急性肾结石病因
冬季养生肾。
“养生孰为本，元气不可亏；养生孰为先，养心须乐观。”生活中，不同年龄的人都开始关注如何养生，养生不再是停留在纸面，也更是我们生活中必须去实践的。正确有效的饮食养生是如何进行的呢？养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“急性肾结石病因”，相信能对大家有所帮助。
二、急性肾结石有什么危害三、急性肾结石如何预防急性肾结石病因
1、急性肾结石的病因
1.1、饮食还有养分
如维生素A缺乏,使尿路上皮变形,中心添加;尿中镁离子和枸橼酸缺乏轻易使钙质沉淀构成结石。
1.2、泌尿系梗阻
尿道狭隘、前列腺肥大、肾盂输尿管狭隘缘由可使尿液发生潴留和浓缩,晶体析出沉淀。
1.3、异物
线条、断裂导管都成为结石中心。
1.4、甲状旁腺功用亢进
甲状旁腺腺瘤和增生均可形成甲状旁腺激素添加,使血钙升高,尿钙和尿磷排出增多,尿液中钙晶体浓度升高,极易构成结石。
1.5、尿路传染
细菌、脓液和零落上皮添加尿液中的中心局部。传染还可使尿液碱化,有利于磷酸盐沉淀,并毁坏尿液中晶体和胶体的相对均衡,然后构成结石。
1.6、天气以及还有地理前提
热带、枯燥地域或水质中含钙高的地域,因为尿液浓缩和含钙添加,轻易构成结石。
2、急性肾结石有什么症状
2.1、肾绞痛
肾绞痛是肾结石的典型症状。当结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,就会出现肾绞,。疼痛剧烈难忍,呈突发的阵发性刀割样疼痛,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
2.2、血尿
血尿是肾结石的另一个典型症状。肾结石患者可出现血尿、尿频、尿痛 等症状。如果结石对粘膜损伤较重,就会出现肉眼血尿。
2.3、无尿
无尿是肾结石严重时期的症状表现。当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
3、急性肾结石如何治疗
解痉、止痛、补液、抗炎治疗。
排石治疗:结石直径1.0cm,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。
溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
体外震波碎石术。
经皮肾镜取石,碎石术。
手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。
急性肾结石有什么危害
1、尿路梗阻
一般可造成梗阻以上部位积水,如下输尿管结石可造成中、上输尿管及肾盂积水。结石的梗阻通常是不完全性梗阻,若双侧输尿管或尿道梗阻则可出现尿闭,严重者发展为尿毒症。
2、肾组织为脂肪组织代替
肾结石发生肾盂肾炎时,肾组织破坏后可为脂肪组织所代替。进而导致肾功能下降,可发展为肾功能衰竭、尿毒症。
3、局部损伤
小结石活动度大,局部损伤较轻。大而固定的结石,可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生,以致间质纤维化。移行上皮长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮变性,多年后右引起鳞状上皮癌。
4、感染
结石合并的感染,在结石排出或取出前,是很难根除的。这种感染可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎及肾周围脓肿和膀胱炎等。值得注意的是,感染可进一步加速结石的增长和肾实质的损害。
5、导致肾积水
肾结石最轻易出现在肾盂输尿管的连接处,在输尿管髂血管和输尿管膀胱进口部位停留,会引起尿路阻塞。尿路阻塞以后,阻塞以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾积水可分为轻度、中度和重度肾积水。
6、引发尿毒症
要是双侧尿路都有阻塞的话,就会导致尿毒症。尿毒症甚至被很多人成为不治之症,发展到一定阶段会出现心力衰竭(心肌衰竭)、精神异常、昏迷等严重情况甚至会危及到生命。
急性肾结石如何预防
1、为了预防肾结石的发病,建议大家平时应多饮白开水,多饮水就会使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石,进而有效预防肾结石的发病。
2、在饮食中我们应合理补钙,肾结石患者往往谈钙色变,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。补钙能与蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少经肾脏排出体外的草酸,从而有效预防肾结石。
3、为有效预防肾结石我们应少吃草酸盐含量高的食物,这些食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石发病的主要原因之一。限量摄入糖类,高糖的摄入可增加患肾结石的机会。少吃豆制品,豆制品含草酸盐和磷酸盐都高,能同钙融合,形成结石。
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小儿胆囊结石病因
二、小儿胆囊结石有什么危害三、小儿胆囊结石如何预防
小儿胆囊结石病因
1、小儿胆囊结石的病因
1.1、经常不吃早餐
这是因为空腹时间长了,胆汁分泌减少,胆汁成分发生改变,使胆固醇达到饱和,很容易在胆囊中沉淀,长此以往就容易形成胆囊结石。
1.2、饮食不卫生
可能会把蛔虫带入体内,进入胆道,引起胆道阻塞,虫卵又可能成为晶核,时间长了就造成胆囊结石。
1.3、饮水少。
饮水少也会可能是引发胆囊结石的病因之一。事实上预防很多结石都需要多饮水。多饮水似乎是结石辅助治疗的通用方式。
