补钾

2019-10-17

静脉补钾的计算公式

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钾元素在人体中维持着重要的酸碱平衡,所以人体每天都需要大量补充钾元素,夏季是容易流失钾元素的季节,因为随着汗液的排出,人身体中的钾元素也会大量流失。当一个人身体钾元素缺失过多之时,就需要进行静脉注射补钾的方式来补充钾元素。而在静脉补钾的过程中,也需要了解到关于补钾的计算公式。

10%的氯化钾30ml,含钾3g,1000ml葡萄糖液1000g,浓度为3/(1000+30),刚好小于千分之三,合符不高于千分之三的要求。

静脉是收集回流血液入心脏的血管,常同相应的动脉伴行,数目比动脉多,管径较粗,容血量多。体循环中约65~70%的血含于静脉中(门脉系统、肝和脾贮存的血除外)。肺循环中静脉含血约50~55%。静脉管壁比动脉薄而柔弱,弹性也小,故在固定染色的切片中,管壁常瘪陷,管腔变扁或呈不规则形。

含钾高的食物有哪些

含钾高的食物有许多,新鲜黄绿色蔬菜水果,如鲜枣、柑桔、柿子、杏子以及猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等都富含大量的维生素和人体必需的微量元素。

含钾较高的食物:

玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪肉、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等,每百克食品中含钾量在270~500毫克之间。

含钾很高的食物:

各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等,每百克食品中含钾量在1000毫克以上。其次是山芋、马铃薯、笋、菠菜、黑枣、木耳、火腿、猪肉松、鳗鱼等,每百克食品中含钾量在500毫克以上。

由于钾在抗癌防癌中有重要作用,膳食中除了削减钠的摄入之外,多食用一些含有钾元素的食物,将大大降低患癌症的概率。薯类食物含有丰富的淀粉和纤维素,也应该多食。一般情况下,蔬菜水果的食用量,每天最好保持在300至500克左右。在补钾的同时,那些高盐食品,如腌渍火腿、咸肉、咸鱼以及过咸的食品肯定是要少吃或不吃。

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补钾的注意事项


钾元素是人体中不可或缺的一种元素,因为钾元素在促进内分泌以及预防心脑血管疾病高血压等方面,都可以发挥出重要作用。如果身体装甲元素较为缺失的话,就应该多吃一些含钾量较高的食物,例如海带紫菜等。可是如果一位患者钾元素流失过快,就需要专门进行静脉注射补钾。而在静脉注射补钾的时候,有什么需要注意的方面?

补钾的注意事项

第一补钾的时候要注意肾功和尿量,如果尿量比较少,补钾的时候要慎重以免引发高血钾。

第二低钾血症的时候应该将氯化钾加入到生理盐水中静滴,如果静脉补钾停止24小时以后血钾仍然正常,可以改为口服。

第三对于输注较高浓度钾溶液的患者,要监测心脏功能和每小时测定血钾,避免出现高钾血症和心脏停搏。

第四由于钾进入细胞内比较缓慢,要特别注意输入中和术后的观察,防止出现一过性的低钾血症。

第五对于难治性的低钾血症,要注意纠正碱中毒和低镁血症。

第六补钾以后可以加重原有的低钙血症,要及时补钙。

第七不要长期服用氯化钾肠溶片,以免小肠处于高钾状态,引发小肠狭窄、出血、梗阻等并发症。

出现以下情况的就需要补钾了。

1、如果经常出现呕吐、腹泻,或者是接受胃肠引流、长时间使用泄剂的人,体内的钾元素就会低于标准。

2、人们长时间的偏食、少食以及厌食,都会使人的钾元素摄入量出现不足,这就会使人体钾缺乏。

3、因为出汗会使钾被大量的排出体外,因此从事高温工作、以及大量出汗的人,很容易出现缺钾的情况。

4、疾病也会是人体内的钾元素大量流失,比如肾脏疾病、糖尿病酮症等疾病。如果使用利尿剂,也会造成人体钾缺乏。

5、人们在使用某些药物时,也很可能造成体内缺钾,比如葡萄糖、胰岛素以及青霉素等。

如出现了上情况的人,就很可能需要补钾了。不过需要到医院检查,确定自己钾缺乏之后,再听取医生的建议进行补钾。

补钾原则和方法


一般来说在补充钾元素的时候都不要在一开始就服用一些药物的,这些药物都是会给自己的身体带来不小心伤害的,还是应该先从饮食入手的,当有的患者在摄入一些饮食后没有任何效果的话才可以再去服用药物的,只有这样才可以避免自己在补充钾元素以后出现各种各样的并发症的。

