中医的“上火了” 火从何来

中医上正确的运动养生保健。

“人法地,地法天,天法道,道法自然。”生活越来越好,人们越来越注重养生,养生已经不再是养身,同时也是养心。如何避免关于中医养生的误区呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“中医的“上火了” 火从何来”,供大家借鉴和使用,希望大家分享!

上火有着更深层次的意思,也就是上火的一些广义的症状,比如胃火可以有胃疼、大便干等症状,肺火可以有咯血、咳嗽、黄痰等症状,肝火会有一些烦躁、失眠、女性会有乳房胀痛等。

上火包含的中医原理

人体里本身是有火的,如果没有火那么生命也就停止了,也就是所谓的生命之火。当然火也应该保持在一定的范围内,比如体温应该在37度左右,如果火过亢人就会不舒服,会出现很多红、肿、热、痛、烦等具体表现。

从某种意义上说有火则生、无火则死,正常意义上说来火在一定的范围内是必须的,超过正常范围就是邪火。不正常的火又分为虚火和实火,正常人体阴阳是平衡的,对于实火来说阴是正常的但是阳过亢,这样就显为实火。另一种情况阳是正常的阴偏少,显得阳过亢,这样就显示为虚火。

上火还有什么含义?

上火中的上从某种意义上说就是表现的部位,再就是表示的一个动词也就是产生火了。一般人认为上火的具体表现一般在头面部居多,实际上中医认为人体是联系的,身体各个部位都应该有不同程度的表现。

那么人体的邪火到底是从哪里来的?是自身引发的还是外界因素导致的?

中医认为邪火大部分还是由内而生的,外界原因可以是一种诱因。总的说来还是身体的阴阳失调引起的。

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上火了 怎样选中药去火?


上火,大家并不陌生。很多人会选择储备一些传统的下火药用以祛除内火。中医提醒,虽然都是上火,但起火点不同,其表现症状也不一样。如果不按照症状盲目用药去火,很可能造成火上浇油的局面,让身体陷入更大的麻烦当中。那么,上火了,选用哪些中药或中成药呢?服用去火中药或中成药时应注意哪些问题。

中医分析身体内火类型

心火主要症状是舌尖发红,反复出现口腔溃疡;肺火主要是不断干咳等呼吸系统症状;肝火则主要表现为烦躁易怒,舌边尖发红、双目发红;胃火旺盛则往往导致口臭、牙龈出血、便秘等。而由于肾虚导致的虚火旺盛则主要表现为盗汗、烦热、失眠等。这些不同的上火症状必须用不同的药物来进行调理。

上火了,怎样选中药去火?

对于调理去火,首选自熬中药。因为汤剂可以根据每个人的实际情况来进行量的增减、配伍。比如患者上火的同时还伴有脾胃虚寒,这时候配药就可以加入温性的药材以中和去火药材对脾胃的伤害,而这种效果是中成药无法达到的。

此外,症状不是特别严重的人,比如常有流鼻血、牙龈出血等症状,也可以选用金银花、蒲公英、菊花、小蓟等中草药,捣汁或熬水,连续服用一周左右。但要注意,脾胃虚寒,经常腹泻的人不宜使用。

上火了,怎样选中成药去火?

如果选用中成药调理内火,一定要对症选择。心火旺盛者,可以选择导赤丹,肺火旺盛者可以选择羚羊清肺丸,调理肝火适宜使用龙胆泻肝丸,去胃火不妨试试牛黄清胃丸,虚火上升可以在医生指导下服用六味地黄丸。

值得提醒的是,选用中成药去火的患者,一定不能把中成药当做长期调理用药,一般治疗推荐使用3-7天。是药三分毒,长期使用这类下火药物可能给身体带来负面影响。如果一周以后症状不能缓解,就必须就医。

上火了春季食疗去火法


春季为何火气大

其一,祖国传统医学认为,春天自然界万物复苏,阳气上升,易扰动人体肝、胆、胃肠蓄积的内热,出现春燥;加之我国北方大部分地区此时的气候特点就是干燥多风,往往使人们普遍感觉到不适。

