伤寒病的症状有哪些?可按病情发展了解
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“笑一笑，十年少，笑口常开，健康常在。愁一愁，白了头，天天发愁，添病减寿。”社会发展，人们越来越接受养生的理念，养生关系着每一个的生活质量。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“伤寒病的症状有哪些?可按病情发展了解”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
伤寒是一种临床常见症，很多人在患上伤害后，其对弈伤寒病的症状也应多多了解，以便及时根据病情采取不同的治疗方法，那么，伤寒病的症状有哪些呢?
1.初期
相当于病程第1周，起病大多缓慢，发热是最早出现的症状，常伴有全身不适，乏力，食欲减退，咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重，体温呈阶梯形上升，于5～7天内达39～40℃，发热前可有畏寒而少寒战，退热时出汗不显著。
2.极期
相当于病程第2～3周，常有伤寒的典型表现，有助于诊断。
3.缓解期
相当于病程第3～4周，人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强，体温出现波动并开始下降，食欲逐渐好转，腹胀逐渐消失，脾大开始回缩。但本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险，需特别提高警惕。
4.恢复期
病程第4周末开始，体温恢复正常，食欲好转，一般在1个月左右完全恢复健康。
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伤寒病怎么治疗有效果
伤寒病在临床上是比较常见的，这种疾病是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，患者可能会出现持续高热等症状，对于伤寒病怎么治疗的问题，一般以药物治疗为主，主要选择抗菌药物治疗伤寒病。
一、一般治疗与对症治疗
有严重毒血症者，可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素。常用氢化可的松25～50mg或地塞米松1～2mg，每日1次静脉缓慢滴注;或口服强的松5mg，每日3～4次，疗程不超过3天。
若伤寒合并血吸虫病，尤其是急性血吸虫病时，一般宜先用肾上腺皮质激素配合伤寒的病原治疗，待体温被控制，全身情况明显改善后，才给予口服吡喹酮治疗血吸虫病。对兼有毒血症和显著鼓肠或腹泻的患者，激素的使用宜慎重，以免发生肠出血及肠穿孔。
二、伤寒患者抗菌药物的选择
1、氟喹诺酮类药物为首选
2.头孢菌素类
第二，三代头孢菌素在体外对伤寒杆菌有强大抗菌活性，毒副反应低，尤其适用于孕妇，儿童，哺乳期妇女以及氯霉素耐药菌所致伤寒。可用头孢三嗪，剂量：成人
1g，每12小时一次，儿童每天100mg/kg，疗程：14天。头孢噻肟，剂量：成人1～2g，每8～12小时一次，儿童每天100～150mg
/kg，疗程：14天。
3.氯霉素 剂量：为每天25mg/kg，分2～4次口服或静脉滴注，体温正常后，剂量减半。疗程：两周。
三、带菌者的治疗
1.氨苄西林
(或阿莫西林) 剂量：成人氨苄西林4～6g/天或阿莫西林6g/天加丙磺舒2g/天，分3～4次口服，疗程：6周。
2.氧氟沙星或环丙沙星 剂量：氧氟沙星300mg一日二次，环丙沙星500～750mg，一日二次口服，疗程：6周。
四、并发症的治疗
肠穿孔
除局限者外，肠穿孔伴发腹膜炎的患者应及早手术治疗，同时加用足量有效的抗生素，如氯霉素或氨苄青霉素与庆大或卡那霉素联合应用，以控制腹膜炎。
伤寒的症状有哪些
