降压药使用的几个原则
秋季养生的原则。
大笑养心，抑郁“伤”心。注重养生，先要养心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。随着社会的进步，养生不再是一个玄而又玄的学问，那些不注重养生的人，必然会遭到生活的报复。面对养生常识纷繁的话题，我们如何正确认识呢？下面是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“降压药使用的几个原则”，供您参考，希望能够帮助到大家。
临床工作中，经常遇到患者提出这样的疑问：这么多降压药，我该怎么使用？不只是患者不知道怎么用，一些非专科医生也可能不知道降压药的合理使用。
降压药使用的几个原则：
1、个体化用药：不能朋友、邻居、亲家用什么药好，你就选择什么药。应根据每个人的身体状况和病情，在医生的指导下选择使用降压药；
2、选择长效药：第三代CCB、ACEI、ARB都是长效药。长效药用药简单，每日一次用药即可，不易发生漏服现象，所以患者更容易接受。而且长效药药效维持时间长，能保持血压平稳控制。
3、联合用药：除非早期高血压单一用药之外，一般提倡2~3种降压药联合使用。这样副作用小，疗效好。如果一种药血压控制不好，应加品种不加量，一味的加量，疗效未必增加多少，副作用却明显增加；
4、按时吃药：药物的维持时间都是固定的，按时吃药能够使血液中药物的浓度保持稳定，当然血压也能保持稳定。切忌按需吃药——血压高了吃药，血压正常了就不吃。如果这样，血压总是处于波动中，而并发症大多在血压波动时发生。
血压控制的最高境界应该是：
1、平稳降压：意思是要平稳的把血压降下来，不能让血压波动。只有长效药才有此功效，所以，必须使用长效药降压；
2、控制达标：一般人血压降到140/90 mmHg以下，肾病、糖尿病等降到130/80 mmHg以下才叫达标。不达标，并发症就难以控制；
3、器官保护：治疗高血压，仅仅把血压降下来还是远远不够的，还应该保护心、脑、肾等重要器官，避免并发症。一般认为，CCB、ACEI、ARB和β-受体阻断剂有器官保护作用。
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高血压患者的福音 身边8大天然降压药
近年来，高血压患者在逐年上升，而治疗高血压患者，其实是可以从平时日常中的饮食入手，下面小编就为你介绍几种能降血压的食物，一起来看看吧。
山楂是天然的降脂药，主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素C、黄酮、碳水化合物等成分，具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的防病养生作用。但是，山楂是酸性食物，不宜空腹食用，亦不宜过多久食，最好在饭后食用。
绿豆是夏季的清暑佳品，具有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的防病养生作用。动物实验证明，绿豆能有效降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。临床实践也证明，高脂血症患者每日适量食用绿豆有明显降胆固醇作用。
专家称，适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积，预防动脉粥样硬化，使皮下脂肪减少，避免出现过度肥胖。凤凰中医提醒的是，过多摄入番薯可使进食的总热量增加，反而不利于降低血脂。