其二,春天风多雨少,气候干燥,人体的水分容易通过出汗、呼吸而大量丢失,而且天气变化反复无常,较难保持人体新陈代谢的平衡和稳定,易致生理机能失调而致“上火”症状,如咽喉干燥疼痛,眼睛红赤干涩,鼻腔热烘火辣,嘴唇干裂,口舌生疮,食欲不振,大便干结,小便发黄等。

一、3种食物消“食火”

现代生活,真的很容易上火。食物引发的火气,主要侵犯脾胃,表现出的也是胃肠部位灼热、疼痛,或便秘等脾胃不适症状。这种火气,往往是由食物引发的,采用兵来将挡办法,让食物来消除。

1)山楂

山楂,是最好的帮助消化的良友食品,就像清道夫一样,它可以高速地将摄入的各种食物,变成最容易让我们吸收的营养物质,并把不利因素屏蔽掉。不光对肉类有效,对辣椒也不例外。

山楂的收敛特性,可以极大程度地减缓辣味,对身体阴阳平衡的干扰。

【美食DIY:桂花山楂酸奶】

原料:

酸奶、山楂、糖桂花、冰糖。

做法:

1、将山楂洗净去核、用水煮、加糖桂花、冰糖一起煮入味。

2、捞出,熟山楂切小粒。放在酸奶中拌匀即可。

2)萝卜

萝卜,具有很好的清理肠道的功能,能够第一时间,把肠道内停留的食物残渣排出体外,没了这些容易让我们产生火气的不良物质,上火很快会消除。

【美食DIY:红白丝汤】

原料:红萝卜250克 白萝卜250克。味精2克 大葱4克 盐3克 香油2克。

操作:

1、将红萝卜洗净,剥去皮、切成丝;

2、将象牙白萝卜洗净,剥去皮、切成丝;

3、将葱洗净,切成葱花;

4、锅内加1汤碗水,煮开后加入红、白萝卜丝;

5、开锅后加盐、葱花、香油、味精起锅。

3)菠萝

菠萝,有养阴生津的作用,能滋润肠胃,产生足够的阴液,相当于下了场及时雨。木柴都被淋湿了,火也就烧不起来了,从而消除饮食带来的火气。

【美食DIY:菠萝鸡汤】

原料:鸡脯肉克,菠萝250克,猪油15克,姜丝、细盐、料酒、香油、干淀粉各少许。

操作:

1、菠萝削皮,用盐水浸泡片刻,切成扇形片;鸡脯肉片成薄片,用细盐、料酒、干淀粉各少许拌匀上浆。

2、汤锅置火上烧热,放入猪油,用文火将姜丝炒片刻,放入鸡片,用旺火炒一下,加菠萝片再炒,然后放细盐和清水,盖好锅盖,待汤烧开,淋入香油,盛入大汤碗内即成

二、“1+3”吃肉食防上火

1)每餐都吃去火蔬菜

例如冬瓜、蘑菇、苦瓜、豆芽、百合、银耳,每餐上1~2 种,和肉食一起搭配吃,可以降火开胃,清热解毒。

2)饭后1~2小时吃去火水果

例如苹果、梨、橙子、西瓜等。榴莲、桔子等容易上火的水果要少吃。

3)喝水必喝去火茶

绿茶、菊花茶、苦丁茶、乌龙茶、薏米水、山楂凉茶为首选,具有消食去腻的作用,对因食物积滞造成的火气特别有效。

提醒:

一些甜食、油炸食物、热性食物,如生姜、辣椒、大蒜、羊肉、狗肉、荔枝等,要少吃点。

【具体上火具体疗法】

嗓音干哑:饮淡盐水或喝橘皮糖茶。

咽喉肿痛:将嫩丝瓜捣烂挤汁频频含漱;醋加等量的水漱口也可减轻疼痛;用一匙酱油漱口1分钟左右再吐出,连续3~4次也有缓解症状的作用。

有口气:藿香15克洗净,加水煎5分钟,弃渣取汁,再将50克大米煮成粥然后加入藿香汁食用;用薄荷煮粥也可以防治口气。

咳痰:桑树皮10克,甘草、竹叶各5克,洗净入锅加水适量煎服可治清晨多痰;生姜1块切碎,鸡蛋1个,姜碎和鸡蛋搅拌均匀后用香油煎熟,趁热吃下每日2次。

口干舌燥:将百合、杏仁和大米同煮成粥,煮好时再加入梨丁、枇杷丁,拌入少许蜂蜜即可服用。

脸上长痘:将芹菜、西红柿、雪梨、柠檬洗净后榨汁饮用每日1次;或者用红萝卜、芹菜、洋葱榨汁,都有清热、解毒、祛火的作用。

夏季最爱上火了!中医“灭火”这速度太快了


夏季原本就比较燥热,如果在这个时候再吃一点热性食物,那么就很容易上火,那么夏季上火应该如何“灭火”呢?下面我们就来了解下吧。

清茶去火清肺

如果你的体质很容易上火,不妨喝些铁观音、毛尖之类的清茶,也有助于避免上火,但不宜喝红茶。口腔溃疡患者和咽疼者可以喝些栀子茶,个别便秘者不妨将大黄冲水喝,以泄胃肠道之火,但每天服用量不宜超过5克。

其次,如果上火症状比较严重的话,可以服用一些诸如黄连上清丸、三黄片、清肺抑火片等清热去火的药物,如果有头晕、耳鸣症状,可以服用知柏地黄丸或杞菊地黄丸。

菜粥滋阴补气

夏天天气炎热,会增加水分的消耗,建议大家适当补充一下水分。饮食上不妨多喝粥,以利于恢复胃肠功能,清除胃肠的部分垃圾,有滋阴补气的作用。可以将芹菜切成粒,待米粥煮好后放入,具有清热凉血、健胃利湿的功效;可将白萝卜切片或丁,与粳米同煮,具有消食、化痰、止咳的功效;或将山药与粳米同煮,具有补脾养胃、补肺益肾的功效;也可将百合与粳米同煮,具有清凉、去热的功效。

对于办公室里的上班族来说,平时用脑比较多,所以在日常饮食中不妨喝些首乌粥。胃肠湿热明显、舌苔较厚者可以喝些薏米粥。如果胃部不舒服时,也可以吃大黄苏打片,以起到助消化、除便秘、抑酸、消胀、通便的作用,必要时也可以吃些保和丸。

这些食物会加重“火气”

1、油炸或火烤的食物

不管食物本身的冷热性,只要采用油炸或烧烤,都是易上火的食物。

2、大蒜、辣椒

这种重口味的刺激性食物,通常吃完以后会全身发热,也是上火的主要原因之一。

3、荔枝、榴莲

这类热性的水果也很容易引起火气。

4、肉类

因为能产生较高的热量,使人活力充沛,但过度食肉会使血液酸化,使体内的新陈代谢迟缓,也是火气的来源。

5、酒类

除啤酒外,其它酒类几乎都会引起火气,尤其是酒精在30%以上的酒类最易上火。

6.、中药

几乎所有的中药补品都容易引起火气大,尤其是女性用来调经的四物汤或是四物丸,会引起火气,不是每个人都适合吃的。

上火了吃什么降火最快


上火了吃什么降火最快

工作紧张、休息不好、饮食辛辣等都容易上火。然而各种原因引起的不同脏腑器官上火也是有区别的,比如肝火旺的人比较暴躁、心火旺的人容易失眠、有胃火的人会经常口臭等等。虽然清热降火的方法有很多,但是针对这些不同的症状,你知道上火吃什么降火最快吗?

1、饮萝卜汁清胃火

白萝卜汁性味辛、甘、凉,可入胃经,有清胃火的功效。当出现胃火炽盛的时候可以用新鲜的萝卜榨汁做茶饮,清胃降火的效果好。此外还可以用西瓜汁、莲藕汁等降火效果结十分明显。

2、石膏地黄粥

材料:生石膏30克,生地黄10克,粳米100克。做法:先将生石膏兑入适量清水后煎煮,然后过滤去渣取汁,然后加入粳米、生地黄一同煮粥即可。功效:生石膏可入胃经,清热泻火;生地黄可养阴清热,共同煮粥可以清胃火,对于治疗胃火牙痛、口臭等症有效。

3、薄荷菊花茶

用薄荷3克,菊花2克,一起放入茶杯中,加盖冲泡5-10分钟即可。菊花味辛,甘,苦;性微寒。归肺、肝经。菊花的功能主治:散风清热,平肝明目。可以用于治疗肝火旺盛引起的头痛眩晕、目赤肿痛等症状。

