胃溃疡性穿孔
胃养生知识胃胀气。
天下只有养生之道，没有长生之药。随着生活的提升，养生已经成为社会性的关注焦点，作好了养生我们的生活质量才更好。就中医养生话题，您是如何看待的呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“胃溃疡性穿孔”，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！
急性穿孔对于胃病患者来说是非常容易发生的事情。它也是胃溃疡症状的一种，而且是比较严重的并发症之一。大家一定要小心，多多注意。下面小编就和大家说说胃溃疡性穿孔的病因还有胃溃疡性穿孔的症状等问题。
因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
流行病学
溃疡穿孔的发生率约每年每10万人口有7～10例，穿孔病人的年龄多在30～60岁(占75%)，约2%DU患者穿孔作为首发症状。近年来60～80岁年龄组发病率逐年增高其中主要是胃溃疡穿孔溃疡穿孔男性多于女性。
病因
导致DU病人穿孔的因素很多，主要危险因素有：紧张与劳累，精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，使溃疡加重而穿孔。饮食过量，过量饮食使胃内压力增加，促使胃溃疡穿孔。非类固醇抗炎药的应用，非类固醇抗炎药和GU、DU的穿孔密切相关。对应用此类药物治疗的患者进行观察显示非类固醇抗炎药是DU穿孔的主要促进因素。
还有免疫抑制剂应用，尤其在器官移植患者中应用激素治疗，会促进DU穿孔的发生。其他因素，包括患者年龄增加、慢性阻塞性肺疾病、创伤、大面积烧伤和多发性器官功能衰竭等。
发病机制
胃溃疡穿孔多发生于慢性溃疡的病理基础之上在情绪紧张疲劳、饮食或药物等因素作用下，胃溃疡活动期病变可逐渐加深，侵蚀胃壁，由黏膜至肌层，再至浆膜终至穿孔。穿孔多位于前壁，胃溃疡穿孔大都位于小弯前部或前上部。穿孔多为单发，偶可为多发穿孔70%的穿孔直径小于0.5cm，1.0cm以上的穿孔占5%～10%。
溃疡穿孔后，胃内容物溢入腹腔高度酸性或碱性的内容物可引起化学性腹膜炎。约6h后可转变为细菌性腹膜炎。病原菌多为大肠埃希杆菌。后壁溃疡在侵蚀至浆膜层前，与邻近器官多已愈着形成慢性穿透性溃疡，因而很少出现急性穿孔。
临床表现
急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史15%可完全无溃疡病史，有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程，但少数病例可在正规内科治疗的进程中甚至是平静休息或睡眠中发生。
DU穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样可放射至肩部很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹，引起右下腹痛。病人常出现面色苍白、冷汗肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐病人往往非常清楚地记得这次剧痛突发的确切时间。2～6h后，腹腔内大量渗液将消化液稀释，腹痛可稍减轻。再往后，由于发展至细菌性腹膜炎期而症状逐渐加重。
体征，病人呈重病容强迫体位呼吸表浅。全腹压痛，反跳痛，但以上腹部最明显，呈板状腹。胃穿孔后胃内空气可进入腹腔站立或半卧位时,气体位于膈下，叩诊肝浊音界缩小或消失即所谓气腹征。若腹腔内积液超过500ml以上时，可叩出移动性浊音。听诊肠鸣音一开始即可消失，所谓寂静腹。通常的高热。
并发症，病情严重者可发生脓毒症或感染性休克。
诊断
根据病史体检以及腹穿X线腹部立位平片等一般均可明确诊断。
鉴别诊断
急性胃溃疡穿孔需要与下列疾病相鉴别：
急性胰腺炎
有上腹剧痛，伴恶心呕吐、腹膜刺激征。但急性胰腺炎疼痛常为左上腹带状压痛，背部放射痛。当胃穿孔进入小网膜腔内时也有背部放射痛，需仔细鉴别胰腺炎发病前常有高脂肪暴餐史，检查时无气腹征实验室检查血、尿液淀粉酶常升高。
急性阑尾炎
