肝衰竭晚期能治吗
春季养生是养肝吗。
“养生孰为本，元气不可亏；养生孰为先，养心须乐观。”随着社会的进步，养生不再是一个玄而又玄的学问，很多人生活的不幸，源于没有注意平日的养生。科学的饮食养生是怎么进行的呢养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《肝衰竭晚期能治吗》，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！
肝衰竭晚期能治吗
1、肝衰竭晚期能治吗
目前临床最为常用的治疗方法是血浆置换,将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换达到清除有害物质的效果,能够改善一定的改善患者的病情的。配合血浆置换后内环境调整药物的使用是需要的,对于患者来说需要注意这种治疗方法是否适合自己的身体症状的。
肝移植治疗是医学上比较大的手术治疗,如果肾肝脏出现了严重肝衰竭以及各种并发症可以采取肝脏移植治疗方法,但是这种手术方法对于患者的身体素质要求是很高的,需要有匹配的肝脏移植是很重要的。还有就是治疗费用昂贵但是肝脏移植治疗方法在治疗肝衰竭上,可以取得良好的效果帮助患者改善疾病的症状。
2、肝衰竭发病原因
目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒,约占80-85%),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等);而在欧美国家,药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因,酒精则常导致慢性肝衰竭。另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。
儿童肝衰竭的病因未明多见,遗传代谢性疾病(包括肝豆状核变性、半乳糖血症、酪氨酸血症、Reye综合征、新生儿血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)。朱世殊等分析120例肝衰竭患儿,在婴儿组和1岁以上组中病因不明均占第一位,分别为40、6%和30、7%。
3、肝衰竭发病机制
肝衰竭的发病机制非常复杂,并且多种因素可相互影响,具体机制尚不十分清楚。目前认为造成肝衰竭的机制主要包括两方面:一是各种因素对肝细胞的直接损伤,如药物、病毒等对肝细胞的直接破坏作用,造成肝细胞不同程度坏死;另一种则为免疫机制,例如通过细胞因子或内毒素等介导的免疫损伤。
肝衰竭如何预防
1、俗话说:喝酒伤肝,要想肝脏健康首先就要戒酒,这不是什么小酌怡情的事情,这是关乎我们健康的大问题,戒酒是必须的。
2、很多肝衰竭都是在疾病的过程中而产生的,像是有肝炎病毒的患者一定要按时的到医院进行检查定时体检,一旦发现肝功能异常就马上告诉医生,并着手治疗。时刻警惕出现黄疸的情况。
3、在我国常见引起肝衰竭的原因有病毒和药物,肝是人体的一个具有解毒功能的器官,而药物是一个本身就多少含有毒性的物质,所以平时吃药要谨慎,保持不懂的及时询问医生的好习惯。
4、对于本身就服用抗病毒药物治疗的患者,不能擅自停药,不然会引起自身的免疫反应从而导致急性的肝功能衰竭,要按医生的治疗方案做。
5、有些人本身的身体素质就称不上健壮,所以平时更应注意自身的营养,保持良好的生活习惯,作息规律,多吃有益肝脏的食物。
肝衰竭饮食注意
首先的话要以高质量蛋白、高热量食物为主,可选用瘦肉、动物肝、鸡蛋、鱼肉等多食用的。新鲜水果蔬菜也是必要的,这样的话可有补充身体需要的维生素。平时的话要避免带刺的食物及芹菜、韭菜、老白菜等含粗纤维的食物对于病情是没有好处的。
一旦患者出现肝昏迷的现象要注意严禁摄入含蛋白质食物,注意维生素C及B族维生素的补充。贫血者增加含铁食物如肝泥、菠菜泥、枣泥等是不错的。腹水者予利尿性食物如鲫鱼汤、羊奶、西瓜汁、冬瓜汤等能够加快毒素的排出,对此患者需要注意的事项是很多的。
还需要注意了解一些关于饮食的禁忌是必要的,忌辛辣刺激性的食物,防腐剂的罐头类食品是必要的。远离一些烧烤类和油腻类的食物,可选择服用一些保健品来达到一定的辅助治疗效果,消除肝脏病毒恢复肝肝脏正常的功能。对此患者在饮食上应该多了解的。
Ys630.com相关知识
肝衰竭能恢复吗
肝衰竭能恢复吗
1、肝衰竭能恢复吗
肝功能衰竭及早发现、及早治疗有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
2、肝衰竭的并发症治疗
脑水肿:对于脑水肿,预防重于治疗。当发生膝反射亢进,踝阵挛或锥体束征阳性时,疗效较好。
