外伤养生粥

2019-10-13

手外伤的处理原则

秋季养生的原则。

“今天不养生,明天养医生。”古往今来,人们都普通注意养生!养生关系着你、我、他的生活质量。有效的中医养生是如何实现的呢?为此,养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《手外伤的处理原则》,希望能对您有所帮助,请收藏。

手是我们最佳的伙伴,无论吃饭、写作、工作都离不开双手。也正是因为日常生活中用到手的地方最多,所以难免会磕磕碰碰,令自己的手受伤。一般情况下,普通的外伤我们自己就可以解决,擦一些红花油、碘伏也就没事了,但是如果情况严重的话则必须要去医院处理。今天为大家介绍下手外伤的处理原则。

手外伤的处理原则

一、急救处理

现场急救包括止血、减少创口感染、防止再损伤和迅速转送,以争取时间早期治疗。若发生骨折,应予临时固定。

二、早期清创

对开放性损伤,要求在严格的无菌条件下尽早清创,以减少感染机会。争取在伤后6—8h内进行。超过12h,则发生感染的可能性增加。若有较大血管损伤引起大出血,采用止血带止血。上止血带的正确部位应在上臂上14处,局部要有衬垫,记录时间,并每隔1小时松开止血带5—10min,以防引起缺血性肌挛缩或肢体坏死。切忌将止血带绑扎在上臂中下段,以防压迫桡神经。

三、刷洗伤肢

范围只限于伤肢正常皮肤,创口内不刷洗。若创口内污染严重或有异物,可用棉球或纱布轻拭创面。从创口周围开始,至肘上10cm左右,用无菌刷子和无菌软皂刷洗三遍,每次用自来水或生理盐水冲洗;创口内用0.1%新洁尔灭液冲洗。刷洗完毕拭净。常规以碘酊、酒精消毒皮肤。

四、创口处理

1.检查皮肤缺损程度,判定是否需要植皮。

2.对于深部组织损伤,争取在清创的同时进行修复。若创面污染严重,受伤时间超过12h,或者修复技术有困难,可只行清创,闭合伤口,二期手术修复探部组织。

3.对已失去活力的皮肤应切除,尽量保留健康皮肤。

4.清创完毕,创口内用生理盐水冲洗.并用0.1%新洁尔灭液浸润3—5min。若受伤时间校长,或疑有厌氧菌感染,可加用3%过氧化氢溶液浸泡数分钟,再用盐水冲洗。

5.创口无明显皮肤缺损时,采用单纯缝合,创口纵行越过关节,或与指埃边缘平行或与皮肤垂直者,采用“Z”字成形术改变切口方向,以免日后短痕挛缩,影响手部功能。

6.对受伤时间较长或污染严重的伤口,清创后不予缝合,刨口用生理盐水纱条引流,观察3—5日后再行延期缝合或植皮术。

手外伤治疗原则

(一)早期彻底清创(6~8h)。

(二)正确处理深部组织损伤。

(三)一期闭合创口

1、直接缝合:创口整齐,无明显皮肤缺损者。跨越关节、与指蹼边缘平行或与皮纹垂直的,采用Z成形术。

2、张力过大或皮肤缺损:①基底部软组织良好或深部重要组织(肌腱、神经、骨关节)能用周围软组织覆盖着,自体游离植皮。②深部重要组织外露:不适宜游离植皮。可选用局部转移皮瓣、带蒂皮瓣移植修复。

3、污染严重,受伤时间长,感染可能性大:清除异物和明显坏死组织后生理盐水湿敷,3~5d后再次清创延期缝合或植皮。

(四)正确术后处理

1、功能位固定:血管吻合2w;肌肉缝合3~4w;神经修复4~6w;关节脱位3w;骨折4~6w.

2、TNT肌注。

3、隔开手指包扎并暴露指尖和桡动脉。

4、应用抗生素。

手外伤清洗创口的具体步骤是(E):A 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口B 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围C 先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口D 用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口。

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外伤血肿的处理方法是什么


生活中难免会磕到碰到,有时候喷到的部位稍微有点严重,稍不注意很容易发红发热痛,这个时候要特别注意,以免细菌感染,引起炎症,尤其是身体上伤的情况下最好也不要进行一些拔火罐,很容易触发伤口,可以给伤口部位消毒,服些抗生素,就能很好的缓解,那么除了这些还有哪些外伤血肿处理的方法呢?

