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治体寒的养生方法

2019-10-28

椎体畸形的症与治

养生运动与体。

天下只有养生之道,没有长生之药。生活中经常流传这些关于养生的名句或者顺口溜,不注意平日的养生,好比千里之堤,溃于蚁穴。就养生保健话题,您是如何看待的呢?养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“椎体畸形的症与治”,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。

根据畸形的类型对脊柱侧凸进行分型 主要分为形成障碍,分节不良和混合畸形。形成障碍最典型的例子即半椎体;典型的分节不良为骨桥即两个或多个椎体一侧或双侧的骨性连接;混合型即同一患者同时具有以上2种畸形。

先天性脊柱侧凸患者会并发许多其他畸形其中发生比例最高的是泌尿生殖系统的异常,如单肾,双输尿管交叉肾异位,尿路梗阻等等。除此之外还往往伴有许多其他异常如先天性心脏病,Spregel’s畸形,Klippell Feil畸形,Goldenhar综合症全骶骨或半骶骨发育不全,肛门闭锁等。还有不少患者合并有脊髓异常其中脊髓纵裂,脊髓栓系综合症是最常见的。因此对于先天性脊柱侧凸患者应全面检查作出正确诊断。对于先天性脊柱侧凸最重要的是判断侧凸的进展,但有时初诊时很难作出决定例如某些混合型畸形的患者因为同时存在多种畸形,包括半椎体,骨桥畸形不同的部位可能抵消了相互之间的作用而使脊柱达到平衡,进展可能性小。这样需要密切随访,对畸形进展的潜力作出及时而正确的评估。

影响先天性侧凸治疗的因素很多,如患者年龄、性别、畸形部位,侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等均有重要意义。医生应根据不同情况,选择不同治疗手段。

治疗

蝴蝶椎和半椎体畸形本身不需要治疗,但如果这种先天性畸形引起了明显的脊柱侧凸或后凸畸形,那就应该认真对待了!

先天性椎体畸形引起的脊柱侧凸称为先天性脊柱侧凸,多发展迅速,而且侧凸畸形比较僵硬,应该早期采取手术治疗!

扩展阅读

腰2椎体血管瘤


腰2椎体血管瘤是一种良性的肿瘤,一般情况下,患上腰2椎体血管瘤如果身体没有什么不舒服的症状,可以先观察,先不做特殊的治疗,但是需要定期进行复查,如果身体的症状是比较明显的,平时一定要积极进行治疗,以免病情加重,严重影响日常生活以及工作,患上腰2椎体血管瘤严重吗?

腰2椎体血管瘤严重吗?

腰椎体血管瘤是一种比较常见的椎体良性肿瘤,临床可以出现腰部疼痛、酸困不适感等,严重时出现下肢麻木感等。通常是不是特别严重的疾病,确定诊断后可以采用手术切除治疗,都可以痊愈的。

腰2椎体血管瘤的检查方法是什么?

1、B超诊断

B超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行,敏感性较高的优点, 是目前临床上最常用检查方法,肝血管瘤往往由 B 超首先发现,其敏感性很高,甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤,但其特异性不高。

2、 X 线诊断

巨大血管瘤引起肝脏明显增大时,单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影,也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化, 表现为条索状致密影,有呈放射状排列的倾向,偶尔可见静脉石,多数肝脏血管瘤较小,也不钙化,所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示,只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高,故临床上应用较少。

3、肝动脉造影检查

本法有相当的特征性,病灶的检查率和诊断的符合率均较高,可达 95% 以上。

4、放射性核素血池扫描诊断

肿瘤治疗专家介绍,一般认为血池扫描的特异性高,阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低,小于3cm的病灶不易检出,而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。

5、 MRI 诊断

MRI 对含血管的病灶敏感性较好,肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动, 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高,但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便,而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。

6、动态 CT 诊断

由于 CT 的广泛运用,大大提高了肝血管瘤的检出率。CT 能发现较小的病灶,利用造影剂的作用,对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断,血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右,但对直径 2cm 的血管瘤易误诊为原发性肝癌。

骶5椎体骨折严重吗


骶骨是人体比较重要的骨骼,主要与椎骨相连接。骶骨如果不慎遭受到外力的暴力撞击的话,是很可能出现骨折的问题的。而骶5椎体骨折并不能算是一种严重的症状,一般也不会对其他部位造成一定的影响。但是为了及早康复,患者还是需要及时去医院进行检查和治疗。

