肩关节脱臼如何治疗
冬季养生肩颈。
“知生也者，不以害生，养生之谓也。”相信关于养生的道理，很多人并不陌生，健康离不开养生，积极的心理离不开养生。关于中医养生，我们要掌握哪些知识呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“肩关节脱臼如何治疗”，大家不妨来参考。希望您能喜欢！
肩关节脱臼是比较常见的一种病症表现，这和肩关节的生理特点有关，在所有的脱臼，当中间关节的脱臼占50%以上，出现脱臼的时候，应该及时进行关节的复位治疗。另外，平时生活当中应该加强调养，避免出现频繁的脱臼的现象，这对于身体的健康危害是比较大的，尤其是对于肩关节的神经组织造成非常大的损伤。
肩关节脱臼如何治疗
1.手法复位
脱位后应尽快复位，选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。
(1)足蹬法
患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。
(2)科氏法
此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。
(3)牵引推拿法
伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。
复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。
复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。
2.手术复位
有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应证为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者;合并腋部大血管损伤者。
3.陈旧性肩关节脱位的治疗
肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。
陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周;如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。
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肩关节脱臼怎么办
肩关节脱臼怎么办
1、肩关节脱臼用足蹬法(Hippocrate"s法)
患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。
复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。
复位后处理:肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。
2、肩关节脱臼用科氏法(Kochers法)
此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。
3、肩关节脱臼用牵引推拿法
伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。
肩关节脱位的护理方法
疼痛的护理措施:
给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服舒筋活血汤、活血止痛汤或筋骨痛消丸等,外敷活血散、消肿止痛膏等,分散患者注意力,如听一些轻松愉快的音乐或针刺止痛等,必要时口服止痛药物。
固定的护理措施:
前脱位。复位后腋窝置一棉垫,上臂内收,内旋位固定于胸臂一侧,前臂屈90度用三角巾悬吊固定3周。合并大结节骨折者,固定时间延长1——2周。对腋神经麻痹的病人可用外展架固定。1——8周可恢复。
后脱位。复位后采用肩人字石膏固定,维持上臂外展35度,轻度外旋,肘位于躯干平面的稍后方。
功能练习:
固定期间肩关节脱位的护理措施应加强手指和腕的活动,避免发生关节僵硬和废用性肌肉萎缩。新鲜脱位1周后去绷带,保留三角巾悬吊前臂,开始练习肩关节前屈,后伸运动,2周后去除三角巾,开始逐渐做有关关节向各方向主动功能锻炼,如手拉滑车、手指爬墙等运动。
肩关节脱位为何会成习惯
肩关节是人体活动度最大的关节,可以满足人类生活和运动的不同需要。但同时也是人体最不稳定的关节,因缺乏足够坚强的保护,容易发生脱位。在人体所有的关节脱位中,肩关节脱位的比例最高,脱位常常发生在接触性运动过程中,如足球、篮球、柔道、摔跤等,另外在交通事故中也很常见。
绝大多数的创伤性肩关节脱位发生在14岁至34岁的人群,由于该人群较为活跃,在第一次脱位后复发率很高,国外报告有90%患者出现“习惯性脱位或不稳”.即患者肩关节处于某个特定的位置就会诱发脱位,如篮球的“投篮”、排球的“扣杀”、网球的“发球”,仰泳的划水动作等;也有在乘公共汽车,手拉扶杆遇到急刹车时发生脱位。“习惯性肩关节脱位”严重影响了患肢的功能,极大地干扰了病人正常的工作和生活,不少患者因畏惧发生脱位而产生一定的心理障碍,不敢运动,更不敢将手举过头。
肩关节积液如何恢复
出现肩关节积液的时候，一定要及时进行良好的治疗，如果不是特别的严重，可以通过一定的物理方法来进行治疗，比如说采用热敷的方法，采用推拿按摩的方法，都是比较不错的方法，另外拔火罐针刺方法也常见，当然如果比较严重，以上的方法就比较有限了，可以采用穿刺或者手术的方法来治疗。