目前的情况,还是有皮下瘀血,慢慢恢复就是了,主要还是注意观察皮下组织,别有血肿出现,自己可以尝试按压局部,您描述的硬的情况,还是局部软组织损伤,局部组织水肿,如果有感觉类似波动感,那说明皮下可能有血肿,最好可以做个b超看看,如果血肿不大,自己可以吸收,如果比较大,就要考虑是否手术治疗,例如局部抽吸或者切开引流等!

如果血肿不大,一般可以自己慢慢吸收的,除了消炎治疗防止感染外,还可以做做热敷治疗,用热毛巾或者是热水袋等;口服一些活血化瘀的药物,注意休息,尽量把患处架高。如果血肿比较大,可以进行抽血,然后消炎等治疗。

考虑你的情况是外伤导致的软组织血肿,是外伤导致软组织内出血引起的。建议你做做热敷治疗,可以用热毛巾或者是热水袋进行外敷;适当的口服活血化瘀和治伤的药物,如独一味胶囊,伤科七味片等;

建议

1. 发生头皮血肿的当时,切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿,这样会使出血更厉害。可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷,以促使血管收缩,阻止继续出血。

2. 24小时后可涂跌打药酒、红花油,以及用热敷促进血肿吸收。较小的血肿几天后多能吸收而愈。

3. 大血肿不易吸收,可剃去头发,局部消毒后用注射针反复穿刺抽出积血,但禁止自行用针随便穿刺放血,应由医生进行处理。

4. 巨大血肿,用上述方法治疗无效时,应送医院手术切开止血,如血肿感染化脓,应手术切开上药治疗。

皮外伤怎么处理好的快


日常生活中,手或者身体受到皮外伤是很正常的状况,多数情况下并不需要担心,有的人只是简单涂抹一些碘伏或者其他消毒药就好了,但是有些人却不管不顾,处理不当导致伤口越来越严重。其实,皮外伤也是需要好好护理的,否则可能引发不良后果。下面就为大家介绍下皮外伤怎么处理好得快。

表皮擦伤

人体皮肤分为表皮层、真皮层、皮下组织,其中表皮下的真皮层含有丰富的血管和神经。

处理方法:如果是擦伤外层的表皮,不会出血,但是比较痛,如果创面干净,可以涂点碘酒防止局部感染即可;如果是擦伤面积比较大,或伤处有泥土和不干净的东西,可用生理盐水或双氧水清洗伤口,在涂抹碘酒;如果伤口有碎玻璃、金属屑等,冲洗不净时要及时去医院处理。

皮肤撕裂伤

皮肤撕裂伤多因为摔跤、碰撞严重使表皮、真皮全部撕裂。伤口不整齐、不规则。

处理方法:这种伤口多数有出血现象,首先必须按压止血,然后送医院治疗。

注意:按压止血的时候要用消毒的纱布或干净的毛巾等,不要用不干净的物品按压伤口,防止病菌进入伤口出现感染。

割刺伤

割刺伤多数是因为小刀、剪刀、细针等利器误伤,可以伤到皮肤甚至血管和神经,一般来说伤口比较深且整齐、干净。

处理方法:出现割刺伤时首先要注意止血,如果伤口不深可用创可贴止血,如果伤口较深用干净的纱布或毛巾止血紧紧的按压伤口止血。

注意:如果伤口较深,并且是锈迹类利器,需要立即去医院注射破伤风预防针。

淤血伤口

淤血多数是外力导致的皮下组织血管破裂,血液从毛细血管破裂处渗入皮下的一种症状。

处理方法:如果皮肤上面有淤血,应该用凉水或冰块冷敷;如果受伤的部位是胳膊或腿,那就可以将胳膊或腿抬起来,可帮助消肿。在发生淤血24小时候以后,就可以用温水热敷患处,以促进局部的血液循环,加速淤血的消散。

抓伤

抓伤多发生于小孩之间,一般来说问题不大,适当碘酒消毒即可。

注意:清洗伤口用流动的水,如果被抓伤后小孩出现感染、发烧就要及时送医治疗。

砸伤或挤压伤

砸伤或挤压伤比普通的碰撞更加严重,如果出现砸伤或挤压伤,首先要冷敷或止血,如果疼痛剧烈,甚至出现肿胀应该考虑有骨折的可能,应该立即送医院治疗。

动物咬伤

如果是被普通的动物咬伤,可先用肥皂水、清水洗涤,再涂抹碘酒予以消毒,然后送至医院注射狂犬疫苗;如果是被毒虫、毒蛇咬伤,注意用纱布固定伤口上端,减少血液流动,并立即送医治疗。

