糖尿病患者晚饭应该怎么吃,能让血糖更平稳?
糖尿病患者季节养生指导。
天下只有养生之道,没有长生之药。随着社会的进步,人们对养生这种件越来越关注,要作生活的主人,我们必须注意养生。怎么才能作好日常养生呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“糖尿病患者晚饭应该怎么吃,能让血糖更平稳?”,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。
晚餐的确是糖友们应该注意的一个点。美国糖尿病协会有研究发现,在我们晚餐后血糖上升速度是一天中最快的,但可惜的是,恢复平稳所花费的时间却是最长的,推测可能是因为一天中摄入的食物都纷纷在这个时候释放出了自己的能量,能量汇集起来,因此血糖也最容易升高,加上我们晚上不如白天代谢旺盛,活动也较少,甚至不久后就要进入睡眠,所消耗的葡萄糖更低,所以最终平稳血糖所耗费的时间也会增加。
所以,对于糖友,包括普通人群来说,晚餐还是有几个建议,大家可以参考一下:
①晚餐尽量早吃,不要七八点才吃,早吃更容易争取时间让胰岛素充分工作。同样有研究发现,如果“缩短”全天进餐的时间(比如平时我们7点吃早餐,6点吃晚餐,如果现在是9点吃早餐,5点吃晚餐,那么则缩短了全天进餐的时间),对血脂、血糖都是有帮助的。
②晚餐后不要再吃水果,很多朋友有习惯,餐后还要吃点水果,但水果的含糖量真的不低,它们的含糖量在7~25%左右,在食物中属于含糖量较高的食物,餐后本来就是糖友血糖难控的阶段,再吃水果必定会让血糖更难以控制。
③对于糖友来说,食物不宜过于精细,多添加一些富含膳食纤维的食物。特别是主食类,避开白米饭、白面食、如面条、馒头、包子等食物。细粮由于加工过程精细,其中损失了较多的麦麸成分,随之损失了较多膳食纤维,膳食纤维本是有助拖延食物消化,延缓葡萄糖进入血液的,而且还能吸附部分葡萄糖,保证血糖平稳,现在膳食纤维大幅削减,这些食物升糖速度大幅提高,对平稳血糖不利。主食类推荐糖友“粗细结合”,用粗粮、杂豆等混合细粮共同食用,可用薯类食物代替细粮,推荐土豆、山药、紫薯,红薯不推荐,在薯类食物中升糖速度最快,含糖量最高。
④营养均衡搭配,增加蔬菜摄入量。蔬菜中富含膳食纤维,补充膳食纤维对血糖是有益的。不过糖友也不要按着蔬菜吃,肉类、蛋类、鱼虾类食物也应当适当摄入,这些食物只要喊碳水化合物少的话,对血糖没有太大威胁。
⑤晚餐后可散散步,对恢复血糖平稳有助。晚餐后散步是很好的习惯,虽然运动幅度不大,但它还是消耗葡萄糖的,对于糖友来说不仅有助锻炼身体,还有助平稳血糖,推荐散步时间在30~40分钟左右为宜。
⑥烹饪方式很重要!在低脂低热,低糖低盐的食物,如果烹饪方式不对的话,它们也会成高脂高热,高糖高盐的食物,建议多用蒸、煮、炖、清炒、凉拌(疫情期间不推荐,最好熟食任何食物,可焯水后凉拌)的方式;减少在外就餐,点外卖次数,自己做饭是最好的。
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糖尿病患者可以吃瓜子吗?会影响血糖吗?