伤寒是一种急性肠道传染病，在临床上是比较常见的，这种疾病主要由伤寒杆菌引起的。其中伤寒的症状表现也是比较明显的，不同类型的伤寒症状表现也有明显的区别。不同年龄阶段的伤寒表现也不一样。
(1)轻型：
发热在38℃左右，全身毒血症状轻，病程短，1～3周即可恢复，症状不多，缺乏典型伤寒表现，易致误诊和漏诊，儿童病例不少见，亦可见于病前曾接受过伤寒菌苗预防接种者，或发病早期已应用有效抗菌药物治疗者。
(2)暴发型(重型)：
起病急，毒血症状严重，病情凶险，发展快，畏寒，高热或过高热，腹痛，腹泻，休克，中毒性脑病，中毒性心肌炎，中毒性肝炎，中毒性鼓肠，亦可并发DIC等，如能早期诊断，及时治疗抢救，仍有可能治愈。
(3)迁延型：
起病初始表现与普通型(典型)相同，由于机体免疫力低下，发热持续不退，可达数月之久，弛张或间歇热型，肝脾肿大亦较显著，伴有慢性血吸虫病的伤寒病者常有此型的表现，这种患者的抗菌药物治疗不甚满意，有时需配合抗血吸虫病治疗才能控制病情。
(4)逍遥型：
全身毒血症状轻，病人常照常生活，工作，不察觉患病，部分患者则可突然发生肠出血或肠穿孔而就医。
(5)顿挫型：
起病较急，近似典型伤寒表现，但在1周左右发热等症状迅速消退而痊愈。
(6)小儿伤寒：
小儿伤寒的临床过程表现不典型，年龄越小越不典型;年龄越大，则越接近成人的疾病表现，婴幼儿伤寒，起病急，病情重，呕吐，腹痛，腹泻等消化道症状常见，常出现不规则高热，伴惊厥，脉快，玫瑰疹较少见，外周血象白细胞数增高，常伴发支气管炎或肺炎，学龄儿童则多属轻型或顿挫型，与成人表现近似，病情较轻，病程较短，相对缓脉少见，白细胞数不减少，肠道病变亦较轻，肠出血与肠穿孔并发症也较少。
(7)老年伤寒：
症状亦不典型，发热不高，虚弱明显，易并发支气管肺炎与心功能不全，持续的胃肠功能紊乱，记忆力减退，病程迁延，恢复缓慢，病死率较高。
斑疹伤寒的症状有哪些
二、斑疹伤寒要注意什么三、如何预防斑疹伤寒
斑疹伤寒的症状有哪些
1、斑疹伤寒的症状有哪些
1.1、潜伏期
流行性斑疹伤寒一般潜伏期为10~14天。如果感染量大,发病时间可提前。前驱症状不明显,有的只有低热、头痛和疲倦等。地方性斑疹伤寒潜伏期一般5~15天。
1.2、症状和体征
流行性和地方性斑疹伤寒的症状和体征主要为四项,即发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。
1.3、物理检查
最常见的体征为脾肿大。
1.4、并发症
中耳炎、腮腺炎、细菌性肺炎是常见的并发症,有的可出现阴囊、阴茎、阴唇肿胀和坏疽。有时可出现神经刺激症状,有的昏迷、迟钝、呆傻,有的兴奋。
2、什么是斑疹伤寒
斑疹伤寒〔typhus)乃是由立克次体所致的急性传染病。可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒,流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体所致,经体虱传播,以冬春季为多。地方性斑伤寒是由于摩氏立克次体感染所致,以鼠及鼠蚤为媒介,以夏秋季为多。地方性者比流行性者病情较轻。
潜伏期为5～21天,多为10～12天。表现有起病急,寒战、高热、剧烈头痛、肌肉疼痛及压痛,尤以腓肠肌明显,颜面潮红 、眼球结膜充血 ,精神神经症状如失眠、耳鸣、谵妄、狂躁,甚至昏迷。可有脉搏增快或中毒性心肌炎。多于病期第5天全身出现充血性斑疹或斑丘疹,以后可变为出血性,并有脾肿大。
流行性斑疹伤寒仍然属于人-虱-人传播的疾病,人是唯一的宿主,体虱是传播媒介。地方性斑疹伤寒是一种自然疫源性疾病,是由莫氏立克次体(Rickettsia Mooseri)引起的,鼠类是贮存宿主,印鼠客蚤是传播媒介,人是受害者。
3、斑疹伤寒如何确诊
3.1、血象
外周血液白细胞数多减少或正常,重型患者可稍增高,分类常有核左移现象。