烧烫伤

如果是烧烫伤,一定要注以下几步原则:

1、以流动的清水冲洗伤口15-30分钟,快速降低皮肤表面的热度,甚至可以考虑用冷敷。

2、小心脱去异物,必要时用剪刀剪开衣服或暂时保留粘连部位,尽量避免将皮肤弄破。

3、在冷水中浸泡15分钟左右,不仅可以减轻疼痛,还可以稳定情绪。

4、用清洁干净的毛巾或纱布盖住受伤的部位,不要涂抹任何米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等,避免医生对伤口的判断,并且立即就医治疗。

孕妇手烫伤了怎么处理


孕妇应注意自己日常的护理,因为胎儿的原因不能让自己生病,更要注意合理的运动量。可是孕妇手烫伤了怎么处理呢?孕妇手被烫伤并没有破损时可用凉水冲洗,以达到降温的效果,减少疼痛带给胎儿的影响。不过,如果烫伤的过于严重,还是要及时就医治疗。孕妇烫伤后要注意饮食,以清淡高蛋白质的食物为主。

1、孕妇油烫伤后怎么处理之立刻用凉水冲洗

很多人在知道上回答问题的时候都说不能用凉水冲洗什么的,已经征求过医生的意见,如果被烫伤是一瞬间的事情,一定是及时用凉水冲洗,直到你没有疼痛感。另外如果没有流动的水的话,用盆接水后将手放入水中浸泡,同样是直到你感觉不到疼痛。不要涂酱油、麻油等土方。很多土方上都会说冲洗之后用酱油或者是麻油之类的涂在被烫的地方可以避免起泡,这个是不正确的哦,除非你的烫伤很轻很轻,那么即使不用这个土方,也是不会起泡的,担心的是涂上这些后,会有很多细菌滋生。

2、孕妇油烫伤后怎么处理之未起泡的话涂抹烫伤膏如果冲凉后未起泡,那么你可以立即涂上烫伤膏,如果家里正好是没有的,那么可以涂金霉素软膏或者红霉素软膏都是可以的哦!效果还是不错的,然后再你有烫伤膏之后,轻轻洗掉再涂上就好了。

3、孕妇油烫伤后怎么处理之烫伤严重且有水泡时

如果是二度烫伤有水泡者,如果水疱未破,可用消毒的针刺破疱,注意不要撕去疱皮,然后局部用消毒纱布包扎,保护皮下组织避免感染。待水泡内液体被吸收后,水泡下创面就开始生长,逐渐愈合。也可局部涂些烫伤油膏。

烫伤后不能碰的五类食物

1、烫伤后忌辛热助火之物

烫伤病人火毒内盛,忌辛热助火之物,如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉等,否则会助火生热,病人食后有火毒攻心之弊。

2、烫伤后忌油炸煎烤食物

凡用油炸、烧烤的食物,食后会引起消化不良,并能生火。如炸猪排、烧鸡、烤鸭、煎饼、油条等。

3、烫伤后忌发物

烫伤病人对发物非常敏感,食入后可使创面不易愈合,并产生水肿。常见的发物有猪头肉、老母猪肉、狗肉、鹿肉、雀蛋、鲤鱼、香菜、蒜苗及韭菜等。

4、烫伤后忌粗纤维和胀气之物

常见有竹笋、毛笋、韭菜、芹菜、菠萝等,这类食物在烫伤者肠胃功能低下时,食入后会胀气而影响消化。

5、烫伤后忌烟、酒、茶

香烟中的尼古丁使血管收缩,不利于皮肤创面的愈合。酒会扩张血管,并会促进血液循环。当有感染时,应忌酒,早期蛋白大量渗出更应忌之。饮茶虽然补充液体,但在机体需要营养时,大量饮用茶水会冲淡胃液,影响机体对蛋白质的吸收。

头外伤


头外伤多是因为受到钝器重创,使头部出现深浅、大小不一的创伤。由于头部的血管是非常丰富的,一旦出现破损,不容易闭合,往往需要及时地处理伤口,否则,可能会引起更加严重的后果。下面,我们就一起来了解一下有关头外伤的相关知识。

