塌陷、歪斜。同时多见鼻中隔脱离中线及鼻中隔血肿。若为移位性鼻骨骨折上述表现明显,并触之有骨擦音;若非移动性鼻骨骨折则外形不变,触之骨折处有明显压痛和变形。鼻骨正侧位X线拍片可确诊。

结语:以上就是对鼻损伤的介绍,大家看完之后应该会很有感触。的确,鼻损伤的经历很多人都会有,鼻子不小心被撞了或者被人误伤了。这种情况下一定要多注意康复治疗。治好之后,大家更要留心的不要再让鼻子受伤了。很危险的!

何谓经行吊阴痛,病因病机如何


妇女在经行期间,出现外阴掣痛,牵掣至两侧乳头亦痛,似有筋脉从阴部吊至乳上,阵发性发作,经后自行缓解者,称为经行吊阴痛。本病当与痛经,经行乳头痛等病相区别。

经行吊阴痛与肝、肾二脏关系密切,多由七情所伤,肝气郁滞,冲脉里急气逆而引起。

(1)肝郁气滞:肝喜条达,肝脉络阴器,乳头属肝。七情过极,恼怒伤肝,肝气郁滞,疏泄失常,冲脉气逆里急,以致气血失调,阴中和乳头络脉不畅,上下不顺,遂发本病。

(2)寒凝肝脉:经行之际感受寒邪,侵犯肝脉,寒性凝滞而主收引,以致肝脉收引而致掣痛。

(3)肾阳虚衰:肾阳为一身阳气之本。肾阳不足,阴器失温,经行之际,阳气更虚,以致肝脉失温,阴器寒冷而致掣痛不已。

(4)热郁肝经:肝郁化热,或素常肝火偏旺,肝经湿热等。经行之际,肝热下迫血海,阻扰气血,气血运行逆乱而引发吊阴痛。

肺痈发病主要病因


二、那些人容易患肺痈三、肺痈的人不能吃什么

肺痈发病主要病因

1、肺痈发病主要病因

本病由感受外邪,内犯于肺,或痰热素盛,蒸灼肺脏,以致热壅血瘀,蕴酿成痈,血败肉腐化脓。

1.1、感受外邪多为风热外邪自口鼻或皮毛侵犯于肺所致,正如《类证治裁。肺痿肺痈》所说:“肺痈者,咽干吐脓,因风热客肺蕴毒成痈”。或因风寒袭肺,未得及时表散,内蕴不解,郁而化热所为,《张氏医通,肺痈》曾说:“肺痈者,由感受风寒,未经发越,停留胸中,蕴发为热。”肺脏受邪热熏灼,肺气失于清肃,血热壅聚而成。 1.2、痰热素盛平素嗜酒太过或嗜食辛辣炙爝厚味,酿湿蒸痰化热,熏灼于肺;或肺脏宿有痰热,或他脏痰浊瘀结日久,上干于肺,形成肺痈。若宿有痰热蕴肺,复加外感风热,内外合邪,则更易引发本病。《医宗金鉴。外科心法要诀。肺痈》曾指出:“此症系肺脏蓄热,复伤风邪,郁久成痈”。

2、肺痈的症状是什么

热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。本病发病多急,常突然出现恶寒或寒战,高热,午后热甚,咳嗽胸痛,咯吐粘浊痰,经过旬日左右,痰量增多,咯痰如脓,有腥臭味,或脓血相兼,甚则咯血量多,随着脓血的大量排出,身热下降,症状减轻,病情有所好转,经数周逐渐恢复。如脓毒不净,持续咳嗽,咯吐脓血臭痰,低烧,出汗,形体消瘦者,则可转入慢性。舌红,苔黄或黄腻,脉滑数或实。恢复阶段,多见气阴两虚,故舌质红或淡红,脉细或细数无力为多见。

3、肺痈的护理注意事项

肺痈的转归与预后,与热毒的轻重,体质的强弱,诊治是否及时、得当等因素有关。凡能早期确诊,及时治疗,在初期即可截断病势的发展不致酿成肺痈;若在成痈初期得到有力地清解消散,则病情较轻,疗程较短;凡老人、儿童、体弱和饮酒成癖者患本病,因正气虚弱或肺有郁热,须防其病情迁延不愈或发生变证。一般情况下,本病是按照初期、成痈期、溃脓期和恢复期的病势发展规律进行转归,溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出。如脓溃后流人胸腔,是为恶候。此外如迁延转为慢性,有手术指征者,可请外科处理。