3.2、血清学检查
外-斐反应:外-斐反应亦称变形杆菌凝集试验,患者血清中抗斑疹伤寒立克次体的抗体能与变形杆菌OXK抗原起凝集反应,为诊断提供依据。病程第1周末仅少数(30%)阳性,第2周末为75%,第3周可达90%,效价可达1∶160～1∶1280。第4周即开始下降,至第8～9周多转为阴性。
3.2、病原学检查
分子生物学检查:根据斑疹伤寒立克次体编码其分子量为56×103的主要表膜蛋白抗原的基因核苷酸序列,有人设计了各血清型间共同和不同的引物,用套式聚合酶链反应(nestedpolymerasechainreaction,nested-pCR)检测Gilliam,Karp,kato,kawasaki和kuroki五个血清型的相应基因,具敏感度高,特异性强的特点,认为可用于斑疹伤寒的诊断并鉴定血清型。
斑疹伤寒要注意什么
1、饮食给以高热量、高蛋白流食或半流食,如各种营养丰富的粥类、汤类等。
2、补充足够的维生素和水分,成人每日液体量应在3000ml以上,有心肌损害者酌减,可多食新鲜的水果和蔬菜。
3、缺乏维生素A容易受到病毒和细菌的感染,因此宜吃含有维生素A较多食物有蛋黄、动物肝脏等动物食品。
4、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
5、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。
如何预防斑疹伤寒
1、管理传染源
患者应予灭虱处理,灭虱后可以解除隔离,但仍宜集中于专门病房或病室。给病人沐浴、更衣,毛发部位需清洗多次,并喷入杀虫剂如1%～3%马拉硫磷等于衣服及毛发内。
2、切断传播途径
加强卫生宣教,鼓励群众勤沐浴、勤更衣。衣、被等可用干热、湿热、煮沸等物理灭虱法,温度需保持在85℃以上30分钟;也可用环氧乙烷熏蒸法化学灭虱,熏蒸6～24h,适温为20～30℃。
3、保护易感者
灭活疫苗有虱肠疫苗、鸡胚或鸭胚疫苗和鼠肺疫苗3种,国内常用者为灭活鼠肺疫苗,适用于流行区居民、新进入疫区者、部队指战员、防疫医护人员、实验室工作人员等。
服用四环素或氯霉素也能收到暂时预防效果,但大多学者不主张采用,因发病后及早给药即可获得满意疗效。
伤寒病怎么治疗？发病原因是什么？
在生活我们一定要经常去锻炼身体，了解一些疾病的基本常识，有助于我们尽早预防和治疗疾病，那么伤寒病是怎么回事呢？发病原因是什么呢？
简介
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核巨噬细胞系统增生性反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征，主要并发症为肠出血和肠穿孔。
疾病分型
伤寒主要分为：普通型，轻型，暴发型，迁延型，逍遥型，顿挫型。
发病原因
伤寒杆菌感染后是否发病与细菌数量、毒力、机体免疫力等因素有关。如胃酸过低、重度营养不良、贫血、低蛋白血症等也是造成伤寒发病的因素。
发病机制
伤寒杆菌由口入胃，如未被胃酸杀死则进入小肠，经肠黏膜侵入集合淋巴结、孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结中繁殖，再经门静脉或胸导管进入血流，形成第一次菌血症。如机体免疫力弱，则细菌随血流扩散至骨髓、肝、脾及淋巴结等组织大量繁殖，至潜伏期末再次大量侵入血流，形成第二次菌血症，开始出现发热、皮疹及肝脾肿大等临床表现。同时细菌可随血液循环扩散至全身各器官及组织引起病变，如急性化脓性骨髓炎、肾脓肿、脑膜炎、急性胆囊炎、心包炎等。细菌可经胆道进入肠道随粪便排出，或经肾脏随尿液排出。伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。病程第2～3周，经胆道进入肠道的伤寒杆菌，部分再度侵入肠壁淋巴组织，在原已致敏的肠壁淋巴组织中产生严重的炎症反应，引起肿胀、坏死、溃疡等。若病变波及血管则可引起出血，若溃疡深达浆膜则致肠穿孔。病程第4～5周，人体免疫力增强，伤寒杆菌从体内逐渐清除，组织修复而痊愈，但约3%可成为慢性带菌者，少数患者由于免疫功能不足等原因引起复发。