疾病病因

1.打击与冲撞打击是运动着的外物击伤头部

因致伤物的速度与大小不同,可造成不同的损伤。如致伤物体积大速度慢,常造成头皮挫伤和血肿,体积大速度快则造成头皮挫裂伤;体积小而速度快者则常致头皮小裂伤,同时常伴有穿透性颅脑损伤。冲撞是运动着的头部撞击于外物,常见于车祸、跌伤、坠落伤。凡冲撞于面积宽阔而平坦的外物时,若速度慢,常致头皮挫伤和血肿,如冲撞速度快则常造成头皮裂伤且伴相邻头皮挫伤及颅骨骨折。而冲撞于面积狭窄形状较尖锐的外物时,易造成头皮裂伤。

2.切割与穿戳切割是由于锋利的物体作用于头皮所致

往往造成边缘整齐的头皮裂伤。穿戳是由于尖锐的外物作用于头部所致,往往造成规则或不规则的头皮裂伤,且常伴开放性颅脑外伤。

3.摩擦和牵扯摩擦是由于暴力呈切线方向作用于头部所致

常造成头皮擦伤及挫伤,重者可引起部分头皮撕脱伤。牵扯是由于头皮受到强大的牵拉力作用所致,主要见于女工发辫卷入转动的机轮中,常成大片头皮或全头皮的严重撕脱伤。

4.挤压是由相对方向的暴力同时作用于头部所致

常见于楼板挤压和产伤。除造成着力部位的头皮挫伤及血肿外,常合并颅骨骨折或脑外伤。

可能引起的后果

1、头痛

程度较剧烈,用一般止痛剂无效,常伴有频繁的恶心呕吐。

2、瘫痪

受伤时肢体运动正常,逐渐出现步态不稳,或一侧上肢乏力,抬起困难。

3、昏睡

如果原来清醒者变得深睡或难以唤醒,不要以为是睡着了,应警惕是昏迷加深。

4、抽搐

肢体抽搐称为瘫痪发作,是脑细胞受到刺激放电发作的一种特异表现。

5、瞳孔散大

正常时双侧瞳孔等大等圆,光线照射后瞳孔缩小。异常时一侧瞳孔比另一侧大,光反应迟钝。

6、尿床

尿床提示大脑排尿中枢受压,成人尿床可能是颅内血肿的第一个信号。

7、心跳缓慢

正常成人每分钟心跳减慢至40-50次以下,同时伴有血压升高和呼吸减慢,提示颅内血肿或脑水肿已发生。

8、躁动

极度躁动不安,伴大汗淋漓,说明颅内压升高到难以代偿的程度。

9、精神异常

神志混知己精力不集中,不能像平常一样做事。

10、眩晕

脑外伤早期病人均有头脑晕沉的症状,并时常伴有恶心呕吐。如果眩晕到难以忍受的程度,也应警惕有颅内血肿的可能。

如何急救

1.发现受伤者,应尽快检查头部有无外伤,是否处于危险状态。最重要的是不要随便移动患者,并按以下程序迅速抢救:a:取昏睡体位:即让负伤者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。b:若呼吸停止则进行人工呼吸,若脉搏消失则进行心脏按摩。c:若头皮出血时,用纱布等干净直接压迫止血。

2.如果头受伤后,有血液和脑脊液从鼻、耳流出,就一定要负伤者平卧,患侧向下。即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。如果喉和鼻大量出血,则容易引起呼吸困难,应让受伤者取昏睡体位,以使其呼吸方便。

结语:头外伤是人们的头部受到钝器的重创而导致受伤,由于头部的神经和血管丰富,且伤口不容易闭合,就会导致更加严重的后果。因此,采取及时有效的措施是非常很有必要的。本文给大家介绍了头外伤的相关知识,各位都了解了吗?在日常生活中,一定要注意避免。

脑外伤


急诊科疾病,大家了解多少呢?相信接触过急诊科的朋友是对其有一定的了解的。下面要说的脑外伤就属于这一类。大家可能对脑外伤还不太熟悉,下面小编就和大家说说脑外伤的病因还有脑外伤的病症,希望能够帮组到大家!