糖友是可以吃瓜子的,包括其他坚果类食物,都可以吃。但要注意坚果类食物都是高油高脂高热的,一次性不推荐多吃。膳食指南推荐每日的坚果摄入量在10g左右为宜,10g的分量并不算多,大概是一小捧,可折算成一小把瓜子,13颗花生、10颗腰果,8~9颗巴旦木,实在弄不清,我们可以试想一下现在很流行的“每日坚果”中坚果的分量,每日坚果一包是25g,其中有果干蜜饯约10~13g,剩下的坚果差不多就是10g左右的分量了。
很多糖友会问,既然瓜子或者其他坚果油脂和热量高,那吃了不会影响咱们的血糖吗?其实油脂并不会直接对血糖造成威胁,而对血糖直接有威胁的是碳水化合物,糖类,坚果中其实也含有不低的碳水化合物,不过其膳食纤维尤其丰富,碳水化合物分解为葡萄糖的速度较慢,如果摄入适宜的话,对血糖的影响并不会太大。当然,反过来,过多摄入坚果,不仅碳水化合物摄入量会大大增加,葡萄糖分解较多,对血糖影响较大,而且油脂摄入也会过多,热量、油脂的过多很可能引起肥胖,还可能为高血脂等问题奠定基础,肥胖、高血脂会增加“胰岛素抵抗”,胰岛素抵抗的增加意味着胰岛素的迟缓、不敏感,对血糖控制能力差,这就会加重糖尿病,尤其是二型糖尿病(因为我们的细胞都需求胰岛素分泌,肥胖人群细胞量多、体积大,胰岛素的作用会有更大负荷,可损伤胰岛细胞)。
那么既然瓜子、其他坚果类食物可能影响血糖,那少吃点难道就对糖尿病有好处了?
可能还真是这样!坚果类食物虽然是出了名高脂高热,但它们的营养价值真的不低,多种矿物质、脂溶性维生素含量,都要比普通食物高出好几倍,对于补充身体有益成分,它们绝对是第一线食物。我们重点来说它的油脂吧,其实坚果中大部分油脂都属于“不饱和脂肪酸”,不饱和脂肪酸对人体有重要意义,例如它们是视网膜、皮脂腺、细胞膜等组成部分,而且适当的不饱和脂肪酸有助降低血清胆固醇浓度,有助提高高密度脂蛋白数量,降低低密度脂蛋白数量,对于预防动脉粥样硬化,对抗高血脂有利;不饱和脂肪酸中的ω3系列还有助降低细胞炎症,有潜在抗癌效果。
不饱和脂肪酸和我们平时心里所厌恶的“饱和脂肪”,例如从肥肉中摄入的脂肪,还有加工类食品中有害的脂肪酸“反式脂肪酸”大有不同,它对人体有着更重要的功效,能够帮助糖友预防并发症的发作。有不少研究也发现,不饱和脂肪酸还有抵抗抑郁的效果,对于对自己病情比较悲观的糖友来说,适当吃点坚果或许能让心情更平静,有所好转。总之,坚果适当食用对糖友是利大于弊的,选择坚果多选择加工程度较轻的坚果,不要选择一看就加工过度的,比如蟹黄瓜子、蜂蜜核桃、鱼皮花生等等类似的,这些坚果这可能会添加更多蔗糖、食盐等成分,吃了反倒对血糖不利。
吃生姜对糖尿病患者有所帮助吗?
生姜倒是没有特别对糖友的血糖有什么帮助,也并没有权威的实验和资料能够证明它对平稳血糖有利。
有朋友可能会提到生姜中的特殊成分“姜酮醇”是有助降血糖的,在一些实验中它们能起到缓解血糖升高的效果,不过一定要注意,目前能起到效果的是在动物上的实验,例如日本科学家曾经给小鼠做过实验,生姜中的姜酮醇有助缓和小鼠的血糖上升速度,研究人员分析是因为姜酮醇有促进小鼠脂肪细胞增多,脂肪细胞可吸收血液中葡萄糖的效果。根据实验推测,它们对人体可能也有相应效果。我们只能认为姜酮醇可能对平稳血糖有潜在的功效,但不能认为它就的确对人体血糖有帮助。
不过生姜在日常生活中倒是一种不错的食物,它能够作为调味品,同时也富含丰富的有益物质,例如,生姜中含有独特的成分姜醇、姜烯、柠檬醛,姜辣素等挥发性物质,它们有助促进胃酸分泌,能提高食欲,还能提神醒脑,这些成分还能去腥提鲜,让我们食欲大开。
