距骨粉碎性骨折

寸骨养生常识。

运动可以代替保健品,但所有的药物和保健品都不能代替运动。养生已经成为一个热度越来越高的话题,我们不仅要知道养生,更要懂得养生。有效的养生保健是如何做的呢?下面是小编为大家整理的“距骨粉碎性骨折”,但愿对您的养生带来帮助。

距骨粉碎性骨折的出现,其实多数情况是由于在高处跌下或者外力的暴力冲击而导致的,这样的骨折对骨头损害是非常高的,患者除了感觉到剧烈的疼痛之外,骨折位置还会容易出现畸形和肿胀的情况,应该及时的就医治疗。

病因

距骨体骨折多为高处跌下,暴力直接冲击所致。距骨体可在横的平面发生骨折,也可形成纵的劈裂骨折。骨折可呈线状、星状或粉碎性。距骨体骨折往往波及踝关节及距下关节,虽然移位很轻,但可导致上述关节的阶梯状畸形,最终产生创伤性关节炎,因此距骨体骨折预后比距骨颈骨折更差。

1.距骨颈部及体部骨折

多由高处坠地,足跟着地,暴力沿胫骨向下,反作用力从足跟向上,足前部强力背屈,使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间,造成距骨体或距骨颈骨折,后者较多。如足强力内翻或外翻,可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后,距骨体因循环障碍,可发生缺血性坏死。

2.距骨后突骨折

足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。

3.距骨的血液供应

(1)胫后动脉分为三支胫后动脉的跟骨支分出一支供应距骨后结节。跗骨管动脉供应距骨体的中、外1/3,与胫前动脉的分支跗骨窦动脉吻合。距跗骨管动脉约5mm处发生三角支,供应距骨体内侧1/3。

(2)胫前动脉可分为三支向内分出两支,在内踝下方与三角支相吻合。向外发生跗骨窦动脉供应距骨头的下半部及距骨体的一部分。由足背动脉的背侧动脉直接供应距骨颈及头的内上部。

(3)腓动脉有两支一分支与胫后动脉的跟骨支相吻合;另一支与跗骨窦动脉相吻合。

距骨骨折影像综合以上,可见距骨头的内上半部是由足背动脉的背侧动脉供应,跗骨窦动脉供应外下半部,距骨体的中、外1/3由跗骨管动脉供应,内1/3由三角支供应。跗骨窦动脉亦供应外下一小部分,距骨后结节由胫后动脉的跟骨支供应。

距骨的血液供应虽然较为丰富,但距骨表面大部为关节软骨面覆盖,无肌肉附着;血管进入距骨的部位较为集中,容易损伤;距骨为松质骨,外伤时骨会被压缩而伤及血管,故骨折或脱位容易发生缺血性坏死。

治疗

距骨除颈部有较多的韧带附着,血循环稍好,上、下、前几个方向都是与邻骨相接的关节面,缺乏充分的血循供给,故应注意准确复位和严格固定,否则骨无菌性坏死和不连接发生率较高。根据骨折的类型及具体情况不同,采取相应的治疗措施。

1.无移位的骨折

应以石膏靴固定6~8周,在骨折未坚实愈合前,尽量不要强迫支持体重。

2.有移位的骨折

距骨头骨折多向背侧移位,可用手法复位,注意固定姿式于足跖屈位使远断端对近断端,石膏靴固定6~8周。待骨折基本连接后再逐渐矫正至踝关节90°功能位,再固定4~6周,可能达到更坚实的愈合。尽量不要强迫过早支重。距骨体的骨折如有较大的分离,手法复位虽能成功,但要求严格固定10~12周。

如手法复位失败,可以采用跟骨牵引3~4周,再手法复位。然后改用石膏靴严格固定10~12周。但因距骨体粉碎或劈裂骨折时,上下关节软骨面多在损伤,愈合后发生创伤性关节炎的比例较高,恢复常不十分满意。

距骨后突骨折如移位,骨折片不大者可以切除,骨折片较大影响关节面较多时,可用克氏针固定,石膏靴固定8周。

3.闭合复位失败多需手术切开整复和用螺丝钉内固定

距骨颈骨折约占距骨骨折的30%。自高处坠落时,足与踝同时背屈,距骨颈撞在胫骨远端的前缘,发生垂直方向的骨折。可分为三型:

(1)Ⅰ型距骨颈垂直骨折,很少或无移位。

(2)Ⅱ型距骨颈骨折合并距下关节脱位。距骨颈发生骨折后足继续背屈,距骨体被固定在踝穴内,足的其余部分过度背屈导致距下关节脱位。

(3)Ⅲ型距骨颈骨折合并距骨体脱位。距骨颈骨折后,背屈外力继续作用,距骨体向内后方旋转而脱位,并交锁于载距突的后方,常同时合并内踝骨折。常为开放性损伤。

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粉碎性骨折怎么消肿快


粉碎性骨折在生活当中也很常见,这是一种比较严重的骨折的现象,出现这种骨折以后要及时进行治疗,要预防软组织出现继发性的损伤,要预防出现感染的情况,作为患者来说,一方面要进行止痛治疗。另外一方面要及时的消肿,在饮食方面应该多吃一些有助于骨头逐渐长好的食物,我们来看一下这方面的内容。

粉碎性骨折怎么消肿快

临床工作中多见于机体骨折,继发性软组织挫伤或是继发性感染,炎症刺激引起局部肿胀,积极对症处理治疗,按时复查。生活中注意休息避免劳累,固定患部抬高患肢减少活动,加强营养补充维生素微量元素,可以给予消炎消肿及磁热疗辅助。

粉碎性骨折吃什么好

1、骨折早期

骨折早期应多喝水、宜食三七、山楂、薤白、荠菜、韭菜、螃蟹等活血化瘀、消肿止痛的食物。由于骨折早期,患部关节仍处於血水肿期,应忌食酸辣、油腻、燥热、骨头汤、肥鸡、的等太过滋补的食物以免引起淤血积滞。骨折早期一般在1-2周。

2、骨折中期

骨折中期可适当的使用高营养价值的食物,适当地补钙、可适当的食用骨头汤、鸡汤、动物肝脏、枸杞子、杜仲等食物,满足骨痂的生在需要。骨折中期一般在2-4周。这个时期如果伤口还有剧痛或者明显红肿,宜局部涂抹药酒消炎、促进微循环和损伤组织的修复。

3、骨折后期

对于后期,骨折患者的饮食的建议是因为已经开始骨痂的生长,患者只要继续使用营养价值高的食物即可。骨折后期一般在5周以上。这个阶段如果患处还有隐痛,宜每日用中药草进行局部药浴,以消除内部淤积,避免落下类风湿。

粉碎性骨折过程中的饮食调理方法


粉碎性骨折是一种常见的骨折状态,会因为各种的因素导致的外伤出现粉碎性骨折的问题,要积极的进行手术或者是复位的治疗,同时也要注意饮食的调理,多吃些蛋白质和钙质的食物,促进骨骼发育和恢复,来看看关于粉碎性骨折的饮食调理方法。

骨折初期

粉碎性骨折的病人初期会出现疼痛肿胀,还有精神紧张等等的问题,会导致食欲下降的情况,所以要经常吃一些开胃的食物。患者可多喝些饮料(果汁、稀饭、豆浆面条等,吃一些少而精的食物,多吃富含蛋白质、维生素及纤维素的食物如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及其制品,蔬菜和水果(青菜、芹菜、豆芽、紫菜、苹果、梨等)。也可防止便秘。药物可适当服用三七粉(主止疼活血)、速合接骨散(主骨痂生长)等。

骨折中期

骨折后3-4周,正是骨折的愈合期,患者应补充大量的蛋白质,特别是含胶原蛋白较高的食物以及含钙质和维生素D高的食物,可适当增加鸡汤、鱼、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制品等食物。粉碎性骨折的老年人要注意多吃一些维生素D的食物,还有钙质的食物,这样的话可以起到提高骨质功能的作用,对于预防营养不良有好处。如豆类、蛋类、虾皮、海带、牛奶,大豆及其制品、蔬菜、马铃薯、银耳、花生等。可采用少食多餐的方法。

骨折后期

即骨折后5-6周,直至恢复阶段,可恢复正常饮食,但仍需多吃新鲜的蔬菜和水果,以及富含钙、维生素D的食物。牛奶要每天喝500毫升,蔬菜400-500克,水果200克或更多。在合理搭配其它食物,做到膳食平衡和合理营养。食物要懂得搭配,合理的搭配,补充营养,有利于骨折病人的恢复,同时也可以起到促进伤口愈合的作用。

粉碎性骨折的病人饮食调理的方法,上面都介绍了相关的内容,其实粉碎性骨折的病人要注意的问题有很多,注意补充优质蛋白质,钙质,和维生素的食物摄入,这样的话可以有调理体质的作用,有利于粉碎性骨折的恢复,对身体健康有好处。


粉碎性骨折 补充微量元素和蛋白质


粉碎性骨折是骨折的一种,由于外伤导致的骨折,会出现疼痛,局部皮肤肿胀等等的一些问题,要及时的去医院就诊,找到正确的方法去治疗。除了治疗以外,粉碎性骨折的饮食方面的小常识也是需要知道的,来看看关于粉碎性骨折的饮食调理。