一、骶5椎体骨折严重吗

对于成年人,骶椎其相互融合,准确的说应该是骶骨的骨折,如果是婴幼儿的骶骨其骨折的概率要小很多,对于骶骨骨折,如未出现会阴区,以及相应部位的神经感觉异常,也就是骨折后,没有压迫相应的神经,并且不影响大小便的情况。

这样的骨折是不严重的,具体情况还是需要根据相应的X线拍片检查,骶椎骨折最好行CT三维重建,进一步清晰明确骨折的部位,骨折的程度,进而制定下一步的治疗方案。

二、骶骨骨折的治疗

1、治疗原则

(1)无移位者 卧木板床休息3~4周后上石膏短裤起床活动;坐位时,应垫以气垫或海绵等,以保护局部、缓解压力。

(2)轻度移位者 局部麻醉后通过肛门指诊将其逐渐复位,2~3天后再重复1次,以维持对位。

(3)重度移位 局部麻醉后通过肛门指诊先施以手法复位,若无法还纳,或不能维持对位,可酌情行开放复位及内固定术。

(4)合并骨盆骨折者 应以骨盆骨折为主进行治疗,包括卧床(蛙式卧位)、双下肢胫骨结节牵引疗法、开放复位及内固定术等。

(5)骶神经受压者 可先行局部封闭疗法,无效时则需行手术减压。

2、特殊类型的骨折及其处理

(1)伴有骶髂关节分离的骶骨纵行骨折 除少数病例可行开放复位及内固定外,大多数病例按以下顺序行非手术治疗:①牵引复位;②骨盆兜带悬吊牵引;③石膏短裤固定。

(2)骶骨上段横形骨折 对伴发骶神经根损伤者多需行手术治疗,术中切除骶骨椎板以求获得神经减压。对移位明显的骶椎骨折可考虑通过撬拨复位。非手术疗法适用于无移位或是可以手法复位的轻度移位病例。

(3)骶骨下段横形骨折 ①无移位的骨折 只需取蛙式位卧床休息2~3周,必要时可采用封闭疗法止痛或服用长效止痛剂。②有移位骨折 一般在局部麻醉下按肛门指检的方法,用示指将骨折块轻轻向后推压而使骨折端复位。对手法复位失败者,可考虑行切开复位和克氏针内固定术。

(4)合并腰骶关节脱位的骶骨横形骨折 治疗较困难,大多需开放复位及内固定术;可酌情选择椎弓根钉技术+钢丝固定结扎术。

(5)单纯性腰骶关节脱位 治疗宜按“脊柱滑脱”施以手术疗法,大多选用后路椎弓根螺钉固定+椎节间Cage内固定术。

(6)合并骶骨骨折的双侧骶髂关节脱位 轻者仅需卧床休息数天后(蛙式位)以石膏短裤固定即可,但对移位明显且手法复位失败者则需行开放复位及双侧骶髂关节融合术。

腰椎椎体边缘骨质增生


不少上了年纪的老年人,身上骨骼都会出现骨质增生的情况。骨质增生其实是一种骨头上长骨刺的现象,因此发生骨质增生之后,会压迫到骨骼周围的其它神经。而在任何有骨骼存在的部位,都可能发生骨质增生,在腰椎椎体周围发生骨质增生的几率是最高的。因此腰椎椎体边缘发生的骨质增生,应该如何治疗呢?

一、腰椎体边缘骨质增生是怎么形成的

腰椎退行性的病变最好不要做仰卧起坐这样的运动,在保守治疗无效的情况下,就需要采取手术治疗。可以进行腰椎融合术。

二、腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。

三、腰椎体边缘骨质增生怎么办

1、骨质增生是人体退行性变引起的,是随着年龄的增长而出现的,与钙的流失有关。骨质增生后会刺激周围的组织出现炎症,多见于关节部位。增生的骨质是不能退去的,只能解除骨质增生引起的症状和减缓骨质增生的继续出现。

2、平时要注意减少关节的活动,膝关节增生时要注意减少蹲起的动作,注意保暖,避免受凉,晚上可以做关节的热敷或烤电治疗,疼痛厉害时可外敷 寻 罟 风膏 ,适当的补钙可减缓骨质增生的出现。出现骨质增生后一般先做保守治疗,如出现活动受限严重时可做手术治疗。

脑血管畸形手术后遗症


脑血管畸形主要是指由于先天性的原因,而导致大脑的血管在数量和结构上发生异常,这会直接导致大脑的供血量不足或者会对大脑的功能产生一定的影响。在出现脑血管畸形之后,患者会感觉头部时常会隐隐的作痛,如果大家出现了这样的症状,一定要及时到医院进行检查,而要治疗这一个问题最好是通过手术的方式,但是手术是存在着风险的,也是可能会导致后遗症的发生的。

