肝衰竭输血浆的作用
2021-02-04身体产生疾病时，一定要及时有效的治疗，也会让疾病得到控制，以利于身体的恢复，但是也有一些疾病具有较高的危险性，而慢加急性肝衰竭死亡率的现象也一定大家要警惕的方面。这是一种综合性疾病，主要是乙肝相关的慢加急性肝衰竭，也没有太好太有效的治疗方法，一定要按照医生的方案进行。
1. 慢加急性肝衰竭：临床特点、诊断标准及最新进展
慢加急性肝衰竭是临床上非常常见的一个综合征，起病急、死亡率高，因此在临床处理上有很多挑战。目前，中国主要是乙肝相关的慢加急性肝衰竭。乙肝是我国主要的一个肝炎病毒，因此，慢性乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭是我们在临床上面临的一个非常大挑战，也是未来研究的一个方向。
慢加急性肝衰竭几乎占我国肝衰竭中的 60% 左右。全球包括中国，在慢加急肝衰竭方面，近几年来有很大的进展。
对于中国来说，慢加急性肝衰竭主要是乙肝病毒相关的慢加急性肝衰竭，因为病原体不完全一样，因此在诊断标准和临床
更多>>急性肝衰竭的病因
1、急性肝衰竭的病因
1.1、缺氧性肝损伤如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。
1.2、毒物中毒如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。
1.3、各型病毒性肝炎如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种肝脏以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。
1.4、其他如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬化等疾病过程中。
2、急性肝衰竭的分类
根据病理组织学特征和病情发展速度,肝衰竭可被分为四类:急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性(亚急性)肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭的特征是起病急,发病2周内出现以ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群;亚急性肝衰竭起病较急,发病15d~26周内出现肝衰竭症候群;慢加急性(亚急性)肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;慢性肝衰竭是在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门静脉高压、凝血功能障
更多>>肝衰竭的诊断标准
1、肝衰竭的诊断标准
急性肝衰竭:急性起病,2周内出现ⅱ度及以上肝性脑病(按ⅳ度分类法划分)并有以下表现者:极度乏力,并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状。短期内黄疸进行性加深。出血倾向明显,pta≤40%,且排除其他原因。肝脏进行性缩小。
亚急性肝衰竭:起病较急,15d～26周出现以下表现者:极度乏力,有明显的消化道症状。黄疸迅速加深,血清总胆红素大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/l。凝血酶原时间明显延长,pta≤40%并排除其他原因者。
慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上,短期内发生急性肝功能失代偿的主要临床表现。
慢性肝衰竭:在肝硬化基础上,肝功能进行性减退和失代偿。诊断要点为:有腹水或其他门静脉高压表现。可有肝性脑病。血清总胆红素升高,白蛋白明显降低。有凝血功能障碍,pta≤40%。
2、肝衰竭的发病原因
目前在我国,引起肝衰竭的
更多>>说起人体的正常运作，当然离不开一些器官和物质的相互合作，对于这些器官和物质，我们所知道的也是很少或者说是有限的，比如：大脑、四肢、眼睛、耳朵、鼻子等等，物质又包括：血液、水分、细胞等等。就是因为这些器官和物质间的互相融洽的配合，才使得我们的身体得以维持健康状态。
说到人体的物质，血液是其中相当重要的了。人一旦离开了血液，将不能得以生存，或者说人体内的血液含量太少，人也不能存活。组成血液的物质又有很多种，血浆就是其中的一种，下面就来谈谈我们人体血浆的成分。
血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。血浆相当于结缔组织的细胞间质。血浆是血液的重要组成部分，呈淡黄色液体(因含有胆红素)。血浆的化学成分中，水分占90~92%，其他10%以溶质血浆蛋白为主，并含有电解质、营养素(nutrients)、酶类(enzymes)、激素类(hormones)、胆固醇(ch
更多>>肝衰竭如何控制
1、肝衰竭如何控制呢
内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。
人工肝支持治疗:包括种类很多,目前临床最为常用的是血浆置换,其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换,达到清除有害物质,补充机体必需物质,改善内环境的作用。
肝移植治疗:对于各种原因所致的中、晚期肝衰竭,经积极内科和人工肝治疗仍呈不可逆转的急性肝衰竭者应及早考虑肝移植。