补充微量元素

对于老年人骨折后吃什么好的问题,粉碎性骨折的病人要杜聪一些含有微量元素的食物,这样的话可以有效的促进骨骼的发育,而且也可以有提高体质的作用,对于提高粉碎性骨折的愈合有好处。很多食物都适合摄取,比如像动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中等,这些食物中含有丰富的锌。而在动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉等食物中,则含有丰富的铁。麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

高蛋白饮食

面对老年人骨折吃什么好的问题,高能量以及高蛋白的饮食也是必不可少的,这类饮食有助于帮助老年人恢复元气。但要注意一点,那就是这类饮食只适合骨折两周后的老年人食用,在骨折的初期饮食最好还是以清淡为主。清淡的饮食可以有促进食欲的消化好和吸收,而且也可以有助于补元气,高蛋白的食物一定要摄入。

另外,骨折两周后的老年人,还可以适量的喝一些汤类饮食,比如像骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类等食物,这样才能补充更多的维生素A、d,钙及蛋白质。这样的话可以有促进粉碎性骨折的恢复,而且也可以提高骨质的功能。

粉碎性骨折的病人要如何去调理饮食,饮食很重要,在骨折的初期要以清淡的食物为主,吃一些好消化的食物,要补充丰富的微量元素和矿物质,对于促进粉碎性骨折的恢复有好处,还要补充钙质和蛋白质,这些都是很重要的。


两款补骨头的食谱 适合粉碎性骨折


骨质健康才能让我们更好的发育,如果你不慎出现了粉碎性骨折的话,一定要引起重视,积极的进行治疗以外,还要注意饮食方面的调理,饮食中可以补充丰富的营养物质,来看看关于这些具有补骨头作用的食疗方法,可以加快粉碎性骨折的恢复。

羊脊骨肉汤

材料:羊脊骨,肉苁蓉,菟丝子,料酒,生姜,盐等各适量。

做法

1、将羊脊骨切成段,肉苁蓉刮去粗皮用料酒浸泡24小时。

2、菟丝子用料酒浸泡72小时,晒干捣碎成末。

3、将羊脊骨与肉苁蓉放在锅中,放上生姜,加上适量的水炖至肉熟,加上菟丝子末,加上盐就可以食用了。

这款汤补肾养血的功效非常厉害。补充丰富的蛋白质和钙质,有利于消化和吸收,而且也可以有促进伤口愈合的作用,适合粉碎性骨折的恢复期。

牛筋去淤汤

材料:牛蹄筋,当归尾,紫丹参,雪莲花,鸡冠花,香菇,火腿,碱面,葱姜,汾酒,味精,盐等各适量。

做法

1、将牛蹄筋放在温水中清洗干净,加上适量的水煮开,放上碱面,倒入牛蹄筋,加盖焖几分钟,捞出后以热水洗去油污,如此反复多焖几次,至牛蹄筋涨发,切成段,放入蒸碗。

2、将当归尾,紫丹尾放入纱布袋中,放在周边,雪莲花鸡冠花点缀四周,香菇火腿摆在最上面,度放上葱姜,汾酒,味精和盐,入笼蒸三个小时就可以出锅了。

这款汤能调气活血,通络止痛。牛筋具有以形补形的作用,可以有强筋骨的作用,而且也可以有活血化瘀的作用,对于出现的粉碎性骨折的情况有调理的作用,加快疾病的恢复。

粉碎性骨折的病人适合的一些食谱大家都知道了,这些食谱可以起到活血的作用,对于补充丰富的营养物质起到了很好的效果,适合病后的人群食用,同时也可以活血化瘀,还可以有通络的功效,所以如果你也有粉碎性骨折的情况,这些食疗方法一定要试试。


左距骨骨折


左距骨骨折在生活当中也是比较常见的,发生这种骨折的时候,患者常常会引起肿胀疼痛的情况,或者没有办法站立行走,这时候一定要及时采取良好的方法来治疗,要注意良好的恢复,因为如果恢复不好的话,容易导致一些并发症的问题,比如说出现缺血性坏死等等。这种危害是比较大的,我们来看一下这方面的内容。

左距骨骨折

距骨骨折是以局部肿胀、疼痛、皮下淤斑、不能站立行走等为主要表现的距骨部骨折。距骨骨折较少见,多由直接暴力压伤或由高处坠落间接挤压所伤,后者常合并跟骨骨折。距骨骨折预后并不十分理想,易引起不愈合或缺血性坏死,应及早诊治。

病因

1.距骨颈部及体部骨折

多由高处坠地,足跟着地,暴力沿胫骨向下,反作用力从足跟向上,足前部强力背屈,使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间,造成距骨体或距骨颈骨折,后者较多。如足强力内翻或外翻,可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后,距骨体因循环障碍,可发生缺血性坏死。