1.4、长期高脂饮食或者低脂饮食
大量脂肪摄入后可导致血液和胆汁中胆固醇升高,破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的平衡关系,若同时伴有胆汁瘀积、胆盐或卵磷脂沉积,就极易产生胆囊结石。
2、小儿胆囊结石如何治疗
2.1、手术治疗胆结石
胆囊切除术是治疗胆结石的最佳选择。胆囊结石反复发作,引起临床症状;胆囊切除术包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术及小切口胆囊切除术。
2.2、无症状性胆结石的处理
少数病人患胆结石,但从无临床症状,偶然在体检中发现患上此病。部分病人无急仕发作,只有轻微症状,如饱胀、暖气、消化不良等。
有效治疗胆结石的方法有哪些?由于胆囊结石病人随时可能发生胆绞痛、急件胆囊炎甚至胆要坏疽等并发症,又由于胆囊结石与胆痰癌密切柜关,因此无症状性胆结石应定期随访观察,必要时做择期手术。
2.3、介入疗法治疗胆结石
这种不是手术却可等同于手术疗效的疗法,可缩短治疗时间,是一种治疗胆结石、胆息肉的新型自然绿色疗法。具有治疗简便、无痛苦、不手术、患者容易接受、疗程短、无毒副作用、胆结石在治疗后不复发等优点。
3、小儿胆囊结石要注意什么
3.1、节制饮食
要适当节制饮食,避免过量食用任何会造成疼痛或消化不良的食物。
3.2、注意预防
如果你有类似胆绞痛的严重疼痛,应去看医生,接受血液采样分析,或作x光照射检查。
3.3、立即卧床休息
如果发生了胆绞痛,应上床休息,在必要时服用一些镇痛剂,但不要吃东西,偶尔可少量饮水。
3.4、减肥
胖人胆结石的发病率非常高。40岁的超重妇女,又生过小孩者,极容易发生胆囊方面的疾病。
3.5、应避免的食物
避免各种动物性脂肪、肉类、油炸食物、辛辣食物、人造奶油、汽水、咖啡、糖制品、巧克力等。酒类及刺激性食物或浓烈的调味品均可能导致胆结石发作,宜尽量避免。
小儿胆囊结石有什么危害
1、胆囊炎总是反复发作
这种情况下经常出现的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等,有时候胀痛和疼痛可以牵扯到右肩和后背,这种情况可以几年发作一次,也可以几个月发作一次,也可能是一个月发作好几次。
2、可以发生胆总管结石
比较小的结石或者是胆泥可能会被排泄到胆总管在中,从而可以导致胆总管被堵塞,导致黄疸的产生,从而造成肝功能损害,甚至是出现化脓性胆管炎,甚至会对生命安全造成严重影响。
3、会导致急性胰腺炎
排入胆管的小结石或者是胆泥可以进一步进入到十二指肠,有时候小结石会嵌顿在胆管与胰管的共同开口处,或者是损伤胆总管末端的括约肌,造成胆总管末端狭窄、水肿,从而导致胰液排泄出现障碍或者是胆汁返流进入到胆总管内导致胆源性胰腺炎。甚至可以危及患者的生命安全。
4、发生癌变
胆结石是诱发胆囊癌的主要因素。胆结石内的胆酸、胆盐以及炎症长期刺激胆囊,就会胆囊粘膜发生癌变,胆囊癌恶性程度非常高,非常难以治疗。
小儿胆囊结石如何预防
1、三餐定时,早餐必食。人空腹时胆囊中充满了胆汁,尤其经过一个晚上的睡眠,易形成胆泥。定时吃早餐,可使胆囊收缩有规律,既可以帮助消化,又能防止结石的形成。
2、晚餐减量,少油少脂。吃得过多,尤其是晚餐或者夜宵吃的多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇的情况下,就会使胆汁中胆固醇的浓度成倍增高,久而久之会促使胆固醇结石的形成。
3、多食蔬果,补充纤维。维生素C可以抑制胆固醇转化为胆汁酸,减少形成胆结石的机会。维生素A可以促进胆道上皮修复,减少胆囊炎、胆石症的发生。
4、每天八杯,充分补水。在夏季,尤其是天气炎热容易出汗的情况下,每天5-8杯,不渴也要喝。同时日常生活中以茶为饮品,也可以起到预防胆结石的作用。
5、改善情绪,充足睡眠。长期精神紧张、抑郁失眠等可导致内脏机能紊乱,促使结石。适度运动也可以减少胆固醇,促进代谢,促进胆汁流动。
看望肾结石病人送什么
肾结石顾名思义就是肾脏里面出现结石，肾结石会让患者感觉到非常痛苦，尤其是在上厕所排便的时候，就会感觉到有石头卡在肾脏里面，有很多得了肾结石的病人需要去医院进行手术，通过手术的方法将肾结石取出，那么平时去医院看望肾结石病人的时候应该买哪些东西呢？
肾结石在青壮年中是常见的，如果想买补品的话就尽量避免买牛奶及乳制品、豆制品、，还有巧克力、茶这些，这些食品会加重病情，不如买些水果，肾结石患者往往会出现维生素缺失的情况，要是愿意购买药物的话可是买一个疗程的仁源堂净石灵片，这个是专门治肾结石的，此外，如果是肾结石初发的话，可以多吃一些木耳。
●药草茶
①石苇冬葵茶
石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。
②玉米须茶
玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。
③ 葵心茶
向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。
●保健药膳
①藕节冬瓜汤
生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。
③ 赤豆粥
粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日2次食用。
④鱼脑石粉
黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。
⑤乌梅桃仁
乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。
肾结石病人不能吃什么
肾结石病人不能吃什么
1、肾结石病人不能吃什么