脱水剂:20%甘露醇或25%出梨醇,每次250ml,快速加压静脉滴注,必须于20——30min内滴完。以后每4——6小时用1次,必要时在两次脱水剂之间加用速尿。如神志好转可减半量,但不延长间隔,以免反跳。山梨醇脱水作用较甘露醇稍差,但无致血尿的副反应,对于重型肝炎者出现脑水肿时选用山梨醇较安全。
地塞米松:10mg地塞米松加入10%葡萄糖液适量静脉推注后,每4——6小时用5mg与脱水剂合用,连用2——3日。
3、肝衰竭的干细胞治疗方法
干细胞治疗方法是治疗效果最明显的治疗方法,干细胞技术治疗肝硬化在临床上的通常做法是通过自体骨髓提取出具有发育成器官或组织的组织干细胞,经分离、纯化、扩增、培养后输到患者的病肝区。这些输入到病肝部位的干细胞就像植入的种子,在肝脏微环境的诱导下逐渐分化。这些新分化后的细胞具有干细胞的特异性表形及干细胞的形态,也具有干细胞的功能。此时,干细胞就可参与肝脏结构的修复与重构,改善肝功能,并向肝脏的病变部位迁移,达到治疗肝硬化的目的。
干细胞移植治疗肝硬化与肝源受限、费用昂贵、排异反应强烈的传统肝移植治疗方法相比,不存在免疫排斥伦理问题,而且疗效显着、痛苦小、副作用小,费用低、手术操作过程相对简单、被誉为“肝硬化治疗第二终极途径”,为肝硬化患者的治疗带来了新的希望
肝衰竭有哪些类型
1、急性肝衰竭:肝细胞呈一次性坏死,坏死面积≥肝实质的2/3.或亚大块坏死,或桥接坏死,伴存活肝细胞严重变性,肝窦网状支架不塌陷或非完全性塌陷。
2、亚急性肝衰竭:肝组织呈新旧不等的亚大块坏死或桥接坏死。较陈旧的坏死区网状纤维塌陷,或有胶原纤维沉积。残留肝细胞有程度不等的再生,并可见细、小胆管增生和胆汁淤积。
3、慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病病理损害的基础上,发生新的程度不等的肝细胞坏死性病变。
4、慢性肝衰竭:主要为弥漫性肝脏纤维化以及异常结节形成,可伴有分布不均的肝细胞坏死。
肝衰竭饮食要注意什么
1、肝衰竭患者的饮食应忌坚硬、辛辣、热烫、快餐等食物。
食物应清淡、新鲜、易消化,以流质和半流质饮食为主;严格限制烟、酒的摄入。
2、可以多食用一些山楂。
这是因为山楂茶中的山楂成分含多种维生素、山楂酸、酒石酸、柠檬酸、苹果酸等,还含有黄酮类、类脂、糖类、蛋白质、脂肪和钙、磷、铁等矿物质。
3、新鲜水果、果汁、蔬菜、菜汁补充维生素。
食物宜新鲜、高质量。饮食宜柔软,避免带刺的食物及芹菜、韭菜、老白菜等含粗纤维的食物。
4、以适量的高质量蛋白、高热量为原则。
可选用瘦肉、动物肝、鸡蛋、鱼肉、禽肉以补充蛋白。摄入蛋白质,蛋白质可利于肝细胞的再生和修复。建议以牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等为主。
肝衰竭如何控制
二、肝衰竭要注意什么三、肝衰竭不能吃什么
肝衰竭如何控制
1、肝衰竭如何控制呢
内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。
人工肝支持治疗:包括种类很多,目前临床最为常用的是血浆置换,其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换,达到清除有害物质,补充机体必需物质,改善内环境的作用。
肝移植治疗:对于各种原因所致的中、晚期肝衰竭,经积极内科和人工肝治疗仍呈不可逆转的急性肝衰竭者应及早考虑肝移植。
2、肝衰竭如何检查
2.1、肝功能检查
血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶和谷草转氨酶明显升高,ALT/AST1,提示肝细胞严重损伤。
2.2、血氨检测
仍为反映肝性脑病的重要指标之一,应定期检查。
2.3、肾功能检查
可反映肾脏损害的程度,由于尿素是在肝脏合成的,在肝脏严重损伤时,尿素氮可不升高,血肌酐水平可更好的反映肾脏功能。
2.4、电解质测定
有助于及时发现电解质紊乱。
2.5、血气分析
可早期发现酸碱失衡和低氧血症,便于及时治疗。
2.6、甲胎蛋白测定
在疾病的后期检测,若升高提示有肝细胞的再生。
2.7、血清胆固醇和胆固醇酯测定
暴发性肝衰竭患者胆固醇有明显降低,严重者甚至降至测不到,胆固醇酯往往低于总胆固醇的40%。
2.8、血糖测定
可及时发现低血糖。
2.9、血Gc蛋白测定
Gc蛋白是肝脏合成的一种α球蛋白,其主要功能之一是清除坏死的肝细胞释放的肌动蛋白,在暴发性肝衰竭时Gc蛋白明显降低,若低于100mg/L提示预后不良。
3、肝衰竭如何饮食
以适量的高质量蛋白、高热量为原则。可选用瘦肉、动物肝、鸡蛋、鱼肉、禽肉以补充蛋白。
新鲜水果、果汁、蔬菜、菜汁补充维生素,食物宜新鲜、高质量。饮食宜柔软,避免带刺的食物及芹菜、韭菜、老白菜等含粗纤维的食物。