生姜在传统医学上味辛、性温,有助发汗解表,暖胃温肠,若糖友有肠胃虚寒,食欲不振的情况,可以适当吃点生姜。生姜性温,有助恢复外感风寒、头痛、咳嗽等情况,如果糖友受到寒邪入侵也可吃点生姜,喝点姜汤,有助促进血行,驱散寒邪。生姜中的碳水化合物含量较低,对糖友的血糖影响也不大,且姜还富含丰富的矿物质,例如钾元素和镁元素较为丰富,还含部分维生素A,糖友日常适当食用,或作为调味品食用其实也是不错的选择。
不过不推荐糖友吃过多生姜。
如果从传统医学上来说,糖尿病属于一种消渴症,体现出阴虚火旺,口干舌燥的症状,医生也经常推荐糖友要多喝水、少吃一些辛辣食物。生姜性温,吃多了容易生热,对糖友可能会更加不利。其实因为生姜中的刺激性精油,我们直接吃姜够呛,吃多了更难以接受,所以作为日常调料品来吃应该是最好的选择,例如煲汤中添加生姜,肉丸子中加入姜末提味,炖菜里放点生姜提味,或是炒菜里加点姜末调香,这样的吃法糖友也更容易接受,同时也不会摄入过多。
对于一些血糖控制较差,出现口干舌燥,三多一少症状的糖友最好少吃姜,姜的辛温特点可能会更导致口渴和烦躁,情绪的激动和烦躁可能会让血糖更难以调节。血糖控制不错的糖友如果喜爱姜的滋味,可适当,偶尔喝点姜汤,对于肠胃虚寒,四肢乏力的糖友来说更佳,或像前文提到那样可以作为日常食物中的调料来少量摄入。
戒酒真的对高血糖或糖尿病患者的血糖有好处吗?
戒酒对降糖肯定是有益的,长期的喝酒对糖尿病、高血糖患者来说会造成较大影响。酒精是一种高热量饮品,1g脂肪能提供9kcal热量,而1g酒精能提供7kcal热量,酒类的制作大部分是谷物类、麦麸类,这些原料中富含丰富的碳水化合物,因此其实酒精也是能量较高,糖分含量不低的饮品。长期饮酒的话,很可能会对血糖造成影响。酒精对血糖的影响是长期的,饮酒会损伤肝脏功能,而血糖和肝功有密切联系。
饮酒到底对血糖有什么影响?
酒精的中间代谢产物是有毒物质“乙醛”,乙醛如果无法得到及时处理,则可能会威胁身体多个脏器,特别是肝脏,乙醛由肝脏来处理,乙醛能再次脱氢生成无毒的乙酸,但需要耗费肝脏很多资源,而且需要肝脏第一时间处理,肝脏很可能会因为因此而缺氧、缺乏养料供养,细胞受到损伤;由于肝脏一定会优先处理酒精,所以很可能搁置手中工作,而忽略其他工作,如脂肪的合成、运输,如果长久下来,很可能会导致更多脂肪堆积在肝脏,诱发脂肪肝,影响肝功能。
肝脏的健康和血糖息息相关,肝脏是可储存“糖原”的地方,如果我们摄入的糖分较高,则会由肝脏转化为糖原储存下来,肝脏感知到血糖较低时会分解糖原提供葡萄糖,但如果肝脏功能下降,无法有效感知血糖浓度,即便血糖较高,也不断分解糖原转化为葡萄糖,则血糖会越来越糟糕,由肝脏功能下降引起的糖尿病被称为“肝源性糖尿病”,多发在二型糖尿病患者上,若戒酒保肝,则我们的血糖也能更好地被稳定。
饮酒会引起血糖紊乱,难以控制,对于本来容易低血糖的糖尿病患者来说更加危险。饮酒由于会耽误肝脏的工作,若空腹饮酒会抑制肝脏释放肝糖原,血液中血糖本来就偏低,则饮酒会让血糖更低。饮酒还可增幅降糖药效果,更容易引起低血糖反应,对糖友不利。前文提到,酒精其实是高热饮品,若长期酗酒,则很容易诱发肥胖,肥胖、三高患者更容易造成胰岛素抵抗,肥胖患者身体的细胞数量和体积都更大,每一个细胞都需要胰岛素的作用,则会大幅增加胰岛素负荷,提高胰岛素抵抗,更容易诱发二型糖尿病发作。
糖尿病患者怎样吃燕麦会有更好的效果?