1.1、少食菠菜:据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。假如食品中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。而菠菜草酸成分含量就高。
1.2、尽量少食盐:太咸的食品反而会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石yao物的代谢过程。
1.3、控制肉类和动物内脏的摄进量:肉类代谢易产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食品,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。所以少吃肉类和动物内脏。
1.4、尽量少喝牛奶:由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间忽然增高。饮牛奶后2～3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。
2、肾结石吃什么食物好
2.1、黑木耳
黑木耳含有大量的微量元素和丰富的矿物质,它不仅仅是肾结石的克星,同时也是多种结石的克星。多吃黑木耳能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。
2.2、奶制品
我们都知道肾结石的主要成为是钙,而奶制品的钙质可以帮助机体清除其他容易形成结石的物质。
2.3、蜂蜜
蜂蜜含有各种微量元素,多吃蜂蜜能够对肾结石的治疗起到一定的作用。
3、肾结石吃什么水果好
3.1、猕猴桃
猕猴桃也称狐狸桃,具有丰富的营养价值,被誉为“水果之王”。猕猴桃酸、甘、寒,能调中理气,生津润燥,用于食欲不振,呕吐,适合肾结石食欲不振者吃。
3.2、橘子
橘子是温性水果,酸甜可口,富含丰富的维生素c,可以疏肝理气、消肿散毒,也可治呕逆少食、胃阴不足,适合肾结石者吃。
3.3、荔枝
荔枝味甘、酸,具有开胃益脾、温中止痛、补脾益肝的功效。荔枝含有丰富的维生素C、糖份,能补充能量,减少困倦疲乏症状,适合肾结石者吃。
引起结石的原因有哪些
1、脂肪摄取太多。各种动物的肉类,尤其是肥猪肉都是脂肪含量较多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,肾结石很可能就在这种情况下形成。
2、蛋白质过量。如经常过量食用高蛋白质的食物,会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如不能及时通过肾脏把多余的排出体外,得肾结石的条件就形成了。
3、草酸积存过多。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一,如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、土豆等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。
怎样预防肾结石
1、多喝水
也可以喝一些不含咖啡因的饮品,此外,还要注意少喝酒,保持体内水的含量,远离肾结石困扰。
2、合理补钙
尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释,肾结石患者为什么要补钙。
3、限制维生素C的摄入量
维生素C进入人体后,可产生大量的草酸。因此,肾结石患者应将每天维生素C的摄入量控制在400毫克以内。
肾结石食谱
肾结石在我们的生活中是一种比较常见的疾病，这种疾病的形成很大原因是体内缺少水分，导致物质在体内进行结晶，无法排除体外，这样的话就会对患者的身体造成一定的危害，需要进行及时的食疗。除了按时的吃药外，肾结石患者的饮食也是很重要的。下面就是关于肾结石食谱。
肾结石这个疾病在生活中需要慢慢的调理，药物只是充当一个辅助的作用。肾结石食谱对于肾结石患者是尤为重要，患者们可以参考下面的一些食谱，用于调理自己的身体。
核桃粥
配方：核桃仁100克 大米100克 冰糖30克
制作：
1.将大米淘洗干净，核桃去壳留仁，放入米锅内，加水500毫升，冰糖打碎，放入锅内。
2.把锅置武火上烧沸，用文火煮30分钟成粥即成。
食法：每日3次，当主食。
功效：补肺肾，排结石。
竹笋炒鸭肫
配方：鸡内金30克、鸭肥100克、竹笋200克、黑木耳30克、绍酒20克、葱20克、姜10克、素油50克
制作：
1.将竹笋洗净切片，鸡内金研成细粉，鸡肫切片，黑木耳发透去泥砂及蒂，葱切段，姜切片。
2.将素油放入炒勺内，烧六成熟时，加入葱、姜炒香，放入鸭肫、竹笋、木耳及绍酒，盐少许，炒熟后加入鸡内金粉炒匀即成。
食法：每日1次，佐餐食用。
功效：消食积，通石淋。
苡仁粥
配方：苡仁50克 大米150克 白糖30克
制作：
1.将苡仁、大米淘洗干净，放入锅内，加水1000毫升。
2.将锅置武火上烧沸，再用中火煮50分钟即成，食用时加入白糖拌匀。
食法：每日2次，当早晚餐食用。
功效：除湿健脾，利水消肿。
上面就是为大家介绍关于肾结石的食谱，希望对于一些肾结石会有所帮助。肾结石病是一种比较常见的疾病，但是只要患者在生活的饮食上注意一点，只要生活上注意一点就可以了。还有就是要注意自己的休息时间，切勿太过操劳。
急性黄疸肝炎病因
急性黄疸肝炎病因
1、急性黄疸肝炎病因
传染性疾病(犬传染性肝炎)。胃肠炎、尿毒症、沙门氏菌病。
寄生虫性、华枝睾吸虫、后睾吸虫寄生于肝脏胆管内,虫体释放毒素损伤肝细胞造成肝炎。
毒物刺激及药物刺激。如食入砷、汞、氯仿、四氯化碳、磷、植物性生物碱、酚等毒物;反复服用氯丙嗪、睾酮、氟烷等药物。
甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)等都是急性肝炎的发病原因。传染源是患者和病毒携带者。HAV和HEV以粪-口为主要传播途径,如通过日常生活接触、饮水和食物传播。HBV、HCV和HDV主要通过体液传播如输血及血制品、预防接种、药物注射、针刺等,生活密切接触是次要途径。婴幼儿的乙型肝炎可通过胎盘、分娩、哺乳、喂养造成母婴传播。HCV主要通过输血传染。HBV、HCV可通过唾液、精液和阴道分泌物而导致性传播。
2、急性黄疸肝炎初期症状
急性黄疸肝炎在发病的前期,其病情发展比较缓慢,急性黄疸肝炎症状主要表现为食欲减退、肝区胀痛、乏力、恶心呕吐、腹胀、便秘或腹泻等,还会有畏寒发热的症状,有一些患者还会出现上呼吸道症状,其症状类似感冒,患者要注意鉴别。有的还伴有关节疼痛,头痛,腹痛,肝区痛和寻麻疹。查体时可在肋下触及到肝脏。肝功能实验,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶升高(AST),尿胆红素阳性。
3、急性黄疸肝炎怎么治疗
西医治疗
急性黄疸型肝炎一般可按急性肝炎治疗。但对黄疸较重,持续时间长,且有进行性加重趋势者,应该在医生的指导下正确用药治疗。
中医治疗
病毒性肝炎的主要矛盾是湿热郁蒸,肝胆受损,所以对于急性黄疸型肝炎的治疗,应以清热利湿(清利肝胆)为主,须区别湿重于热,热重于湿或湿热并重而分别施治。至于无黄疸型肝炎的治疗原则,肝热气滞者应清热解毒、疏肝化瘀;肝脾不和者应健脾和胃舒肝;阴虚者养阴健脾,根据病情虚实之不同而辨证论治。
急性黄疸肝炎如何预防
首先,人们要注意日常生活中的饮食及其卫生是最主要的预防黄疸型肝炎的方法。个人的良好卫生对疾病的传播起着决定性作用。在平时生活中,人们要有饭前、饭后、便后洗手的好习惯,不能食用不干不净的食物,除此之外,人们所使用的各种器皿都要进行及时消毒,以免病菌传播。
其次,针对接触过黄疸型肝炎患者的人,要采取隔离的措施,以免更多的人们受到黄疸型肝炎的侵害。要防止黄疸型肝炎的逐渐蔓延,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。
最后,人们可以注射疫苗防止受到黄疸型肝炎的传染,在接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗,接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。
急性黄疸肝炎的危害
首先是造成肝损伤:由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏代谢的各种功能医学考试网整理。
容易引起的并发症:本病的转归与黄疸的性质体质强弱,治疗护理等因素有关,阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下可互相转化。阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状可转为急黄;阳黄也可因损伤脾阳,湿从寒化,转为阴黄;阴黄重感湿热之邪,又可发为阳黄;急黄若热毒炽盛内陷心包或大量出血,可出现肝肾阳气衰竭之候;阴黄久治不愈可转为积聚鼓胀。
急性胆道感染的病因
急性胆道感染的病因
1、急性胆道感染的病因是什么
1.1、梗阻因素:胆石病和胆管狭窄是造成胆道梗阻引起胆道感染的重要原因。胆石病、胆管狭窄和胆道感染常同时并存,互为因果,互相影响。
1.2、感染因素:包括寄生虫感染、细菌感染和病毒感染等。胆道蛔虫病较多见。正常情况下胆道内可能存在少量细菌而不发病,在胆道梗阻、胆汁淤积时细菌得以停留和繁殖并引起胆道感染。致病菌可经血行播散、经十二指肠乳头逆行感染或经淋巴系统进入胆道。其中逆行感染受到更多的重视。
1.3、局部供血障碍:严重创伤、烧伤、大量失血、休克、心衰、贫血、动脉硬化和胆道内压力增高等可造成胆道血液灌注量不足。局部缺血、缺氧则使胆道对致病因素如化学性刺激、细菌感染等更为敏感,因而极易招致胆道感染,甚至出现胆管壁或胆囊的坏疽、穿孔。
1.4、其他:胆道畸形、胆道创伤和胆道运动功能障碍也可致急性胆道感染。
2、胆道感染是什么
胆道感染是指胆道内有细菌感染,可单独存在,但多与胆石病同时并存,互为因果。感染的胆道易于形成结石,胆石如阻塞胆总管则有80-90%合并感染,感染常见细菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等。胆石病在静止期可无明显症状及体征,或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻饮食等症状;当胆道某一部位发生胆石移动、梗阻或细菌感染时,可出现中右上腹绞痛、发热、黄疸等症状,右上腹可出现压痛、肌卫、反跳痛或扪及肿大胆囊之底部。重症感染可并发胆囊坏疽穿孔、胆道出血、肝脓疡、中毒性休克等。
3、胆道感染的日常护理
有瘙痒时,注意保持皮肤清洁卫生、洗澡更衣、接受肌注维生素K1,积极治疗胆道系统疾病,少吃高脂肪高胆固醇的食品。
急性胆囊炎的治疗原则
1、非手术疗法:急性胆囊炎确诊后一般先采用非手术治疗,既能控制炎症,也可作为术前准备。包括卧床休息、禁食、输液、胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡失调,解痉止痛,使用广谱抗生素、维生素K,以及全身支持疗法等。非手术治疗期间应密切观察患者全身和局部变化,以便随时调整治疗方案。
2、手术治疗
2.1、手术时机的选择:
急诊手术适用于:
2.1.1、采用非手术治疗无效,症状无缓解,或病情反而加重者。
2.1.2、有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。
2.1.3、发病在48～72小时以内者。
2.1.4、其他患者,特别是年老体弱者,反应差,经非手术治疗效果不好时应考虑有胆囊坏疽或穿孔的可能,如无手术禁忌证应早期手术。