有出血倾向者可补充凝血性食物如肉皮冻、海参、大枣汁等。贫血者增加含铁食物如肝泥、菠菜泥、枣泥。腹水者予利尿性食物如鲫鱼汤、羊奶、西瓜汁、冬瓜汤等,控制水分与钠盐的摄入。
严禁饮酒及饮用酒精类饮料。忌辛辣食物及辛辣调味品,忌食含铅及添加剂、防腐剂的罐头类食品。
肝衰竭要注意什么
定期进行复查,这对于患者身体的恢复是非常重要的,只要随时对病情进行监控才能给予及时的治疗,这样也可以有效的方法病情复发,这是肝衰竭患者在日常生活中要特别注意的,患者朋友们平时一定要特别引起重视了。
积极治疗并发症也是治疗肝衰竭的一种十分有效的方法,尤其是患者在出现了水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的情况下更是应积极进行治疗,以防止感染出现,这样是会给患者的身体造成很大伤害的。
肝衰竭不能吃什么
不吃不洁净的食物。肝衰竭患者在日常饮食上应该不能吃霉变的花生、没有腌制好的酸菜,因为这些食物属于不洁净的食物,不洁净的食物多吃是不利于肝衰竭病人的康复和痊愈的。
少吃动物油和肥肉。动物油和肥肉也是肝衰竭不能吃的食物,吃这些食物会增加胃肠道负担的,像是什么羊油、牛油,猪油等均是不能吃的,另外肥肉也是不能吃的食物,患者在日常饮食上应该多吃植物油。
不要吃腌制食品。腌制食品容易微生物污染,多吃的话会伤肝,因此对于患上肝衰竭这个疾病的患者而言,在日常饮食上不能吃腌制的肉类食物、蔬菜类的食物,建议要适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物等。
不要吃刺激性的食物。刺激性的食物也是肝衰竭患者在日常饮食上不能吃的食物,这些食物吃了之后是不利于身体健康的。
肝衰竭必须有黄疸吗
肝衰竭必须有黄疸吗
1、肝衰竭必须有黄疸吗
会出现黄疸。
黄疸,开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一步证实。患者呼出气中有一种霉烂的臭味,即肝臭,其浓淡与肝细胞坏死的程度一致。
2、有黄疸一定就是肝炎吗
有黄疸不一定就是肝炎。因为某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,贫血、溶血,使血内间接胆红素过剩,造成肝前性黄疸。
由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疸。
新生儿降生不久可因红细胞大量破坏,而肝脏酶系统发育未完全成熟,肝细胞对胆红素摄取能力不足,而出现生理性黄疸。还有先天性非溶血性吉尔伯特(Gilbert)氏病引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍所造成。另外一些感染性疾病如败血症、肺炎及伤寒等,在少数情况下也可出现黄疸。严重心脏病患者心衰时,肝脏长期淤血肿大,可以发生黄疸。各种原因造成的肝细胞损害,均可引起肝性黄疸。
3、 肝功能衰竭的症状
3.1、肝性脑病
又称肝昏迷,为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或嗜睡,出现扑击样震颤,脑电图异常,终至昏迷。
3.2、出血
由于肝脏制造凝血因子功能障碍,内毒素血症激活凝血系统等因素,可出现皮肤出血点、瘀斑、呕血、便血、衄血等。
3.3、脑水肿、肺水肺
可能与不适当地大量补液、缺氧等有关,易造成脑疝、呼吸衰竭。
3.4、腹水
门静脉高压、血浆白蛋白降低等因素可使30%的患者出现少至中量的腹水。
引起肝衰竭的原因有哪些
1、毒物中毒引起肝衰竭
如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。
2、缺氧性肝损伤引起肝衰竭
如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。
3、各型病毒性肝炎引起肝衰竭
如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起肝衰竭。如在慢性肝炎基础上重叠感染其他病毒、慢性酒精中毒基础上合并病毒感染等。
4、遗传疾病引起肝衰竭
儿童肝衰竭的病因未明多见,遗传代谢性疾病(包括肝豆状核变性、半乳糖血症、酪氨酸血症、Reye综合征、新生儿血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)。
肝功能衰竭能治好吗
1、消除诱因
谨防诱因,主要措施有:严格限制蛋白质摄人量,在限制蛋白质的同时可增加葡萄糖和维生素等营养物质;为防止食管下端静脉破裂出血,应严禁患者吃粗糙食物;慎用镇静剂和麻醉剂,即使用*量,也要警惕药物蓄积的可能。
