股骨头骨折保守治疗方法
老人如何养生骨头的。
“你有一万种功能，你可以征服世界，甚至改变人种，你没有健康，只能是空谈。”生活越来越好，人们越来越注重养生，养生关系着每一个的生活质量。科学的中医养生是怎么进行的呢以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“股骨头骨折保守治疗方法”，希望能为您提供更多的参考。
股骨头在人体中承担着重要的作用，如果是股骨头出现了什么问题的话会直接导致人体无法站立，它可以说是支撑人体上半身的一个重要骨架。而如果是出现了股骨头骨折的话，一般在治疗的时候要根据患者的情况来进行治疗，不过一般都建议患者使用股骨头骨折保守治疗方法来进行治疗。
保守治疗而言，首先需要卧床，牵引固定，然后根据情况考虑固定时间，一般需要一个半月到二个月的固定时间，而后期需要卧床功能锻炼一段时间，差不多二个多月后开始考虑慢慢坐位，然后受力，然后扶着拐杖慢行，到独立行走，都需要一个过程，循序渐进，建议你必要时候通过医生根据实际情况指导功能锻炼。
老人股骨头骨折愈合可能性很小，难以恢复正常行走；患者因为不愈合而产生畸形疼痛关节活动困难，生活不能自理。护理康复的好，以后可能坐坐轮椅或者跛几步，要不躺时间久后并发症一来可能危及生命。如果一般状况可以，预期寿命长，可以考虑手术治疗，尽早下地活动恢复自理。
患者年龄比较大，最好是做手术治疗，人工股骨头置换。如果保守治疗，需要牵引三个月左右，而且不愈合的几率很大，同时需要卧床三个月左右，会引起很多并发症。股骨头骨折不同于股骨颈骨折，无法用楼上所说的空心钉固定，如果不换股骨头可以用可吸收螺钉固定，但是这个年纪的病人一般不会愈合。
虽然股骨头骨折保守治疗方法的副作用小，但是对于一些老年人而言这种方法并不适合，所以建议各位老年朋友如果是出现了股骨头骨折的话，最好是可以人工置换股骨头，只有这样才可以让自己有重新站起来的机会，才可以让自己真正的摆脱股骨头骨折的烦恼。
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股骨头骨折手术治疗怎么做呢？
股骨头也就是盆骨和大腿骨连接的骨骼，这个骨骼对于人们来说是非常重要的，因为股骨头的健康对人们的行走能力至关重要，一旦股骨头坏死病变发生的话就会导致患者出现下身瘫痪的症状，让患者终生只能够依靠轮椅来行走。而股骨头骨折虽然没有那么严重，但是也会极大影响行走能力，而股骨头骨折却是可以治疗的，一般情况下通过手术治疗的效果比较好，下面就来看看股骨头骨折手术治疗怎么做吧？
（1）切口：以骨折处为中心做股外侧或后外侧切口，长10～12cm，切开皮肤、阔筋膜，显露股外侧肌。
（2）显露：分离并牵拉股外侧肌向前，于其与股二头肌间隔进入，或直接切开并分离股外侧肌，但出血较多。切开骨膜，显露股骨骨折上、下断端，显露范围以能观察和整复为度，尽量少剥离软组织。
（3）整复内固定：内收患肢，露出近侧断端，将梅花型或V形髓内针插入，并试测针的粗细是否合适。如髓腔有狭窄处，可用髓腔扩大器予以适当修整扩大，避免针打不进又拔不出。用持骨器固定近断端，逆行打入髓内针，由股骨大粗隆部穿出，当针端顶起皮肤时，在该处做一3cm小切口，继续打入髓内针至露出皮外。拔出髓内针，调换方向，由大粗隆部穿出孔道，再打入近断端至断面平面。改进的髓内针两端均制成小圆形并带拔针孔。则无需拔出调换方向，可1次打出再打进。另法可先用导针逆行穿入，外露于大粗隆部切口外后，即将髓内针套上打入髓腔。