2.2、手术方法:
胆囊切除术:一般发病在3天内,病变胆囊黏膜水肿不严重时,应作胆囊切除术。
胆道感染预防
1、注意加强营养,进食注意高糖、高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食。
2、采取非手术治疗时应注意病情变化,若体温超过39度以上,上腹绞痛应告知医护人员处理,服中药时注意观察粪便中有无结石排出。
3、急症病人应接受禁食及静脉输液,并随时注意腹痛的部位、性质、有无寒战、高热、休克等。配合术前皮肤准备、配血等。
4、有瘙痒时,注意保持皮肤清洁卫生、洗澡更衣、接受肌注维生素K1。
5、积极治疗胆道系统疾病,少吃高脂肪高胆固醇的食品。
看望结石病人送什么好
得了结石的病人如果太严重的就需要去医院进行手术，将结石敲碎之后排除体外。病人生病亲戚去看望病人的时候需要带上一些礼物来表示对患者的慰问和关心，但是去看望不同的病人需要带不同的礼物，如果带的东西和病人的病症相克就会适得其反，那么看望结石病人送什么礼物比较好呢？
家庭治疗措施
●多喝水
不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。
●补充纤维素
加食米糠，可以防止结石发生。
●控制钙的摄取量
结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙。若含高钙，应改用别的药。
●勿吃富含草酸盐的食物
大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
●多活动
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。
●热敷
在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。常洗热水澡，也有利于排石。
●吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。)
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
●少吃盐
如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
●补充营养素
肾结石疼痛症状
肾结石疼痛症状
1、肾结石疼痛症状
疼痛是肾结石的常见症状,肾结石疼痛与肾结石的部位、形状、大小、是否活动、梗阻的程度、感染情况等都有关系。肾结石疼痛大致可以分为绞痛和钝痛,两种疼痛症状可以同时出现,也可能只出现其中一种疼痛症状。
肾结石引起腰疼时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。
肾结石导致的腰痛和普通的腰痛、胃痛是不同的,肾结石引起的疼痛发生部位比较高,一般在腰部以上、腰椎两边。当结石不活动、肾盂内压改变不明显时,通常是偶发性的钝痛即隐隐作痛,肾结石活动时则发生绞痛,严重时患者痛得难以站立、大汗淋漓,并伴有恶心呕吐。有时候肾结石随尿液移动到输尿管、膀胱,这种疼痛还会往下反射到下腹部、大腿内侧,并伴随有血尿、尿频、尿急、尿痛等。
2、什么是肾结石
肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见,平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀,边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。
3、肾结石吃哪些对身体好
多喝水,预防肾结石,第一步是多喝水(也可能只需要这一步)。240毫升的杯子,每天至少喝六到八杯。尽管喝水一直是不错的选择,但其他无咖啡因、无酒精的饮料也不错(如果尿液中草酸盐浓度过高,医生会提醒您不要喝太多去咖啡因茶)。每天喝大量的水是预防肾结石最好的方法之一,每天至少六到八杯。
患有肾结石的表现症状
血尿是肾结石的另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。
肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%-50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。
如何缓解肾结石疼痛
肾结石其实社会出现在各种人群当中,所以说我们主要的是要做好预防工作,因为只有这样才能够,避免承受着痛疼痛,说到肾结石的困扰那么就需要积极的治疗,下面就是缓解肾结石疼痛的方法,得了肾结石,当肾区疼痛剧烈时可热敷,可以起到不错的缓解效果。
肾绞痛常突然发作,发作时可以用右手拇指指压背部的压痛点,通过经络传导对尿路结石起到肾病治疗的作用。指压疗法对肾绞痛具有立竿见影的止痛效果,且可促进排石。
肾结石疼痛时注意多卧床休息,多饮白开水。
肾结石患者也可用针刺肾俞、三阴交、足三里的穴位,有止痛和促进排石的作用。
积极的接受治疗,但是有的时候肾结石的统统是突发性的,所以说在生活当中我们就需要掌握这些缓解疼痛的一些方法和技巧,这样才能够减轻自己的痛苦。
肾结石怎么排出
肾结石怎么排出
1、用药:消炎止痛后,买了甲磺酸多沙唑嗪缓释片,睡前采用足量的温水吞服,每日一次,一次一颗,目的是扩张输尿管,有利于结石顺利排出。
2、饮食:胡萝卜丝瓜炒木耳或者胡萝卜白菜炒木耳,每天三顿均食用这种菜,喝冬瓜汤,吃米饭,这样搭配食物基本上无草酸,而且木耳和胡萝卜有利于结石的溶解变小。如果吃不惯,可以加点肉丝,这道菜可以减肥哦,一周下来,瘦了几斤,感觉真好。
