2019-10-13

登革热疫苗

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“知生也者,不以害生,养生之谓也。”随着社会的发展,人们更好注重养生,很多人生活的不幸,源于没有注意平日的养生。有没有更好的中医养生方法呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“登革热疫苗”,仅供您在养生参考。

登革热是一种因为登革病毒而引起的传染性疾病,它是通过一种蚊虫叮咬引起的急性病症,在东南亚地区是一种高发的疾病,儿童死亡率是比较高的,有一定的潜伏期,我国和新加坡联合开发出了对抗登革热的疫苗,在临床上获得了成功,这为预防登革热,起到了非常重要的作用。

登革热疫苗

新加坡和中国科学家合作开发出对抗登革热的新疫苗。如果临床试验获得成功,它将成为首个可同时预防登革热所有四种常见亚型的疫苗。这一研究由新加坡科技研究局下属的新加坡免疫学组、新加坡诺华热带疾病研究所和中国军事医学科学院微生物流行病研究所合作完成。

传播途径

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埃及伊蚊(Aedes aegypti)和白纹伊蚊(Aedes albopictus)是登革热的主要传播媒介。在东南亚和中国海南省以埃及伊蚊为主;在太平洋岛屿和中国广东省、广西壮族自治区,则以白纹伊蚊为主。雌性伊蚊习惯于白天叮咬吸血。伊蚊吸入带登革病毒的血液后病毒在其唾液腺和神经细胞内复制吸血后10天伊蚊即有传播能力传染期可长达174天。伊蚊既是登革热的传播媒介,亦是登革病毒的储存宿主,因为雌性伊蚊可经卵将登革病毒传给后代曾经在个别致乏库蚊和三带喙库蚊中分离出登革病毒,但其密度高峰与登革热流行高峰不一致。因此,它们不是登革热的重要传播媒介。

易感人群

在新流行区,人群普遍易感,但发病以成人为主。在地方性流行区,当地成年居民的血清中几乎都可检出抗登革病毒的特异性抗体,故发病以儿童为。主人被登革病毒感染后,可对同型登革病毒感染产生免疫力,并可维持数年,对异型登革病毒也有1年以上的免疫力对其他黄病毒属成员如乙型脑炎病毒和圣路易脑炎病毒,亦有一定的交叉免疫力。

扩展阅读

什么叫登革热


越来越多的人都应该听说过关于登革热的相关案例,而登革热作为一种传染性疾病,它对患者的身体影响非常大,并且因为登革热而引发的死亡案例也非常多。从登革热的感染人群来看老年人和婴儿感染登革热的几率会高许多,因为这些人群的身体免疫力都比较低。以下的文章就讲解了关于登革热的相关知识。

1

登革热是有一定的季节性的,一般是会发生在每年的5~11月份,而高峰一般是会在7~9月份的,在新流行区,人群普遍容易感染上的,不过这一种疾病的发病主要是成人为主,在地方性流行区,发病则会以儿童为主的,而且登革热还是一种具自限性倾向的传染病,通常预后良好,一般死亡的大部分是重型患者。

2

登革热这一种疾病是有潜伏期的,一般是会在3~14日,平均为4至7日左右的,临床上是可以将登革热分为典型、轻型和重型的,起病是非常急骤的,会让患者出现高热,头痛,肌肉、骨关节剧烈酸痛的,部分的患者还会出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大的、患者的白细胞计数也会减少、血小板减少等。

3

当然登革热也是有办法去预防的,防蚊、灭蚊是最基本的措施之一,要改善自己的卫生环境,消灭伊蚊滋生地,定时的清理积水。喷洒杀蚊剂等方法来消灭成蚊的,如果一旦有出现这些症状的话则要及时的去医院进行检查治疗,是避免病情加重,这样是会更加的难以治愈好的,甚至会危及到生命。

蚊子带来的坏处很多,所以要多注意夏天避免被叮咬,适当的时候进行体育锻炼,可以提高自己的抗病能力的,要增加体质,在食物上也要均衡营养,在登革热流行的期间对容易感染上这种疾病的人涂上驱蚊剂才行。

登革热检查


登革热是一种比较严重的病毒传染性疾病,尤其在夏季的时候,登革热患者会明显增多,因为传播登革热最主要的途径就是蚊虫叮咬。登革热是由一种叫做伊蚊的蚊子传播的,并且登革热引发的症状表现也有许多,例如眼球痛头痛发热等,严重的登革热会对患者身体有着生命危险,所以登革热患者应该做哪些常规检查?

