儿童高血压：少用药+多调理
高血压老人养生。
“养生之道，常欲小劳，但莫大疲，及强所不能耳。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句，养生已经不再是养身，同时也是养心。关于不同人群的养生有哪些知识需要掌握呢？下面是由养路上网站小编为大家整理的“儿童高血压：少用药+多调理”，希望能为您提供更多的参考。
儿童高血压发生一般是与血管收缩及痉挛有关。由于其血管弹性良好，血压增高幅度亦较小，因此儿童原发性高血压的治疗原则是少用药、多调理。
首先是饮食调理。这是儿童高血压的最基本疗法，调理得好，可使血压稳步下降。
饮食调理的基本点为三高三低，即高维生素、高纤维素、高钙，低盐、低脂肪、
低胆固醇饮食。要注重低盐饮食，每日摄盐量不超过5克，要多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。提倡植物油、瘦肉、鱼和鸡肉，少吃油腻食品、辛辣食品和白糖，可喝一些牛奶。
其次是生活调理。做到作息有时、饮食有节。作息的关键是按时就寝，一般应在晚上10点左右上床睡觉，不要超过夜间11点，以保证充足的睡眠。饮食有节是指一日三餐定时定量，不可过饥过饱，不可暴饮暴食，日常生活中要注意多喝水，应当多喝白开水、矿泉水，少喝纯净水，以补充钙镁离子，促进血管松弛，帮助降压。
再次是积极减肥。若患儿明显超重或肥胖，就要控制体重，积极减肥。一是饮食控制，适当减少热量的摄入，少吃零食;二是少坐多动，积极参加体育锻炼，如快走、长跑及登山活动等，促进脂肪消耗。目前尚缺乏有效减肥药，因而不要随意用药减肥。
最后调理无效再用药。只有当儿童高血压有明显症状、合并器官损害、糖尿病或经长时间调理效果不佳及血压持续增高时，方才考虑应用降压药。一般选用1种降压药，从小剂量开始，逐渐达到控制剂量。如果疗效不满意或不能耐受，再考虑调换药物或采用两联疗法。能够适用于儿童的降压药包括ACEI、血管紧张素受体阻滞剂、B一受体阻滞剂、钙拮抗剂和利尿剂等，首选为B一受体阻滞剂禾口利尿剂。
儿童高血压发生一般是与血管收缩及痉挛有关。由于其血管弹性良好，血压增高幅度亦较小，因此儿童原发性高血压的治疗原则是少用药、多调理。
首先是饮食调理。这是儿童高血压的最基本疗法，调理得好，可使血压稳步下降。
饮食调理的基本点为三高三低，即高维生素、高纤维素、高钙，低盐、低脂肪、
低胆固醇饮食。要注重低盐饮食，每日摄盐量不超过5克，要多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。提倡植物油、瘦肉、鱼和鸡肉，少吃油腻食品、辛辣食品和白糖，可喝一些牛奶。
其次是生活调理。做到作息有时、饮食有节。作息的关键是按时就寝，一般应在晚上10点左右上床睡觉，不要超过夜间11点，以保证充足的睡眠。饮食有节是指一日三餐定时定量，不可过饥过饱，不可暴饮暴食，日常生活中要注意多喝水，应当多喝白开水、矿泉水，少喝纯净水，以补充钙镁离子，促进血管松弛，帮助降压。
再次是积极减肥。若患儿明显超重或肥胖，就要控制体重，积极减肥。一是饮食控制，适当减少热量的摄入，少吃零食;二是少坐多动，积极参加体育锻炼，如快走、长跑及登山活动等，促进脂肪消耗。目前尚缺乏有效减肥药，因而不要随意用药减肥。
最后调理无效再用药。只有当儿童高血压有明显症状、合并器官损害、糖尿病或经长时间调理效果不佳及血压持续增高时，方才考虑应用降压药。一般选用1种降压药，从小剂量开始，逐渐达到控制剂量。如果疗效不满意或不能耐受，再考虑调换药物或采用两联疗法。能够适用于儿童的降压药包括ACEI、血管紧张素受体阻滞剂、B一受体阻滞剂、钙拮抗剂和利尿剂等，首选为B一受体阻滞剂禾口利尿剂。
Ys630.com相关知识
老年人高血压用药
1、老年人高血压常用药
1.1、利尿剂:利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米(速尿)、氨苯喋啶等。此类药物适用于治疗伴有心力衰竭、哮喘或肺心病的高血压病人以及单纯收缩压增高的老年高血压病人。
1.2、β―受体阻滞剂:β―受体阻滞剂包括阿替洛尔(氨酰心安)、美多洛尔、比索洛尔、普萘洛尔(心得安)、钠多尔等。
1.3、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE):血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利(巯甲丙普酸)、依那普利、西拉普利、培垛普利等。