其实脑血管畸形就是脑血管有先天性的、非肿瘤性的发育异常的情况。脑血管发育有障碍导致脑部局部血管的数量和结构出现异常,对正常的脑血流有了影响。一般脑血管畸形没有发病的情况下是感觉不出来的,除非是检查,这种病多在年轻人中常见,一般在20-40岁多发。脑血管畸形是一种危害很大的疾病,所以,大家一定要注意预防。

1、 脑血管畸形症状主要是在患病的一侧有搏动性的头痛,还会有颅内血管有杂音;出血也是脑血管畸形多见的症状了,主要是蛛网膜下腔出血或者是脑内有血肿;还有癫痫的症状出现。多是在出现症状之后有全身性或者局限性的发病。

2、 脑血管畸形手术后很容易残留其他的问题,跟纽卡那是因为伤口发炎。应该经常去医院做检查或滇池炎消炎药。身体放松好好调养。手术后的护理是很重要,平常应该多吃一些阿胶大枣,平时多吃一些糯米粥,养胃的食物。

3、 控制性降低血压是预防和减少脑血管畸形出血的重要措施之一,患者血压高会导致颅内压增高,导致血管痉挛,脑供血减少,故血压降低过多会造成脑灌注不足而引起脑损害。因此降血压不宜降低过多。

注意事项:如果出现癫痫的情况就要服用,如果没有情况是最好的,同时如果出现发炎的状况就要马上回到医院进行复诊,而发炎的情况大多是持续的头痛为主。

胎儿畸形与精子有关吗


胎儿畸形是可以通过一定的孕检方式检查出来的。而导致胎儿畸形的因素也有很多,其中不少人都认为胎儿畸形与精子有关。其实,胎儿畸形并不完全是因为精子的问题所导致的,比如说孕妇如果在怀孕期间没有合理补充营养,也会导致胎儿畸形。但如果精子质量不高的话,确实会影响胎儿的发育。

一、精子畸形≠胎儿畸形

胎儿畸形与精子畸形其实并不是一回事。精子的形态主要与怀孕概率有关,而与精子的本质(遗传物质)关系不大。这正如人的外貌和人的本质没有直接关系一样,人长得好看与否不能说明人的健康好坏,不能说长得其貌不扬的人就健康不好。精子畸形与是否生育畸形后代之间也没有必然联系。精子内在质量才是影响胚胎质量和流产的主要因素。单纯精子畸形率高不会导致流产率和胎儿畸形率升高,但是部分畸形精子症患者存在精子DNA碎片率高、染色体异常等疾病,才会造成流产率和胎儿畸形率升高。

二、畸形精子也可生育

大部分畸形精子症患者可以通过治疗获得生育了。中西医结合药物治疗配合生活保健,可以使一部分患者的精子畸形率降低,获得自然生育。中医认为,肾虚、湿热下注或伴有瘀滞是引起畸形精子过多的病理基础,可以使用中药或中成药进行辨证论治。西医常用抗感染药物、抗氧化药物和微量元素等药物治疗畸形精子症。

一小部分畸形精子症患者很难通过上述治疗降低精子畸形率和自然生育,可能需要辅助生殖技术。轻中度畸形精子症患者可以通过人工授精和第一代试管婴儿(IVF)获得生育,重度和极重度畸形精子症患者则需要采用第二代试管婴儿(ICSI)技术。

三、提高精子质量的方法

1、远离烟酒

吸烟有害身体,也有害精子,另外我们知道被动吸烟的妻子也会受到影响。而有研究表明,饮酒后男性70%的精子会出现异常,即便受孕也可能造成胎儿发育不良。计划怀孕要提前半年开始逐步减少烟酒。

2、绝药品

长期服用某些药品或吸食毒品会降低精子活跃度,甚至造成染色体异常或精子畸形。如果计划怀孕,丈夫至少提前三个月停止服用药物。

3、要把握必定的性知识

知道男性生理特征和保健知识,假如发现睾丸有不同于平常的改动,如肿大、变硬、高低不平、痛苦等,必定要及时诊治。

4、参加锻炼

体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。研究表明,超重的男性更容易受到不育症的困扰,生育专家称,身体过度的肥胖可导致腹股沟处的温度升高,从而对精子的成长带来损害。

