膝盖疼要引起重视 很可能病根在股骨头上

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“知足者常乐,能忍者自安,忍饥者长寿,耐寒者体健。”社会在发展,养生也逐渐成为很多人的关注焦点,要作生活的主人,我们必须注意养生。中医养生需要注意哪些方面呢?为此,养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《膝盖疼要引起重视 很可能病根在股骨头上》,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。

股骨头坏死的早期症状是髋关节不舒服。但是大约有30%~40%患者早期表现并非髋关节不适,而是膝关节疼痛,特别是40岁以上的患者。因为人们行走要靠双下肢交替活动,两侧髋关节和膝关节会受到相同的压力。当一侧股骨头发生坏死和变形,这条腿的支撑能力会明显下降,病变股骨头上应承受的压力会部分转移到膝关节上,造成膝关节所受压力增加,从而加重膝关节的受力和磨损,使其不堪重负,出现疼痛。酗酒、滥用激素和股骨颈骨折是我国股骨头坏死三大主要原因。

此外,过度劳累、剧烈运动、跌打损伤、风寒潮湿等都可能造成膝关节疼痛。因此出现膝盖疼时,很多患者容易把疼痛按照膝关节骨性关节炎处理,容易导致误诊误治。

因此,建议大家出现膝盖疼痛时,应及时就医,综合考虑每种病因的可能性。尤其是长期大量饮酒的男性患者应注意检查一下股骨头是否有病变。另外,对于股骨头坏死的预防,关键要做到“戒酒、防摔倒、慎用激素”。在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的体力活。中老年人在运动健身时应量力而行,别逞强。同时,慢性疾病患者在选择药物时,尽量不用或少用激素类药物。

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股骨头牵引


在临床上股骨头骨折并不少见,由于外界的刺激股骨头骨折的严重程度是不一样的。像这种情况一定要及时做好处理措施,股骨头骨折对人们身体的影响是非常大的。当然,在生活中对于股骨头骨折的问题也有人会选择做牵引这也能缓解放下的问题。在做股骨头牵引的时候也有许多要注意的地方。

1.股骨髁上骨牵引

此牵引技术适用于有移位的股骨骨折、有移位的骨盆环骨折、髋关节中心性脱位和陈旧性髋关节后脱位等;也可用于胫骨结节牵引过久,牵引钉松动或钉孔感染,必须换钉继续牵引时。

2.操作步骤:

将损伤的下肢布朗牵引支架上,自髌骨上缘近侧1cm内,画一条与股骨垂直的横线(老年人骨质疏松,打钉要距髌骨上缘高一些,青壮年骨质坚硬,打钉要距髌骨上缘近一些)。再沿腓骨小头前缘与股骨内髁隆起最高点,各做一条与髌骨上缘横线相交的垂直线,相交的两点作为标志,即斯氏针的进出点。消毒,局部麻醉后,从大腿内侧标记点刺入斯氏针直至股骨,锤击或钻入斯氏针,使斯氏针穿出外侧皮肤标记点,使两侧牵引针外露部分等长,用巾钳将进针处凹陷的皮肤拉平,安装牵引弓,在牵引架上进行牵引。

3.其他

牵引所用的总重量应根据伤员体重和损伤情况决定,如骨盆骨折、股骨骨折和髋关节脱位的牵引总重量,成人一般按体重的七分之一或八分之一计算,年老体弱者,肌肉损伤过多或有病理性骨折者,可用体重的九分之一重量。

股骨头移植


股骨头也是人体中非常重要的一个部位,临床上关于股骨头的问题是非常多样的,最为常见的就是股骨头坏死。股骨头坏死对人们身体的影响是非常大的,也严重影响到人们的正常生活,甚至行为能力。对于这类问题临床上一般会根据股骨头坏死的程度,而决定治疗方法。其中股骨头移植也是一种治疗股骨头坏死的方法。1.手术不是唯一的解决方法,其实干细胞移植不是所有的股骨头坏死患者都可以做的,股骨头坏死的过程按轻重程度分为四期,一、二期时股骨头结构还是完整的,关节表面没有什么破坏,关节的功能良好即是进行干细胞移植的最好时期。但是干细胞移植术的弊端还是很多的,存活率很低,复发率很高等。2.中医治疗股骨头坏死可以保留自己的股骨头,股骨头坏死是可以进行保守治疗。而痊愈的在平时应多注意休息,拄拐减少负重,避免加重病情,这也是一种辅助治疗。保守冶疗无效之后可以考虑手术置换股骨头,早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状。3.三期股骨头坏死的治疗主要以手术治疗为主,带血管的骨移植也是一种有效的方式,不少患者在这种手术方式治疗下都有不错的疗效。但另一方面说,它等于人工造成了一种骨折,因此它的愈合及下地时间与骨折想近,即术后需卧床免负重2-3个月,但是下地必须在医生的同意下进行,定期复查x片以观察手术的疗效,从而确定下地功能锻炼的时间。患者手术已经4个月,从一般的手术愈合时间来说已经可以下地行走,但必须在下地前复查x片确定手术恢复情况良好,在征得自己主治医师的同意的情况下方可下地,刚开始下地最好扶拐行走,谨行慢行。