胃十二指肠溃疡穿孔有时胃内容物可沿右结肠旁沟流至右下腹，引起右下腹痛。容易与阑尾炎相混淆阑尾炎多以阵发性脐周绞痛开始，以后逐渐加重腹膜炎体征以右下腹最明显穿孔前常表现为右下腹固定压痛和反跳痛，穿孔后可有全腹压痛，反跳痛及肌紧张，但仍以右下腹和下腹部明显，而胃穿孔以上腹部体征最明显。阑尾炎无气腹征，亦不伴休克症状，总之没有胃穿孔那么严重。腹穿和X线腹部立位平片可作参考。
胃癌穿孔
少见。单从症状体征难以鉴别，但年长者胃病史短应考虑到此病的可能，术中送快速病理切片检查。另外尚应予坏死性胆囊穿孔等胆道疾病以及肠坏死肠梗阻等疾病相鉴别。
结语：胃病可大可小，我们不该大意。生活中胃痛的人很多，而且发生的情况数不胜数，疼痛的症状也是轻重不一。许多人都已经司空见惯了，任何没什么大不了。好好注意生活习惯就能变好，殊不知有些胃病错过了最佳治疗时间就晚了。
相关阅读
溃疡性大肠炎症状
二、溃疡性大肠炎的饮食1. 少吃粗纤维食物2. 要均衡膳食3. 注意补充蛋白质及维生素三、 溃疡性大肠炎的原因1. 遗传因素引起溃疡性大肠炎2. 感染因素引起溃疡性大肠炎
溃疡性大肠炎症状
1、溃疡性大肠炎症状之腹泻
腹泻,为主要的症状,也是常见的首先症,常反复发作或持续不愈,轻者每天2～5次,重者20～30次,粪便性状个体差异极大,软便,稀糊状,纯粘液便不一,但便质粘液脓血便多见,有的表现为痢疾样脓血便。常见晨间泄泻及餐后泻。个别病人早期呈腹泻与便秘交替。
2、溃疡性大肠炎症状之便血
粪便性状80%患者可出现脓血便或钻液血便.其他常见的异常性状如钻液便、水样使、稀便等.这常是思者就诊的主耍原因.也可能是轻型患者的唯一表现。便次数的多少常可反映病情的轻爪,轻者母日2-3次,重者每1-2小时排便一次.有时全为猫液脓血或血水而无粪质。极少数病人特别是直肠炎型者大便成形而仅表面带血,常易误诊为痔出血。
3、溃疡性大肠炎症状之腹痛
慢性反复发作的病人常伴有腹痛,多为轻度到中度痉挛性腹痛,多在左下腹及左侧腹部,多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显着,有腹痛-便意-排便后减轻的规律。重症病人可引起持续性剧烈性疼痛,直肠受累严重多伴有里急后重的症状。
溃疡性大肠炎的饮食
1、少吃粗纤维食物
忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
2、要均衡膳食
早餐应包括成熟的香蕉或木瓜,和牛奶。脱脂奶也可以包括在内。在临近中午时,患者可以吃胡萝卜汁或蔬菜汁。午餐应包括煮熟的蔬菜,大米和牛奶。下午可以喝椰子水或新鲜果汁。晚餐包括生蔬菜沙拉,豆芽(如苜蓿和豆类),自制奶酪和坚果。用煮熟的胡萝卜,白菜,番茄,甜菜和生菜取代生蔬菜。
3、注意补充蛋白质及维生素
在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼.蛋.豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。食用菜汁,以减少纤维的摄入,因为慢性结肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食,并做到少量多餐,以增加营养,改善症状。结肠炎急性发作时,应食粥类.精米面类.鱼虾.蛋及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息。
溃疡性大肠炎的原因
1、遗传因素引起溃疡性大肠炎
遗传研究方面发现,溃疡性结肠炎的发病有着明显的家族和种族聚集现象。患者近亲(父母、兄弟姐妹、子女)患病率高于其他人群;不同种族间的发病率也有着明显差异,比如白人中犹太人为非犹太人的2~4倍,而非白人比白人约少50%。但具体哪些遗传基因或基因序列与溃结发病相关仍不清楚。
2、感染因素引起溃疡性大肠炎