1.4、钙拮抗剂(CCB):钙拮抗剂包括维拉帕米、地尔硫及二氢吡啶类三组药物。钙拮抗剂适用于治疗伴有心绞痛或周围血管病变及糖尿病的高血压病人。
1.5、α1―受体阻滞剂:α1―受体阻滞剂包括哌唑嗪、脉宁平、特拉唑嗪等。此类药物适用于治疗伴有前列腺肥大或糖尿病的高血压病人。存在体位性低血压的高血压病人应慎用α1―受体阻滞剂。
2、高血压的治疗方法
一般来说,高血压的治疗方法多数都是服用降压药来进行降压。但需要注意的是,高血压也有很多种情况,比如有些糖尿病患者有高血压的现象,还有一些肾病患者也可能会出现这种状况。所以在出现高血压的时候,自己不要盲目乱用药,应该在医生的指导下服用一些药物,多数高血压必须要终身服用药物,所以最好在选择药物的时候,应该选择一些中成药。
3、高血压是怎样引起的
引起高血压的原因是多方面的,多数出现肥胖的人都会出现高血压现象,因为全身的脂肪增多,会导致血容量增加,对心脏和心血管来说,会引起很大的负担,非常容易导致出现高血压。高血压跟遗传因素有很大关系,有一些高血压家族史的人,出现高血压的机率会非常高。另外还有一些疾病也会引起高血压,比如血管病,肾脏,脑病,内分泌疾病等等都可能会导致血压升高。
老年人高血压用药误区
1、任性用药
老年人对高血压症状认识不深,经常出现凭自我感觉服药的现象。比如无不适感觉时少服甚至不服药、间断服药;或者不测血压直接盲目服药的。殊不知,这些服药方式都是任性的也是错误的。
2、心急降压
有的老年人血压升高了,心急着把血压降下来,于是擅自加倍服药或数药并用,使血压骤降。有时候降压过快反而会给病人带来更严重的后果,甚至会导致大脑供血不足引发脑梗塞。
3、服药时间不对
血压在上午的时候达到最高,应在早上服用降压药,但是有些老年人喜欢睡前服用降压药,这样容易使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管并发缺血性脑中风。
4、不信处方擅自用药
服药几天后血压并没那么快降下来,患者就觉得医生开的药没用。于是偏信广告或者采用熟人治疗高血压的用药处方来服药,这样就势必出现治不对症、药不对病的情况,往往会延误疾病的治疗,后果不堪设想。
老年人高血压的危害
1、心血管疾病发生率高
老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。
2、与加速动脉粥样硬化有关
冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%,明显高于成年人(20.4%)。收缩压升高10～12毫米汞柱或舒张压升高5～6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35%～40%,冠心病增加20%～25%。
3、心衰发生率高
老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。
4、致残致死率高
老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6.9%。
高血压冠心病的用药
1、高血压冠心病的用药
1.1、高血压合并冠心病心功能不全者,选用钙拮抗剂和转换酶抑制剂,此类药既可降压,又可改善心功能。长期应用可持续逆转高血压造成的左室肥厚,而后者是导致心衰,心肌缺血,严重心律失常,甚至猝死的高危因素。而利尿剂因可使30%高血压患者血钾降低,易引起室性心律失常,使冠心病的猝死人数增加,且可引起血糖、血脂增高,加速动脉粥样硬化,故一般情况下不用。
1.2、高血压合并心律失常者,应选择不影响窦房结功能的药物,如硝酸甘油、硝苯吡啶,慎用减慢心律的药物,如异搏定、甲基多巴、可乐宁等;合并心动过速时选用异搏定、氨酰心安等,慎用肼苯哒嗪、呱乙啶。
1.3、高血压合并冠心病心肌梗塞时,目前认为急性心肌梗塞早期使用小剂量转换酶抑制剂,可防止心梗后心脏结构变化引起的心功能不全,改善病人生活质量。β阻滞剂可有预防心源性猝死和再梗塞的发生,从而可降低心肌梗塞后病人的死亡率。
2、高血压冠心病的病因
冠状动脉粥样硬化是多种原因共同作用的疾病,高血压是其中极重要的因素。研究表明收缩压每升高10mmHg,发生心肌梗死的风险可增加31%,60%~70%的冠状动脉粥样硬化者患有高血压,而高血压患者发生冠脉粥样硬化较血压正常者高出3~4倍。高血压可以加速及恶化冠状动脉发生粥样硬化病变,造成心肌耗氧量的增加而加剧冠心病发展,可发生心绞痛,重者可致急性心肌梗死、心脏性猝死的发生。