病因

突然的头部加速运动,与猛击头部一样可引起脑组织损伤。

头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因。

受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤。加速-减速损伤有时也称为对侧冲击伤。

临床表现

1.脑振荡综合症

脑振荡后出现短暂意识丧失,一般30分钟内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,情绪不稳,缺乏自信,注意涣散,植物神经症状如皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉搏缓慢,呼吸浅慢等。

2.脑外伤所致昏迷

脑外伤后会发生久暂不一的昏迷,昏迷至恢复清醒过程,中间可有昏睡,浑浊,谵妄等。意识障碍时轻时重呈波动性。

3.脑外伤所致谵妄

谵妄一般由昏迷或昏睡转来。有些病人在谵妄时的行为反映病前职业特点。许多病人表现抵抗,吵闹,不合作,另一些更具攻击性。可有恐怖性幻视,严重的病人可有混乱性兴奋,甚至强烈冲动性暴力行为。谵妄可被蒙眬和梦样状态等其他意识障碍所代替。

4.脑外伤所致遗忘综合症

其最显著的特点是遗忘基础上的虚构,病人常易激惹。其持续时间比酒精中毒性遗忘综合征要短。

5.脑外伤所致硬膜下血肿

可在受伤后很快发生,常见头痛和嗜睡。偶尔伴有谵妄性运动性兴奋,约半数病人有视乳头水肿。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡,迟钝,记忆减退,严重者出现全面性痴呆症状,部分病人脑脊液压力轻度升高,蛋白定量增加,外观呈黄色。

诊断

根据患者有受伤经过、全身及神经系统体检发现上述的各种表现,颅脑外伤的诊断较易确立。可行以上检查以明确诊断。

治疗

1.心理及行为疗法

关心病情,悉心开导,解除病人对脑震荡后遗症不能医治的误解。对患者的病痛应表示关注、耐心开导、解除忧虑,使病人树立信心,才能认识疾病、战胜疾病。为病人创造一个良好的医疗生活环境,避免外界的各种不良刺激。鼓励病人下床活动,多参加户外活动,锻炼身体,生活规律化,纠正不良习惯和嗜好,尽早恢复力所能及的工作,学习新的知识和技能,主动参与社会交往,建立良好的人际关系,做到心情开朗、情绪稳定、工作顺利、家庭和睦,则更有益于身体上、精神上和社会适应上的完全康复。

2.对症处理

头痛可给予镇痛药,但不宜用麻醉药或吗啡类药品,以免成瘾。如左旋千金藤立定、肠溶阿司匹林、萘普生、布洛芬等;头晕可给予苯海拉明、叁氯叔丁醇等;自主神经功能失调可给予谷维素、异丙嗪、-氨酪酸(-氨基丁酸)、哌甲酯(哌醋甲酯)、阿托品(硫酸阿托品)、东莨菪碱等;兴奋病人可给予奋乃静、地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟基安定)等;抑郁病人可给予谷氨酸、-氨酪酸。

结语:上文就是对脑外伤的相关信息的介绍,相信大家在看完之后已经对其有了一定的了解。脑外伤是比较严重的急诊科疾病,医生在接到这样的伤势的时候,会有详细的检查过程。因为它的并发症比较多,后果很严重!

头外伤的偏方


头外伤多由锐器或钝器致伤。裂口大小,深度不一,创缘整齐或不整齐,有时伴有皮肤挫伤或缺损,由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤口小出血也较严重,甚至因此发生休克。

偏方1

芦荟每天100-200克为宜。芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露促进伤口愈合复原的作用,有消炎杀菌、吸热消肿、软化皮肤、保持细胞活力的功能,凝胶多糖与愈伤酸联合还具有愈合创伤活性。

偏方2

香椿每天100-300克为宜。香椿具有抗菌杀菌的作用,对患者具有预防感染的作用,有利于患者身体的恢复。

偏方3

鲫鱼汤每天200-300克炖汤喝。鲫鱼汤富含有大量的优质蛋白质营养物质,可以增强人体免疫力,提高抗病能力,有利于患者的恢复。

头外伤注意预防并发症的发生。以及由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全是预防本病的关键。在按照以上食谱饮食保养的情况下,多注意休息。

肛门外伤


【概述】

肛门外伤较少见,直肠及结膜外伤无论平战时都较多见。

【诊断】

1.病史 无论战伤或平时创伤,肛门部外伤史是获得确诊的首要方法。

2.临床表现 伤后肛门部疼痛,出血或肛门失禁,狭窄致排便困难、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血,肛管括约肌横断者,常有粪便流出、污染,时间较久者局部有严重感染,可见臀大肌深部蜂窝组织炎。

3.直肠指检 在严格无菌操作下,用戴用指套的手指作肛门、直肠指检。手指进入肛门动作应轻柔。嘱伤员肛门收缩,以了解有无肛管括约肌断裂,如有断裂,则肛门失去张力而松驰,如仅部分撕裂,仍能感到括约肌有张力。通过指检,还可了解低位直肠有无穿破,可从检查者的感觉判断,如肠壁光滑则无损伤,如有穿破,则有局部疼痛及空虚感。