微生物在溃疡性结肠炎发病中的作用一直存在争议。因本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾非常相似,加上早期的某些病例,如1973年Fakmer(菲克曼氏)从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒,1977年Cooper(库佩)从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒,且部分病例应用抗生素有效,似乎提示细菌和病毒感染与本病有关,但至今仍尚未证实某一特异微生物与溃疡性结肠炎有关。反复大便培养及结肠黏膜活检均未证实细菌或病毒感染。所以到目前为止,感染因素之说仍待进一步研究。
胃溃疡急性穿孔的常见并发症
胃溃疡引起的急性穿孔是胃溃疡导致的并发症中很严重的一种，因胃溃疡穿孔导致患者死亡的现象也很多见了，需要尽早治疗，胃溃疡的治疗有手术和非手术俩种，要选择合适的方法。
一、症状体征
急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史，15%可完全无溃疡病史，有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程，但少数病例可在正规内科治疗的进程中，甚至是平静休息或睡眠中发生。
DU穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹，引起右下腹痛。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。病人往往非常清楚地记得这次剧痛突发的确切时间。2～6h后，腹腔内大量渗液将消化液稀释，腹痛可稍减轻。再往后，由于发展至细菌性腹膜炎期而症状逐渐加重。
体征：病人呈重病容，强迫体位，呼吸表浅。全腹压痛，反跳痛，但以上腹部最明显，呈“板状腹”。胃穿孔后，胃内空气可进入腹腔，站立或半卧位时,气体位于膈下，叩诊肝浊音界缩小或消失，即所谓“气腹征”。若腹腔内积液超过500ml以上时，可叩出移动性浊音。听诊肠鸣音一开始即可消失，所谓“寂静腹”。通常的高热。
二、用药治疗
1.非手术治疗
主要是通过胃肠减压减少漏出，加上抗生素控制感染，待溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收。非手术治疗有较高的病死率，尤其溃疡穿孔患者年龄大，若因非手术治疗耽误太久的时间，再施行手术治疗将增加手术病死率。非手术治疗后半数病人仍有溃疡症状，最终还需手术，且再穿孔率可高达8.5%，此外有一定数量的误诊与漏诊。因此选择非手术治疗应掌握严格的适应证：
①穿孔小，空腹穿孔，渗出量不多，症状轻;②病人年轻，病史不详，诊断不肯定，临床表现较轻;③病人不能耐受手术或无施行手术条件者;④穿孔时间已超过24～72h，临床表现不重或已有局限趋势(可能形成脓肿)者。总之饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔以及伴有大出血幽门梗阻。恶变者均不适合非手术治疗。
2.手术治疗
目前国内大多应用穿孔修补术、胃大部分切除术，随着迷走神经切断术的开展，胃溃疡穿孔的手术治疗也有了新的变化。另外少数医院还开展了腹腔镜穿孔修补或粘补术。
溃疡性结肠炎偏方
溃疡性结肠炎偏方
1、溃疡性结肠炎偏方
1.1、处方:白头翁、蒲公英各20克,秦皮、黄柏、槟榔、白芍、木香各10克,黄连4克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清利湿热。用于治疗慢性溃疡性结肠炎,中医辨证属大肠湿热型。多见于本病初期。症见腹痛,腹泻,肛门灼热,里急后重,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
1.2、处方:白术、山药、陈皮、白扁豆、党参各10克,黄芪、茯苓、薏苡仁各30克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:健脾益气。用于治疗慢性溃疡性结肠炎,中医辨证属脾胃虚弱型。症见腹痛、腹泻反复发作,面色苍白,体乏无力,四肢酸软等,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
1.3、处方:党参15克,茯苓30克,山药、肉豆蔻、干姜、苍术、乌梅、诃子、白术、五味子、补骨脂各10克,吴茱萸5克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