5、均衡膳食

精子的生成需要多种维生素、蛋白质、钙、锌等营养素,饮食不合理会造成精子先天不足。所以男性也不能忽视自身营养,良好健康的饮食,特别是丰富的蔬菜水果、鱼类、肉类、蛋类等对强健精子都有很大益处,特别是含锌较高的食品(如牡蛎)更是增强精子质量不可少缺少的。

椎体外系症状


很多精神方面患有疾病的人需要每日口服药物来抑制病情或是控制病情,而椎体外系症状也指多个方面,比如有急性肌力障碍方面,也就是呈现出不由臭主的翻白眼等;而帕金森病也是其中一种,严重后会丧失行动能力;还有早期发生的舌的轻微抖动的迟发性运动障碍。所有精神方面的病症都应按时按量的用药控制。

一、椎体外系症状

锥体外系反应(EpS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应,主要包括4种:

1、急性肌张力障碍:最早出现。局部肌群的持续性强直性收缩,呈现不自主的奇特表现,如,眼上翻,斜颈,颈后倾,面部扭曲等等。

2、静坐不能:治疗1~2周出现。来回走动,情绪焦虑或 不愉快,无法控制的激越不安,不能静坐,反复走动,原地踏步等。

3、帕金森病:治疗的1~2月出现。运动不能,肌张力高,震颤,自主神经功能紊乱。最初是运动过缓,写字越来越小。严重者有协调运动丧失,僵硬,佝偻姿势,慌张步态 ,面具养脸,粗大震颤,流涎,皮脂溢出。

4、迟发性运动障碍:多见于持续应用几年后。 以不自主的、有节律的刻板运动为特征。严重程度波动不定,睡眠时消失,情绪激动时增加。最早为舌或口唇周围的轻微震颤。

二、引起椎体外系反应的药物

1、抗精神病药

氯丙嗪、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、奋乃静、碳酸锂、三环类抗抑郁药等。一般而言,本类药物所致的锥体外系反应发生率最高,并且与药物的剂量、疗程和个体有关。

2、甲氧氯普胺

与用药剂量和时间有关,如将剂量控制在每日30mg以下,短期使用,发生率可显著减少。

3、心血管药物

据报道硝苯地平、桂利嗪、氟桂利嗪、左旋多巴、利血平(大剂量)均可引起锥体外系反应。

4、其他

多潘立酮、西咪替丁、卡马西平、喷托维林(咳必清)、乙胺丁醇等也偶见引起锥体外系反应。

子宫畸形的症状


子宫畸形的症状

1、子宫畸形的症状

子宫畸形是比较容易出现的女性不孕不育的症状,女性的子宫保养是比较重要的,属于女性比较重要的一部分,很多是会导致失去生育能力的。子宫畸形的主要表现就是感觉到腹部胀痛,属于的先天性的疾病,生殖器畸形导致的问题,是会导致病变的情况。子宫畸形属于比较常见的子宫疾病,还会伴有的月经失调,出血量过多等症状,要注重调理身体,多注意休息,适当的按摩腹部。

2、子宫畸形的介绍

子宫畸形是属于女性先天性的疾病,属于生殖器官中比较常见的,患者的症状是比较轻微的,基本上不会有明显得表现,少数人是伴有月经失调,性功能障碍,妊娠反应过大,等多种现象。应该是根据病情的恶化情况,可能是受平时生活的环境,或者工作压力的影响,尽量保持个人的情势稳定,在好的条件下受孕几率比较高,子宫畸形问题需要配合中药调理,或者建议采取宫腔镜电切术。

3、B超可检查子宫是否畸形

妇科检查中有一个项目是B超,其目的主要是检查有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。B超之所以要憋尿,是因为如果膀胱不充盈就做超声检查,会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠,引起误诊、漏诊。那么怎样才能算憋尿适量呢?充盈良好的标志是:被检者平卧时,下腹部轻微隆起呈浅弧形,加压时能下陷,且可以忍受。若腹部隆起很高,肚皮很硬,稍加压就难以忍受,则为憋尿太多,充盈过量了。

子宫畸形的类型

先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。

先天性无子宫:两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。

始基子宫:如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,则这种子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦无月经来潮。

幼稚子宫:妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,子宫停止发育,可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长,多呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。

