肝外胆道的组成
肝的养生。
大笑养心，抑郁“伤”心。注重养生，先要养心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。社会不断发展，养生已经成为了社会性的话题，很多人生活的不幸，源于没有注意平日的养生。如何分辩关于养生保健话题的对错呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“肝外胆道的组成”，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！
在日常的生活当中，每个人的身体都有可能会出现一些问题，不管是来自于肝脏还是胆囊以及肝总管，胆总管，这些都会有情况，很多人比较关心的组成，因为在了解了这些组成之后，就能对身体的结构有了如指掌的认识，并且也能避免的一些排泄系统的功能性障碍，对身体的各个方面都是好的。
胆囊、肝总管和胆总管。
(1) 胆囊：呈梨形，位于肝下面右侧纵沟的前部，借胆囊管连接于胆总管，胆囊露出肝前缘的部分叫胆囊底，其体表投影是在右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。
(2) 肝总管和胆总管：肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合成胆总管。胆总管长约6～8cm，在肝十二指肠韧带内下行于十二指肠球部和胰头的后方，末端与胰管汇合并扩大成乏特壶腹，开口于十二指肠降部，在开口处有奥狄氏括约肌环绕。
肝细胞分泌的胆汁平时经肝总管流入胆囊内储存和浓缩，当进食时，奥狄氏括约肌开放，胆囊收缩，促使胆汁经胆总管流入十二指肠。肝管、肝总管或胆总管的任何一处受到压迫，均可引起胆汁排泄障碍，出现梗阻性黄疸。
胆道解剖
除了正常胆囊具有吸收功能以及扩约肌介导的贮存功能外，肝外胆道系统的其余部分则是一组被动的管道，胆管壁没有功能性的平滑肌纤维。促胰液素可刺激胆管分泌高浓度的碳酸氢盐，而且不同程度地影响胆汁的总量。
Vater壶腹由胆管，胰腺导管的终末壁内段和2~3条扩约肌以及周围的软组织组成。
Oddi扩约肌围绕在胆管，胰腺管及其共同通道的周围，而且每一管道都有自己独立的(不恒定的)扩约肌。这些扩约肌的基础张力可达10mmHg，具有与十二指肠平滑肌活动无关的时相性峰电位，并具有对极少量的激素，胃肠肽，抗胆碱能药物及其他药物反应的能力。
对于这些扩约肌对胆汁，胰液和食物汇合处的重要结构及其精细的功能调节的认识正在加深。正常的扩约肌在食物通过时能及时释放胆汁和胰酶，而空腹时则将胆汁贮存在胆囊内。在正常情况下胆和胰两个系统是独立的，即胆汁并不逆流进入胰管。
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肝外胆道不包括
人都是有肝脏的，而肝脏的主要作用是可以帮助我们吸收毒素，排泄毒素，来来回回的反复循环，可是有的人偏偏会出现肝脏功能问题，比如出现肝炎或者肝脏吸收的毒素太多引起了肝囊肿，肝水肿等疾病，很多人在医院检查的时候会发现，肝外胆道不包括的情况，我们需要先对此片面的了解一下，选择合适的方法治疗。
胆汁酸
胆汁在肝脏内形成，是一种由胆汁酸，电解质，胆红素，胆固醇和磷脂组成的等渗液。胆汁酸盐和电解质的主动转运可由此而伴随的水的被动转运形成胆汁流。
肝脏可将非水溶性的胆固醇合成水溶性的胆汁酸，但确切机制尚未完全了解。胆酸和鹅脱氧胆酸是肝脏内形成的两种主要胆酸，其比例约为2:1，占人类胆汁酸总量的80%。胆汁酸在肝细胞内最终与甘氨酸和牛磺酸结合并随胆汁排泄。