股骨头结构


骨股头关系着人们的正常行动能力,临床上有许多关于股骨头的疾病,股骨头也是身体中的一部分,但是大多数人对股骨头的具体结构了解的并不多。很多股骨头疾病都是因为股骨头结构异常而引起的,所以适当的了解股骨头的结构也是非常有必要的。下边就为大家详细介绍。1.股骨头呈圆形,约占一圆球的2/3,其上完全为关节软骨所覆盖,在其顶部微后有一小窝,称为股骨头凹,为股骨头韧带附着处,股骨头可由此获得少量血供。2.股骨是人体最重要的骨骼,股骨头更为重要,人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用。所以股骨头也是最容易受伤的部位。3.股骨头韧带:位于关节内,连结股骨头凹和髋臼横韧带之间,为滑膜所包被,内含营养股骨头的血管。当大腿半屈并内收时,韧带紧张,外展时韧带松弛。4.股胫关节是球窝关节,股髌关节是滑车关节,二者合起来为滑车球窝关节。从关节面形态看,关节头比关节窝大得多,可造成膝关节的不稳固,同时又由于膝关节是处于全身最大的两根骨杠杆——股骨和胫骨之间,在站立、走、跑、跳中,都要受到不同方向力的作用,因而容易产生关节损伤。5.股骨头的主要供血血管包括旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉、髂腰动脉。股骨头缺血性坏死是骨科上的常见病,致残率很高。介入治疗ANFH,即在X线电视下采用股动脉插管,经股深动脉至旋股内侧动脉或旋股外侧动脉直接给药。

股骨头处疼怎么办


股骨头也是身体中的一部分,当股骨头出现异常的时候,对人们的行动能力会造成直接性的影响,比较严重的股骨头异常还可能直接会阻碍人们的正常行动。很多人都经历过股骨头疼痛的问题,而股骨头疼痛也有很多因素有着密切联系,要注意处理。那么股骨头处疼怎么办?

1. 避免使用激素类的药物。

当出现股骨头受伤的问题,服用激素类的药物会导致人的情绪不稳定性,服用大量的激素会减轻股骨头的疼痛,却会导致长期性的股骨头疼痛,只能说缓解短暂性的肌肉酸痛。而且激素过度的使用,人的身体会变得发胖,免疫力降低,甚至容易引发其他类型的疾病问题。

2.适量劳动,放松心情,不要久站。

出现股骨头疼痛,一般表现在行走的时间不能太长,有时候会感觉到异常的疲乏,个别朋友们会出现下蹲困难的问题,早期症状虽然不明显,后期会感觉到骨关节受累,所以避免劳累过度,工作要劳逸结合。

3.根据专业大夫的叮嘱适量贴膏药。

部分出现股骨头疼的朋友们,也是由于长期的不停劳动,还有部分体育运动员,由于长期的工作导致股骨头扭伤,外在的筋骨关节疼痛,那么贴一些关节止痛类的膏药可以先试试,一般膏药贴上3天到7天左右的时候,并没有起到缓解的作用,那么就说明并不见效,需要立马更换药物。

4.不要大量饮酒,或者是做一些危险类的职业。

饮酒过量头部发昏,不仅造成神经衰弱,容易失眠的问题。酒精的含量太高,会导致身体内的骨质出现疏松的问题,容易诱发股骨头疼的问题。所以说养成良好的生活习惯,避免大量抽烟喝酒很重要。另外长期从事高难度危险的职业,也是诱发股骨头疼的重要原因,由于大量的肌肉拉伸运动和腿部长期的不断劳作,会导致股骨头的部位所承受的力量太重而引起疼痛,所以不要做危险类的职业。

右腿股骨头疼


右腿的股骨头疼痛主要和外伤是有关系的,比如慢性劳损,细菌感染,侵入关节,变态反应和自身免疫力的问题,这些都是导致外伤的主要原因,在平时需要先找到发病因素,根据发病因素,接受合理的方法治疗,这是非常重要的,千万不可以拖延病情,因为病情再被拖延后会加重。