燕麦片对于糖友来说是一种很好的食物,可常吃。不过燕麦片中的碳水化合物含量较高,不适合作为零点,最好是作为糖友的一种主食来食用,控量食用。燕麦片属于一种很典型的粗谷物类食物,它营养十分丰富,高出一般的谷物类,燕麦代替主食能补充更多有益的营养成分。
燕麦相比现在的“细粮”来说有很多优点,“细粮”有哪些?例如我们基本每天都在吃的白米饭、白馒头、白面条,还有饺子混沌、煎饼烧饼之类的,米饭是精细加工后的水稻,而大部分的面食都出自于精细加工后的小麦粉,它们的共同特点就是都经过了精细加工程序。加工的好处显而易见,例如其中的杂质砂石很少,我们现在不需要淘米直接煮都行,但弊端也很明显,加工过程损失了更多维生素B族、麦麸(膳食纤维含量丰富的成分),因此它们的营养价值打了折扣,而且消化速度较快,淀粉更容易转化为葡萄糖被吸收,对高血糖、糖尿病来说餐后血糖难以控制。
不过粗谷物类就会好不少,例如糙米、紫米、黑米、荞麦、燕麦等等,它们保留的维生素B族、矿物质、尤其是膳食纤维更多。膳食纤维是一种无法被人体直接消化吸收的成分,它能够拖延食物的消化速度,让淀粉缓慢转化为葡萄糖被吸收,还能抑制部分脂肪、胆固醇和糖分的吸收,对于控制餐后血糖要有益不少。我们可以根据“升糖指数”来判断食物升高血糖的速度,普通白米饭的升糖指数约83左右,不过燕麦的升糖指数能控制在50~60。升糖指数高于55则属于较高升糖指数的食物,糖友需要控量食用,更别说白米饭的升糖高达83,虽然燕麦也不属于低升糖指数的食物,不过相对白米饭来说对血糖要友好很多,当然,它也需要控量食用。
燕麦有纯燕麦米,或者现在更多的是压制的燕麦片,燕麦米和细粮一同煮饭吃就可以了,根据自己的实际情况来添加,一般来说推荐燕麦:米饭是1:3,如果肠胃不好,消化不良,中老年朋友更喜欢软口一点,那么可以1:4。燕麦片的吃法可有不少,也可和细粮一同煮,另外还可以加载豆浆、牛奶中,作为早餐,作为早餐的话,推荐30g左右燕麦片泡牛奶和豆浆就行了,燕麦和牛奶是绝配,牛奶能缓和燕麦的味道,燕麦又能增加牛奶的口感。甚至可以混在面粉里面做成燕麦面食,这样的面食带着谷香,而且富含膳食纤维,有助糖友控制血糖。
燕麦中还含有独特的成分β-葡聚糖,β-葡聚糖是一种活性物质,有助提高免疫力,改善血糖。燕麦富含粗蛋白,多种矿物质和维生素,都比普通的谷物类要平均高出3~4倍。不过虽然燕麦好,但要注意燕麦的选择,最好是纯燕麦米或纯压制麦片,目前有一些燕麦产品属于“水果麦片”、“速溶麦片”,特别是速溶麦片不推荐糖友食用,其中的燕麦被压得过于细碎,膳食纤维也被破坏得十分严重,而且为了增加口感口味,还会额外谈价大量蔗糖、植脂末(奶精、蔗糖、其他香精等成分)成分,这不仅会反倒让糖友血糖飙升,而且其中含植物氢化油,带有“反式脂肪酸”,能够增加血液中低密度脂蛋白浓度,增加心脑血管疾病发病几率;水果麦片中也会额外添加油脂、蔗糖等成分,尽量控量食用,不推荐多吃。
糖尿病患者喝什么汤最有营养?