肺痈的治疗方法

1、泻肺法:肺痈表邪已解,出现咳逆上气,喘鸣,不能平卧,胸满痛,脉滑证实者,可用大枣一类药,以排除肺内壅滞痰涎。

2、除顽痰法:肺痈已成,咳逆吐浊,胶痰稠粘不容易咯出,但坐不得眠者,可用皂荚、菖蒲、胆星等药以除其顽痰。

3、泻肺通肠法:因肺与大肠相表里,不但肺热可下移大肠,而大肠之热亦可上移于肺。故往往肺愈热,肠愈燥,痰愈粘臭,此时用泻肺通肠法,使大便通利,肺热可以下降,脓痰渐渐减少,病势易于好转。

4、清肺补养法:服药致脓腥臭痰已除,血少痰少,而咳嗽未已,应投清肺补养之药。

肺痈的预防方法

1、平素体虚或原有其他慢性疾患者,肺卫不固,易感外邪,当注意寒温适度,起居有节,以防受邪致病,一旦发病,则当及早治疗,力求在未成痈前得到消散,或减轻病情。

2、饮食宜清淡,多吃具有润肺生津化痰作用的水果,如梨、枇杷、萝卜、荸荠等,饮食不宜过咸,忌油腻厚味及辛辣刺激海腥发物,如大蒜、海椒、韭菜、海虾等,严禁烟酒。

秋季进补要因人因病因时


中华民族历来重视进补,正确进补可补充身体所需要的营养物质、改善体质、调节脏腑的机能、延缓衰老、美容护肤等等,所以在数千年来中华民族繁衍昌盛中起到非常重要的作用。

因人而异

由于性别、年龄、生理状况、形体差异以及个人生活习惯的不同,对膳食会有不同的要求,因此,对于保健食品的选择不能千篇一律。同样的一种补品对一类人可能效果显著,而对另一类人可能适得其反。

例如牛奶对大多数人是理想的营养食品,但少数人体内缺少乳糖酶,食后就会出现腹胀不适甚或腹泻;食用同等剂量的龙眼肉,有人食后能安眠,有人则上火失眠。

体质虚弱的老人进行食补时,注意首先区别阳虚还是阴虚,阳虚宜多选用羊肉、狗肉等进补,而阴虚则宜食龟肉、鳖肉、鸭肉、蛤蜊肉等滋阴食品。

因病而异

无论药疗还是食疗,中医有个基本原则是对应性治疗,即“补不足,损有余”,按照中医理论,食疗过程中应遵循“寒者温之、热者凉之、虚者补之、实者泻之”的原则。而对疾病,则应根据其轻重缓急的不同,遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则。“标”是疾病的临床表现和症状,“本”是疾病发生的机理和病机,一般慢性疾病多从治本着手,急性病则多先治其标再治其本或标本同治。

因此,对不同的疾病,食补也应有不同的食补原则。如糖尿病病人饮食以益气养阴为主,食疗的原料以山药、麦冬、枸杞多见。肾病患者,可服茯苓皮、黑豆等。

因时而异一年四季春温、夏热、秋凉、冬寒,气候的不断变化,对人体生理机能会产生一定影响。中医学认为饮食顺应四时变化,能保养体内阴阳气血,《饮膳正要》说:“春气温,宜食麦以凉之;夏气热,宜食菽以寒之;秋气燥,宜食麻以润其燥;冬气寒,宜食黍以热性治其寒。”

春属木,应于肝,肝亢于春,肝木过旺可克制脾土,因酸味属木,故“省酸增甘,以养脾气”,倡导应少食酸涩、油腻食物,以增强脾胃功能,保护稚嫩的阳气。

夏季五行属火,在味为苦,在脏为心,心气火旺,能克肺金,故夏季饮食之味,宜减苦增辛以养肺。夏季心旺肾衰,虽天气炎热,不宜过食冰冷,以免腹部受寒气,民间就有“冬吃萝卜夏吃姜”的说法,忌食肥甘油腻难以消化和腐败变质食物,以免发生疾病。

秋季肺气金旺,气候凉爽,但易出现干燥气候,故秋季饮食养生应以防燥护阴、滋肾润肺为主,饮食应注意“少辛增酸”,以养肝气。具体点说,应少吃椒、葱、薤、蒜等辛燥食品,多进芝麻、糯米、蜂蜜、甘蔗、菠菜、白木耳、梨、乳品等柔润食物,顺应秋天沉降之气,适当进补,民间有“贴秋膘”的说法。

冬季寒气当令,寒为阴邪,易伤肾阳。故冬季饮食以保阴潜阳为原则,应进热食,并给予温补阳气类膳食,可选用牛羊肉等温补性食物,还应注意多食用些菠菜、豆芽等新鲜蔬菜,不可食生冷食物。因冬属水,应于肾,冬季肾水正旺,咸属水,心属火,多食咸容易助水克火,令心受病,苦味属心,多食味苦食品,以保心肾相交。冬天阳气聚于内里,还容易上火,此时不可吃苦寒泻火的食物,要遵循用寒远寒的原则,冬天多吃些萝卜能使火气消下去。

此外,还要注意根据地域及相应的气候、环境不同,选择不同的进补方法,在此不再赘述。

​胃痛肚子痛的病因病理是什么?