最新研究发现，西瓜不仅能在夏天带给你一丝清凉，还有帮助高血压患者降低血压的功效。西瓜含有丰富的l-瓜氨酸，l-瓜氨酸能控制健康血压。一旦进入体内，l-瓜氨酸会转换为另一种氨基酸，l-精氨酸。但是，直接食用补充l-精氨酸的膳食会使人感到恶心、肠胃不适、腹泻，特别是成人高血压患者。研究还指出，即使处于寒冷的天气条件下，西瓜也能大大降低超重患者的血压水平，并减少心脏病发作的风险。
康源茶馆罗布麻茶的降压原理是通过罗布麻中的天然有效成分，来提高心脏和血管的功能，降低血脂，提高血压的抗氧化能力从而达到降血压的目的。
黑木耳同样也是一种降血压的食物，无论是哪种食用方式，它的降血压作用都不会因此而改变。最方便的食用方式比如：用清水将黑木耳浸泡一夜后，上屉蒸1~2小时然后在其中放入适量的冰糖，每天吃一碗即可。
西红柿是维生素C的最佳来源，而且这种维生素C得到了有机酸保护，煮时不易被破坏，容易被人体吸收。西红柿中还含有较大量的西红柿红素等类胡萝卜素，有抗氧化、消除自由基、减缓动脉粥样硬化形成等作用，对防止心血管疾病和高血压有益。经常吃西红柿汁有缓慢降血压、利尿、消肿的作用。
苦瓜含胡萝卜素、尼克酸、抗坏m酸、粗纤维、苦瓜素人体所需的多种营养物质。其性昧苦寒，而有清热解毒、清心消署、明目降压之功效。
这些水果煮熟后，变成了降压药、降脂药、消炎药！
水果富含多种营养成分，对人体有益，口感也好。人们通常都喜欢削皮吃，或者洗干净直接吃，许多人可能不知道，有些水果做熟了吃会更有营养。
冬天里水果煮熟了吃不仅能防寒凉，还能为中老年人增加养生效果。有些水果蒸煮一下，就成了一副良药。
橙皮里有两种成分具有止咳化痰的功效，一个是那可汀，一个是橙皮油。这两种成分，只有在蒸煮之后才会从橙皮中出来。无副作用，适合久咳不愈情况。
吃法
把橙子放在盐水中浸泡20分钟，然后，在橙子的顶部切开一片，往露出的果肉上撒少许盐，再用筷子钻几个洞，以便盐渗进果肉。放进锅中蒸15分钟左右即可。
柚子是秋季成熟的水果，有“天然水果罐头”之称。它含有非常丰富的蛋白质、有机酸、维生素以及钙、磷、镁、钠等人体必需的元素。
吃法
只吃柚子肉，就浪费了柚子皮中的橙皮苷和柚皮苷等活性物质，这些可降低血液循环的粘稠度，减少血栓的形成，有效预防中老年人中风的发生。
所以加柚子皮一起蒸着吃，才是最好的吃法。鲜柚留皮去核，隔水蒸后加蜜糖食用。
苹果蒸着吃，其中的果胶煮过以后，不仅能吸收细菌和毒素，而且还有收敛、止泻的功效，并且更易消化。
吃法
将苹果带皮切成小片，放入小碗中，隔水蒸5分钟即可，稍稍冷却后，即可食用
红枣富含蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、B族维生素、维生素C、维生素p以及钙、磷、铁等营养成分。其中维生素C的含量在果品中名列茅，有“维生素之王”美称。
吃法
干枣枣皮十分硬，并不适合脾胃虚弱的人吃，鲜枣更不宜多吃。所以，最有效的方法就是将干枣蒸着吃。蒸枣更容易消化，十分适合脾胃虚弱的人。
对于气血亏虚、肝肾不足者，可以将大枣与枸杞、鸡蛋一起蒸。
橘子不但可以降低人体中的血脂和胆固醇，还能美容护肤。但是冬季吃多了橘子容易上火，出现口舌生疮、口干舌燥、喉咙干痛和大便干结等症状。而热橘子就是理想选择。
吃法
首先将1-2个橘子洗干净，在40℃-50℃温水中浸泡约1分钟。然后将橘子擦干(至表皮完全无水分)，放入微波炉内，热1-2分钟至微焦。
这样橘子皮中的挥发油、橙皮甙、B族维生素、维生素C等，就可以渗透到橘子里去，既达到了冬季养生美容的效果，又不会上火。
从营养角度看，香蕉是淀粉质丰富的有益水果，而从中医学角度去分析，香蕉味甘性寒，可清热润肠，促进肠胃蠕动，但脾虚泄泻者却不宜。
吃法
一旦我们把香蕉煮熟，香蕉“性寒”的缺点就完全消失了。民间验方更有用香蕉炖冰糖，医治久咳;用香蕉煮酒，作为食疗。