2、降低血氨
多年来临床上常用谷氨酸、精氨酸等药物来降低血氨,但效果均不理想。
3、增强正常神经递质的功能
目前多采用左旋多巴,因为它易于通过血脑屏障进入中枢神经系统,并转变为正常神经递质而发挥效应。
4、注意水电解质平衡、止血等
此外也可应用含有高支链氨基酸、低芳香族氨基酸再加精氨酸的混合氨基酸制剂,通过恢复血氨基酸平衡来治疗肝性脑病。
肺癌晚期能传染吗
二、肺癌晚期如何缓解疼痛三、肺癌晚期吃什么好
肺癌晚期能传染吗
1、肺癌晚期会传染吗
肺癌晚期是不会传染的。
肺癌不会像肺结核那般可以轻易通过的患者的咳出的痰液来进行传播。癌细胞在人体外,是不易生存的,癌细胞同患者痰液排出的那一刻就会迅速的坏死。科学家们为了能更好的研究癌细胞,一般都会十分辛苦的创造一个适宜的环境让癌细胞在人体外存活,而且成功率还极低。因此癌症是不会直接传染的。
人体自身都具有强烈的排异反应,非自身机体的物质是很难被自体接受的,这一点从器官移植的困难度上就可以体现出来。因此外来的癌细胞也是无法在自体上生存的。除非是遗传的。因此癌症无传染性。
2、肺癌晚期如何治疗
2.1、化学药物治疗
对于肺癌晚期患者来说,化学药物治疗是最主要的治疗手段,但是要强调的是化疗的周期一般不应该超过4-6个周期,因为过度的攻击性治疗不仅无法起到治疗的效果,延长生存期,相反大强度的治疗会加重损伤病人身体状况,降低病人生活质量,超负荷的化疗甚至会使病人更加痛不欲生。
2.2、放射治疗
临床证实,肺癌患者进行放射治疗,对70%以上的病人都能够有不同程度的症状反应缓解作用,不同剂量和分割量对转移灶的局部肺癌症状呈现不同效果。
3、肺癌晚期如何护理
3.1、心理护理
尤其是高龄癌症晚期,心理支持往往比生理上的治疗更重。患者明显表现出烦燥,焦虑、睡眠差、胃纳差等不良心理状态。积极给予患者心理安抚,主动接近患者,以同情、关爱的真实情感,支持、鼓励和安慰患者。
3.2、舒适护理
给患者创造舒适的病房环境,以增加其心理上的舒适度。由于患者夜间不适感明显,显着影响了睡眠的质量。夜间观察病情及检查液体输注等情况时,动作轻柔,避免患者在安静状态下被打扰;指导其卧舒适的体位,尽可能使肌肉充分松弛,降低紧张度。
3.3、营养支持的护理
如不及时进行营养治疗,将很快会进入恶性循环,并严重削弱患者机体的免疫功能。在调整患者饮食结构、鼓励患者多进食的同时给予肠内营养支持。
肺癌晚期如何缓解疼痛
1、症状较轻
此时常用非甾体抗炎药治疗,例如布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等都是常用的药物。
2、中度疼痛者
联用阿片类药物和非甾体抗炎药,例如可待因和曲马多等药物。
3、疼痛剧烈者
此时普通的药物已经无法帮助患者控制疼痛,需要用较强的阿片类药物,也就是吗啡。很多人会担心会不会成瘾,其实是不必顾虑的,一般药用吗啡的量是在治疗范围内的,一般不会造成成瘾的情况,事实也的确如此。并且国家对这类药品的管控也是十分严格的。
通过药物控制疼痛,不能等到疼痛发生再进行,需要常规用药治疗。并且需要严格按照时间规律性给药。
肺癌晚期吃什么好
1、选择清凉、水分多、容易入口、可以补养气血,增进消化功能的种类,水果如梨子、苹果、莲雾、枇杷及种子类如核桃、红豆、葵瓜子。蔬菜如冬瓜、莲藕、萝卜、芦笋、荸荠、金针、高丽菜、白木耳等等。
2、富含蛋白类食物。肉类如鸡、鸭等;鱼类如鲈鱼、黄鱼、草鱼鳅;海鲜如虾类、海参。此外还有牛奶、豆制品、各种谷类,一般不限制食量,保证良好的营养。
3、应尽量选择营养丰富,高营养,高蛋白食疗;避免进食产气食物,如:韭菜、地瓜等;尽可能远离厨房地方,免得煮食所产生的气味,引发恶心和呕吐;用餐前先清洁口腔、准备用餐环境以增进食欲。
急性肝衰竭的病因
急性肝衰竭的病因
1、急性肝衰竭的病因
1.1、缺氧性肝损伤如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。
1.2、毒物中毒如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。
1.3、各型病毒性肝炎如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种肝脏以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。
1.4、其他如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬化等疾病过程中。
2、急性肝衰竭的分类