2.距骨后突骨折

足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。

3.距骨的血液供应

(1)胫后动脉分为三支胫后动脉的跟骨支分出一支供应距骨后结节。跗骨管动脉供应距骨体的中、外1/3,与胫前动脉的分支跗骨窦动脉吻合。距跗骨管动脉约5mm处发生三角支,供应距骨体内侧1/3。

(2)胫前动脉可分为三支向内分出两支,在内踝下方与三角支相吻合。向外发生跗骨窦动脉供应距骨头的下半部及距骨体的一部分。由足背动脉的背侧动脉直接供应距骨颈及头的内上部。

(3)腓动脉有两支一分支与胫后动脉的跟骨支相吻合;另一支与跗骨窦动脉相吻合。

距骨骨折影像综合以上,可见距骨头的内上半部是由足背动脉的背侧动脉供应,跗骨窦动脉供应外下半部,距骨体的中、外1/3由跗骨管动脉供应,内1/3由三角支供应。跗骨窦动脉亦供应外下一小部分,距骨后结节由胫后动脉的跟骨支供应。

距骨骨折禁忌


距骨骨折在生活当中也是比较常见的,这时候要及时进行良好的治疗,一般需要打石膏来固定,这时候一定要了解一些禁忌的内容,了解一些注意事项,这样才能够保证比较快的康复时间,在饮食方面不要吃辛辣刺激的食物,不能饮酒,另外在康复训练方面一定要听从医生的意见,我们来看一下这方面的内容。

距骨骨折禁忌

1、属于正常情况,长时间的石膏固定是保守治疗距骨骨折的规范方案,但其弊端是关节僵硬,也就是你现在的情况,这需要较长时间的功能锻炼过程。

2、抬高患肢,略高于身体水平即可,可以促进静脉回流以利于消肿和骨折愈合,跟趴、躺没有关系;

3、恢复的程度与功能锻炼的强度相关,一般情况下,拆除石膏托后约30~45天应恢复关节活动,正常行走,但局部仍略感僵痛,约半年左右恢复,但有部分病人合并创伤性关节炎,可能过度活动、过久行走、阴雨天气会出现点隐痛不适。

4、建议定期复查X片,因为距骨无知名血管供养,靠关节囊内毛细血管滋养,骨折极容易发生骨不连(不愈合)的情况。

几种骨折肢体临时固定方法:

1、上肢骨折主要用夹板固定,用三角巾悬吊,并将伤肢用绷带固定在胸壁上;

2、下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上,膝以下骨折固定在小夹板上;

3、疑有脊柱及骨盆骨折损伤时,应尽量避免骨折处有移动,以免引起或加重损伤。在搬动时,最好3人站在同侧,用手平平托起,再平放于木板上,以防脊柱扭曲造成截瘫;

4、无论病人是仰卧或俯卧,尽量不变动原来位置将四肢理直,准备好硬板担架后,由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧,用宽布带捆在担架上;

5、如骨折位于颈部,则一人必须把住下颏和枕部略加牵引。滚翻时脊柱应保持中立位。腰或颈下垫一小布卷则更好。

距骨骨折分型


距骨骨折的情况,首先对于患者来说会有剧烈的疼痛,这个无论是出现在哪个位置的骨折,患者都是会有明显的感受到的,再就是下肢的负重出现障碍、踝部位置也会出现肿胀等等。一般的距骨骨折可以分为五个类型,大家可以了解一下。

距骨骨折脱位的症状有哪些?

常见症状:剧烈疼痛、下肢负重障碍、触疼明显、主动的关节活动消失、踝部肿胀

踝部肿胀、剧烈疼痛、触疼明显,主动的关节活动消失,下肢负重障碍。

距骨骨折一般分为以下5型:

1.距骨头骨折:多呈粉碎状,较少见。

2.距骨颈骨折:较多发,视骨折情况不同又可分为。

(1)单纯距骨颈骨折,不伴有脱位征者。

(2)伴距骨体后脱位的距骨颈骨折,此型较复杂,后期问题亦多。

3.距骨体骨折:亦可分为3型:

(1)无移位的距骨体骨折。

(2)有移位的距骨体骨折。

(3)粉碎性距骨体骨折。

4.距骨后突骨折:易与三角骨块相混淆

5.距骨软骨骨折:多为较轻的暴力所致,尤为扭曲情况下受到撞击暴力时易发生。

一般多无困难,可依据患者的外伤史、临床症状及X线平片(正位、侧位及斜位)加以确诊。其主要临床症状表现为踝关节的肿胀、疼痛及活动受限,压痛点多局限于踝关节下方,且与骨折分型的部位与骨折线的走行相一致。除距骨后突骨折者外,下肢负重功能多有障碍。

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