《本草纲目》记载，梨者，利也，其性下行流利。它药用能治风热、润肺、凉心、消痰、降火、解毒。现代医学证明，梨有润肺清燥、止咳化痰、养血生肌的作用。
吃法
梨必须隔水蒸，或者放汤，或与药材清炖也可。梨性寒，把梨煮成汤后使其寒性降低，润燥清火作用更佳。
蒸熟了的梨具有清热润肺、止咳化痰的作用，且在蒸的过程中，还可以加入其他的食物或药物，以增强止咳化痰的功效。
山楂有降血脂、血压、强心、抗心律不齐等作用，同时也是健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药。山楂含有大量的有机酸、果酸等，生吃会对胃有一定的刺激，而且还会有“倒牙”的状况。
吃法
蒸熟的山楂也有健脾开胃、消食化滞、活血化痰的食疗功效。山楂、大米一起煮粥食用，可预防消化不良，还可起到辅助抗癌的作用。
大枣熟吃能有助消化、梨子熟吃能止咳化痰……健康的美味，最适合我们在冬季里犒劳身体，滋润身心。动手试试吧。
哪些人易患高血压？推荐9种天然“降压药”
高血压是生活中比较常见的一种心血管疾病，但是多数的人对于这一疾病还不是很了解。那么哪些人是容易患上高血压的呢？
九种人容易患上高血压：
遗传因素
高血压遗传因素约占30%。有高血压家族史的人，又有不良嗜好和不良的刺激，容易发生高血压。需要特别强调，高血压也不是“出生决定论”，即使你有高血压家族史，但如果你养成良好的生活习惯，如限盐，限酒，戒烟，坚持运动，合理节食(避免肥胖)，同样可以不得高血压。血压有“控制”之说，控制一是通过药物，二是通过良好的生活习惯。
体形肥胖的人
就高血压而言，肥胖是一个重要诱因。人体肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使体重增加，血容量也增加，使心脏负担加大和血管阻力增加，因此容易发生高血压。体重越重，患高血压的危险性也就越大。一个中度肥胖的人，发生高血压的机会是身体超重者的5倍多，是轻度肥胖者的2倍多。
重口味的人
重口味即偏好咸食。盐在中国饮食文化中地位很高，几乎所有的菜肴都离不开盐。盐分也是人体必需的，在养生方面也有很多应用，但是如果你吃咸食成为一种偏好──也就是我们常说的“口味重”──的时候，就要注意预防高血压和其他心血管疾病的风险。长期吃咸的就会使血的容量增大，从而造成高血压。
嗜酒的人
这里说的“会”是指酒量大的人，也就是几两白酒，几瓶啤酒都“不在话下”的人。喝酒是导致血压增高的重要因素。如果每天喝白酒超过2两，血压就会升高，如果同时又吸烟则会加重血压的升高。临床上可以见到，在一些“酒文化”比较重的地区高血压发病率明显增高。说到喝酒，必须说一下红酒，通常是以葡萄酒为主的果酒，红酒对改善血管功能有帮助，但喝红酒的准则是适量。
“急性子”
关于性格对于血压的影响，虽然“弹性”比较大，但的确是存在的。一般认为“急性子”相对比较容易激动，情绪波动大，也容易接受外界不良刺激。人在情绪改变时，大脑皮质和下丘脑兴奋性增高，体内常产生一些特殊物质，如肾上腺素，儿茶酚胺，血管紧张素等，这些物质会使血管痉挛，血压增高。
老年人
随着年龄增长，老年人大动脉血管弹性变差，因而收缩压随之增高;持久的高血压又会使动脉壁损伤和变化，又加重动脉硬化，二者互为因果关系，所以老年人容易发生高血压。
爱打呼噜的人
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，这些患者常见的临床表现就是夜间睡觉打呼噜，当然不是所有的打呼噜都是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，而是成人在7小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，或每小时呼吸暂停的平均次数大于5，每次发作时停止呼吸达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降。目前发现这些患者中50%以上患有高血压。