伤寒感冒的症状
伤寒感冒也是比较常见的一种感冒的类型，这是从中医的角度来分型的，伤寒感冒常常会导致后脑疼痛，引起全身酸痛，引起发热的情况，通常多盖一些被子，注意保暖，会感觉舒服一些，容易导致恶寒的症状，除了用药治疗以外，可以多吃一点可以发热的食物，这样有助于缓解症状，有助于治疗的作用。
伤寒感冒的症状
中医将感冒一般分风寒感冒和风热感冒两个类。风寒感冒，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。其特征症状为：
1、后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活，甚至周身酸痛。
2、怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才感到舒服些。
3、打喷嚏，流清涕，白色或稍带点黄色;鼻塞声重。若鼻塞不流涕，喝点热开水，则开始流清涕，也属于风寒感冒。
4、舌无苔或薄白苔。
5、恶寒，不发热或发热不甚，无汗。
6、脉像浮紧。浮脉的意思是阳气在表，轻取即得。
如何预防风寒
1、加强锻炼，增强机体适应能力：在气候变化时适时增减衣服，注意防寒保暖，慎接触感冒病人以免时邪入侵等，对感冒的预防有重要作用。
2、预防服药：一般可使感冒的发病率大为降低。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、荆芥等。随着季节的变化，预防感冒的药物亦有所区别。如冬春季用贯众、紫苏、荆芥；夏季用藿香、佩兰、薄荷；药物煎煮时间宜短，取其气全以保留芳香挥发有效物质，无汗者宜服药后进热粥或覆被以促汗解表，汗后及时换干燥洁净衣服免再次受邪。
3、饮食起居：感冒病人应适当休息，多饮水，饮食以素食流质为宜，慎食油腻难消化之物。常用食品如葱、大蒜、食醋亦有预防作用。卧室空气应流通，但不可直接吹风。
风寒不及时医治，对身体的伤害很大。另外，风寒感冒就要寻求最好的解决方法，争取早日摆脱该疾病的折磨。
伤寒是什么病，伤寒的表现有什么？
在生活我们要时刻注意着饮食卫生，稍有不注意，一不小心就会和肠道疾病打上交道，那么伤寒是什么病呢？在临床上有什么表现呢？
伤寒是什么病？
伤寒是由肠沙门菌肠亚种伤寒血清型引起的肠道传染病。副伤寒是由肠沙门菌肠亚种副伤寒甲或乙或丙血清型引起的一种和伤寒相似的疾病。副伤寒甲、乙的症状与伤寒相似，但一般病情较轻，病程较短，病死率较低。副伤寒丙的症状较为不同，可表现为轻型伤寒，急性胃肠炎或脓毒血症。伤寒和副伤寒可因水源和食物污染发生爆发流行。本病分布我国各地，常年散发，以夏秋季最多，发病以儿童、青壮年较多。
病因
伤寒杆菌和副伤寒杆菌均属于沙门菌属，呈短杆状，不形成芽孢，有鞭毛，胆汁培养易生长。菌体裂解产生内毒素致病。
临床表现
典型的伤寒自然病程为时约4周可分为4期：
1.1期
相当于病程第1周，起病大多缓慢，发热是最早出现的症状，常伴有全身不适、乏力、食欲减退、咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重体温呈阶梯形上升于5～7天内达39～40℃，发热前可有畏寒而少寒战，退热时出汗不显著。
2.2期
相当于病程第2～3周，常有伤寒的典型表现有助于诊断。
(1)高热持续不退，呈稽留热型，少数呈弛张热型或不规则热型，持续约10～14天。
(2)消化系统症状，食欲不振较前更为明显，舌尖与舌缘的舌质红苔厚腻(即所谓伤寒舌)，腹部不适，腹胀，多有便秘，少数则以腹泻为主。由于肠道病多在回肠末段与回盲部，右下腹可有轻度压痛。