4、夏桑菊茶

用夏枯草12克、桑叶10克、菊花10克,将夏枯草和桑叶加入适量的水浸泡30分钟后再煮30分钟,最后加入菊花煮3分钟,即可当茶饮。也可以加入适量的冰糖或者蜂蜜来调味,都有很好的清肝泻火的功效,此茶较适宜于夏秋季节肝火旺盛、口干目赤、胸肋胀痛的人群服用。

5、绿豆汤

绿豆汤有清热解毒,消暑止渴、清心泻火的作用,可以同时清心火、胃火。对于心火旺盛引起的的心烦、口渴有很好的降火效果。具体做法为抓取绿豆一把用清水洗净后放入砂锅中加水煮至绿豆烂熟即可。

6、冰糖莲子汤

莲子能入心经,清心火,用来治疗心火旺盛引起的各种心经实火所引起的不适症状最佳不过。将去皮后的莲子放入锅中加入适量的清水用小火慢慢的煮,煮至莲子熟透,加上冰糖,溶化后,出锅盛碗中即可。

7、罗汉果猪肺汤

罗汉果性味甘凉,有清热凉血、清肺止咳的作用,还可以用于治疗风热袭肺引起的声音嘶哑、咳痰不爽、咽喉疼痛等症状;吃猪肺也可以起到清肺热、养肺阴的作用。

8、龟苓膏:可滋阴补肾、润燥护肤、消除暗疮、调理脏腑、防止肤质老化及便秘,能促进新陈代谢,提升人体免疫力,对夏季清热解毒有良好功效。

降火食物

1、苦瓜

可清热解毒、清心明目,适宜于心火旺之人食用。但应以心火程度作为食用多寡的尺度。

2、茶叶

如乌龙茶、苦丁茶等,有清热强心、利尿、清食解酒、生津止渴等功效。但过量饮用会伤及脾胃。

3、苦杏仁

具有止咳平喘、润肠通便、润肺脾等好处。但消费者一定要注意不得食用未经处理的果仁。需将果仁去皮去尖,热水浸泡一天,不加盖煮熟,使氢氰酸挥发后方可食用。

4、枇杷叶

有助于清肺、化痰止咳、和胃降逆以及解暑等。

预防上火的方法

1、多喝开水,喝水是最好的排毒的方法,通过喝水我们的身体能够稀释体内的毒素,通过尿液排出。每天有充足的饮水,不仅可以促进新陈代谢,而且能够将更多地有害物质排出体外。

2、适当的吃些凉性的水果。对于易于上火的人来说,应该多吃些凉性水果。比如说梨、香蕉、猕猴桃、柚子、柿子、葡萄等,这些水果都有清热解毒的功效,帮助消化,促进食欲。

3、多吃蔬菜,在蔬菜中还含有大量的纤维素,它还能起到肠道清道夫的作用。蔬菜中所含有的纤维素能像海绵一样吸附消化道的代谢拉级和外界进入体内的有毒物质,并将其及时排出体外。

4、多喝粥,特别是莲子汤和绿豆粥。也能够适当的起到预防的作用。

5、当感觉快要上火时,可以吃些板蓝根,板蓝根具有清热解毒的作用,也有一定的预防和治疗作用。

6、还有就是用罗汉果泡茶喝,效果不错,罗汉果有清热润肺,止咳,利咽等作用。对上火也有一定的作用。

上火了吃什么中药呢


总是会因为很多原因让我们上火,平时都是上火不管不顾,因为觉得对身体没有伤害,但是我们现在的健康意识提高了,所以我们现在对于上火比较小心,害怕引起一些其他的疾病,所以我们想要知道什么样的中药对我们得上过有效果,因为想要自己的身体能够健康,那么我们就一起来了解下上火了吃什么中药?