1.常规检查

(1)

周围血象登革热患者的白细胞总数起病时即有减少,至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低,并有明显核左移现象,有异常淋巴细胞,退热后1周血象恢复正常。

(2)

尿常规可有少量蛋白、红细胞、白细胞,有时有管型。

2.病毒分离

取早期病人血液,接种于白纹伊蚊细胞株(C6/36)、分离病毒后须经特异性中和试验或血凝抑制试验加以鉴定。

3.血清免疫学检查

用ELISA检测患者血清中特异性IgM抗体,阳性有助于登革热的早期明确诊断。若在患者的血清中检出登革病毒抗原,亦可作为明确诊断依据。

4.反转录“RT-pCR”检测

患者血清中登革病毒RNA,其敏感性高于病毒分离,可用于早期快速诊断及血清型鉴定,但技术要求较高,其特异性和可重复性有待进一步提高。

5.其他

在登革出血热病例中尚可出现血液浓缩,出、凝血时间延长,血清谷草转氨酶升高,凝血酶原时间延长,电解质失调,血白蛋白降低,代谢性酸中毒等。各种凝血因子轻度降低,纤维蛋白原减少,纤维蛋白原降解物轻至中度增加。

怎样预防登革热


夏季蚊虫叮咬是一个恼人的问题,但是生活在热带地区的人一定要预防登革热这个问题。登革热作为一种严重的蚊虫叮咬传染性疾病,因为登革热而引发的死亡案例不在少数。所以人们不要等登革热传染上自己身体之后才引起重视,在登革热大面积传染之前一定要学习到关于登革热的预防方法。

如何预防登革热-清理家庭积水

登革热这种疾病是可以通过蚊子叮咬而传染的,所以大家一定要处理好家里的一些积水,积水的存在可能会导致蚊子滋生,家里面的蚊子过多会直接增加患登革热的几率。

如何预防登革热-避免进入疫区

登革热的疫区疫情非常严重,如果大家没有做好防护工作,儿子进入疫区的话,很有可能会导致感染登革热这种疾病,大家感染登革热很有可能是直接接触的登革热患者而导致的这种情况出现,所以大家一定要做好相应的防范工作。

如何预防登革热-注意个人卫生

一些人在平时可能会不太注意自己的个人卫生,那么这个时候就可能会引起登革热病毒附着在身体上,进而出现感染的情况。要想很好的远离登革热病毒,大家在平时就应该多新手并且要及时开窗通风,这样能够把登革热病毒很好的遣散掉。

如何预防登革热-多运动锻炼

大家通过运动锻炼的方式来增加免疫力也是预防登革热这种疾病的一个有效途径,很多人在平时不太注意自己的身体状况,在平时也不稍加锻炼,那么这个时候就可能会出现免疫力低下的情况,对于一些病毒没有及时防范,进而可能会感染登革热病毒。

除了上面的四种预防工作之外,大家在平时一定要做好控制传染源,把传染途径切断,远离易感人群等有效措施,做好了这三点就能很好的了解如何预防登革热这种疾病了。

登革热症状


登革热症状

1、登革热症状之一:发热

通常起病迅速,患者有畏寒或寒战症状,高热,24~36h内体温升高达39~40℃,多数患者表现为稽留热或弛张热。大部分患者经治疗5~7天后,体温逐渐恢复至正常水平。少数患者于发热3~5天后体温降至正常,1天后再度上升,称为双峰热或马鞍热(saddlefever)。发热时常伴较剧烈眼眶痛,肌肉、头痛、骨及关节疼痛,极度乏力,可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。患者于发热期的呼吸、脉搏加快。早期体征有颜面、颈、胸皮肤潮红,眼结合膜充血及浅表淋巴结肿大。

2、登革热症状之二:皮疹

常于病程的第3~6天出现,多为斑丘疹,可呈麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹、红斑疹及出血性皮疹(瘀点)等。在同一患者身上可同时出现两种或多种皮疹。皮疹多先见于躯干,然后逐渐向四肢、头面部蔓延,最后分布于全身皮肤。皮疹多有痒感,大部分不脱屑,持续3~5天后逐渐消退。

3、登革热症状之三:出血

约25%~50%病例有不同程度不同部位的出血,如牙龈出血、鼻出血、皮下出血、消化道出血、咯血、血尿、阴道出血,腹腔或胸腔出血等。出血多发生在病程的5~8d。

4、登革热症状之四:肝肿大

其他约1,4病例有肝肿大,黄疸不多见。少数患者可表现为脑炎样脑病症状和体征,伴有休克。

5、登革热症状之五:淋巴结常肿大

身疼痛较轻,皮疹稀少或不出疹。一般不出血,但浅表淋巴结常肿大,病程短(1~4d)。临床上类似流感。此型病例在流行时期多见,通常不就诊或不住院治疗而被忽视。

6、登革热症状之六:剧烈头痛

早期临床表现类似典型登革热,在病程3~5天时突然加重,剧烈头痛、呕吐、烦躁、昏迷、抽搐、大量出汗、血压骤降、颈强直等脑膜脑炎表现。

登革热对人体的危害

1、登革热会导致急性血管内溶血

急性血管内溶血最为常见,发生率约为1%,多发生于红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷的患者,主要表现为排酱油样小便,贫血,气促,心率加快,尿标本检查无或仅有少量红细胞而潜血试验呈强阳性,发生急性血管内溶血时,血液中G6pD缺陷的成熟,衰老红细胞已裂解,剩下的是G6pD含量相对较多的年幼红细胞,当其发育成熟,衰老时才逐渐出现G6pD缺陷所致。

2、登革热会导致精神异常

个别患者可并发感染性精神异常,尤其多见于有精神病家族史的患者。

3、登革热会导致心肌炎

严重病例可发生心肌炎,主要表现为心跳,气促,心率增快,可出现心律失常。

4、登革热会导致肝功能损害

轻度肝功能损害常见,主要表现为肝轻度肿大,边缘锐利,质软,肝功能检查出现ALT,AST和谷氨酰转肽酶等升高,严重病例可发生总胆红素(TBIL)升高,甚至出现肝肾综合征。