（4）进一步整复骨折，可利用近断端髓内针的杠杆作用，配合骨撬拨动、牵引、折顶等手法，达到解剖对位。用持骨器固定，再打入髓内针，使针的拔针孔对向后侧，使符合股骨弧度。针端需到达远断端适当部位，但不能穿过软骨层，针尾留2cm在粗隆部外，以便以后拔除。
（5）整复固定后，试行被动活动肢体，观察有无不稳。如必换较粗髓内针，可拔出更换。如稍有松动不稳，也可加用一枚螺钉加固。
（6）最后冲洗伤口，分层缝合。上抗外旋石膏靴。
股骨头骨折后遗症有哪些
股骨头设置成身体上半部分的两根骨头，主要位于骨盆下方。而股骨头出现骨折的时候，对人们的生活也有一定影响，甚至会造成一些后果。在临床上，股骨头骨折的后遗症主要有两种。
1.骨不连
对于骨不连的情况来说，主要就是患者在出现骨折的时候，常常会出现伤口延迟愈合或者是不愈合的情况，而且这种情况的出现是会和患者的具体的病情有关的，所以对于患有股骨颈骨折的人来说，还是要尽早的到医院接受检查的好，以免使得自己的病情加重，使得自己的愈合问题更加的严重。
2.股骨头坏死
对于那些股骨头坏死的患者来说，指的就是那些骨折已经愈合的情况，但是股骨头却已经坏死，而且有患者如果病情严重的话，是会出现严重变形的情况的。
3.注意护理
只要在日常的生活中，多多的注意休息，不可以进行过于激烈的体育运动，还有就是对于那些出现关节炎症的患者来说，是可以通过吃一些消炎药来减缓症状的。为了使得自己的身体尽量少的受到那些后遗症的影响，都希望患者可以尽快的到医院接受治疗。
股骨头骨折怎么办才好呢
股骨头骨折的话，那么一定要注意采取及时的应对处理方法，一定要对骨折的部位进行固定。固定的方式有很多，比如闭合复位内固定、单钉固定，或者是滑动式钉板固定，根据情况来解决。
1.牵引复位
采用胫骨结节骨牵引(1/7体重)，在1～2天内使骨折复位。牵引的方向一般为屈曲、外展各30°，如有向后成角，可在髋伸直位做外展牵引。同时应做全身检查排除严重的伴发病和伴发损伤。经床边摄片证实骨折已复位后尽早做内固定术。
2.闭合复位内固定
对术前已通过牵引使骨折复位的患者，可在麻醉后以骨科牵引手术床保持伤肢于外展、内旋位，在透视或摄片指导下做内固定。应避免在术时做强力手法复位，以免进一步损伤股骨头血供。
3单钉固定
：以三翼钉为代表。三翼钉内固定曾是治疗股骨颈骨折的常用方法，但由于安放过程中损失骨量较大，且单钉固定较难同时对抗股骨颈内侧的压应力和外侧的张应力，现在已较少应用。有人采用单根较粗大的加压螺钉作内固定，该钉的螺纹部分必须全部留在近侧骨折段，不能越过骨折线，否则将失去加压作用。
4滑动式钉板固定：
由固定钉与侧方的带套筒钢板组成。优点是有利于保持骨折端的紧密接触，更常用于股骨转子间骨折。
股骨头最佳治疗方法
股骨头最佳治疗方法
1、股骨头坏死的保守治疗
所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法,在疏通血管后,立刻采用药物治疗,使药物更好的发挥药效,达到治疗股骨头坏死的目的。
2、股骨头坏死的药物治疗
这是比较常用的一种治疗方法,尤其是对早期患者来说。具有价格低、治疗便捷等优点,可患者只看到了该种疗法的好处,却没有发现,该疗法的缺点远远多于优点,对股骨头坏死疾病的治疗起效慢,坏死是由股骨头附近血运不畅引起,而口服药物需要通过口腔、食道、胃等进入血管,由血液循环输送到患处。
3、股骨头坏死的微创介入治疗