根据病理组织学特征和病情发展速度,肝衰竭可被分为四类:急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性(亚急性)肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭的特征是起病急,发病2周内出现以Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群;亚急性肝衰竭起病较急,发病15d~26周内出现肝衰竭症候群;慢加急性(亚急性)肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;慢性肝衰竭是在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿。
3、急性肝衰竭的症状表现
3.1、意识障碍——肝性脑病 肝衰竭时代谢发生紊乱,如血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、胆酸、芳香族氨基酸等均可能影响中枢神经;低血糖、酸碱失衡等也可影响脑。此外还可能有缺氧或DIC等因素损及脑。肝性脑病的轻重可分四度:Ⅰ度为情绪改变。Ⅱ度为瞌睡和行动不自主。Ⅲ度为嗜睡、但尚可唤醒。Ⅳ度为昏迷不醒、反射逐渐消失,常伴有呼吸、循环等方面的改变。
3.2、黄疸为血胆红素增高的表现。
3.3、肝臭:呼气常有特殊的甜酸气味(似烂水果味)。
3.4、出血:可出现皮肤出血斑点、注射部位出血或胃肠出血等。
3.5、并发其他器官系统功能障碍:常见的是肾功能降低,尿量减少,甚至急性肾衰竭。血压降低。呼吸加快加深,起初可引起呼吸性碱中毒,到后期可并发ARDS。各种感染加重或发生。
急性肝衰竭的治疗
1、一般支持治疗
密切监护生命指征、肝功能变化,注意凝血功能异常和肝性脑病的早期表现,注意肺部、口腔和腹腔等感染的发生。高糖、低脂、适当蛋白饮食,酌情补充白蛋白、新鲜血浆或凝血因子、维生素;维持水电解质及酸碱平衡,纠正低血糖、低钠和低钾等;维持循环稳定;*卧床休息。
2、病因治疗
药物如对乙酰氨基酚可致ALF,停用一切非必需的药物,采用拮抗剂Ⅳ一乙酰半胱氨酸(NAC)解毒,口服给药首剂140 mg·kg～,以后4 h 70 mg·kg 维持;静脉给药首剂150 mg·kg 快速输注,以后4 h 50 mg·kg 维持,或16 h 100 mg·kg 维持。有条件可尽快进行血液净化和血浆置换,快速降低血药浓度,改善肝功能。
病毒性肝炎所致肝功能衰竭是否应用抗病毒药物治疗存在较多争议。病毒性肝炎中HAV、HBV和HEV最常见,对HAV、HEV,目前尚无有效的特异性治疗。
急性肝衰竭的检查
1、凝血酶原时间测定此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期急性肝衰竭的诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。本病表现为凝血酶原时间明显延长。
2、胆碱酯酶测定此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时血清胆碱酯酶明显降低。
3、胆酶分离现象胆红素逐渐升高而ALT却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变。ALT逸入血液内。疾病早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。
肝衰竭要做哪些检查
二、肝衰竭如何护理三、肝衰竭不能吃什么
肝衰竭做哪些检查
1、肝衰竭要做哪些检查
1.1、凝血酶原时间测定
此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。
1.2、胆硷脂酶测定
此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时,血清胆硷脂酶明显降低。
1.3、胆酶分离现象
胆红素逐渐升高而ALT却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,ALT逸入血液内,早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加以其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。
1.4、AST/ALT比例动态观察
病后10日内测定,对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内,AST大多存在于线粒体内,正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时,AST从线粒体排出,其比值即1。