日常生活中,我们经常会遇到一些在吃饭的时候突然出现肚子痛或者胃痛的人,其实这些人多数是由于多重原因所导致的,专家表示,胃痛肚子痛看似是一种很简单的疾病,其实这种病是病因病理非常复杂,下面就结合相关中医理论来解释一下胃痛肚子痛的病因病理。

1.肝气犯胃,忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:“胃病,邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。”若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,络脉损伤,则见吐血,便血等症。

2.饮食不节,暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作。

3.脾胃虚弱,病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛。

上述病因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握。

总结:由于胃痛肚子痛的发病原因因人而异,所以建议患者在接受治疗的过程之中能够合理的根据自己的病情特点对症下药,千万不要人云亦云的采取其他患者所提供的偏方或者秘方进行治疗,以免使您的病情雪上加霜。

肺痈


肺痈,病名。肺部发生的痈疡。证见发热振寒,咳嗽,胸痛,气急,甚则咳喘不得平卧,吐出腥臭脓性粘痰,或咳吐脓血等。肺痈是肺部发生痈疡、咳唾脓血的病症,类於肺脓疡、肺坏疽等疾患。多因风热病邪阻郁於肺,蕴结而成;或因嗜酒或嗜食煎炸辛热厚味,燥热伤肺所致。

《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。《医门法律》卷六:肺痈由五脏蕴祟之火,与胃中停蓄之热,上乘乎肺,肺受火热熏灼,即血为之凝,血凝即痰为之裹,遂成小痈。治宜清肺化痰,解毒排脓,一般可选用《千金》苇茎汤、清金饮、麦冬平肺饮、葶苈大枣泻肺汤、元参清肺饮等方。咳吐脓血者,用排脓散、《金匮》桔梗汤、酌加鱼腥草、野荞麦根等药。日久伤及气阴,治宜养血益气,清热化痰,用桔梗杏仁煎。《济生》桔梗汤等。本病与肺脓疡、肺坏疽等相似。

基本概述

肺痈,中医病名。肺部发生的痈疡。证见发热振寒,咳嗽,胸痛,气急,甚则咳喘不得平卧,吐出腥臭脓性粘痰,或咳吐脓血等。《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。《医门法律》卷六:肺痈由五脏蕴祟之火,与胃中停蓄之热,上乘乎肺,肺受火热熏灼,即血为之凝,血凝即痰为之裹,遂成小痈。治宜清肺化痰,解毒排脓,一般可选用《千金》苇茎汤、清金饮、麦冬平肺饮、葶苈大枣泻肺汤、元参清肺饮等方。咳吐脓血者,用排脓散、《金匮》桔梗汤、酌加鱼腥草、野荞麦根等药。日久伤及气阴,治宜养血益气,清热化痰,用桔梗杏仁煎。《济生》桔梗汤等。本病与肺脓疡、肺坏疽等相似。

肺痈病情变化一般分为三期: 表证期:主要表现为恶寒发热、出汗、咳 嗽胸痛、脉浮数等症; 酿脓期:主要表现为咳逆胸满、胸痛、时时振寒、脉象滑数等症;;溃脓期:主要表现为咳吐脓血腥臭。也可续於其它疾病。

肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证。临床以咳嗽、胸痛、发热和吐痰腥臭,甚则咳吐脓血为特征。西医的肺脓肿、化脓性肺炎、支气管扩张合并感染等,均可参考本证辨证论治。

病因病理

1、感受风热

感受风热,或者感受风寒郁而化热,肺部受邪热熏灼,热雍血淤,热盛则肉腐血败,而成为痈脓.

2、正虚痰热

痰热素盛,熏蒸于肺;正气不足而内虚,卫表功能减退减弱,外邪乘机入侵,均可能导致本症状的发生.