长期精神紧张者
长期精神紧张的情况很多，主要的有两种，一是用脑过度造成的紧张，也就是我们常说的脑力劳动者;另外是因为职业关系需要高度集中注意力，比如司机。 不良刺激包括外在的和内在的，外在不良刺激主要是直接对感官的刺激，比如噪声;内在不良刺激通常是对情志的刺激，比如悲哀，愤怒，忧郁等。
服用避孕药的女性
服用避孕药的女性发生高血压的危险增加。口服避孕药中的孕激素成分与高血压的形成关系密切，机体内增多的血压紧张素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌异常(该系统在血压调节方面起着十分重要的作用)，交感神经系统活性增强，肾动脉改变等都与高血压形成有一定关系。
天然的“降压药”
1、芹菜
多吃芹菜不仅可以降压还能保护血管健康的作用。
芹菜粥：把芹菜连根处理干净，然后把粳米和芹菜一起加适量的水放放锅中煮，等到粥稠了加入调味品，就可。
常吃芹菜粥：可起到一个降血压的作用，同时对减肥，预防血脂过高有很大的帮助。
2、豆腐
有效的降低人体内的胆固醇含量从而起到一个降压的作用。
凉拌豆腐：把刚买回来的豆腐直接放入口水滚热，取适量的橄榄油，酱油，拌食不需要另外加调料，可当早餐吃，坚持吃能有效的降压。
3、海带
有效的防止脂肪在人体的动脉壁沉积，有利于降血压。
绿豆海带粥：用绿豆和海带，同大米一起煮食，当晚餐食用，可有效降压。
4、黑木耳
黑木耳具有“血管清道夫”的美称，多吃能起到一个治疗高血压，防止血管硬化的作用。黑木耳的吃法多样，可凉拌，可做成汤，可炒食。
5、洋葱
天然的降压良药，同时还可预防脑血栓。
6、绿豆
集降压，治疗高血压并发症，防止血脂升高的功效，夏天多吃还可起到一个清热解毒的功效。用用绿豆同其它的粗粮，如红豆，黄豆，花生，等制作八宝粥，食用的时候适量加点白糖，就可以起到一个降压的作用。
7、花生
花生也具有降血压的作用，日常可用陈醋泡花生，5天后就可以吃了，每天早上吃10到15粒就可起到一个降血压，止血，降低胆固醇的作用。
8、菊花
菊花不仅具有清热解毒抗辐射的作用，同时日常常喝菊花茶还可降血压。可泡成水喝，也可做成菊花粥：将菊花处理干净之磨成细末备用，然后把粳米洗干净，入锅煮，关成熟的时候，把菊花末放入粥中，坚持早晚服用，就可降压。
9、杜仲
杜仲是公认的降压良药，同时其还含有多种对人体健康有好处的氨基酸和非氨基酸，日常可用杜仲和枸杞子加牛肉炖成汤常吃，可有效的降压，并起到一个调节血压血脂的能力。
温馨提醒：高血压患者日常要注意合理的饮食搭配，切记食用过多的动物脂肪和胆固醇过高的食物，吃饭要定时，千万不要暴饮暴食，不要吃得太饱，由其是晚饭更不食过量。
养生野菜“白蒿子”，野菜中的降压药，扩张血管，你知道吗？
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大自然是多姿多彩的，人与自然是密不可分的。而大自然给了我们许多宝贵的东西，有一些我们认为最平常最没用的却是大自然给我们最宝贵的东西，例如野菜。野菜有着纯净的品质，是大自然的美妙馈赠也是人与自然相生相伴的见证。野菜无污染，营养丰富，清新可口，是绝佳的食材之一。野菜也是极好的药材。作为一个中国人能吃的叫食材，不好吃的叫药材。今天就给大家介绍一下这两样都占了的野菜——“白蒿子”
说到这里，首先要说明一下高血压患者有福了！因为这种菜可以降高血压。高血压患者平时除了服用降压药，不妨吃点“清明菜”。清明菜又名佛耳草、寒食菜，民间称为“白蒿子”。