1.5、氨基酸(AA)测定
包括尿氨基酸总量及血清氨酸分析。由于几乎所有氨基酸均在肝内代谢,由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时,AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。
2、肝衰竭有什么症状
2.1、黄疸
黄疽出现后在短期内迅速加深。如总胆红素17lμmol/L;同时具有肝功能严重损害的其他表现,如出血倾向、凝血酶原时间延长、ALT升高等。
2.2、持续低热
病初可有低热,黄疸出现后体温下降至正常。若黄疸同时伴有持续性低热。提示有肝细胞坏死或内毒素血症。
2.3、明显消化道症状
急性肝衰竭的表现为频繁恶心,呕吐、呃逆、明显腹胀、肠鸣音消失、肠麻痹。
2.4、出血倾向
如皮肤淤斑、紫癜、鼻衄、牙龈出血,少数有上消化道出血等,提示凝血功能障碍、肝功能衰竭。
2.5、性格改变
如原性格开朗,突变为忧郁;或相反。睡眠节律颠倒、语言重复、不能构思、定向障碍、行为怪癖、随地便溺等均为肝性脑病征兆,继而出现意识障碍,进入肝昏迷。
3、肝衰竭如何治疗
3.1、一般支持治疗
卧床休息,减少体力消耗,减轻肝脏负担。高碳水化合物、低脂、适量蛋白质饮食;进食不足者,每日静脉补给足够的液体和维生素,保证每日1500千卡以上总热量。
3.2、针对病因治疗
对HBV DNA阳性的肝衰竭患者,在知情同意的基础上可尽早酌情使用快速起效型核苷类似物如拉米夫定、恩替卡韦等。
激素治疗:目前对于肾上腺皮质激素在肝衰竭治疗中的应用尚存在不同意见。
其他治疗:可应用肠道微生态调节剂、乳果糖或拉克替醇,以减少肠道细菌易位或内毒素血症;酌情选用改善微循环药物及抗氧化剂,如乙酰半胱氨酸和还原型谷胱甘肽等。
3.3、防治并发症
肝性脑病:去除诱因,如严重感染、出血及电解质紊乱等。② 限制蛋白质饮食。应用乳果糖或拉克替醇,口服或高位灌肠酸化肠道,促进氨的排出,减少肠源性毒素吸收。应用鸟氨酸门冬氨酸等降氨药物,使用支链氨基酸以纠正氨基酸失衡。人工肝支持治疗。
脑水肿:予高渗透性脱水剂,如20%甘露醇或甘油果糖,但肝肾综合征患者慎用。襻利尿剂,一般选用呋塞米,可与渗透性脱水剂交替使用。
肝肾综合征:大剂量襻利尿剂冲击,可用呋塞米持续泵入。
肝衰竭如何护理
定期进行复查,这对于患者身体的恢复是非常重要的,只要随时对病情进行监控才能给予及时的治疗,这样也可以有效的方法病情复发,这是肝衰竭患者在日常生活中要特别注意的,患者朋友们平时一定要特别引起重视了。
在日常饮食方面也应多加注意,多吃一些低蛋白、低磷、高热量饮食,这样可以给患者的身体补充多种营养物质,从而有利于患者身体的康复,大家要谨记。
积极治疗并发症也是治疗肝衰竭的一种十分有效的方法,尤其是患者在出现了水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的情况下更是应积极进行治疗,以防止感染出现,这样是会给患者的身体造成很大伤害的。
肝衰竭不能吃什么
1、不吃不洁净的食物。肝衰竭患者在日常饮食上应该不能吃霉变的花生、没有腌制好的酸菜,因为这些食物属于不洁净的食物,不洁净的食物多吃是不利于肝衰竭病人的康复和痊愈的。
2、少吃动物油和肥肉。动物油和肥肉也是肝衰竭不能吃的食物,吃这些食物会增加胃肠道负担的。
3、不要吃直接与炭火接触的食物。肝衰竭不能吃直接与炭火接触的食物,这是烹饪的食物其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多。
4、不要吃刺激性的食物。刺激性的食物也是肝衰竭患者在日常饮食上不能吃的食物,这些食物吃了之后是不利于身体健康的。
肝衰竭的诊断标准
肝衰竭的诊断标准
1、肝衰竭的诊断标准
急性肝衰竭:急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病(按Ⅳ度分类法划分)并有以下表现者:极度乏力,并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状。短期内黄疸进行性加深。出血倾向明显,pTA≤40%,且排除其他原因。肝脏进行性缩小。
亚急性肝衰竭:起病较急,15d～26周出现以下表现者:极度乏力,有明显的消化道症状。黄疸迅速加深,血清总胆红素大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L。凝血酶原时间明显延长,pTA≤40%并排除其他原因者。
慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上,短期内发生急性肝功能失代偿的主要临床表现。