钾是人体生长必需的营养素。它占人体无机盐的5%,对保持健全的神经系统和调节心脏节律非常重要。它能防止中风,维持正常的肌肉收缩,与钠共同维持体液平衡。临床上有许多病人因各种原因缺钾,如频繁呕吐、腹泻和长期胃肠引流使钾从消化道中的排出增加;某些肾脏疾病和应用排钾利尿剂使钾从肾脏排泄增加

肾上腺皮质机能亢进症患者或长期应用肾上腺皮质激素治疗,促使钾排泄增加;高温作业、高强度劳动和训练,造成大量出汗而损失钾等。上述原因导致体内钾的总量减少,当血清钾低于3.5mmol /L,结合病情可判断为低钾血症。

缺钾时临床症状常为原发疾病掩盖,钾缺乏使神经肌肉应激性降低,全身无力,反应力降低,严重者可至软瘫和呼吸困难;消化道功能紊乱,有厌食、恶心、呕吐、胀气,严重者有肠麻痹和肠梗阻。缺钾使心肌应激性增高,出现心律失常,可有房室传导阻滞,甚至发生房颤和室颤。

缺钾的治疗应在积极治疗原发疾病、去除病因的基础上,减少失钾。在医生考虑药物补钾的同时,轻度缺钾和慢性缺钾能口服进食的病人,应该多进食含钾丰富的食物。

钾这种矿物质对于治疗严重高血压、中风、肌肉萎缩、心脏病、软骨病、甚至癌症都有作用。由于钾的推荐摄入量介于2000 4000毫克之间,而且钾在拯救生命的过程中到底能起多少作用目前尚未证实,我建议大家平时尽可能多食用含钾的食物,因为人体内的钾主要来自食物。豆类(如黑豆、菜豆、新鲜豌豆)、瘦肉、乳制品、蛋类、马铃薯、茶叶、葵花子、谷物、葡萄干、绿叶蔬菜(如菠菜、甜菜等)、水果(如香蕉、橘子、柠檬、杏、梅、油桃)等,含钾丰富。

由于钾主要存在细胞内,组织破坏后溶解析出,因此水果汁、蔬菜汤、肉汁中含量相对丰富,缺钾的人可以多喝些用上述含钾丰富的食物熬制的美味浓汤。但是,一些肾功能衰竭致血钾偏高的病人就需要限食上述食品了。

补钾的食物和水果蔬菜


补充钾元素的食物和水果都是非常多的,人们是可以根据自身的需求来进行选择的,总体来说都是不要在这个期间里面再去摄入任何高糖的食物,这些食物都是会在一定程度上面去影响到钾元素的吸收消化的,轻度的患者只需要口服一些钾元素就可以很好改善的,也可以多吃一些苹果和梨子的。

1.急性低钾血症

应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。

2.补钾

应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol/L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品,或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾。

轻症只需口服钾,以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L,则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。

重症患者(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂,常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml加入5%葡萄糖液中,缓慢静脉滴注,此时不宜用氯化钾。

3.纠正水和其他电解质代谢紊乱

引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。

缺钾一定要补 推荐含钾高的食物


身体里缺少哪一种营养物质都会给身体造成一些影响和伤害的,所以大家要注意一些营养素的摄入,这样可以减少疾病的发生。缺钾会导致浑身无力啊或者是一些疾病的发生,那么如何调理呢,一些含有钾元素比较多的食物可以适当的补充。

菠菜

菠菜营养价值属中等,可是,各种营养含量均衡,且还富含钾等微量元素,具有较好的食疗作用。常食菠菜,具有通便清热、理气补血、防病抗衰等功效,它对各种贫血症和糖尿病、肺结核、高血压、风火赤眼等诸多疾病可起辅助治疗作用。日常食谱中含钾量比较高的蔬菜还有油菜、韭菜、番茄、香菇、蘑菇、豆类制品,及坚果类等,另外深色蔬菜类,尤其是红苋菜、绿苋菜、空心菜等的钾含量也高。菠菜可以有很好的补充钾元素的作用,而且还可以有缓解贫血的效果,对于提高体质来说效果不错,还可以预防疾病。