子宫畸形的治疗

子宫吻合术:双角子宫有反复流产者除外,其他非子宫畸形所致流产原因,可行子宫吻合术,从一侧宫角至对侧宫角做一横切口,切入子宫腔,若有纵隔应切除之,切口可用吸收线纵行做浆肌层间断缝合,不穿过内膜层,将两侧宫角的切口顶点对合起来而形成一个纵行缝合口,以使矫形后的子宫有一个完整的宫腔。若两侧宫腔距离较远,可在宫底部作“V”形切口,缝合方法同上。

可经腹部手术或行手术。目前,国内很多医院采用监护下切除子宫纵隔,使手术安全性提高,手术成功率达75%左右。手术宜在月经后5~10d施行,以5%葡萄糖作为膨宫液,用激光或电刀切除,自下而上切开子宫纵隔。为防止术后宫腔粘连,可放入IUD。术后反复流产率降低,足月妊娠率及分娩率提高。

残角子宫妊娠,残角子宫有功能内膜致经血潴留者,非孕期确诊为残角子宫者,均须作残角子宫切除,同时切除同侧输卵管,以免以后发生异位妊娠。以上矫正手术后避孕1年以上方可妊娠,分娩方式则以剖宫产为宜。

扁桃体角化症可以自愈


常识告诉我们人类生活中有很多疾病是可以自然愈合的,比如扁桃体角化症就是一种可通过良好的生活习惯、科学的饮食方式进行调整,以最大限度的减少本病对于患者的影响。那么扁桃体角化症是否真的可以自愈呢?那么如果无法自愈,又要采取何种方法治疗扁桃体角化症呢?

扁桃体角化症是扁桃体的淋巴组织的异常角化,此病常见于15~40岁青壮年,男女差别不显著,多无烟酒嗜好。

扁桃体角化症的病因:

1、真菌所致:细菌学检查常可发现口颊纤毛菌和烟色笰状菌,故认为此病由真菌寄生所致,称之为“咽真菌病”,或扁桃体真菌病。

2、局部的慢性炎症、感染或机械性刺激等,均可导致上皮高度增生、表层角化;或这些情况有利于腐败菌(如口颊纤毛菌等)繁殖,致发此病。据临床观察,此病多发生于患龋病和口腔卫生不良的人,且常有反复咽部感染和局部应用抗菌素的病史。因此,认为慢性炎症和刺激,可能为诱发此病的因素。

3、全身疾病引起的上皮组织营养不良,使上皮表层角化,致发此病。

扁桃体角化症的症状:

扁桃体角化症发展缓慢,无全身症状,局部症状亦不显著,常无意中发现咽部白点,才到医院就诊,或在体检发现。有些病人,因病变的范围不同,可有咽部干燥、不适、瘙痒感、异物感,以至疼痛;或有咳嗽、声音嘶哑和口臭等。

一般扁桃体角化症,无好办法保守治疗,多数以咽部的异物感为主,很少有会反复疼痛,引起发热这种情况的存在,治疗,也就是将扁桃体一并切除,药物治疗不会有太明显的效果,吃消炎药无用,必须手术治疗,是小手术。

椎底动脉狭窄


椎底动脉狭窄的情况可以发生在颅内或者是路外任何的部位,椎底动脉狭窄引起的病变很常见。因为情况较为复杂,我们可以大致的进行了解,涉及到比较多的专业知识,如果有疑问的地方,最好是根据患者的情况跟医生进行沟通,最大可能的进行治疗,争取良好的预后。

椎动脉狭窄可在颅外或颅内任何部位发生,占后循环缺血性卒中的20%。狭窄性病变,特别是椎动脉起始部狭窄性病变并不少见。

缺血性卒中的将近1/4累及后循环或椎基底循环。椎动脉狭窄可在颅外或颅内任何部位发生,占后循环缺血性卒中的20%。狭窄性病变,特别是椎动脉起始部狭窄性病变并不少见。一组4748例缺血性卒中病人的血管造影研究发现,右侧18%,左侧22.3%存在颅外椎动脉近端不同程度的狭窄;仅次于颈动脉分叉处颈内动脉(ICA)狭窄而成为第二个常见部位。采用血管内膜技术,目前已能够对上述狭窄进行治疗。

与颈动脉狭窄显著不同的是,很少有人关注椎动脉狭窄的针对性治疗,经验明显不足。这在某种程度上反映了获得椎动脉影象学资料上的困难,进而制约了针对性治疗的开展。然而,晚近影象学技术的进步和椎动脉血管成型技术的出现,为这种疾病的治疗提供了新的机遇。