肩关节积液如何恢复
1、自我锻炼为主，
其做法：每天晨起后自觉做3 种锻炼。第一，自动按摩运动，即用健侧手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反复作按摩运动30 次;
第二，肩关节运动，即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动，每个动作各30 次;
第三，肩肢上举运动，即预先在墙或树干上作好标度，然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举，使手指触到自定的标度，连续做30 次。3 项共做肩部活动180 次。如能忍痛坚持，缓慢渐进，锻炼1 个月，病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。
2、针刺疗法
可根据病情选中渚、肩、昆仑、后溪、肩贞、肩外俞、手三里、曲池、肩等穴。每日1 次，用中、强手法，至病愈止。
3、拔火罐疗法
可在痛点(阿是穴)、肩、肩、肩贞、肩外俞等穴位拔罐治疗，每日1 次，12 日为一疗程，或治愈为止。
4、西药疗法
有条件时可服水杨酸钠0.6～l 克，每日3 次饭后服，治风湿性肩关节痛;阿斯匹林0.5～1 克，每日3 次饭后服，对风湿性颈肩关节痛有去风湿止痛消炎效果;抗炎松片25 毫克1 次，1 日3～4 次口服;保泰松(布他酮)每片0.1 克，每次口服0.1～0.2 克，日服3 次，1 日不得超过0.8 克，1 周后减量1/3，1 月后减半。
5、推拿疗法此法主要由术者做下列拿摩动作：
(1)病人端坐，术者站在病人背后，一手置于病人的病肩上，另一手的手掌置于病人的同侧肘下;当患者手臂外展向上时，置于病肩上的手用力下压，以阻止胸廓肩胛骨的运动，置于时下的手用力向上推，使病人的手臂尽量往上伸展，如此反复进行20 次。
(2)术者面对端坐的病人，一手手掌置于病人病侧肘下，另一手握住病人病侧手腕，将其上肢向外作环形转动，如此反复转动20 次。
关节炎如何治疗
关节炎是一种比较常见的骨科疾病，尤其是在生活环境比较冷比较潮湿的地区，关节炎的患者有很多，而且关节炎的种类可以分为数十种之多，人体的很多关节都会有可能得关节炎疾病，并且在发病的时候会有肿痛，红热等症状，严重的情况还可能导致关节的变形，残疾等，严重的影响了患者的生活和工作。
关节炎的病因也是很复杂的，不仅与身体的炎症，患者自身的免疫系统，代谢比较紊乱或者创伤病变等等有关系，环境的变化也会给关节炎患者带来很大的困扰，如果患有关节炎疾病的话，就需要注意保暖防潮，合理的饮食，保持良好的规律的生活方式等，很多患者最关心的就是关节炎要怎么治疗了，下面就给大家简单的介绍一下吧。
治疗
1.药物治疗
依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：
(1)非淄体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
(4)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
(5)抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。
(6)痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。
2.外科疗法
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。
3.骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节，如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等，主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者，主要为类风湿关节炎。
5.其他治疗
包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种：直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点，有条件的医院，应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。保持乐观的情绪，消除抑郁状态，以积极的态度与疾病做斗争，对关节炎的治疗意义重大。
关节炎患者在日常生活中需要适当的运动一下，不要总是觉得关节疼痛就不动了，这样不利于病情的恢复，另外保持愉悦的心情，提高自身的机体免疫力也能够帮助关节炎的恢复和控制。
如何治疗关节炎
二、关节炎的日常注意事项三、关节炎的症状有哪些
如何治疗关节炎
1、如何治疗关节炎之针灸方法
针灸对膝关节炎治疗效果较好。根据研究,针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用,通过改变患处血流量和血流速度,把一些致病炎性因子带走,以达到改善症状的目的。
2、如何治疗关节炎之运动保健
养成运动锻炼的习惯,但是运动不要过度。因为膝部是人体承重最大的关节,负荷过量易造成关节炎,一旦发病也不应完全停止运动,只要根据情况调整运动量,或做游泳、骑单车等不负重的运动,对膝关节炎还是利多于弊的。