辨证要点

发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,呼吸气粗。 咯吐多量黄绿色脓痰或脓血痰。吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰,气味腥臭。 x线胸部摄片检查可见肺脓疡病灶。

辨证分析

本证病因为风热犯肺,或痰热素盛,以致热伤肺气,蒸液成痰,热壅血瘀,肉腐血败,成痈化脓。病变部位在肺,病理性质主要为邪盛的实热证候,为热毒瘀结在肺。 临床辨证一般多按病程的先后各个阶段,分为初期(表证期)、成痈期、溃脓期、恢复期,以作为分证的依据。治疗以清热解毒散结,解毒排脓为主。在未成脓前应予以大剂清肺消痈之品以力求消散,已成脓者当解毒排脓,按照有脓必排的要求,尤以排脓为主要措施。脓毒清除后,再予补虚养肺。

辨证论治

(一)初期

【证见】 恶寒发热,胸痛,呼吸不利,口干。舌苔薄黄,脉浮滑而数。

【治法】 清肺祛邪。

【方药】

1.主方银翘散(吴鞠通《温病条辨》)加减

处方:金银花18克,连翘15克,芦根20克,竹叶10克,荆芥10克,薄荷6克(后下),瓜蒌15克,鱼腥草30克,甘草6克。水煎服。

2.中成药

(1)羚翘解毒丸,每次l丸,每日3次。

(2)银芩解毒片,每次片,每日3次。

3.单方验方

(1)肺痈汤(王国庆等《日本汉医方选》)

处方:桔梗、黄芩各3克,杏仁、贝母各4克,瓜蒌根、白芥子、甘草各2克。水煎服。

(2)清痈汤(刘正锡《新千金方》)

处方:金银花50克,芦根50克,黄芩25克,薏苡仁25克,杏仁15克,紫菀10克,桃仁10克,浙贝母10克,鱼腥草30克,桔梗10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日剂。

(二)成痈期

【证见】 壮热寒战;胸痛转侧不利,咳吐腥臭脓痰。舌苔黄腻,脉滑数。

【治法】 清热解毒,化瘀消痈。

【方药】

1.主方苇茎汤(孙思邈《千金要方》)合如金解毒散(张介宾《景岳全书》)加减

处方:苇茎30克,冬瓜仁20克,薏苡仁20克,桃仁12克,桔梗12克,黄芩12克,黄连10克,栀子10克,鱼腥草30克,红藤30克,蒲公英20克,瓜蒌仁18克,甘草6克。水煎服。

2.中成药

(1)穿心莲片,每次片,每日3次。

(2)鱼腥草注射液,每次2毫升,每日3次,肌肉注射。

3.单方验方

(1)消痈汤(赖天松等《l临床奇效新方》)

处方:金银花50克,黄芩、薏苡仁各25克,杏仁、紫菀、桃仁、陈皮、橘红、生甘草各15克,芦根50克。水煎服。

(2)荞麦制剂(南通市中医院验方)

干野荞麦根茎250克,切薄片,加水或黄酒1 250毫升,置于瓦罐内,以竹箬密封,隔水文火蒸煮3小时,最后得净汁约1 000毫升,加防腐剂备用。每次服30.40毫升,每日3次。一般病例用水剂;如发热、臭痰排不出或排不尽,经久不愈,宜采用酒剂。

也可用野荞麦根茎60克煎服,每日剂,但效果较差。以原生药中提取的黄烷醇,每服4片,每日3次,个别增大剂量为每次片,每日4次,有较好的祛痰排脓作用。

(三)溃脓期

【证见】 咳吐脓血,腥臭异常,气喘甚则不能平卧,身热,烦渴欲饮。舌质红或红绛,苔黄腻,脉滑数。

【治法】 排脓解毒。

【方药】

1.主方加味桔梗汤(程钟龄《医学心悟》)加减

处方:桔梗15克,薏苡仁20克,川贝母12克,金银花18克,白及12克,鱼腥草30克,野荞麦根30克,败酱草20克,黄芩12克,甘草6克。水煎服,每日剂。

若咯血者,可加牡丹皮12克,三七末3克,紫珠草30克,藕节20克。伤津者,加沙参15克,麦冬12克,天花粉18克。气虚者,加黄芪18克。

2.中成药参照成痈期用药。

3.单方验方参照成痈期单方验方。

(四)恢复期

【证见】 身热渐退,咳减,脓痰日少,神疲纳呆,气短,自汗或盗汗,午后潮热。舌质红或淡红,脉细数无力。

【治法】 养阴补肺。

【方药】

1.主方沙参麦冬汤(吴鞠通《温病条辨》)加减

处方:北沙参18克,麦冬15克,玉竹15克,太子参12克,桑叶12克,桔梗12克,薏苡仁18克,冬瓜仁20克,百合18克,川贝母10克,甘草6克。水煎服。

若低热者,加青蒿15克,白薇、地骨皮各12克。咯痰腥臭脓浊者,加鱼腥草30克,败酱草20克。

2.单方验方

(1)复方贝及散(刘国普验方)

处方:白及120克,浙贝母、川贝母、百合各30克。共研细末,早晚各服6克。

(2)野荞麦制剂参见成痈期

结语:肺痈我们一般都会使用中医疗法,见效快,预后还有一个调养过渡期。这些药方很实用,更具有很大的价值,是前人经过多次的试验得出来的结论。

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