原理 椎动脉发自锁骨下动脉第一段的后上方。左侧椎动脉直接发自主动脉弓者占6%。椎动脉的分支不象颈内动脉那样总是颈总动脉母体血管的直接延续,而是几乎总与供体血管成直角发出。椎动脉直径为3~5mm,相对于锁骨下动脉是非常小的血管,故锁骨下动脉内的正常血流仅少量进入椎动脉。这种解剖学上的差异,能够很好地解释颈动脉脑循环与椎基底动脉脑循环在血流动力学方面的差异,以及形成动脉粥样硬化斑类型不同的倾向。位于椎动脉的粥样硬化斑病变通常是“平滑的”,很少因继发血栓形成而发生溃疡。颈动脉与椎动脉粥样硬化斑这种形态学上的差异主要来自血管造影所见,仅得到极少数已发表的病理学资料的支持。

原理

椎动脉在解剖学上可分为颅外三段和颅内一段。从椎动脉起点至进入第5与第6颈椎横突孔前为第一段。第二段在到达位于寰椎下方的第三段前,始终走行在椎间孔内;第三段出椎间孔后头端朝向头状孔。最后一段亦即颅内段在颅骨基底处穿入硬脑膜和蛛网膜,终末端在延髓桥脑交界处与对侧椎动脉会合形成位于中线的基底动脉。椎动脉颅外段发出小的脊髓支到骨膜和椎体,肌支到位于深部的周围肌肉区。行程短的颅内段发出重要的脊髓前、后动脉到延髓和脊髓,细小的穿支血管到延髓;其最大的分支—小脑后下动脉(pICA),负责咀侧延髓一小部和小脑的血液供应。当pICA分支偶尔缺如时,由侧枝血管负责延髓外侧供血。椎动脉入颅后,管壁发生显著的变化,外膜和内膜变薄,内膜和外膜弹力层的弹力纤维减少。

健康人群中,一侧椎动脉不通畅(直径<2mm)者达15%,其对基底动脉血流的贡献相当小。较小程度的不对称也较常见,其中以左侧椎动脉占优势者为50%;右侧25%,仅余下的1/4双侧椎动脉血流对称。除非合并有椎动脉起始部或锁骨下动脉近端狭窄,否则这些变异的临床意义有限或者根本无意义。

鼻子畸形整形


鼻子畸形是一种鼻部先天性残缺或者是后天意外所导致的一种鼻部缺陷,鼻子畸形不仅会容易影响到呼吸,同时也非常影响美观,可以通过鼻部整形手术来进行改善,鼻部整形可以矫正鼻型,提高鼻梁等效果,可以改善鼻子畸形,而且还可以改善鼻部的先天性发育不足所导致的塌陷。

鼻子畸形整形

形术原理

一是鼻背瘢痕挛缩畸形的治疗,应施行支架结构的复位和植皮术相结合,才能取得良好的疗效。修复鼻背的创面,应用皮片或皮瓣,视创面的深浅确定。

二是鼻翼缺损鼻翼缘因直线缝合瘢痕所引起的切迹状缺口畸形,可应用Z成形术改正。鼻翼缘的缺损,可用局部翻转成衬里,然后在鼻翼面上移植皮片修复。鼻缺损整形术原理是怎样的?鼻翼部较小的全层缺损,最适合应用耳廓复合组织瓣游离移植修复。如果缺损较大,则应用局部皮瓣如鼻唇沟或额部皮瓣来修复。

三是半鼻缺损或全鼻缺损,多由等原因造成,鼻部结构损伤严重,除鼻部皮肤的缺损外,常伴有鼻软骨甚至鼻骨的缺损。鼻缺损整形术原理是怎样的?这种鼻缺损的治疗,需在额部埋置扩张器,经过约3个月的注水扩张后,应用额部皮瓣行鼻再造或部分再造,缺损的鼻支架常以肋软骨替换。在进行鼻再造手术以后,还要经过再造鼻断蒂,再造鼻修整等手术,这样一个惟妙惟肖的鼻子就塑造出来了,这就是鼻缺损整形术原理。

修复手术过程

1、对患者的鼻部情况进行详细研究。缺损位于鼻背、鼻尖、鼻小柱等皮肤比较厚、组织较为特殊。 2、做术前设计。鼻部手术设计应按鼻美学单位进行,若不够一个单位时应扩大,如大于一个单位,则应缩小至一个单位或扩大至两个单位。