在大家印象中最有营养的汤估计是鸡汤、鸭汤、排骨汤,其实这些汤中的确有部分营养,但绝对称不上“最有营养”,肉汤熬制后,肉中的脂肪、胆固醇、核苷(转化为嘌呤)会大量融入肉汤,少量的蛋白质、矿物质也融入其中,肉汤的味道鲜美,也主要是拖了脂肪、核苷的福,不过实际上肉汤的营养价值还敌不过用来熬汤的肉,因为肉中还保留着更多的优质蛋白和脂溶性维生素、矿物质。
对于糖尿病患者来说,适当喝肉汤是可以的,因为饱和脂肪并不会直接对血糖有太大影响,喝点肉汤还会开胃提高食欲,让身体有满足感,补充体力缓解虚损。但如果认为大部分的肉汤“营养价值高”而大量饮用就有不利了。
虽然饱和脂肪对人体没有直接危害,它们主要是提高饱腹感、满足感、供能和储存能量,但如果过多摄入的话很可能造成肥胖,对于糖友来说,肥胖也是血糖的敌人,它们很可能会增加胰岛素抵抗(肥胖患者身体细胞大或细胞多,每个细胞需求胰岛素供应,胰岛负荷增加,胰岛素抵抗也会加重),也可能会损伤胰岛细胞,让血糖更难以控制。对于糖友来说肉汤适当饮用,避开一些表面浮油过多的糖,颜色乳白乳白浓稠的汤也怕是饱和脂肪酸含量较高,最好不要多喝。
糖友可选择的汤其实有不少,除了肉汤外,例如菌类熬制的汤,蔬菜豆腐汤,蛋花汤、虾仁汤,鱼汤,这些汤都可以交替来喝,相对于一些猪蹄汤、五花肉汤、羊杂汤来说这些汤油脂更少,胆固醇较低,可能会更合适。
当然,并非某一种汤“最有营养”,例如虽然蔬菜汤、菌汤脂肪、胆固醇含量更低,但相对来说它们中的优质蛋白含量也不高,而且饱和脂肪、胆固醇也同样是人体所需的成分。推荐如果营养综合性强一点,可以是瘦肉、豆腐、蔬菜混合起来熬的汤,现在大家喜爱喝酸辣汤、胡辣汤,其实这些汤中食材种类较多,它们反倒是营养价值较高的汤。
但有一点还是必须要明确,很多人觉得喝汤营养最好,这汤中的营养价值多少也是食材提供的,把喝汤看得重,倒不如多吃点新鲜食材,每顿扎实吃好主食、肉蛋类、蔬菜、鱼虾,这样十拿九稳的营养补充可比多喝汤好多了。汤喝得过多,胃部空间容易被占据,还会减少食欲,可能忽略更丰富的营养摄入。
糖尿病患者能吃腌肉,腌鱼,烟熏食物吗?
吃是没问题的,问题还是在于吃多少。
这也快到过年了,家家户户必然都少不了吃点腊肉,切点香肠吧,如果糖友看着美味又不能吃,那不是特别憋屈。腌肉腌鱼可属于肉制品,直接影响血糖的碳水化合物含量并不高,所以合适吃的话,糖友是完全没问题的。问题在于一般腌肉咱们为了更香,选择的都是五花肉,或肥瘦间隔的肉,油脂热量含量不低,另外,制作腌肉和腌鱼咱们食盐没少加,它们的含盐量不低。糖友若是吃了过多的腌肉类食物可能会因为摄入油脂过多增加胰岛素抵抗,还可能会升高血脂,诱发血管病变,增加糖友并发症风险;或是摄入食盐过多影响血压,高盐的摄入还可能会增加食欲,让糖友吃得过多摄入更多糖分而影响血糖,长期吃高浓度食物还可能损伤胃肠粘膜甚至让胃肠细胞癌变。
很多资料会指出,烟熏类肉制品很容易致癌,的确是如此,因为在烟熏的高温烘烤过程中,其中可能会产生很多对人体有害的物质,例如蛋白质、油脂不完全燃烧产生的杂环胺、多环芳烃,它们都是致癌成分,温度高过200℃时,浓烟滚滚的烤焦部分还可能含有苯并芘,同是致癌成分;另外,加工类肉制品本身就是2B类致癌食物,也就是说如果长期大量食用的话很有可能会致癌;另外一些有外包装的售卖烟熏肉类还可能会添加防腐剂成分,如最常见的亚硝酸钠,它们能提高肉类的保质期限,而且还有增嫩提鲜的效果,是“嫩肉粉”中的成分之一,但亚硝酸盐是2A类致癌物质,虽然是一种批准的食品添加剂,但必须严格控量,一些黑心商家和小作坊生产的烟熏肉类最好不要购买;加上食盐含量较高,过多食用诱发高血压,造成亚健康状态,总之得出的结论就是:烟熏肉类不能多吃。