3、如何治疗关节炎之食疗方法
3.1、苡仁丝瓜粥
材料:苡仁150克,薄荷15克,豆豉50克,丝瓜100克。
做法:将丝瓜去皮洗净后切成块,薄荷、豆豉择洗净,放入锅内,加水1500毫升,沸后用文火煎约10分钟,滤汁去渣。薏苡仁洗净后与丝瓜一同倒入锅内,注入药汁,置火上煮至苡仁酥烂。食时可酌加糖或盐调味。
3.2、 木瓜薏仁粥
材料:木瓜10克,薏苡仁30克,白糖1匙。
做法:木瓜、薏苡仁洗净后,倒入小锅内,加冷水一大碗,先浸泡片刻,再用小火慢炖至薏苡仁酥烂,加白糖一匙,稍炖即可。
3.3、薏仁山药猪肚汤
材料:猪肚一个,薏仁、砂仁、新鲜山药若干。
做法:先将猪肚一个洗净,再把薏仁、砂仁、新鲜山药、纳入猪肚中,加水,用麻绳把猪肚口结扎放入锅内,加适量水煎制,将猪肚取出,去药渣,吃猪肚、山药,饮汤。
关节炎的日常注意事项
现在随着我国关节炎患者的越来越多,给其日常生活增添了不少烦恼。而患者如果不及时重视关节炎的日常注意事项,就可能会拖延其治疗进程。因此我们先要了解关节炎的日常注意事项,才能让患者更好的配合治疗。下面就来介绍关节炎的日常注意事项有哪些。
1、下肢关节有病变时,可用拐杖或手杖,以减轻关节负担。这些关节炎的日常注意事项比较重要。
2、发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药,尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。
3、关节炎的日常注意事项还应尽量减少关节的负重和大幅度活动,以延缓病变的进程。
4、肥胖的人,应减轻体重,减少关节的负荷。这也属于关节炎的日常注意事项。
只要重视关节炎的日常注意事项,就可以让患者及时控制好病情,到时就能使其重新建立自信。所以要想患者早点治愈,就请大家谨记关节炎的日常注意事项。
关节炎的症状有哪些
1、关节疼痛及压痛是属于患上关节炎的症状之一,关节炎的征兆开始时可能是轻度或中度的间断性隐痛,休息时会好转,但活动后关节炎的症状会加重。
2、关节炎的症状还可表现为关节肿大,手部关节肿大变形比较明显是关节炎的征兆。骨摩擦音,由于关节软骨受到破坏,关节面不平,关节炎患者在关节活动时会出现骨摩擦音,多出现在膝关节。
3、关节僵硬也是较典型出现的关节炎的症状表现,早晨起床时关节会有僵硬及发紧感,气压降低或空气湿度增加时会加重,但持续时间一般较短,关节炎患者常为几分钟至十几分钟,很少有超过半小时的,这也是关节炎的征兆。
4、关节炎患者的关节无力、活动障碍,关节炎的症状还有关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力,导致走路时腿常发软,严重时关节炎患者甚至不能完全伸直或没办法活动。
针灸治疗肩关节周围炎
辨证治疗
主穴：肩髃、肩贞、肩内陵
1.风寒湿痹
诊断要点：肩部窜痛，遇寒加重或日轻夜重，得温痛减，肩酸痛不举，动则痛剧;舌淡，苔薄白，脉弦滑或弦紧。
处方：曲池、外关
2.经脉失养
诊断要点：肩痛日久，肩臂肌肉挛缩，关节僵直，动作受限，酸痛乏力，局部得温症减，受凉加剧;舌淡或有瘀点，脉细(弱)。
处方：气海、足三里、三阴交 。内侧痛，加尺泽、阴陵泉;肩外侧痛，加合谷、阳陵泉;肩后痛，加后溪、条口透承山;
其它疗法：
耳穴贴压：肩、肩关节、锁骨、肾上腺、压痛点 透针法：取穴：条口透承山、阳陵泉透阴陵泉。单肩病取健侧穴，双肩病则双侧取穴。
针刺方法：病人坐位，两腿屈成直角，用3~4寸长毫针针刺入条口或阳陵泉穴，徐徐进针，频频捻转，在得气的情况下，嘱病人活动患肢，动作应由慢到快，用力不宜过猛。本法适用于病程短的病例。
肩关节腔积液的治疗方法
肩关节腔积液是比较常见的一种病症表现，常常会导致患者出现疼痛的现象，常常会使患者感到不舒服。治疗的方法比较多，如果病情不是特别的严重，可以采用推拿按摩的方法，这样能够促进血液循环，有很好的活血化瘀的作用，当然如果比较严重，积液比较多，可以采用穿刺的方法来治疗。
肩关节腔积液的治疗方法
1.推拿疗法:
(1)推揉点按法：患者仰卧，右肩部自上而下，顺其筋络反复推揉1～2分钟。(2)拔伸肩部法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸肩部，最后尽力将肩部完全屈曲，然后伸直患者肩部。(3)刮筋、分筋法：患者仰卧，于肩部外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。(4)肩部积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳。肩部屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法:
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗:
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏;若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。
这个对于右肩关节积液该如何治疗的方法就给大家介绍到了这里，主要是三个方面的治疗方法，希望大家在了解了这些方法之后，根据自己的情况再来判断，选择一个适合自己的治疗方法最好，祝愿大家都身体健康的。
