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高血压并发症

2019-10-12

肝硬化晚期会给身体带来的并发症!

肝的养生。

“善养生者慎起居,节饮食,导引关节,吐故纳新。”社会发展,人们越来越接受养生的理念,生活中睿智的人,一般都是对养生颇有心得的人。有效的养生保健是如何实现的呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“肝硬化晚期会给身体带来的并发症!”,欢迎您阅读和收藏,并分享给身边的朋友!

当患上肝硬化时患者的肝脏已经受到了严重的损伤,此时患者需要寻求正规的医院来接受手术或者化疗的方式治疗,当到了肝硬化晚期的时候可能会给身体带来其他的并发症,这些并发症千万不能忽略。

肝硬化晚期会带来哪些并发症?

1、上消化道的出血

肝硬化晚期的患者会出现门脉高压的症状,这个时候会导致患者食管胃底的静脉曲张出现破裂,从而导致上消化道急性出血,这是引起肝硬化患者死亡的主要原因,所以在日常生活中要积极的预防上消化道出血。在饮食方面要以软食为主,让患者细嚼慢咽,避免吃粗糙、过硬或者带刺的食物,也不能吃油腻、油炸和含有膳食纤维的食物。要注意观察患者有无出现出血的症状比如恶心、腹部胀痛、呕吐、没有食欲、大便发黑、吐血的症状。

2、肝性脑病

肝硬化晚期也会导致肝性脑病,也是导致患者死亡的原因之一,最主要的护理就是降低血氨的浓度。要控制热量的摄入,维持氮的平衡,避免身体大量的蛋白质被分解。肝硬化晚期患者因为胃肠道出现水肿淤血、消化道吸收出现障碍和肠道菌群失调等,所以会出现腹部胀痛、食欲下降或者恶心的症状,作为家属要给予患者适当的蛋白质、维生素以及容易消化的清淡食物,做到少吃多餐的原则,保证营养的均衡摄入。

若是肝硬化患者血氨偏高的话要禁止吃蛋白质,密切的观察患者的病情,多注意监测血氨,要保持患者大便的通畅,这样可以减少大肠内毒素的吸收。

3、肝硬化晚期会发生感染的情况

肝硬化晚期的患者抵抗力下降,这样就会让细菌和病毒有机可乘,常常会并发胆道感染或者肺炎、败血症、腹膜炎等。患者要做到合理的进食,多增加营养,适当的锻炼身体来增强体质,尽量刺激患者咳嗽,有利于呼吸道分泌物的排出,防止肺部受到感染。

4、会引起肝肾综合征

因为肝硬化患者会出现大量的腹水、循环血量不足等因素会导致功能性的肾衰竭,在护理方面主要是防止水电解质和酸碱的平衡紊乱。肝硬化晚期患者饮食要注意热量的充足,多吃高碳水化合物的饮食,尽量选用精细的食物和含有纤维少的水果,比如果酱、葡萄糖或者果汁等。要严格控制蛋白质的摄入量,尤其是避免吃含产氨多的肉类、蛋类以及肉类,可以选择豆腐或者豆浆,等病情好转的时候再选用少量的动物性蛋白质。肝硬化晚期饮食也不能摄入过多的脂肪,不然会加重肝脏的负担,可以补充无机盐和维生素。

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肝硬化的临床表现有哪些?肝硬化的并发症有哪些?


肝硬化我们并不陌生,在大街小巷的墙上我们都可以看到根治肝硬化的广告,但是肝硬化到底能不能彻底治愈呢,答案很明确,不会彻底的治愈,肝硬化是一种慢性的进行性肝病,肝组织已经弥漫性损伤,是不会治愈的,但是病情可以进行控制。治疗肝硬化应该从病因上遏止,我国最常见的就是乙肝引起的,那么就要从乙肝的预防入手。

肝硬化的临床表现分为代偿期和失代偿期,一般的情况下在代偿期的表现不会危及到患者的生命。

1、肝硬化代偿期

在代偿期都是隐藏的疾病,早期的时候主要是出现食欲不振和浑身没有力气的症状,有的患者还是会出现腹痛腹胀和恶心的情况的,少部分患者还是会出现轻度的腹泻,但是这样的症状不会引起患者的注意,从而耽误了肝硬化的确诊的最佳时机,这样就耽误了病情。