【治疗措施】

1.肛门损伤 局部清创时应珍惜组织,尽可能保存组织,对齐后缝合修复,防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合,不可切除,先在局部清创后作横向双层缝合,并于肛管周围的骶骨前置入烟卷引流。

2.近端造口术 为防止肛门、肛管修复后局部感染,于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充分休息而顺利愈合,造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗,并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。

3.防治感染 术前术中术后全身用第三代头孢菌素如先锋必或菌必治和甲硝唑等防治感染。

【病因学】

1.肛门部刺伤 如金属、木屑、竹尖等硬性异物,在人体从高处附落臀部着地时,刺伤肛门及臀部软组织,大多为意外损伤。但在越南抗击美国的战争中,越南人民设竹尖桩,常使美军坠入陷阱致伤;农村常见牛角顶伤,在凶猛水牛发怒时,如遇人奔逃,凶牛从背后追击,用牛角顶于臀部,常见肛门、臀部软组织刺伤,肛门撕裂。

2.火器伤 战时弹片、枪弹击中肛门部位,在战伤的比例中,发病率甚低,我军对越自卫反击战(1979)中,直肠、肛门损伤仅占3.64%。

3.挫裂伤 多见于精神异常或性变态者,用异物塞入肛门直肠内致伤;也可发生于医源性,如用直肠镜、乙状结肠镜检查时,病人因惧怕用力收缩肛门,而检查者粗暴用力;此外测肛门体温忘了取除,体温表断裂割伤肛门,此类损伤多较轻;在肛门部手术,如肛瘘手术不当,而发生肛门失禁者则较严重。

【临床表现】

分类

1.挫伤(血肿)

2.撕裂伤

⑴未穿孔(非金属);

⑵穿孔(全层,但未完全横断);

⑶大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)。

伤后肛门部疼痛,出血或肛门失禁,狭窄致排便困难、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血,肛管括约肌横断者,常有粪便流出、污染,时间较久者局部有严重感染,可见臀大肌深部蜂窝组织炎。

外伤肿胀如何消除


平时生活当中,如果出现外伤,伤口的部位会出现肿胀的现象,这也是比较常见的一种表现,当出现外伤肿胀的时候,一定要预防感染,及时的进行消炎,可以通过一定的药物来达到缓解肿胀和止痛的效果,比如说可以采用冰敷的方法来缓解,可以使用加压包扎的方法等等。

外伤肿胀如何消除

1.休息

创伤后处理的第一件事就是休息,限制受创肢体的活动,以减少出血,减缓肢体肿胀、疼痛,防止损伤加重。

2.冰敷:

早期局部冷敷,2天后局部热敷外伤后早期肿 胀的原因往往是由于小血管的破裂出血引起,冷敷能使血 管收缩,有利于破裂的血管内血液凝固,减少进一步的出 血,对防止局部肿胀加剧有利;而外伤2天后,出血已经 停止,肢体肿胀的原因为局部瘀血所致,热敷能使肢体血 液循环加快,加速局部瘀血的吸收,使肿胀尽快消退。使用时应尽量使冰袋温度维持在0℃,以免冻伤或起不到冰敷作用。每次冰敷15~30 分钟,可反复使用,至局部疼痛消失为止。

3.加压包扎:

对患肢进行加压包扎,一方面可使损伤组织内部压力增加,促进小血管闭合,减少出血;另一方面可减少渗出,减轻肢体肿胀。弹力绷带加压包扎患肢有一定的技巧性,必须采用“面”加压技术,使整个患肢各处均匀受压,且松紧适度,过松达不到效果,过紧则会影响肢体的血供,切忌形成条索状,初次包扎一定要请专科医生指导。加压包扎后要注意观察远端肢体的血供情况,若有麻木感、痉挛或疼痛加重,说明包扎过紧,应立即予以松解。

4.抬高患肢:

是消肿的一项重要措施。如果肢体位置低于心脏平面,则静脉回流就要克服循环阻力和重力的双重阻力,不利于肿胀的消除。将患肢置于心脏平面以上,使重力转化为动力性因素,可促进肿胀消除。

5.功能锻炼:

鼓励进行功能锻炼外伤后在无禁忌证时应尽早鼓励患者进行肌肉关节的功能练习,因为功能锻炼可促 进损伤局部血液循环,以利静脉及淋巴液回流,防止、减 轻或及早消除肢体肿胀。

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