慢性肝衰竭:在肝硬化基础上,肝功能进行性减退和失代偿。诊断要点为:有腹水或其他门静脉高压表现。可有肝性脑病。血清总胆红素升高,白蛋白明显降低。有凝血功能障碍,pTA≤40%。
2、肝衰竭的发病原因
目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒,约占80-85%),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等);而在欧美国家,药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因,酒精则常导致慢性肝衰竭。另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。
儿童肝衰竭的病因未明多见,遗传代谢性疾病(包括肝豆状核变性、半乳糖血症、酪氨酸血症、Reye综合征、新生儿血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)。朱世殊等分析120例肝衰竭患儿,在婴儿组和1岁以上组中病因不明均占第一位,分别为40.6%和30.7%。
造成肝衰竭的病因可以是单一因素,如感染某种肝炎病毒、酒精中毒、服用某种药物等,也可以是多种因素共同所致,如在慢性肝炎基础上重叠感染其他病毒、慢性酒精中毒基础上合并病毒感染等。
3、肝衰竭的发病机制
肝衰竭的发病机制非常复杂,并且多种因素可相互影响,具体机制尚不十分清楚。目前认为造成肝衰竭的机制主要包括两方面:一是各种因素对肝细胞的直接损伤,如药物、病毒等对肝细胞的直接破坏作用,造成肝细胞不同程度坏死;另一种则为免疫机制,例如通过细胞因子或内毒素等介导的免疫损伤。
肝衰竭如何治疗
内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。
人工肝支持治疗:包括种类很多,目前临床最为常用的是血浆置换,其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换,达到清除有害物质,补充机体必需物质,改善内环境的作用,暂时替代衰竭肝脏部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。人工肝治疗也是内科综合治疗的一部分,选择适宜的适应症,配合血浆置换后内环境调整药物的应用可以提升人工肝治疗的价值,也可以为国家节省血缘。
肝移植治疗:肝移植是内科-人工肝-肝移植综合(一体化)治疗肝衰竭中不可缺少的一部分,近年来除移植手术外排异药物的应用经验、术后抗病毒治疗和预防肿瘤再发等均有重大学术进展,但由于肝源短缺、费用昂贵等问题受到一定限制。对于各种原因所致的中、晚期肝衰竭,经积极内科和人工肝治疗仍呈不可逆转的急性肝衰竭者应及早考虑肝移植。
肝衰竭饮食注意
1、以适量的高质量蛋白、高热量为原则。可选用瘦肉、动物肝、鸡蛋、鱼肉、禽肉以补充蛋白。
2、新鲜水果、果汁、蔬菜、菜汁补充维生素,食物宜新鲜、高质量。饮食宜柔软,避免带刺的食物及芹菜、韭菜、老白菜等含粗纤维的食物。
3、禁食煎炸等硬固食物,以防损伤食道出血。肝昏迷及出现肝昏迷先兆时要严禁摄入含蛋白质食物,注意维生素C及B族维生素的补充。
4、有出血倾向者可补充凝血性食物如肉皮冻、海参、大枣汁等。贫血者增加含铁食物如肝泥、菠菜泥、枣泥。腹水者予利尿性食物如鲫鱼汤、羊奶、西瓜汁、冬瓜汤等,控制水分与钠盐的摄入。
5、严禁饮酒及饮用酒精类饮料。忌辛辣食物及辛辣调味品,忌食含铅及添加剂、防腐剂的罐头类食品。
孕晚期能喝红糖水吗
怀孕对于女性来说，是一个必经的过程，也是一段需要悉心护理自己身体的时期。因为怀孕期间，准妈妈的各种行为，包括吃的各种食物，喝的各种饮料，都会给孩子带来好的或者是不好的影响，一些食物，甚至会严重威胁到胎儿的安全。那么，孕晚期能喝红糖水吗？下面将为大家进行详细介绍！
1、孕晚期能喝红糖水吗？
在孕晚期的时候，经常感觉到头晕， 如果是由于低血糖引起的，可以适当的喝一些红糖水，但是如果孕妇本身血糖比较高，有妊娠糖尿病的最好是不要喝红糖水。孕妇在孕晚期的时候，由于胎儿的发育会压迫到身体各个器官，这个时候胃也会受到压迫，从而每餐的进食量会下降，如果长时间不吃东西很可能会出现头晕。可以在平时买一些低糖的孕妇奶粉，感觉饿的时候冲一些喝，对于胎儿也很有好处的。
2、妊娠糖尿病的孕妇可以喝红糖水吗？
妊娠糖尿病的孕妇当然是不可以喝红糖水的，因为红糖水含的糖分是非常高的，患有妊娠糖尿的孕妇一旦喝了红糖水非常有可能导致病情的加重，妊娠糖尿病一旦加重，很有可能导致胎儿的畸形，并且妊娠糖尿病还有可能变成以后孕妇患有糖尿的隐患。