2、肝硬化的失代偿期

有肝硬化的失代偿期主要的表现就是肝功能的减退和门脉高压的症状。肝脏主要的作用是解毒的,肝脏的功能的减退会出现全身症状和体征,主要就是精神萎靡不振、因黄疸引起面色晦暗、体重还会明显的减轻,主要的消化系统的表现就是腹痛、腹胀、腹泻和食欲减退。

患者会有出血和贫血的表现,主要就是牙龈出血和胃肠道的出血,因为出血引起不同程度的贫血症状,因为肝硬化会引起内分泌的失调,从而引起蜘蛛痣的出现,男性患者会引起睾丸萎缩和性功能的减退,女性患者会出现闭经和不孕不育的情况。

肝硬化出现门脉高压的时候会出现脾大、食管胃底静脉曲张和腹水的情况,脾大会引起白细胞和血小板的减少,这样就会出现出血的现象,肝硬化最主要的死因就是食管胃底静脉曲张引起的消化道的出血,肝硬化失代偿期最常见的就是腹水,因为低蛋白血症的出血,腹水就随之出现了。

肝硬化的并发症有哪些?

1、上消化道出血

肝硬化的最常见的并发症就是上消化道出血,出血的主要原因是胃底食管静脉曲张引起的,曲张的静脉破裂后就会引起大量的出血,会出现呕血和黑便,严重的患者会出现失血性休克,如果发生肝性脑病那么就是会引起死亡的。

2、肝性脑病

肝硬化的最严重的并发症是肝性脑病,肝性脑病也是肝硬化最常见的死亡的原因,肝性脑病的发生跟患者摄入的蛋白质过量、消化道出血和电解质紊乱有很大的关系,肝性脑病的表现为性格上的改变、意识障碍和昏迷的情况。

静脉输血的并发症_静脉输血并发症


在我们的日常生活中,生病是常有的事,有的时候病情严重就需要去医院检查。我们都知道很多大手术的过程中都会有出血现象,这就需要进行静脉输血,但是因为血液非自体内,身体会有不良反应。不少静脉输血后都出现发热或者过敏情况。本文介绍了静脉输血的并发症,来看看吧。

(一)发热反应

这是最常见的早期输血并发症。发热反应多发生在输血后1~2小时内,先有发冷、寒战、高热,体温可高达39~40℃,伴有头痛、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红,症状持续l5分钟至2小时后缓解,多数血压无变化。

1.主要原因 致热原、免疫反应、细菌污染和溶血。

2.治疗 发热反应症状出现后,要立即减慢输血速度,严重者应停止输血并对症处理。

3.预防措施 严格消毒,采用无致热原技术。对经产妇或反复输血病人应输注去除白细胞和血小板的成分血(如洗涤红细胞)。

(二)过敏反应

过敏反应不常见,多在输入少量血液制品后立刻发生,也可在输血中或输血后发生。主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒、咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、腹痛腹泻、神志不清、休克等症状,可以危及生命。

1.主要原因 抗原抗体反应,活化补体和血管活性物质释放所致。

2.治疗 首先应立刻停止输血,并保持静脉输液畅通,可用抗组胺药物、肾上腺素、氢化可的松等,合并呼吸困难者应作气管插管或气管切开,以防止窒息。

(三)溶血反应

这是最严重的并发症。典型症状是输入少量血后,出现寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、胸闷、头痛、休克、血红蛋白尿、异常出血、溶血性黄疸等,可致死亡。术中病人最早的征象是不明原因的低血压和伤口渗血。

1.原因 绝大多数是免疫性的,即输入AB0血型不匹配的红细胞所致,少数是非免疫性的,如输入低渗液体、冷冻或过热破坏红细胞等。

2.治疗 怀疑有溶血反应时,即应停止输血,重新核对。治疗重点是:抗休克、保护肾功能、防治DIC。

3.预防 主要在于加强工作责任心,严格核对,采用同型输血。

(四)细菌污染反应

较少见,但后果严重。如果污染血液的是非致病菌,由于毒性小,可能只引起一些类似发热反应的症状。但如果是毒性大的致病菌,则输入后,立刻发生休克和DIC。

1.原因 采血、储存过程中无菌技术有漏洞而致细菌污染。

2.治疗 中止输血,涂片检查及细菌培养,有效的抗感染和抗休克治疗。

3.预防 各个环节都要严格遵守无菌操作和检查制度。

(五)循环超负荷

心脏功能减退的病人、老年人、幼儿或慢性严重贫血病人(红细胞减少而血容量增多者),输血过快或过量可引起急性心力衰竭和肺水肿。可表现为心率加快、呼吸困难、发绀、咳血性泡沫痰,颈静脉怒张、肺部湿啰音、静脉压升高、胸部摄片显示肺水肿征象,严重者可致死。