加减:畏寒肢冷加肉桂6克,以温肾暖脾;腹痛甚加木香、元胡各10克,以行气止痛;坠肛加升麻10克,以升举中气。
功效主治:温肾健脾固泻。用于治疗慢性溃疡性结肠炎,中医辨证属脾肾阳虚型。症见腹痛、腹泻,面色少华,腰膝酸软,形寒肢冷,头晕耳鸣.甚则五更泻,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
2、溃疡性结肠炎到底能不能治愈
回答是肯定的。
中医认为溃疡性结肠炎属于“久泻”、“肠癖”等范畴,易于复发难以治愈,主要病理机制是湿热郁结大肠,日久不化,酝酿成毒,损伤肠络,血热互结,发为脓血下利。专家认为本病的中医治疗应侧重在清热燥湿、健脾止泻,西医治疗则侧重消炎。因此,专家提出用中药灌肠配合口服美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎,并在临床上取得较好的效果。
3、溃疡性结肠炎患者能怀孕吗
溃疡性结肠炎本身并不是怀孕的禁忌证。在病情稳定时,溃疡性结肠炎患者仍能正常怀孕。
需要注意的是,如果是在怀孕期初次发病,一旦发病,溃疡性结肠炎病情主要为重型或爆发型,病情可能极为凶险,须引起高度重视,及时诊治。
溃疡性结肠炎食谱有哪些
溃疡性结肠炎食谱一:早餐:小米粥煮嫩鸡蛋肉松。加餐:蒸鸡蛋羹饼干。午餐:鸡肉丸龙须面烩豆腐。晚餐:白米粥馒头烩鱼片鸡蛋。加餐:冲稀藕粉饼干。
溃疡性结肠炎食谱二:早餐:乳酸奶250g,馒头50g。午餐:面片125g,肉末黄瓜(肉末100g去皮黄瓜100g),虾皮豆腐(虾皮10g豆腐50g)。加餐:冲藕粉(藕粉25g),苏打饼干50g。晚餐:小米粥(小米50g),花卷(面粉50g),肉丝炒圆白菜(白菜100g瘦肉丝50g)。
溃疡性结肠炎食谱三:早餐:小米粥煮嫩蛋肉松。加餐:去脂酸乳,饼干。午餐:烂挂面清蒸鱼烩豆腐。加餐:蒸鸡蛋。晚餐:米粥花卷肉丝烩鸡丝蒸鸡蛋。加餐:冲稀藕粉饼干。
溃疡性结肠炎的诊断
1、腹痛伴里急后重,持续或反复发作的腹泻、排黏液脓血便,患者按特异性肠炎治疗无效。排除克隆病、菌痢、阿米巴痢疾、肠结核、结肠癌等。
2、全身表现及肠外表现。
3、多次粪便常规检查及培养未发现病原体。
4、X线钡灌肠,显示肠黏膜粗糙水肿、多发细小充盈缺损、颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状。后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,铅管状。
5、结肠镜检查,发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,脆性增加。表面常附有脓性分泌物及血液。多发性假息肉及肠腔狭窄、桥形黏膜。结肠袋变浅或消失。
6、活检,可见黏膜有单核细胞浸润为主的炎症、糜烂、溃疡。尚可见隐窝炎、隐窝脓肿。同时有腺体排列紊乱、萎缩。杯状细胞减少,可见潘氏细胞化生。
溃疡性结肠炎的治疗
溃疡性结肠炎的治疗
1、溃疡性结肠炎的治疗
对于溃疡性结肠炎,最好就是用选择柳氮磺吡叮配合灌肠治疗。中药灌肠是治疗溃疡性结肠炎的一种重要手段,这种疗法主要是能使药物直达病灶,提高肠内局部血药浓度,同时药物经灌肠后,可混合于直肠腺体的分泌液中,更好的被吸收,使药物的利用度得到充分发挥。
一般灌肠药物是可选择下面这些药物:黄连、黄芩.苦寒有燥湿化浊作用;蒲公英、败酱草、白花蛇舌草有清热解毒功效,可清除结肠表面的溃疡;白及、三七粉有高度黏性,可保护创面,促进黏膜修复。对于便脓多的可加入锡类散、西黄丸,以增强化浊解毒之功;便血重的可加云南白药,以增强止血之力。当然具体用药需根据患者病情而定。
溃疡性结肠炎患者治疗的同时,也要做好饮食调养,要多补充蛋白质及维生素。饮食中可选择易消化的优质蛋白质食品,而溃疡性结肠炎患者往往消化吸收功能差,所以尽量采用易消化半流少渣饮食,少量多餐,以增加营养,改善症状。另外可经常使用食用菌类,雪耳、木耳、冬菇、灵芝等提高免疫力。