芒果

以中医观点来看,芒果味甘而微酸,有生津止渴、利尿、止呕等作用,可说是一种最天然的治晕车良方。以现代营养学的观点来看,芒果富含维他命A、C、胡萝卜素、钾、粗纤维等,维他命A含量在所有水果中是数一数二的高,维他命C则是香蕉、凤梨的两倍;而维他命A、C都是重要的抗氧化营养素。芒果可以有利尿生津的效果,对于补充钾元素有帮助,还可以利尿消肿。

缺钾应该如何补,上面的这些食物可以经常吃。其实很多的食物都是可以利用起来的,只是大家缺少了对于美食的了解,这下大家知道了以后就可以行动起来了,这些食物可以有很好补钾的作用,对于提高体质预防疾病有好处。


钾补多了有什么症状呢


现代社会人们在生活当中都会因为自身缺少某种元素而出现一些疾病,很多都是因为自身不良好的饮食习惯和生活习惯造成身体缺少某些元素,一旦缺少很多人都会选择去食用一些食品来补充自身缺少的元素,而有的食品吃多了会造成体内元素成分过多。那么,钾补多了有什么症状呢?

第一,钾补多了有什么症状呢?人体过多 摄入过多含钾食物一般并不会导致高K+,但在伴有肾功能不全者则可能发生。大量输入库存血,静注KCl,等可致严重高钾血症。 (二)排泄困难 主要因肾脏功能障碍而使K+不能充分排出而致。又包括肾小球滤过率严重减退及肾小球滤过率相对充足但仍有排钾障碍两大类: (三)细胞内外转移 酸中毒可抑制Na+-K+泵,同时刺激胰岛素分泌过多,使K+外移;高渗血症因细胞内脱水,K+浓度相对增高而容易外溢;β肾上腺素能受体阻滞剂导致高K+机制已如前述。琥珀酰胆碱可促使细胞膜对K+通透性增加。此外洋地黄,盐酸精氨酸等都可促进K+外移,都可能导致血K+升高。

第二,肌肉无力 细胞外〔K+〕上升,使静息电位下降,出现肌肉无力,甚至瘫痪形成。通常也以下肢出现较多,以后沿躯干向上肢延伸,呼吸肌在极个别情况下才可累及。 (二)心律紊乱 较早出现,一般先呈T波高尖,QT间期缩短,随后T波改变逐渐更加明显,QRS波渐增宽,并幅度下降,p波形态渐渐消失。所有这些改变综合后使患者心电图呈正弦波形。由于许多高K+血症常同时合并存在低钙血症,代谢性酸中毒,以及低钠血症等,上述情况也对心电图改变有影响,因此有时必须仔细加以分析

钾补多了有什么症状呢?钾过多与血钾过高临床表现 (一)肌肉无力 细胞外钾上升,使静息电位下降,出现肌肉无力,甚至瘫痪形成。通常也以下肢出现较多,以后沿躯干向上肢延伸,呼吸肌在极个别情况下才可累及。 (二)心律紊乱 较早出现,一般先呈T波高尖,QT间期缩短,随后T波改变逐渐更加明显,QRS波渐增宽,并幅度下降,p波形态渐渐消失。所有这些改变综合后使患者心电图呈正弦波形。由于许多高钾血症常同时合并存在低钙血症,代谢性酸中毒,以及低钠血症等,上述情况也对心电图改变有影响,因此有时必须仔细加以分析,始能确诊。 希望您满意我的答案。 但你也不要太过于担心害怕,K 是多吃多排的 少吃少排如果你排的能力强 就没问题。

爱出汗女性不妨多吃黄豆补钾


夏季里,很多女性很容易出汗黄豆,爱出汗女性不妨多吃黄豆补钾,下面就跟着小编来看一下吧。

一到夏季,人们总是为汗水所烦恼,而随着汗水流失的除了水还有钾,夏季爱出汗的人应多吃含钾丰富的食物,如黄豆。

闷热的夏天,一不小心就会挥汗如雨。出汗就是流失水分,于是很多人首先想到了补水。不过,随汗液流失的,除了水,还有人体健康必需的钾。

钾是人体内重要的营养成分,也是重要的电解质,主要储存于细胞内,对维持体内酸碱平衡和渗透压、细胞的新陈代谢、神经肌肉的兴奋性起着十分重要的作用。

热天防止缺钾,最安全有效的方法就是多吃富钾食品,主要有豆类、蔬菜、水果等。豆类中以黄豆含量最高;蔬菜中含钾最多的是菠菜、土豆、山药、芹菜、莴苣等;水果中以香蕉、橘子含钾量最高。