3、感冒的孕妇可以喝红糖水吗？
孕妇是可以喝红糖水的，因为很多孕妇在后期都会有贫血症状，而红糖有很好的补血作用。不过，感冒的时候能不能喝红糖水还得看得的是风寒感冒还是风热感冒。如果是风寒感冒，可以喝红糖煮姜丝汤;如果是风热感冒，则可以用白菜根、胡萝卜根熬水，加适量冰糖，当茶喝，可以清热去火。
4、肥胖的孕妇可以喝红糖水吗？
肥胖的孕妇是不可以喝红糖水的，因为红糖水多余的糖分易转化为脂肪，导致孕妇肥胖。过多肥胖的孕妇在生产的时候会有一些危险，而且还有可能造成巨大儿，同时阴虚内热者、消化不良者和糖尿病患者不宜食用红糖。
肾衰竭治得好吗
肾衰竭治得好吗
1、肾衰竭治得好吗
肾衰竭治得好,由于肾脏失去了它原有的功能,患者无法自行排出体内的毒素和废物,需要进行透析治疗的方式来协助排出,因此饮食结构的控制治疗对于肾衰竭患者是非常重要,不必要的过多的营养物质会导致无法排出代谢物,加重了病情,必须遵医嘱或营养师的建议合理摄入体内所需营养。以上治疗对于早期或者中期的患者疗效较好,末期患者可能需要采取肾脏移植的治疗来带来较好的生活品质,过上正常人的生活,这也是治疗肾衰竭最好的方法。因此,肾衰竭是能够治好的,但这个治好并不代表彻底恢复如初,其造成的伤害是不可逆的。
2、引起肾衰竭的原因
2.1、具有长期健康问题。如肾脏或肝脏疾病、糖尿病、高血压、心脏病或肥胖。
2.2、药物、毒物和感染的伤害。大多数病人不会因为服用药物而引发肾脏问题,但是长期有严重健康问题的病人通常会因为服用药物而导致其肾脏受到伤害。
2.3、其他肾脏病的发展。如原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病等发展因素。
2.4、突发性大出血、严重损伤和感染。导致肾脏血液灌注,体内液体不足而造成的肾脏损伤。如大面积烧伤等等。
3、肾衰竭带来的危害
3.1、会危害到患者的胃肠,使患者出现厌食、上腹不适,以及恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味等症状。
3.2、会危害到人体的精神,使患者出现精神不振、疲乏、头昏、记忆力减退、四肢麻木、皮肤瘙痒、甚至抽搐、惊厥、昏迷等症状。
3.3、会伤及到患者的心脏,使患者出现高血压、心力衰竭、心包炎等症状。
3.4、会伤及到患者的骨骼,从而影响到患者体内的造血功能就会出现贫血牙龈出血、鼻衄等症状。
肾衰竭的症状
1、改变排尿习惯
如果出现经常上厕所现象就要警惕了。因为尿频、尿液起泡或几乎呈沸腾状等,以及尿液颜色很黄或是暗橙色等,均有可能是肾衰竭的症状。血尿更是一个警示信号。
2、四肢浮肿
当肾脏功能出问题时,无法正常排尿,水分就会在身体其他部位贮存。这意味着病人会出现腿部、手臂、手、或者脸部浮肿。
3、疲劳
肾脏的工作很繁重,不仅负责排尿,还有分泌产生红血细胞的激素。肾功能不好的人会导致贫血,所以许多肾病患者会觉得疲倦,或即使没干什么也感到疲劳。
4、皮肤瘙痒
因为肾脏还有排除血液毒素的功能,如果肾脏出问题,不能及时排毒,不好的物质就会随着血液循环在身体内游走,这通常会引起皮肤干燥、发痒等症状。
5、呕吐
呕吐是肾功能衰竭的一个症状。患者会有恶心呕吐的症状。这就是为什么许多人误认为是感冒或食物中毒,从而没有及时去做肾脏检查和治疗,导致病情严重。
肾衰竭的治疗
1、病因治疗
治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分。若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。
2、肾脏功能方面
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式即俗称的洗肾,协助排除体内毒素及废物。急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生透析。
3、饮食方面
肾衰竭患者应该控制饮食,因为患者如何吃了一些不好的食物则会子体内产生毒素以及废物,并且无法排出体外,从而导致病情的加重。因此,患者一定要多注意饮食。
4、肾移植治疗
有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植换肾可以为患者带来较佳的生活品质。但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。
感谢阅读养生路上网饮食养生频道的《肝衰竭晚期能治吗》一文，本文由我们优质撰写和整理而成，希望在您养生路上能帮上忙，也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“春季养生是养肝吗”专题。