5、登革热会导致尿毒症

多见于登革出血热患者,大量出血或急性血管内溶血可促进尿毒症的发生。

怎样预防登革热

1、晚上睡觉时挂好蚊帐预防登革热

晚上睡觉时需要点上蚊香或者挂好蚊帐,避免夜间熟睡时候,被外面飞进来的蚊虫叮咬,从物理层面上防止蚊虫。

2、有头晕、发热症及时就诊

如果被蚊虫叮咬之后,发觉有些头晕、发热症状,应该马上到医院或者社区专门诊所进行就诊,不可拖延,避免炎症的加重而导致并发症。

3、平时应该注意饮食习惯

保证每日三餐的营养均衡,工作学习之余,更应该多参加一些户外体育运动项目,锻炼身体,提高身体免疫力,从本质上预防登革热的发生。

4、保持卫生干净预防登革热

室内室外必须清理积水,勤倒垃圾,搞好周围生活环境,保持卫生干净,从源头上杜绝蚊虫的滋生,减少蚊虫的数量。

5、穿上长袖、长裤,避免蚊虫叮咬

在户外走动休息的时候,应该在身上、特别是裸露的地方喷上驱蚊水,或者穿上长袖、长裤,避免蚊虫的趁机叮咬而导致发炎。

登革热传染途径


登革热传染途径

1、登革热传染途径

登革热通过带有登革热病毒的雌性伊蚊叮咬而传染给人类。主要传播媒介为埃及伊蚊、白纹伊蚊。其中白纹伊蚊(俗称“花斑蚊”)在广东省分布广泛,主要在清水容器中孽生,大多数在屋外或野外阴暗处流连,但也会在户内活动。雌性蚊子嗜吸人血,吸血高峰在日落前两小时(约为下午五、六时),及早上八、九时。室外及室内皆可叮咬人。

2、登革热的发病机制

登革病毒经伊蚊叮咬进入人体后在毛细血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内复制,然后进入血液循环,形成第一次病毒血症。定位于单核-巨噬细胞系统和淋巴组织中的登革病毒继续进行复制,再次释入血流形成第二次病毒血症,并引起临床症状与体征。机体产生的抗登革病毒抗体与登革病毒形成免疫复合物,激活补体系统,导致血管的通透性增加,亦可导致血管水肿和破裂。登革病毒的复制可抑制骨髓中白细胞和血小板的再生,导致白细胞、血小板减少和出血倾向。

病理改变表现为肝、肾、心和脑等器官的退行性变,出现心内膜、心包、胸膜、腹膜、胃肠黏膜、肌肉、皮肤及中枢神经系统不同程度的水肿和出血。皮疹活检可见小血管内皮细胞肿胀、血管周围水肿及单核细胞浸润,瘀斑中有广泛性血管外溢血。脑膜脑炎型患者可见蛛网膜下腔和脑实质灶性出血、脑水肿及脑软化。重型患者可有肝小叶中央灶性坏死及淤胆,小叶性肺炎和间质性肺炎等。

3、典型登革热的症状

所有患者均发热。起病急,先寒战,随之体温迅速升高,24小时内可达40℃。一般持续5~7d,然后骤降至正常,热型多不规则,部分病例于第3~5d体温降至正常,1日后又再升高,称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。

全身毒血症状发热时伴全身症状,如头痛、腰痛,尤其骨、关节疼痛剧烈,似骨折样或碎骨样,严重者影响活动,但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降,恶心、呕吐、腹痛、腹泻。脉搏早期加快,后期变缓。严重者疲乏无力呈衰竭状态。

皮疹于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹,重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5--7日。疹退后无脱屑及色素沉着。

出血25~50%病例有不同程度出血,如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。5.其他多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高,个别病例可出现黄疸,束臂试验阳性。

如何治疗登革热

医学医药行业目前并没有针对登革热的病原治疗,目前的治疗手段主要是根据各临床表现做出对应治疗措施。

降低体温

患者在发病后往往会出现持续高热,此时应首先对病人进行降温,比如冰敷、酒精擦拭降温等物理降温手段。需要注意的是,应慎重使用止痛退热药物。若病人持续高热不退或者毒血病情严重,可以使用少量的肾上腺皮质激素,比如口服泼尼松,但应该控制使用时间在一个合理的水平。

补液

若出现高热建议先采取物理法降温,比如冷敷、酒精擦浴,应慎用止痛退热药物。

如果高烧不退或毒血情况严重,医生会给予患者小剂量肾上腺皮质激素,比如口服泼尼松。

降低颅内压

患者发病后可能会出现剧烈头疼、颅内高压症等情况,此时可接受快速静脉滴注20%甘露醇注射液和静脉滴注地塞米松,以减轻上述症状。若患者有呼吸抑制的临床指征,则应立即用人工呼吸机进行治疗。