3、饮水:用干的金钱草泡水喝,味道不错,价格也不贵,10元左右一斤,每天喝,不要感觉渴了才喝,金钱草的目的也是促进结石的溶解变小4、运动:跳跃运动可有效促进结石的拍出,采用弹跳的方式,脚尖弹起,脚后跟先着地,每天早中晚饭前各两组,每组100次。当然跳绳是不错的选择。
5、辅助:采用鸡内金辅助治疗,鸡内金的消石功能很强,20元一斤的干活及40元一斤的粉末,早中晚饭前食用鸡内金粉2-3克,睡前用金钱草水冲服一次。小狼是买的干鸡内金回家用粉碎机打成粉。
6、禁忌:不吃含草酸高的食物,如菠菜、空心菜、青椒、洋葱等;不吃含蛋白质和钙高的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋;不喝肉汤,不吃辛辣……饮食最好采用小狼推荐的方法。
7、取一斤天然青梅连核一起放入大功率的榨汁机,加一点水,水漫过青梅即可,打碎榨出汁后,用纱布袋过滤后(用手挤纱布袋),放入陶瓷器皿(金属器皿,会破会青梅汁里面的成分)中,用小火熬制4-5个小时,熬制成枇杷膏或糖浆一样,在熬制造过程中不能添加任何东西,熬好的青梅汁应放玻璃瓶里常温(阴凉地方)储存,然后取2咖啡勺熬好的青梅汁加1升温水稀释分4-5次喝,饭前空服,连续喝10天。排石过程应多吃利尿食物:西瓜、冬瓜、玉米须(熬汤喝)。
8、每天都要喝2升以上的优质矿泉水(有矿物质、碱性矿泉水,不能喝纯净水,自来水烧开也可以喝),可分次应用,每次喝250ml。
9、如果结石是小型肾结石,直径小于尿道管,则会在10天左右的时候排出来。
10、若结石大,直径大于尿道管,则必须先到医院震碎后,再用此方(如果结石卡住出不来,可以用跳绳、爬楼梯、下楼梯方式震动),才能通过尿道排出。排完石后,平时也可以用此方服用,不仅可以预防结石,还可以促进血液循环,有利于身体健康。
肾结石不能吃什么
1、戒除会发食品和海鲜
戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类,菇类食品会发)、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。
2、勿吃富含草酸盐的食物
大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
3、睡前慎喝牛奶
睡眠不好的睡前喝杯牛奶有助于睡眠,但在睡眠后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,而饮牛奶后2～3小时正是钙通过肾脏排泄的高峰,钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石,因此肾结石患者睡前不应喝含钙高的牛奶。
4、忌吃一切补、发、热气的中药
病愈后还要戒除上述产品三个月,以求巩固。此为面疗,注意全身阴阳,又照点,不吃不利前列腺康复的食物。可以吃的肉类有瘦肉,猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑,鸽子,蛇肉、猫肉、牛奶等。
5、忌烟和煎炸、烧烤食品
肾结石不能吸烟(如果戒不了就尽量少抽烟)、喝酒、吃辛辣(如辣椒、姜、蒜子绝对不能沾)和煎炸、烧烤食品。
胆结石病人吃什么好
胆结石是一种常见的肝胆疾病，对患者的危害非常大，常会导致消化不良、腹胀腹痛等症状，除了进行正规的治疗以外，要了解一些饮食禁忌，避免因为饮食不当造成的病症加重，那么胆结石病人吃什么好呢？我们来了解一下。
胆结石患者可以适当的吃些橙子，橙子里面含有丰富的维c，在预防胆结石和治疗胆结石方面的作用都比较好，具有抑制胆固醇在肝脏内转化为胆汁的作用，从而促进胆汁分泌的浓度下降，这就对预防胆结石，形成了非常好的效果。
橄榄油是比较好的一种植物油，在预防和治疗胆结石方面的效果也很好，对于胆结石患者来说，应该少吃一些动物性的油脂，多吃一些橄榄油等植物油，尤其是橄榄油具有有利于胆管收缩，有利于结石排出的工作。
对于胆结石患者来说，平时也可以适当的吃些辣椒，辣椒含有丰富的维生素c，能够促进胆固醇的代谢，能够具有有效的预防胆结石的作用，另外生姜、核桃、胡萝卜、南瓜都具有很好的预防和促进结石代谢的作用，平时生活当中应该多吃一些这些食物。
胆结石对人的危害很大，患者除了平时要注意良好的治疗以外。饮食调养也非常的重要，要注意饮食，注意饮水卫生，在吃食物的时候一定要清洗干净，另外要了解饮食禁忌，尽量不要吃一些辛辣刺激和过于油腻的食物，避免导致胆汁分泌不畅。
如何排出肾结石
如何排出肾结石
1、如何排出肾结石之服用药物
甲磺酸多沙唑嗪缓释片可治疗肾结石,具有消炎止痛的功效,用药方法为每日一次。服用药物后,患者输尿管得以扩张,排尿增加,结石随尿液被排出。
2、如何排出肾结石之调整饮食
少吃草酸盐含量高的食物有利于疾病治疗。含草酸高的食物有青椒、芹菜、香菜、菠萝、土豆、豆腐等。胡萝卜丝瓜炒木耳也是和肾结石患者吃,做法为将胡萝卜削皮、丝瓜切成块,然后与清洗干净的木耳一起放入锅中炒。这道菜不仅有利于治疗肾结石,还具有减肥功效。
3、如何排出肾结石之大量饮水
夏季,很多人患肾结石,主要原因是人体出汗量大,排尿少,草酸钙物质积存在体内,形成肾结石。大量饮水,增加排尿,有利于排石。用金钱草泡水喝,能促进结石溶解,患者可尝试。
4、如何排出肾结石之在饮食中添加柠檬
偶尔挤些柠檬汁到喝的水里或吃些含柠檬汁的食物。
柠檬富含柠檬酸,柠檬酸被认为是可以分解含钙肾结石。当结石分解后,则排除体外时会更容易也会不那么痛。
每天可以喝1/2杯(125ml)纯柠檬汁。
需要注意的是其他果汁远没有柠檬汁有效。实际上,蔓越莓汁,苹果汁,和葡萄汁不仅对分解结石帮助不大,而且可能增加你换肾结石的风险。
肾结石的原因
1、蛋白质过量
对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料--甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。
2、尿中结晶形成的抑制物减少