3、高血压冠心病的表现
稳定型心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,其特点为:通常在体力劳动或情绪激动后发生压迫、发闷或紧缩性疼痛,主要在胸骨体中上段,常放射到左肩和左肩内。心绞痛出现后常逐步加重,3~5分钟内渐消失,舌下含服硝酸甘油能在几分钟内缓解。不稳定型心绞痛的部位、性质和稳定型类似,但在休息状态下也可发作,硝酸类药物缓解作用减弱。
高血压冠心病的预防
戒烟或不吸烟:因烟中含尼古丁,吸入后使血液中的“儿茶酚胺”分泌增多,这种物质会使心跳加快、周围血管收缩、血管内膜损伤、血压升高、冠状动脉痉挛,导致心肌耗氧量增加,诱发心绞痛。吸烟对冠状动脉有很大害处,因此,高血压病人不宜吸烟,吸烟者应戒烟。
生活起居:生活要有规律,切忌熬夜,避免经常过夜生活,保证夜间充分的睡眠和良好的睡眠质量,保证每日午睡半小时,平时不要搓麻将,晚上临睡前少看惊险或紧张的影视剧。早上早起,养成良好的生活习惯,少喝浓茶和咖啡。
心理平衡:避免过分紧张和情绪激动,保持心情愉快、情绪稳定,尽量避免不良刺激,加强自我控制能力,不宜狂喜、盛怒、过哀、大乐,保持心理平衡,以防血压升高和导致冠状动脉痉挛。
高血压冠心病的降压原则
高血压合并冠心病患者分为5个阶段,每个阶段都有明确的降压目标。归纳起来,有三个核心原则:
1、降压治疗应缓慢进行,降压过快会导致症状加重,并使重要脏器特别是大脑出现供血不足。当然,高血压急症除外。
2、舒张压不应降得太低,不宜低于60毫米汞柱,太低会加重心肌的缺血缺氧。
3、降压的目标是130/80毫米汞柱。对慢性稳定性心绞痛合并心衰者,可将血压降到120/80毫米汞柱。
快餐儿童高血压祸根
美国医学组织调查发现，美国儿童中有11%在10-13岁患上高血压，他们在婴儿时期绝大多数经常吃过咸食物。小小年龄就患上高血压心脏病，咸食是祸根，特点是很多快餐食品盐量偏高。
食盐过多对婴儿的害处，主要是食盐中的钠。婴儿的肾脏远远没有达到发展成熟的阶段，没有能力排出血液中过多的钠，因而容易受到食盐过多的损害，这种损害造成的危害是很难恢复的。婴儿年龄越小，越易受到食盐过多的损害。美国科学家曾把市场销售的30多种罐装食品给幼鼠吃，到了第4个月，这些幼鼠即发生程度不同的高血压，而对照组没有吃加盐的同样食品的小鼠却保持健康。研究者还发现，这些幼小动物一旦发生高血压，虽然改给低盐或无盐食物，但血压大多不能完全恢复正常。
过咸食物不仅导致血压增高，还会加重心脏的负担。吃入的盐分过多，会引致体内的钾从尿中丧失。钾丢失过多对心脏功能会造成伤害，严重者会引起心脏肌肉衰弱而死亡。曾有营养学专家认为，所谓婴儿“摇篮死亡”，很可能就是婴儿常常摄入含钠过多的食物所致。
如今，市场上出售的快餐食品，如干脆面、油炸薯片、三明治、蛋糕、饼干等，对大多数儿童极具诱惑力，不少家长也经常给孩子买这类食品吃。殊不知，这些食品含钠量都偏高。为了使其松发和膨化，有的食品中常加有碳酸钠等钠化合物，使这类食品从口感上可能觉得不太咸。
为了保证婴幼儿健康，父母们不要以自己的口味来调配孩子的膳食。一般而言，1-6岁的幼儿，每天食盐量不要超过4克，应鼓励孩子多吃清淡饮食，不给或少给孩子买快餐食品。
高血压发病原理
高血压是一种由多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压升高为特征的全身性疾病，是人体神经活动受阻，引起的大脑皮层及皮层下血管运动神经系统的调节障碍，以致全身小动脉痉挛，产生的动脉血压增高。继而导致肾血管痉挛而造成肾缺血引起一系列体液变化，人体内分泌液参与这一复杂的反应过程，造成全身内分泌的减少或流失，从而逐渐促成全身小动脉的硬化，这些病变部位又向大脑皮层发出病理性冲击，促使皮层功能紊乱，形成恶性循环，最终导致了这一慢性病的形成，而且是由轻到重——从临界血压到三期(重型)血压。
高血压既是独立的疾病，又是导致发生脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变的危险因素。如果患者舒张压平均每下降3mmHg，脑卒中的危险将下降32%，冠心病的危险将下降19%，其它并发症的发生率也随之呈几何降低。现代人们对高血压还缺乏足够的认识，普遍存在知晓率低、服药率低、控制率低和发病率高、致残率高，死亡率高的三低、三高现象。总而言之高血压是导致人体心、脑、肾等重要器官受损的罪魁祸首，必须早检查、早治疗。