胆汁从肝内收集管系统汇流入近端肝管及肝总管。在禁食情况下，大约50%的胆汁通过胆囊管进入胆囊，其余则直接流入远端胆管或胆总管。胆汁在胆囊内90%的水分作为一种电解质溶液主要经胆囊粘膜的细胞内途径吸收，而留在胆囊内的胆汁是一种主要含有胆汁酸和钠的浓缩液。
禁食时，胆汁酸在胆囊内被浓缩，肝脏分泌的胆汁酸依赖的胆汁流极少。当食物进入十二指肠时，促发了一系列神经体液机制。十二指肠粘膜释放胆囊收缩素及其他一些胃肠激素肽(如胃泌素释放肽)。胆囊收缩素可刺激胆囊收缩和胆管括约肌舒张。胆汁流入十二指肠与食物混合后，发挥以下几种功能:
(1)胆盐可促进食物中的胆固醇，脂肪和脂溶性维生素溶解，以促使它们以混合微胶粒的形式吸收;
(2)胆汁酸进入结肠后，可诱导结肠分泌水分而促进排便;
(3)随胆汁可排泄衰老的红细胞的血红素降解产物胆红素;
(4)药物，离子和一些内生性化合物由肝脏排泌入胆汁，继而排出体外;
(5)胆汁中还分泌多种对胃肠道功能有重要作用的蛋白质。
进入十二指肠的食物可刺激胆囊收缩并使之释放所贮存的胆汁池(共约3~4g)中的大部分胆汁酸进入小肠。胆汁酸很少在近端小肠通过被动扩散吸收，大部分到达远端回肠，其中90%在远端回肠通过主动转运被吸收进入门脉系统。肝脏可有效地摄取重吸收的胆盐成分并迅速将其转变后再分泌入胆汁。
胆汁酸每日进行10~12次的肠-肝循环。每次肠-肝循环时，少量的初级胆汁酸到达结肠并经含7α-羟化酶的厌氧杆菌作用转变为次级胆汁酸。胆酸可转化成脱氧胆酸，其中大部分被重吸收，再在肝内与甘氨酸和牛磺酸结合。结合型鹅去氧胆酸在结肠内也转变成次级胆汁酸，即石胆酸。这种不溶性的次级胆酸部分被吸收，其余则随粪便排出。
脑干的组成_脑干由什么组成
人体大脑的结构是比较复杂的，因为人们的很多能力都是需要依靠大脑的支配。所以一旦大脑发生了疾病问题，应该及时治疗，否则严重的就是生命危险发生。可是我们应该了解一下大脑的组成结构，便于在生病之后能够及时发现是哪里发生的问题。脑干的组成_脑干由什么组成呢？
脑干的外形
脑干腹侧面
脑干腹面观在延髓的正中裂处，有左右交叉的纤维，称锥体交叉，是延髓和脊髓的分界。正中裂的两侧纵行的隆起，为皮质脊髓束(或锥体束)所构成的锥体。脑桥的下端以桥延沟与延髓分界，上端与中脑的大脑脚相接。
1.延髓的外形：枕骨大孔至延髓脑桥沟之间。有锥体、锥体交叉、橄榄、舌下神经根、舌咽神经、迷走神经、副神经。
2.脑桥的外形：有脑桥基底部、脑桥基底沟、桥臂、三叉神经根、展神经、面神经、前庭蜗神经、脑桥小脑角。
3.中脑的外形：以视束与间脑分界，有大脑脚、脚间窝、动眼神经。
脑干背侧面
延髓可分为上、下两段。下段称为闭合部，其室腔为脊髓中央管的延续，正中沟的两侧为薄束结节和楔束结节，其中分别隐有薄束核与楔束核。脑桥的背面构成第四脑室底的上半部。在第四脑室底具有横行的髓纹，是延髓和脑桥的分界标志。
1.延髓和脑桥：有第四脑室底、菱脑峡、左右小脑上脚、前后髓帆、滑车神经
2.菱形窝：是第四脑室底。菱形窝下界：薄束、楔束结节、小脑下脚。上界：小脑上脚。两侧角：第四脑室外侧隐窝。髓纹、界沟、内侧隆起、面神经丘、蓝斑、外侧区、前庭区、听结节、舌下神经三角、迷走神经三角。
3.中脑的外形：顶盖、上下丘、上下丘臂。
脑干构造
脑干部位又包括以下四个重要构造：
1.延髓(medulla)延髓居于脑的最下部，与脊髓相连;其主要功能为控制呼吸、心跳、消化等。支配呼吸、排泄、吞咽、肠胃等活动。
2.脑桥(pons)脑桥位于中脑与延脑之间。脑桥的白质神经纤维，通到小脑皮质，可将神经冲动自小脑一半球传至另一半球，使之发挥协调身体两侧肌肉活动的功能，对人的睡眠有调节和控制作用。
3.中脑(midbrain)中脑位于脑桥之上，恰好是整个脑的中点。中脑是视觉与听觉的反射中枢，凡是瞳孔、眼球、肌肉等活动，均受中脑的控制。