正常尿液中含有某些物质能抑制结晶的形成和生长,如焦磷酸盐抑制磷酸钙结晶形成,黏蛋白和枸橼酸则抑制草酸钙结晶形成,尿中这类物质减少时就会形成结石。
3、草酸积存过多
体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、土豆、李子、桔子、番茄、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。
4、过饱和状态的形成
见于尿量过少,尿中某些物质的绝对排泄量过多,如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸盐等。
5、脂肪摄取太多
多吃了体内脂肪必然增多,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。
肾结石的危害
1、影响肾功能甚至尿毒症
肾结石如果长期的存在而不进行治疗就会导致结石在肾盂输尿管连接处停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,影响肾功能,堵塞时间长了,可使整个肾脏功能丧失,甚至导致尿毒症。
2、肾组织为脂肪组织代替
肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连,肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少,甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。
3、导致肾功能衰竭
假如任凭结石发展,最后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,输尿管结石假如堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。
4、尿路感染
结石通常都是含有很多病菌的,如果任由肾结石长期的存在男性的体内,就会引发感染,而肾积水继发感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又可使结石迅速增加。
急性肾衰竭病因
二、急性肾衰竭有什么症状三、急性肾衰竭要注意什么
急性肾衰竭病因
1、急性肾衰竭病因
l.1、急性血容量不足
消化道失液:如呕吐、腹泻。
各种原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有时两者共存,肾严重灌注不足,肾小球滤过率下降,肾小管变性及坏死,是常见急性肾衰竭的原因。
皮肤大量失液:见于中暑及大量出汗未及时补充血容量。
第三间隙失液:如大面积烧伤,腹膜炎,坏死性胰腺炎,大量液体进人第三间隙引起严重血容量不足,导致肾衰竭。
过度利尿:利尿可引起失水、失盐。
1.2、心血管疾病
充血性心力衰竭。
急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或严重心律失常更易合并急性肾衰竭。
心包填塞:此时体循环淤血,严重影响心排血量。
肾动脉栓塞或血栓形成。
大面积肺梗死。
严重心律失常。
1.3、末梢血管扩张或感染中毒
此时有效循环血量重新分布,见于血压降低过快过猛或感染中毒性休克。
1.4、肾血管阻力增加
见于大手术后及麻醉时;肝肾综合征;前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。
2、急性肾衰竭如何诊断
2.1、血液检查
有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升,如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快,可出现高钾血症(大于5.5mmol/l)。
血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低,可有血钙降低、血磷升高。
2.2、尿液检查
尿量变化:少尿或无尿常提示ATN。
尿常规检查:外观多浑浊、尿色深。尿蛋白多为-～+,常以中、小分子蛋白为主。尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型,并可见少许红白细胞等,尿比重常在1.015以下。
2.3、影像学检查
以B型超声检查最为常用,急性肾衰竭时肾体积常增大、肾皮质可增厚,而慢性肾衰竭时肾体积常缩小、肾皮质变薄。
2.4、肾活检
对于临床表现符合ATN,但少尿期超过2周或病因不明,且肾功能3-6周仍不能恢复者,临床考虑存在其他导致急性肾损伤的严重肾实质疾病,均应尽早进行肾活检,以便早期明确病因诊断。
3、急性肾衰竭如何治疗
3.1、病因治疗
对于身患高血压、糖尿病肾病、肾小球肾炎等患者来说,在治疗肾衰方面一定要坚持长期合理的治疗才能达到有效的治疗效果,进行病因治疗对于疾病康复会有很大效果。
3.2、饮食治疗
对于肾衰患者来说,平时的饮食对于治疗疾病很关键。肾衰患者需要应用低蛋白、低磷饮食,单用或加用必需氨基酸或α-酮酸EAA/KA,可能具有减轻肾小球硬化和肾间质纤维化的作用。多数研究结果支持饮食治疗对延缓CRF 进展有效,但其效果在不同病因、不同阶段的CRF病人中有所差别。
3.3、其它方式治疗
积极纠正贫血、减少尿毒症毒素蓄积、应用他汀类降脂药、戒烟等,很可能对治疗肾衰有一定作用,正在进一步研究中。
急性肾衰竭有什么症状
1、少尿期
少尿期一般持续1～2周,长者可达4～6周,持续时间越长,肾损害越重。持续少尿大于15天,或无尿大于10天者,预后不良。患儿可表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭,有时因水潴留可出现稀释性低钠血症。
2、消化系统