如何预防登革热

蚊虫叮咬是登革热的唯一传播途径,因此“对付”登革热的关键在于灭蚊。

1、清理屋内积水,多注意下水道等潮湿地方的卫生,以免蚊虫孳生。

2、对于水生植物,应勤换水并洗净根部和容器,以防有残余的蚊幼和蚊卵黏附在根部和容器壁上,或改用沙养。

3、清理垃圾,注意居家卫生,保持所处区域的清洁,防止蚊子活动。

4、屋内蚊虫活动较频繁时,可考虑使用灭蚊剂、蚊香等驱蚊。

5、纱窗、蚊帐等屋里隔绝工具要安装好。

6、由于伊蚊的习性特殊,喜欢在日间活动,居民外出时最好穿长衣长裤,或者涂抹蚊虫趋避剂。

7、长假期间人流聚集,尽量避免到登革热流行地区活动。外出游玩时一定要使用驱蚊剂,着防蚊长袖避免蚊虫叮咬。

8、如在登革热流行季节或者去登革热高发国家旅游回来一旦出现突发高热、剧烈头痛、眼眶痛、关节肌肉疼痛、皮疹等症状体征,应尽快就医,并主动告知医生流行病学史以助诊断。

登革热传染方式


登革热是一种非常严重的传染性疾病,所以每一个人都应该认识到登革热的严重性。而且登革热的传播速度非常迅速,一旦身边有人出现登革热的时候就会有大面积的人患上登革热。由于登革热是蚊虫传染疾病,所以热带地区是容易传染到登革热的。今天的文章就为读者朋友具体说明登革热的传染方式。

1、

登革热的疾病是非常严重的疾病,很多的人都会感染上这个病的,一定要认识到疾病的严重性及时的治疗和缓解的,这个病一般的情况下是通过病人本身传播的,就是如果一个人有这个登革热的病,接触到的人就会被感染上这个病的,问题很严重的。

2、

登革热的疾病传播的速度非常的快,一般是可以通过血液传播的,很多的人如果不注意接触到了有这个登革热病毒的人就会被感染的。

3、

登革热的疾病是有传染性的,可以通过患者的唾液传播的,是可以通过任何人的接触传播的,所以问题是特别的严重的,一定要认识到疾病的严重性。

登革热的疾病是感染性的疾病,传播的速度是特别的快的,很多的人接触到了这个病就会感染的,问题是很严重的,所以有这个病的人就应该及时的隔离治疗的,这样才能保证不会感染到身边的人呢,才能有效的解决问题的。

登革热会传染吗


登革热会传染吗

1、登革热会传染吗

登革热传播需要3个条件:

一是被感染者的生活或工作环境中有传染源,所谓的传染源就是登革热患者或者隐性感染者,隐性感染者没有明显症状,难以区分和查找,是难以避免的。登革热会传染人吗?登革热传播需三个条件

二是要有传播媒介,就是白纹伊蚊。

三是被感染者被带有登革热病毒的伊蚊叮咬。

综上分析,预防登革热只能从第二个环节入手,就是防蚊灭蚊。

2、什么是登革热

登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播。在我国,登革热曾经在海南、广东、广西、福建、浙江、江苏和港澳台等地区暴发。

由于本病系由伊蚊传播,故流行有一定的季节性,一般在每年的5~11月份,高峰在7~9月份。在新流行区,人群普遍易感,但发病以成人为主,在地方性流行区,发病以儿童为主。

登革热是一种具自限性倾向的传染病,无并发症患者的病程约为10天。本病通常预后良好。死亡病例多为重型患者。

3、登革热的症状

所有典型登革热患者均有发热症状,起病急,先是寒战,随之体温迅速升高,24小时内可达40摄氏度。一般持续5~7天,然后骤降至正常。部分病例于第3~5天体温降至正常,1天后又再升高,称为双峰热或鞍型热。

发热时伴全身症状,如头痛、腰痛,尤其骨、关节疼痛剧烈,好像骨头都断了一样。一些患者可有食欲下降、恶心、呕吐、腹泻。患者在病后3~6天可出现斑丘疹或麻疹样皮疹,重者变为出血性皮疹。

近半数病例有不同程度出血,如牙龈出血、鼻衄、血尿等。患者多有浅表淋巴结肿大。有的患者可表现为登革出血热。

登革热与感冒发热的区别

登革热引起的发烧一般是“高烧”,体温常常能达到39℃,甚至40℃。除发烧外,登革热患者常伴有骨头痛、头痛、肌肉痛,以及皮疹、出血点,有的患者还可能有拉肚子、肚子痛等消化道症状。

而感冒引起的症状除了发烧外,则多伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等“卡他”症状。

可以根据这些症状上的不同做出大致的判断,如果你不确定的话,最好到医院就医,让医生帮忙诊断。

登革热预防措施

1、晚上睡觉时需要点上蚊香或者挂好蚊帐,避免夜间熟睡时候,被外面飞进来的蚊虫叮咬,从物理层面上防止蚊虫。

2、如果被蚊虫叮咬之后,发觉有些头晕、发热症状,应该马上到医院或者社区专门诊所进行就诊,不可拖延,避免炎症的加重而导致并发症。

3、平时应该注意饮食习惯,保证每日三餐的营养均衡,工作学习之余,更应该多参加一些户外体育运动项目,锻炼身体,提高身体免疫力,从本质上预防登革热的发生。

4、室内室外必须清理积水,勤倒垃圾,搞好周围生活环境,保持卫生干净,从源头上杜绝蚊虫的滋生,减少蚊虫的数量。

5、在户外走动休息的时候,应该在身上、特别是裸露的地方喷上驱蚊水,或者穿上长袖、长裤,避免蚊虫的趁机叮咬而导致发炎。

6、家里或者周围,特别是一些容易滋生蚊虫或者躲藏蚊虫的地方,应该使用一些杀虫剂进行喷洒,也是一个源头上很好的杜绝蚊虫滋生的方法。

登革热预防措施


登革热的危害是比较大的,尤其是对儿童,东南亚是这种疾病发病率比较高的地区,要想预防登革热,最主要的是消灭白纹伊蚊,我们知道蚊虫经常喜欢有水的地方,对于外面残留的水坑,脏水,以及一些花瓶,工地容器积水等等,都应该及时的祛除,避免出现蚊虫滋生。