(3)神经系统症状，与疾病的严重程度成正比，是由于伤寒杆菌内毒素作用中枢神经系统所致。患者精神恍惚、表情淡漠呆滞、反应迟钝、听力减退，重者可有谵妄、昏迷或出现脑膜刺激征(虚性脑膜炎)，此等神经系统症状多随体温下降至逐渐恢复。
(4)循环系统症状，常有相对缓脉或有时出现重脉是本病的临床特征之一。但并发中毒性心肌炎时相对缓脉不明显。
(5)病程第6天开始，在左季肋下常可触及脾肿大，质软或伴压痛。少数患者肝脏亦可肿大，质软或伴压痛重者出现黄疸。肝功能有明显异常者提示中毒性肝炎存在。
(6)病程7～13天部分，部分患者的皮肤出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹)，直径约2～4mm，压之退色，为数在12个以下，分批出现。主要分布于胸腹，也可见于背部及四肢，在2～4天内消失水晶形汗疹(或称白痱)，也不少见，多发生于出汗较多者。
3.3期
相当于病程第3～4周，人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强，体温出现波动，并开始下降，食欲逐渐好转，腹胀逐渐消失，脾肿大开始回缩，但本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险，需特别提高警惕。
4.4期
相当于病程第4周末，开始体温恢复正常，食欲好转，一般在1个月左右完全恢复健康。
小儿伤寒具体的症状都有哪些呢
小儿伤寒是由于杆菌感染而引发的一种全身性传染疾病，患者会出现不等的发烧，持续高烧不退，呕吐等症状。那么小儿伤寒具体症状有什么呢？
伤寒的病理改变主要在小肠的回肠壁，开始是肠壁上集合淋巴结及孤立淋巴结肿胀，继而肿胀部由于营养障碍而坏死，而后形成溃疡并可出血或穿孔，最后溃疡愈合，不留瘢痕而治愈，这些改变在婴幼儿时期可轻微，仅红肿而无溃疡形成，而且肝、肾、心脏的改变也远比成人轻。
继于上述病理改变与成人有所不同，小儿伤寒不典型的较多，尤其婴幼儿更为明显。小儿伤寒潜伏期7-14日，病程约4周左右，多半起病较急、高热、呕吐、抽风等表现约占1/3，其中婴幼儿抽疯为常见，初诊时常误诊为上感、肺炎早期或脑膜炎等。高热可持续5-6天，常伴有头痛、乏力、食欲不振、咳嗽、咽痛、腹痛及鼻出血。婴幼儿时期常容易发生腹泻，次数多的小儿可发生脱水及酸中毒症状。
一般高热时脉搏也加快，但伤寒反出现缓脉，与高热不一致，这种缓脉改变仅见于年长儿。同样，伤寒常伴有精神症状，乱说乱动，也仅见于年长儿。小儿时期的玫瑰疹出现较少，仅占全病例6-15%，皮疹见于腹部，数个或更多不等，呈玫瑰色，高出皮肤，大部在发病后4-15日出现。半数以上患儿有肝脏、脾脏肿大，常见肝脏肿大。多数病儿有轻度贫血及白细胞减少，婴幼儿时期白细胞的减少与否对诊断帮助不大。
为确诊伤寒，应在发病早期(一周以内)作血培养，可培养出伤寒杆菌，阳性率达85%,发病2-3周，可从粪便中培养出伤寒杆菌，阳性率也达80。而3~4周从尿中培养时阳性率仅20%。骨髓液培养阳性率最高，但只在诊断困难时才可应用。
此外，检测患儿血中肥达氏反应，随发病时间的延长，阳性率逐渐增加，至第四周时可达90%,肥达氏反应有两种，一种为“O”凝集反应，另一种为“H”凝集反应，其效价均应在1:160以上才有意义。一般说“O”'凝集反应出现早，持续时间短，而“H”凝集反应出现晚，持续时间长，但婴幼儿“H"凝集反应可早出现。近来发现有些病例，肥达反应可持续阴性，但血培养早期出现阳性，诊断伤寒是无疑的。
为什么病程中肥达氏反应为阴性，经分析和检查，发现有两种情况:一种是患儿先天免疫功能缺陷或低下，机体无免疫反应，所以呈阴性，另一种是早期应用抑菌药物，伤寒杆菌已消失但未引起机体的免疫反应，故也为阴性。但这种病例均属少见。因此，诊断小儿伤寒时除注意临床症状外，还应检测血培养及肥达氏反应。