一些朋友会举出反例:比如某某山村的居民长期都自己腌制腊肉香肠,腌肉腌鱼,天天都吃为什么人家没致癌,首先人家不一定每天都大量食用,可能就是几片,几筷子;另外,这可能只是少部分人群的状态,大数据完全可证明烟熏肉制品的致癌率极高,不能以偏概全;第三,这可能是你听到的或者看到的冰山一角,他们并非实际情况,没准这户人家一段时间后就会先后出现肠胃问题,没准更多的居民已经患上了肠胃疾病。
另外,烧烤类肉也应当注意,它们同样会因为烤制过程中蛋白质或油脂的不完全燃烧,生成致癌成分威胁我们的健康。当然,大量吃烟熏肉、腌肉等食物是可能会增加致癌的几率,但不代表我们一口都不能吃,只要控制摄入量,适当地吃一点没什么不可的。作为三高患者来说,油脂较重的腌肉或腌鱼推荐一次性摄入不超过30g,毕竟其中的盐含量较高,一次性摄入即便热量合适但盐分也会超标,
糖尿病患者能吃山药吗?吃了有什么好处?
适当食用作为主食是很好的选择,不过多吃的话也对糖友不宜,山药是一类块茎薯类食物,其中淀粉含量十分丰富,淀粉最终转化为葡萄糖,所以吃多了对血糖也有影响。不过山药是一种药食同源食物,它的营养价值较高,适当食用能补充人体很多所需成分,糖友适量食用的话也是利大于弊的。
山药中含有多种矿物质,100g山药能提供16mg钙质、20mg镁元素、0.3mg铁元素、0.27mg锌元素,34mg磷元素,213mg钾元素,钾元素和磷元素含量都较突出,山药中钾元素高而钠元素含量较低,高血压患者食用是较好的选择,高血压患者若是日常食盐摄入量多了,钠离子超标,可加重血管外渗透压,压迫血管,增加血容量,加重高血压,而钾离子有助结合钠离子排出体外,有助控制细胞、血管外渗透压,维持细胞和血管渗透压平衡,预防高血压。
山药中含有丰富的维生素B1、B2,一定量的维生素C、维生素E和维生素A成分;另外它在薯类食物中的热量可以说是最低的,100g仅含56大卡热量,山药中还富含膳食纤维,适当食用有助于润肠通便。100g山药含11.6g左右碳水化合物,比起很多精细主食来说,碳水化合物占比要低很多,但同时它又能提供一定量的碳水化合物,若是作为主食来吃的话,对控糖是更有利的。糖友日常可以以山药代替部分主食,减少一些谷物粗杂粮的混合分量,如一捧粗谷物、全谷物类混合细粮,用一拳大小分量的薯类食物代替,类似紫薯、山药、土豆都是可以的,这样可以增加食物多样性,补充更全面的矿物质,也不会让血糖上升更快。
山药在传统医学上是十分有益的食物,它味甘、性平,属性很温和,适合和各种食物同食,它能够归脾归肺,有助补脾养胃,生津益肺,利五脏。甘味食物有助健脾,长期适当吃点山药能够提高运化能力,让我们加强对食物营养的利用,让身体更强壮。山药还常备用来治疗肺虚咳嗽,尿频、肾虚遗精,是一种不可多得的好食物。山药中含有粘液质成分,削去山药皮我们会觉得滑溜,这些粘液质是植物多糖和矿物质、维生素等成分的混合物质,它们有助吸附胃肠杂质,抑制胆固醇、脂肪吸收,对预防肥胖、心脑血管疾病有益;同时,它们还能附着在粘膜上,保护粘膜不受剧烈刺激,如胃黏膜,口腔粘膜,食道粘膜。