登革热预防措施

1、消除孳生地和幼虫:翻盆倒罐,填堵树洞,对饮用水容器勤洗刷,勤换水,加盖防蚊,也可采取水缸内放养食蚊幼虫的鱼类或其它生物灭蚊方法消除蚊幼虫。对难于彻底清除的非饮用容器积水,可投洒废油类或缓释杀虫剂。2、杀灭成蚊:室内用喷洒或施用对人无毒的杀虫剂消灭成蚊。室外在搞好环境卫生的基础上重点对成蚊较多的竹、树林、陶器场、废轮胎堆积站等场所使用杀虫剂。截止2011年,尚无疫苗可以防治该病,因此最佳的预防方法是清除家居、学校、工作地点及附近的积水,防止蚊子孳生,以及避免给蚊子叮咬。

对症治疗

1、高热应以物理降温为主,对出血症状明显的患者,应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想,且可诱发G-6pD缺乏的患者发生溶血,应谨慎使用。对中毒症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服强的松5mg3次/日。2、维持水电平衡,对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液,对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者,应及时静脉输液,但应高度警惕输液反应致使病情加重,及导致脑膜脑炎型病例发生。3、有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例,应输入新鲜全血或血小板,大剂量维生素K1静脉滴注,口服云南白药等,严重上消化道出血者可口服甲氰咪胍。4、休克病例应快速输液以扩充血容量,并加用血浆和代血浆,合并DIC的患者,不宜输全血,避免血液浓缩。5、脑型病例应及时选用20%甘露醇250~500ml,快速静脉注入,同时静脉滴注地塞米松,以降低颅内压,防止脑疝发生。

登革热吃什么药


针对登革热的疾病要及时治疗,能够有效避免因为登革热而导致的严重后果。而登革热主要是由于登革热病毒引发的传染性疾病,这种病毒大多数时候都是由于蚊虫叮咬所致。一旦登革热在患者身体上发生的时候,就会引起诸多临床症状表现,例如头疼发热,眼球痛等。而出现登革热疾病的时候应该使用什么药物控制治疗?

1、登革热需要什么药

目前尚无特效药物治疗,但有报道早期可用利巴韦林,每日10~15mg/kg静脉注射或静脉滴注,4天后改半量,6天为一疗程。有出血者:给予安洛血、止血敏、维生素K、维生素C、钙剂等止血药物。严重上消化道出血者,可用冰盐水或去甲肾上腺素稀释后灌胃,同时口服甲氰咪胍等。高热时先采用物理降温,高热不退或中毒症状严重时可短期使用小剂量激素,如口服强地松5毫克,每日3次,也可使用冬眠疗法,慎用止痛退热药,忌用水杨酸钠。剧烈肌肉或关节疼痛时,可用醋柳酸0.3~0.5克或可待因0.03克口服。必要时也可用吗啡0.01克肌内注射。呕吐时可用硫酸阿托品0.5mg皮下注射。有高热并大量出汗,极度乏力、食欲不振、呕吐频繁者,先给口服补液,若不能耐受,再静脉补液。

2、登革热的病因

2.1、

传染源:患者和隐性感染者为主要传染源,未发现健康带病毒者。患者在发病前6~8小时至病程第6天,具有明显的病毒血症,可使叮咬伊蚊受染。流行期间,轻型患者数量为典型患者的10倍,隐性感染者为人群的1/3,可能是重要传染源,丛林山区的猴子和城市中某些家畜虽然有感染登革病毒的血清学证据,但作为传染源,尚未能确定。

2.2、

传播媒介:伊蚊,已知12种伊蚊可传播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊。广东、广西多为白纹伊蚊传播,而雷州半岛、广西沿海、海南省和东南亚地区以埃及伊蚊为主。伊蚊只要与有传染性的液体接触一次,即可获得感染,病毒在蚊体内复制8~14天后即具有传染性,传染期长者可达174日。具有传染性的伊蚊叮咬人体时,即将病毒传播给人。因在捕获伊蚊的卵巢中检出登革病毒颗粒,推测伊蚊可能是病毒的储存宿主。

3、登革热预防措施办法

3.1、

首先,我们要全社区都动员起来,大家应该提高防蚊、灭蚊的意识,而且如果是家里有种花的,一定要注意把花盆里的水倒掉,至少要1周更换两次以上,这样可以防止蚊子的幼虫在水里繁殖。要装上防蚊子的纱窗。

3.2、

预防登革热要做到几点,早发现、早报告、早隔离、早治疗的措施,我们大家包括医务人员都要有登革热的防范意识,发现异常立即就医,同时鱼缸里的水也要一周更换两次以上。外出一定要擦上防蚊液。