微创介入治疗采用DSA介入灌注的方法,通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉,直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统(DSA)监视引导下注入股骨头供血动脉,使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解,阻塞的微小血管再通;使局部血管扩张,微循环缺血改善,疏通髋关节附近的微血管,增加侧支循环和改善股骨头营养;使坏死的骨质逐渐被吸收,或骨细胞增生,新骨形成,修复股骨头。
4、股骨头坏死的DSA介入融通治疗
DSA介入融通疗法,是完全可以摆脱疾病的。此疗法治疗股骨头坏死将专属治疗药物送入患区,降低血液的粘、稠、滞状态,改善患区的酸性环境,促进局部血管脉增多,管腔扩大,建立有效的微循环或侧支循环,重建骨小梁,从根本上治愈股骨头坏死。
5、股骨头坏死的复合骨基质植入术
复合骨基质植入术通过植入股坏死的区域,再生修复坏死的股骨头,使血管再通,重建和修复股骨头的结构和功能。
股骨头坏死术后注意事项
1、术后制动和固定的护理:该手术方法术后患者体位要求严格,必须仰卧位,患肢呈外展中立位,穿矫正鞋,并行重量为1kg的持续皮牵引固定。
2、密切观察生命体征的变化:带血管蒂的骨瓣(膜)修复与再 造股骨头坏死,手术时间长,病人出 血较多,术后易合并有低血容量性休克,所以 术后回病房要一级护理,记特护记录,密切观察生命体征的变化。
3、观察切口引流及护理:术后要密切观察切口敷料有无渗出,对渗血较多敷料外渗者,除及时通知医生。
4、术后疼痛、倦怠及疲劳的护理:手术切口疼痛在麻醉作用消失后即可出现,逐渐加剧,术日当晚疼痛剧烈。要观察疼痛出现的时间、疼痛性质及程度。在手术后24——48小时内切口疼痛时,可予以镇痛剂,常用强痛定100mg或度冷丁50mg肌肉注射,使病人得到安静休息,达到较舒适的状态。
股骨头坏死的饮食治疗
1、枣芪枸杞茶治股骨头坏死
原料:大枣、黄芪、构杞子各10g。
制法:沸水冲泡。
功效:适用于气血两虚型患者。症见股骨头坏死,伴有少气懒言、乏力自汗、面色萎黄、食少便溏者。
服法:不拘时,代茶徐徐饮之。
2、桑寄生煲鸡蛋治股骨头坏死
原料:桑寄生15——30g,鸡蛋1——2个。
制法:同煮,蛋熟后去壳取蛋再煮片刻。
功效:适用于风邪偏胜型。症见股骨头坏死伴有关节韧带游走性疼痛,肢节屈伸不利、麻木不仁等症。
服法:食蛋饮汤,1次/d。
3、公丁香堡鸡蛋治股骨头坏死
原料:公丁香10g,肉桂、干姜各6g,鸡蛋1个。
制法:诸药与鸡蛋加水同煮,蛋熟后去壳取蛋再煮片刻。
功效:适用于寒邪偏胜型。症见股骨头坏死伴见髋关节或膝关节冷痛、遇寒后加重等症。
股骨头骨骺缺血性坏死
股骨头骨骺缺血性坏死是较为多见的一类骨软骨缺血性坏死疾病。它的发病原因较为多样，患者往往表现为走路无力、跛行等，下肢也会产生轻度屈曲或是畸形，并伴有股直肌萎缩。那么，这种病如未能得到及时治疗，是否会留下严重后遗症呢？下面就让我们通过文章一起来看一下吧。
一、概念
股骨头骨骺缺血性坏死又称Legg-Cave-perthes病，股骨头骨软骨炎和扁平髋等，是较常见的骨软骨缺血性坏死。
二、病因
1.
发病原因多与外伤有关，多数学者认为，骨内静脉引流障碍和骨内压力增高是造成本病的主要因素。2.
与种族及家族遗传也有一定的相关性。3.