2、肝衰竭如何检查
2.1、肝功能检查
血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶和谷草转氨酶明显升高,alt/ast1,提示肝细胞严重损伤。
2.2、血氨检测
仍为反映肝性脑病的重要指标之一,应定期检查。
2.3、肾功能检查
可反映肾脏损害的程度,由于尿素是在肝脏合成的,在肝脏严重损伤时,尿素氮可不
更多>>肝衰竭会导致肝脏受到严重的损伤，主要是因为疾病长期受到了积累而导致的一种，随着医学的发达，治疗肝衰竭的方法也越来越多，早期的肝衰竭能治好吗？
早期的肝衰竭只要及时的进行治疗，就可以有效的控制住疾病，从而延长了患者的寿命，患者要密切的配合医生进行治疗，积极的处理各种并发症。
有肝炎病毒、发病早期并且病程缓慢的患者，可以使用抗病毒的药物来进行治疗。也可以使用胰岛素的方法来进行治疗，促进抗肝细胞的坏死，让肝细胞能够快速的再生。同时要加强皮肤和口腔的护理，一定要做好严格的消毒，净化所居住的环境，防止出现呼吸道感染。
肝衰竭的患者要注意什么？
1、肝衰竭的患者在饮食方面应该以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜以及水果，比如柑橘、生梨、苹果、西红柿、芹菜、青菜，有利于病情的帮助，注意低脂肪和低盐类的饮食。适当的补充优质的蛋白质和营养高的食物，这样有利于肝细胞的再生以及修复，比如豆制品、精瘦肉和牛奶，一定要适量的
更多>>肝衰竭主要是指患者的肝脏功能已经达到了衰竭状态，如果没有得到及时治疗的话可能会引起身体的死亡，到目前为止一般是通过手术以及化疗的方式来治疗疾病。
40%的慢性肝衰竭有可能康复的，如果得到适当的治疗会延长生存期，使用中医药能够更好的防止肿瘤手术之后的复发以及转移。也可以采用中西医结合的治疗方法，中药活性物质能够更好的缓解了体内身体里面患者体内的环境紊乱，改善了肝脏出现缺氧以及缺血的状态，具有抗血栓和抗炎的功效，为身体能够提供更多的营养元素，有利于肝细胞的修复以及再生，避免了病情的复发。患者只要是疾病发现及时，采取有效的治疗措施，预后是非常理想的。
肝衰竭的原因有哪些？
1、各种的病毒性肝炎
当患者本身患有乙肝、甲肝、丙肝等，或者是患上了两种以上的肝炎病毒、重复性地受到了感染等都会引起肝衰竭。
2、怀孕
怀孕的时候可能会发生急性的肝衰竭，一般是发生在怀孕后期三个月，患有先兆子痫、怀有双胞胎的妊
更多>>肝衰竭做哪些检查
1、肝衰竭要做哪些检查
1.1、凝血酶原时间测定
此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。
1.2、胆硷脂酶测定
此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时,血清胆硷脂酶明显降低。
1.3、胆酶分离现象
胆红素逐渐升高而alt却下降。80%的alt存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,alt逸入血液内,早期alt可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加以其半衰期短,血清中alt下降,提示预后不良。
1.4、ast/alt比例动态观察
病后10日内测定,对预测病情及预后有一定意义。alt主在肝细胞浆内,ast大多存在于线粒体内,正常ast/alt比值为0.6。当肝细胞严重损害时,ast从线粒体排出,其比值即1。
1.5、氨基酸(a
更多>>肝衰竭能恢复吗
1、肝衰竭能恢复吗
肝功能衰竭及早发现、及早治疗有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
2、肝衰竭的并发症治疗
脑水肿:对于脑水肿,预防重于治疗。当发生膝反射亢进,踝阵挛或锥体束征阳性时,疗效较好。
脱水剂:20%甘露醇或25%出梨醇,每次250ml,快速加压静脉滴注,必须于20——30min内滴完。以后每4——6小时用1次,必要时在两次脱水剂之间加用速尿。如神志好转可减半量,但不延长间隔,以免反跳。山梨醇脱水作用较甘露醇稍差,但无致血尿的副反应,对于重型肝炎者出现脑水肿时选用山梨醇较安全。
地塞米松:10mg地塞米松加入10%葡萄糖液适量静脉推注后,每4——6小时用5mg与脱水剂合用,连用2——3日。
3、肝衰竭的干细胞治疗方法
干细胞治疗方法是治疗
更多>>随着生活水平的上升，很多人的工作压力越来越大，经常熬夜加班，这样对肝的损害是非常大的，那么肝衰竭的发病机制是什么呢？
1、肝衰竭的发病机制
肝衰竭时肝细胞大量死亡，伴随炎症细胞浸润和肝脏缺血性损伤，并超过其再生能力，肝功能失代偿，从而引发一系列并发症，最终多脏器功能衰竭。其机制主要涉及直接损伤和免疫介导的间接损伤。直接损伤主要是指病毒、药物、毒物及酒精等各种因素对肝脏的直接毒性作用。但免疫介导的间接损伤在肝衰竭的病程中至关重要，尤其是免疫细胞的激活，如枯否细胞、树突状细胞(dc细胞)、自然杀伤细胞(nk细胞)、细胞毒性t细胞(ctls)、调节性t 细胞(treg)、th17细胞等，并产生相应的炎症细胞因子，造成炎症瀑布样反应。上述免疫系统的激活主要是以t淋巴细胞激活为中心。t淋巴细胞包括辅助性t淋巴细胞(th)1、th2、th17、treg 细胞。th17 细胞可表达相应的促炎因子如il-
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