清明菜能扩张局部血管，可用于治高血压，可以称为“野菜中的降压药”。
传统吃法是将嫩苗洗净沥去水分后捣烂为泥，滤取鲜汁液与糯米粉拌匀，加入白糖、鲜橘皮细丝等调料，制成圆饼蒸熟后食用。如果嫌制作麻烦，也可在做汤时，把清明菜切碎直接倒入汤中提味。
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天气升温了，血压降了，这时所吃的降压药该不该调整？
血压跟气温有直接的关联，外面的气温稳中有升，你的血压而在慢慢降下来，在炎热的夏季你是如何吃降压药的？对降压药的要求是什么呢？
春夏交替降压药如何调整？
健康人的血压会随着季节的变化而变化，而高血压患者血压的季节变异性更大，相对冬季而言，夏季的血压水平最低。诸多因素均可导致血压的季节变异性，如交感神经活性变化、体内神经体液因子变化等。此外，夏天气温升高，出汗和排盐量增多等，也是导致血压下降的原因。
天气升温了，血压降了，这时所吃的降压药该不该调整？
因此，充分了解高血压患者血压的季节性变化特点，及时调整降压药物，应对气候因素对机体带来的不利影响，可以最大限度减少心脑血管事件的发生。
那么，春夏交替时高血压患者应如何管理血压呢？针对血压季节性变化，降压药物也要季节性调整，包括调整药物的种类、剂量，这样可以避免血压较大幅度地波动，使血压稳定在一定水平。
春夏交替之际，
高血压患者应注意以下几点
及时发现血压波动
在季节交替或进入夏季时，需要规律地监测血压，以便及时发现血压降低，开始有计划地减少用药，使得整个夏季都能保持血压平稳。
正确血压测量方法
血压测量方法准确与否直接影响到患者降压药物的调整。
建议患者在家庭中自测血压，早、晚各测量1次（早上服药前和晚餐前，至少测量2次，两次间隔1分钟，然后取平均数）。
发现血压降低之后，应规律地监测血压1周左右，如果多数时间血压偏低，则可以开始减药；如果仅一次血压降低，则可能为偶然的波动。
降压药调整的原则
有部分轻度高血压患者，如在冬季仅服用一种作用缓和的降压药物就能将血压控制在目标水平，进入夏季血压偏低时，降压药物可减半量甚至停药。
而多数高血压患者冬天需要服用2种或2种以上降压药物，才能达到目标血压140/90毫米汞柱以下，这类患者进入夏季后血压降低到接近110毫米汞柱甚至更低，这种情况下应开始减药，减药之后的血压水平往往比较平稳。减药2周后开始监测血压1周，观察血压是否会回升到比较合适的水平；如果监测1周之后血压仍然偏低，则可以继续减量。
医生提醒注意事项
在减药时，切记不能隔日服药，这种服药方法会导致血压波动，引起心脑肾血管靶器官损害。
如何减停降压药
如果血压偏低，具体减哪种降压药物，需要考虑患者合并的其他心血管危险因素以及并存的临床疾病。
部分患者长期服用一些药物如受体阻滞剂，不能骤停，否则可导致心率加快，加重病情，若合并有冠心病还易诱发心绞痛。因此，究竟要将哪种药物减量或停用，必须在专科医生的指导下调整。
天气升温了，血压降了，这时所吃的降压药该不该调整？
夏天要注意生活方式调整
夏季调整不良生活方式对高血压患者血压控制非常重要。
天气炎热，高血压患者使用空调时要注意室内与室外的温差不要太大，以免造成血压波动。
运动时要避开气温最高的时间段，不要在阳光直射的环境下运动。
夏季由于天热，出汗较多，要注意补充水分。
六类降压药：作用特点、临床选择和注意事项，全在这里！
临床工作中，经常遇到患者提出这样的疑问：这么多降压药，我该怎么使用？不只是患者不知道怎么用，一些非专科医生也可能不知道降压药的合理使用。那究竟怎样选择降压药呢？目前，临床使用的降压药大致分为六类，差不多10年发明一类新药。根据上市时间，降压药分为：
一、α受体阻断剂