1.治疗 应立即停止输血,半坐位、吸氧、强心和利尿。无效者,四肢轮扎止血带,以减少回心血量。

2.预防 在于严格控制输血速度,严重贫血者以输入浓缩红细胞为主。

(六)输血相关的急性肺损伤

其发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体。临床表现为急性呼吸困难、严重的双肺水肿及低氧血症,可伴有发热和低血压。预防在于不采用多次妊娠供血者的血浆输注。

(七)输血相关的移植物抗宿主病

由于有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内,输入的淋巴细胞对受血者的组织起反应。可以通过辐射去除免疫活性淋巴细胞。

(八)疾病传播

包括EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、HIV、布氏杆菌感染及梅毒、疟疾等。

(九)免疫抑制

输血可使受血者的非特异免疫功能下降和特异性免疫功能抑制,增加术后感染和肿瘤发生的几率。

戒烟并发症


戒烟以后很多人们都是会出现一些并发症,这就是由于自己长期依赖吸烟而导致,那么患者就会经常的感觉到自己饥饿,头晕恶心,甚至是会伴随着呕吐的症状,不过就算是出现这些症状也是需要坚持戒烟,这样才可以得到成功,不然就会半途而废,可以从饮食上面去改善所发生的并发症。

吸烟是导致COpD发病的重要环境危险因素,至少95%的COpD患者是吸烟者。吸烟使冠心病的患病时间提前10年,患病风险增加2倍,发生心脏猝死的相对危险升高3倍以上。吸烟使脑卒中的患病相对危险增加50%,其中患缺血性脑卒中的相对危险增加90%,蛛网膜下腔出血死亡危险增加190%

吸烟使外周血管病的患病危险增加10~16倍,70%的动脉粥样硬化性血管闭塞和几乎所有的血栓闭塞性脉管炎都与吸烟相关。吸烟者烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早,患吸烟相关疾病的风险越大。

烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟则能够有效阻止或延缓吸烟相关疾病的进展。研究发现,戒烟1年后冠心病患者死亡的危险大约可减少一半,而且随着戒烟时间的延长会继续降低,戒烟15年后,冠心病患者死亡的绝对风险将与从未吸烟者相似

戒烟和防止二手烟暴露是防治COpD的最重要的手段,戒烟是目前证实的能够有效延缓肺功能进行性下降的唯一办法;戒烟还可以减少脑卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指肠溃疡的发病率和死亡率。因此,戒烟是治疗各种吸烟相关疾病的重要组成部分。戒烟还可减少周围人群尤其是家人和同事二手烟暴露的危害。

戒烟可降低或消除吸烟导致的健康危害。任何人在任何年龄戒烟均可获益,且戒烟越早、持续时间越长,健康获益就越大。目前已有能够明显提高长期戒烟率的有效治疗方法,包括戒烟的简短建议、药物治疗、戒烟咨询及戒烟热线。

骨折术后并发症


骨折可能是我们生活中最常见的伤害之一了,骨折的伤势有大有小,而且在骨折的时候,有的伤势可能会伴随我们一辈子,这种伤害对我们终身都不可采取,因为它不仅会让我们的肢体受的伤害,而且会让我们的形象大打折扣,所以生活中一定要小心为上。而且在骨折之后的手术一定要注意。注意护理。那么下面我们就来了解一下骨折术后的一些并发症吧!

一、骨折早期并发症

1、休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致;

2、脂肪栓塞综合征:发生于成人,因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静膜窝内,进入血液循环所致。引起肺部、脑部脂肪栓塞。肺栓塞表现:呼吸困难、发绀、心率加快和血压下降等。脑栓塞表现为:意识障碍,如烦躁、昏迷、抽搐等。

3、重要内脏器官损伤:

①肝、脾破裂 ②肺损伤 ③膀胱、尿道损伤 ④直肠损伤等;

4、重要周围组织损伤:

①重要血管损伤 ②周围神经损伤 ③脊髓损伤;

5、骨筋膜室综合征:多见于前臂内侧和小腿,常由创伤骨折或外包扎过紧等,迫使骨筋膜室容积减小,骨筋膜室内压力增高。

二、骨折晚期并发症

1、坠积性肺炎:多发生于骨折长期卧床的病人,特别是老年、体弱和患有慢性病的人;