3.3、

传播登革热的源头是一种白纹蚊,就是我们平时说的花斑蚊,所以如果我们见到这样的花蚊子,立即用电蚊拍把它烧死、打死,每天晚上睡觉要关好蚊帐,吃过血的蚊子也要打死,因为蚊子不吸血是不会繁殖的。

登革热的并发症

1、

精神异常:个别患者可并发感染性精神异常,尤其多见于有精神病家族史的患者。

2、

心肌炎:严重病例可发生心肌炎,主要表现为心跳、气促、心率增快,可出现心律失常。

3、

肝功能损害:轻度肝功能损害常见,主要表现为肝轻度肿大、边缘锐利,质软,肝功能检查出现ALT、AST 和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等升高。严重病例可发生总胆红素(TBIL)升高,甚至出现肝肾综合征。

4、

尿毒症:多见于登革出血热患者,大量出血或急性血管内溶血可促进尿毒症的发生。

5、

急性呼吸窘迫综合征:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)可见于重型及登革出血热患者,表现为呼吸急促、窘迫,烦躁,发绀,双肺可闻干、湿性啰音。

疫苗


历史

1796年,史上第一剂疫苗,本质为牛痘疫苗,用以对抗天花

1879年,首支抗霍乱疫苗

1881年,首支抗炭疽疫苗

1882年,首支抗狂犬病疫苗

1890年,首支抗破伤风、白喉疫苗

1896年,首支抗伤寒热疫苗(typhoid fever)

1897年,首支抗鼠疫疫苗

1921年,首支抗结核病疫苗(卡介苗)

1926年,首支抗百日咳疫苗

1927年,首支抗结核疫苗

1932年,首支抗黄热病疫苗

1937年,首支抗伤寒(typhus)疫苗

1945年,首支抗流行性感冒疫苗

1952年,首支抗小儿麻痹疫苗

1954年,首支抗日本脑炎疫苗

1957年,首支抗腺病毒疫苗

1962年,首支抗小儿麻痹口服疫苗

1964年,首支抗德国麻疹疫苗(Rubella)

1967年,首支抗腮腺炎疫苗(Mumps)

1970年,首支抗玫瑰疹疫苗(rosole)

1974年,首支抗水痘疫苗

1977年,首支抗肺炎疫苗(肺炎双球菌)

1978年,首支抗脑膜炎疫苗(脑膜炎双球菌)

1981年,首支抗乙型肝炎疫苗

1985年,首支抗B型流感嗜血杆菌疫苗

1992年,首支抗甲型肝炎疫苗

1998年,首支抗莱姆病、轮状病毒疫苗

2006年,首支抗子宫颈癌(乳突病毒)疫苗

2009年4月23日,中国宣布成功研发出口服重组幽门螺杆菌疫苗

种类

预防接种用的生物制品包括疫苗、菌苗和类毒素。其中,由细菌制成的为菌苗;由病毒、立克次体、螺旋体制成的为疫苗,有时也统称为疫苗。

人工主动免疫制剂

1. 死疫苗

选用免疫原性好的细菌、病毒、立克次体、螺次体等,经人工培养,再用物理或化学方法将其杀灭制成。此种疫苗失去繁殖能力,但保留免疫原性。死疫苗进入人体后不能生长繁殖,对机体刺激时间短,要获得持久免疫力需多次重复接种。

2.活疫苗

用人工定向变异方法,或从自然界筛选出毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗或减毒活疫苗。常用活疫苗有卡介苗(BCG)、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。接种后在体内有生长繁殖能力,接近于自然感染,可激发机体对病原的持久免疫力。活疫苗用量较小,免疫持续时间较长。活疫苗的免疫效果优于死疫苗。

3.亚单位疫苗(组分疫苗)

除去病原体中无保护免疫作用甚至有害的成分,保留其有效的免疫原成分后,制成的疫苗。可用化学试剂裂解流感病毒,提出其血凝素、神经氨酸酶制成;用脑膜炎球菌夹膜多糖等制成亚单位疫苗。

4.基因重组疫苗

应用基因工程技术制成,如把编码HBSAg基因插入酵母菌基因组,制成基因重组乙肝疫苗。基因重组方法还可制成更多种类、更价廉、更安全有效的疫苗或多价疫苗。

5.DNA疫苗

DNA疫苗是将病原或肿瘤整个或部分蛋白抗原的基因克隆在真核表达载体上,直接注入体内,使其抗原在体内表达后激发机体产生免疫反应。其制作方法简单,安全,有效。从1992出现到现在,已经有两种DNA疫苗上市。

6.类毒素

细胞外毒素经甲醛处理后失去毒性,仍保留免疫原性,为类毒素。其中加适量磷酸铝和氢氧化铝即成吸附精制类毒素。体内吸收慢,能长时间刺激机体,产生更高滴度抗体,增强免疫效果。常用的类毒素有白喉类毒素、破伤风类毒素等。