一般认为4～8岁时股骨头血运较差，仅有外侧骺动脉单一供养，创伤和滑膜炎症易引起该动脉的阻塞，导致股骨头缺血性坏死。二、症状
初期为髋关节滑膜肿胀、充血、关节积液及关节内压增高。表现为骨组织充血，肉芽组织增生，股骨头骨骺内出现囊状或不规则低密度透光区，同时，因重力作用骨骺化骨中心发生压缩骨折，骨小梁相互嵌插，骨骺扁平。本病好发于3—12岁男孩，尤以5—9岁最多见。多单侧受累，也可双侧先后或同时发病。主要症状为髋部疼痛、乏力和跛行，可有间歇性缓解，患侧下肢稍短，呈轻度屈曲或内收畸形，髋关节活动范围受限．尤其是内旋和外展，有轻度的股直肌萎缩。股内侧、腹股沟区及膝内侧疼痛。
三、危害
在X线片上出现“临危症”时，应积极治疗，否则往往预后不良。
五、诊断
X线平片是本病渗断的主要检查方法，但不能显示初期病变。CT检查可显示平片可疑或难以显示的坏死早期修复改变。MRl是诊断本病初期坏死较为敏感和特异的方法，对平片和CT阴性者可及时作出诊断。
六、治疗
股骨头骨骺缺血性坏死是一种自限性疾病，经4～36个月可完成病程。因而治疗的目的就是在其自我恢复的过程中防止股骨头的畸形或脱位，在髋臼中良好包容的股骨头可经过自我塑形来达到这样的目的。因而无论采用何种治疗方式，其目的就是为了达到髋臼对股骨头的良好包容。
股骨头骨骺骨软骨病
【概述】
称Legg-Calve-perthes病(LCp)，简称perthes病。是最常见的骨软骨病。好发于3～10岁的儿童，男多于女，其比例为4～6∶1。偶有小于2岁或大于10岁发病者。双侧发病者约占10%，病程需2～4年。本病为骨骺的缺血性坏死，主要侵犯股骨头的骨骺和股骨的干骺端，偶有影响髋臼者。
【诊断】
在病变初期，X线无阳性发现。股骨头骨骺骨软骨病早期的X线表现是股骨头骨化中心外移，关节内侧间隙增宽(只要有1～2mm的增宽，就有诊断价值，可与健侧比较)。这是因为滑膜炎而使关节内压力增高所致，关节囊脂肪垫肿胀。亦有人认为股骨头外移是骨化中心的外移，而不是整个股骨头外移。当股骨头外移后，头的前上方1/4部必然会承受过多的载荷，髋臼边缘持续压迫股骨头，造成边缘性压迫骨折。在髋外展位(蛙式位)的X线片上更能看得清楚，故有人强调应常规拍外展位片。关节造影可见股骨头内侧软骨增厚，这可能是因骨化中心停止发育而内侧的软骨细胞发生增殖所致。X线片上显示的骨化中心亦较小，骨骺密度增高，发育暂时停止。以后，股骨头出现穹顶样的软骨下透亮区，只有在外展位X光片上才能看清楚，这透亮区表示坏死区的骨折线。当下肢外展时，骨化中心边缘与骺软骨间的容积骤然增大，骨碎片之间可能稍有拉开，使空气进入骨折线而显影，这亦称骨骺内气体征象。骨骺的前外侧部位是最先坏死(也是最先出现修复)的部位，也只有在外展位时才能看清楚，而在前后位X线上常表现为整个股骨头受累的假象。股骨头开始变扁，干骺部增粗，髋部诸骨出现废用性骨质疏松现象。随后，修复过程开始，在X线片上可以看到骨坏死，骨吸收以及新骨沉积并存的现象。股骨头也逐渐恢复其光整的外缘，但如果得病后未得到及时有效的治疗，此时股骨头已成蘑菇状。为适应股骨头的变形，髋臼也变扁变浅，且外形不规则。髋臼不能包含全部的股骨头，而发生半脱位，股骨颈变成宽而短。由于负重线的改变，成年后可早期看到骨关节炎的表现。近年来CT及MRI(磁共振成像)在临床上广泛应用，对本病的早期诊断颇有帮助。