2、褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮;

3、下肢静脉血栓:多见于骨盆骨折或下肢骨折病人,长期缺乏运动使血液处于高凝状态;

4、感染:开放性骨折,特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,可导致化脓性骨髓炎;

5、损伤性骨化:多因关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使关节附近软组织内广泛骨化;

6、创伤性关节炎:骨折未能准确复位,关节面不平整,长期磨损易引起关节炎;

7、关节僵硬:是骨折和关节损伤最为常见的并发症;

8、急性骨萎缩:即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松,也称反射性交感神经性骨营养不良;

9、缺血性骨坏死:骨折段的血液供应被破坏所致;

10、缺血性肌痉挛:较严重的并发症之一,是骨筋膜室综合症处理不当的结果。

三、骨折并发症的预防

第一,对患者的全身和局部情况必须有全面的认识和评估, 对观察到的问题及时给予针对性处理。做到这些,诸如坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞、软组织感染、神经血管损伤、骨筋膜室综合征及脂肪检塞等一类并发症可能不会发生,即便出现,也可通过及时、正确的处理化解。

第二,对引起骨折的损伤机制和骨折的类型、状态有详尽细致的了解,那么术前评估、治疗方法的选择、手术时机的确定、手术入路、固定方法乃至术后康复计划就言之凿凿,不容易出现偏差, 自然将并发症拒之门外。

第三,认真学习和掌握新技术,注重系统的技术培训及专业知识的更新,千万不能对新技术仅有一知半解就自以为是地匆匆用于临床实践,因为那样做没有不出乱子的。

第四,做到精心手术, 正确操作,每一个步骤都要符合规范,术后要认真观察, 时刻保持警惕,不让并发症的苗子在眼皮底下溜走。一经发现要及时处置,把它消灭在萌芽状态。

雾化吸入并发症


雾化吸入是一种在临床医学中应用比较广泛的治疗方式,主要是用于治疗呼吸道疾病的。虽然是一种治疗手段,但这并不代表雾化吸入就是安全的,如果在治疗的过程中,吸入量过多,或者吸入的速度过快,都会导致支气管痉挛、急性肺水肿、气管阻塞、呃逆、真菌感染等并发症。

1. 支气管痉挛

主要是由于吸入速度过快或吸入量过大所致。由于过多的气溶颗粒快速进入支气管和肺泡,形成过饱和的雾液,从而刺激支气管平滑肌而引起支气管痉挛,患者出现胸闷、气短、心悸、喘息等支气管阻塞症状。

2. 急性肺水肿

急性肺水肿的发生主要与雾化吸入量大、持续时间长有关,这使得大量雾滴持续进入肺泡内。雾滴中含有大量水分,可在肺泡表面形成张力。一旦这种张力大于肺泡表面活性物质的张力,就会引起肺泡萎缩,导致毛细血管内的水分渗透进入肺泡和肺间质中,从而引起急性肺水肿,患者出现频繁咳嗽,咳出大量泡沫样痰,以及呼吸困难等一系列症状和体征。

3. 气管阻塞

气管阻塞多发生在体质虚弱的幼年或老年患者身上。幼年患者咳嗽无力,因而往往会出现咳痰不利,导致支气管内常有黏痰滞留,特别容易造成幼儿纤细的支气管受到阻塞。对老年患者来说,长时间使用低渗雾化液,很有可能造成痰液膨胀而阻塞细小支气管,形成小气管阻塞,呼气困难,从而加重老年患者的缺氧状态,出现呼吸困难、发绀和心律失常等临床表现。

4. 呃逆

呃逆多见于雾化吸入速度过快、过猛时,大量气雾颗粒被吞入,刺激膈肌导致膈肌不自主、间歇性的痉挛,临床表现为呃逆(打嗝)不止。

5. 真菌感染

长期雾化吸入广谱抗生素和糖皮质激素等药液,可致正常机体免疫功能下降,或引起呼吸道的菌群失调,使得各类真菌,特别是白色念珠菌、肺孢子菌、曲霉菌等活跃起来,大量繁殖,从而引起呼吸系统的真菌感染(如肺部真菌感染、鹅口疮等)。肺部真菌感染的典型表现为咳嗽、咳痰和气喘,其痰液黏稠,呈胶冻状或可抽出长丝,并可伴有咯血或痰中带血。

鹅口疮的典型表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,强行剥离后局部黏膜潮红,可有溢血,但不痛,不流涎,不会影响正常进食,无全身症状。

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