症状起因

(一)外伤

1、急性损伤:因外力碰撞关节或使关节过度伸展扭曲,关节骨质、肌肉、韧带等结构损伤,造成关节脱位或骨折,血管破裂出血,组织液渗出,关节肿胀疼痛。

2、慢性损伤:持续的慢性机械损伤,或急性外伤后关节面破损留下粗糙瘢痕,使关节润滑作用消失,长期摩擦关节面,产生慢性损伤。关节长期负重,使关节软骨及关节面破坏。关节活动过度,可造成关节软骨的累积性损伤。关节扭伤处理不当或骨折愈合不良,畸形愈合所致负荷不平衡,造成关节慢性损伤。

(二)感染细菌直接侵入关节内

如外伤后细菌侵入关节;败血症时细菌经血液到达关节内;关节邻近骨髓炎、软组织炎症、脓肿蔓延至关节内;关节穿刺时消毒不严或将关节外细菌带入关节内。常见的病原菌有葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、结核杆菌和梅毒螺旋体等。

(三)变态反应和自身免疫

因病原微生物及其产物、药物、异种血清与血液中的抗体形成免疫复合物,流经关节沉积在关节腔引起组织损伤和关节病变。如类风湿关节炎,细菌性痢疾,过敏性紫癜和结核菌感染后反应性关节炎。如外来抗原或理化因素使宿主组织成分改变,形成自身抗原刺激机体产生自身抗体,引起器官和非器官特异性自身免疫病。关节病变是全身性损害之一,表现为滑膜充血水肿,软骨进行性破坏,形成畸形如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮引起的关节病变。

(四)退行性关节病

又称增生性关节炎或肥大性关节炎。分原发和继发两种,原发性无明显局部病因,多见于肥胖老人,女性多见,有家族史,常有多关节受累。继发性骨关节病变多有创伤,感染或先天性畸形等基础病变,并与吸烟、肥胖和重体力劳动有关。病理变化为关节软骨退化变薄,软骨细胞萎缩,碎裂坏死,软骨下组织硬化,骨小梁稀疏囊性变,骨关节边缘有骨赘形成,滑膜充血水肿。

(五)代谢性骨病

维生素D代谢障碍所致的骨质软化性骨关节病,如阳光照射不足、消化不良、维生素D缺乏和磷摄入不足等。各种病因所致的骨质疏松性关节病,如老年性、失用性骨质疏松;脂质代谢障碍所致的高脂血症性关节病,骨膜和关节腔组织脂蛋白转运代谢障碍性关节炎;嘌呤代谢障碍所致的痛风;以及某些代谢内分泌疾病如糖尿病性骨病;皮质醇增多症性骨病;甲状腺或甲状旁腺疾病引起的骨关节病均可出现关节疼痛。

屁股骨头刺痛


虽然屁股上的脂肪非常多,并且肉也是很厚的,所以家长们往往喜欢打自己小孩子的屁股,这样他们的疼痛会少很多。可是在人的屁股上也有骨头分布,其中有一个非常重要的骨头就是尾椎骨。尾椎骨发生问题的话,可能会引发一个人下半身瘫痪。那么一个人感觉到自己屁股上的骨头刺痛是怎么回事呢?

早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感;这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失,这时到医院内行CT片或磁共振检查,就能做出诊断,如果单纯摄X线平片,由于早期仅表现为股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,然而因为股骨头内压增高,患者疼痛比较明显,常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等;因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识,不错过早诊断,早治疗的机会。

中期股骨头坏死,主要有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍;拍X线片时,会看到骨小梁部分消失、囊状改变、硬化骨形成、股骨头软骨断裂、塌陷。

晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。

中医治疗股骨头

股骨头坏死和肩周炎很相似 都是骨节中润滑液干枯 都是风寒风湿或外伤引起的 2个以上人操作按摩针灸拔罐加敷药内服去寒活血坚骨的一定会好 一个星期见效

人工股骨头材料


股骨头坏死对于大多数人而言并不陌生,这个问题在临床上也比较常见,股骨头坏死是比较严重的一类现象,直接影响了人们的正常工作和行动。对于股骨头坏死的治疗方法是比较多的,其中也包括了手术治疗,手术治疗中置换手术所需要的人工股骨头材料也需要患者多做了解。1.目前用于股骨头置换手术的人工股骨头一般有国产和进口的两种,置换的手术费用都不低,一般来说最好的股骨头目前也只能用到10至15年,有的甚至只能用到5至6年,患者在以后的生活中很可能会遇到多次翻修的问题,不仅给患者带来极大的经济负担和精神痛苦,而且极易产生感染、神经损伤、脱位、假肢下沉、摆动断裂等并发症严重影响患者的生活质量建议不要盲目选择。2.人工股骨头置换术是西医针对股骨头坏死的治疗较为常用的一种手术疗法,是将已坏死的股骨头替换为人工股骨头假体,适合人群为65岁以上的老年股骨头患者、严重髋部骨折患者等疾病人群。人工股骨头在人体中有一定的使用年限,经过人工股骨头置换术的患者需要在5-15年后再次进行股骨头置换,甚至有些患者手术失败,在第一次手术过后不久就要第二次做置换。人工股骨头以优良的医用钢材制成,自身没有修复能力,因此人工股骨头需特别的保护,尽量使假体在患者体内存活较长的时间。具体使用材料和价格,到当地医院骨科,外科咨询一下看看。3.至于人工关节的使用寿命,一般来说95%左右可以到15-20年。当然这具体的使用时间与很多因素有关,例如:病人的年龄、体重、活动量、骨质条件、关节假体的质量、主治医生的操作技术等。关于人工髋关节置换手术的费用在2-5万之间,主要在与关节假体(国产与进口、骨水泥与非骨水泥、陶瓷与金属等)的费用差别,不是价格越高越好,要根据病人的年龄、活动量、身体情况、骨质条件来选择。

股骨头肌肉疼痛


在生活中人们不应该长期都保持坐立的姿势,因为在作者的时候主要是使用到屁股这一个部位,长期坐着的话就会影响到屁股的正常功能,甚至有些女性由于长期坐着出现了屁股变大的状况。并且在屁股上也存在股骨头周围的肌肉疼痛状况,而发生过骨头肌肉疼痛状况的人,就应该看一看接下来的文章。

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。病因病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。

检查

1

.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。

2

.电生理检查

椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。

股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。

有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。

股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。

3.

其他应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。

鉴别诊断

应注意与腰肌劳损、臀部纤维组织炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鉴别,这些均是局部疼痛,无感觉障碍、肌力减退、跟反射减退等神经系统体征。

治疗

首先应对因治疗,并注意对症治疗,所有的坐骨神经痛均应卧床休息,睡硬板床。应用维生素B族药物,止痛治疗,在病因未明之前暂不理疗。

屁股骨头突出


由于正常人的屁股上的肉都比较厚,所以在大多数时间里人们都摸不到自己屁股上的骨头,但是屁股上也是有大量骨头存在的。而屁股骨头突出这种状况是非常少见的,可是正常人屁股某些部位是有骨头突出的,这属于一种正常状况,但是也有非正常状况,下面的文章就为大家介绍一些屁股骨头突出的相关知识。

身材问题是所有女生的关注点,除了脸以外就属身材最重要了吧。但是好像大家都在为一个问题烦恼,那就是屁股大。

因为长期坐着,而且也不喜欢运动,臀部变大是很正常的事情,许多女生为此感到很苦恼。穿衣服都不好看了。那除了减肥之外,在穿着方面只要避开误区的话也可以在视觉上让你的屁股变小哦~

误区一

横条纹

虽然说条纹显瘦吧,但是也分种类啊。像横条纹就比较显胖了,横条纹适合纸片星人,不适合臀部大的姑娘。看着两张涂的对比,是不是左边的比较瘦呢?

而且穿裙子也不要选择包臀的,这样会让你看起来更加丰满,并不能起到显瘦的效果。如果非要穿条纹的话也要选择宽松的的款式来遮挡臀部。

误区二

阔腿裤

因为阔腿裤的流行,很多女生都按捺不住了,首选就是它。没错,阔腿裤是流行,但是皮肤大的人不适合穿阔腿裤。不知道你们发现没,臀部大的女生穿阔腿裤会更突出缺点,跨步会特别宽。

我就很喜欢穿阔腿裤,尤其是夏天,因为热的时候穿起来会很凉快。但是我发现阔腿裤对臀部大的人并不友好,朋友说显得我跨部更加突出了,为此我不得不放弃我最爱的阔腿裤了。

误区三

浅色系裤子

浅色系的裤子也很显屁股大,尤其是白色,整体看起来会很膨胀。最好首选黑色或是深色的裤子,这个道理相信大家都懂。

而且不要选太紧身的了,因为在屁股处容易勾勒出一个弧形,场面别提多壮观了。这让原本不胖的你看过去至少有120斤!