冠心病高血压常用药物
1、治疗冠心病的药物
1.1、硝酸酯类药物:本类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。
1.2、抗栓(凝)药物:抗血小板药:阿司匹林、氯吡格雷、阿昔单抗、前列环素、前列腺素E1和低分子肝素、水蛭素、华法等。
抗凝药:肝素林等,主要用于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。溶血栓药如链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,用于急性心肌梗死发作时的及时治疗。
1.3、β-受体阻滞剂:常用美托洛尔(50～100毫克/日)、阿替洛尔(25～50毫克/日)、比索洛尔(2.5-5毫克/日)和兼有α-受体阻滞作用的卡维地洛(6.125-12.5毫克/日)、阿罗洛尔(10毫克/日)等。
2、降血压的常用药物
2.1、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等。
2.2、中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
2.3、肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
2.4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
2.5、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
2.6、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
2.7、神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
2.8、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
2.9、复方制剂如复方利血平片、复方罗布麻片。
3、治疗冠心病高血压的药茶方
3.1、山楂益母草
配方:山楂1克、益母草1克、茶叶5克。
用法:沸水冲泡饮用。
功效:治疗冠心病、高血脂症。
3.2、香蕉茶
配方:茶叶10克。
用法:沸水冲泡出茶汤,将香蕉去皮研碎,加蜂蜜调入茶汤中饮用。
功效:治疗冠心病、动脉硬化及高血压。
3.3、乳香茶
配方:茶末120克,炼乳香30克。
用法:共研末,用醋和兔血调和制大丸,温醋送服,每日1丸。
功效:治疗冠心病、心绞痛。
冠心病高血压怎么办
1、高血压(ET)最常损害的靶器官之一是心脏,主要表现为左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心律失常及心力衰竭,冠状动脉病变是高血压导致的全身血管病变的一部分。高血压在冠心病发生发展过程中起着极其重要的作用。
2、平时高血压病的患者要积极控制血压是非常必要的,具体还是建议在医生的摘掉下服用降压药物,冠心病有明显不适的患者,在医生的指导下服用些,营养心肌,保护心脏的药物治疗,家中自备些应急药物硝酸甘油,在出现心绞痛症状时口服,平时注意低盐低脂清淡饮食,适当的锻炼,合理充足的睡眠,避免情绪的过度波动,病情变化及时随诊。
3、按时休息,节制饮食(低盐、低脂、低糖)长期饮淡茶,火麻茶可预防血栓形成,有不同程度的缓解血压血脂升高、抑制胆固醇合成、降低血液黏度。
预防冠心病的常见方法
1、有氧运动、动静结合
长期久坐的生活方式(即缺乏体育锻炼),与高血压、血脂异常、吸烟以及肥胖一样,是冠心病5个主要危险因素之一。适量的有氧运动,如定期体育锻炼,以及脑力活动对于预防冠心病具有重要意义。
2、情绪稳定、心态平和
研究表明,愤怒、生活方式和社会经济地位是日本都市中的中年人重要的冠心病病因;紧张、挫折、悲伤等急慢性精神压力可诱发心肌缺血,导致冠心病。保持乐观、稳定的情绪与平和良好的心态,避免紧张、激动、发怒等,不仅是预防冠心病的重要方法,也是实现健康长寿的关键和秘诀。
3、科学饮食、营养均衡
地中海沿岸国家以吃橄榄油、蔬菜、水果、海产品、豆类和面包为主。有很多研究证明,这种富含ω-3脂肪酸和a-亚油酸的饮食,对心脑血管疾病具有预防作用,对预防冠心病有显著效果。
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