4.网状系统(reticular system)网状系统居于脑干的中央，是由许多错综复杂的神经元集合而成的网状结构。网状系统的主要功能是控制觉醒、注意、睡眠等不同层次的意识状态。
内部结构
脑干神经核的排列规律，自界沟由内向外：
一般躯体运动核、特殊内脏运动核(向腹侧迁移)、一般内脏运动核、一般内脏感觉核、特殊内脏感觉核、一般躯体感觉核(向腹外侧迁移)、特殊躯体感觉核。
1、一般躯体运动核：
动眼神经核：支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌。
滑车神经核：交叉出脑，支配上斜肌。
展神经核：外直肌。
舌下神经核：舌内、外肌。
2、特殊内脏运动核(向腹侧迁移)
三叉神经运动核：咀嚼肌，下颌舌骨肌，二腹肌，前腹。
面神经核：支配全部表情肌二腹肌后腹茎突舌骨肌蹬骨肌。背侧核：
额肌，眼轮匝肌。
腹侧核：口周围肌。
疑核：纤维加入舌咽迷走副神经支配咽喉肌。
副神经核：发出纤维组成副神经脊髓根 ，支配胸锁乳突肌和斜方肌。
3、一般内脏运动核
动眼神经副核：瞳孔扩约肌睫状肌。
上泌涎核：纤维加入面神经支配泪腺舌下腺下颌下腺及口腔鼻腔的腺体。
下泌涎核：纤维加入舌咽神经经耳神经节支配腮腺的分泌。
迷走神经背核：纤维经迷走神经，在器官内和旁节交换神经元---节后纤维管理胸腹腔内脏平滑肌、心肌、腺体的运动和分泌。
4、一般内脏感觉核。孤束核：内脏器官的粘膜血管壁的一般内脏感觉---舌咽迷走面神经---孤束---孤束核---发出纤维到上行到间脑，中继后达高级中枢。
脑干运动核：参与内脏反射，网状结构，参与呼吸循环和呕吐反射。
5、特殊内脏感觉核。孤束核背侧小部分：接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。
6、一般躯体感觉核(向腹外侧迁移)
三叉神经核。
三叉神经脊束核：额面鼻口腔粘膜的痛温触觉。
三叉神经感觉核：额面鼻口腔的触压觉。
三叉神经中脑核：与额面部的本体感觉有关。
7、特殊躯体感觉核。蜗神经核：声波刺激螺旋器周围突耳蜗神经节中枢突蜗神经前后核斜方体(大部交叉，部分未交叉终达同侧听觉中枢;蜗神经核的部分纤维中途止于上橄榄核斜方体核外侧丘系核，参与听觉反射)外侧丘系内侧膝状体听辐射颞叶听觉中枢。
前庭神经核：前庭神经的纤维一部分直接经小脑下脚入小脑，其他纤维达前庭神经核。
8、脑干中其他重要神经核团。
薄束核和楔束核、楔束副核、上丘核、下丘核、顶盖前区、蓝斑、网状结构的核群、红核、黑质、下橄榄核。
脑干水平切面
1、延髓：运动交叉或锥体交叉平面，感觉交叉或丘系交叉平面，橄榄中段平面。
2、脑桥：听结节平面、面神经丘平面、三叉神经根平面。
3、中脑：下丘平面、上丘平面。脑干的功能。
脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能，均与脑干的功能有关。
膝盖的组成
膝盖是人体重要的组成部分之一，位于大小腿之间。膝盖内部的主要组成部分有半月板和韧带。膝盖对我们来说非常熟悉，同时膝盖也是非常脆弱的，生活中经常有人出现膝盖酸痛的现象，非常的影响日常生活和工作，所以说膝盖对我们来说非常重要。
膝关节骨结构
膝关节由股骨远端、胫骨近端和髌骨共同组成，在关节分类上，膝关节是滑膜关节。
股骨远端的前部称为滑车，股骨远端的后部为股骨髁，分为股骨内髁和股骨外髁，分别与内、外滑车相延续，构成凸起的股骨关节面。
胫骨平台中央有一前一后两个髁间棘，其周围为半月板和交叉韧带的附着处。
二侧副韧带解剖
膝关节的内侧、外侧分别有内侧副韧带和外侧副韧带，又称胫侧副韧带和腓侧副韧带