   中药败火:如果上火比较严重,可以找中医给看看舌苔,让开一些清热解毒,活血化痰,消肿止痛的中药。注意分辨中药和西药,目前部分中药制作成了药丸,方便病人服用。而区别中药和西药的方法也非常简单,中药成分的药丸都有颜色,如棕黄色;而西药成分的药丸都是白色,这是中医朋友告诉我的。

   板蓝根败火:板蓝根用于败火消肿,已经是家喻户晓的炙手可热的败火良药了。冲泡板蓝根注意水温尽量控制在37度到42度之间,也就是和人体体温持衡,太高的温度会破坏药物的成分,影响成效。

   另外板蓝根喝了三天后要停用一到两天,然后再服用几天,再停用,这样的规律。

   菊花茶败火:菊花是我国十大名花之一,其成分具有可抗病原体,增强毛细血管抵抗力的功效;喝茶败火也是有一定功效的,绿茶,特别是菊花茶,经常冲泡几杯喝,对于败火有辅助功效。

   喝水败火:最省钱的办法,一天多喝几杯水,保证水分充足,有利于促进人体循环和新陈代谢。喝水建议喝茶叶泡的开水,富有一定的营养价值,千万不要喝冷水和生水。

   通过上面的内容我们就对上火了吃什么中药有了明确的答案,这些中药是我们平时比较常见的,所以我们如果在上火的时候可以用这些中药来解决,这样我们就能让我们的身体得到快速的恢复,也能让我们摆脱上火的困扰,所以我们需要了解这些中药

你了解上火吗?上火了怎么办


中医用火来形容身体内的某些热性症状,上火的程度较热气还重。一般所说的上火,也就是人体阴阳失衡后出现的内热症。

中医认为火的病理可分虚实两大类,常见的上火症状有心火和肝火两种。

心火与肝火的症状

中医药保健有限公司的郭美伶医师说,心火分虚实,虚火主要表现有心烦、口干、盗汗、睡眠不安等,喝;实火旺则表现为口腔溃疡、口干、尿黄、心烦易怒等。

我们常称一些情绪容易激动的人为肝火大。其实,一般俗称肝火大的体质还有下列症状 口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。

如何清肝火

郭美伶中医师说,睡眠不够或是睡眠品质不好,也会造成肝火上升。要预防肝火旺,除了睡眠足够、心情放松,一些简单的药材或食物也有助于清火或降火。

郭美伶中医师说,预防肝火上升或是要清肝火,中医常用夏枯草、桑叶、菊花或金银花、绵茵陈调治,效果不错。方法如下

1、夏枯草12克、桑叶10克、菊花10克

将夏枯草、桑叶加入适量的水浸泡半小时后煮半小时,最后加入菊花煮3分钟,即可代茶饮。可用冰糖或蜂蜜调味。

(注 以上为1至2人的分量,可根据人数增加。)

2、金银花15克、绵茵陈15克

将金银花、绵茵陈加入适量的水浸泡半小时后煮半小时,即可代茶饮。可用黑糖或片糖或蜂蜜调味。

此外,预防肝火上升,也可喝枸杞菊花茶,方法如下

枸杞先煮30分钟,加入菊花后再煮3分钟,就可作茶饮,适用于头晕脑胀、眼赤目乾,经常用脑者。

另外,中医也认为,养肝可多吃猪肝或鸡肝,尤其是那些看东西经常模模糊糊,用神太多者。

如何清心火

要预防心火上升或是要清心火,有些食物也可做食疗,具有清心润燥的作用,方法如下

鸭梨2至3个、豆腐1块、鸡蛋2个、盐适量

鸭梨去皮、去心,并切成小块或片。

豆腐切成小块;鸡蛋打散成蛋液。

将鸭梨、豆腐加入适量的水煮滚10分钟后,加入蛋液待滚就可。

此外,心火旺者可常喝竹叶、甘草、灯心草、生地、麦冬煮成的茶饮,具有清心泻火的作用。虚火上升的人可常喝百合、银耳、玉竹煮的甜汤,具有清心养阴的作用。

天热上火了怎么治?记住“实火百合,虚火苦瓜”


中医怎么治上火

火分实火与虚火两种,像夏季天气过热导致出汗多甚至中暑,或是遇到烦心事产生的一般都是实火,表现为面红目赤、口舌糜烂、尿黄、心烦易怒等;如果是劳累过度损耗心阴,阴虚阳亢所产生的心火,一般都是虚火,表现为心烦易怒、盗汗、睡眠不安等,调理起来也不一样。