1940s上市，代表药为特拉唑嗪。
通过阻断肾上腺素α受体，直接扩张血管而降压。降压作用比较强，但血压下降后反射性引起心率增快，个别患者因此诱发心绞痛。最大的副作用是体位性低血压（卧位或蹲位突然站立等体位改变时出现低血压甚至虚脱）。因其副作用大，临床不作为一线降压药，较少使用。但对肾性高血压等难治性高血压，还可以使用。
二、利尿剂
1950s上市，代表药物氢氯噻嗪。利尿剂大体分为4种：
1、噻嗪类：代表药氢氯噻嗪；
2、袢利尿剂：呋塞米、托拉塞米等；
3、醛固酮拮抗剂：也称保钾利尿剂，代表药螺内酯；
4、渗透利尿剂：甘露醇。
钠摄入过多是高血压的一个主要原因，而且体内过多的钠抑制某些降压药的疗效。利尿剂治疗高血压不是为了排尿，而是为了排钠。利尿剂是降压治疗的基础用药，几乎能和其它任何降压药联合使用。
1、氢氯噻嗪的利尿作用较缓，但排钠作用不差，所以是降压用利尿剂的首选药。氢氯噻嗪的用量为每日12.5 mg~25 mg（半片~1片），如果加大剂量，降压的作用未增加，但低血钾的风险就会加大。一些ARB类降压药比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氢氯噻嗪片等就是在制药时加入了12.5mg的氢氯噻嗪片，以增加降压效果。
2、第三种利尿剂螺内酯的利尿作用也比较缓，是醛固酮增多症引起的继发性高血压的特效治疗药物。因其减少钾的排泄，可抵消其它利尿剂导致的低血钾，常与噻嗪类利尿剂联合使用，既可增加利尿效果，又可避免血钾紊乱。长期单独使用可能引起高血钾。注意：螺内酯可引起男性乳房发育等女性化倾向，所以年轻男性高血压患者使用要慎重。
3、第二种袢利尿剂的利尿作用非常强，用于严重水肿、心衰等的利尿治疗，常引起低血钾，所以一般不用于降压治疗。
4、第四种渗透利尿剂不能用于降压治疗。
5、此外，吲哒帕胺片也是一种利尿剂，通过排钠和缓解血管痉挛而降压。
注意：利尿剂可干扰尿酸的排泄，因而可以诱发痛风发作。
三、β受体阻断剂
1960s上市，代表药物美托洛尔。
肾上腺素受体分为 3 种类型， 即β1受体、β2受体和β3受体。β1受体主要分布于心肌，激动可引起心率增快和心肌收缩力增加；β2受体分布于支气管，激动可引起支气管扩张；β3受体主要分布于脂肪细胞上，激动可引起脂肪分解。β受体阻断剂就是阻断上述的作用，引起与激动相反的效果，比如心率减慢、心肌收缩力下降、支气管痉挛等。
β受体阻断剂目前分为三代：
1、第一代，为非选择性β-受体阻断剂。这一类药物不加选择的阻断三种受体，不但引起心率减慢、血压下降，还能引起支气管痉挛，诱发哮喘，还干扰糖代谢，导致血糖升高。降压能力不强，副作用却不少，所以这一类药基本上已被淘汰。
2、第二代，选择性的阻断β1受体，代表药为美托洛尔，其它还有阿替洛尔，比索洛尔等。可降低血压，减慢心率，对气管和血糖没有影响，是目前β-受体阻断剂的主力军，可优先选择。
3、第三代，也是非选择性β-受体阻断剂，但添加了α-受体阻断剂，拮抗了第一代药的副作用，而且降压效果更好，是β-受体阻断剂这一类药中冉冉升起的新星。代表药为阿罗洛尔、卡维地洛等。
β-受体阻断剂对心脏有额外的保护作用，对以舒张压（低压）高为主的高血压可优先选择使用。此外，对焦虑症引起的高血压，以及精神因素占主要作用的高血压可优先选择。
β-受体阻断剂的绝对禁忌证是II度以上房室传导阻滞。
四、钙通道阻滞剂
1970s上市，也叫钙拮抗剂，由于这类药的药名中都有“地平”二字，所以通俗称地平类，代表药氨氯地平。
通过阻断心肌和血管壁平滑肌细胞膜上的钙离子通道，直接扩张血管，使血压降低。
CCB是一个大家族，成员众多，“性别、年龄、性格”等各不相同。概括起来，目前分为老少三代。