3、鼻缺损修复麻醉。成人可局部侵润麻醉。

4、鼻缺损修复手术切除。缺损周围皮肤修剪整齐,瘢痕应完全切除,充分松解挛缩,使移位的组织复位。

5、鼻缺损修复止血。创面彻底止血。

6、取下皮瓣。按缺损面积及形状稍做放大采取布样,在耳后颅角部位设计取皮范围,取下带脂肪的皮肤,修剪成全厚皮片备用,供区两侧皮下稍做分离后,即可分层关闭。

7、移植皮瓣。将皮片移植于鼻部缺损创面上,缝合,压力包扎。

8、鼻缺损修复包扎。耳后伤口清洁后用纱布棉垫行单耳包扎,鼻部植皮区包堆外用纱布覆盖。

另外,鼻缺损修复后,大家需要做好个人护理,供皮区术后7~10天拆线,植皮区10~14天拆线,术后3个月应避免日光照射,以防色素沉着,这样才能达到修复的最佳效果。

治疗畸形方法

1、鼻部分缺损

鼻部分缺损多发生于外伤或鼻的肿瘤。外伤中多糸咬伤,尤其幼时被鼠、兔、猪等动物咬伤,所以家长应注意婴、幼儿的照管,因婴幼儿无自卫能力,吃奶或进食后鼻唇部不干净,有残留食物气味,鼻子又突出表面,故糸动物咬食之多发部位。肿瘤多糸老年基底细胞癌早期未作治疗,就诊时不得不作鼻翼的全层切除。面部的黑痣,如发现基底发红,或自行破溃不愈,应早期就诊。

如果只是鼻端、鼻翼部分缺损,比较理想的方法是从耳廓或耳垂部取一小块组织作复合组织游离移植,若面积不超过1CM2,成功率比较大,医生按所需外形在耳朵取一合适组织作移植,耳朵作直接缝合,亦不会有太大的畸形。这种手术要求医生细心操作和设计,应找很有经验的整形外科医生。也有人从鼻唇沟部取一带蒂的皮瓣来修复鼻翼、鼻端的缺损,尤其老年人、面部皮肤松弛,在鼻唇沟部分切取皮瓣后移转,伤口可直接缝合,瘢痕并不明显。

2、全鼻再造

(1)额部皮瓣法

医生从病人额部正中或侧边取一块三叶状的皮瓣,带着血管蒂(蒂的意思是与身体相连的、能供应皮瓣的血和营养的根部)。移到鼻子的部位,将三叶状部分折叠成鼻翼、鼻端、鼻小柱的形状、移植在鼻部待三周后,移植的鼻成活,再切断蒂部修整鼻根部,这样就可再造出一个鼻子。

额部的皮肤因取了皮瓣就会缺少,以前就必须从身上其他部位取皮肤移植,额部留下植皮的瘢痕,身上也留下取皮的瘢痕。现阶段由于皮肤组织扩张器的发明,医生用皮肤扩张器埋入额部,经一段时间的皮肤扩张再做皮瓣移植,这样额部就可以直接缝合,不需再取皮植皮

(2)皮管法

如果额部也有缺陷皮肤无法利用,或不愿意在额部留下瘢痕,可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管,待3个星期后或更长的时间,再将皮管一头切断,种植在鼻背部位,又经过3个星期后,切断另一端,用皮管的皮肤塑造成鼻子,种植在鼻的下部,这样鼻子就造成了。由于这种皮肤较额部皮肤柔软,无法支撑出鼻的线条,往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架,使鼻形更美一些。

矫正术前准备

1、 女性应避开月经期;

2、鼻部皮肤有急性慢性病变者不宜,如不要有脓包炎症等;

3、 术前要停止服用阿司匹林类的止痛药物,还有所有的维生素类药物;

4、术前确定身体健康,无传染性疾病及身体其他炎症。、

四大方法

鼻缺损修复术后护理

(1)局部皮瓣 在鼻尖部常出现肿瘤如黑痣、基底细胞癌、鳞癌切除后或被动物、人咬伤后所遗留的缺损、邻近很难有局部皮瓣可利用,只能在周围皮肤较好的情况下,设计一鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣修复鼻尖缺损。

(2)复合组织移植 鼻尖较小的缺损,可取耳垂复合组织移植修复。

(3)全厚皮片移植 鼻尖部肿瘤或瘢痕切除后,其缺损可用全厚皮片移植修复。

(4)远位皮瓣修复 可用颞浅动脉额支为蒂形成一带蒂的额部皮瓣修复。2周后断蒂,蒂部皮瓣摊开缝回原供皮区。

畸形精子比例


畸形精子的比例是比较低,正常情况下畸形的精子受精率是非常低的,只要男女双方在受孕的时候将身体调养好,并且在怀孕之后做好保护措施,一般是不会导致胎儿出现急性的。如果男性朋友想要避免畸形胎儿的发生,那么就需要提高精子的质量,而精子畸形率越高,精子的受精率是比较低,大家可以放心。