【治疗措施】
起病时，因患儿的髋关节甚为敏感，可先用皮肤牵引1～2周，等急性症状消退后再考虑进一步治疗。
(一)非手术治疗 过去应用长期的髋人字型石膏固定，由于对小儿发育及关节功能影响太大，故目前已少用或不用。各种类型的外展支架是目前常采用的治疗方法，其目的是为了：①将股骨头深深的置于髋臼之中;②避免髋臼唇对股骨头的压迫;③使股骨头所受到的压力均等;④保持髋关节良好的活动度。⑤尽可能保持圆形的股骨头及正常的髋臼。有一组68例患儿采用外展，内旋位支架固定后其优、良率达91%，但平均固定时间为19个月。疗程还是太长。
(二)手术治疗 设想通过手术方法来改变股骨头骨化中心的循环，使股骨头与股骨颈之间的血供沟通，而采用占孔术，骨片插入或之间的血供沟通，但并未取得效果。因内有人主张采用髋关节滑膜切除术来治疗本病，有一定的效果，但手术作用的机理尚不清楚。也有人用带蒂(肌瓣或血管)植骨术，血管种植术等。近年来在国外比较公认的是作粗隆下或粗隆间截骨术。此手术的优点在于：①在手术后6～8周即可完成治疗;②手术后不需进一步应用支架要或其它限制活动及负重的措施;③截骨术可使股骨上段发生充血;④其疗效不比长期的外展支架固定来得差。截骨术的併发症是肢体缩短畸形、残留髋骨翻、截骨处骨不愈合及关节活动受限等。一般认为在7岁以下手术者疗效好，而且在手术后数年内，效果不会不断的好转。股骨头骨骺坏死的愈合过程可以缩短。术后下肢平均缩短1.4cm。
(1)petrie外展石膏 (2)Bobechko外展支架
(3)Tachdjian外展支架。这些支架的共同特点是将髋关节维持于外展内旋位，但髋关节可以伸屈自如，并要求病儿下地行走。
【临床表现】
初期症状较为模糊，感到肢体容易疲劳常为最先症状，在负重时髋部有轻度疼痛，但休息后消失，有不明显的跛行。髋关节外展及旋转活动在早期就有影响，沿股骨长轴叩击髋部可感到疼痛。髋关节前方有压痛，疼痛向膝关节放射以致造成误诊为膝部疾病。
病变继续进展，疼痛变为持续性。病儿跛行明显，臀肌及股部肌肉发生废用性萎缩。屈氏试验阳性，髋屈曲内翻，造成患肢相对变短。随着扁平髋的形成，肢体的绝对长度亦较健侧缩短。成年后导致早期产生骨关节炎。
【鉴别诊断】
股骨头骨骺骨软骨病需要与下列几种疾病相区别。
(一)髋关节结核 常难区别，尤其是早期更易混淆。髋关节结核为局限性、进行性、破坏性、炎症性病变，可累及股骨头、髋臼及股骨颈。因关节腔积液而显示关节囊肿胀的X线征象可持续相当长的时间，股骨头骨骺骨软骨病则为软骨下无菌坏死性病变，以坏死骨密度增高，变形及继发髋关节骨关节炎为主要X线表现，不会有明显的关节积液或脓肿形成。
(二)髋关节一过性(暂时性)滑膜炎 两者无论从发病年龄及滑膜炎表现方面均相似，但病程不同，一过性滑膜炎无异常的X线表现。近年来用99mTc扫描可以有帮助：股骨头骨骺骨软骨病的99Tc摄入减少。
(三)克汀病 克汀病患者的骨骺变可以表现为不规则的钙化点，但其出现时间以及融合时间均较正常儿童延迟。由于软骨内化骨障碍而使骨的长径变短。此外，病儿尚有智力低下等情况可以区别。
(四)股骨上骨骺滑脱症 两者的临床症状相似。但股骨上骨骺滑脱症的发病年龄较大，髋关节内旋及收活动受限(Drehman征)为其特征。
【预后】