此外,盛夏身体排汗多,还会增加水溶性维生素尤其是维生素C的排出,极易造成体内维生素含量不足。因此夏天人体维生素的需求量要比其他季节高,人们可以多吃些含维生素C、维生素B族丰富的食物。一般而言,当身体大量出汗或体温过高时,水分的补充最好是少量、多次,这样可使机体排汗减慢,减少人体水分的蒸发量,而钠的补充则要视出汗多少而定。

混合散光换算公式


每个人在使用眼睛看外界事物的时候,都具有一定的焦点,这些焦点可以让外界事物变得更加清晰。但是如果一个人在看一些事物的时候感觉到模糊无法确定正确的焦点,这时候就要考虑自己是不是有散光。因为散光也是近视项目中的一种,但是散光会比一般的近视计算更为复杂。接下来为大家讲解关于混合散光的换算方式。

混合散光

混合散光给镜原则之我见

(高散+屈光参差+混合散光)验光配镜【疑难问题】及处理方法

混散:混合散光只需满足两个基本要求:一为球柱光型不同,二为球镜度绝对值小于柱镜度绝对值。

因此,混合散光在验光处方上有可能出现“-/+”光型或“+/-”光型,每个企业在库存管理时会将混合散光的光型设为同一类型进行管理,我们企业是将混合散光的所有光型统一以“+/-”光型入库。

混合散光这是单纯近视散光与单纯远视散光的联合,指两条互成直角的子午线,一条为远视,另一条为近视。当平行光线进入眼内,两条子午线的焦点分别在视网膜的前与后。

换算有个口诀:球散相加,中间变号,轴位够90减90,不够90加90.

例如:-1.00+2.50/45 换算成+1.50-2.50/135

-1.25+1.00/50 换算成-0.25-1.00/140.

首先要考虑需否光学恒等变换,当球面透镜度绝对值≥柱面透镜度绝对值或电脑显示形式上的混合性散光,实为复性散光时需要变换。恒等变换的目的是,利于镜片制作,简化处方形式并暴露其真正的散光类型。恒等变换方法是,新球面透镜的顶焦度为原球面透镜与柱面透镜顶焦度之代数和;新柱面透镜的顶焦度为原柱面透镜顶焦度的相反数;新轴位:若原轴位小于或等于900的加900,大于900的减900。例如:-2.00DS+2.00DC×70(似为混合性散光)→-2.00DC×160(实为单纯性近视散光);+3.00DS-3.00DC×170→+3.00DC×80(实为单纯性远视散光),+5.00DS-3.00DC×40→+2.00DS+3.00DC×130(实为复合性远视散光);-5.00DS+2.00DC×70→-3.00DS-2.00DC×160(实为复合性近视散光)。如能完全矫正则行之,一般情况下为了减少不良反应,仍可应用最小弥散圈原理,减少散光度的一半加于球镜度上。上述举例变换后的+3.00DC×80再转换成+0.50DS+2.00DC×80;-2.00DC×160转换成-0.50DS-1.00DC×160;+2.00DS+3.00DC×130转换成+2.75DS+1.50DC×130;-3.00DS-2.00DC×160转换成-3.25DS-1.50DC×160。

一般高度散光

为减少不良反应,对初次配镜者常利用最小弥散圈原理适当减去部分散光,其一半加于球镜上。两眼减去的散光度数最好相同,使两眼散光度数相差最好控制在1.5D之内。首先取1/2或2/3的散光度开始配戴,分几次,逐渐加大散光度,最后接近或达到原屈光度,获满意矫正视力。例1,原屈光度-4.00DC×40→-1.00DS-2.00DC×40→-0.50DS-3.00DC×40→最终配镜-4.00DC×40;例2,-3.00DS-5.00DC×170→-4.00DS-3.00DC×170→-3.50DS-4.00DC×170→最终配镜-3.25DS-4.50DC×170。对以往戴过散光眼镜的人,如需追加散光度,自然就比较容易达到矫正目的。

斜向散光

文献(和泉行男.日本.一般屈光检查.中国职协轻工分会眼镜行业培训中心印发.高级专业教材.第161页.)陈述了在矫正较好视力的前提下,清除戴镜不良反应的方法,现整理如下:

1、轻度散光(如-0.75DC),利用最小弥散圈原理,将全部散光度的一半并入球面透镜中。

2、轴不变,降低散光度,但对散光度很大者奏效较差。

3、保持散光度,变换散光轴向,把轴靠近水平或垂直方向;如用前法无效时,既要减少散光度,又要变换散光轴向。请参考附表变换轴向。

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