如果你喜欢穿紧身裤的话也不是没有办法,你可以选择长一点的上衣或是外套,来遮住你的屁股,尽量宽松的哦。宽松的毛衣或者卫衣都是不错的选择,两者也很百搭,与不同的单品搭配出不同的风格,各种风格任你挑。

股骨头按什么穴位


股骨头按什么穴位

1、股骨头按什么穴位

重点按足底的免疫系统反射区,主要是上身淋巴、下身淋巴、胸部淋巴这三块反射区,然后通过刺激肾上腺、膀胱、肾、脾的反射区,这几个反射区可以使局部的炎症消除,还要刺激甲状旁腺这个反射区,有助于身体内骨质的恢复,促进骨钙和血钙的补充,当然造成股骨头坏死的罪魁祸首——骨质疏松也就慢慢改善。

沿着双脚的小趾跟的位置开始向上推,推向脚踝处的关节下方,每一个脚趾就是一个出发点,最终就完成了整个足背部的推按动作,每次要做到10次以上。然后揉按小腿上的三阴交穴,再选择承山穴和委中穴进行揉按,每个穴位要用力揉按3分钟左右,使穴位的位置产生酸胀的感觉。

做完足底和小腿的推按,就要进行大腿的推按,主要是从委中向上到承扶,膝关节向股骨的方向,不停地推按,越到大腿接近臀部的位置,力量就要越加大。让整个小腿连接到大腿,以及股关节都运动起来,使下肢的血液循环加速。

2、股骨头疾病的症状

疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

3、股骨头疾病易患人群

长期应用糖皮质激素者

患者长期病情没有得到控制或治疗疗效,需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。

长期大量饮酒者

酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~50岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。

吃什么对股骨头有好处

1、多食含钙的食物:

多吃一些含钙高的食物,注意钙质的补充。在日常食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋;还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。

2、补充乳制品:

牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。

3、多吃海产品:

如鱼、虾含有较多的钙、磷,而且钙磷比例合理,是钙磷优质来源,所以多食海鲜类食物,对人的股骨头大有好处。

股骨头保养食疗方

1、银花莲米粥

银花15g、莲米30g、白糖少许,将银花洗净,水煎煮沸5分钟后去渣取汁,加莲米煮至莲米熟透,加白糖调匀服食,每日2剂,可清热解毒。适用于病变初期,热毒内扰局部灼热疼痛功能受障者。

2、益母大枣汤

益母草50g、大枣250g、大茴香10g、赤砂糖50g,将益母草水煎,取汁加茴香、大枣、砂糖煎沸后去渣留汁,早晚分服,并服食大枣,可活血行气化淤止痛。适用于病变中期髂膝酸痛不止劳累后加剧者。

3、二豆苡米粥

绿豆、赤豆、苡米各25g、将二豆及苡米淘洗,先取二豆煮开花后,下苡米煮为稀粥。待熟后调入白糖服食。每日2剂、可清热解毒消肿止痛。适用于病变初期髂膝疼痛局部肌肤灼热口干苦粘者。

轻微股骨头坏死


股骨头坏死是临床上的常见疾病,这种疾病对人们的生活造成了直接性的影响,甚至严重影响到了人们的正常行动能力。临床上对于股骨头的严重程度是有相关的判断的,早期股骨头坏死的症状表现相对而言不怎么明显,但也要引起重视及时采取治疗措施,轻微股骨头坏死也可能会出现演变。1.股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。2.股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。3.轻微的股骨头坏死也是很严重的,治疗不好就会发生严重坏死而无法治愈。因此轻微的股骨头坏死,需要积极治疗,采取介入手术,或者其他手术方式,避免吸烟饮酒及使用激素,避免道听途说胡乱用中医或者西药的药物治疗。平时尽量拄双拐避免身体对股骨头压力过大。

强的松股骨头坏死


骨骼是人体的重要组成部分,骨骼一旦出现问题,那不仅是骨头疼,甚至会引发全身心的问题。而股骨头坏死是一种比较严重的骨部疾病,出现这种疾病,会严重影响到身体的正常机能,如果不能及时进行治疗的话,甚至会对患者的日常生活造成一些消极的影响。下面就为大家介绍股骨头坏死的相关知识!

病因

股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。

临床表现

股骨头坏死的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同,但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾患都可以发生,换句话说,难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性,(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋,摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上,一手按压对侧髂嵴上,另一手放在膝内侧手同时下压,引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。

最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。

治疗

病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。

在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何一个药物是特效,专门用来治疗股骨头坏死的,但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。

对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。

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