被动免疫制剂

1.抗毒素

2.抗菌血清和抗病毒血清

3.丙种球蛋白

4.特异性免疫球蛋白

5.免疫核糖核酸

6.转移因子

7.胸腺素

8.干扰素

人工主动免疫和人工被动免疫均能使机体增加抗病能力,但后者的持续时间短,主要用治疗和紧急预防。

接种时间

为提供最佳的保护,儿童在其免疫系统成长至能对部份疫苗产生反应,便应接受疫苗。一般来说,儿童需接受加强剂以达至对产生疾病全面抵抗力。因此产生了繁复的疫苗接种时间表。 在美国,预防接种咨询委员会负责向美国疾病控制及预防中心建议接种时间表的增加。该委员会建议所有儿童应接受甲型肝炎、乙型肝炎、小儿麻痹症、腮腺炎、痳疹、德国麻疹、白喉、百日咳、破伤风、乙型流感、水痘、轮状病毒、流行性感冒、脑膜炎球菌病及肺炎的疫苗.建议中的大量疫苗及加强剂(至两岁需接受二十四次注射)引起能否接种全部疫苗的问题。为解决完成所有接种率下跌的问题,当局设立了不同的通知系统。市场上亦提供了不同的结合疫苗(例如:prevnar及[[proQuad]),以单次接种提供对多种疾病的抵抗力。

接种特定的疫苗可能成为入读不同年级的条件。此举只为减低可能透过学校传染的疾病的数目,而并非某年岁儿童适合接种的疫苗清单。因此为避免疾病暴发时可能引致的影响,学校可能需要儿童接种具高度传染性的疾病的疫苗,例如:乙型流感及水痘。而若病原体只能存在于患者的血液或体液当中;亦不会透过课室一般社交活动传染,例如:乙型肝炎,学校要求学生接种此类疾病的疫苗的机会便较低。 在美国的个别州份,政府会按家长提出的宗教、道德或者医疗原因,来设定强制接种的各种豁免。

除建议婴儿接种加强剂外,专家建议某些特定的疫苗亦应定时重复接种 -- 通常为痳疹、破伤风、流行性感冒和肺炎。孕妇对德国麻疹的持续抵抗经常被筛选。 2006年,带状疱疹的疫苗面世。带状疱疹是由水痘病毒造成的疾病,通常影响年长的人。 而长者的疫苗主要因为肺炎和流行性感冒,因其对长者的影响较大。

中国计划免疫

计划免疫包括两个程序:一个是全程足量的基础免疫,即在1周岁内完成的初次接种;二是以后的加强免疫,即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

争议

疫苗被广泛认定为能减少许多疾病的流行和影响。各国和国际 公共卫生组织视 接种为他们对抗拒疾病的战略重点。保健组织和医生 的共识是透过大型接种活动来达至个人及群体免疫力是铲除或控制致命疾病的一个根本和有效的组分。

当压倒多数的医学界支持接种作为防止感染病症的传播和减少其影响的一个有效和安全手段时,和多数公共卫生提倡者认为强制接种计划对公众利多于弊时,反接种人士认为在缺乏有关疫苗的不利影响的研究下,疫苗的效力及其安全性成疑。

医护人员继续研究为一系列的疾病发展新疫苗及已经在广泛使用的疫苗的效力和安全。

自最初的接种活动:存在以来,已有很多反对接种提出不同的批评。

部份疫苗,包括给予年幼儿童的,含有一种会被身体代谢为乙基汞的抗菌剂thimerosal。

潜在的副作用

疫苗针的典型成份有:水银、铝、甲醛、酚、抗生素、乙二醇、灭活病菌/病毒。 这些注射到血液里,却会永久地留在身体组织内,持续使脑部的免疫系统持续处于紧张状态、释放游离基,有可能破坏脑组织,造成语言障碍、行为异常、思维障碍、性情变化。同时,脑袋以外的正常免疫功能下降等。

由2006年六月至2007年七月,已有超过3,461宗打了防子宫颈癌疫苗Gardasil后的不良副反应Adverse Report,其中 8个死亡,31个深切治疗,1,385个需急症处理,451个有长期后遗症,51个残废。(The Great HpV Vaccine Hoax Exposed.)

美国疫苗不良反应事件报告系统(Vaccine Adverse Event Report System.)在1991年1月到8月期间,共接获3,447宗DpT的副作用。脑神经学会周年大会上一位专家威廉托切指出:大部分猝死的婴儿都打过预防针,DpT ( 白喉、破伤风、百日咳混合针 ) 可能是最主要的原因,他还说大家应该在这时候检讨一下是否继续再打预防针。美国加州大学洛杉矶分校的研究指出,美国每年有1,000个婴儿因打了DpT直接原因而猝死。

1980年开始,研究人员发现当初用作制造疫苗的非洲猴子中有50%都感染了猴免疫缺陷病毒Simian Immunodeficiency Virus: SIV ,SIV的基因跟导致AIDS的病毒HIV有50%的相同。National Cancer Institute 的专家Robert Gallo认为导致爱滋病的HIV可能是SIV的变种病毒,而Harvard Medical School的教授Ronald Desrosier都认同从猴子的组织中所制造的疫苗是个计时炸弹。而当年凡是推行过大规模打小儿麻痹症疫苗的非洲地区,全都变成爆发爱滋病浪潮。

服小儿麻痹疫苗Oral polio Vaccine含有SV40 virus,超过60份科学研究中发现脑癌、骨癌和肺癌的病患者中含有SV-40病毒。(SV40Cancer.com.)