虚火旺的人适宜多吃百合和桑葚

百合味甘微苦、性微寒,能清热又能润燥,用鲜百合加冰糖一起煮食,对泻掉心的虚火效果特别好。而桑葚味甘酸、性寒,有滋阴补血的功效,对于阴虚内热引起的失眠、心悸有很好的作用,吃的时候可以直接生食,或者是用50克水煎服都行。

而实火旺的人要多吃点“苦”

苦味食品具有清暑、退热、除烦提神、健胃等功用,有心火时适当吃一些苦味食品,不仅能缓解由疲劳和烦闷带来的不良情绪、恢复精力,而且还可解暑去热、刺激胃液分泌、增加食欲。

清热解毒最佳苦味食物是苦瓜,不管是凉拌、还是煲汤,都有很好的灭火功效。苦瓜的苦味入心,其含有的苦瓜素具有类似胰岛素一样的作用,因此,糖尿病人吃苦瓜是最好的。

可以用苦瓜100克,焯水加调料凉拌吃,这样就可以去心火、除邪热、解劳乏,在夏天经常吃吃,对身体很好。

穿心莲不但治心火,也有消炎的作用。有了慢性咽炎、扁桃体炎、泌尿感染这些和热有关系的疾病,都可以吃吃穿心莲。吃的时候,一般用新鲜的穿心莲30克就可以了,不用再多,而干的穿心莲一般是用10克就足够了。

心火旺同时又喜欢吃肉的朋友,可以用荸荠10个加兔肉300克,炖了做汤吃。兔肉味甘性凉,有解热毒、凉血、通便的作用;荸荠味甘性微寒,有清热解渴化痰的作用。

此汤在满足口感的同时,又可消除心烦口渴、咽喉肿痛、口舌生疮等心火旺盛的症状,每周喝1~2次就行了。

有的人不太喜欢苦味食物的口感,喜欢将这些果蔬榨汁以后食用。而我不太推荐榨果蔬汁,除了牙口不好的小孩子和老年人,大家最好不要喝太多的蔬果榨汁。

一来榨汁后口感并不十分好,还破坏了很多对人体很重要的营养成分;再一个就是打汁后人体特别容易吸收,饱腹感比较差,也容易升高血糖。所以对于新鲜的水果蔬菜,特别是水果,能生吃的尽量生吃,还是不要榨汁为好。

此外,需要注意的是,降火药不能随便吃,特别是虚火,只能滋阴,不能降火。若见火就用三黄片之类降火,有时不仅不奏效,反而会加重身体的症状。

何来“阴火”?气虚生郁所致


气虚是阴火的原始病理

《内外伤辨惑论》与《脾胃论》主要讲的是因饮食失节、寒温不适、情志不调、劳役过度等,导致脾胃受伤的证情及治疗等,所以,脾胃气虚也就成了此类疾患的基本的病理了,而气虚的基本表现则为乏力,肢体沉重,气短,懒言,嗜睡,纳差,口不知味,虚喘,小便数而不渴,多唾,鼻流清涕,自汗,恶风寒,或腹痛,或腹胀,或便稀等等,这也是原著中以补中益气汤为基本方的原因了。至于阴火一证,也是以气虚为原始病理的,这一点已有共识。

郁滞乃阴火的直接原因

阴火如何产生?气虚怎样演变为阴火?李东垣《内外伤辨惑论》有较详细论述,归纳起来有以下两点。

1. 湿气下流,郁而生热

李氏曰:肾间受脾胃下流之湿气, 闭塞其下, 致阴火上冲,作蒸蒸而躁热。这里的关键是下流之湿气闭塞其下,既然称闭塞,那么这个阴火的来源就只能是一种解释, 即湿气郁阻生热,也就是说,由于脾胃虚弱,难化水湿,湿气下流,闭塞于下,郁而生热,从而形成李氏所谓的阴火上冲。至于原文所称之肾间,我认为理解为下焦、下部等为妥。

2. 气虚下陷, 郁而生热

李氏曰: 脾胃之气不足,而反下行,极则冲脉之火逆而上。这里所谓的气不足而反下行,似现代所谓的气虚下陷。一般而言,气虚与火逆无直接联系,即气虚不直接产生火热。但是,气郁则可以是产生火热的直接原因,况且气虚又是产生气郁之常见因素,从而形成气虚与气郁并见。所以气虚下陷,致气郁下焦,或气湿郁滞下焦,而后郁而生火而上炎,这是阴火产生的又一机理。