内侧副韧带分为浅深两层，上起股骨内上髁，向下向前止于胫骨内侧，平行纤维宽约1.5cm，向后与半膜肌直头交织延伸为内侧副韧带浅层的斜行纤维。内侧膝关节囊走行于内侧副韧带浅层深面时增厚成为深层内侧副韧带，并与浅层之间形成滑囊以利于活动。
外侧副韧带位于膝关节外侧的后1/3，可分为长、短二头，长头起自股骨外上髁，短头起自豌豆骨(fabella)，同上于腓骨茎突。充分伸膝时外侧副韧带绷紧，屈曲时则有松驰的趋势。
三半月板
半月板是关节内唯一没有滑膜覆盖的组织，其冠状断面呈三角形结构。
在组织学上半月板是一种纤维软骨组织，由三组纤维交织构成：水平纤维呈前后走向构成半月板的主体，直纤维与斜纤维连接上下表面，放射状纤维连接半月板壁与游离缘。
半月板的血供主要来自边缘和骨膜关节囊相接处的血管及来自前后角附角部所进入的血管，其边缘侧的外1/3有血供，至游离缘逐渐减少，内1/3无血供，营养来自关节液。
半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈"c"形，外侧半月板近似呈"o"形。
半月板本身的血运差，修复力弱，一旦损伤，难以自行修复，如不及时治疗，晚期可以引起损伤性关节炎。因此，确诊为半月板损伤、盘状半月板、半月板囊肿者宜早期切除。切除以后，将由纤维组织修复，形成纤维软骨，代替半月板功能。如处理正确，一般多不影响膝关节功能。
四前、后交叉韧带
股骨内外髁与胫骨之间的前、后交叉韧带是维持膝关节稳定的最重要和最坚强的韧带结构。
前交叉韧带(ACL)在膝关节完全伸直时紧张而于关节屈曲时松驰，其作用在于防止股骨向后脱位、胫骨向前脱位及膝关节的过度伸直和过度旋转。
后交叉韧带(pCL)则随着膝关节的屈曲而逐渐紧张，它有利于防止股骨向前脱位、胫骨向后脱位以及膝关节的过度屈曲。
前交叉韧带起于胫骨平台内侧髁间嵴前方、近内侧半月板前角附近关节面，向外、上、后走行，止于股骨外髁的内侧面。成人前交叉韧带的长度约38mm，宽度约11mm
后交叉韧带的长度与前交叉韧带相似，宽度约13mm，是膝关节内最强大的韧带结构。后交叉韧带起于胫骨平台髁间区后部近胫骨骺线处，其向内、上、前方延伸，止于股骨内髁外侧骨面前部。髌下脂肪垫和滑膜分支是前十字交叉韧带血供主要来源，手术中保护或解剖性修复这些组织具有重要的临床意义。
五脂肪垫
脂肪垫，即髌下脂肪垫是一团局限于髌骨下方、髌韧带后方、胫骨平台前部之间的脂肪组织，其表面被滑膜覆盖而与关节腔隔离。
六滑膜与滑膜囊
膝关节滑膜腔是人体最大的滑膜腔，关节内多数的无血管组织依赖关节滑膜分泌的滑液获得营养。
膝关节周围还有着大大小小许多滑膜囊，其中主要包括位于髌上囊、髌前滑囊及髌下滑囊。
膝骨性关节炎
膝骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是一种最常见的关节疾病，是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
OA分为原发性和继发性两种，原发性OA的病因尚不明了，一般认为与遗传因素、环境因素、年龄、性别、种族、吸烟、饮食、肥胖等有关。
受累关节的疼痛是OA患者最主要的症状，早期疼痛于活动时发生，尤其上下楼梯时加重，休息后缓解，随着病情的发展，疼痛呈持续性，伴随关节肿胀、变形、活动时摩擦声，关节活动受限等临床表现。X线表现为关节间隙变窄，骨赘形成，软骨下骨质囊性变或硬化等。
OA在中年以后多发。50岁以后，女性OA的患病率明显高于男性，绝经后女性OA的患病率增加。
骨骼的组成是什么
人体运动的基础就是身体的骨骼，人的骨骼结构是二百零六块骨头组成，每一块骨头都有着自己的作用，因此在日常生活当中一旦骨骼受到损伤，人体的运动也会因此受到很大的限制，今天小编就给大家相信的介绍一些人体骨骼的组成。那么，骨骼的组成是什么?