与发病年龄、病史的长短以及治疗的方法正确有否有关。一般在5岁以前发病者，预后良好，甚至可以不做任何治疗。
为判断预后和决定治疗方法，Catterall根据X线表现(前后位及外展位)，将本病分成4级。Ⅰ级：只有骨骺的前部有病变，关节面无塌陷，受累骨可完全被吸收，无死骨形成，无干骺端的骨质改变，再生过程可达完全程度。Ⅱ级：骨骺的前、外部有不同程度的受累，股骨头有塌陷但仍能维持骨骺原来的高度，有死骨形成但可以被吸收，干骺端出现囊性变，以后会消失。Ⅲ级：只有小部分骨骺未成死骨，由于在死骨上有新骨覆盖，在前后位X线片上出现头中有头的现象，股骨头有塌陷已不能维持原有的高度，干骺端已有增宽。Ⅳ级：整个骨骺均已成为死骨，股骨头已呈蘑菇状，干骺端有明显的增宽等骨质改变，股骨头上已出现再塑，但已难恢复原形。
毫无疑问，Ⅰ、Ⅱ级的预后佳，Ⅲ、Ⅳ级差。Catterall在经过进一步研究后还发现，有些患儿不经治疗也会恢复;而有些患者一定要及时正确治疗，否则后果严重。他提出了一个所谓股骨头危险征象的概念。危险征象在临床上包括：肥胖儿童，髋关节活动受限并有内收挛缩者;在X线片上包括：Gage征，股骨头向外半脱位、骨骺外侧出现钙化及有水平向的骨骺生长板等。如果出现这些征象，就一定要及时治疗，而粗隆间或粗隆下截骨术是最有效的治疗方法。如果无危险征象者，不管属于哪一组，均可不作治疗。
在治疗开始时，股骨头仍保持圆形者。结果良好，头已有变扁者，就不一定能恢复原形，愈合过程一旦开始，股骨头就不会继续变形。有人认为病程已达20个月以上者，即使做截骨术，疗效亦不佳。
股骨头坏死的治疗方法
在很多的时候，人们的身体就会发生一些比较麻烦的事情发生，而这也是比较常见的事情，而股骨头坏死也是其中的一种，也正因为是这种情况，所以大家就会想到怎么样才能最好的治疗这种病呢?其实人们不用太害怕，因为这种并不可怕，所以大家要正确地去对待这种病。
而这种股骨头坏死的治疗方法又是怎么样的呢?或许有很多种，但是下面这几种是比较见效快，而且价格也是比较合理的，同时也是比较符合人们的需求，增加人们的信心。
股骨头置换手术：很多人在患上股骨头坏死疾病之后，为了能够及时的摆脱股骨头坏死疾病，从而会选择这种方法治疗股骨头坏死。但是人工股骨头置换术适用于65岁以上的重度股骨头坏死患者，一般只有到了不得已的地步才会采用此法，因为人工股骨头使用年限有限，一般10-15年需重新更换一次，而第二次手术难度远远大于第一次，而且，术后可能会存在一定的并发症。并且费用高昂，一般家庭根本负担不起。
药物治疗：相比于手术疗法来说，药物治疗没有创伤，而且能够避免副作用发生，但是研究证实我们在进行药物治疗时，大剂量应用激素，若我们长期的使用此药，从而会使我们患有激素型股骨头坏死，又会使我们承受新的痛苦。同时应用药物治疗股骨头坏死的报道较少，而且药物治疗效果尚不能肯定。虽然这种方法在治疗时简单，但是它治疗的速度较慢，同时根据多年的实验证明，这种治疗方法的效果并不是太明显，所以不建议大家使用这种疗法。
DSA介入融通疗法：通过动脉插管技术将具有溶解血栓、活血化瘀、扩张血管、改善微循环等作用的药物直接注入股骨头供血动脉内，以达到改善患者股骨头的血供、继而增加侧支循环和疏通股骨头营养血管、促进成骨细胞增生及破骨细胞吸收的作用，使坏死骨逐渐吸收、新骨不断形成、股骨头得以修复，有效解决股骨头供血障碍，疼痛得以缓解、减轻，症状逐渐改善，直至恢复健康。