第一代：代表药硝苯地平。这类药起效快，药效维持时间短，需要每天服用3次。服用后血压很快降低，但由于血管迅速扩张，病人常常感到头痛头晕，面红耳赤，心跳加快。硝苯地平由于起效快、失效快的特点，即使每日服用三次，血压也很难平稳。而且长期单独使用硝苯地平降压容易引起猝死，所以，硝苯地平已经被禁用于长期降压使用。现在多用于恶性高血压和特别高的血压临时降压使用，但现在认为即使这样，它也是不安全的，所以尽量避免使用。
第二代：为了克服硝苯地平的缺点，一些药厂将硝苯地平穿上一件特殊的外衣，以延长药物的释放时间，达到作用持续时间延长，副作用减少的目的。这就是第二代药物，包括硝苯地平控释片，硝苯地平缓释片。每天服用1~2次。猝死的副作用没有了，但面红耳赤等副作用还存在，长期使用还会出现牙龈增生、下肢轻度水肿等。此类药物不能掰成两半服用。
第三代：代表药物氨氯地平，半衰期长达35~50小时，是目前所有的降压药中维持时间最长的降压药。因此不需要缓释或控释，每日服用一次就可以，而且24小时平稳控制血压。它的吸收和疗效不受患者胃肠道功能和食物的影响，也可以和绝大多数药物一起服用，还可以掰成两半服用。另外，由于它的作用持续时间很长，病人偶尔漏服一次也不会造成血压升高。因此是最常用的CCB，也是目前最常用的降压药之一。
五、血管紧张素转换酶抑制剂
1980s上市。由于这类药的药名中都有“普利”二字，所以通俗称普利类，代表药贝那普利、福辛普利，其它还有卡托普利，依那普利，赖诺普利，雷米普利，培哚普利等。
血管紧张素II是一种强烈的收缩血管的物质，是引起高血压的“主角”之一。ACEI通过抑制血管紧张素II的生成，以此来降血压。此外，ACEI还可以扩张肾小球的出球小动脉，以及抑制肾组织内的血管紧张素II，所以，除了降压之外，ACEI还有另外两个独立的作用：降尿蛋白和延缓肾损害（保肾）。因为这两个作用，ACEI是肾脏病和糖尿病患者高血压的首选药物。
ACEI的副作用有干咳、血钾升高、血肌酐升高等副作用。东亚人干咳的发生率尤其高，一些人常常因为干咳而不得不停药。这也是这类药上市之初非常火，后来逐渐被冷落的原因。血钾升高和血肌酐升高的发生率并不高，但一旦发生比较危险，所以更受关注。
六、血管紧张素受体阻断剂
1990s上市。由于这类药的药名中都有“沙坦”二字，所以通俗称沙坦类，代表药缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦，其它还有氯沙坦，替米沙坦，奥美沙坦等。
该类药是目前最新上市的降压药，可以说个个都是精品。
也是针对血管紧张素II，所以，高血压指南中都是将二者相提并论，使用中任选其一。不过，二者不同的是，ACEI抑制血管素II的生成，而ARB阻断血管紧张素II的作用，以此来降血压。
和ACEI一样，ARB也有降压、降尿蛋白、保肾等三大作用，适应症也和ACEI一样，但ARB比ACEI要安全的多，没有干咳的副作用，血钾和血肌酐升高的副作用也要轻的多。所以，ARB逐渐取代了ACEI也是情理中的事情。
最初认为，血肌酐＞265 umol/L就不能使用ACEI，血肌酐＞350 umol/L就不能使用ARB，甚至有人误认为只要血肌酐升高就不能使用这两类药物。这也是故事开头那个社区医生让患者停用坎地沙坦的原因。后来大量的资料证实，这些担心都是多余的。血肌酐值已不再是禁忌，但要监测血肌酐的变化，如果使用过程中血肌酐升高＞30%应该减量，如果升高大于50%就应该停药。
其它的情况，比如血钾大于5.5 mmol/L，或者孕妇，或者双侧肾动脉狭窄，都不能使用ACEI和ARB。
此外，ACEI和ARB不能合用。
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