2、溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位,原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。
目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解,溃疡性结肠炎与克隆病是一个疾病过程的不同表现。
3、溃疡性结肠炎的临床表现
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎,虹膜睫状体炎,肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性,在少数病人(约占15%)中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便,可多达30次/天,和高热、腹痛。
溃疡性结肠炎的危害
1、溃疡穿孔:多在结肠扩张基础上,继发急性弥漫性腹膜炎,主见于急性暴发型或有中毒性结肠炎并发症者,亦可见于乙状结肠镜检时。
2、急性结肠扩张:常发生于横结肠或全结肠,老年人及危重病人易发。临床表现为胀气尤着,腹部膨隆,肠鸣音减弱,腹部x线平片示结肠扩张,由于全身中毒症状严重,临床又称中毒性巨结肠。低血钾症,抗胆碱能药物、吗啡制剂及灌肠可成为诱发因素。结肠扩张病机可为肠壁平滑肌张力极度下降和肠神经丛的神经节细胞受破坏所致。
溃疡性结肠炎的饮食禁忌
1、少吃粗纤维食物。忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
2、慎吃海鲜。中医将海鲜列为"发物"是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:哪些食物对患者效果好,哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。
溃疡性结肠炎的饮食
我们知道饮食对于我们有着非常重要的意义，而饮食对于患病的病人来说作用就更加的明显了。好的饮食不但可以提供给病人需要的能量和营养而且有利于病人疾病的康复，能提高病人身体的免疫力。而不好的饮食是可能导致疾病的恶化。那么溃疡性结肠炎患者应该如何注意饮食。
溃疡性结肠炎的饮食是需要遵循一定原则的，如果不注意一些饮食的规则，那么溃疡性结肠炎患者康复可能需要更久的时间才行。
1、少吃粗纤维食物：忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
2、慎吃海鲜：中医将海鲜列为"发物"是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。
3、忌刺激性食物：辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。
4、不宜吃油腻食物：溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。
上文我们介绍了饮食对于患病的病人来说有着非常重要的作用，科学的饮食是有利于疾病的康复，上文详细介绍了溃疡性结肠炎患者应该如何注意自己的饮食，我们建议溃疡性结肠炎病人要少吃粗纤维以及海鲜，并且要避开刺激性和油腻的食物。
溃疡性结肠炎的护理
二、溃疡性结肠炎的检查项目三、如何预防溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的护理
1、溃疡性结肠炎的护理
护理患者的时候,这个时候应该密切地关注患者的生命体征,如果患者出现了腹痛应该去观察患者腹痛的原因和特点。对于患者出现疼痛的时候应该给予心理方面的指导,能够去增强患者的自信心配合的去进行治疗。
在护理患者时一定要缓解患者出现的疼痛,要严格的去按照医生的指导建议去服用药物这样能够去减轻患者出现的疼痛的症状,缓解患者的腹痛,用药之后一定要注意会出现的一些不良反应。
2、溃疡性结肠炎不能吃什么
溃疡性结肠炎一般不要食用粗纤维的食物还有一些加工粗糙的食物。原因在于大量的粗纤维食物会给肠道带来刺激,还会影响食物中营养的吸收,那些原来就营养不良的患者食用之后更会加重病情。一般应尽量不食用纤维富含较多的食物,比如韭菜、芹菜等。不要食用煮鸡蛋等大块的食物。