概述与受孕

精子的受精能力是与精子的正常形态结构密切相关,正常形态的精子数量越多,生育力就越强。有一项研究对129人作了共190次评估,证明了正常形态结构精子与受精的关系:

1%~4%正常形态结构精子组,受试104个卵,受精率37%。

15%~30%正常形态结构精子组,受试324个卵,受精率81%。

31%~45%正常形态结构精子组,受试309个卵,受精率82%。

46%~60%正常形态结构精子组,受试64个卵,受精率91%。

与此对应的结论是畸形精子越多,受精率就越低。应当指出正常人精液中也有一定量的畸形精子,但不会大于20%~40%,如果正常形态小于30%则称为畸形精子症(wH0),他可严重影响精液质量,严重影响受精能力和生育能力,可导致男性不育症。对于精子畸形的调理,建议除了药物治疗之外,配合一些富含锌、硒和蛋白质的综合调理,可以促进优质精子的生成,还能改善精子的生长环境。

临床症状

1、局部症状,部分患者会出现性功能障碍等。

2、引起全身不适:出现倦怠乏力、纳食不香、腹胀闷等,时而出现腰膝酸软等症,或伴有精索静脉曲张可有睾丸坠胀表现。

发病原因

引起畸形精子症的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等等,这些病均可影响精子的质量;使用激素或某些化学药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等,可使精子发育不成熟;生殖腺受到放射线照射,可引起精子的突变;阴囊局部长期高热、长期酗酒,均可使精子发生畸变。

畸形精子超过70%,应进行染色体检查,如有染色体病,治疗则比较困难。精液中有支原体、衣原体感染时,精子活力降低,精子密度减少,畸形精子增多。

1、泌尿生殖系统感染:泌尿生殖系统感染是导致精子畸形的重要因素。由于发生泌尿生殖感染疾病的时候,精液的中的营养成分会减少,使得精子发生畸形或者死亡。

2、内分泌紊乱:体内某些相关激素的分泌不平衡,从而造成畸形率增高。有实验证实,一些主管男性生殖功能的激素的分泌不足,可直接影响到患者曲细精管内精子的天生过程,导致畸形率升高。

3、吸烟过度:较新的研究发现,吸烟者可使畸形精子发生率显着增高。每日抽烟超过30支者,其畸形精子发生率更高;吸烟时间越长,畸形精子也越多。

4、酗酒:酗酒也是常见的造成精子畸形的原因之一。已有研究证实,酗酒产生的酒精中毒可能损伤精子,造成精子畸形率增高,同时还可造成性欲冷漠、阳痿、早泄等性功能的异常。

5、其他原因:化学制剂、辐射、环境污染等因素,都可引发精子畸形。

脚畸形外翻


我们经常会看到一些整形整容的医院里,有很多妈妈们抱着小孩子去看,像这种是因为孩子有的会因为脚畸形导致外翻影响到正常的走路,甚至在个人的形象上也会比较难看,作为家长都是希望孩子能够健康顺利成长的,脚畸形外翻应该怎么办呢。

近来好多新妈妈问小儿足外翻的原因是什么?

引起起小儿足外翻的原因很多,一般小儿足外翻是由于遗传引起,对于小儿足外翻患者要做手术治疗小儿足外翻方法进行治疗,只有手术治疗小儿足外翻方法才能上小儿足外翻患者彻底摆脱小儿足外翻的情况,现在我们一起了解一下小儿足外翻这种疾病吧。

对于小儿足外翻的原因是什么?专家指出,小儿足外翻,第一跖骨内翻,第一二跖骨间夹角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎。足拇外翻如果严重时,第二趾会被拇趾挤向背侧,形成锤状指。足拇外翻的发病还跟遗传有关,而且,经常穿尖头鞋或高跟鞋站立过久、行走过多,也很容易造成小儿足外翻,遗传也是产生小儿足外翻的原因之一。非手术治疗小儿足外翻方法:轻度的脚拇外翻,疼痛也比较轻的患者,可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫,或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板,使脚拇趾变直。另外,经常在沙土上光脚行走,可以锻炼脚部的肌肉,延缓病情发展。

手术治疗小儿足外翻方法:适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。大脚拇指外翻最新治疗方法,手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松,可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。

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