表现为食欲缺乏、恶心、呕吐和腹泻等,严重者出现消化道出血或黄疸,而消化道出血可加重氮质血症。
3、心血管系统
主要因水钠潴留所致,表现为高血压和心力衰竭,还可发生心律失常、心包炎等。
4、神经系统症状
可有嗜睡、神志混乱、焦虑不安、抽搐、昏迷和自主神经功能紊乱如多汗或皮肤干燥,还可表现为意识、行为、记忆、感觉、情感等多种功能障碍。
急性肾衰竭要注意什么
患者要留意卧床休息,不可劳累。长期卧床可能会加重水肿,因此患者可以适当进行床上或床旁运动,活动四肢,减轻水肿症状。
饮食调节。患者要以平淡流质或半流质饮食为主,还要酌情限制水分,钠盐,钾盐,早期还应限制蛋白质摄入。
维护水平衡。少尿期患者应严格计算24小时出入水量,24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。
在进行血液透析时,身体内会丢失部分蛋白质,因此很多患者会刻意多补充蛋白质。但是过多的摄入蛋白质会加重患者的氮质血症、高脂血症的发生,严重者还会危害生命,所以对于蛋白质的食用要适量。
对于血液透析治疗期间,很多患者会出现少尿症状,其体内的血钾、血钠水平也比正常人高出很多,如果再过量食用含钾、含钠食物,对于患者的生命安全有直接的影响,因此对于含钾、含钠食物的食用要注意。
急性肝衰竭的病因
急性肝衰竭的病因
1、急性肝衰竭的病因
1.1、缺氧性肝损伤如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。
1.2、毒物中毒如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。
1.3、各型病毒性肝炎如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种肝脏以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。
1.4、其他如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬化等疾病过程中。
2、急性肝衰竭的分类
根据病理组织学特征和病情发展速度,肝衰竭可被分为四类:急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性(亚急性)肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭的特征是起病急,发病2周内出现以Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群;亚急性肝衰竭起病较急,发病15d~26周内出现肝衰竭症候群;慢加急性(亚急性)肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;慢性肝衰竭是在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿。
3、急性肝衰竭的症状表现
3.1、意识障碍——肝性脑病 肝衰竭时代谢发生紊乱,如血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、胆酸、芳香族氨基酸等均可能影响中枢神经;低血糖、酸碱失衡等也可影响脑。此外还可能有缺氧或DIC等因素损及脑。肝性脑病的轻重可分四度:Ⅰ度为情绪改变。Ⅱ度为瞌睡和行动不自主。Ⅲ度为嗜睡、但尚可唤醒。Ⅳ度为昏迷不醒、反射逐渐消失,常伴有呼吸、循环等方面的改变。
3.2、黄疸为血胆红素增高的表现。
3.3、肝臭:呼气常有特殊的甜酸气味(似烂水果味)。
3.4、出血:可出现皮肤出血斑点、注射部位出血或胃肠出血等。
3.5、并发其他器官系统功能障碍:常见的是肾功能降低,尿量减少,甚至急性肾衰竭。血压降低。呼吸加快加深,起初可引起呼吸性碱中毒,到后期可并发ARDS。各种感染加重或发生。
急性肝衰竭的治疗
1、一般支持治疗
密切监护生命指征、肝功能变化,注意凝血功能异常和肝性脑病的早期表现,注意肺部、口腔和腹腔等感染的发生。高糖、低脂、适当蛋白饮食,酌情补充白蛋白、新鲜血浆或凝血因子、维生素;维持水电解质及酸碱平衡,纠正低血糖、低钠和低钾等;维持循环稳定;*卧床休息。
2、病因治疗
药物如对乙酰氨基酚可致ALF,停用一切非必需的药物,采用拮抗剂Ⅳ一乙酰半胱氨酸(NAC)解毒,口服给药首剂140 mg·kg～,以后4 h 70 mg·kg 维持;静脉给药首剂150 mg·kg 快速输注,以后4 h 50 mg·kg 维持,或16 h 100 mg·kg 维持。有条件可尽快进行血液净化和血浆置换,快速降低血药浓度,改善肝功能。
病毒性肝炎所致肝功能衰竭是否应用抗病毒药物治疗存在较多争议。病毒性肝炎中HAV、HBV和HEV最常见,对HAV、HEV,目前尚无有效的特异性治疗。
急性肝衰竭的检查
1、凝血酶原时间测定此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期急性肝衰竭的诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。本病表现为凝血酶原时间明显延长。
2、胆碱酯酶测定此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时血清胆碱酯酶明显降低。
3、胆酶分离现象胆红素逐渐升高而ALT却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变。ALT逸入血液内。疾病早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。
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