通过上面的认识和介绍，想必大家对这种股骨头坏死都有一定的了解了吧，也正因为是这一种情况，才是对大家最好的。同时也是希望大家能在平时的生活中多一些锻炼，从而提高自己的身体质量，还要养成一个早睡早起的良好的习惯。
股骨头牵引
在临床上股骨头骨折并不少见，由于外界的刺激股骨头骨折的严重程度是不一样的。像这种情况一定要及时做好处理措施，股骨头骨折对人们身体的影响是非常大的。当然，在生活中对于股骨头骨折的问题也有人会选择做牵引这也能缓解放下的问题。在做股骨头牵引的时候也有许多要注意的地方。
1.股骨髁上骨牵引
此牵引技术适用于有移位的股骨骨折、有移位的骨盆环骨折、髋关节中心性脱位和陈旧性髋关节后脱位等；也可用于胫骨结节牵引过久，牵引钉松动或钉孔感染，必须换钉继续牵引时。2.操作步骤：
将损伤的下肢布朗牵引支架上，自髌骨上缘近侧1cm内，画一条与股骨垂直的横线（老年人骨质疏松，打钉要距髌骨上缘高一些，青壮年骨质坚硬，打钉要距髌骨上缘近一些）。再沿腓骨小头前缘与股骨内髁隆起最高点，各做一条与髌骨上缘横线相交的垂直线，相交的两点作为标志，即斯氏针的进出点。消毒，局部麻醉后，从大腿内侧标记点刺入斯氏针直至股骨，锤击或钻入斯氏针，使斯氏针穿出外侧皮肤标记点，使两侧牵引针外露部分等长，用巾钳将进针处凹陷的皮肤拉平，安装牵引弓，在牵引架上进行牵引。3.其他
牵引所用的总重量应根据伤员体重和损伤情况决定，如骨盆骨折、股骨骨折和髋关节脱位的牵引总重量，成人一般按体重的七分之一或八分之一计算，年老体弱者，肌肉损伤过多或有病理性骨折者，可用体重的九分之一重量。股骨头移植
股骨头也是人体中非常重要的一个部位，临床上关于股骨头的问题是非常多样的，最为常见的就是股骨头坏死。股骨头坏死对人们身体的影响是非常大的，也严重影响到人们的正常生活，甚至行为能力。对于这类问题临床上一般会根据股骨头坏死的程度，而决定治疗方法。其中股骨头移植也是一种治疗股骨头坏死的方法。1.手术不是唯一的解决方法，其实干细胞移植不是所有的股骨头坏死患者都可以做的，股骨头坏死的过程按轻重程度分为四期，一、二期时股骨头结构还是完整的，关节表面没有什么破坏，关节的功能良好即是进行干细胞移植的最好时期。但是干细胞移植术的弊端还是很多的，存活率很低，复发率很高等。2.中医治疗股骨头坏死可以保留自己的股骨头，股骨头坏死是可以进行保守治疗。而痊愈的在平时应多注意休息，拄拐减少负重，避免加重病情，这也是一种辅助治疗。保守冶疗无效之后可以考虑手术置换股骨头，早中晚三期的治愈标准是不相同的，股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状。3.三期股骨头坏死的治疗主要以手术治疗为主，带血管的骨移植也是一种有效的方式，不少患者在这种手术方式治疗下都有不错的疗效。但另一方面说，它等于人工造成了一种骨折，因此它的愈合及下地时间与骨折想近，即术后需卧床免负重2-3个月，但是下地必须在医生的同意下进行，定期复查x片以观察手术的疗效，从而确定下地功能锻炼的时间。患者手术已经4个月，从一般的手术愈合时间来说已经可以下地行走，但必须在下地前复查x片确定手术恢复情况良好，在征得自己主治医师的同意的情况下方可下地，刚开始下地最好扶拐行走，谨行慢行。