从以上两点可以看出,阴火的机理,实际是发生在气虚下陷基础上的湿阻生热或气郁生热。至于郁的表现,则可为腹痛、腹胀、嗳气等。另外,临床上常见的气虚脏器下垂证情,也可以认为是气虚基础上发生的郁滞。在此,虽然不排除气不生血、血虚发热等的可能性,但按照李氏原意,气虚下陷,因虚生郁,因郁生热,才是产生阴火的主要病理。另外,作为治疗本证的代表方补中益气汤,正好能体现补虚为主、虚郁并顾的功能。需强调,这个火,是真有火(或称热),绝不是假象。

阴火的表现

阴火主要是来自气、湿之郁,而郁又来自脾胃虚弱,即阴火的本质还是虚,所以这一热象的特点是动则加剧,休息则减,愈动则愈虚,愈虚则愈郁,愈郁则愈热。并且,因热发生在虚的基础之上,所以病人在表现热的同时,当还有虚的表现。

本虚常表现为恶风寒,而到阴火阶段,又可见发热,李氏为了把此证与其他寒热证情相区别,特别论及了本证中之发热与恶风寒的关系。即因发热非外感所致,故非寒热并见,而是发热时不恶风寒。另外,与属虚之恶风寒相比,发热之证少见,即只有在有郁且生热的情况下才会产生。也就是说,发热并非补中益气汤证之常见症,这也是为什么在临床上,病人多表现为虚象、寒象,少有表现热象者。这也间接说明了阴火非脾胃虚弱的常见证型。

心烦是阴火内扰之象。口咽干燥及口渴,乃热伤津液之情,李氏称之为由心火克肺金所致,故李氏有加葛根、生地黄、黄柏之法。脉洪大属阴火之脉,由于其基础证是脾胃虚弱,故洪大又伴不足,当是洪大而虚。

阴火的治疗

既然阴火产生的机理是因虚生郁,因郁生热,因而对其治疗就当补虚、除郁、清热。

先看李氏所言:惟当以甘温之剂,补其中,升其阳,甘寒以泻其火则愈。《内经》曰:劳者温之,损者温之。盖温能除大热,大忌苦寒之药泻胃土耳,今立补中益气汤。以补其中治其虚,以升其阳举其陷,以甘寒泻其火。这里不能理解成甘温之剂、温能除大热就是单纯用甘温补益药物。因为李氏明明说了还需要以甘寒以泻其火。所以,李氏立补中益气汤,是针对本虚的,故用以补其中,升其阳贴切,但若泻其火,去治阴火,则不足,必须要对其进行调整。方法是口干咽干加干葛,干葛(葛根)可清热升津、生津止渴。这也正说明阴火证所表现的口干咽干是热邪伤津,阴火是真火。若阴火加重,则李氏提出的方法是,少加黄柏以救肾水,能泻阴中之伏火。如烦犹不止,少加生地黄补肾水,水旺而心火自降。如气浮心乱,以朱砂安神丸镇固之则愈。即治疗阴火,单纯补中、升陷是不够的,必须加上清热法,方得全面。临床应用补中益气汤的基本原则和方法,就是用补中益气汤原方治疗气虚或伴下陷,但若出现热象(即阴火表现),则应对本方调整。

补中益气汤具有补虚、升阳的功能,上述加减法又可体现清火热的作用,那么,这张方子是否对于产生阴火原因的郁也有直接帮助?答案是肯定的。因为本方除了包括黄芪、人参、白术、当归、甘草等具有补益作用的药物外,橘皮又可行气滞、消湿阻,白术又可除湿,当归又可行血。至于柴胡、升麻,虽称其升阳举陷,但二者均味辛可散,故也可行气散郁。所以,补中益气汤是补虚升陷为主,又兼有消郁之功,而这消郁的功能,既可用于治疗郁滞,又可用来预防郁滞,故也可预防阴火。

总之,阴火发生的机理,是因虚致郁,因郁生热,是本虚基础上的郁火。对阴火的治疗,是以补中益气汤为基本方,加入清热、生津、养阴之药,如葛根、黄柏、生地黄等,甚至取朱砂安神丸清心安神为主。

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