第一，骨骼的组成是什么?人或动物体内或体表坚硬的组织。分两种，人和高等动物的骨骼在体内，由许多块骨头组成，叫内骨骼;节肢动物、软体动物体外的硬壳以及某些脊椎动物(如鱼、龟等)体表的鳞、甲等叫外骨骼。通常说的骨骼指内骨骼。
第二，骨骼是组成脊椎动物内骨骼的坚硬器官，功能是运动、支持和保护身体;制造红血球和白血球;储藏矿物质。骨骼由各种不同的形状组成，有复杂的内在和外在结构，使骨骼在减轻重量的同时能够保持坚硬。骨骼的成分之一是矿物质化的骨骼组织，其内部是坚硬的蜂巢状立体结构;其他组织还包括了骨髓、骨膜、神经、血管和软骨。人体的骨骼起着支撑身体的作用，是人体运动系统的一部分。成人有206块骨。骨与骨之间一般用关节和韧带连接起来。
骨骼的组成是什么?从化学组成上看，可以区分出以无机矿物为主要成分的骨骼和以有机质为主要成分的骨骼。多数无脊椎动物的骨骼以碳酸钙(方解石、文石)为主要成分，几丁质外骨骼见于节肢动物等较高等的无脊椎动物。几丁质是一种多糖(氨基多糖)类有机物，节肢动物(甲壳类，昆虫等)的外骨骼主要是由几丁质和矿化(磷酸钙化)的胶原纤维(一种蛋白质)组成。陆地植物的支撑基础是木质素，是多聚的芳香族化合物。从进化出现的顺序看，以碳酸钙、磷酸钙和硅质的无机成分为主的骨骼出现较早，其次是几丁质骨骼，然后是钙化的胶原纤维型骨骼。植物的木质化比较晚些。
骨骼肌的组成
骨骼和肌肉是联系密切的两种组织，骨骼给肌肉的运动提供了发挥平台，而肌肉为骨骼的运动提供了动力。在身体的大部分部位都存在骨骼肌这种组织，它是骨骼和肌肉运动的关键组织。对身体的健康有着极大的影响，下面就来看看骨骼肌的组成怎么样呢？希望大家能够了解一下吧。
骨骼肌又称横纹肌，附着在骨骼上的肌肉，肌肉中的一种。
组织学结构
肌细胞呈纤维状，不分支，有明显横纹，核很多，且都位于细胞膜下方。肌细胞内有许多沿细胞长轴平行排列的细丝状肌原纤维。每一肌原纤维都有相间排列的明带(I带)及暗带(A带)。明带染色较浅，而暗带染色较深。暗带中间有一条较明亮的线称H线。H线的中部有一M线。明带中间，有一条较暗的线称为Z线。两个Z线之间的区段，叫做一个肌节，长约1.5～2.5微米。相邻的各肌原纤维，明带均在一个平面上，暗带也在一个平面上，因而使肌纤维显出明暗相间的横纹。
骨骼肌由成束状排列的肌细胞构成的。各细胞长度不一，细胞间紧密排列，长短互补。各细胞外面都包有纤细的网状膜，叫肌内膜；各肌束又被胶质纤维和弹力纤维混合成的结缔组织膜包裹，叫肌束膜；在每块肌肉的外面，又包有1层较厚的结缔组织，叫肌外膜。各膜的结缔组织彼此连续，分布到肌肉的血管、神经都沿结缔组织膜进入。骨骼肌收缩受意识支配，故又称“随意肌”。收缩的特点是快而有力，但不持久。
分类
扁肌：肌纤维平行，常常有腱膜，例如：腹外斜肌；
羽状肌：肌束排列成羽毛状，且可以分为半羽肌、羽肌或多羽肌，例如：三角肌；
梭形肌：呈纺锤形(肌腹粗圆，两端逐渐变细)，例如：肱二头肌；
方肌：呈方形，有4个近似相等的边，例如：旋前方肌；
环形肌或括约肌：环绕身体的开口或孔洞分布。肌肉收缩时缩小这些开口，例如：眼轮匝肌可以闭合睑裂。