3、溃疡性结肠炎复发先兆
如果患者饮食习惯不注意,吃再多的药物也是没有什么效果的,结肠炎疾病还是有可能复发的,在复发的时候其主要症状有:消化不良,腹泻或者是便秘,甚至是大便中有血或者是粘液情形。一般来说复发后的溃疡性结肠炎疾病的症状,往往比之前要严重一些的,所以进行药物治疗的效果不会很好。
溃疡性结肠炎的检查项目
1、结肠镜
1.1、黏膜有多发性浅溃疡,伴充血、水肿,病变大多从直肠开始,且呈连续性弥漫性分布。
1.2、黏膜粗糙呈细颗状,黏膜血管模糊,脆易出血,或附有脓血性分泌物。
1.3、可见假息肉,结肠袋往往变钝或消失。
2、黏膜活检组织学检查
呈炎症性反应,同时可见糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变化。
3、钡剂灌肠
3.1、黏膜粗乱或有细颗粒变化。
3.2、多发性浅龛影或小的充盈缺损。
3.3、结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细,可呈铅管状。
4、手术切除或病理解剖可见肉眼或组织学的溃疡性结肠炎特点。
5、血液化验
5.1、血常规
贫血常见,主要由失血和缺铁引起,50%~60%的患者可有不同程度的低色素贫血。在疾病的急性期伴有发热,中性粒细胞增多,有时可见到中毒颗粒。
5.2、红细胞沉降率
可有轻度或中度增快。多见于较重病例。在病情演变过程中常把红细胞沉降率作为观察指标。
如何预防溃疡性结肠炎
1、避免食用可引起肠道过敏性食物,减少食物过敏引起的肠道变态反应,激惹肠道诱发病情加剧。
2、避免肠道感染性疾病使病情加重。炎症的反复发作是导致结肠息肉、肿瘤变的主要原因。故减少肠道感染是预防结肠炎的重要措施之一。
3、使用抗生素要有指证,结肠炎发作时虽与感染性“炎症”有类同表现,但并非为细菌感染所致。使用抗菌素可致肠道内菌群失调,使结肠炎的病情表现更加混乱而影响诊断、治疗、予后。
4、保持良好的精神状态,精神紧张是导致植物神经功能紊乱的重要原因。故保持良好的精神状态,是减轻结肠炎症状和促进痊愈的重要措施之一。
5、注意个人卫生及卫生教育,尤其带小孩的人,要常常洗手,给小儿换尿布以后即要洗手,在接触小儿泌物后亦要洗手,以免细菌传染给小儿。
6、应积极进行有氧运动,提高自身免疫力。
7、适当休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动。
溃疡性咽峡炎症状有哪些呢？
咽峡炎是一种常见的疾病，对人们的呼吸道影响特别大，造成患者承受较大的痛苦。而这种病症多由于病毒感染引起，因此，容易发生其他伴发症状，加重病情的影响，例如，溃疡性咽峡炎是典型的表现，下面就来看看溃疡性咽峡炎症状有哪些呢？希望大家能够了解一下吧。
溃疡膜性咽峡炎又称奋森氏咽峡炎，是一种由梭形杆菌和奋森氏螺旋体感染引起的溃疡膜性炎症，以局部炎性反应、溃疡形成、假膜复盖为其特征。感染常发生于扁桃体或牙龈，也可侵犯口腔其他部位。
临床表现
1.
咽痛为主要症状，常为一侧性，并有吞咽困难和口臭。2.
全身症状较轻微，有头痛、周身不适、关节疼痛，可有发热，但体温一般不超过38．5℃。3.
扁桃体红肿，上附灰白或灰黄色腐肉状伪膜，味臭，易拭脱，其下为溃疡，并有小出血点。重症者假膜可蔓延到咽部及口腔。4.
颌下淋巴结肿大。疾病治疗
咽峡炎传染性较强，应注意隔离治疗，患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物，不吃过热、过冷的食品。
目前对肠道病毒感染尚无特效疗法，主要是对症治疗。注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡处或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。
对于轻、中度发热，以物理降温为主。体温超过38.5℃时，可给予布洛芬等退热药。有高热惊厥及严重肌痛者，可适当给予镇静剂和止痛剂。
抗病毒治疗可选用利巴韦林、更昔洛韦、干扰素等。抗生素对病毒性咽峡炎无效，但如考虑合并有细菌感染，可酌情使用抗生素。