自闭症研究所Bernard Rimland博士估计这五十年来,美国自闭症增加了10?15倍,儿童免疫针注射是主要原因之一。

2004年和2005年,英国的英格兰和威尔士地区合作实验发现成人和青少年族群中腮腺炎发生率(incidence)的提高。

2001年加州一机构主席Jock Doubleday设立一笔二万美元无限期的奖金,赏予第一位负责儿童疫苗注射的行政西医或疫苗厂的总裁,于公众面前喝下政府所建议一岁儿童份量所接受疫苗内所含的添加剂,但不包括任何生或死的病毒或细菌,并责任自负。一名德国脊医知道这消息后,竟额外加上自己私人价值二十万美元的S-Series 600 Mercedes ( Brabus E V12 ) 连送至美国的运费,现在至今仍然无人问津。

效力的质疑

药厂常提出因为疫苗令多种疾病的死亡人数巨幅减少,但反接种人士认为疫苗都是在该传染病大规模流行多年之后才制造出来的,当该疫苗制造出来的时候,该流行病已经消失了95%(参考下图),因为许多流行病的发作是周期性的,和疫苗毫无关系。控制疾病的最好方法是自身的健康、环境卫生和营养等。因此,很多流行病的消失,是由于该地区的环境卫生和营养状况的改善,和疫苗没有关系。

1995年The Lancet报告指出,综合全球各地的研究所得,卡介苗的免疫功效约由0?80%不等,视乎环境、营养、遗传等因素而定。就像非洲马拉维83,000多人接受卡介苗后,竟然全部都没有抵抗肺结核免疫能力。

1850年英格兰全民打免疫针,18年后的1870年,全国爆发了史无前例的天花疫潮,三年内死了四万四千人,比上一次爆发期间还增加了两倍。于1871年,莱斯特镇决定不打针,但实施卫生及检疫的改革。到了1892年,天花疫潮再爆发,该镇死亡率只有十万份之一,但实行全民打针的澳灵顿市的发病率和死亡率,分别是莱斯特镇的六倍和十一倍。

美国洛杉矶的各种传染病在打免疫针运动推行前(1954年4月3日 一星期内)及推行后(1954年7月10日 一星期内)的发病个案总数。

水痘 - 推行前:6684人, 推行后:13515人

麻疹及德国麻疹 - 推行前:4056人, 推行后:13912人

流行性腮腺 - 推行前:2182, 推行后:5165人

腥红热 - 推行前:1256, 推行后:2295人

梅毒 - 推行前:828, 推行后:1631人

纽约市洛克波特区的公众疫苗注射总监J.W.霍奇,推行免疫针运动后,引致大量打针染病及死亡报告,非常内疚,于是写了疫苗的迷信,当中表明没有半点科学证据可支持免疫针的保障功效、反而疫苗传播了许多的传染病、数以百万计的人因打免疫针死亡、身体健康便可预防疾病等。

保存方式

为延长疫苗有效期限,并减少制作和储存成本,过去一度大量使用乙基汞(ethylmercury)做为局部抗菌剂(thimerosal)。但由于许多儿童因使用相关疫苗,导致神经发育异常及心脏疾病,因此除了少数的流行性感冒疫苗,局部抗菌剂在美国、丹麦等多个国家中逐步淘汰,但可能用于制造过程。许多父母希望疫苗的制作可以避免使用此类化学药剂,而有越来越多的疫苗储存,已被要求完全避免或微量使用该抗菌剂,但美国布什政权已于21世纪初推动取消部分相关限制,并将药厂可用水银量提高以利疫苗的保存。

登革热蚊子咬后症状


登革热主要是受蚊子叮咬以后,而引起的一种传染性疾病,它属于登革病毒感染,当患者发病以后,常常会引起高热,导致肌肉骨骼之间出现酸痛,有出血的倾向,会引起水肿,导致患者的淋巴结出现肿大,登革热主要出现在热带地区,在我国的广东沿海也有发病,对人的健康影响很大。

登革热蚊子咬后症状

潜伏期3~14日,平均为4至7日左右。临床上将登革热分为典型、轻型和重型。

1.典型登革热

(1)发热 起病大多突然,体温迅速达39℃以上,一般持续2~7日,热型多不规则,部分病例于第3~5日体温降至正常,1日后又再升高,呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血,颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。(2)皮疹 于发病后2~5日出现,初见掌心、脚底或躯干及腹部,渐次延及颈和四肢,部分患者见于面部,可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹,稍有刺痒,也有在发热最后1日或在热退后,于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑,1~3日内消退,短暂遗留棕色斑,一般与体温同时消退。(3)出血于发病后5~8日,约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。(4)其他 全身淋巴结可有轻度肿大,伴轻触痛。可有肝大,脾大少见。个别病例有黄疸。病后患者常感虚弱无力,完全恢复常需数周。

2.轻型登革热

症状体征较典型登革热轻,发热及全身疼痛较轻,皮疹稀少或不出诊,没有出血倾向,浅表淋巴结常肿大,其临床表现类似流行性感冒,易被忽视,1~4天痊愈。

3.重型登革热

患者早期表现与典型登革热相似,在病程第3~5日病情突然加重,出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、颈强直等脑膜炎表现。有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速,多因中枢性呼吸衰竭和出血性休克在24小时内死亡。

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